pr certae что значит
Исследование низкого зрения
Если больной различает пальцы с расстояния 50 см (0,5 м), то острота зрения равняется 0,5 м: 50 м = 0,01. При более низкой остроте зрения указывают, с какого расстояния больной считает пальцы. Например: visus = счет пальцев на расстоянии 15 см. Если форменное зрение у больного отсутствует, глаз не различает предметы, а воспринимает только свет, то острота зрения равна светоощущению:
Определение светоощущения проводят с помощью офтальмоскопа. В темной комнате электрическую лампу устанавливают слева и сзади от больного. Лицо пациента остается в тени. Свет от лампы офтальмоскопом направляют через зрачок в глаза пациента. Если он видит свет и ориентируется, с какой стороны световое пятно приближается к глазу, т. е. правильно определяет направление движения света, то острота зрения равна светоощущению с правильной светопроекцией:
Правильная светопроекция свидетельствует о сохраненных функциях сетчатки и зрительного нерва и является важным критерием при определении показаний к оперативному лечению при мутных оптических средах глаза. Более точный прогноз можно получить, определив ретинальную остроту зрения (РОЗ) на специальном приборе. Пациенту через две линейные диафрагмы, установленные перед зрачком, направляют в глаз малоинтенсивное излучение гелий-неонового лазера. Образующееся на глазном дне изображение интерференционной решетки можно варьировать, изменяя расстояние как до источника света, так и между диафрагмами. По минимальной еще различимой ширине полос судят о потенциально возможной остроте зрения после устранения помутнений.
Если больной не может указать направление движения света хотя бы с одной стороны, то острота зрения:
visus = (1/∞) pr.l. incerta
(светоощущению с неправильной светопроекцией)
Глаз, который не способен ощущать свет, не отличает свет от тьмы, оценивается как полностью слепой (visus = 0).
Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина
«Исследование низкого зрения» статья из раздела Офтальмология
Визометрия
Метод исследования ОЗ называется визометрией. При её проведении требуется распознать объекты, называемые оптотипами. Они построены по общим принципам: соотношение ширины всего объекта к элементу, из которого он построен (ножке) равно 5:1. Обычно используются таблицы: Сивцева-Головина (буквы русского алфавита), которая наиболее распространена у нас, Ландольта (полукольца), Снеллена (буквы английского алфавита), таблицы для определения ОЗ вблизи.
Для проведения визометрии у слабовидящих, а также для выявления симуляции или аггравации могут использоваться контрольные таблицы проф. Б.Л. Поляка или различные методы объективной проверки ОЗ (метод оптокинетического нистагма, зрительных вызванных потенциалов, «предпочтительного» взора).
При исследовании остроты зрения у детей младенческого возраста могут использоваться шары определённого размера, яркого цвета, контрастирующие с окружающей обстановкой, или другие специальные объекты, которые демонстрируются с определённого расстояния. В более старшем возрасте используются таблицы с оптотипами в виде легко распознаваемых объектов (животные, машинки, самолёты) Алейниковой или Орловой.
Измерение ОЗ обычно проводится без текущей оптической коррекции и с ней. Первая величина называется относительной остротой зрения, а вторая – абсолютной. Относительная ОЗ часто не постоянна и может зависеть от состояние организма, освещение и т.д.. Ей обычно не придают большого значения при обследовании.
Иногда для упрощения объяснения пациентам врачи переводят остроту зрения из дроби в процентное выражение зрительной функции (например, ОЗ 0,5 = 50% потери зрения), что по сути является неверным. Любой вид чувствительности измеряется не в линейной, а логарифмической шкале. Поэтому для пациента менее чувствительным является снижение с 1,0 до 0,9, чем с 0,2 до 0,1, хотя ОЗ снижается в обоих случаях на 0,1.
Согласно классификации ВОЗ слабовидением называется понижение остроты зрения меньше 20/60 (6/18 или 0,3), но больше 20/200 (6/60 или 0,1) либо сужение полей зрения менее 20 градусов от точки фиксации на лучше видящем глазу с наилучшей оптической коррекцией. Слепота определяется, как снижение ОЗ менее 20/400 (6/120 или 0,05) либо сужение полей зрения менее 10 градусов от точки фиксации на лучше видящем глазу с наилучшей оптической коррекцией.
