сколько дней держат в роддоме после кесарева сечения

Естественные роды после «кесарева» — За и Против.

Свой про­фес­си­ональ­ный взгляд на та­кой не­од­нознач­ный воп­рос предс­та­вила На­талья Ни­кола­ев­на Гал­ки­на — за­мес­ти­тель глав­но­го вра­ча по ме­дицинс­кой час­ти «Кли­ничес­ко­го ро­диль­но­го до­ма», врач выс­шей ква­лифи­каци­он­ной ка­тего­рии, «Зас­лу­жен­ный врач РФ».

Очень час­то к нам в Кли­ничес­кий ро­диль­ный дом об­ра­ща­ют­ся с воп­ро­сом: «Пер­во­го ре­бен­ка я ро­дила пу­тем „ке­саре­во“ — мо­гу ли вто­рого я ро­дить са­ма?». «Ко­неч­но, мы по­нима­ем та­кое же­лание — жен­щи­на хо­чет обе­зопа­сить се­бя от пов­торной опе­рации. Од­на­ко для нас — аку­шеров-ги­неко­логов род­до­ма — пре­выше все­го здо­ровье ма­мы и ма­лыша! Имен­но этим, и толь­ко этим, мы ру­ководс­тву­ем­ся, при­нимая ре­шение о ха­рак­те­ре про­веде­ния ро­дов.

И от­то­го ре­шение всег­да взве­шено и обос­но­вано. Что ка­са­ет­ся воз­можнос­ти ро­дить сле­ду­юще­го ре­бен­ка ес­тест­вен­ным пу­тем, это рис­ко­ван­ное и слож­ное де­ло, но ус­пешный ре­зуль­тат до­рого­го сто­ит.

Бла­го, ме­дици­на не сто­ит на мес­те — есть оп­ре­делен­ное дви­жение впе­ред и в от­но­шении это­го воп­ро­са, ко­торый вол­ну­ет мно­гих на­ших па­ци­ен­ток. Еще сов­сем не­дав­но счи­талось, что пос­ле ке­саре­ва се­чения пос­ле­ду­ющие ро­ды без опе­раци­он­но­го вме­шатель­ства не­воз­можны. Те­перь спе­ци­алис­ты убеж­да­ют­ся, что не все столь ка­тего­рич­но. Прав­да, на та­кой шаг от­ва­жива­ют­ся да­леко не все ро­жени­цы: ведь же­лание — это од­но, а го­тов­ность — сов­сем дру­гое.

По ста­тис­ти­ке Кли­ничес­ко­го ро­диль­но­го до­ма, по­доб­ные слу­чаи ма­лочис­ленны — их не бо­лее 2 в го­ду. К со­жале­нию, де­ло не толь­ко в ре­шимос­ти жен­щи­ны. На пер­вый план вы­ходит ме­дици­на и ме­дицинс­кие по­каза­тели.

Су­щест­ву­ют од­нознач­ные по­каза­ния к опе­рации, ко­торые врач прос­то не име­ет пра­ва обой­ти и ни­ког­да не обой­дет:

• ес­ли ос­та­лась при­чина, по ко­торой жен­щи­не де­лали опе­рацию в пер­вый раз (ана­томи­чес­ки уз­кий таз, тя­желые за­боле­вания сер­дечно-со­судис­той, нерв­ной сис­те­мы, пе­рене­сён­ные че­реп­но-моз­го­вые трав­мы, са­хар­ный ди­абет, ми­опия вы­сокой сте­пени и др.);

• не­пол­но­цен­ность руб­ца на мат­ке пос­ле опе­рации ке­саре­во се­чение (та­кая опас­ность воз­раста­ет с каж­дой бе­ремен­ностью); две и бо­лее опе­рации ке­саре­во се­чение;

• по­каза­ния к опе­рации со сто­роны пло­да;

От­сутс­твие та­ких осо­бен­ностей в ва­шем слу­чае — воз­можность для вас ро­дить са­мой. Ес­ли пе­ред пов­торны­ми ро­дами у вас не наб­лю­да­ет­ся ка­ких-ли­бо ос­ложне­ний са­мой бе­ремен­ности (к при­меру, неп­ра­виль­ное по­ложе­ние пло­да, пла­цен­ты и др.), то ва­ши сле­ду­ющие ро­ды мо­гут прой­ти ес­тест­вен­ным пу­тем. При этом осо­бое вни­мание уде­лим раз­ре­зу на мат­ке, сде­лан­но­му во вре­мя пре­дыду­щей опе­рации. Тип раз­ре­за, мо­жет стать еще од­ним фак­то­ром, пре­пятс­тву­ющим ес­тест­вен­но­му ро­дораз­ре­шению.

