сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых

Сколько дней может держаться температура при коронавирусе

Заболеваемость COVID-19 в России растет. Один из актуальных вопросов, который волнует тех, кто заразился коронавирусом — как долго может держаться температура и когда надо бить тревогу. На вопрос ответили врачи.

Один из самых частых симптомов COVID-19 — повышенная температура тела. Держаться она может пару дней или дольше. Некоторым вполне успешно и легко удается ее сбить, а кто-то не может справиться — столбик термометра упорно лезет вверх. Врачи-терапевты рассказали «Доктору Питеру», когда надо бить тревогу при температуре из-за коронавируса, и какие симптомы особенно опасны.

сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых

Елена Черненко

медицина

Терапевтический стаж 10 лет, эксперт по COVID-19, проблемам ЖКТ, аллергии, диетологии.

— Температура может держаться до десяти дней, — говорит врач-терапевт Елена Черненко. — Очень важно понимать, сбивается ли она и идет ли на уменьшение. Если она к седьмому-восьмому дню нарастает, необходим срочный осмотр врача и возможна госпитализация. Но даже до седьмого-восьмого дня можно не паниковать при высокой температуре, если у вас нет серьезных хронических заболеваний. Речь идет о показателе выше, чем 38 градусов. Такую температуру надо сбивать — при помощи жаропонижающих.

По словам терапевта, в ее практике были случаи, когда пациенты поправлялись после ковида, 10 дней пролежав с температурой под 39 — и без поражения легких.

— Бывает и такое, что у тех, кто температурил не сильно — в районе 37 с небольшим, через несколько дней вдруг ухудшалось состояние, и они попадали в больницу, — рассказала Елена Черненко.

Врач советует отслеживать состояние пациента с COVID-19, регулярно измеряя пульсоксиметром концентрацию кислорода в артериальной крови — сатурацию.

сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых

Борис Шеляпин

Медицина

Семейный врач, врач общей практики, председатель комиссии по терапии, председатель врачебной комиссии.

— Пациент без серьезных хронических болезней может ждать до 5 суток повышенной температуры при отсутствии «красных флагов», — считает семейный врач Борис Шеляпин. — Опасные симптомы — резкое ухудшение состояния, одышка, нарушения гемодинамики.

сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых

Марьяна Лысенко

Главный врач 52-й больницы Москвы, Доктор медицинских наук, профессор.

Главный врач больницы №52 Марьяна Лысенко объяснила высокую смертность среди пациентов с коронавирусом в Москве тем, что они довольно поздно обратились за медицинской помощью.

Она подчеркнула, что врачи опасаются сочетания вирусов гриппа и коронавируса, так как они могут протекать крайне тяжело. Оба вируса носят респираторный характер, и как он отразится на человеке — сложно спрогнозировать, отметила врач.

Ранее прогностически неблагоприятные симптомы COVID-19 называл реаниматолог Сергей Царенко.

По его словам, показанием для экстренной госпитализации при коронавирусе может быть температура выше 38,5 градусов, если она держится двое суток и более, любое повышение температуры более трех суток, а также любые сопутствующие заболевания (от гипертонической болезни до инфарктов, инсультов, сахарного диабета, онкологические и гематологические диагнозы, ожирение, возраст старше 65 лет).

Источник

Температура при коронавирусе

сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых

Сухой кашель и повышенная температура тела – это основания подозревать у себя коронавирус. Ученые продолжают изучать симптоматику, особенности протекания и возможные осложнения нового заболевания. Имеющиеся данные об изменении температуры тела при коронавирусе позволяют четко сформулировать показатели, характерные для бессимптомного протекания болезни, легкого и тяжелого течения.

Какая температура может быть при COVID-19

На заражение инфекцией организм реагирует подъемом температуры тела. При первых проявлениях нового вирусаCOVID-19 температура тела изменяется. Гипертермия (или гипотермия) проявляется на 2-7 сутки после попадания вируса.

На длительность состояния влияют иммунный статус заразившегося, наличие хронических проблем со здоровьем и тяжесть протекания заболевания.

Индивидуальные особенности организма определяют протекание заболевания:

бессимптомное, с сохранением хорошего самочувствия;

с незначительным повышением температуры: от 37,2 до 38°С;

с повышением показателя выше 39°С. Может сопровождаться сильной слабостью и лихорадкой, возможным поражением легких. Показана госпитализация в стационар.

