Трещина прямой кишки чем лечить острая
Трещина заднего прохода
Анальная трещина относится к числу наиболее распространенных заболеваний, которое встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще оно диагностируется у женщин послеродового периода. Трещина в заднем проходе представляет собой раневой дефект на слизистой оболочке анального канала, который может иметь линейную или овальную форму и в размерах редко превышает 1 см.
Симптомы заболевания
Трещина заднего прохода проявляется весьма болезненно, поэтому доставляет человеку дискомфорт, а иногда и физические страдания. Это связано с многочисленностью нервных окончаний на этом участке тела. Поскольку дефект самостоятельно не заживает, признаки заболевания могут проявляться годами. Основные из них:
Как правило, симптомы болезни становятся более выраженными после приема острой пищи и алкоголя. Если острую форму анальной трещины не лечить, заболевание становится хроническим и симптоматика несколько снижается. На фоне болезненных проявлений у человека может возникать «боязнь стула», из-за которой он реже опорожняет кишечник, что делает каловые массы тверже и еще больше усугубляет патологию.
Причины и последствия
Этиология данного заболевания до конца не изучена. Но считается, что основными факторами, способствующими возникновению патологии, являются:
Внутренняя анальная трещина требует обязательного лечения у проктолога. Самостоятельное назначение мазей, свечей и других медикаментозных средств нередко оказывается не только малоэффективным, но и опасным, так как недолеченное заболевание переходит в хроническую форму. А в таком случае для его терапии может понадобиться хирургическая операция. Среди возможных осложнений – усиление болевого синдрома, острый парапроктит, свищ прямой кишки. Кроме того, за схожей симптоматикой может скрываться онкологический процесс.
Методы диагностики
Специалисты различают заднюю и переднюю анальную трещину. Они диагностируются в зависимости от того, на какой стороне анального прохода располагается раневой дефект. Чтобы поставить диагноз, проктологу, как правило, достаточно визуального осмотра прямой кишки. Кроме того, для определения патологии проводится пальцевое исследование анального прохода, аноскопия и ректороманоскопия. Если патологический участок кровит и является очень болезненным, во время осмотра используется анестезия.
Хроническая трещина имеет вид язвы с плотными зарубцевавшимися краями. Что делать в таком случае, может сказать только врач, поскольку данная форма болезни плохо поддается консервативному лечению.
Как лечить анальную трещину?
Трещина анального отверстия в острой форме достаточно легко поддается лечению. Для эффективной терапии врач назначает:
Как долго заживает анальная трещина, зависит от правильности подобранной терапии. При хронической форме заболевания раньше использовались только методы хирургии. Современные технологии позволяют отказаться от радикальных мер и обеспечить устранение патологии без операции и госпитализации пациента.
Радиоволновая терапия
Малоинвазивное лечение трещин заднего прохода заключается в целенаправленном воздействии на ткани радиоволнами высокой частоты. Процедура проводится с помощью аппарата «Сургитрон». Благодаря радиоволновому излучению в патологически измененных клетках испаряется жидкость, вследствие чего они разрушаются. Во время такой операции электрод не прикасается к слизистой оболочке, а действует бесконтактно. Радиоимпульс направляется исключительно на трещину, поэтому здоровые ткани остаются нетронутыми. Кровеносные сосуды на участке обработки запаиваются, что исключает кровотечения и ускоряет заживление (сроки реабилитации намного меньше по сравнению с тем, сколько заживают следы после хирургической операции).
Перед процедурой пациент должен очистить кишечник при помощи клизмы. Затем его укладывают на кушетку в комфортном положении, вводят анестезию, а затем врач удаляет патологические ткани посредством волновода-электрода.
Преимущества метода:
Профессиональное проведение процедуры обеспечивает должный терапевтический эффект. При этом пациент не будет испытывать боли в период восстановления. При традиционных методах оперирования рана заживает в течение двух недель и более. Кроме того, этот процесс является болезненным и сложным. Поэтому при наличии выбора между классической хирургией и радиоволновой методикой лучше отдать предпочтение второму варианту.
