сасунова армида нисановна год рождения
Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».
Типичный представитель большой группы аутоиммунных заболеваний – аутоиммунный тиреоидит. Это воспаление щитовидной железы, которое возникает от разрушения ее клеток иммунной системой. Протекает длительно, часто становится хроническим, поэтому встречается и под формулировкой тиреоидит Хашимото (Хасимото) в честь ученого, который в 1912 году изучил и описал болезнь, и как «хронический тиреоидит» (хотя есть и другая форма хронического воспаления – тиреоидит Риделя). Это самый частый тип воспалений в щитовидной железе, среди четырех основных форм патологий. Рассмотрим подробней, что вызывает воспаление, как его диагностировать, лечить и избежать.
Что такое тиреоидит Хашимото
Это воспаление, которое возникает от повреждения или разрушения фолликулов щитовидки клетками иммунной системы (Т-лимфоцитами). При этом в железе появляются инфильтраты, и уменьшается активность железы и количество тиреоидных гормонов в организме. Медленно развивается гипотиреоз.
Заболевание диагностируется в 3% случаев от всех патологий щитовидки. Большинство заболевших – женщины. У них этот диагноз встречается в 10-20 раз чаще, чем у мужчин. Есть и зависимость от возраста – тиреоидит Хашимото редко бывает у людей до тридцати лет. Большинство пациентов – женщины среднего возраста (30-50 лет).
Симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы
Клиническая картина во многом зависит от формы болезни. В аутоиммунном тиреоидите различают:
Это медленно прогрессирующее воспаление, для которого редко характерны обострения и признаки поражения организма в целом (лихорадка, повышение СОЭ).
Типичная картина в начале воспалительного процесса неявная. Как правило симптомы отсутствуют.
Около 10% женщин и 5% мужчин являются носителями антител к ТПО или ТГ, при этом нарушение функции щитовидной железы может развиться у 3-6%. Позже увеличивается выработка ТТГ, диагноз ставиться по результатам анализов. Признаком следующей стадии является гипотиреоз – разрастание железы и существенное снижение гормонов ТЗ и Т4. В следствие воспалительного процесса в щитовидной железе происходит ее разрушение и она перестает вырабатывать гормоны.
При острой форме воспаления или по мере развития заболевания появляются симптомы деструктивного тиреоидита – учащенное сердцебиение, дрожь в руках, потливость.
Обычно этот процесс длится от 3 до 6 месяцев. Впоследствии переходит в гипофункцию ЩЖ, для которой характерны::
Многие признаки связаны не столько с воспалением, сколько с уже развивающимся гипотиреозом.
Характерными симптомами аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы у женщин служат: нерегулярные менструации, длительное отсутствие беременности при регулярной половой жизни, самопроизвольные выкидыши.
Причины аутоиммунного тиреоидита
Заболевание возникает из-за сбоя в работе иммунной системы, который приводит к тому, что клетки железы ошибочно воспринимаются, как чужеродные организмы. Почему происходит такой сбой точно не установлено. Но есть ряд факторов, которые можно считать факторами риска и причинами аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы:
Осложнения
К основным осложнениям тиреоидита относятся гипотиреоз и тиреотоксикоз.
Дисфункции щитовидной железы может негативно повлиять на:
Диагностика
При подозрении на тиреоидит или другие патологии щитовидной железы необходимо обращаться к эндокринологу. Именно этот врач назначает обследования, выясняет возможные причины нарушения функции щитовидной железы и решает, как лечить пациента. На приеме врач осмотрит пациента и оценит состояние его кожных покровов, увеличение и болезненность щитовидки, узнает о жалобах, семейном анамнезе, сопутствующих заболеваниях. В зависимости от клинической картины могут быть назначены те или иные обследования.
В постановке диагноза помогут:
После уточнения диагноза эндокринологом выбирается метод терапии.
Лечение
На ранних стадиях, когда нарушений в работе щитовидки еще нет, специфического лечения не требуется. Врач порекомендует вести здоровый образ жизни, нормализовать питание, отказаться от вредных привычек и следить за своим самочувствием. Регулярные ежегодные консультации и обследования необходимы, чтобы не упустить дальнейшего развития болезни.