В большинстве стран мира используется термин «практическая (гражданская) слепота». Это зрение, с которым человек не имеет возможности осуществлять большинство видов профессиональной деятельности, ограничен в возможностях передвижения и самообслуживания. В США и странах Европы практическая слепота подразумевает под собой некорригируемое понижение ОЗ менее 20/200 (6/60 или 0,1) либо сужение полей зрения менее 20 градусов от точки фиксации на лучше видящем глазу с наилучшей оптической коррекцией.
Проведение визометрии
При исследовании ОЗ с помощью таблиц огромное внимание должно уделяться соблюдению стандартных условий методики проведения (временные параметры демонстрации оптотипов, расстояние до таблицы, уровень её освещенности). Большинство исследователей в настоящее время оптимальной считает освещенность порядка 700 лк. Для наибольшего соответствия стандартным условиям может использоваться аппарат Рота – специальный осветительный ящик с зеркалами.
Исследование ОЗ вдаль может проводиться с расстояния 5 метров (в странах СНГ, Германии, Франции, Японии) или 6 метров (20 футов). Считается, что при расположении тестов на таком расстоянии не происходит напряжения аккомодации и, таким образом, подобное исследование можно производить в любом возрасте, даже при появлении пресбиопии.
Острота зрения вблизи обычно оценивается с расстояния 33 см. При подборе оптической коррекции оно может изменяться в зависимости от предполагаемого расстояния между рассматриваемыми объектами и глазом пациента.
При проведении обследования пациент усаживается на необходимом расстоянии от таблицы. Исследование проводится монокулярно. Вначале исследуется правый глаз, затем – левый. Затем может оцениваться бинокулярная острота зрения, которая ввиду физиологических особенностей выше монокулярной. Она используется при подборе оптической коррекции. Если отмечается понижение ОЗ, обусловленное аномалией рефракции, то проводится подбор оптической коррекции, которая максимально повышает данный показатель. В случае, если пациент уже пользуется таковой, то при помощи визометрии можно оценить её достаточность.
При выявлении снижения остроты зрения для дифференциальной диагностики может применяться тест с диафрагмой (pin-hole test). Если с диафрагмой чёткость изображения повышается, это позволяет говорить о рефракционной причине понижения зрения. В противном случае виной тому могут являться поражения сетчатки или зрительного пути. Однако при больших степенях аметропии достоверность теста снижается.
Если пациент не способен различать оптотипы таблицы, а его передвижения затруднены, то ориентировочно ОЗ можно оценить путём подсчёта количества пальцев, демонстрируемых обследующим с различного расстояния. Результат оценивается по наибольшему расстоянию, с которого пациент способен правильно распознавать объект, и записывается в виде: Visus OD = счёт пальцев с 3 метров.
Достаточно трудной задачей является визометрия у детей. У младенцев ОЗ в основном определяется поведенческими методами. В раннем возрасте, до 2-5 месяцев, исследуют реакцию ребёнка на яркий свет. Несколько позднее можно использовать ярко-красный шарик диаметром 4 см, подвешенный на нитке на фоне окна. Его подносят к глазам ребёнка, и отмечают расстояние, с которого он начинает следить за ним глазами или тянуться рукой. У детей старше 6 месяцев могут применяться шары меньшего диаметра. Для ориентировочной оценки остроты зрения также можно использовать белые шары на тёмном полу. Размер тех, которые видит ребёнок с определенного расстояния, и будет сигнализировать об остроте зрения. Для детей старше 3-х лет применяют таблицы с оптотипами в виде животных или других, легких для распознавания, символов (таблицы Алейниковой или Орловой).
Объективные методы визометрии
Объективные методы определения остроты зрения используют у детей, обследование которых невозможно обычными методами, для уточнения причины снижения зрительной функции, при подозрении на аггравацию и симуляцию.
Метод оптокинетического нистагма. Для исследования используются тест-объекты с периодической структурой (решётка, шахматное поле). Обследуемому демонстрируется такой движущийся объект, а исследующий наблюдает за движением его глаз. Если обследуемый различает элементы структуры объекта, то глаза совершают непроизвольные ритмичные движения. По минимальным размерам такого объекта судят об остроте зрения.
