сколько дней идет кровь после выкидыша самопроизвольного
Сколько дней после выкидыша идет кровь
Основная часть женщин, которая столкнулась с самопроизвольным прерыванием беременности, интересуется у гинекологов, сколько дней идет кровь после выкидыша. Появление биологической жидкости такого типа после такой ситуации является естественной реакцией организма, поскольку в процессе отторжения эмбриона нарушается целостность сосудов.
Можно сказать, что такая травма провоцирует образование на репродуктивном органе обширной раневой поверхности. Поэтому после выкидыша выделения всегда обильные, а у некоторых представительниц слабого пола они еще и продолжительные. Рассмотрим более детально, почему открывается кровотечение, и какие факторы определяют его интенсивность.
Выделения
Однозначно нельзя сказать, сколько идет кровь после выкидыша, потому что в каждом клиническом случае присутствуют определенные факторы, которые сказываются на длительности. Однако при всем этом выделения имеют одну особенность – они в норме могут быть на протяжении нескольких дней.
Если брать усредненный интервал, то кровотечение будет в пределах от 5 до 10 суток. В этом случае какая-либо угроза для жизни и здоровья женщины отсутствует. Выделения снижают свою интенсивность постепенно, к завершению указанного периода плод полностью, вместе с эндометрием, выходит из маточной полости.
Задаваясь вопросом, после выкидыша, сколько длится кровотечение, необходимо сказать, что ели оно более 10 суток, то это говорит о патологическом развитии события, и пациентку необходимо в срочном порядке госпитализировать, чтобы она могла получить квалифицированную врачебную помощь.
После выкидыша кровотечения являются нормальным состоянием. Источник: beremennuyu.ru
Необходимо обязательно пройти комплексное обследование, поскольку не исключен факт инфицирования половых органов или развития воспалительного процесса. Такое случается в тех ситуациях, когда в маточной полости остались частички эмбриона, и произошло их нагноение. При таком диагнозе назначается лечебная чистка.
Когда случается самопроизвольный выкидыш без чистки, сколько идет кровь зависит от срока, на котором произошло прерывание. Если это случилось рано, и организм не успел окончательно перестроиться на период вынашивания ребенка, то длительность выделений будет в среднем 5-7 дней.
Когда у женщины болит низ живота после выкидыша, а кровь идет более десяти суток, нужно обратить внимание на косвенные признаки патологического процесса. О наличии осложнений говорят следующие состояния:
В этом случае выкидыш последствия может иметь неблагоприятные, поэтому необходимо срочно обратиться к гинекологу, который расскажет, по какой схеме будет проводиться лечение, способное в последующем полностью восстановить функционирование репродуктивной системы.
Особенности
Сколько кровит после выкидыша, всегда зависит от того, на каком сроке произошло самопроизвольное прерывание беременности. Если это случилось на 1-5 неделе, то каких-либо серьезных осложнений не развивается, а появление выделений считается нормой. Однако обязательно необходимо после этого пройти УЗИ, чтобы убедиться в полном выходе плодного яйца.
На поздних сроках после выкидыша состояние считается более тяжелым, поскольку этот процесс имеет определенную схожесть с родовой деятельностью:
Сложно также ответить на вопрос относительно того, когда происходит выкидыш, сколько длится это по времени. Если прерывание происходит на первых неделях вынашивания, то спасти плод достаточно сложно. Прежде всего, необходимо срочно госпитализировать женщину и проследить за тем, чтобы она получила полноценную поддерживающую терапию.
В ее составе обязательно присутствуют витамины, препараты, укрепляющие сосудистые стенки, а также средства, действие которых направлено на снижение маточного тонуса. Выделения после выкидыша без чистки, если эмбрион полностью отторгся самостоятельно, длятся не дольше обычной менструации.
Причины
Важно не только разобраться с тем, каким может быть кровотечение после выкидыша, как остановить его, но также и понять причины, по которым произошло самопроизвольное отторжение плода. Нередко случается так, что на первых неделях после оплодотворения девушки не знают о беременности.
Они продолжают вести обычный образ жизни, занимаются спортом, поднимают тяжести, а некоторые злоупотребляют алкоголем или имеют никотиновую зависимость. Все это, акт или иначе, сказывается на процессе имплантации плодного яйца. Если этого не произошло, либо же он закрепился неправильно, открывается кровотечение и происходит выкидыш.