Подавляющее большинство заболевших коронавирусом отмечали температуру в диапазоне 37,1 – 37,9°С.

Часть инфицированных жаловалась на резкое повышение показателя до 38 °С и более.

При возникновении осложненийна 5-6 сутки после проявления первых признаков температура может повыситьсядо 39°С.

В зависимости от самочувствия постарайтесь не принимать жаропонижающие при показателе до 38,5 °С. Учитывайте общее состояние своего здоровья и рекомендации лечащего врача.

Болезнь может протекать по-разному, поэтому в течение первых 14 дней важно измерять температуру каждый день. Показания термометра записывают в блокнот. Внимательно следите за самочувствием на протяжении месяца после начала заболевания, чтобы вовремя выявить вероятные осложнения.

При бессимптомном протекании болезни температура может быть в пределах нормы или незначительно повыситься до 37,2°С на несколько часов с последующей нормализацией.

Температура при коронавирусе может быть и пониженной. Это возникает при толерантности иммунитета к вмешательству вируса. Организм не дает иммунного ответа и не считает инфекцию чужеродным элементом. При этом воспалительная реакция не присутствует, а интерферон не производится в достаточном количестве.

По причине истощения иммунной системы борьбой с COVID-19 после стадии лихорадки возможно кратковременное снижение показателяниже 36°С.

У детей коронавирус также может протекать бессимптомно, с незаметным подъемом температуры до 37,2°С. Редко отмечается достижение показателя в 38,5°С. Однако у ослабленных частыми ОРВИ или имеющих хронические заболевания детей, отметка градусника может достигнуть40°С. Возникает риск развития проблем с дыханием и пневмонии.

Сколько дней может держаться повышенная температура

Продолжительность периода колебаний температуры напрямую зависит от степени тяжести заболевания:

При неосложненном течении гипертермия отмечается в первые 7 дней. Столбик термометра не доходит до 38°С, легко сбивается.

При тяжелом течении наблюдается внезапный скачок до 39,5–40° С. Эффект от приема жаропонижающих препаратов отсутствует.

При осложнении коронавирусной инфекции пневмонией высокие показатели температуры будут держаться до 21 дня. Субфебрилитет может сохраняться еще 21-30 дней после отрицательных тестов на вирус.

У маленьких детей высокая температура (38–39°С) может держаться до трех дней. Сопутствовать могут озноб, головная боль, тошнота. Впоследствии отмечается постепенное снижение.

Однако в большинстве случаев коронавирус не сопровождается гипертермией: в течение 2-3 суток температура находится в пределах 37,2–38°С,а потом снижается до нормальной.

Измерение температуры: как и чем делать это правильно

Для выявления повышенной температуры используют несколько типов градусников:

Ртутный.Используется в стационарах, считается одним из самых точных, легко дезинфицируется. Но содержит опасное вещество и хрупкий. Погрешность в измерении – 0,1°С. Процедура займет 5-10 минут.

Электронный. Позволяет узнать результат за 1-3 минуты. Прибором можно проводить термометрию в подмышечной впадине, прямой кишке или полости рта. Дезинфекция перед использованием обязательна.

Инфракрасный. Имеют погрешность в 0,5-1 градуса. Удобен в использовании: бесконтактный и выдает результат за 5 секунд. Чаще используется при измерении температуры большому количеству людей.

Ртутные термометры – самые доступные в цене (от 150 руб.).Правила использования ртутного термометра:

Обработайте дезинфицирующем средством и встряхните термометр. Столбик ртути должен опуститься ниже35,5°C.

Подмышечную впадину нужно вытереть насухо салфеткой.

Термометр поместить подмышку, обеспечив плотное прилегание.

Прижать предплечье к грудной клетке.

Держать желательно 10 минут, а потом оценить результат.

При использовании электронного термометра важно обеспечить плотное прилегание датчика к телу, а после сигнала подержать прибор в подмышечной впадине еще 2-3 минуты. Своевременно меняйте батарейки в электронном градуснике во избежание недостоверных измерений.

Что делать при высокой температуре тела при коронавирусе

При выявлении повышенной температуры тела важно соблюдать следующие рекомендации:

Избегайте перегрева заболевшего человека (при жаре не нужно кутаться и тепло одеваться).