Клас­си­чес­кий раз­рез (де­ла­ет­ся вер­ти­каль­но от пуп­ка до ло­на) прак­ти­чес­ки не ис­поль­зу­ет­ся се­год­ня из-за боль­шой ве­ро­ят­ности ос­ложне­ний — ли­бо толь­ко в си­ту­ациях край­ней не­об­хо­димос­ти, в этом слу­чае врач мо­жет не поз­во­лить вам ро­жать ва­гиналь­но из-за рис­ка рас­хожде­ния тка­ней на мес­те шва. При ниж­нем го­ризон­таль­ном раз­ре­зе на мат­ке ва­ши шан­сы ро­дить са­мос­то­ятель­но за­мет­но по­выша­ют­ся.

Ес­тест­вен­ные ро­ды пос­ле «ке­саре­ва» — не все так ка­тего­рич­но

Бе­зус­ловно, до­воль­но слож­но вес­ти ес­тест­вен­ные ро­ды пос­ле опы­та опе­рации КС у ро­жени­цы. И де­ло не толь­ко в даль­нос­ти пре­дыду­щих ро­дов, хо­тя срок то­же име­ет зна­чение — же­латель­но, что­бы он был не ме­нее двух лет. Здесь на пер­вый план вы­ходит уже ква­лифи­кация и вы­сокий про­фес­си­она­лизм вра­ча. В на­шем уч­режде­нии мно­го вы­сокок­ласс­ных спе­ци­алис­тов. И в прак­ти­ке Кли­ничес­ко­го ро­диль­но­го до­ма по­доб­ные слу­чаи бы­ли — при­чем, прош­ли они без ос­ложне­ний.

По­чему же та­кие слу­чаи ма­лочис­ленны?

Да­вай­те по­гово­рим об этом.

Преж­де все­го, ре­шение о том, поз­во­лить или не поз­во­лить жен­щи­не ро­дить са­мой при­нима­ет врач — и Вы долж­ны пол­ностью ему до­верить­ся. По­тому что мы ни­ког­да не по­жела­ем пло­хого! Все де­ла­ет­ся толь­ко ра­ди Вас и Ва­шего ма­лыша. Вся на­ша ра­бота, мно­голет­няя и очень неп­ростая, стро­ит­ся на этом.

Так че­го же опа­са­ют­ся вра­чи? И по­чему не всег­да жен­щи­не да­ет­ся шанс ро­дить са­мой?

В пер­вую оче­редь, ве­лики опа­сения раз­ры­ва мат­ки по руб­цу. По дан­ным оте­чест­вен­ной и за­рубеж­ной ли­тера­туры, та­кое воз­можно при­мер­но в от об­ще­го чис­ла слу­ча­ев, и в ре­зуль­та­те есть боль­шой риск по­тери ре­бен­ка.

Выб­ран ес­тест­вен­ный путь — как пра­виль­но го­товить­ся к ро­дам?

Ко­неч­но, все за­висит от сос­то­яния здо­ровья жен­щи­ны, а так­же от спе­ци­алис­тов — вра­ча женс­кой кон­суль­та­ции, ко­торый наб­лю­да­ет вас до ро­дов, и вра­ча, уже при­нима­юще­го ро­ды. Толь­ко все­об­щие сов­мест­ные уси­лия при­ведут к по­ложи­тель­но­му ре­зуль­та­ту. Ес­ли вы хо­тите ро­дить са­ми пос­ле ке­саре­ва, и к это­му нет пред­ва­ритель­ных про­тиво­пока­заний, то в этом слу­чае важ­но пра­виль­но под­го­товить­ся.

