сколько дней может кровить эрозия
Выделения при эрозии шейки матки
Наружная часть шейки матки выстилается клетками эпителия с плоской формой.
Такой покров не содержит желез, никак не зависит от фазы менструального цикла.
Внутренняя часть же покрыта эпителием из клеток цилиндрического вида, содержащего железы.
Он изменяется с возрастом, а также с прохождением разных этапов менструального цикла.
Граница между разными эпителиальными типами называется зоной трансформации.
И размещается снаружи зева до полового созревания, смещаясь к климаксу в зону между средней и нижней третью шеечного канала.
Около четверти молодых женщин имеют расположенную снаружи зону трансформации.
Что называется эктопией или врожденной эрозией, не требующей лечения в большинстве случаев.
Почему бывают выделения при эрозии шейки матки?
Выделения при эрозии – неспецифичный и непостоянный признак.
Какие выделения бывают при эрозии шейки матки?
Выделения при эрозии шейки матки врожденной (эктопии) могут являться вполне физиологичными белями.
То есть прозрачными или молочными, без запаха, равномерной консистенции.
Если же при эрозии шейки матки данного типа появляются гнойные выделения?
Это свидетельствует о присоединении воспалительного инфекционного процесса.
Что предполагает проведение диагностического обследования с последующей противовоспалительной и противоинфекционной терапией.
Вариантом ложной эрозии (псевдоэрозии) является эктропион – выворот наружу шеечного канала.
Бывает врожденным (редко) и приобретенным в результате:
При сосочковой форме псевдоэрозии на эпителиальной поверхности появляются мелкие разрастания по виду напоминающие сосочки.
Такая форма может проявляться невыраженными болями, ощущением жжения и/или зуда.
При эрозии шейки матки этого варианта возможны хронические прозрачные или белые выделения.
В объеме, превышающем объемы физиологических белей.
Также иногда отмечаются при эрозии шейки матки по типу сосочковой псевдоэрозии кровянистые выделения после полового акта.
Истинная эрозия характеризуется выраженным повреждением плоского эпителия.
Это обусловлено воспалительным процессом либо травматическим воздействием (механическим, химическим, термическим и пр.).
При эрозии шейки матки истинной пациентки могут жаловаться на розовые выделения.
В такой ситуации врач при осмотре и кольпоскопии обнаруживает признаки воспаления, кровь и отечность на пораженном участке.
Лечение предполагает устранение патологического процесса, после чего и сама эрозия заживляется.
О выделениях
при эрозии шейки матки
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. |
Другие причины выделений на фоне эрозии шейки матки
Выделения на фоне эрозии могут быть не связаны собственно с этим состоянием.
Так, например, причиной может служить овуляция, кровянистые выделения необильные появляются в середине цикла, длятся пару дней и случаются как при эрозии шейки матки, так и у абсолютно здоровых женщин.
Коричневые выделения при эрозии шейки матки, те же выделения с кровью, могут иметь причиной прием оральных контрацептивных средств.
Могут появляться после гинекологического осмотра, забора материала для исследования с зоны поражения.
Повреждения при эрозии шейки матки после родов также могут проявляться таким признаком, как выделения.
Обильные, без специфического запаха, желтые выделения при эрозии шейки матки чаще являются следствие аэробного вагинита.
Т.е. воспалительного заболевания влагалища, вызываемого:
Гнойные зеленые выделения при эрозии шейки матки отмечаются при присоединении инфекции.
Например, гонококковой, трихомонадной и пр.
С локализацией воспалительного процесса как на эрозированном участке, так и вне его.
Если наблюдаются при беременности выделения коричневого цвета, то не всегда это связано с такой проблемой, как эрозия шейки матки.
Подобная ситуация может быть признаком угрозы прерывания беременности.
В любом случае при беременности выделения – показание для стационарного лечения и обследования, имеется ли эрозия шейки матки или нет.
Выделения при эрозии шейки матки: диагностика
Какие обследования необходимы при выделениях на фоне эрозии?
Эрозия шейки матки не всегда нуждается в лечении, но требует регулярного наблюдения.
Если же на фоне эрозии вдруг появляются непривычные выделения, следует без промедления обратиться к врачу.
Прежде всего проводится гинекологический осмотр, кольпоскопия – осмотр маточной шейки и влагалища с помощью микроскопа.
Обязательно осуществляется забор клеточного материала для онкоцитологического исследования (PAP-тест).