При ознобе и похолодании конечностей можно дополнительно укрыться теплым одеялом.

Проветривайте помещение регулярно.

Поддерживайте влажным воздух в комнате. Используйте увлажнитель или вешайте на батареи мокрые полотенца. Подойдут и миски с водой, расставленные по поверхностям.

При жаре важен усиленный питьевой режим: употребляйте как можно больше негазированной минеральной воды, отвар шиповника, компот из сухофруктов, травяные чаи.

Лекарства для снижения температуры тела при коронавирусе

При повышении температуры выше 38,5°C или при плохой переносимости гипертермии (сопутствующей головной боли, слабости) показан прием лекарств, имеющих жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Основная рекомендация врачей – использовать Парацетамолв разовой дозировке 500-1000 мг. В сутки – не более 4000мг. Препараты на основеибупрофена также подходят.

Аспиринразрешен к использованию, но только у взрослых пациентов. Он способствует разжижению крови и снятию воспаления.

При удовлетворительном состоянии и отсутствии тенденции к росту показателя не стоит принимать жаропонижающее. Дайте организму возможность активно вырабатывать интерферон для естественной защиты от вируса.

Людям с хроническими заболеваниями или из группы риска Парацетамол можно принимать только после консультации с врачом.

У детей дошкольного возраста нельзя допускать превышение отметки в 38,5°С во избежание спазма сосудов и судорог.

Если эффект от лекарства отсутствует или температура снова повышается через 2 часа после приема, то можно заподозрить ухудшение течения коронавирусной инфекции пневмонией. Такое состояние в совокупности с затрудненным дыханием требует госпитализации на стационарное лечение.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Коронавирус по дням от заражения

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых

COVID-19 — вирус из группы бетакоронавирусов, преодолевших видовый барьер, передаваемых человеку от животных. Принадлежит к группе острых инфекционных заболеваний, характеризующихся резким поднятием температуры, интоксикацией, миалгией, поражением различных отделов дыхательных путей. Примерно у 80% инфицированных патология протекает бессимптомно. В ряде клинических случаев вызывает развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. SARS).

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых

Дата публикации: 01 Сентября 2021 года

Дата проверки: 08 Сентября 2021 года

Содержание статьи

Основные симптомы болезни

Одни из наиболее частых вопросов — инкубационный период коронавируса у человека, сколько дней длится, через сколько дней проявляется коронавирус после контакта с больным человеком, как развивается симптомокомплекс. Инкубационный период коронавируса длится от 2 до 14 суток, максимальный зафиксированный период — 27 дней. В среднем, первые признаки проявляются на пятый-восьмой день.

По последним исследованиям выделены следующие первичные симптомы:

Переход на следующую стадию течения болезни отмечен проявлениями дыхательной недостаточности: учащение дыхания и сердцебиения, одышка, боль в груди, понижение давления и головокружение, или низкий уровень сатурации и потеря сознания (при поражении легочной ткани).

Сколько дней заразен человек при коронавирусе? Человек становится заразным со времени попадания инфекции в организм и остается носителем некоторое время спустя исчезновения симптомов.

Коронавирус: протекание болезни по дням

Медиками выделено три стадии возможного протекания инфекционного заболевания: бессимптомная легкая, средняя и тяжелая атипичная форма. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий.

Развитие легкой формы коронавируса по дням.

При легкой фазе течения болезни симптомы схожи с проявлением гриппа или ОРВИ. Диагноз уточняют методом тестирования на антитела к коронавирусу.

Ковид средней тяжести: симптомы по дням

При ковиде средней тяжести пик активного отклика иммунитета и переломный момент заболевания приходится на 8-11 сутки. При переходе патологии в тяжелую стадию необходимо подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких.

Тяжелая форма Ковид-19

При тяжелом течении больные нуждается в срочной госпитализации под постоянным контролем врачей. Начало течения проявляется симптоматикой, схожей с ковидом средней тяжести:

Как понять, что наступило выздоровление

Первый признак наступающего выздоровления — отсутствие осложненного дыхания. Сколько дней болеют коронавирусом до первых признаков выздоровления зависит от правильной диагностики и объема оказанной медицинской помощи:

Сколько длится коронавирус и благоприятность исхода зависит от правильного обследования и лечения.