Профилактика
Предотвратить развитие анальной трещины позволяет соблюдение определенных профилактических мер. Принципиальным моментом при этом является нормализация рациона и режима жизни, предполагающая:
Узнать больше о симптомах и лечении данного заболевания можно, обратившись к специалистам клиники «Медикал Он Груп – Санкт-Петербург». Наши врачи-проктологи используют прогрессивные методы терапии, которые являются малоинвазивными и не требуют госпитализации пациента. После осмотра они подскажут, как вылечить заболевание с минимальными рисками для организма.
Лечение анальной трещины
Причиной развития анальных трещин являются нарушения акта дефикации, как в виде запоров, так и поносов, связанные с обширным перечнем гастроэнтерологических заболеваний, физиологических состояний (беременность, роды), и различной природы травмы заднего прохода.
Исходом острых трещин является или полное заживление, иногда даже без остаточных признаков, или хронизация процесса с развитием таких сопутствующих трещине осложнений как болевого синдрома, вследствие развивающегося сфинктероспазма, кровотечения, вследствие постоянных травматизаций, и замещения части анального сфинктера рубцовой тканью (так называемый пектиноз).
Течение болезни волнообразное, с периодами ремиссий, и, чем длительней существует анальная трещина, тем длинее обострения и менее выражены «светлые» промежутки. Иногда, достаточно редко имеющаяся у пациента анальная трещина обнаруживается, как случайная находка при плановом посещении проктолога.
Симптомы анальной трещины сходны с симптомами многих других проктологических заболеваний. Это боли, кровотечения из заднего прохода, наличие патологических образований в заднем проходе. Боли при анальных трещинах в классическом проявлении очень сильные, иногда по нескольку часов, а кровотечения скудные. Морфологически трещины представляют собой поверхностный дефект слизистой анального канала различных размеров, как правило, окруженный рубцами, и, так называемыми, «анальными сторожевыми бугорками» представляющими собой образования покрытые кожей или слизистой в анальном канале. Эти образования сопутствуют обязательному воспалению тканей вокруг трещины. Иногда последние имеют достаточно большие размеры, и бывают плохо отличимые от полипов анального канала. Для выявления отличий от полипов производится обязательное гистологическое исследование после их иссечения.
Большинству анальных трещин сопутствует патологическое сжатие анального жома, это, так называемый сфинктероспазм. Он является рефлекторным ответом организма на постоянный источник боли в заднем проходе. Развившийся спазм анального жома, как правило, не проходит самостоятельно, и для того чтобы прервать этот патологический рефлекс, необходима помощь проктолога. При самодиагностике пациенту необходимо обращать внимание на стойкие, многочасовые боли после дефекации, сопутствующие запорам, поносам, либо травме заднего прохода.
При визите к врачу-проктологу применяются проверенные методы диагностики: пальцевой осмотр, осмотр при помощи специальных инструментов (аноскопа, ректоскопа, ректального зеркала). Иногда для диагностики приходится прибегать к дополнительному обезболиванию, введению аналгетиков или производству новокаиновых блокад из-за выраженного вышеописанного сфинктероспазма. В лечении анальных трещин в настоящее время представлен большой арсенал различных препаратов и методов. Условно лечение можно разбить на три этапа.
Первый этап характеризуется еще не установленным диагнозом, либо установленным при первичном посещении врача. На этом этапе пациент справляется с синдромами сопутствующими анальной трещине (боль, кровотечение) самостоятельно. Как правило, это начальные стадии заболевания. Применяется послабляющая диета, режим питания, исключаются факторы, которые приводят к обострению заболевания (алкоголь, длительное сидение, физическое перенапряжение, поносы или запоры). Применяются такие местные воздействия как сидячие ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки), восходящий душ, местное применение различного типа мазей с обезболивающим, ранозаживляющим эффектами, различных свечей.
На следующем этапе у некоторых пациентов возникает потребность в профессиональной помощи проктолога, т.к. вышеописанные методы не приводят к желаемому результату и анальная трещина все чаще напоминает о себе, не давая работать и отдыхать. В комплексном лечении проктологи используют различные методы с применением аппаратов и инструментов, позволяющих перевести болезнь в стадию ремиссии. Используются новокаиновые блокады, дивульсия, коагуляция анальной трещины различными типами коагуляторов (электрокоагуляция, фотокоагуляция, применение лазеров), различная физиотерапия.
