сколько бровей выпадает в день норма у женщин
Диффузная телогеновая алопеция. Современные методы диагностики и лечения
Записано по материалам доклада Беречикидзе Т.Т. (Москва) на XXXII юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Рахмановские чтения: вчера, сегодня, завтра отечественной дерматологии»
Диффузная телогеновая алопеция – наиболее часто встречающаяся форма выпадения волос, проявляется ежесуточной потерей более 100 волос, находящихся в фазе телогена.
Стандартный расчет нормы выпадения волос
Следовательно, за 1 день выпадает 100 телогеновых волос.
Причины и триггерные факторы диффузного телогенового выпадения
1. Недостаточность питания (голодание)
a. Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, кахексия)
d. Дефицит витамина D
e. Дефицит незаменимых жирных кислот при парентеральном питании
2. Дисфункция эндокринной системы
d. Послеродовая алопеция
e. Отмена гормональных контрацептивов
3. Экзогенные и эндогенные интоксикации
a. Интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами
b. Инфекционные болезни (грипп, пневмония, тифы, скарлатина, малярия, туберкулез легких, сифилис, бруцеллез, СПИД и д.р.)
Дефицит железа
Рекомендуемая суточная доза – 14 мг железа в день. Однако 93% женщин репродуктивного возраста получают гораздо более низкую дозу с пищей, что приводит к следующим статистическим данным:
700 000 000 человек страдает железодефицитной анемией.
Также распространен среди населения скрытый железодефицит, при котором уровень гемоглобина остается в норме, но тканевые и транспортные запасы железа уже истощены. Самостоятельно данная ситуация купируется только у 13% женщин. Около 26% приходят в манифестную форму дефицита анемии.
Дефицит витамина D
Дефицит витамина D встречается у 37% человек.
Недостаточность этого витамина (его активной формы 1,25 дигидрокси-витамин D3) в организме человека проявляется в замедлении пролиферации эпидермиса и угнетении роста волосяных фолликулов.
Дефицит цинка
Выделяют врожденный и приобретенный дефицит цинка.
Помимо интенсивного выпадения волос мы можем наблюдать характерные изменения кожи, а также изменение ногтей (Линии Бо и паронихии).
Линии Бо представляет собой поперечные вдавления или канавки глубиной до 1 мм. Некоторые исследователи проводят положительную взаимосвязь между уровнем дефицита цинка и глубиной вдавления на ногтях.
Паронихий является воспалением околоногтевого валика.
 |  |
| Линии Бо | Паронихий |
Гипотиреоз
Исследователи выделяют первичный, вторичный, третичный и периферический гипотиреоз.
При гипотиреозе встречается интенсивное выпадение волос с волосистой части головы, а также выпадение из наружной трети брови, так называемый симптом Хертога (Hertoghe). Зачастую выпадение волос является первым симптом гипотиреоза.
Послеродовая алопеция
Послеродовая алопеция наступает спустя 2-3 месяца после родов. Наблюдается вследствие снижения уровня эстрогенов.
Состояние характеризуется тем, что во время беременности под действием эстрогенов происходит удлинение фазы роста и синхронизация роста волос. После снижения уровня эстрогенов волосяные фолликулы (до 60%) синхронно переходят в фазу выпадения, что и обуславливает интенсивное выпадение.
Прекращение приема оральных контрацептивов
Эстрогены удлиняют фазу анагена и влияют на продолжительность цикла роста волос. После отмены контрацептивов огромное количество волосяных фолликулов переходят в фазу телогена, что приводит к интенсивному выпадению волос.
Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами
Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами, развивается спустя 9-12 недель от начала применения лекарственных средств. Выпадение волос происходит в течение всего периода приема лекарства.
Характерно выпадение не более 150 волос в день. Однако, при приеме интерферона, цитостатиков характерно выпадение до 300 волос в день.
Поствакцинальные алопеции
Стресс. Субстанция P (SP)
Доказано его участие при стессиндуцированной телогеновой алопеции. Под влиянием SP выделяются гистамин, TNF – a, TGF – b, NGF (я в этом не уверен) и др., приводящие к интенсивному выпадению волос.
