Трость упс что это
Ортопедические трости. Особенности и правила выбора.
Правильно подобранная трость решает следующие задачи: улучшает равновесие, снижает нагрузку на ноги, оптимизирует нагрузку на позвоночник и плечевой пояс, поддерживает симметрию тела при ходьбе. Выбор трости зависит от нескольких факторов, в первую очередь это заболевание пациента.
Наиболее распространенным и универсальным типом тростей являются классические. Они подходят большинству пользователей в качестве дополнительной опоры при нарушениях устойчивости ходьбы (мозжечковая походка: широко расставленные ноги, неустойчивость в положении стоя), при выраженных затруднениях при стоянии и ходьбе. Примером опорных тростей с ручкой классического типа являются 10090|F с цветным напылением, 10105/Т с выдвижным противогололедным наконечником, 12MR со светотражателями, TS 708. Купить трости всегда можно у нас на сайте медтехника.online или в магазинах.
Трости с крючкообразной рукояткой для удобства подвешивания на предплечье и ограничении скольжения кисти благодаря выступам на внутренней и внешней сторонам рукоятки рекомендуют людям с деформированными артритом/артрозом верхними конечностями в качестве дополнительной точки опоры. Утолщение в центральной части рукоятки облегчает захват. Доступным и привлекательным вариантом данного вида тростей является 12/MR.F.
Трости со смещенным центром тяжести рекомендуются для людей с нарушенной координацией (неврологические заболевания, инсульт, возрастные нарушения), когда необходима помощь в сохранении равновесия стоя и при ходьбе. Рукоятка трости со смещенным центром тяжести плавно переходит в шафт (ствол), благодаря чему удерживать такую трость легче. Обычно трости такого типа имеют небольшой вес, что позволяет использовать их весь день без усталости в опорной руке. Трости со смещенным центром тяжести оснащаются страховочным ремешком (темляком), который позволяет при необходимости освободить кисть, не уронив трость. Легкие и надежные трости со смещенным центром тяжести это модели TS 721, 10112 повышенной грузоподъемности, 10100S.
Трости с эргономичной рукояткой, повторяющей форму руки, подходят пациентам с парезами рук в сочетании с нарушениями опороспособности. Модели KJT912С, C-STANDART с выемками под пальцы на рукоятке максимально улучшают функцию хвата.
Для пациентов, которым необходим повышенные уровень устойчивости, можно порекомендовать использование трехопорных тростей или тростей с четырьмя опорами. Они оснащаются низким широким основанием для обеспечения максимальной устойчивости. Этот вид тростей предназначен для людей с нарушениями координации движений (в том числе после инсульта), с неврологическими заболеваниями, с остеоартрозом, с повышенной массой тела, а также для ослабленных людей преклонного возраста для облегчения подъема по лестнице. Трости 15/MR.L, 10111, 10110 станут надежными спутниками в любой жизненной ситуации.
Трость-стул подойдет пользователям с грыжей в поясничном отделе позвоночника, с сильными болями при реабилитации после операций, при атрофии мышц ног и необходимости соблюдать двигательный режим, а также пожилым людям во время длительных пеших прогулок, в очереди или в любой другой ситуации. Складная трость с сиденьем позволяет чередовать ходьбу с отдыхом. Отличным помощником будет модель трости-стула C SOFT.
Для любителей путешествий изготовляют очень компактные складные опорные трости. Они состоят из нескольких частей, автоматически раскладываются под действием собственного веса, занимают мало места и комплектуются сумкой-чехлом. Модели 10113, 14/MR, KJT923 очень удобны для поездок.
В отдельную группу выделяют трости для слепых. Трость для слепых (или белая трость) легче обычной трости, поскольку слепому человеку, исследующему с помощью трости окружающее пространство, приходится все время держать ее слегка на весу. Трость для слепых также может регулироваться по высоте и складываться в несколько секций.
Существуют красивые декоративные или подарочные трости, которые выполняют не ортопедическую функцию при ходьбе за счет создания дополнительной точки опоры и снижения нагрузки на ноги, а только служат элементом стиля или образа ее обладателя.