Источник

Как пожилые люди переносят COVID-19

сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилыхПожилые люди очень тяжело переносят COVID-19, поэтому находятся в группе высокого риска. Им рекомендуется самоизоляция, ограничение контактов с окружающими до минимума. Вероятность заболевания коронавирусом повышается при наличии хронических заболеваний (онкологии, сердечно-сосудистых патологий, астмы, ВИЧ, респираторных заболеваний, сахарного диабета).

Министерство здравоохранения советует при первых признаках недомогания обращаться к врачу. Ведь чем раньше обнаружен коронавирус, тем быстрее будет назначено лечение, что уменьшит риск возникновения осложнений. Важно учитывать, что у пожилых людей очень слабый иммунитет, который просто не в состоянии справиться с вирусом.

Симптомы COVID-19

сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых

Кроме данных симптомов, у заболевших наблюдаются мышечная боль, спутанность сознания, диарея. Симптоматика зависит от формы коронавируса. При легкой форме возможно полное отсутствие симптомов, а в случае тяжелого течения их выраженность усиливается, появляется двусторонняя пневмония. У пожилых людей быстро обезвоживается организм. Они могут упасть в обморок, когда встают, и травмироваться. Часто возникает дезориентация в пространстве.

В первые дни болезни появляется слабость, нет сил делать домашние дела, постоянно клонит в сон, возможно повышение температуры. Пик заболевания приходится на 7–8 день: усиливается кашель, температура не спадает, возникает тяжесть в легких. При наличии хронических патологий возможно развитие следующих осложнений:

артрит, мышечная гипотония (если есть патологии опорно-двигательного аппарата);

Какие показатели важны при COVID-19

При коронавирусе важно определять уровень насыщения крови кислородом (сатурацию). Если показатели ниже нормы, развивается гипоксия и гипоксемия (недостаток кислорода в крови и тканях). Именно эти состояния могут спровоцировать сильнейшие осложнения. Измерения производятся в домашних условиях посредством пульсоксиметра.
сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Смотреть картинку сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Картинка про сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых. Фото сколько дней может держаться высокая температура при коронавирусе у пожилых
Также важно регулярно измерять температуру тела, артериальное давление, уровень сахара в крови (при диагностированном сахарном диабете). При любых изменениях в состоянии и ухудшении самочувствия надо вызывать врача или скорую помощь. При подозрении на COVID-19 специалист возьмет мазок. Результаты обычно готовы на 2–3 сутки. При госпитализации пожилому пациенту сразу проводится компьютерная томография, позволяющая выявить степень поражения легких. На сегодняшний день это самый информативный способ выявления коронавируса.

Многим пожилым людям, перенесшим ковид, нужна последующая реабилитация, особенно если на фоне болезни возникли осложнения. Оптимальным способом является пребывание в специализированном стационаре, где обеспечивается круглосуточный уход и восстановительные мероприятия.

Адрес пансионата: Санкт-Петербург, п. Парголово, ул. Ломоносова, д. 30, Лит. Б.

Источник

Коронавирусная пневмония. Моя история. Максим, 56 лет.

О том, как развивалась болезнь, что пришлось пережить и что спасло жизнь, рассказывает пациент Максим, 56 лет, проходивший лечение в апреле 2020 года с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония, covid+.

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ

Сейчас я дома и чувствую себя хорошо. А начиналось всё обычно. 31-го марта с раннего утра я почувствовал некоторое недомогание, слабость, измерил температуру. 37.5 о С для меня уже был звонок, я понял что, возможно, я заболеваю, но была слабая надежда на то, что это ОРВИ и не более того. Однако дальше, как говорится, больше. К вечеру температура поднялась до 38. А ночью до 38.5 о С.

На следующее утро, 1 апреля, температура и озноб уже хозяйничали во мне и вирус делал свое дело.

ГДЕ Я МОГ ЗАРАЗИТЬСЯ

Вирус я мог подхватить где угодно — в общественном транспорте, в такси, так как люди не носят масок, многие кашляют даже не прикрывая рот. Я ходил всё это время в масках, которые были приобретены ранее, а когда они закончились, в масках, которые делал сам. Руки в перчатках. Постоянно обрабатывал руки раствором антисептика. Этот вирус легко передается воздушно- капельным путем, зоны риска — общественный транспорт и места массового скопления людей, такси. В любом месте, где ты не один, могут быть носители вирусной инфекции.