А имен­но, пос­ле пер­вой опе­рации встать на учет в женс­кую кон­суль­та­цию, прой­ти пос­ле­опе­раци­он­ную и пос­ле­родо­вую ре­аби­лита­цию. На ран­них сро­ках бе­ремен­ности сто­ит за­ранее об­су­дить эту воз­можность с аку­шером-ги­неко­логом, уз­нать его точ­ку зре­ния на та­кие ро­ды и тща­тель­но вы­пол­нять все ре­комен­да­ции по бе­ремен­ности и под­го­тов­ке к ро­дам.

Же­ла­ем Вам быть здо­ровы­ми и счаст­ли­выми!

Источник

Потенциальные риски кесарева сечения

Наиболее авторитетный в мире медицинский журнал « The Lancet » опубликовал ряд статей, согласно которым в период с 2000 по 2015 гг количество детей, рожденных посредством кесарева сечения, почти удвоилось: доля кесаревых сечений в общемировом объеме деторождений возросла с 12% до 21%, что составляет примерно 30 миллионов.

Кесарево сечение представляет собой операцию родовспоможения, заключающуюся в извлечении плода через разрез передней брюшной стенки и матки роженицы. Вне всякого сомнения, в ряде осложненных случаев это единственный способ сохранить жизнь новорожденному и матери. Однако по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лишь в 10-15% родов возникают объективные показания к такому вмешательству. Согласно авторам опубликованной серии статей, в 2/3 всех стран мира частота кесаревых сечений выше, чем указанный объективный уровень. Кроме того, по меньшей мере в 15 странах доля кесарева сечения в общем объеме родов превышает 40%.
Исследовательский коллектив из Королевской Школы наук о жизненном цикле (Лондон, Великобритания), руководимый профессором Джейн Сэндалл, во второй статье упомянутой серии проанализировал потенциальные опасности, связанные с кесаревым сечением. По словам Дж.Сэндалл,

«учитывая возрастание частоты кесаревых сечений, особенно в случаях отсутствия медицинских к тому показаний, становится критически важным понимать все последствия такого шага для здоровья матери и ребенка. В свою очередь, более глубокое понимание будет способствовать принятию правильных решений семьями, врачами и политиками, определяющими регуляцию и развитие сферы здравоохранения».

Обзор предыдущих исследований, осуществленных в течение последних 15 лет, показал: уровень материнской смертности и инвалидности при кесаревом сечении выше, чем при естественных вагинальных родах; кроме того, после такой операции сложнее послеродовой восстановительный период у матери. Неизбежная травматизация матки увеличивает при последующих беременностях риск кровотечений, аномального развития плаценты, внематочной беременности, мертворождения и преждевременных родов.

Далее, появляются доказательства того, что новорожденные при кесаревом сечении подвергаются действию различных гормонов, средовых факторов, бактерий и медикаментов, что может отразиться на состоянии здоровья в дальнейшей жизни. Отдаленные последствия к настоящему времени изучены крайне мало, однако в отношении ближайших эффектов уже установлено, что рождение способом кесарева сечения влияет на развитие иммунной системы, повышает риск аллергий и бронхиальной астмы, изменяет нормальный состав кишечного микробиома.

Говоря о выводах, к которым пришел исследовательский коллектив по результатам осуществленной работы, профессор Сэндалл сказала:

«Все-таки кесарево сечение – это разновидность «большого», полостного хирургического вмешательства, что всегда сопряжено с определенным риском и требует самого взвешенного подхода. Растущее число кесаревых сечений, производимых по внемедицинским соображениям, может привести к увеличению частоты осложнений (фактически, создаваемых искусственно), и мы решительно настаиваем на том, что эта операция должна производиться исключительно по медицинским показаниям».

Источник

Кесарево сечение: до, во время и после

Раиса Зябликова врач акушер-гинеколог, Центр планирования семьи и репродукции

Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Плановым кесарево сечение считается, когда показания к нему установлены во время беременности. Кто решает, может ли женщина рожать сама или ей необходимо произвести кесарево сечение? Предварительно этот вопрос решается в женской консультации или медицинском центре, где проводится наблюдение за течением беременности и состоянием пациентки. Обследование проводит не только врач акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог, ортопед. При наличии каких-либо заболеваний эти специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и заключение о методе родоразрешения. Окончательное решение о необходимости кесарева сечения и сроках его выполнения принимают врачи в родильном доме. В каждом роддоме есть свои особенности проведения самой операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Поэтому роддом лучше выбрать заранее и задать врачу все волнующие вас вопросы.