Если функция железы уже нарушена, то в большинстве случаев назначается заместительная гормональная терапия.
На фоне поддерживающей терапии рекомендовано периодически проходить обследования, чтобы отслеживать динамику изменений и при необходимости менять дозировку препарата.
Не рекомендуется заниматься самолечением, использовать народные средства, принимать самостоятельно витамины или увеличивать дозу йода в рационе. Аутоиммунный тиреоидит не связан с его дефицитом, а избыток микроэлементов может ухудшить ситуацию.
Хронический тиреоидит Хашимото – болезнь со сравнительно благоприятным прогнозом. Качество жизни пациента можно будет сохранить практически без изменений, даже если гормональная терапия останется навсегда.
Залог грамотного лечения и сохранения здоровья – квалификация врачей. Поэтому приглашаем к эндокринологам ЛДЦ «Кутузовский» на быстрое, но полноценное обследование щитовидной железы. Для этого в клинике применяется специальная экспресс-программа, по результатам тестов пациент получает индивидуальные рекомендации от врача.
Желаем крепкого здоровья и до встречи в нашем медицинском центре!
Специалисты
Генеральный директор, врач-невролог, к.м.н.
Главный врач, врач-ревматолог, к.м.н.
Главная медицинская сестра
Зам.главного врача по лечебной работе. Врач-дерматовенеролог
Зам. главного врача по клинико-экспертной работе, врач-невролог, к.м.н.
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, врач-терапевт
Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, врач-терапевт
Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог, заведующий консультативно-лечебным отделением №1
Врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории
Врач-гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук
Врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории, к.м.н.
Врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории
Врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории
Врач-офтальмолог
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории
Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук
Врач дерматовенеролог, миколог, трихолог
Зав. консультативно-лечебным отд. Врач-терапевт высшей квалиф. категории, аллерголог-иммунолог
Врач-терапевт высшей квалификационной категории, врач-ревматолог
Врач-невролог высшей квалификационной категории, врач-рефлексотерапевт.
Врач-невролог, высшей квалификационной категории, мануальный терапевт
Врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-эндокринолог, высшая квалификационная категория
Врач-эндокринолог
Врач-эндокринолог
Врач-эндокринолог
Врач-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Врач акушер-гинеколог
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, заслуженный врач России
Заведующая гинекологическим отделением/врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.
Врач акушер-гинеколог, к.м.н., высшая квалификационная категория
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Врач-хирург высшей квалификационной категории, врач-травматолог-ортопед
Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории
Врач-уролог
Врач-уролог
Зав. хирургическим отделением/врач-хирург высшая квал. категории, врач-физиотерапевт, врач-онколог
Врач-уролог высшей квалификационной категории
Врач хирург, врач узи, травматолог-ортопед. Кандидат медицинских наук.
Врач уролог-андролог
Врач функциональной диагностики высшей квалификационной категории и врач УЗД
Врач функциональной диагностики
Врач функциональной диагностики высшей квалификационной категории
Врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории
Врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории
Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики
Врач рентгенолог, МРТ-диагностика
Врач рентгенолог
Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог, к.м.н.
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог, к.м.н.
Рентгенолаборант
Рентгенолаборант
Рентгенолаборант
Рентгенолаборант
Рентгенолаборант
Рентгенолаборант
Медсестра по физиотерапии
Медсестра по физиотерапии
Медицинская сестра по массажу
Медбрат по медицинскому массажу
Врач-физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре, зав. отделением физиотерапии и восстановительного лечения
Врач стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории, стоматолог-хирург, д.м.н.
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, стоматолог-ортопед
Врач стоматолог-терапевт
Врач стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории
Врач стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед
Врач стоматолог
Медицинская сестра стоматологического кабинета высшей категории
Медицинская сестра стоматологического кабинета
Медицинская сестра стоматологического кабинета
Медицинская сестра стоматологического кабинета
Медицинская сестра стоматологического кабинета
Медицинская сестра высшей квалификационной категории
Медицинская сестра процедурного кабинета
Медицинская сестра высшей квалификационной категории
Медсестра кабинета функциональной диагностики
Медсестра процедурной
Медсестра процедурной
Медицинская сестра
Медицинская сестра гинекологического отделения
Медсестра гинекологического отделения
Медицинская сестра
Медицинская сестра гинекологического кабинета
Медицинская сестра процедурного кабинета
Медицинская сестра хирургического отделения
Медицинская сестра
Медицинская сестра
Медицинская сестра
Администратор
Администратор
Администратор
Администратор
Администратор
Менеджер по работе с клиентами
Менеджер по работе с клиентами
Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».