Еще одной распространенной причиной самопроизвольного прерывания беременности является прогрессирование инфекционных или воспалительных заболеваний, которые длительное время могут протекать без выраженной симптоматики. Выкидыш случается и при интенсивной физической нагрузке, в результате чего может открыться сильное кровотечение, опасное не только для здоровья, но и жизни пациентки. В этом случае требуется срочная госпитализация.
Симптоматика
У каждой женщины присутствуют определенные симптомы после выкидыша на раннем сроке. В частности, они относятся к характеру влагалищных выделений. Если самопроизвольное прерывание произошло после недлительного развития эмбриона, то цвет биологической жидкости может колебаться от алого до коричневого оттенка, также в ней присутствует слизь. Кровотечение после выкидыша на раннем сроке в этой ситуации длится около 1-3 дней.
Если плод внутри матки развивался более 12 недель, когда уже начала функционировать плацента, но, под воздействием определенных факторов произошло самопроизвольное прерывание беременности, выделения коричневые после выкидыша будут малого объема, но длятся они дольше.
При своевременном обнаружении указанной симптоматики на поздних сроках вынашивания, если обратиться к врачу, лечь в больницу на сохранение и пройти медикаментозное лечение, существует высокая вероятность того, что плод можно будет сохранить, и в последующем он будет развиваться без отклонений.
Осложнения
Сколько после выкидыша идут выделения, зависит от того, было ли проведено гинекологическое выскабливание, или удалось избежать необходимости выполнения данной процедуры. Если механическое воздействие было оказано, то кровотечение будет длительным, поскольку маточная полость получила дополнительную травму.
Также стоит отметить, что после выкидыша последствия могут быть усугубленными, если женщина не придерживается рекомендации относительно необходимости воздерживаться от половых контактов. При раннем вступлении в интимную близость кровотечение может открыться повторно и с большей интенсивностью.
Последствиями самопроизвольного аборта могут стать воспаления в матке. Источник: ginekologii.ru
Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш – это достаточно неприятная, но при этом распространенная ситуация. Если женщина с ней столкнулась, не нужно отчаиваться и замыкаться в себе. Сразу после того как закончится кровотечение. Необходимо пройти контрольное обследование, а также назначенное врачом лечение. В последующем можно начинать подготавливать организм к новой беременности.
Менструации (видео)
Кровотечение после выкидыша
Выкидыш или месячные: как определить
Как отличить, выкидыш это или месячные? При самопроизвольном аборте на раннем сроке вместе с выделениями выходят сгустки. Понять, что они представляют собой, несложно: подставьте комочек под струю воды. Если сгусток размывается – это месячные, не размывается – выкидыш.
Если во время месячных выходят сгустки похожие на мясо, есть боли, то можно предположить выкидыш.
На позднем сроке у женщины выделяется только небольшое количество крови, смешанной со слизью. Выделений мало и продолжаются они недолго.
Если крови много, присутствует головокружение, боли в животе, озноб, слабость, учащенное сердцебиение – вызывайте неотложку!
Месячные после выкидыша
После выкидыша месячные претерпевают изменения:
Цикл восстановится через три месяца. Если патологий нет, то первые менструации пойдут через 25–35 дней.
Сколько идут выделения
Выделения будут наблюдаться некоторое время после самопроизвольного аборта. Они могут быть розовые, алые, ярко-красные, даже немного бурые. Разберемся, сколько после выкидыша идут выделения.
Без чистки
Выделения будут идти еще 7–10 дней после выкидыша, если вы обошлись без чистки. Постепенно они уменьшатся в объеме. Менструация начнется через 21–35 дней. Сразу после самопроизвольного аборта живот будет болеть, в теле появится слабость.
Кровь после выкидыша может выходить не один день. Когда организм очистится, боли прекратятся, станет значительно легче. Если выделения увеличиваются в количестве и идут более десяти дней, значит вы столкнулись с осложнением после выкидыша.
ВАЖНО! Если после выкидыша поднялась температура и держится несколько дней, без чистки не обойтись. Температура говорит о воспалении в матке, которое вызвано оставшимися частичками плодного яйца. Воспаление представляет угрозу жизни.
С чисткой
После выкидыша с чисткой идут кровянистые выделения по консистенции они как водичка. Процесс очищения займет 3–4 недели.