И, наконец, некоторым пациентам с многолетним стажем заболевания, очень сильными стойкими болями, и рубцовыми изменениями в области заднего прохода, показано исключительно оперативное вмешательство, при котором удается удалить трещину и рубцы, произвести операционное лечении сжатия заднего прохода, и получить условия для заживления послеоперационной раны «нежным» рубцом. Средние сроки заживления послеоперационной раны около 2 недель. При этом уже при выписке из стационара пациент социально активен, и все что от него требуется это соблюдать некоторые рекомендации связанные с воздействием на послеоперационную рану. Небольшие боли и неприятные ощущения, связанные с послеоперационным периодом, по мнению пациентов, ни в какое сравнение не идут с дооперационными мучениями.
Проктологи «СМ-Клиника» могут предложить пациентам с анальной трещиной профессиональную диагностику с обезболиванием, индивидуальный подход к каждому с учетом стадии заболевания и желания применять те или иные методы у самих пациентов, а в случае длительной и запущенной болезни оперативное вмешательство, которое навсегда избавит Вас от анальной трещины, и подарит Вам счастье быть здоровым.
Проктолог: запись на прием осуществляется по телефону +7 (495) 292-39-72.
Анальные трещины: необходимость комплексного лечения
Анальная трещина, или трещина заднего прохода — повреждение стенки анального канала размером 1-2 см, линейной, овальной или треугольной формы. В большинстве случаев этот дефект формируется по задней стенке анального канала и достаточно редко, преимущественно у женщин, по передней стенке. Крайне болезненные проявления и определенные сложности в лечении могут быть причиной длительной нетрудоспособности, ограничения двигательной активности и плохого самочувствия.
Повреждающие факторы
Ведущим фактором развития анальной трещины считается механическое повреждение анального канала, в месте перехода слизистой в кожу, при натуживании во время дефекации, при наличии твердых каловых масс или включений в кале, травмирующих слизистую (непереваренных семечек, кусочков костей, инородных предметов). Инфекционный процесс на слизистой, недостаточный уровень местного иммунитета также являются предрасполагающими факторами.
Причины
Непосредственными причинами появления анальных трещин являются заболевания или состояния: геморрой, воспалительные патологии кишечника (колиты, проктиты), тяжелые инфекции (туберкулез), заболевания иммунного характера (болезнь Крона, иммунодефицитные состояния), роды, запоры, травматические повреждения тканей анального канала (проктологическое обследование, клизма и пр.).
Симптомы
Классификация
По течению заболевания: острые и хронические анальные трещины.
По локализации: передние (10% случаев) и задние (90% случаев).
Диагностика
Для определения точной причины любых неприятных ощущений в области заднего прохода нужно обратиться к врачу-проктологу или хирургу. Поскольку перечисленные симптомы отмечаются при многих заболеваниях, необходимо определить одно из них — от этого зависит схема лечения.
Лечение анальной трещины
Стоит отметить, что многие пациенты считают анальную трещину поверхностным, легко устранимым дефектом, поэтому лечатся самостоятельно с применением народных методов или общеизвестных местных лекарственных препаратов (мазей, свечей, растворов). Такое лечение можно назвать однобоким и недостаточным, так как появление анальной трещины, как правило, свидетельствует о наличии какого-либо заболевания пищеварительного тракта, системы кровообращения, нарушений в работе иммунной системы и др. Исключение составляют лишь анальные трещины травматического характера.
Лечение анальной трещины (как острого, так и хронического течения) должно быть комплексным, включающим применение местных средств, прием препаратов для улучшения обменных и иммунных процессов, физиотерапию, способствующую эффективному устранению воспаления и боли. Большое значение имеет так называемая поведенческая терапия, а именно изменение образа жизни и питания для уменьшения повреждающего действия разнообразных факторов на ткани анального канала.
Комплексная терапия назначается врачом после осмотра, с учетом выраженности симптомов и общего состояния пациента. Неправильное лечение может привести к ухудшению и хронизации процесса.
Местная лекарственная терапия
Лекарственные средства в виде ректальных суппозиториев, мазей, капсул на основе противовоспалительных (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства), обезболивающих, антисептических, регенерирующих активных веществ. Эти препараты применяются в основном для лечения острой анальной трещины. При хроническом течении заболевания этих мер недостаточно.
Местная нелекарственная терапия
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя в лечении различных проктологических заболеваний, в том числе анальной трещины. Они применяются в условиях стационаров, санаториев, профилакториев. Некоторые методы доступны и в домашних условиях благодаря наличию специальных медицинских аппаратов.