Тиреоидит – это группа заболеваний, при которых, по какой-то из причин, в щитовидной железе происходит воспаление. По мере прогрессирования процесса, нарушается ее работа, увеличивается или уменьшается количество вырабатываемых ею гормонов. Без лечения тиреоидит может привести к разрушению клеток железы вплоть до полной атрофии.
Тиреоидит щитовидной симптомы излечим (при своевременном начале терапии). Разберем подробней причины и симптомы тиреоидита щитовидной железы, варианты лечения и можно ли защититься от болезни.
Тиреоидит и его виды
Воспаление (в том числе и в щитовидной железе) возникает по разным причинам и может протекать по-разному. Исходя из этих факторов по Международной Классификации Болезней (МКБ-10), выделяют такие основные виды тиреоидита:
Встречается еще и такие виды тиреоидита, как послеродовый и лекарственный. Первый может развиться у беременных, появиться после родов, а второй появляется, как побочный эффект от лекарств. Такая патология не лечится отдельно – все нормализуется самостоятельно спустя время.
К общим симптомам тиреоидита щитовидной железы относятся общая слабость и недомогание, боль в шее, которая усиливается при надавливании на область, где расположена щитовидка. Позже добавляются отечность, брадикардия, ухудшается память и работоспособность, снижается температура тела.
Любые признаки неправильной работы щитовидной железы являются веской причиной для срочного посещения врача.
Любое заболевание легче поддается терапии на ранних стадиях.
У нас вы получите полноценную квалифицированную медицинскую помощь. Мы не применяем стандартных подходов ко всем пациентам. Для каждого больного подбирается индивидуальное лечение после тщательного обследования. Записывайтесь на прием в Кутузовский лечебно-диагностический центр. Мы максимально внимательно относимся к проблемам каждого пациента и всегда готовы вам помочь.
Каждая из форм воспаления имеет свои характерные особенности течения и лечения.
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото
Развивается, если у человека есть врожденная предрасположенность к патологиям иммунной системы на генном уровне. Для тиреоидита Хашимото типичны мутации, которые влияют на производство антител. Иммунная система начинает воспринимать клетки щитовидной железы, как посторонние и опасные для организма. Она производит особые белки – антитела, которые действуют на щитовидную железу, нарушают ее работу. Эта форма патологии отличается затяжным, хроническим течением и может быть пожизненным состоянием.
Причины тиреоидита щитовидной железы хронического аутоиммунного типа:
Если речь не о диффузном зобе, когда увеличен весь орган, то применяется классификация по локализации:
У женщин тиреоидит Хашимото встречается до 10-20 раз чаще. Средний возраст пациентов – от 40 до 50 лет, однако все чаще стали болеть более молодые люди.
Симптомы хронического тиреоидита щитовидной железы Хашимото появляются из-за снижения активности работы органа (гипотиреоза). Среди основных:
Поставить диагноз помогут:
Лечение хронического воспалительного процесса аутоиммунного типа направлено на нормализацию работы железы и терапию гипотериоза. Для этого применяется гормональная терапия. Дозировка индивидуальная в каждом случае. Грамотный подбор лекарств восстанавливает нормальное качество жизни пациентов или существенно замедляет скорость развития болезни.
Острый тиреоидит
Развивается на фоне поражения бактериями или вирусами. Часто является осложнениями от ЛОР-инфекций: синусита, тонзиллита и других. Возбудителем гнойного воспаления может стать любая инфекционная бактерия, но в основном это такие распространенные микроорганизмы, как стрептококки, клебсиеллы, энтеробактерии.
Острое воспаление негнойного характера может появиться после ушибов шеи в области щитовидки, пройденной лучевой терапии.