Диагностика диффузной телогеновой алопеции
Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.
Трихоскопия позволяет оценить:
Фототрихограмма позволяет оценить:
Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.
 |
| Видеокамера серии ARAMO SG |
Лечение диффузной телогеновой алопеции
Лечение диффузной телогеновой алопеции основывается на коррекции дефицита нутриентов, витаминов и минералов:
Коррекция дефицита железа
Все препараты железа в пероральной форме можно принципиально разделить на соли двухвалентного и трехвалентного железа.
По рекомендации ВОЗ лучше применять соли двухвалентного железа, обладающие лучшей всасываемостью, их биодоступность – 30-40 %. Однако, при применении подобных препаратов широко распространены побочные эффекты (тошнота, рвота, запоры, тяжесть в животе и желудке).
При этом, соли трехвалентного железа гораздо лучше переносятся пациентами, но их всасываемость всего лишь 10 %.
Если у пациента изначально существовал дефицит меди, то препараты солей трехвалентного железа не будут всасываться и их эффективность будет достаточно низка.
Целесообразно применение комбинированных форм, содержащих помимо солей двухвалетного железа, витамин С и фолиевую кислоту.
Коррекция дефицита витамина D
Коррекция дефицита витамина D проводится с помощью его аналогов. Доза рассчитывается из уровня существующего дефицита.
В результате клинического исследования, проведенного на 144 пациентах (86 пациентов с алопецией, 58 – контрольная группа) научно доказана взаимосвязь относительного (дисфункция VDR – рецептора) и абсолютного (дефицит витамина Д) дефицитов с развитием и степенью выраженности алопеции.
Коррекция эндокринных нарушений
Коррекция эндокринных нарушений проводится после консультации с эндокринологом. Цель врача трихолога – нормализовать уровень тиреотропного гормона. Данный показатель, как правило, нормализуется через 6-12 месяцев после начала терапии.
Стресс
Учитывая широкую распространенность стрессиндуцированных алопеций, целесообразно применение анксиолитиков дневного действия. К ним относятся:
Местная терапия
Цель местной терапии – воздействие на волосяной фолликул при помощи молекул, способных стимулировать «вхождение» в фазу анагена или пролонгировать фазу анагена.
Миноксидил
Одним из наиболее эффективных препаратов для решения проблемы выпадения волос является миноксидил, который был разработан в США в 70х годах (в 1986 г – одобрен FDA).
— Аминексил (Dercos Vichy)
Начало эффекта от применения миноксидила наступает, как правило, через 4 месяца от начала применения. Косметический эффект наблюдается спустя 6 месяцев. Окончание положительного эффекта наблюдают, как правило, через 4-6 месяцев после отмены препарата. Также отмечали гипертрихоз зоны щек и бакенбард у 5% женщин, получавших 2% миноксидил.
Creastim
Новый комплекс Creastim для местного применения и капсулы Anacaps сопоставимы с миноксидилом по эффективности.
Капсулы Anacaps содержат в себе:
Препарат не противопоказан кормящим матерям, что является его существенным преимуществом.
Положительный эффект комплекса Creastim был зарегистрирован в процессе клинического исследования. 80% пациенток после второго месяца применения препарата отмечали увеличение роста волос, прекращение выпадения волос и увеличение плотности волос.
Плазмотерапия
На сегодняшний день не существует единой стандартизированной методики получения плазмы, богатой тромбоцитами. Однако можно разделить эту процедуру на следующие этапы:
Норма выпадения волос в день
В коже человека имеется около 2 миллионов фолликулов, большинство из которых продуцируют быстро созревающие, тонкие, непигментированные веллюсные (пушковые) волосы. Фолликулы бровей, ресниц, скальпа с рождения продуцируют длинные, медленно созревающие, жесткие, пигментированные терминальные волосы. При этом для волосяных луковиц характерна пластичность: часть волос может превращаться из пушковых в терминальные и обратно. И каждый фолликул подвержен цикличности в своем развитии.