Сразу после выскабливания начинайте пить оральные контрацептивы, чтобы избежать проблем с яичниками и эндометрием.
Иногда после выкидыша вслед за кровянистыми выделениями могут появиться и коричневые. Если нет температуры и неприятного запаха – все нормально. У некоторых девушек выделения не заканчиваются еще два месяца.
Признаки выкидыша
Самопроизвольный аборт сопровождается симптомами, которые ни с чем не спутаешь:
Выделения при выкидыше на раннем сроке коричневатые с кровью и сопровождаются болями внизу живота. Как только вы заметили у себя эти признаки – обратитесь к врачу! Плод еще можно спасти.
Случается, что процесс невозможно остановить. Сначала крови будет мало, а на следующий день объем увеличится в несколько раз. Выделения станут алыми или коричневыми и прокладка мгновенно пропитается. Выйдут сгустки размером с фасолину. После этого боли могут прекратиться, кровотечение сократится.
ВАЖНО! Иногда выкидыш возникает практически сразу после зачатия. Девушка не подозревает о том, что беременна, поэтому, замечая кровавые выделения, не придает им никакого значения.
Причины
Если у женщины произошло самопроизвольное прерывание беременности, то, в первую очередь, необходимо установить, что стало причиной возникновения такой проблемы. Соответственно, не удивительно, что девушки задаются вопрос, как это сделать, и возможно ли такое вообще. Стоит отметить, что максимум диагностической информации можно получить только после проведения чистки.
Во время процедуры врач выполняет забор небольшого количества биологического материала и отправляет его на последующее гистологическое исследование. В определенных случаях по результатам можно установить, что стало причиной прерывания беременности. Однако этого не всегда бывает достаточно, поэтому женщине назначают анализы после выкидыша на раннем сроке.
Обязательно необходимо сдать кровь на общеклиническую диагностику и определение уровня концентрации половых гормонов в крови. Также сдается биологическая жидкость для установления наличия или отсутствия половых инфекций, воспалительных процессов, генетических предрасположенностей.
Обследование после выкидыша также предусматривает посещение врачей узкой специализации, среди которых уролог, эндокринолог, кардиолог, терапевт. Медики могут в ходе осмотра выявить патологии согласно своей специализации, которые нередко являются косвенной или прямой причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.
Причины выкидыша
Различают выкидыш на ранних сроках – до 12–14 недели и на поздних сроках – на 15–28 неделе. На поздних сроках вероятность потери ребенка очень низкая. Роды с 28 недели называются преждевременными. Ребенок может родиться с отклонениями или умереть от осложнений, которые вызваны преждевременными родами.
На ранних сроках
Плод не отторгается без причины. Этому способствует несколько факторов:
ВАЖНО! Если вы делали аборты ранее, то вероятность того, что случится самопроизвольное прекращение беременности, очень высока.
Частая причина отторжения плода – сбой в его развитии. Естественный отбор не дает больному ребенку родиться.
На поздних сроках
На позднем сроке беременности следует внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога, чтобы избежать потери ребенка.
Выкидыш на позднем сроке переносится очень тяжело, потому что организм уже перестроился, да и мать готова принять малыша.
Кровотечение после выкидыша
Признаки выкидыша
Самопроизвольный аборт сопровождается симптомами, которые ни с чем не спутаешь:
Выделения при выкидыше на раннем сроке коричневатые с кровью и сопровождаются болями внизу живота. Как только вы заметили у себя эти признаки – обратитесь к врачу! Плод еще можно спасти.
Случается, что процесс невозможно остановить. Сначала крови будет мало, а на следующий день объем увеличится в несколько раз. Выделения станут алыми или коричневыми и прокладка мгновенно пропитается. Выйдут сгустки размером с фасолину. После этого боли могут прекратиться, кровотечение сократится.
ВАЖНО! Иногда выкидыш возникает практически сразу после зачатия. Девушка не подозревает о том, что беременна, поэтому, замечая кровавые выделения, не придает им никакого значения.
Месячные после выкидыша
После выкидыша месячные претерпевают изменения:
Цикл восстановится через три месяца. Если патологий нет, то первые менструации пойдут через 25–35 дней.
Сколько идут выделения
Выделения будут наблюдаться некоторое время после самопроизвольного аборта. Они могут быть розовые, алые, ярко-красные, даже немного бурые. Разберемся, сколько после выкидыша идут выделения.