Важным элементом любой трости является ее наконечник или насадка, которая увеличивает сцепление с поверхностью и повышает устойчивость опоры. Прежде чем, начать пользоваться тростью, нужно убедиться, что наконечник плотно прилегает к шафту и не соскользнет по время ходьбы. Насадки для трости обычно изготавливают из прочной резины или пластика, но со временем они приходят в негодность и требуют замены. Не стоит дожидаться, пока наконечник на трости сотрется полностью, лучше заменить его при первых признаках повреждений или износа. Подобрать и купить сменные наконечники для тростей можно здесь.
Для безопасного использования трости в зимний период и для ходьбы по влажной скользкой почве в теплое время года она может оснащаться устройством против скольжения (УПС), которое представляет собой прочный острый штырь, создающий прочное сцепление даже со скользкой поверхностью. УПС может быть как встроенным, так и одеваться как дополнительная насадка. Если устройство встроено, то оно легко выдвигается при нажатии ногой на валик замка и легко прячется обратно. Трости с УПС можно купить здесь. Если трость без УПС необходимо будет использовать в зимний период, то рекомендуется приобрести для нее специальную противогололедную насадку, которая обеспечит устойчивость и предотвратит скольжение.
Рекомендации по пользованию тростью.
Важным фактором при подборе трости является рост пациента. Удобнее всего использовать телескопические трости, высота которых регулируется, а для фиксации нужной длины используется специальный замок.
Как правильно отрегулировать трость по высоте:
Если при опоре на трость приходится наклоняться, значит трость отрегулирована очень низко. В этом случае трость не будет выполнять свои функции, создавая дополнительную нагрузку на запястье и позвоночник. Слишком высокая трость заставит изгибаться, приподнимая руку, что тоже неудобно.
Как правильно ходить с тростью:
Как подниматься по лестнице:
Как спускаться по лестнице:
Техника безопасности:
Убедитесь, что фиксирующий замок плотно защелкнут. Для поддержания средства опоры в рабочем виде нужно периодически проверять состояние рукоятей и наконечников. Не пользуйтесь неисправной тростью. Резиновые наконечники тростей и костылей следует время от времени менять. Зимой не выходите на улицу без устройства против скольжения для тростей. При необходимости использования тростей важно всегда брать опору с собой. Для сохранения равновесия лучше всего смотреть прямо перед собой, а не на опору. При очень серьёзных травмах рекомендуется использовать медицинские ходунки. Находясь рядом с детьми и животными, следует быть предельно внимательным, чтобы избежать возможного столкновения. Передвигайтесь очень осторожно по кафелю и незакрепленным коврам и половичкам.
Уход за тростью
Чтобы трость служила долго, необходимо держать ее в чистоте и регулярно протирать сначала влажной, а потом сухой тряпочкой. Все пластмассовые детали можно протирать с использованием специальных жидкостей для очистки пластмассы. Нельзя использовать в качестве очистителя растворитель и маслянистые жидкости. Трость следует регулярно проверять на предмет трещин и износа наконечника. Не стоит дожидаться, пока наконечник сотрется полностью — лучше заменить его при первых признаках повреждений или износа.
5 лучших тростей
Качественная трость — важный ортопедический инструмент, создающий дополнительную опору при ходьбе. В этой статье представлено 5 самых удобных и прочных моделей, некоторые из них также отличаются стильным дизайном.
Лучшие трости для ходьбы
В подборку вошли как классические медицинские изделия, так и усовершенствованные варианты — со складной конструкцией или привлекательным дизайном.
Компактная складная модель с телескопической конструкцией — отличный выбор как для ежедневного использования в любую погоду, включая мороз и гололед, так и для тех, кто не собирается ограничивать свои передвижения и отправляется в путешествие.
Причины для покупки:
Прочная алюминиевая трость выдерживает нагрузку до 100 кг. Телескопическая конструкция позволяет регулировать высоту от 80 до 90 см, подстраиваясь под рост человека. Шаг регулировки составляет 2,5 см.
Кроме того, трость можно сложить в несколько раз, когда нужно. Это позволяет брать изделие в поездки и укладывать его в чемодан.
Вес трости составляет 400 г. Для предотвращения травм и дополнительной защиты от скольжения предусмотрена резиновая насадка и УПС — устройство против скольжения в виде шипа, выдвигающееся вручную.