Общая цель физиотерапии при анальной трещине — уменьшение воспаления и боли, устранение спазма сфинктера, активизация процессов заживления.
Электротерапия, в частности дарсонвализация, УВЧ-терапия, показана при трещинах заднего прохода в целях обезболивания и снятия воспаления. Дарсонвализация оказывает также противозудный эффект.
Водолечение в виде ректальных душей и ванночек проводится с применением воды определенной температуры или лекарственных средств, фито- и апипрепаратов (продуктов пчеловодства).
Широко применим метод магнитотерапии, поскольку уже в процессе лечения наблюдается значительное улучшение состояния пациента, что объясняется прямым действием и последействием («следовой» эффект) магнитного поля после окончания процедуры. Среди положительных эффектов магнитотерапии можно отметить следующие: противовоспалительный, обезболивающий, стимулирующий (в отношении обмена веществ и регенерации тканей).
Хорошие результаты отмечаются при использовании комбинированных методик — магнитолазерной терапии и термомагнитотерапии. Последний метод обладает дополнительным преимуществом: одновременное использование импульсного магнитного поля и теплового воздействия позволяет добиться быстрого обезболивания, уменьшения зуда, устранения спазма анального сфинктера, то есть значительно снижает ведущие симптомы анальной трещины. При хроническом течении заболевания курс процедур позволяет улучшить обменные процессы и заживление тканей, предотвратить развитие осложнений. Огромным преимуществом метода является возможность самостоятельного проведения лечения в домашних условиях — при наличии специального медицинского аппарата.
Хирургическое лечение
Операции (иссечение трещины, сфинктеротомия и пр.) проводятся с целью уменьшения тонуса сфинктера при хронической анальной трещине, когда дефект превращается в язву с рубцовыми краями. Хирургический метод лечения высоко эффективен, однако впоследствии довольно часто развиваются такие осложнения, как недержание (у каждого 3-го пациента), кроме того, послеоперационный период длительный — до 4 недель.
Поведенческая терапия и профилактика
Изменение образа жизни и рациона питания может оказать огромное влияние на состояние здоровья пищеварительного тракта в целом и его нижнего отдела в частности. При анальной трещине и базовых заболеваниях (геморрое, проктитах) рекомендована специальная белково-растительная диета — с высоким содержанием растительных пищевых волокон, с исключением жареных продуктов, алкоголя.
Важна адекватная физическая активность с учетом имеющейся симптоматики. Лечебная физкультура, плавание, терренкур показаны в период вне обострений. Следует с осторожностью относиться к езде на велосипеде и исключить тяжёлые упражнения со штангой в тренажёрном зале. Активный образ жизни и отсутствие лишнего веса в целом помогают поддержать приемлемый уровень здоровья, облегчают течение заболеваний пищеварительной системы, способствуют профилактике развития анальных трещин.
Своевременное выявление базовых заболеваний (геморрой, воспалительные патологии ЖКТ) и обращение к врачу позволяют в нужный момент начать лечение и избежать осложнений.
Трещина прямой кишки чем лечить острая
Трещина заднего прохода — распространённое заболевание, но о нём часто стесняются говорить, и к врачу обращаются уже при тяжёлой стадии. Такой подход осложняет лечение и приносит страдания пациентам. Запущенная форма болезни может повлечь разрушения в организме, опасные для жизни. Важно срочно принимать меры при первых симптомах заболевания.
Что это за недуг
Трещина заднего прохода возникает после разрыва слизистой оболочки анального отверстия. Чаще всего кожа трескается на задней стенке, так как там сходятся мышцы. На передней стенке трещина возникает преимущественно у женщин, рядом с местом схода промежности. Иногда трещины появляются сразу и на передней, и на задней стенке. На боковых стенках они встречаются реже, разве что при механических повреждениях заднего прохода. Незалеченные трещины приобретают хроническую форму. На их краях появляются образования в виде рубцов, а сами трещины становятся похожи на язвы.
Второй важный симптом — кровь, она появляется прожилками в кале, на нижнем белье. При острой стадии кровь начинает литься струёй. Кровопотеря приводит к анемии.
Третий симптом — зуд и жжение. Нельзя расчёсывать больное место, станет только хуже.