Без чистки
Выделения будут идти еще 7–10 дней после выкидыша, если вы обошлись без чистки. Постепенно они уменьшатся в объеме. Менструация начнется через 21–35 дней. Сразу после самопроизвольного аборта живот будет болеть, в теле появится слабость.
Кровь после выкидыша может выходить не один день. Когда организм очистится, боли прекратятся, станет значительно легче. Если выделения увеличиваются в количестве и идут более десяти дней, значит вы столкнулись с осложнением после выкидыша.
ВАЖНО! Если после выкидыша поднялась температура и держится несколько дней, без чистки не обойтись. Температура говорит о воспалении в матке, которое вызвано оставшимися частичками плодного яйца. Воспаление представляет угрозу жизни.
С чисткой
После выкидыша с чисткой идут кровянистые выделения по консистенции они как водичка. Процесс очищения займет 3–4 недели.
Сразу после выскабливания начинайте пить оральные контрацептивы, чтобы избежать проблем с яичниками и эндометрием.
Иногда после выкидыша вслед за кровянистыми выделениями могут появиться и коричневые. Если нет температуры и неприятного запаха – все нормально. У некоторых девушек выделения не заканчиваются еще два месяца.
Что делать при выкидыше
Если есть подозрение на выкидыш, вызывайте скорую помощь. Вас отвезут в больницу и дадут антибиотики. Несколько дней покоя и постельного режима приведут вас в норму.
Гигиена
Главное – соблюдать нормы интимной гигиены. Организм ослаб и не может защищаться от проникновения инфекций.
ВАЖНО! Используйте только чистое полотенце. У вас должно быть индивидуальные мыло и гель для душа, чтобы не подхватить болезнь или инфекцию от другого человека.
Питание
Кушайте следующие продукты:
Придерживайтесь таких правил:
Выкидыш или месячные: как определить
Как отличить, выкидыш это или месячные? При самопроизвольном аборте на раннем сроке вместе с выделениями выходят сгустки. Понять, что они представляют собой, несложно: подставьте комочек под струю воды. Если сгусток размывается – это месячные, не размывается – выкидыш.
Если во время месячных выходят сгустки похожие на мясо, есть боли, то можно предположить выкидыш.
На позднем сроке у женщины выделяется только небольшое количество крови, смешанной со слизью. Выделений мало и продолжаются они недолго.
Если крови много, присутствует головокружение, боли в животе, озноб, слабость, учащенное сердцебиение – вызывайте неотложку!
Сколько длится кровотечение в норме?
Длительность кровотечения после выкидыша в первую очередь связана со сроком беременности. Чем меньше срок, тем быстрее закончатся выделения. Так, при самопроизвольном аборте на раннем сроке кровь идет 5-10 дней, но не более 14 суток. После 12 недели беременности выкидыш напоминает родовую деятельность: наблюдаются излитие околоплодных вод, схваткообразные маточные сокращения, отслойка плаценты. Затем открывается кровотечение, которое может носить интенсивный и продолжительный характер.
Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту. Выкидыш требует контроля со стороны гинеколога.
Кровотечение после прерывания беременности: норма или повод для паники
Кровотечение после прерывания беременности: норма или повод для паники
Маточное кровотечение после прерывания беременности – это распространенное в акушерской практике явление, которое имеет место в первые сутки после выполнения операции. Интенсивность и продолжительность кровопотери индивидуальны и зависят не только от особенностей женского организма, но и от разновидности аборта.
Особенности кровотечения после выполнения аборта
Кровотечение может вовсе отсутствовать на протяжении первых двух суток после хирургического прерывания беременности, но позднее усиливается до менструального кровотечения и продолжается в отдельных клинических картинах до 6 недель. Данная патология свидетельствует о гормональном дисбалансе, то есть присутствует недостаточная «поддержка» тканей эндометрия, которая поддерживает развитие беременности. В результате этого кровотечение после прерывания беременности может только усилиться, и продолжаться прерывисто несколько недель. Важно понимать, что здесь речь идет уже о патологии.
Большинство женщин репродуктивного возраста беспокоит главный вопрос, сколько будет длиться кровотечение после аборта? Вопрос индивидуален, но, если оно не проходит более двух недель после избавления от плода, важно срочно обратиться к участковому гинекологу. Продолжительность кровоизлияния зависит также от срока беременности: чем раньше проводится аборт, тем больше шансов в щадящем «режиме» и без серьезных последствий решить столь пикантную проблему.