Исследование зрительных вызванных потенциалов. Методика не зависит от движений глаз, но в то же время требует внимания со стороны обследуемого. Метод заключается в регистрации электрических потенциалов с затылочной области в ответ на зрительные стимулы. Обследуемому показывают шахматное поле, черные и белые клетки которого меняются местами с определённой частотой и при этом становятся всё мельче. Минимально различимым считается тот размер клетки, который вызывает колебания на ЭЭГ, синхронные с реверсом шахматного поля.
pr certae
1 arbitrium
2 certus
3 calpurnia lex
4 certus
certum condicere, petere, certi condictio (1. 6 D. 12, 1. 1. 9 eod. 1. 1 D. 13, 3);
c. summae debitor dictus (1. 5 D. 18, 4);
c. summa compromissa (1. 28 D. 4, 8);
c. nummos stipulari (1. 37 D. 45, 1);
c. corpus in stipulationem deducere, legare, etc. (1. 10 D. 46, 4. 1. 26 § 1. 1. 47 § 1 D. 30. 1. 10 D. 34, 2);
c. quantitatem legare, debere (1. 3 § 6 D. 33, 1. 1. 18 § 4 D. 33, 7);
speciem relinquere (1. 34 § 5 D. 30);
c. partem heredit. legare (1. 8 § 5 D. 31);
c. pondus, genus argenti legare (1. 1 § 1 D. 34, 2);
penus c. cum vasis c. legata (1. 2 D. 33, 9);
c. hominem emere, debere (1. 17 D. 40, 12. 1. 23 D. 45, 1);
c. pretium habere (1. 7 § 2 D. 18, 1);
c. pars fundi, часть физическая, прот. идеальной, pars pro indiviso (1. 25 D. 7, 4. 1. 6. D. 8, 1);
c. locus прот. «pro ihdiviso portio fundi» (1. 1 D. 21, 2);
c. loco (в определенном месте, напр. исполнить обязательство) dari oportere, dare promittere, sese soluturum obligare (rubr. D. 13, 4. tit. C. 3, 18);
c. loco vel tempore reddere commodatum (l. 5 pr. D. 13, 6);
ad c. usum. с. temporibus uti aliqua re (1. 25 D. 15, 1);
c. tempus прот. infinitum (1. 91 D. 35, 1);
dies certa, veluti Calendis Januariis centesimis (1. 21 pr. D. 36, 2);
c. aetas (1. 23 § 3 D. 40, 5);
c. personae прот. incertae, omnes, genus personarum (1. 21 § 1 D. 4, 6. 1. 4 D. 34, 5. 1. 39 pr. D. 35, 1. 1. 220 pr. D. 50, 16);
certi прот. omnes (1. 8 pr. D. 10, 3);
c. familia (urbana aut rustica) прот. universa (1. 65 pr D. 31);
ex c. uxore natum scribere heredem (1. 28 § 2 D. 28, 2);
c. procurator (1. 2 D. 3, 3);
tutor cert. rerum vel causarum (1. 12 D. 26, 2);
c. conditione muneribus se adstringere (1. 2 pr. D. 50, 6);
c. lege donare (1. 22 C. 8, 54), in arbitrum compromissum, ut с. sententiam (решение, постановленное сторонами) diceret (1. 19 pr. D. 4, 8);
certae solennesque actiones, иски, предъявленные в точно определенных, торжественных формулах (1. 2 § 6 D. 1, 2); с. condemnatio (1. 59 § 2 D. 42, 1);
certum confiteri (1. 6 pr. D. 42, 2);
certam continuamque possessionem habere, о вещных, сельских сервитутах (1. 14 pr. D. 8, 1);
b) истинный, верный, несомненный: certo certius est (1. 17 pr. D. 26, 2. 1. 38 § 5 D. 45, 1. 1. 28 § 5 D. 5, 1);
res c. et indubitata (1. 1 D. 2, 15);
vera et e. scientia (1. 76 D. 50, 17);
c. jure utimur (1. 10 § 1 D. 2, 11. 1. 49 pr. D. 30);
certi, certissimi juris esse (1. 37 § 1 D. 4, 4. 1. 2 C. 4, 8);
c. status esse (1. 2 § 3 D. 38, 7);
mater semper certa est, etiamsi vulgo conceperit (1. 5 D. 2, 4);
certe (adv.), верно, без сомнения (1. 52 § 2 D. 9, 2); по крайней мере (1. 6 § 12. 1. 8 pr. 1. 38 D. 3, 5. 1. 29 § 1 D. 21, 2); с) не сомневаться в чем, наверно рассчитывать на что, qui agit, certus esse debet etc. (1. 42 D. 50, 17);
certus accusationis (1. 14 D. 37, 1);
certiorem facere aliquem, извещать (1. 1 § 1 D. 21, 1. 1. 16 § 4 D. 26, 2);
d) быть осторожным: certius et modestius esse (1. 14 § 3 D. 23, 2).