Очень часто задается вопрос: можно ли сделать кесарево сечение по желанию, без медицинских показаний? Мы считаем, что кесарево сечение можно выполнять лишь в тех случаях, когда родоразрешение через естественные родовые пути невозможно или опасно для жизни матери либо плода. Пациентка, не обладая профессиональными знаниями об опасности хирургического вмешательства, не может принимать подобных решений.

Когда ложиться в роддом?

Говоря о подготовке к плановому кесареву сечению, нельзя не упомянуть о возможности, и даже необходимости, проведения так называемого аутологичного плазмадонорства. Пациентка после 20 недель беременности может сдать 300 мл собственной плазмы (жидкая часть крови), которая будет храниться в специальном морозильнике в течение длительного времени. И если во время операции потребуется переливание препаратов крови, то будет перелита не чужая (пусть и обследованная), а своя собственная плазма. Это исключает возможность заражения различными инфекциями, в том числе ВИЧ, гепатитом В и С. Аутоплазмадонорство проводится в роддомах, имеющих собственное отделение переливания крови. Процедура не оказывает отрицательного влияния ни на состояние матери, ни на состояние плода, а потерянная плазма восстанавливается в организме в течение 2-3 дней.

Как определяется дата операции?

Оценивается состояние пациентки и плода, уточняется срок родов по дате последней менструации, по предполагаемому дню зачатия, по первому ультразвуковому исследованию и, по возможности, выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. При этом обязательно учитываются пожелания самой пациентки. Свое согласие на проведение операции и обезболивания пациентка излагает в письменном виде.

Теперь поговорим непосредственно о предоперационной подготовке при плановом кесаревом сечении. Накануне необходимо принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться, поэтому, чтобы справиться с вполне объяснимым волнением, лучше принять на ночь что-либо успокаивающее (по рекомендации врача). Ужин накануне должен быть легким. А в день операции с утра нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 2 часа до операции проводится очистительная клизма. Непосредственно перед началом операции в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют только через несколько часов после операции. Эти меры позволят предотвратить серьезные осложнения со стороны почек.

Каковы методы обезболивания при кесаревом сечении?

Наиболее современным и безопасным методом обезболивания как для матери, так и для плода является региональная (эпидуральная или спинальная) анестезия. При этом обезболивается только место операции и нижняя часть туловища. Пациентка находится в сознании и может слышать и видеть своего ребенка сразу после рождения, приложить его к груди. В современных клиниках более 95% операцией проводится именно с таким обезболиванием. Гораздо реже используется общая анестезия.

Как выполняют кесарево сечение?

Первые сутки после кесарева сечения пациентка обычно находится в послеоперационной палате или палате интенсивной терапии, где проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений, функцией мочевого пузыря. По окончании операции на нижний отдел живота кладется пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует сокращению матки и уменьшению кровопотери.

Какие препараты обычно вводят в послеоперационном периоде?

В обязательном порядке назначается обезболивание, частота введения этих препаратов зависит от интенсивности болевых ощущений. Обычно обезболивание требуется в первые 2-3 суток, в дальнейшем от него постепенно отказываются. Кроме того, назначаются препараты, способствующие сокращению матки, и препараты, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта. Также внутривенно вводится физиологический раствор для восполнения потери жидкости.

Вопрос о назначении антибиотиков решается оперирующим врачом в отношении каждой пациентки индивидуально. Большинство плановых кесаревых сечений не требуют проведения антибиотикотерапии.

Когда можно вставать?

Первый раз мы помогаем пациентке подняться спустя 6 часов после операции. Сперва нужно посидеть, а потом немного постоять. Для начала этого достаточно. Более активный двигательный режим начинается после перевода из палаты интенсивной терапии. Лучше заранее позаботиться о приобретении специального послеоперационного бандажа, который значительно облегчит передвижение в первые несколько дней после кесарева сечения. Уже с первого дня можно начинать выполнять минимальные физические упражнения, которые способствуют более благоприятному течению послеоперационного периода.

Перевод в послеродовое отделение возможен спустя 12-24 часа после операции. Ребенок в это время находится в детском отделении. В послеродовом отделении женщина сама сможет начать ухаживать за ребенком, кормить его грудью и пеленать. Но в первые несколько дней потребуется помощь со стороны медиков и родственников (если в роддоме разрешены посещения).