Причина патологического кровотечения после аборта
Появление кровотечения после выполнения аборта не должно смущать пациентку, однако его продолжительность должна стать поводом для беспокойства. Среди патологических причин данного симптома следует выделить:
При таких диагнозах наряду с кровоизлиянием присутствует очевидное нарушение температурного режима, судороги, общая слабость, обмороки, гипотония, учащение сердечного пульса. Такие признаки шока важно не игнорировать, а своевременно посетить медицинский центр и квалифицированного специалиста.
Что делать при кровотечении после прерывания беременности
Важно понимать, что остановить продолжительное кровотечение после прерывания беременности в домашних условиях невозможно, только грамотный гинеколог может определить точную и эффективную схему лечения. Промедление в данном вопросе может стоить пациентке жизни.
Если же обращение к врачу своевременное, то первым делом пациентку направляют на УЗИ. Это точное клиническое обследование позволяет определить этиологию патологического процесса и будущую схему лечения. Если стало известно, что в матке присутствует остаточная ткань плода, необходимо дополнительное хирургическое вмешательство для качественной чистки ее полости. В случае механического повреждения матки или ее шейки после прерывания гинеколог назначает репарацию травмированного участка матки, мочевого пузыря или кишечника.
Возможные осложнения
Выкидыш
В данном разделе Вы узнаете:
Неожиданное прерывание беременности в первом триместре, сопровождаемое болями и кровотечением, называется самопроизвольным абортом, или выкидышем. Это опасное состояние не только прекращает развитие эмбриона, но и угрожает жизни женщины. Последствия выкидыша повреждают репродуктивные органы и снижают шансы забеременеть в будущем.
Как часто встречается
Случаи, когда беременность заканчивается выкидышем в первом триместре, встречаются достаточно часто и составляют до одной четверти из общей статистики беременностей. При этом некоторые женщины узнают о своей беременности только после непроизвольно случившегося ее прерывания. Есть теория, что 75% всех случаев беременности заканчиваются выкидышем с выделением тканей плода при следующей менструации, и женщина даже не знает, что произошел выкидыш.
Самый критический период гестации, когда происходят выкидыши, – это 12–13 недели. Если о беременности известно, на этом сроке желательно особенно ответственно относиться к своему самочувствию и при любых сомнениях и подозрениях обращаться к врачу. При этом с каждым выкидышем шансы сохранить и благополучно родить здорового малыша снижаются; последствия внезапных выкидышей усугубляются в особенности у женщин, которые так и не смогли благополучно родить хотя бы одного ребенка. Тщательное обследование репродуктивных органов и лечение патологических состояний снизит риск нежелательного прерывания беременности в будущем.
Остановить уже начавшийся процесс нельзя; по этой причине следует ответственно подходить к планированию и ведению беременности. Это позволит избежать факторов, предрасполагающих к выводу плода из полости матки.
Причины выкидыша
У выкидыша может быть много причин, и все они нуждаются в подробном исследовании. К распространенным причинам выкидышей относят различные аномалии и негативные факторы, воздействующие на беременность:
На них приходится около половины случаев самопроизвольных абортов. Наследственные или приобретенные мутации приводят к потере плодом жизнеспособности. Примеры таких мутаций: родительские хромосомные, синдром Тернера и т.д.
Препятствием для нормального развития эмбриона часто становятся доброкачественные и злокачественные опухоли репродуктивных органов, внутриматочная перегородка.
Это заболевание иммунной природы провоцирует самопроизвольный аборт обычно во втором триместре беременности.
Если нет врачебного контроля, при болезнях вроде сахарного диабета или аутоиммунного тиреоидита риск выкидыша повышается.
В результате таких болезней, как дисфибриногенемия, серповидно-клеточная анемия и т.д., в сосудах хориона может образоваться микротромбоз, вызывающий гибель плода.
Гомоцистинурия, синдром Марфана, псевдоксантома – это болезни, которые могут вызвать самопроизвольный аборт.
Обычно это пары лакокрасочных материалов, нефтепродуктов и других химических веществ в бытовых и производственных условиях.
