порок сердца средняя продолжительность жизни

Порок сердца: причины, симптомы, диагностика, лечение

Порок сердца – это деформация и патологические изменения в структуре клапанов, перегородок и стенок камер, которые ведут к неправильной работе органа и нарушению внутрисердечной гемодинамики.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Вероятность передачи врожденного порока сердца от матери ребенку составляет от 3% до 50%. У клинически здоровых родителей риск рождения ребенка с такой патологией равен 1% [1].

Порок сердца связан с высоким риском внутриутробной и детской смертности, внезапной смерти у пациентов старшего возраста, а также снижает качество жизни и трудоспособность, приводит к инвалидизации.

Профилактика заболевания включает грамотное планирование беременности, здоровый образ жизни, своевременную диагностику и лечение патологии на ранних стадиях. Наиболее эффективной терапией считается хирургическое вмешательство.

Классификация и причины пороков сердца

По происхождению выделяют два основных класса этого заболевания.

По общей оценке гемодинамики пороки сердца бывают компенсированными, субкомпенсированными или декомпенсированными.

По числу пораженных клапанов выделяют многоклапанный (трикуспидальный или митральный) или комбинированный порок сердца (с вовлечением обоих клапанов и/или аорты).

Симптомы порока сердца

При незначительном нарушении симптомы заболевания длительное время не проявляются. Если гемодинамика серьезно нарушена, то отмечаются одышка, синюшность кожи, отеки, боли в области сердца, учащенное сердцебиение, беспричинный кашель, повышенная утомляемость, ухудшение трудоспособности, головокружение и обмороки, повышенное или пониженное артериальное давление. При аускультации также выявляют шум в сердце.

У новорожденных порок сердца проявляется появлением синюшности при кормлении грудью, холодными конечностями и кончиком носа, плохим прибавлением веса, отставанием в развитии.

Диагностика пороков сердца

Врач может заподозрить заболевание при первичном осмотре по таким внешним признакам, как синюшность или бледность кожи, одышка в покое. При аускультации выслушиваются характерный шум в сердце или нарушения ритма. С помощью пальпации врач выявляет отеки, пульсацию вен, границы печени. Перкуторно прослушиваются легкие и сердечные тоны, определяются границы сердца.

Важное значение имеет сбор анамнеза: жалобы пациента (для детей – симптомы, которые наблюдаются родителями), хронические, наследственные и перенесенные инфекционные заболевания.

Для подтверждения и уточнения диагноза проводят дополнительные обследования.

Лабораторная диагностика порока сердца включает общий анализ крови (лейкоформула, гематокрит), анализ мочи по Нечипоренко. Из инструментальных методов применяют электрокардиограмму, суточный мониторинг по Холтеру, УЗИ сердца, рентгенографию органов грудной клетки, МРТ сердца и крупных сосудов, ЭХО-КГ.

Лечение порока сердца

При врожденной патологии диагноз обычно известен еще до родов. Эффективным считается только хирургическое лечение, направленное на полное устранение причины. Чем раньше будет проведена операция по коррекции порока сердца, тем больше шансов на то, что дефект не скажется на развитии ребенка, и тем меньше риск послеоперационных осложнений. Если такое вмешательство невозможно, то ребенку назначают специальный режим физической активности и питания.

Тактика лечения приобретенного заболевания предусматривает комплексный подход. В этой подгруппе пациентов сначала применяют медикаментозное (симптоматическое) лечение, диетотерапию, коррекцию образа жизни. При отсутствии эффекта, ухудшении симптомов или риске осложнений назначают операцию.

Прогноз при пороке сердца

Ввиду серьезности заболевания остро встает вопрос о том, сколько живут пациенты с пороком сердца и как увеличить продолжительность их жизни.

Согласно статистике, 25% детей с врожденной патологией умирают в раннем младенчестве и еще порядка 50% – на первом году жизни. Без лечения до подросткового возраста доживают около 10% детей. Благодаря современным технологиям до 80% людей с врожденным пороком сердца доживают до средних лет [2].

При клапанных пороках сердца отмечается высокий процент внезапной смерти, поэтому своевременность хирургического лечения в этой подгруппе пациентов играет решающую роль.

Приобретенная патология может проявиться в позднем возрасте. Продолжительность жизни в этом случае зависит от общего состояния здоровья пациента, физической выносливости, индивидуальных особенностей, условий жизни и работы.

Профилактика и рекомендации при пороках сердца

Врожденный порок сердца можно предотвратить только путем комплексной оценки состояния здоровья родителей при планировании беременности, соблюдения полноценной диеты и надлежащих условий для беременной женщины.

Профилактика приобретенного порока сердца заключается в своевременном и полном излечении основного заболевания, вызвавшего патологию. Общие рекомендации включают соблюдение кардиотрофической диеты, отказ от курения и алкоголя, умеренные физические нагрузки, избегание простудных и инфекционных заболеваний, прохождение регулярного осмотра у кардиолога.

Источник

Что такое приобретённый порок сердца? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Петрова А. А., терапевта со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Порок сердца — это органическое поражение клапанов сердца, его перегородок, больших сосудов и миокарда (мышечной ткани сердца). Заболевание приводит к нарушению функции сердца, застою крови в венах, тканях и органах.