При подозрении на патологическое изменение клеток по результатам цитологического исследования проводится прицельная биопсия.
Также используется лабораторное исследование с целью выявления инфекционных процессов, в том числе и ИППП.
Микроскопическое исследование, метод ПЦР, бактериологический посев выделений и др.
Особенно важна ПЦР-диагностика инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека, с идентификацией типов высокого онкогенного риска.
Дополнительно могут потребоваться общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и др.
Выделения при эрозии шейки матки: лечение
Если у женщины есть жалобы на выделения при эрозии шейки матки, лечение проводится после тщательного обследования и выявления причинных факторов состояния.
В общем случае терапия эктопии показана только при:
Если выделения связаны с воспалительными процессами, необходима терапия антибактериальными, антигрибковыми, противовоспалительными препаратами.
Для коррекции гормональных нарушений используются соответствующие средства.
Если имеются показания, то после устранения инфекций, проводится удаление патологически измененных участков.
Используются следующие методыов:
Еще один метод лечения эрозий ‑ химиофиксация кислотосодержащими препаратами.
Например, такими, как Солковагин.
Метод оптимален для молодых, нерожавших женщин.
Особенностью таких манипуляций является то, что при прижигании эрозии шейки матки некоторое время после процедуры отмечаются выделения.
Они могут быть довольно обильными и не очень, иметь коричневатый оттенок.
Как правило, жидкие желтоватые выделения, слизистые не должны доставлять беспокойства.
При ином характере – следует провести обследование на предмет инфекций.
В нашем КВД предлагаются услуги по комплексному диагностическому обследованию при эрозии шейки матки.
Осуществляется квалифицированная терапевтическая помощь в соответствии с современными мировыми медицинскими стандартами.
При жалобах на выделения при эрозии шейки матки обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.
Что делать, если кровит после прижигания эрозии шейки матки?
Противопоказания после прижигания
Чтобы восстановительный период после прижигания прошел гладко, и патологических кровотечений не возникало, необходимо в точности выполнять все рекомендации врача и придерживаться следующих противопоказаний:
Эти запреты актуальны на шесть недель после проведения процедуры прижигания.
Может ли эрозия кровить
Как правило, неосложненная эрозия не сопровождается кровянистыми выделениями, но при влиянии некоторых факторов кровотечение может иметь место. Чаще всего эрозия кровит при механическом воздействии.
Поскольку по сути эрозия – это ранка, поврежденная слизистая становится крайне чувствительной к различным воздействиям.
Кровянистые выделения могут появляться:
В некоторых случаях кровотечение может наблюдаться при чрезмерных физических нагрузках, а в запущенных стадиях выделение крови может быть и в состоянии покоя.
Кровотечения имеют несколько причин:
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!В некоторых случаях кровоточит уже пролеченная эрозия. В этом случае наблюдаются темно-багровые, мутные выделения. Такое явление — серьезный повод для обращения к врачу.
Сопутствующие симптомы
Данная процедура в любом случае нарушает целостность слизистых покровов, особенно, если речь идет о воздействии электрического тока слабой интенсивности. Какое-то количество выделяющейся жидкости – это норма.
Условно, существует медицинская классификация выделительной активности после данной процедуры:
Читайте так же: Почему возможно кровотечение при беременности?
Прижигание шейки матки – это оперативное вмешательство, и, не смотря на отсутствие болевых рецепторов в ней, срок восстановления организма будет протекать с сопутствующими болевыми симптомами. В первый месяц женщину могут беспокоить тянущие, ноющие боли внизу живота, подобные менструальным болям. В редких случаях может подключиться и поясница – ощущение «радикулита».
Нормальными сопутствующими симптомами после операции также будут:
Вмешательство в естественное функционирование детородных органов может отозваться сдвигом менструального цикла в обе стороны.
По большей части процедуру гинеколог назначает на постменструальный период (в первые пять – семь дней после окончания месячных) для профилактики спонтанных кровотечений и обеспечения возможности ране полноценно затянуться.
Если операция проведена позже, во вторую половину цикла, то месячные могут прийти раньше, и будут расценены женщиной как постоперационное кровотечение (все равно следует проконсультироваться со специалистом).
Методы прижигания
Современная медицина имеет в арсенале несколько способов прижигания эрозии:
ВАЖНО!Выбор метода зависит от стадии эрозии, клинической картины, возраста женщины, ее последующих планов по поводу беременности и общего состояния пациентки.