Причины заболевания
Причины заболевания можно поделить на два уровня. Первый уровень очевиден, он является фоном, на котором возникают трещины. Но вылечить трещину можно только воздействием на более глубокий уровень — причину причин (или коренные причины). Например, мало сказать, что причина заболевания запор, нужно понять причину запора.
Причины первого уровня следующие:
Запоры — твёрдые каловые массы повреждают нежную слизистую оболочку заднего прохода.
Воспаление — в таком случае трещины появляются и при нормальном стуле.
Травмы — механические повреждения.
Перенапряжение — кожа лопается при поднятии тяжестей, при сильных потугах, например, в родах. Кровеносные сосуды тоже могут прорваться от сильного давления крови в них.
Недостаточное содержание качественных жиров в пище. Качественными жирами являются молочные продукты — сметана, сливочное масло, топлёное масло.
Отсутствие регулярной жидкой горячей пищи в рационе. Если каждый день есть суп, то запора не будет.
Благоприятный фон для запора создаёт употребление белого сахара и продуктов его содержащих. Такие изделия как торт, пирожные, сладкие кремы, конфеты тоже крепят стул. Из сладостей лучше предпочесть настоящий мёд, он не крепит и содержит вещества, целебные для организма. Сухие фрукты, такие как финики, инжир, хурма, чернослив, тоже размягчают каловые массы.
Отсутствие в рационе заквашенных овощей тоже расстраивает стул. Маринованные овощи, с уксусом и солью, имитируют вкус заквашенных, но таковыми не являются. Квашеную капусту можно купить или приготовить самостоятельно.
Употребление хлеба на животной закваске. Дрожжи, который продаются в магазине, готовят из отходов мясной промышленности. На этих же дрожжах пекут заводской хлеб. Домашняя закваска готовится из растительных продуктов (шишек хмеля и мёда), и хлеб на неё, особенно, если он приготовлен из муки, сделанной из целого зерна, лечит запор, нормализует стул и оздоравливает слизистую оболочку прямой кишки. Только употребление хлеба из цельного зерна на такой закваске вылечит запор и возникшие трещины.
Помогает употребление молочного гриба. Работа кишечника нормализуется, стенки прямой кишки оздоравливаются. Молочный гриб — единственный молочнокислый продукт, содержащий живые кишечные бактерии.
Людям с расстройством пищеварения, нужно быть осторожнее с употреблением бобовых, они трудно усваиваются и усиливают газообразование.
Кишечник нужно освобождать при первых позывах к дефекации. Откладывать посещение туалета — пагубно. Каловые массы от этого твердеют и опасность возникновения трещины возрастает. Люди, у которых уже появилась трещина, испытывают страх при позывах, и, невольно, избегают опорожнять кишечник. Этим они попадают в порочный круг — чем больше откладывать посещение туалета, тем больше твердеют каловые массы и тем сильнее они будут ранить слизистую.
от возросшего давления крови;
от изменения качеств крови (она начинает сгущаться);
от заболевания стенок сосудов — при утолщении их, вызывающем сужение просвета для тока крови, при потере их эластичности, когда стенки твердеют и становятся ломкими.
Расстройство нервной системы может вызывать стойкий спазм прямой кишки. Спазмы также могут быть вызваны психологическими расстройствами.
При консервативном лечении используют мягчительные и дезинфицирующие свечи и мази. При сильных болях применяют обезболивающие препараты, но они не лечат, а помогают опорожнить кишечник. При расстройствах кровеносной и нервной систем назначают специальные препараты.
Внимание: медицинские препараты нельзя применять без назначения врача, они могут повлиять на другие системы организма и принести вред.
К хирургическим методам прибегают при неэффективности консервативного лечения. Чаще всего оперируют хронические трещины. Анальную трещину иссекают, иногда рассекают и сфинктер. Тонус мышц падает и сфинктер разжимается.
Разработаны малоповреждающие хирургические технологии — операции с использованием лазера, радиоволн и ультразвука.
Хирургические способы лечения не устраняют причин возникновения трещин, но помогают справиться с болью для того, чтобы получить возможность искать коренную причину заболевания и воздействовать на неё.