Симптомы острого тиреоидита щитовидной железы:
Характерной особенностью этого вида тиреоидита является быстрое нарастание интенсивности симптомов.
Подтвердить диагноз помогут:
Лечение острого воспаления проводят антибиотиками. Если есть абсцесс, то пораженную часть необходимо удалить хирургически, чтобы не столкнуться с осложнениями.
Подострый тиреоидит
Причинами тиреоидита такого типа становится специфичная реакция на инфекции: корь, паротит, грипп и ОРВИ. От вируса фолликулы железы разрушаются, нарушается цельность их оболочек, а попавшие в кровь гормоны и приводят к появлению специфических симптомов. Обычно, с момента выздоровления до появления заметных признаков проблем со щитовидкой проходит несколько недель (или даже месяцев).
Болезнь часто встречается под названиями тиреоидит де Кервена или гигантоклеточный, гранулематозный тиреоидит.
У женщин симптомы тиреоидита и само заболевание встречаются в 5-6 раз чаще. Болезнь может начаться с симптомов, которые напоминают гипертиреоз с повышением уровней тиреоидных гормонов:
Есть и типичные внешние проявления, связанные с увеличением железы:
Острая стадия длится 1-2 месяца.
Для постановки диагноза применяются:
Во многих случаях воспаление проходит самостоятельно. Это основано на том, что избыток гормонов снижает активность гипоталамуса и выработку его гормона тиреотропина. Это гормон-регулятор работы щитовидной железы, а значит, его уменьшение в организме приводит к снижению активности щитовидной железы. Такой процесс саморегуляции займет около двух месяцев (хотя возможны и рецидивы), а терапия в течение этого времени направлена на снижение боли и дискомфорта у пациента. Помогут нестероидные противовоспалительные средства, при тяжелом течении – кортикостероидные препараты или бета-блокаторы. Врач может назначить и заместительную гормональную терапию. Рецепты, дозировка, частота и длительность приема индивидуальны.
Хронический тиреоидит
Другое название этой формы воспаления – тиреоидит Риделя. Это наименее изученный тип заболевания.
Среди его основных причин предполагаются системные иммунные сбои, которые увеличивают активность клеток плазмы. Это приводит к тому, что клетки железы гибнут, оставляя фиброзные участки. Вероятность заболеть выше у людей с Базедовой болезнью или эндемическим зобом (даже в прошлом).
Симптомы хронического тиреоидита щитовидной железы редко будут заметны в самом начале болезни. Из-за этого теряется время, когда консервативная терапия эффективна. По мере развития болезни пациент ощущает симптомы, которые напоминают онкологические. Они вызваны быстрым ростом органа:
Боли при надавливании на железу нет.
Для диагностики тиреоидита Риделя применяются:
Такие обследования, как ультразвуковая диагностика и даже МРТ, с тиреоидитом Риделя мало информативны.
Терапия направлена на предупреждение осложнений. Если опухоль слишком велика и сдавливает соседние органы, производят ее частичное (или полное) удаление хирургическим путем. После операции проводится заместительная гормональная терапия, препараты, которые подавляют фиброз в тканях, и лекарства от аутоиммунных процессов. На начальном этапе такая консервативная терапия чаще не помогает – опухоль слишком быстро растет, поэтому избежать операции сложно.
Профилактика тиреоидитов
Снизить риски воспаления помогает здоровый образ жизни с:
Профилактикой, диагностикой и лечением этих заболеваний занимается врач-эндокринолог, в ряде случаев с помощью иммунолога.
Пройти качественные обследования в экспресс-формате можно в медицинском центре «Кутузовский». Предварительная запись возможна онлайн или по телефону клиники.
В Кутузовском лечебно-диагностическом центре можно пройти полноценное обследование на высокоточном оборудовании и определить причину патологии. Современные методики лечения и уникальные собственные разработки позволяют нашим специалистам добиваться отличных результатов. Мы ценим ваше время и предлагаем посещение врача по предварительной записи. Приходите к нам в центр, чтобы пройти тщательное обследование и получить индивидуальную схему лечения выявленной патологии в комфортных условиях и в удобное время. Кроме того, врач даст полноценные рекомендации о профилактических мероприятиях, которые помогут избежать развития патологии в будущем.