Кровотечение после прижигания эрозии шейки матки
Умеренные кровянистые выделения имеют характер нормы. Механизм их появления связан с тем, что во время прижигания мог быть задет здоровый участок ткани либо сосуд (раневое отделяемое). Полностью исчезают после 11-15 суток.
Обильные и длительные кровотечения появляются из-за травмирования крупных сосудов (во время процедуры) или вследствие растяжения шейки матки при поднятии тяжестей (после процедуры).
ВНИМАНИЕ! Чтобы обезопасить организм от кровотечения, рекомендуют в первый месяц восстановления отказаться от чрезмерных физических нагрузок, горячих температур (баня, сауна) и половой жизни.
Анализы
и диагностика Эрозия шейки матки
Специалисты клиники «Союз» обладают большим опытом лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и эрозии шейки матки. В нашей клинике проводится весь объем необходимых обследований, что дает возможность быстро поставить диагноз и начать своевременное лечение. Наличие стационара позволяет проводить такие диагностические процедуры, которые не могут быть осуществлены амбулаторно. Эффективные методики и современные технологии помогают добиваться положительных результатов в лечении.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. Основной причиной возникновения болезни являются инфекции (например, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, энтерококки и пр.), в том числе инфекции, передающиеся половым путем (ВПЧ, микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз и др.). Кроме того, причиной возникновения может служить дисбактериоз влагалища или воспалительные процессы; травмы шейки, к которым относятся и микротравмы во время родов и абортов; ранее начало половой жизни; нарушение менструального цикла при гормональных проблемах.
Эрозия шейки матки может возникать и у пожилых женщин в менопаузе. В данном случае причиной заболевания может стать давление маточного кольца, которое используется при выпадении матки.
Истинная эрозия шейки матки – это краткосрочный воспалительный процесс, при котором нарушается нормальная структура слизистой оболочки. При оголении слизистой оболочки возникает повреждение ее верхнего слоя, начинаются кровотечения и кровянистые выделения после полового акта.
Причины развития эрозии шейки матки
Эрозия – очень многогранное заболевание и повлиять на ее развитие может немало причин, которые делятся на несколько групп:
Чаще всего эрозия является следствием воздействия инфекций.
ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – это ключевая причина развития эрозии. Основные инфекции, вызывающие заболевание:
Все эти инфекции передаются половым путем – непосредственно при сексуальном контакте. Как правило, шейка матки является основным местом размножения бактерий, поэтому именно там чаще всего и возникает эрозия.
Еще одной причиной развития эрозии является наличие воспалительных заболеваний:
Существуют факторы риска, присутствие которых в жизни женщины увеличивает ее «шансы» на развитие эрозии: раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, нарушения менструального цикла и т.д.
Виды эрозии шейки матки
Эктопия – замещение плоского многослойного эпителия наружной части шейки матки цилиндрическими клетками из шеечного канала. Подобное заболевание характерно для молодых девушек и вызвано особенностями гормонального фона в возрасте от 18 до 25 лет. В случае если эктопия не сопровождается воспалительным процессом, лечить ее не нужно.
Лейкоплакия – ороговевшая бляшка на поверхности шейки матки. Нередко возникает после перенесенного воспалительного процесса и требует проведения биопсии, кольпоскопии и гистологии, для подтверждения диагноза, и обязательного лечения.
Эктропион – последствие разрывов шейки матки в процессе родов; представляет собой выворот канала шейки. При наличии эктропиона показано хирургическое лечение.
Кондиломы (проявленные симптомы вирусной инфекции) возникают на шейке матки, а также на стенках влагалища. Необходима дополнительная диагностика и проведение биопсии и удаление.
Плоская кондилома вызывается ВПЧ и может быть выявлена при биопсии и кольпоскопии. Плоская кондилома нуждается в противовирусном лечении. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта, показано хирургическое вмешательство.
Дисплазия – нарушение строения эпителия шейки матки. Причиной возникновения дисплазии является воспалительный процесс, который требует противовоспалительного и антивирусного лечения; предраковый процесс (имеет 3 степени), подтверждается кольпоскопией и биопсией и требует обязательного лечения (в некоторых случаях у онколога).
Хронический цервит – воспалительный процесс шейки матки, при котором показано противовоспалительное лечение. При наличии вирусной инфекции также следует провести противовирусное лечение.