Трещина прямой кишки лечение и симптомы
Трещина прямой кишки — дефект слизистой оболочки анального канала, имеющий щелевидную продолговатую форму. Это патологическое состояние характеризуется разрывом слизистой и является одним из наиболее распространённых в проктологии после геморроя. Оно может возникнуть у пациентов любой возрастной группы, впрочем чаще всего его выявляют в молодом возрасте (особенно — у женщин). Поскольку трещина проявляет себя достаточно ярко — болями во время дефекации и после неё — больные обращаются за профессиональной медицинской помощью, несмотря на деликатность проблемы. Это — правильный подход, поскольку запущенная трещина может стать причиной развития весьма серьёзных осложнений.
Классификация анальных трещин прямой кишки
Несмотря на то, что трещина охватывает лишь слизистую оболочку и является небольшим разрывом (до 10-ти мм) на стенке заднего прохода, специалисты расценивают её как серьёзное заболевание. Начинать лечение трещины прямой кишки нужно как можно раньше для того, чтобы исключить развитие осложнений в виде:
На начальной стадии дефект похож на щель с гладкими, ровными краями и дном, формируемым мышцами сфинктера. Со временем в нём образуются новые ткани, покрываемые фибрином — высокомолекулярным белком. Если трещина не заживает в течение длительного времени, её края начинают уплотняться и грубеть, появляется «сторожевой бугорок», способный спровоцировать развитие полипа.
Классификация трещин прямой кишки
Сохраняются более месяца и проявляются следующими признаками:
По локализации трещины
Этиология трещин прямой кишки
Причина появления трещин анального канала заключается в высоком тонусе мышц сфинктера. Инициирующими факторами появления дефекта могут выступать:
Также проблема может возникнуть при родовспоможении из-за сильных потуг и при выходе плода.
Трещина прямой кишки: симптомы
Трещина прямой кишки: диагностика
Перед тем, как врач решит, как лечить трещину прямой кишки, он проводит диагностические исследования:
Также может потребоваться дифференциальная диагностика, направленная на выявление отличий от фистулы.
Как вылечить трещину прямой кишки?
Подбор тактики лечения осуществляется в индивидуальном порядке, с учётом показаний пациента и результатов диагностики. Усилия проктологов направлены на то, чтобы исключить боли и спазмы, нормализовать стул пациента и регенерировать ткани (т. е. заживить трещину). В процессе применяются как консервативные, так и хирургические методики. Операция при трещине прямой кишки проводится строго по показаниям, как правило, на запущенных стадиях: согласно статистике, при своевременном обнаружении и лечении в 90% случаев достигается желаемый эффект.
| Методики лечения анальной трещины | Описание методик |
| Диета | Подбирается в индивидуальном порядке с целью нормализовать стул и обеспечить регулярное опорожнение кишечника. Из рациона исключают продукты питания, раздражающие слизистую и способствующие газообразованию. |
| Тёплые ванночки | Сидячие ванной в тёплом растворе марганца дают отличный результат, благодаря расслаблению мышц сфинктера и устранению их спазма. Делать их рекомендуется трижды в день по 10 минут. |
| Медикаментозная терапия | Направлена на устранение запоров за счёт слабительных препаратов, а также на снятие спастических сокращений круговых мышц путём применения мазей. |
| Фокусная инфракрасная коагуляция | Предусматривает использование мощного пучка инфракрасных лучей и показана при хронических трещинах, не сопровождающихся спазмами и не подвергшихся рубцовым изменениям. |
| Иссечение трещины прямой кишки | Показано при глубоких дефектах с плотными краями, сопровождающимися спазмами. Если имеется геморрой, параллельно прибегают к геморроидэктомии. |
| Коагуляция | Лазерная или радиочастотная коагуляция — малоинвазивные способны устранения проблемы с применением местного наркоза. |
Прогноз и профилактика трещин прямой кишки
При своевременном обращении за профессиональной проктологической помощью прогноз благоприятный: эффективность лечения достигает 90%. Однако, самостоятельное лечение существенно снижает этот процент и может привести к осложнениям. Профилактические мероприятия предусматривают следующее:
Пройти диагностику и курс лечения трещины прямой кишки в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы выявить имеющуюся проблему и найти эффективные пути её устранения. Наш штат укомплектован врачами высокой квалификации, имеющими многолетний опыт практической работы. Они индивидуально разработают тактику лечения и добьются выздоровления! Записывайтесь к ним на приём, заполнив и отправив форму онлайн или позвонив нам: +7 (495) 154-92-31!