5 condemnatio
condemn. tanti s. in tantum, quanti intersit possidere, quanti interfuit actoris, restitui (1. 6 D. 43, 16. 1. 8 § 4 D. 43, 26);
omnis causae nomine condemn. (1. 68 I). 6, 1);
quadrupli, tripli condemn. (1. 14 § 4. 9 D. 4, 2);
certae pecuniae (Gai. IV. 49. 52); по древнему праву обозн. ту часть формулы, по которой судья получает право осуждать или освобождать ответчика, согласно с заключением, выведенным из самого дела (Gai. IV, 39. 43. 44. 48. 52. 57. 68. 73. 86. 119. 182).
6 interdicere
interdictum (subst.) interdictio, запрещение, iuris civilis interdictum (1. 20 C. 5, 16. 1. 1 § 3 D. 3, 6. 1. 1 § 13 D. 1, 12. 1. 8 D. 3, 1. 1. 9 pr. § 4. 10 D. 48, 19. 1. 3 § 1 D. 50, 2);
testimonii officio (1. 14 D. 22, 5);
interdictio certae rei (1. 45 D. 47, 10);
matrimonii (1. 9 pr. D. 23, 3. 1. 1 pr. D. 27, 10. 1. 10 pr eod. 1. 18 pr. D. 28, 1. 1. 5 § 1 D. 29, 2 1. 1 § 9 D. 37, 11. 1. 6 D. 45, 1. 1. 3 D. 46, 2. 1. 40 D. 50, 17);
interdictio bonorum (Gai. I. 53);
interdicta loca (1. 4 D. 48, 19);
interdictio certorum locorum (1. 5 D. 48, 22. 1. 8 § 3 D. 28, 1. 1. 7 pr. § 10-16 D. 48, 22), ordine, honore (1. 7 § 20. 22. eod.), aqua et igni, изгнать кого из отечества (1. 18 D. 1, 5. 1. 59 § 4 D. 28, 5. 1. 1 § 2 D. 32. 1. 4 § 11 D. 38, 10. 1. 10 § 2 D. 48, 6. 1. 33 D. 48, 10. 1. 17 D. 50, 7);
interd., quae in albo proposita habet Praetor (1. 1 C. 8, 1); (1. un. pr. D. 43, 14. 1. 1 § 29 D. 43, 20. 1. un. pr. D. 43, 22. 1. 2 D. 43, 23. l. 1 D. 43, 7).
interd. cum aliquo, adversus, in aliq. (1. 1 § 13 D. 43. 16. 1. 3 § 6 D. 43, 17. 1. 5 § 10 D. 43, 24. 1. 5 D. 43, 30).
7 poena
poenae certae singulorum (1. 244 eod. 1. 41 D. 48, 19. 1. 42 eod. 1. 1 § 9 D. 37, 4);
poenae servus s. serva (§ 3 I. 1, 12. 1. 7 D. 1, 6. 1. 6 § 6 D. 28, 3. 1. 25 § 3 D. 29, 2. 1. 1 § 4. 1. 2 § 3 D. 38, 17. l. 8 pr. D. 40, 1. 1. 8 § 8. 11. 12. 1. 12. 17. 36 D. 48, 19);
servitus poenae (1. 1 § 1 D. 48, 23);
b) пеня, имущественный убыток, денежное взыскание, как следствие нарушения частных прав и интересов (§ 18 I. 4, 6);
rei restituendae gratia, напр. poenae nomine dari actionem (1. 25 § 1 D. 42, 8. 1. 12 § 1 D. 29, 4);
meram p. continere (1. 1 § 4 D. 2, 3. 1. 2 § 2 D. 27, 3. 1. 14 § 11 D. 4, 2. 1. 16 § 2 eod. 1. 11 § 2 D. 9, 2);
c) денежный штраф, имущественный убыток, который кт-лб. принимает на себя по добровольному соглашению на тот случай, если он не исполнит надлежащим образом известного действия или обязательства, poenae nomine dari stipulari (1. 40 D. 12, 1);
poenae committendae actio (1. 1 eod.);
d) денежный штраф, определенный в завещательных распоряжениях с целью обеспечить осуществление и исполнение известного условия: poenae nomine s. causa legari, relinqui, adimi etc. (§ 36 I. 2, 20. tit. D. 34, 6. C. 6, 41).