Ретенционные кисты образуются в цилиндрическом эпителии шейки матки. В процессе развития они могут инфицироваться и увеличиваться в размерах. Часто показано вскрытие кисты.
Полип цервикального канала возникает из-за попадания инфекции в шейку матки или имеет опухолевую природу. При обнаружении полипа требуется провести повторную биопсию, а затем удалить новообразование.
Признаки эрозии шейки матки
Эрозия, по сути, не имеет ярко выраженных признаков, ее можно обнаружить и идентифицировать только во время гинекологического осмотра. Она выглядит как пятно красного или ярко-розового цвета (раневая поверхность), кровоточащее при прикосновении. Осмотр – это самый надежный способ диагностики, поэтому нельзя пренебрегать систематическими профилактическими походами к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к ухудшению состояния.
Симптомы эрозии шейки матки
По сути, симптомы эрозии – это целый комплекс признаков, которые указывают на факт наличия дефекта эпителия.
Ключевым признаком эрозии можно назвать нефизиологические выделения – обильные бели, сукровица, гной, в некоторых случаях кровь. Если вы заметили, что выделения стали очень обильными, поменяли цвет и запах, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Также могут появляться незначительные болевые ощущения внизу живота, обостряющиеся при половом акте. Это связано с тем, что раневая поверхность эрозии легко травмируется, что может влиять на появление кровянистых мажущих выделений.
Если причиной развития эрозии является инфекция, то симптоматика ярко выражена и включает в себя целый комплекс признаков – зуд, жжение, обильные выделения, неприятный запах. В этом случае эрозию часто обнаруживают как «бонус» при обследовании по поводу заражения ИППП.
Диагностика эрозии матки
Первичная диагностика эрозии шейки матки проводится при осмотре врачом-гинекологом. Однако чтобы точно определить разновидность заболевания и рекомендовать эффективную методику лечения, необходимо провести дополнительные исследования микрофлоры, цитологию (для исключения онкологических заболеваний), а также кольпоскопию (осмотр шейки под микроскопом с использованием специальных проб).
Также показано обследование на наличие возбудителей воспалительных процессов, которые нередко сопутствуют эрозии. В случае необходимости проводится УЗИ органов малого таза для выявления кист, также сопутствующих заболеванию, которые не определяются при осмотре и кольпоскопии.
Также проводится биопсия шейки матки с гистологическим исследованием.
Лечение эрозии шейки матки
В первую очередь лечение эрозии матки направлено на устранение причин заболевания, коррекцию менструального цикла и снятие воспалительного процесса. Необходимо также удалить патологически измененные ткани эпителия и провести процедуры, способствующие его восстановлению.
Лечение эрозии шейки матки проводится различными методами, направленными на «прижигание» патологического эпителия.
Электрокоагуляция – воздействие электрическим током на поврежденные ткани. К сожалению, после проведения данной процедуры пациентка испытывает болевые ощущения в течение нескольких дней. Кроме того, возможно возникновение рубцов, которые в дальнейшем могут вызвать дополнительные осложнения в процессе родов. Данная процедура устарела и проводится крайне редко.
Криодеструкция – воздействие жидким азотом. Процедура является безболезненной и бескровной, воздействие оказывается только на пораженный участок, а возникновение рубцов полностью исключено. Криодеструкция также способствует стимуляции клеточной активности и скорейшему восстановлению нормального эпителия.
Радиоволновое воздействие — это самый современный и эффективный метод лечения. Он является самым предпочтительным. Лечение основано на высокой энергии радиоволн и производится без давления на поврежденную ткань. При данной процедуре не образуются рубцы и не возникают болевые ощущения. Кроме того, исключена вероятность ожога, так как радиоволны не выжигают поврежденный эпителий, а уничтожают его с помощью «выпаривания» молекул воды из клеток. Данная процедура совершенно безопасна для нерожавших женщин.
Лазерокоагуляция – лечение лазером. Процедура проводится под микроскопом и, благодаря точности лазера, удаляются только пораженные участки. После проведения лазерокоагуляции не образуется никаких рубцов. Лазерокоагуляция показана нерожавшим женщинам, так как значительно уменьшает возможность возникновения разрывов при родах.
Также лечение эрозии шейки матки может проводиться с помощью химических препаратов. Но данное лечение проводится в основном при псевдоэрозии малых размеров.