Чаще всего выкидыш случается из-за разных причин в комплексе, и в основном имеет генетическую природу. В этом случае организм женщины становится уязвимым для факторов, которые начинают непосредственный процесс изгнания плода.
Спровоцировать самопроизвольный аборт могут следующие обстоятельства:
Все вышеперечисленные факторы могут стать причиной гибели плода и последующего его вывода из полости матки или отторжения жизнеспособного эмбриона из-за маточных сокращений.
Причиной выкидыша после ЭКО обычно становится замирание беременности, когда организм естественным образом выводит из матки плод, который не может развиваться.
Другой важный фактор, влияющий на вероятность выкидыша, – возраст женщины. Чем он выше, тем более повышаются шансы внезапного прерывания беременности:
Не всегда сохранение беременности имеет смысл. Неизбежно завершаются выкидышем следующие виды беременности:
Обычно при выявлении молярной или внематочной беременности необходимо ее искусственное прерывание.
Симптомы
Начинается выкидыш при наличии всех типичных для беременности симптомов – тошноты, рвоты, искажения обонятельного и вкусового восприятия. Из-за этого женщина может не заметить угрозы своей беременности, пока симптомы не проявят себя открыто:
Болезненные ощущения характерны для менструации, но во время выкидыша боли приобретают другой характер. Это более интенсивная, непрекращающаяся, ноющая боль, которая нередко сопровождается теми же ощущениями в пояснице.
Сопровождают четверть всех выкидышей. Этот симптом не так серьезен, как может показаться на первый взгляд: незначительные мажущие выделения бывают признаком лишь угрозы выкидыша, когда беременность еще можно сохранить. Интенсивное кровотечение – характерный признак более серьезной стадии выкидыша.
Каждая женщина переживает выкидыш по-разному: общее самочувствие может быть удовлетворительным или тяжелым. Характерны для этого состояния бледность кожных покровов, тахикардия. Значительную кровопотерю сопровождают упадок сил, головокружение, гипотомия, обмороки. Начавшийся выкидыш невозможно купировать, и следует обращаться к врачу при первых же подозрениях на угрозу беременности.
Стадии
В зависимости от течения, процесс самопроизвольного аборта может иметь следующие стадии:
Начинается выкидыш с частичного отслаивания плода и его оболочек от стенки матки, процесс сопровождается кровяными выделениями и спазматическими болями в животе из-за сокращений матки.
Эмбрион, окончательно отделившийся от эндометрия матки, движется к цервикальному каналу – находится возле него или в его просвете. Шейка матки раскрыта на один палец. Все это сопровождается сильным кровотечением и болью в области живота.
Это стадия, на которой эмбрион уже изгнан из матки, но внутри нее находится оболочка эмбриона. Из-за этого зев приоткрыт, при этом шеечные ткани приобретают прежнюю эластичность. Боль уходит, кровотечение стихает. Это самый частый исход выкидыша.
Подобное случается достаточно редко: полный аборт означает, что все части эмбриона вышли из матки беспрепятственно. Кровотечение, боль, сокращение матки прекращены, орган восстанавливает свою форму.
Фрагменты плода выглядят как плотный сгусток тканей. Они похожи по внешнему виду на менструальные выделения с частью эндометрия, которые часто сопровождает боль. Если случился выкидыш, лучше сохранить фрагменты плода для лабораторного исследования.
Осложнения
Выкидыш обычно не проходит бесследно и имеет осложнения, которые влияют не только на способность к вынашиванию ребенка, но и на состояние здоровья женщины. Последствиями выкидыша могут быть:
Ее симптомы – слабость, головокружение, бледность кожных покровов. Возникает из-за существенной кровопотери во время отслаивания хориона и изгнания плода из матки.
Появляется из-за попадания на эндометрий возбудителей инфекций, проявляет себя повышением температуры, влагалищными выделениями, болевым синдромом и снижением общего самочувствия.
Появляется в результате неправильной обработки после самопроизвольного аборта, если внутри матки остался фрагмент эмбриона или его оболочки. Дает о себе знать болями в животе.
Диагностика
При первых признаках возможного выкидыша женщина должна немедленно пойти к гинекологу. После врачебного осмотра потребуется сделать следующие исследования:
Для приближающегося и действующего выкидыша характерны изменения в составе крови: снижение гемоглобина, гематокрита и повышение уровня лейкоцитов. Уровень ХГЧ остается прежним, но после завершения выкидыша будет меняться.