Цикл развития волоса
cikl_rosta_volosa.png
Выпадение волос
Поскольку период роста превосходит по длительности время покоя, волосяной покров остается обильным, а выпадение в целом проходит незаметно для человека. Именно количественный баланс между числом растущих и выпадающих волос поддерживает постоянство волосяного покрова у человека. Норма выпадения волос в день, как правило, нарушается только в случае, когда количество волос в фазе покоя резко увеличивается. Причины данного функционального расстройства и методы его лечения должен определять квалифицированный врач.
1 Источник информации: Trüeb R M. Haare. Praxis der Trichologie. Steinkopff, Darmstadt, 2003.
2 Источник информации: Blume-Peytavi U, Hillmann K, Guarrera M. Hair Growth and Disorders. Berlin, Heidelberg: Springer Verlag, 2008; 125–57
Какая норма выпадения волос в день?
Каждый день у нас выпадает около сотни волос и это считается нормой. Чтобы понять, сколько волос вы теряете, выберите небольшую прядь и несильно потяните.
Если на руке лежит 2 волоска или меньше, то можно не паниковать, а если больше, то пришло время что-то предпринимать.
Наверное, мало, кто равнодушен к выпадению волос, особенно это относится к женщинам. Но что же делать, если они просто катастрофически начали выпадать. Если это не патологическое и генетическое облысение или не потеря волос вследствие лечения, то нужно искать причину. Сначала попробуйте сделать это самостоятельно.
Почему мы теряем волосы?
Причины выпадения волос бывают внешними либо внутренними. Первыми являются неправильно питание, в особенности, диеты, которые так любят женщины. Волосяным фолликулам необходимы полезные вещества для нормального роста и развития, поэтому, если их этого лишить или недодать, то они начинают погибать раньше времени. Поэтому употребляйте в пищу витамины С, В5, В6, РР, цинк, железо, кальций и магний. Нужно отметить, что играет роль и их усвоение. Так из-за курения, алкоголя или некоторых медикаментов данный процесс значительно замедляется.
Очень часто выпадение волос наблюдается из-за нарушений гормонального фона. Для женщин это беременность, аборт, противозачаточные таблетки, менопауза и заболевания эндокринной системы. Это и есть внутренние причины.
Головные уборы защитят голову от выпадения волос
Сильным действием для выпадения волос служат стрессы, резкое похудение, наркоз при операции и эмоциональные нагрузки. Волосы начнут выпадать по прошествию 1-2 месяцев после нервного потрясения. Неблагоприятны также перепады температур. Поэтому очень важно носить головные уборы в холодную погоду.
Итак, чтобы предотвратить выпадение волос, которое не связано с генетикой или заболеваниями, следует первым делом проверить то, что вы едите. То есть ежедневный рацион должен включать в себя вышеуказанные компоненты.
Это птица, постная говядина, бобовые, творог и обязательно овощи с фруктами в любом количестве. Далее нужно расчёсывать волосы, массажируя кожу головы по несколько минут ежедневно. Ухаживайте за волосами, прибегая к использованию различных масок как приобретённых в аптеке, так и приготовленными собственноручно.
Норма выпадения волос
Квалификация
Член Международного общества трансплантации и восстановления волос ISHRS, США, член Российского общества трихологов и действительный член Общества врачей Европы, член FUE EUrope. Более чем 17ти летний опыт по трансплантации волос по новейшим методикам в России и зарубежных клиниках.
Выпускница ДонМИ, 1992 год. Интернатура дерматовенерология. С 1998 года работает по пересадке волос в клиниках Греции, Италии, Франции, Португалии, Сербии. В 2004 году осваивает новый полностью безоперационный способ пересадки волос FUE/FUI и начинает сотрудничать с компанией DHI. С 2008 года работает в Ирландии и Англии, используя более совершенный способ безоперационной трансплантации волос Н+. После обучения в России на курсах повышения квалификации, Шнайдер становится членом Российского общества трихологов. С 2009-2010 года внедряет в России усовершенствованную методику безоперационной пересадки волос на основе Н+, которая получает название HFE (в международной аббревиатуре: изъятие способом FUE manually панчем 0,6-0,8мм и постановка способом FUI с имплантером choi 0,6-0,8мм).
Регулярно проводит трансплантацию волос за рубежом.