Народные средства лечения эрозии шейки матки
Существует огромное количество народных средств лечения эрозии матки – при помощи ромашки, крапивы, меда, календулы, прополиса и даже медного купороса. Авторы таких «бабушкиных» методов утверждают, что подобные способы позволяют навсегда избавиться от эрозии. Но часто они забывают предупреждать о том, что использование всех этих средств может спровоцировать побочные эффекты (например, аллергию) или даже ухудшить состояние.
Например, один из широко распространенных народных методов, используемых в самолечении – тампоны с облепиховым маслом. Но облепиховое масло может вызвать разрастание эпителия, а значит и самой эрозии!
Также не забывайте о том, что частыми причинами появления эрозии являются инфекции и воспаления, которые требуется лечить только под контролем врача и уж точно не медом и ромашкой. При помощи травяных спринцеваний можно снизить проявление симптоматики, не более, но избавиться от эрозии можно только при помощи адекватного лечения, расписанного опытным врачом.
Надеяться на выздоровление, используя только народные методы лечения, бессмысленно. В лучшем случае, такая терапия пройдет бесследно, в худшем – заболевание будет прогрессировать, что приведет к развитию осложнений.
После операции
Послеоперационное восстановление непосредственно после проведения процедуры занимает несколько часов. Женщина находится под контролем врача для исключения возможных осложнений. Как правило, после периода покоя она спокойно уезжает домой.
Основные рекомендации, которых нужно придерживаться после проведения операции, направлены на снижение риска повреждения эпителия:
Срок реабилитационного периода зависит от тяжести изначального состояния, выбранного метода лечения и операционного объема.
Эрозия и беременность
Эрозия шейки матки, по мнению врачей, не оказывает влияния на течение беременности и на развитие плода. Но это только в том случае, если не было дополнительно выявлено наличие инфекций – герпеса, гонореи, хламидиоза, ВПЧ и др. В этом случае существует риск патологии плода или выкидыша.
Прижигание эрозии во время беременности не проводится, поскольку высока вероятность спонтанного выкидыша. Кроме того, после процедуры ткани шейки матки могут потерять свою эластичность, что негативно скажется во время родовой деятельности. Оперативное вмешательство осуществляется только после родов, когда организм полностью восстановится.
Как правило, лечение эрозии шейки матки при беременности – это общеукрепляющие процедуры и медикаментозная терапия.
Применение народных методов лечения эрозии при беременности противопоказано, поскольку некоторые способы могут негативно повлиять на состояние будущей мамы.
Беременность и роды при эрозии протекают нормально, заболевание не является показанием к кесареву сечению или прерыванию беременности. Об эрозии должны знать врачи, принимающие роды, поскольку эрозированная шейка плохо растягивается и может порваться. Медперсонал в роддомах скорректирует условия, чтобы избежать этой ситуации.
Профилактика
Профилактические меры включают в себя предупреждение воспалительных и инфекционных заболеваний, а также половую гигиену.
Осложнения эрозии
Эрозия, как и любая другая незаживающая рана – это открытые ворота для инфекций, поэтому при невылеченной эрозии риск дополнительно чем-то заболеть повышен в разы. Болезнетворные микроорганизмы размножаются на поверхности эрозии очень быстро, постепенно проникая в матку и яичники, а это прямой путь к таким заболеваниям, как эндометрит, миометрит, аднексит, ВПЧ, герпес и другим. Последствием такого влияния на репродуктивную систему женщины может стать бесплодие.
Более серьезным осложнением эрозии является риск перерождения доброкачественного процесса в злокачественный, то есть, в раковую опухоль шейки матки.
Частые вопросы
Можно ли нерожавшим девушкам прижигать эрозию?
Насколько болезненна процедура прижигания?
На шейке матки отсутствуют нервные окончания, поэтому боли, как таковой нет. Возможны неприятные ощущения, схожие с менструальными. Так или иначе используется местное обезболивающее.
Можно ли заниматься сексом при эрозии?
Можно, но осторожно, чтобы еще больше не травмировать раневую поверхность. Но, конечно же, лучше сначала вылечить эрозию, чтобы не переживать из-за секса, а наслаждаться им.
После прижигания эрозии мажущие выделения, нормально ли это?
Незначительные выделения могут отмечаться еще месяц после прижигания. Если они обильные и беспокоят, то лучше обратиться к врачу.
Когда можно беременеть после лечения эрозии?
Практически сразу после окончания восстановительного периода (1-2 месяца).
Если после прижигания эрозия образовалась снова, что делать?
Снова лечить, но более радикальным способом.