Позволяет увидеть расположение хориона и плода, его жизнеспособность (по наличию сердцебиения), увидеть отслойку хориона и кровяные выделения на стенке матки.
При рецидивирующих выкидышах следует выяснить их причину, для чего показаны следующие виды исследований:
Серьезной проблемой для вынашивания беременности является антифосфолипидный синдром. Для его подтверждения необходимо присутствие одного клинического и одного лабораторного критерия:
Во время проведения лабораторных исследований на антифосфолипидный синдром важно исключить другие причины нарушения свертываемости крови, чтобы диагноз был достоверным.
Лечение
Лечение выкидыша сводится преимущественно к очищению эндометрия матки от фрагментов плода, восстановлению тканей и формы органа. При постановке диагноза, чтобы предупредить осложнения, врач назначает следующее лечение:
Это хирургическая операция. Стенки матки механически очищают от тканей эмбриона, и только при полном аборте эта процедура не нужна. Для проведения операции обычно требуется общий наркоз, проводится она в три этапа:
В процессе хирургического извлечения плода из-за повреждения тканей наблюдается сильное кровотечение, которое заканчивается после выскабливания стенок матки. При непрекращающемся кровотечении и отсутствии сокращений матки под медикаментами может потребоваться полное ее удаление.
Комбинируется с оперативным вмешательством и назначается после него. Прежде всего это препараты, которые сокращают матку для выведения из нее остатков плода, а также прекращают кровотечение. Во избежание развития инфекций врач назначает антибиотики (амоксициллин или другой антибактериальный препарат) и противогрибковые препараты (например, флуконазол).
Восстановление
Обычно период восстановления трудоспособности после выкидыша составляет десять дней. Реабилитация для каждой женщины индивидуальна. Обычно восстановление требует внимания к следующим моментам:
Привычным следствием выкидыша могут быть боли в нижней части живота, кровянистые выделения, дискомфортные ощущения в молочных железах. Чтобы контролировать симптомы, необходимо консультироваться с врачом.
Обычно менструации возобновляются через 3–6 недель после выкидыша. После того как цикл восстановлен, беременность может наступить снова. Однако лучше отложить этот момент до полного восстановления здоровья, пошатнувшегося после выкидыша.
Следует обращать пристальное внимание на свое самочувствие и избавить себя от непосильных задач. Работы по дому или профессиональные обязанности, требующие физических усилий, лучше отложить до полного восстановления. Сексуальные контакты рекомендуется возобновлять не ранее чем через две недели после выкидыша, в противном случае в матку может попасть инфекция.
После выкидыша многие женщины испытывают большое эмоциональное потрясение, которое может вызвать потерю аппетита, нарушение сна, упадок сил и, как следствие, депрессию. Если после выкидыша женщина длительное время не может прийти в себя, очень важно вовремя получить профессиональную помощь психотерапевта.
Наблюдение
Через два месяца после самопроизвольного аборта показано обследование, чтобы исключить следующие причины выкидыша:
Если причина произошедшего выкидыша выяснилась, пациентка получает следующие рекомендации:
Консультация генетика и предимплантационный контроль при планировании следующей беременности необходимы в том случае, если причиной выкидыша стали генетические аномалии.
Преднизолон, аспирин, гепарин и иммуноглобулины в комплексе назначаются, если диагностирован антифосфолипидный синдром.
Необходимо при выявлении аномалий строения матки, а также диагностированных доброкачественных и злокачественных новообразований. Устранение аномалии повышает шанс успешного вынашивания ребенка.
Амниоцентез или биопсия хориона обычно назначаются для пациенток старше 35 лет, перенесших выкидыш.
Планировать беременность и готовиться к ней необходимо таким образом, чтобы она наступила не раньше чем через полгода после самопроизвольного аборта. Только в 1–2% случаев при правильном устранении причин выкидыш рецидивирует. У большинства женщин, не пренебрегающих рекомендациями врача, следующая беременность протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка.
Профилактика
Основными профилактическими мерами для предотвращения самопроизвольного аборта при беременности являются:
К сожалению, не всегда даже при точном соблюдении рекомендаций врача удается предотвратить выкидыш. Но профилактические меры дают возможность избежать необратимого осложнения – бесплодия. Поэтому лечить выкидыш и его последствия необходимо, даже если причиной стали генетические аномалии.