Диета

Когда можно выписываться домой, решает лечащий врач. Обычно на 5 день после операции производится ультразвуковое исследование матки, а на 6 день снимаются скобки или швы. При благополучном течении послеоперационного периода выписка возможна на 6-7 сутки после кесарева сечения.

Выписавшись домой, постарайтесь как можно больше отдыхать. Потребуется особое внимание и помощь со стороны членов семьи, которые могут взять на себя часть домашних дел. Ведь некоторое время после операции будет сохраняться слабость, повышенная утомляемость, болевые ощущения в области шва.

Какой режим нужно соблюдать дома?

Вы должны знать, что если во время следующей беременности у вас не будет показаний к кесареву сечению, то вы имеете все шансы родить самостоятельно, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Кесарево сечение

время чтения 3 мин.

Большинство мам надеется, что их роды будут естественными, но иногда в интересах матери и ребенка врачи назначают кесарево сечение. Это серьезная операция, поэтому естественно, что у будущей мамы возникает множество вопросов о том, что собой представляет кесарево сечение. Здесь мы ответим на самые частые вопросы о предстоящем кесаревом сечении – как плановом, так и внеплановом.

Кесарево сечение – это…

Кесарево сечение – операция, при которой ребенка извлекают через разрез на брюшной стенке и матке матери, а не через естественные родовые пути. Например, в США более 30% всех новорожденных появляется на свет путем кесарева сечения.

Когда показано кесарево сечение

Иногда кесарево сечение назначают по медицинским показаниям еще до начала первых схваток.

Иногда вариант с кесаревым сечением выбирает сама мама, но, как правило, при отсутствии серьезных осложнений врачи настоятельно рекомендуют естественные роды.

В каких случаях проводят экстренное кесарево сечение?

Кесарево сечение: Подготовка

Готовятся к кесареву сечению так же, как к естественным родам, то есть нужно собрать сумку, с которой вы поедете в больницу. Рекомендуется также составить подробную программу родов. Врач заранее согласует с вами препарат для анестезии, а если кесарево сечение плановое, с вечера перед ним нельзя употреблять никакой пищи. Как правило, перед кесаревым сечением вас попросят подписать форму согласия.

Как делают кесарево сечение?

Как и при любой операции, перед кесаревым сечением проводится медицинская подготовка, ставится капельница с жидкостями, а кожу обрабатывают антисептиком. В некоторых случаях анестезия может быть эпидуральной или спинальной, в других случаях, особенно в случае экстренного кесарева сечения, проводится общий наркоз.

Хирург делает горизонтальный надрез длиной 10-15 сантиметров вдоль лобковой кости (по линии бикини). Затем он разделяет скальпелем мышцы живота и делает сквозной надрез на матке. При извлечении ребенка у вас могут возникнуть легкие тянущие ощущения. Затем врач перерезает пуповину и извлекает ребенка.

Сразу после родов вам дадут посмотреть на малыша, но не очень долго, ведь врачам нужно измерить ему пульс и температуру и оценить цвет кожных покровов. Пока ребенка осматривают, происходит удаление плаценты,накладывание швов на матку и разрез на животе. Также во избежание инфекции вам дадут антибиотики.

Затем вас переведут в послеоперационную палату под наблюдение на несколько часов. В это время вы сможете держать малыша, попробовать покормить грудью и приложить его к своей коже.

Буду ли я в сознании во время кесарева сечения?

Если кесарево сечение плановое, скорее всего, вам дадут эпидуральный или спинальный наркоз и вы будете в сознании во время родов. Но иногда, особенно при экстренном кесаревом сечении, маме дают общий наркоз, чтобы операция прошла как можно быстрее и без осложнений.

Сколько длится кесарево сечение?

У всех это бывает по-разному, однако в среднем операция по извлечению ребенка занимает 7-10 минут, плюс 30-40 минут на накладывание швов на матку и разрез на животе.

Можно ли брать ребенка на руки сразу после кесарева сечения?

В каждом роддоме на этот счет могут быть разные правила, поэтому стоит обсудить этот вопрос с акушером-гинекологом заранее. Где-то разрешают целовать и брать ребенка на руки практически сразу после родов. А затем, после наложения швов, вам выдадут малыша, чтобы вы могли приложить его к груди. Контакт «кожа к коже» очень полезен и помогает вам сразу установить связь с ребенком.

Можно ли кормить грудью после кесарева сечения?

В плане кормления грудью нет особой разницы между естественными родами и кесаревым сечением. У одних мам бывает молоко сразу после родов, у других оно появляется немного позднее. Если у вас с малышом все в порядке, можно попробовать приложить его к груди через некоторое время после родов. Питательное молозиво пойдет ему только на пользу.

Сколько нужно восстанавливаться после кесарева сечения?

Восстановление – индивидуальный процесс, но в целом на восстановление после кесарева сечения требуется больше времени, чем после естественных родов. Как правило, после кесарева мама остается в больнице еще несколько дней, а врачи наблюдают за состоянием ее здоровья и заживлением послеоперационной раны.

Постарайтесь побольше отдыхать, хоть с новорожденным малышом это непросто. Не поднимайте ничего тяжелее малыша, регулярно протирайте послеоперационный шрам антисептиком, чтобы не занести инфекцию. Выбирайте просторную одежду, чтобы в области шрама не было потертостей и раздражения. Запрещается водить машину и выполнять физические упражнения, пока вам не разрешит врач (обычно через две-четыре недели после родов). Восстановление после кесарева без осложнений занимает 4-6 недель.

Какие осложнения могут быть при кесаревом сечении?

Кесарево сечение это серьезная операция, и, как и при любом другом способе родоразрешения, у него, хоть и редко, бывают осложнения. Лечащий врач порекомендует вам наилучший способ родоразрешения исходя из медицинских показаний. При этом всегда оценивается вероятность осложнений при кесаревом сечении по сравнению с естественными родами, поэтому на всякий случай уточните, почему вам назначили кесарево и есть ли альтернативы.

Можно ли ощутить схватки и другие симптомы родов во время кесарева сечения?

Если у вас плановое кесарево сечение, то его обычно проводят до начала схваток, поэтому их вы не ощутите. Но иногда после начала схваток маме может потребоваться экстренное кесарево. Поэтому, независимо от того, готовитесь ли вы к кесареву или нет, стоит ознакомиться с признаками начала родов, которых можно ждать в третьем триместре, как правило между 38-й и 42-й неделями.

И помните, врачи и другие сотрудники роддома смогут о вас позаботиться, независимо от того, будет ли у вас кесарево сечение или естественные роды.

Источник

Первые дни в роддоме

Сразу после рождения ребенка кладут маме на живот, потом обрабатывают и пересекают пуповину и прикладывают малыша к маминой груди. Затем очищают кожные покровы новорожденного, измеряют его длину и вес, окружность головы и груди. Врач осматривает родовые пути, если нужно, зашивает разрывы мягких тканей родового канала, оценивает тонус послеродовой матки, помогает женщине опорожнить мочевой пузырь. Но даже после всех этих стандартных манипуляций маму не переводят в послеродовое отделение, еще в течение двух-трех часов родильница остается в родблоке. Почему? В первые два часа после родов возможны некоторые осложнения, прежде всего маточное кровотечение или подъем артериального давления. Поэтому в эти два часа мама лежит на каталке или кровати в родблоке, так как в нем постоянно находятся врачи и акушерки, да и операционное отделение, в случае чего, тоже расположено рядом. Ребенка в это время обычно относят в детское отделение, где он чаще всего спит. И только через два часа, если все хорошо, маму переводят в послеродовую палату.

Что в это время чувствует женщина? Возможен озноб, могут появиться боли в животе, особенно у повторнородящих.

Что в это время делать женщине? Отдохнуть и расслабиться. Укрыться, чтобы не замерзнуть, особенно если появился озноб. Положить ледяную грелку на матку. Если есть такая возможность, попросить акушерку принести горячего чаю.

1-й день после родов

Вскоре после того как женщину переведут в послеродовую палату, к ней придет акушерка послеродового отделения. Она расскажет об устройстве отделения (где находится душ, туалет, столовая), о распорядке дня (времени обхода врачей, приема пищи) и поможет молодой маме, если надо, опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера. Если женщина будет лежать совместно с малышом, то ей сразу после перевода в послеродовую палату принесут ребенка. Акушерка поможет маме правильно приложить кроху к груди и начать грудное вскармливание. Затем придет детская медсестра: она покажет, как пеленать малыша, и объяснит, как за ним ухаживать. Не стоит бояться того, что после родов не хватит сил на ребенка: большинство новорожденных большую часть суток спят и просыпаются только для кормления. Кроме того, в роддоме ребенка моют и переодевают обычно детские сестры, так что у женщины найдется достаточно времени для отдыха. Если совместного пребывания мамы и ребенка в роддоме нет, то его будут каждые три часа приносить в палату для кормления, а потом уносить обратно в детское отделение. Со временем женщина и сама будет забирать и относить ребенка.

Что в это время чувствует женщина? В первый день после родов женщины чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают невероятный душевный подъем (это происходит из-за выброса в кровь эндорфинов – гормонов удовольствия), другие – напротив, чувствуют сильнейшую усталость. Одним хочется позвонить всем своим знакомым и сообщить о рождении ребенка, они воодушевлены, полны энергии и готовы самостоятельно ухаживать за малышом. Другие мамы хотят побыть в одиночестве и прийти в себя, у них пока еще нет сил постоянно находиться вместе с ребенком.

Что в это время делать женщине? В любом случае сразу после родов, как и после любой тяжелой нагрузки, нужно восстановить силы: сначала поесть, а потом лечь спать или просто отдохнуть. Кстати, возможна такая ситуация: роды произошли вечером или ночью, и время ужина уже истекло; поэтому, чтобы не голодать, нужно заранее захватить с собой в роддом что-то легкое для перекуса (печенье, хлебцы).

Через 6 часов после родов маме обычно уже можно подниматься с постели.

Вообще, если роды прошли без осложнений, то стоит начать вставать как можно раньше, сначала с помощью акушерки, а затем и самостоятельно.

Это способствует улучшению кровообращения, нормализации работы мочевыделительной системы и кишечника, ускорению процессов заживления. Кроме того, очень скоро малыш потребует более пристального внимания.

Важный момент: После родов тонус мочевого пузыря снижается, поэтому позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или оно становится болезненным и частым. Тем не менее ходить в туалет следует не менее четырех раз в сутки. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно, открыв кран с водой, многим это хорошо помогает. При отсутствии же необходимого эффекта мочу выводят катетером. Стула в первый день после родов чаще всего нет.

Каждый день маму будет осматривать акушер-гинеколог: он оценит сокращение матки, состояние швов и количество выделений, посмотрит, выделяется ли молозиво. Акушерка будет регулярно измерять температуру, пульс, артериальное давление и несколько раз в сутки обрабатывать наружные швы дезинфицирующими растворами. Также каждый день малыша будет смотреть педиатр, после чего он расскажет маме о состоянии ребенка. После обычных родов женщину, как правило, выписывают на 3–4-е сутки (после кесарева сечения – на 5–6-е).

Что в это время чувствует женщина?

После родов женщину может беспокоить боль в животе из-за сокращения матки, а также небольшая мышечная боль в разных частях тела. На лице и на белках глаз может проступить «сыпь» – точечные кровоизлияния, которые появляются из-за того, что во время потуг от напряжения полопались мелкие капилляры. Артериальное давление может быть понижено, поэтому возможно головокружение (чтобы его не было, вставать следует плавно, без резких движений). Могут быть боли в промежности, даже если не было разрывов и ее разреза (боли появляются потому, что в родах промежность подверглась сильному растяжению). Если на промежность наложены швы, то нельзя будет сидеть по крайней мере первые две недели. Иногда после родов появляется варикозное расширение вен в области заднего прохода (геморрой), а значит, и неприятные ощущения в этом месте.

Что в это время делать женщине? Маме надо продолжать отдыхать и набираться сил. А еще следует соблюдать правила личной гигиены: часто менять послеродовые прокладки, делать воздушные ванны для швов (при их наличии), ежедневно принимать душ, подмываться каждый раз после опорожнения кишечника. Ну а самое главное – наладить грудное вскармливание и на практике научиться ухаживать за малышом.

Время в роддоме летит очень быстро. Постарайтесь провести его с пользой – восстановить свои силы и приобрести полезные навыки: дома все это вам очень пригодится!

Что надо успеть сделать в роддоме

Источник