Выпадение ста волос ежедневно – это норма. Спасите свои волосы!
Каждый день у нас выпадает около сотни волос и это считается нормой. Чтобы понять, сколько волос вы теряете, выберите небольшую прядь и несильно потяните.
Если на руке лежит 2 волоска или меньше, то можно не паниковать, а если больше, то пришло время что-то предпринимать.
Наверное, мало, кто равнодушен к выпадению волос, особенно это относится к женщинам. Но что же делать, если они просто катастрофически начали выпадать. Если это не патологическое и генетическое облысение или не потеря волос вследствие лечения, то нужно искать причину. Сначала попробуйте сделать это самостоятельно.
Почему мы теряем волосы?
Причины выпадения волос бывают внешними либо внутренними. Первыми являются неправильно питание, в особенности, диеты, которые так любят женщины. Волосяным фолликулам необходимы полезные вещества для нормального роста и развития, поэтому, если их этого лишить или недодать, то они начинают погибать раньше времени. Поэтому употребляйте в пищу витамины С, В5, В6, РР, цинк, железо, кальций и магний. Нужно отметить, что играет роль и их усвоение. Так из-за курения, алкоголя или некоторых медикаментов данный процесс значительно замедляется.
Очень часто выпадение волос наблюдается из-за нарушений гормонального фона. Для женщин это беременность, аборт, противозачаточные таблетки, менопауза и заболевания эндокринной системы. Это и есть внутренние причины.
Головные уборы защитят голову от выпадения волос
Сильным действием для выпадения волос служат стрессы, резкое похудение, наркоз при операции и эмоциональные нагрузки. Волосы начнут выпадать по прошествию 1-2 месяцев после нервного потрясения. Неблагоприятны также перепады температур. Поэтому очень важно носить головные уборы в холодную погоду.
Итак, чтобы предотвратить выпадение волос, которое не связано с генетикой или заболеваниями, следует первым делом проверить то, что вы едите. То есть ежедневный рацион должен включать в себя вышеуказанные компоненты.
Это птица, постная говядина, бобовые, творог и обязательно овощи с фруктами в любом количестве. Далее нужно расчёсывать волосы, массажируя кожу головы по несколько минут ежедневно. Ухаживайте за волосами, прибегая к использованию различных масок как приобретённых в аптеке, так и приготовленными собственноручно.
Норма выпадения волос
Выпадение волос бровей: основные причины, и как с этим можно бороться
У каждого человека свои черты лица – губы, глаза, щеки, нос и, конечно, брови. Более того важное место в выражении эмоций занимают как раз брови. По ним мы можем судить, какое у собеседника настроение, как с ним общаться, чтобы добиться желаемого. Не говоря уже о том, что четко выраженные брови считаются красивыми, и выпадение волос в этой части лица лишает нас уверенности в собственной привлекательности.
Потеря красивых бровей
В области бровей волосы обладают особой анатомической структурой, которая очень чувствительна к внешним и внутренним воздействиям. Так, выпадение волос может начаться из-за ожога либо неправильно сделанного татуажа. Также причиной облысения могут стать гормональные изменения в организме, общий наркоз, сильный эмоциональный стресс и химиотерапия. В результате линия бровей искривляется, появляются «проплешины», которые слишком сложно, а иногда и невозможно скрыть с помощью косметики.
Как и с алопецией головы, первым шагом решения проблемы является консультация у врача-трихолога и пластического хирурга. Врач проведет компьютерную диагностику волоса, чтобы исследовать его луковицу, стрежень, выявить стадию, на которой происходит выпадение, и затем поставить диагноз.
Затем следует попробовать восстановление волос медикаментозным способом – дезинтоксикационная и «микротоковая» терапия. Однако, если выпадение волос в области бровей уже необратимо, необходима более радикальная процедура – трансплантация.
Трансплантация волос для участка бровей
Безусловно, какой именно метод трансплантации использовать для восстановления линии бровей, будете решать вы вместе с пластическим хирургом и врачом-трихологом. Тем не менее, следует отметить, что на сегодня самый популярный и безопасный метод пересадки волос это – бесшовная технология HFE. После нее не остается шрамов, поскольку не хирургического вмешательства. Мелкие ранки, оставшиеся после трансплантации, быстро заживают и их не видно. Так что ваше лицо останется таким же привлекательным, каким было до алопеции.
Сама процедура HFE не требует особых подготовительных этапов. Врач забирает трансплантат – волос с донорской части на затылке и висах, который устойчив к андрогенам, и аккуратно перемещает фолликул на лицевой участок.
Операция длится один-два часа. Линия роста волос на бровях выглядит натурально уже спустя три часа после трансплантации. Так что у вас не будет каких-либо ограничений в повседневной жизни.
Квалификация
Член Международного общества трансплантации и восстановления волос ISHRS, США, член Российского общества трихологов и действительный член Общества врачей Европы, член FUE EUrope. Более чем 17ти летний опыт по трансплантации волос по новейшим методикам в России и зарубежных клиниках.
Выпускница ДонМИ, 1992 год. Интернатура дерматовенерология. С 1998 года работает по пересадке волос в клиниках Греции, Италии, Франции, Португалии, Сербии. В 2004 году осваивает новый полностью безоперационный способ пересадки волос FUE/FUI и начинает сотрудничать с компанией DHI. С 2008 года работает в Ирландии и Англии, используя более совершенный способ безоперационной трансплантации волос Н+. После обучения в России на курсах повышения квалификации, Шнайдер становится членом Российского общества трихологов. С 2009-2010 года внедряет в России усовершенствованную методику безоперационной пересадки волос на основе Н+, которая получает название HFE (в международной аббревиатуре: изъятие способом FUE manually панчем 0,6-0,8мм и постановка способом FUI с имплантером choi 0,6-0,8мм).
Регулярно проводит трансплантацию волос за рубежом.
Выпадение волос бровей: основные причины, и как с этим можно бороться
У каждого человека свои черты лица – губы, глаза, щеки, нос и, конечно, брови. Более того важное место в выражении эмоций занимают как раз брови. По ним мы можем судить, какое у собеседника настроение, как с ним общаться, чтобы добиться желаемого. Не говоря уже о том, что четко выраженные брови считаются красивыми, и выпадение волос в этой части лица лишает нас уверенности в собственной привлекательности.
Потеря красивых бровей
В области бровей волосы обладают особой анатомической структурой, которая очень чувствительна к внешним и внутренним воздействиям. Так, выпадение волос может начаться из-за ожога либо неправильно сделанного татуажа. Также причиной облысения могут стать гормональные изменения в организме, общий наркоз, сильный эмоциональный стресс и химиотерапия. В результате линия бровей искривляется, появляются «проплешины», которые слишком сложно, а иногда и невозможно скрыть с помощью косметики.
Как и с алопецией головы, первым шагом решения проблемы является консультация у врача-трихолога и пластического хирурга. Врач проведет компьютерную диагностику волоса, чтобы исследовать его луковицу, стрежень, выявить стадию, на которой происходит выпадение, и затем поставить диагноз.
Затем следует попробовать восстановление волос медикаментозным способом – дезинтоксикационная и «микротоковая» терапия. Однако, если выпадение волос в области бровей уже необратимо, необходима более радикальная процедура – трансплантация.
Трансплантация волос для участка бровей
Безусловно, какой именно метод трансплантации использовать для восстановления линии бровей, будете решать вы вместе с пластическим хирургом и врачом-трихологом. Тем не менее, следует отметить, что на сегодня самый популярный и безопасный метод пересадки волос это – бесшовная технология HFE. После нее не остается шрамов, поскольку не хирургического вмешательства. Мелкие ранки, оставшиеся после трансплантации, быстро заживают и их не видно. Так что ваше лицо останется таким же привлекательным, каким было до алопеции.
Сама процедура HFE не требует особых подготовительных этапов. Врач забирает трансплантат – волос с донорской части на затылке и висах, который устойчив к андрогенам, и аккуратно перемещает фолликул на лицевой участок.
Операция длится один-два часа. Линия роста волос на бровях выглядит натурально уже спустя три часа после трансплантации. Так что у вас не будет каких-либо ограничений в повседневной жизни.