См. также в других словарях:
Actio certae creditae pecuniae — Die actio certae creditae pecuniae ist die Klage (Römisches Recht) des Gläubigers auf die Rückgabe des Betrages, welcher der Schuldner im Rahmen eines Darlehens erhalten hat. Vorauszusetzen ist außerdem die Nichterfüllung der fraglichen… … Deutsch Wikipedia
Condictio certae creditae pecuniae — Die condictio certae creditae pecuniae ist die Klage (Römisches Recht) des Gläubigers auf die Rückgabe des Betrages, welcher der Schuldner im Rahmen eines Darlehens erhalten hat. Vorauszusetzen ist außerdem die Nichterfüllung der fraglichen… … Deutsch Wikipedia
actio certae creditae pecuniae — Die actio certae creditae pecuniae oder auch condictio certae creditae pecuniae war im römischen Recht die Klage des Gläubigers auf Rückgabe des Betrages, welcher der Schuldner im Rahmen eines Darlehens (mutuum) erhalten hat. Vorauszusetzen ist… … Deutsch Wikipedia
Condictio certae pecuniae — Die condictio certae pecuniae ist die Klage (Römisches Recht) des Gläubigers auf die Leistung einer genau bestimmten Geldmenge (certum). Zu dieser Leistung kann sich der Schulder durch Stipulation (stipulatio = formales Versprechen/ Gelöbnis)… … Deutsch Wikipedia
Condictio certae rei — Die condictio certae rei ist die Klage (Römisches Recht) des Gläubigers auf Verschaffung oder Übertragung von Eigentum oder Besitz an einer bestimmten Sache. Zu dieser Leistung kann sich der Schulder durch Stipulation (stipulatio = formales… … Deutsch Wikipedia
condictio certae pecuniae — Die condictio certae pecuniae ist die Klage (Römisches Recht) des Gläubigers auf die Leistung einer genau bestimmten Geldmenge (certum). Zu dieser Leistung kann sich der Schulder durch Stipulation (stipulatio = formales Versprechen/ Gelöbnis)… … Deutsch Wikipedia
condictio certae rei — Die condictio certae rei ist die Klage (Römisches Recht) des Gläubigers auf Verschaffung oder Übertragung von Eigentum oder Besitz an einer bestimmten Sache. Zu dieser Leistung kann sich der Schulder durch Stipulation (stipulatio = formales… … Deutsch Wikipedia
actio certae creditae pecuniae — A Roman law action for the recovery of a certain fixed sum of money … Ballentine’s law dictionary
Oportet quod certae personae, terrae et certi status comprehendantur in declaratione usuum — It is necessary that certain persons, lands, and certain estates should be included in a declaration of uses … Ballentine’s law dictionary
Liste der condictiones des Römischen Privatrechts — Die condictio ist eine Klage des Römischen Rechts. Das heutige Bereicherungsrecht geht auf die condictio des Römischen Privatrechts zurück. Allgemein bietet die condictio die Möglichkeit, eine zu Unrecht erlangte Bereicherung von dem Bereicherten … Deutsch Wikipedia
NEGOTIATORIUM Aurum — apud Lamprid. in Alexandro Severo, c. 32. Vide supra Aurum Negotiatorium, item Aurarius Canon seu Auraria pensitatio sive praestatio, uti in Constitutionibus Imperator. dicitur. Erantnempetria Negotiatorum onera, Praestatio Monopolii, cum videl.… … Hofmann J. Lexicon universale