Те, кто готов обойтись стандартными насадками, могут приобрести вариант этой трости без УПС. Он также отличается немного меньшим весом. Оба варианта выполняются только в коричневом цвете.
Очень прочная алюминиевая трость с неплохим дизайном, который не напоминает стандартные изделия в строгом «медицинском» стиле. Благодаря регулируемой конструкции модель подходит людям с довольно высоким ростом.
Причины для покупки:
Надежная трость из легкого алюминиевого сплава может выдержать максимальную нагрузку до 120 кг. Конструкция изделия легко регулируется по высоте от 76 до 98,5 см с шагом по 2,5 см — всего предусмотрено 10 уровней. Это делает модель подходящим вариантом для людей с большим весом и ростом.
Резиновая упорная насадка создана специально для повышенной безопасности передвижения. Она не настолько устойчива, как УПС, но достаточно хороша для использования на разном покрытии.
В продаже модель представлена только в черном цвете. Вес изделия составляет 400 г. Удобная нескользящая рукоятка трости оснащена ремешком для кисти.
Модель с тремя ножками и регулируемой по высоте конструкцией подходит людям, которым нужна более серьезная поддержка во время ходьбы. Обычно это те, у кого нарушено равновесие и координация.
Трость выполнена из алюминиевого сплава с защитным напылением, оберегающим от коррозии. Модель оснащена опорой с тремя ножками, уменьшающими нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Трость легко регулируется по высоте от 74 до 96,5 см и выдерживает нагрузку до 100 кг. Рукоятка в виде буквы «Т» дает возможность взяться удобным и надежным хватом без проскальзывания.
Каждая ножка оснащена резиновыми насадками, повышающими устойчивость. Если нужно, насадки могут быть заменены. Вес модели составляет 720 г — довольно много, по сравнению с изделиями, у которых одна ножка. Покупатель может выбирать один из двух цветов трости: серебристый или серый.
Очень удобная модель с рукояткой ортопедической формы, которая подходит для обеих рук. Трость выдерживает высокую нагрузку и оснащена штырем — устройством против скольжения.
Причины для покупки:
Трость изготовлена из алюминиевого сплава с полимерным покрытием, защищающим от коррозии. Модель выдерживает повышенную нагрузку — до 113 кг. Конструкция трости регулируется по высоте от 76 до 98 см с шагом 2,5 см.
Ортопедическая рукоять из прорезиненного материала подходит под обе руки. Имеются специальные выемки под пальцы, а также регулируемый по длине ремешок для кисти.
Модель обладает хорошей устойчивостью, которая создается не только резиновой насадкой, но и устройством против скольжения в виде штыря. Оно выдвигается при нажатии рукой или ногой на кнопку в нижней части трости.
Насадка, как и основная часть изделия, легко моется и не собирает грязь при передвижении по улице. По желанию ее можно снять с трости. Вес модели составляет 460 г.
Не столько приспособление для поддержки в движении, сколько красивый аксессуар. Хороший выбор для людей, которые не считают, что ортопедические приспособления обязательно должны иметь угнетающий «медицинский» дизайн.
Стильная прогулочная модель выполнена в фэнтези-дизайне — слегка изгибающаяся трость украшена рукояткой в виде головы дракона из древних мифов. Изделие достигает высоты 100 см, цельнолитая конструкция не может регулироваться или складываться.
Использовать изделие холодной зимой весьма сложно, поскольку на нем не предусмотрен антискользящий штырь. Тем не менее, модель оснащена заглушкой-наконечником, повышающим устойчивость.
Трость выполнена из ударопрочного стеклопластика, который выдерживает и попадание влаги. Вес составляет серьезные 900 г, поэтому в случае чего ее можно эффективно использовать для самообороны. Модель изготавливается только в черном цвете.
Как выбрать трость
Трости предназначаются для людей с разными болезнями опорно-двигательного аппарата, а также для тех, кто восстанавливается после операции. От этих ортопедических приспособлений зависит здоровье человека, поэтому перед покупкой нужно обратить внимание на некоторые моменты.
Материалы изготовления
От того, из каких материалов выполнена модель, зависит и вес трости. Чаще всего используют:
Вес изделия определяется самим человеком и обычно составляет 150-400 г. Слишком легкая трость неустойчива, а чересчур тяжелая быстро утомит.
Конструкция
В продаже имеются три основных типа тростей:
Устойчивость зависит не только от типа трости и материалов ее изготовления, но и от дополнительно устанавливающихся элементов. Это могут быть резиновые насадки, позволяющие передвигаться по скользкому покрытию.
Некоторые трости оснащаются УПС (устройство против скольжения) — специальным выдвижным шипом или штырем, который облегчает движение зимой.
Длина
Лучше всего, если трость удается примерить в магазине перед покупкой. Длина определяется не только по росту, но и по длине рук, ног и осанке. В идеале трость должна доходить примерно до середины бедра.
Лучше всего ориентироваться на высоту рукоятки — локтевой сустав при хвате должен быть чуть согнут (достаточно угла 10-15°). Если трость будет короче, человек сгорбится, к тому же устанет запястье. При излишней длине перегружаться будут уже плечи.
Трость нужно держать ровно и близко к телу, а не наклонять по диагонали. Рука сгибается в локте, при удержании рукоятки не используются большой и указательный пальцы, остающиеся свободными.
Дизайн
Эта характеристика не имеет такого важного значения, как другие. Но те, кто не любит унылый вид медицинских приспособлений, могут приобрести одну из декоративных тростей.
Они, как правило, дороже стандартных моделей и порой не соответствуют им по ключевым параметрам. Однако при относительно небольшом весе пользователя вполне способны справиться со своей задачей.
Осторожно гололёд! Трость с устройством против скольжения
В холодное время года на скользких тротуарах людям с нескоординированной и неуверенной походкой просто не обойтись без дополнительной опоры. Поздней осенью и в зимне-весенний период на пешеходных дорожках усиливается гололедица. Трость с устройством против скольжения станет надёжным помощником в данных обстоятельствах.
Что такое трость с УПС?
Трость с УПС представляет собой одноопорную модель со съёмным или выдвижным устройством против скольжения. В рабочем положении устройство выходит за пределы резинового наконечника на 8-10 мм, что даёт возможность зацепиться за утрамбованный снег и ледяную корку.
Какие бывают трости с противогололёдным устройством?
Трости с УПС производятся в разных конструкциях. Они могут быть:
Телескопическими
Этот вариант снабжён раздвижным механизмом, с помощью которого подгоняется высота трости под конкретного человека. Плотное соединение стыков и элементов сохраняет прочность изделия: стойка не расшатывается, не возникает посторонних шумов при ходьбе.
Цельными
Такую конструкцию не получится регулировать по высоте. Изделия имеют заданную длину от 750 до 950 мм, с разницей в шаге 50 мм. Если высота Вам не подходит, а трость понравилась, то учтите: укоротить Вы её сможете, а вот «нарастить» нет. Деревянные цельные трости отпиливаются до нужного размера, а металлические – обрезаются со стороны наконечника.
Складными
Складная модель укладывается секционно до 25-35 см в длину, с лёгкостью помещается в ручную кладь. Дополнительно такая трость снабжена футляром или чехлом для удобства хранения.
Зачем нужна трость с УПС
Для кого предназначена трость с УПС?
Обезопасить себя в гололед могут люди:
Кроме конструкции, трости с УПС могут отличаться противоскользящим устройством, весом, материалом стойки и формой рукояти.
Давайте разберём эти отличия
| | |
Съёмное устройство называется «Антилёд» – Внутренний выдвижной штырь с Штырь – толкатель «флажок», С любым видом устройства трость может использоваться даже в сильный гололёд, она обезопасит движение и защитит от падений. Вес тростиВ разных моделях вес составляет от 295 до 480 грамм. Такие трости идеально подойдут для ослабленного болезнью организма. Небольшая масса изделий позволяет использовать их на протяжении всего дня, не нагружая опорную руку и не вызывая усталости. Допустимая нагрузка на изделиеЕсли у человека вес в пределах 70-80 кг, то он может выбрать любую трость, подобрав ее в соответствии со своим ростом. Материал стойки тростиТрость производят из разных материалов: Материал не влияет на функциональные свойства, поэтому состав трости выбирайте на своё усмотрение. Рукоятка изделияУ каждого вида трости с УПС свой вариант рукояти, приспособленный к нагрузкам при ходьбе. Выбор может зависеть от имеющегося заболевания, от тактильных ощущений или от особых климатических условий. Варианты ручки:Ручки из древесины более тёплые, приятные на ощупь. Посмотреть наличие тростей с УПС и выбрать понравившуюся, Вы можете, пройдя по ссылке на наш каталог. Руководитель учебного центра «Ортикс», медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики Центр программ и проектов в области развития здравоохранения
| ||
Костыли 2 шт. CA801LL (подмышечные,цвет накладок серый)Нормативная база Трости опорные изготавливают из металла, дерева, пластмассы в соответствие с ГОСТ Р 52285-2004. Срок пользования данными изделиями составляет не менее 2 лет. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №215н от 24.05.2013г. Одноопорные трости | Трости могут быть регулируемые по высоте, складные, облегченные, с устройством противоскольжения и т.д. Трости с устройством противоскольжения (УПС). Выдвижной штырь на конце трости делает ее более надежной в использовании при передвижении по скользкой поверхности. | |
Многофункциональная телескопическая трость предназначена для пожилых людей или инвалидов. Оснащена дополнительными опциями: Складные трости | Представляют собой несколько фрагментов металлической трубки, через которые пропущен резиновый жгут. При необходимости колена трости разъединяются и компактно складываются. Когда нужно использовать трость по назначению, колена соединяются вместе, а резиновый жгут фиксирует их как единое целое. В сложенном виде такая трость не длиннее листа формата А4. | |
Изготовляется из дерева или специального нескользящего пластика. Может использоваться условиях, так и на улице. | ||
Оснащена страховочным ремешком. Помогает пользователю с нарушениями координации сохранять равновесие при ходьбе. | ||
Является классическим вариантом трости для пожилых людей. На такую трость можно опираться обеими руками одновременно, а значит применять ее не только для ходьбы, но и для отдыха, когда человек стоит на месте. Форма рукоятки создает максимум комфорта для людей с заболеваниями суставов кистей(артрозом, артритом), потому что позволяет держать трость так, как удобно. Трость с анатомической рукояткой | Предназначена для людей, которые во время ходьбы переносят на трость большую часть собственного веса. Трость имеет широкую площадь опоры, что распределяет нагрузку на руку равномерно. Анатомическая рукоятка повторяет контуры ладони, что способствует максимальному комфорту. Трости могут быть универсальными — под левую или правую руку, а также сделаны под индивидуальный заказ. | |
Имеет две рукоятки, расположенные одна под другой. Вторая (нижняя) рукоятка служит дополнительной опорой при вставании. Пользователь при вставании сначала держится за нижнюю рукоятку, потом опирается на нее, подтягивается, а затем берется за верхнюю рукоятку, выпрямляется и начинает движение. | ||
В сложенном положении используется для ходьбы человека на небольшие расстояния, в разложенном положении — в качестве стула с упором спины на опорную ручку. Предназначена для людей, нуждающихся в периодическом отдыхе во время ходьбы. Трость-стул может быть использована в случае, когда человек обладает достаточной физической силой для раскладывания (складывания) трости, а также в состоянии стоять без посторонней поддержки в момент выполнения этих действий. Высота трости-стула в разложенном положении должна соответствовать оптимальному положению тела человека при сидении. | ||
Имеют большую площадь опоры и предназначены для людей с умеренными, выраженными нарушениями функций ходьбы и стояния, а так же имеющих большую массу тела. | ||
Трости тактильные | ||
Трости тактильные имеют различные конструкции: -с крутящимся наконечником, -с наконечником типа «Карандаш», -с неподвижным наконечником цилиндрической формы, -с большим вращающимся наконечником, -с металлическим скользящим наконечником, -с наконечником в виде крутящегося шарика. |
Материалы
Металл, дерево, пластмасса.
Методы или правила использования
Трость опорная может быть эффективно использована лишь в том случае, если пользователь способен крепко удерживать ее рукоятку, обладать достаточной силой в предплечье и плече, не испытывая при этом боли в суставе.
Подбор и правила пользования опорной тростью
1) Трости опорные предназначены для восстановления способности к передвижению. Выбор вида опорной трости определяется характером имеющихся у человека заболеваний, патологических состояний, что и указывается в ИПР (при наличии таковой) или рекомендациями ЛПУ.
2) Трости для ходьбы с одной ножкой разных конструкций и рукояткой разнообразных модификаций выдаются людям при наличии нарушений ходьбы и стояния вследствие заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей и т.д.
3) Трости трехопорные, четырехопорные, пятиопорные выдаются при обучении ходьбе, при состояниях, когда человек нуждается в большей площади опоры.
Правила пользования тростью
Рекомендуется использовать трость с противоположной стороны от больной ноги, то есть если у человека травмирована левая нога, то держать трость он должен в правой руке. Это необходимо для правильного распределения нагрузки. При первом же использовании трости следует подстраховать человека, после некоторых тренировок допустимо самостоятельное хождение с тростью. Опираясь на здоровую ногу, нужно сделать шаг больной ногой и тростью одновременно. Затем, опираясь на трость, шагнуть здоровой ногой. При ходьбе следует переносить вес тела на трость, облегчая нагрузку на травмированную или ослабленную ногу.
При движении по лестнице необходимо держаться за поручень. При подъеме нужно ставить на вышестоящую ступеньку сначала здоровую ногу затем трость и, опираясь на нее, подтянуть больную ногу. Нога и трость должны находиться на одной линии.
При спуске с лестницы следует действовать в обратном порядке. Установить трость на нижестоящую ступеньку, сделать шаг травмированной ногой, слегка наклоняясь вперед. Далее подтянуть здоровую ногу на ту же ступеньку.
Для облегчения задачи рекомендуется использовать простую фразу: «Вверх – здоровой ногой, вниз – больной»
Преимущества
Трость обеспечивает увеличение площади опоры и вертикальной устойчивости пользователя, а также снижает нагрузку на поврежденную сторону.
Льготы
Обеспечение инвалидов и ветеранов костылями предусмотрено пунктом 6 Федерального перечня N 2347p, утвержденного правительством РФ, приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №214н от 24.05.2013г.
Срок пользования данными изделиями составляет не менее 2 лет. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №215н от 24.05.2013г
Номер вида технического средства реабилитации(изделий) | Вид технического средства реабилитации(изделия) | Наименование технического средства реабилитации (изделия), самостоятельно приобретенного инвалидом (ветераном) за собственный счет |
6-01 | Трость опорная,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения | Трость опорная,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-02 | Трость опорная,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения | Трость опорная,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-03 | Трость опорная, не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения | Трость опорная, не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-04 | Трость опорная, нерегулируемая повысоте, с устройством противоскольжения | Трость опорная, не регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-05 | Трость опорная с анатомической ручкой,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения | Трость опорная с анатомической ручкой, регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-06 | Трость опорная с анатомической ручкой,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения | Трость опорная с анатомической ручкой, регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-07 | Трость опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения | Трость опорная с анатомической ручкой,не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-08 | Трость опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения | Трость опорная с анатомической ручкой,не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-09 | Трость 3-х опорная,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения | Трость 3-х опорная,регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-10 | Трость 3-х опорная,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения | Трость 3-х опорная,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-11 | Трость 3-х опорная,не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения | Трость 3-х опорная,не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-12 | Трость 3-х опорная,не регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения | Трость 3-х опорная,не регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-13 | Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения | Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-14 | Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения | Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-15 | Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения | Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-16 | Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения | Трость 3-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-17 | Трость 4-х опорная,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения | Трость 4-х опорная,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-18 | Трость 4-х опорная,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения | Трость 4-х опорная,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-19 | Трость 4-х опорная,не регулируемая повысоте, без устройства противоскольжения | Трость 4-х опорная,не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-20 | Трость 4-х опорная,не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения | Трость 4-х опорная,не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-21 | Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения | Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-22 | Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,регулируемая повысоте, с устройством противоскольжения | Трость 4-х опорная с анатомической,регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-23 | Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения | Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-24 | Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения | Трость 4-х опорная с анатомической ручкой,не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-25 | Трость белая тактильная гибкая составная | Трость белая тактильная гибкая составная, в том числе с дополнительными функциями |
6-26 | Трость белая тактильная гибкая телескопическая | Трость белая тактильная гибкая телескопическая, в том числе с дополнительными функциями |
6-27 | Трость белая тактильная жесткая составная | Трость белая тактильная жесткая составная, в том числе с дополнительными функциями |
6-28 | Трость белая тактильная жесткая телескопическая | Трость белая тактильная жесткая телескопическая, в том числе с дополнительными функциями |
6-29 | Трость белая опорная с устройством противоскольжения | Трость белая опорнаяс устройством противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
6-30 | Трость белая опорная без устройства противоскольжения | Трость белая опорная без устройства противоскольжения, в том числе с дополнительными функциями |
КОСТЫЛИ
Определение
Костыли – приспособления, обеспечивающие опору на подмышечную область, на предплечье, кисть, с целью облегчения передвижения. Костыли используются при неспособности (полной или частичной) поддерживать собственный вес при помощи нижних конечностей, при необходимости полностью разгрузить поврежденную конечность, позволяют передвигаться при отсутствии нижней конечности.
Виды
В соответствии с ГОСТ Р 51079-2006 (ИСО 9999:2002), выделяют два основных типа костылей:
Показания к применению
Костыли различных модификаций выдаются инвалидам при наличии нарушений ходьбы и стояния вследствие стойких деформаций или заболеваний костей и суставов нижних конечностей с анкилозом, выраженной контрактурой, дефектом кости, ложным суставом; стойким болевым синдромом; ампутационных культей одной или обеих нижних конечностей(протезированных); порочного положения стопы с трофическими расстройствами при невозможности пользоваться ортопедической обувью; свищевой формы остеомиелита одной нижней конечности с нарушением ее опороспособности; эндопротеза коленного, тазобедренного суставов; болезней периферических сосудов обеих нижних конечностей с хронической артериальной недостаточностью 2 — 3 степени; с хронической венозной недостаточностью 2 — 3 степени; слоновости обеих нижних конечностей в стадии лимфодемы; умеренного, выраженного гемипареза; умеренного, выраженного пареза обеих нижних конечностей; выраженного пареза одной нижней конечности в сочетании с парезом одной верхней конечности (перекрестно).
См. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 18 февраля 2013 г. N 65н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации».
Нормативная база
Существуют костыли различных типоразмеров (для подмышечных костылей под рост пациента 135 — 155 см, 155 — 175 см, 175 — 195 см; для костылей с опорой под локоть — высота от пола до опоры под руку 71 — 94 см и 84 — 106 см; высота подлокотника от 23 до 35 см).
Локтевые костыли | |
Облегченные и удобные костыли с опорой под локоть обеспечивают максимальный комфорт при опоре и передвижении. Основным преимуществам некоторых моделей этого устройства является наличие анатомической ручки, обеспечивающей пациенту дополнительные удобства. Рукоять равномерно распределяет нагрузку на руку, что позволяет пациенту больше двигаться и меньше при этом уставать. Локтевые костыли регулируются по высоте, а в некоторых моделях есть возможность регулировки не только опор, но и подлокотника по высоте. | |
Подмышечные костыли | |
Стандартные костыли изготавливаются из легкой породы дерева или алюминия. Их конструкция обычно предусматривает платформу для опоры подмышкой, ручку, двойную планку, переходящую снизу в одну стойку с резиновым наконечником диаметром 3-8 см. Костыли могут иметь зажимы, винты или другие приспособления, с помощью которых регулируют их высоту. | |
Костыли с упором на предплечье | |
Костыли с упором на предплечье изготавливаются из алюминия и имеют стойку, упор-зажим и ручку. Хотя костыли такого типа обеспечивают недостаточную боковую опору, однако они меньше по размеру, более функциональны при подъеме по лестнице. Их можно использовать одновременно с ортопедическими аппаратами. |
Материалы
При изготовлении костылей используют металл, древесину, пластмассу и др.; Костыли могут иметь устройство противоскольжения, рукоятки, светоотражатель, регулироваться по высоте.