Уже потом, в больнице я узнал, что заболели все, кто проживает со мной в одной квартире.

В БОЛЬНИЦЕ

В ночь с 3-го на 4-е апреля меня доставили в 52-ю городскую больницу. В приемном покое шла обычная работа, медперсонал делал свое дело так, как положено. Меня разместили в палате на четыре человека, в состоянии различной степени тяжести, по симптомам мне было понятно, что это все пациенты с коронавирусом. Обследовали, перевели в отделение ревматологии, перепрофилированное для борьбы с коронавирусом.

ЧТО Я ПОМНЮ…

Позади, страшная неделя — Неделя Ада. Всё, что я помню и уже не забуду никогда, видимо до конца своих дней. У меня была очень высокая температура, жар, ломило все тело. Периодически сковывало дыхание приступами сухого кашля. Через страх боли ты пытаешься сделать вдох и кашлянуть, сначала чуть-чуть, потом сильнее. Тебя бьет озноб, ты всё время мокрый. Ты ничего не можешь исправить, от тебя ничего не зависит, ты бессилен, тебя трясет и ломает, ты разбит от отчаяния и боли, от мысли, что ты сейчас просто умрешь. Хочется пить. Очень сильно хочется пить. Во рту сухо, в горле тоже. Ты пытаешься позвать кого-нибудь на помощь, чтобы попросить кого-нибудь дать тебе воды, но язык предательски не поворачивается. Дикая головная боль, такое ощущение что твою голову зажали в тиски и пронзили длинным, кривым, толстым, ржавым гвоздем и ты не в силах его извлечь.

Ты хочешь спать, но спать не дают боли и озноб. Возле тебя суетятся медики. В тебя постоянно что-то вливают — капельницы, уколы, ты принимаешь таблетки горстями, но ничего пока ещё не помогает. Врачи приходят и уходят один за другим, что-то говорят тебе, предлагают варианты лечения, ты с ними соглашаешься. Хочется выжить любой ценой. Ты соглашаешься на введение плазмы с антителами. Её введут, но потом, и всё уже для тебя пойдет по другому, по хорошему сценарию. Но пока ты борешься.

ЧТО МЕНЯ СПАСЛО

Я не знаю, сколько бы продолжались эти страшные муки. Испробовано было всё. Спасение от этих нежелательных и необратимых последствий, от смерти, в конце концов, пришло от самых простых людей, от этих милых женщин, врачей отделения ревматологии 52-й больницы, призванных спасать таких вот безнадежных больных пациентов, как я. Которым никакое лечение, увы, не помогало прежде.

Благодаря их высокому профессионализму, смелости в принятии единственного и правильного решения, я был спасен. Они вытащили меня из лап беспощадного коронавируса. Мне ввели плазму с антителами — благодаря этой процедуре, её оперативному применению я через два дня буквально встал на ноги.

Я очень благодарен судьбе и Господу Богу за то, что я попал именно в 52 больницу к самому лучшему лечащему врачу Симоновой Елене Николаевне и её руководителю, заведующей отделением ревматологии Мутовиной Зинаиде Юрьевне, которым я благодарен еще больше.

Хочу сказать этим милым врачам большое человеческое спасибо за их труд и за их мастерство, которые спасают огромное количество больных. Они врачи по призванию. Спасибо Вам и Храни Вас господь!

ТЕПЕРЬ ВСЕ ПОЗАДИ

Мои друзья, близкие — все меня поддерживают и желают полного и скорейшего выздоровления. Люди прекрасно понимают — то, что со мной случилось, это не результат моего разгильдяйства и безответственности, а стечение обстоятельств. Страшно думать, что каждый их них мог оказаться на моем месте. С каждым могло случиться тоже самое. А может и хуже. Не дай Бог.

Что может сделать каждый из вас, чтобы противостоять коронавирусу? Каждый должен осознавать свою личную ответственность. Мои друзья и знакомые теперь предпринимают все меры безопасности и стараются быть более осмотрительными и собранными. Я желаю им всем и всем другим людям крепкого здоровья и ни в коем случае не повторять моего опыта. Будьте счастливы и здоровы. Берегите себя и своих родных и близких вам людей. Всем удачи.

* Авторский текст публикуется с согласия пациента.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *