сколько дней дается больничного после удаления желчного пузыря

Больничный после удаления желчного пузыря: сколько дней длится после лапароскопии и лапаротомии?

Неправильное питание, частые изнуряющие диеты, предрасположенность к раку нередко приводят к появлению серьезных проблем с желчным пузырем. При наличии камней, образовании опухолей показано хирургическое вмешательство.

На некоторое время человек становится нетрудоспособным. Важно понимать, на какой период выдается больничный после операции на желчном пузыре. Это поможет корректировать планы, более рационально использовать время на реабилитацию.

Сколько держат в стационаре после операции?

Все виды операций на желчном пузыре проводятся в условиях больницы. Пациент оформляется в стационар за несколько дней до планируемого хирургического вмешательства. В этот период сдаются анализы, выполняется подготовка к манипуляции.

Сколько держат в стационаре после операции на желчном пузыре, зависит от таких факторов:

Раньше камни удаляли путем выполнения полостных операций.

После таких манипуляций человеку приходилось достаточно долго пребывать в стационаре: от 10 до 15 дней. Сегодня существует менее травматичный способ лечения – лапароскопический. Его суть заключается в том, что делается прокол в передней стенки брюшной полости и затем через него (под контролем специального аппарата с камерой) проводятся все необходимые манипуляции.

Лапароскопия избавляет человека от мучительных болей в послеоперационный период, сокращает срок стационарного лечения. Большинство пациентов с желчнокаменной патологией после холецистэктомии находятся в стенах медицинского учреждения в течение недели. После хирургической манипуляции пациента доставляют в палату интенсивной терапии.

Тут больной пребывает под контролем реаниматологов до выхода из наркоза, извлечения трубок, с помощью которых проводится искусственное дыхание. Примерно через три часа его перевозят в обычную палату.

Со второго дня больному разрешается вставать и ходить, пить и употреблять некоторые продукты питания. Детей после лапароскопии держат в стационаре дольше, чем взрослых.

Это связано с тем, что организм малышей более остро реагирует на отсутствие органа. У ребенка может повышаться температура тела, возникать сильные боли и прочая неприятная симптоматика. Поэтому детям в стенах больницы следует находиться не меньше десяти дней после лапароскопии.

Если пришлось прооперировать беременную женщину лапароскопическим методом, то срок пребывания пациентки на стационарном лечении будет продолжительным: от 10 до 15 дней. В период нахождения в стенах больницы женщина будет под наблюдением гинеколога.

На сколько дней дают больничный?

Человеку, перенесшему операцию, выдается освобождение от работы на восстановление и лечение в амбулаторных условиях. Сколько находятся на больничном после удаления желчного пузыря, зависит от типа проводимого хирургического вмешательства, полученного результата, наличия осложнений, рода деятельности человека.

Длительность пребывания на амбулаторном лечении определяет доктор. Максимальный срок, на который врач имеет право оформить лист о временной нетрудоспособности, составляет 15 дней. Далее больничный может быть продлен, но после заседания медкомиссии.

После лапароскопии

Реабилитационный период после лапароскопии гораздо меньше, чем после лапаротомии. Как правило, человек находится на амбулаторном лечении не более 10 дней.

При необходимости лист о временной нетрудоспособности продлевают. Сколько длится больничный после удаления желчного пузыря лапароскопическим методом, во многом зависит от рода деятельности пациента.

Если человеку по своей должности необходимо выполнять тяжелую физическую работу, то ему могут выдать лист о нетрудоспособности на месяц. Это связано с тем, что после хирургического вмешательства около 30 дней запрещены сильные нагрузки. Чтобы скорее восстановиться и прийти в норму после операции, человеку нужно следовать всем предписаниям доктора.

После полостной операции (лапаротомии)

Лапаротомия – это полостная операция. Она более удобна для хирурга, поскольку обеспечивает свободный доступ к органу. Все манипуляции проводятся через разрез в брюшной стенке.

Но такой тип хирургического вмешательства очень травматичный и требует много времени на восстановление. Длительность амбулаторного лечения составляет не меньше 15 дней. Из-за сложности хирургического вмешательства человек может утратить трудоспособность на месяц.

Решение о продлении документа об освобождении от работы принимает медкомиссия. В отдельных случаях больничный выдают на год. Тогда необходимо регулярное обновление листа о нетрудоспособности с участием врачебной комиссии.

В каких случаях больничный продлевают?

Больничный лист проделают в том случае, если не восстановилась трудоспособность пациента, возникли осложнения. При принятии решения об увеличении срока освобождения от работы учитываются лабораторные и аппаратные показатели состояния здоровья, самочувствие человека.

Продлевается лист о нетрудоспособности до полного восстановления. В некоторых случаях, исходом заболевания является присвоение группы инвалидности. Тогда лист о нетрудоспособности автоматически закрывается в день проведения экспертизы.

После лапароскопии и лапаротомии иногда бывают такие осложнения:

При тяжелых состояниях больного могут из амбулаторного лечения перевести на стационарное. Длительность пребывания в медучреждении определяется тяжестью состояния, эффективностью проводимой терапии. Иногда после лапароскопии приходится проводить лапаротомию (например, при неполном удалении органа).

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:

Восстановление в профилакториях и санаториях

После сложных операций, к числу которых относится холецистэктомия, человека направляют в санаторий либо профилакторий для восстановления. Тогда больничный бюллетень продлевают на весь период нахождения в таком заведении, но не более чем на 24 дня.

В лечебных комплексах человеку помогают восстановить нормальное функционирование организма, адаптироваться к новому режиму питания, образу жизни.

После операции по удалению желчного пузыря, в санаториях и профилакториях предлагают такие методы терапии и реабилитации:

Минеральная вода, которую применяют в санаториях, обладает выраженным спазмолитическим действием. Это позволяет уменьшить боль после операции. Также минеральная вода содержит массу полезных веществ, которые нормализуют пищеварительный процесс в условиях отсутствия желчного пузыря.

Нахождение в санатории или профилактории после операции на желчном пузыре позволяет человеку быстрее восстановиться, вернуться к нормальной жизни. Поэтому отказываться от такого типа лечения не стоит.

Таким образом, больничный после холецистэктомии выдают в обязательном порядке. Такое хирургическое вмешательство приводит к перестройке организму. Человеку необходим определенный режим питания, снижение физической активности, прием медикаментозных средств.

После выписки из стационара пациенту выдают документ об освобождении от работы на срок 10-15 дней. При надобности (наличии осложнений, плохом заживлении тканей) лист о нетрудоспособности продлевают с участием медкомиссии либо выдают группу инвалидности.

Источник

Восстановление после удаления желчного пузыря. Сколько длится больничный, когда и на какой срок продлевается?

Любая хирургическая операция имеет серьезные последствия для организма. Восстановление после нее требует времени. Продолжительность нетрудоспособности устанавливается законодательно, однако возможные осложнения не всегда позволяют завершить реабилитацию в этот срок. Разберемся, в каких случаях, когда и на сколько дается и продлевается больничный лист после оперативного лечения болезней желчного пузыря.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Открывают ли лист нетрудоспособности и на какой период времени?

Операцию на желчном пузыре или по удалению желчного пузыря (холицистэктомию) проводят в стационаре. В стационаре обычно находятся в этом случае 5-7 дней. Больничный лист открывается лечащим врачом на основании закона № 255-ФЗ на весь период нахождения больного в стационаре.

Проведение операции как при открытом (полостная операция), так и при лапароскопическом способе требует содержания пациента в стационаре. И в том, и в другом случае лечащий врач открывает лист нетрудоспособности. Долго ли держат в больнице?

Больничный открывается в день поступления и закрывается в день выписки пациента. Время нетрудоспособности в данном случае оплачивается согласно закону. На какой максимальный срок дают лист нетрудоспособности при лапароскопии и операции? Срок первично выданного больничного листа не должен превышать 10 дней.

Что влияет на продолжительность БЛ?

Продолжительность больничного зависит от сложности операции. В случае любых операций на желчном пузыре, в том числе холицистэктомии, чаще прибегают к лапароскопии.

Этот вариант предполагает более щадящее вмешательство, отсутствие больших швов и связанных с ними сложностей заживления, и, соответственно, значительно ускоренный восстановительный период.

Кроме того, на длительность больничного листа влияют и другие факторы:

Основания для продления и возможные сроки пролонгации

Бывают сложные случаи, когда для восстановления трудоспособности пациенту не хватает 30 дней. В таких ситуациях больничный может быть продлен на срок до 12 месяцев. Однако лечащий врач в этом случае не может принять решение о продлении. Такое решение принимает комиссия врачей, которая обладает необходимыми полномочиями и действует на основании данных и аргументов в пользу более продолжительного лечения, представленных лечащим врачом.

Кто и где оформляет БЛ в этом случае?

После окончания лечения в стационаре на основании выданных рекомендаций пациент продолжает лечение амбулаторно. Он сам должен посетить врача в поликлинике. Сделать это нужно в назначенный врачом день. Если его состояние не позволяет ему самостоятельно прийти в поликлинику, новый лист нетрудоспособности откроет врач, вызванный на дом.

При оформлении больничного в разделе информации о причине нетрудоспособности выставляется код 01 – заболевание. Оплата листа нетрудоспособности, выданного после операций на желчном пузыре, производится на общих основаниях.

Три дня больничного оплачиваются работодателем. Последующие дни нетрудоспособности компенсируются Фондом социального страхования. Размер пособия зависит от продолжительности трудового стажа и уровня дохода работника.

При соблюдении всех рекомендаций врача в реабилитационный период восстановление трудоспособности пройдет быстро и без осложнений, а информация о законодательно установленных оплачиваемых сроках в данном случае позволит рационально планировать время операции, чтобы как можно скорее вернуться к здоровому образу жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Источник

Как протекает послеоперационный период?

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии вы откроете глаза в отделение интенсивной терапии, где проведете ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем вас переведут в палату, где вы начнете получать назначенное послеоперационное лечение.

Рекомендации специалистов в ранний послеоперационный период

В течение первых 4-6 часов после операции нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс — обморок).

На следующий день после операции можно свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.

При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.

Уход за послеоперационными швами

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.

Послеоперационный период — первый месяц после операции

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются — соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки

Любое оперативное вмешательство сопровождается наркозом и травмой тканей, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Публикатор

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019

Профилактика инфекции, вызванной вирусами Коксаки

Вакцинация от кори и COVID-19

5pNQ4Nurr4doEojCjczh3KEb0l5zVhM7nbdgwJ7v

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019

12 мифов и фактов о гриппе

A4-12-mifov (1)

В Дагестане стартовала «горячая линия» Роспотребнадзора по услугам такси и каршеринга

такссси

Роспотребнадзор: здоровое питание – для профилактики диабета

YvJe35cKmtZnR2WzBOtfF4KWukkgKiFvPLK5FQpj

Результаты опроса «Как вы оцениваете работу, проводимую подразделениями по профилактике коррупционных и иных правонарушений Управления Роспотребнадзора по Республике Дагестан в 2021 году?»

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019

Роспотребнадзор обращает внимание на типичные нарушения прав потребителей в автосалонах

aYwGvwgYtXPawKB9GSdyg9IsngupZ7tELeupmmQb

Права потребителей в дни распродаж и акции «черная пятница»

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019

Всемирный день науки за мир и развитие

О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019

Медотводы от прививок

Часто причиной отсутствия вакцинации служат медотводы. Большая часть медотводов дается необоснованно, на основе просьбы родителей, «на всякий случай».

Несоблюдение противопоказаний, необоснованные медицинские отводы от прививок приводят к тому, что наиболее уязвимые дети: с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами оказываются беззащитными перед инфекциями. У таких детей болезни приобретают особенно тяжелое течение.

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело переносят инфекционные заболевания.

Что такое медотвод?

Медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями.

Полный перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок представлен в официальном документе: МУ 3.3.1.1095—02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

Итак, большинство противопоказаний можно отнести к временным.

Временные противопоказания к проведению вакцинации:

Но бывают и более серьезные ситуации, связанные с высоким риском развития осложнений. Это не значит, что осложнение возникнет обязательно. Речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.

Список противопоказаний к вакцинации

Патологическая реакция на предыдущее введение вакцины:

наличие температуры выше 40 °C,

поствакцинальное осложнение (тяжелые нарушения здоровья вследствие профилактических прививок)

2. Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)

иммунодефицитное состояние (первичное)

вес ребенка при рождении менее 2000 г

келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы

прогрессирующие заболевания нервной системы,

афебрильные судороги в анамнезе

5. Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь- паротит, корь-краснуха- паротит)

тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды

анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)

6. Вакцина против вирусного гепатита В

аллергическая реакция на пекарские дрожжи

7. АДС. Вакцины,АДС-М,АД-М

постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в пп. 1 и 2, не имеют

К счастью, перечисленные в таблице противопоказания встречаются менее, чем у 1% детей.

Подводя итог, следует сказать, что медицинские противопоказания к вакцинации определяются врачом-педиатром. В случае необходимости помочь определить их может узкий специалист.

Помните, что вакцинация для детей необходима!

Именно вакцинация позволяет защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний.

P.S. и немного о вакцинации против COVID-19.

Как и с любыми вакцинами, для прививок от COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Кроме того, Минздрав России выпустил временные методические рекомендации. В них содержится вся информация о вакцинации от коронавирусной инфекции, в том числе, и о противопоказаниях.

Итак, общими для всех вакцин противопоказаниями к проведению вакцинации от COVID-19 являются:

Для вакцины «ЭпиВакКорона» дополнительными противопоказаниями являются первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.

Важно! Максимально опасен коронавирус для людей с хроническими заболеваниями и тех, кто относится к возрасту 65+.

Такие люди подлежат приоритетной вакцинации. Естественно, при этом необходимо, чтобы болезни находились в стадии ремиссии.

Самая эффективная защита от COVID-19 — вакцинация. Защитите себя и своих близких — сделайте прививку.

Источник