Методы или правила использования
При подборе костыля человек в повседневной обуви должен встать, выпрямить спину и поставить рядом костыль. Наконечник костыля поставить вперед на расстояние 15 см от носка ноги. Подмышечный валик при этом должен находиться на 4-5 см ниже уровня подмышечной впадины. Оптимальная высота рукоятки определяется при опущенной и согнутой на 25-30º руке. Для большинства людей уровень рукоятки должен совпадать с уровнем кулака, а при выпрямленной руке с уровнем запястья.
В случае с подлокотным костылем, локоть согнутой под углом 15-20º руки должен располагаться от манжеты на расстоянии от 4.5 до 10 см, в зависимости от роста пользователя. При ходьбе голову нужно держать прямо и сохранять ровное положение тела.
При необходимости подбора костылей без потенциального пользователя рекомендуют ориентироваться на формулу:
высота костылей = рост (см) — 40 (см)
При использовании костылей различных видов следует помнить о том, что:
Наилучшая позиция больного: голова высоко приподнята, спина прямая, здоровое колено слегка согнуто. Для поддержки можно опереться спиной о стену. Наконечники костылей помещают на расстоянии примерно 15 см от носков и слегка вперед. Если у больного широкие бедра — наконечники лучше отвести в сторону на большее расстояние. Расстояние между подмышкой и верхней частью костылей должно быть около 2-3 пальцев. Локти согнуты под углом 25-30°. Толчком можно проверить, легко ли тело отрывается от пола. Руки должны быть почти прямые. Приспособленность к костылям проверяется во время прогулки.
Для того чтобы встать со стула, сложенные вместе костыли помещают с поврежденной стороны и ухватываются за них изнутри. Затем перебрасывают их другой рукой через стул, выпрямляют здоровую ногу.
Для того, чтобы сесть, повторяют те же движения, начиная с размещения двух костылей на поврежденной стороне. Затем больной выпрямляет спину и садится. При этом он должен быть уверен, что кресло или стул не качаются.
При ходьбе с костылями помещают оба костыля одновременно на 30 см впереди и 15-20 см в сторону пальцев ноги. Переносят, опираясь на рукоятки, тяжесть тела вперед. Можно покачаться на костылях. Приземляются на пятку так, чтобы костыли были позади больного.
Поступь челночного типа наиболее проста и безопасна для тех, кто начинает пользоваться костылями. Начинать надо с того, чтобы вынести костыли вперед, перенести тяжесть тела вперед, опираясь на руки, и скользить в том же направлении здоровой ногой.
При подъеме или спуске с лестницы можно использовать следующий метод. Больной берет оба костыля под одну руку, придерживает их изнутри большим пальцем. Другой рукой ухватывается за перила (рука немного впереди тела).
При подъеме костыли оставляют на том уровне, где стоят. Затем равномерно распределяют массу тела на руке, держащей костыль, и на перилах. Поднимают здоровую ногу на ступеньку, оставляя позади больную ногу, выпрямляют здоровую ногу и продвигают костыли вперед.
При спуске со ступеней костыли помещают на нижнюю ступень и вытягивают больную ногу. Затем равномерно опираются на руку, держащую костыли, и на перила. Продвигают вперед здоровую ногу на нижнюю ступень. Рекомендуется пользоваться этим методом при спуске или подъеме на узких лестницах.
Преимущества
— Костыли локтевые – лёгкие, эргономичные.
— Костыли подмышечные – позволяют передвигаться, облегчают передвижение пациентов, которые не могут поддерживать собственный вес.
Льготы
Обеспечение инвалидов и ветеранов костылями предусмотрено пунктом 6 Федерального перечня N 2347p, утвержденного правительством РФ, приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №214н от 24.05.2013г.
Срок пользования данными изделиями составляет не менее 2 лет. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ №215н от 24.05.2013г.
Код по ГОСТ Р
51079-2006
Номер вида ТСР в соответствии с Классификацией
(приказ № 214н)
Наименование ТСР соответствии с Классификацией (приказ № 214н)
Костыли с опорой под локоть с устройством противоскольжения
Костыли с опорой под локоть без устройства противоскольжения
Костыли с опорой на предплечье сустройством противоскольжения
Костыли с опорой на предплечье без устройства противоскольжения
Костыли подмышечные с устройством противоскольжения
Костыли подмышечные без устройства противоскольжения