Пороки могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Врождённые пороки выявляют в первый год жизни во время диспансеризации с помощью УЗИ сердца.

Изменение клапанов возникает под влиянием следующих причин:

Изменение клапанов проявляется фиброзом (разрастанием соединительной ткани), утолщением створок и кальцинозом (отложением кальция в мягких тканях).

Пороки сердца могут возникнуть в любом возрасте, например после травмы грудной клетки. Но чаще всего заболевание формируется в пожилом возрасте. Это связано с тем, что для воздействия на организм большинства факторов требуется продолжительное время.

Симптомы приобретённых пороков сердца

В большинстве случаев заболевание проходит без симптомов, пока не приведёт к значимому изменению тока крови внутри сердца — ускорению потока или его обратному движению. Это становится причиной нарушения функции сердца и проявляется следующими симптомами:

Другим признаком приобретённых пороков сердца может быть цианоз — синюшное окрашивание кожи и слизистых оболочек разной интенсивности: от лёгкой светло-синей до выраженной синевато-чёрной. Цианоз на губах, кончике носа и кончиках пальцев называют акроцианозом. Он особенно выражен при митральном пороке сердца и получил название «митральный румянец». При аортальных пороках кожные покровы обычно бледные. Это связано с недостаточным наполнением капилляров кровью.

Если застой жидкости происходит в печени и сопровождается разрушением её клеток, то кожные покровы могут приобрести желтушный цвет. Особенно это заметно на белках глаз.

При приобретённых пороках сердца могут появиться отёки. Они выявляются при надавливании большим пальцем в области лодыжек, стопы, крестца и других частей тела.

При выслушивании сердца (аускультации) можно выявить различные шумы. При аускультации лёгких выслушиваются симметричные мелкопузырчатые, напоминающие лопанье пузырьков в газированном напитке влажные хрипы и ослабленное дыхание в нижних отделах.

Патогенез приобретённых пороков сердца

Сердце состоит из двух отделов: левого — артериального и правого — венозного. Артериальная кровь, обогащённая кислородом, течёт в левых отделах сердца, а венозная, обеднённая кислородом кровь, — в правых.

«Левое» сердце состоит из левого предсердия и лёгочных вен, левого желудочка и аорты. «Правое» сердце включает правое предсердие, верхнюю и нижнюю полые вены, правый желудочек и лёгочную артерию. Между предсердиями и желудочками находятся клапаны сердца:

Клапаны, словно двери, пропускают поток крови в одну сторону и не допускают прохода обратно. Если же клапан изменён и при закрытии его образуется щель, то происходит обратный поток крови — регургитация. Щель возникает из-за следующих патологических изменений:

Если же клапан сужен, то это препятствует току крови. Такое состояние называется стенозом. Чаще всего стеноз или недостаточность возникают изолированно в отдельных клапанах, однако возможны ситуации, когда поражены несколько клапанов. Разрушение клапанов приводит к нарушению циркуляции крови, возникновению застойных явлений в малом и большом круге кровообращений. Из-за этого появляются признаки сердечной недостаточности: одышка, отёки, кашель и другие симптомы.

Классификация и стадии развития приобретённых пороков сердца

Существующие классификации приобретённых пороков сердца имеют некоторые различия. Это связано с тем, для каких специалистов они предназначены — кардиологов или кардиохирургов. В общей клинической практике целесообразно использовать классификацию по признакам заболевания в той последовательности, которая принята для постановки диагноза. Наиболее распространено разделение на следующие виды:

Осложнения приобретённых пороков сердца

Если застойные явления происходят в малом круге кровообращения, то возникает дыхательная недостаточность и возможен отёк лёгких. Признаком дыхательной недостаточности является одышка при физической нагрузке. Если одышка возникает при нагрузке, которую пациент раньше выполнял без особых усилий, то она является патологической и следует обратиться к врачу.

При структурных изменениях в сердце могут происходить нарушения ритма: частые экстрасистолии (сильные сердечные толчки с «провалом» или «замиранием» после них), мерцательная аритмия (неравномерное учащённое сердцебиение), приступы тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений). Мерцательная аритмия часто возникает при расширении левого предсердия. Это может привести к тромбозу (закупорке сосуда, питающему головной мозг) и в результате — ишемическому инсульту (нарушению мозгового кровообращения), ослаблению мышц или параличу.

Диагностика приобретённых пороков сердца

После тщательного опроса, изучения истории болезни и осмотра переходят к инструментальным и лабораторным методам исследований:

Эхокардиография.

Эхокардиография (ЭхоКГ) — ключевой метод подтверждения диагноза клапанной болезни сердца, а также оценки её тяжести и прогноза. В ходе исследования визуализируют структуру клапанного аппарата, измеряют объёмы и размеры камер сердца, определяют стеноз и наличие обратного тока крови.

Существует трансторакальная и чреспищеводная эхокардиографическая диагностика. Трансторакальный метод — более доступный и неинвазивный. Ультразвуковой датчик располагается на грудной клетке спереди. При чреспищеводном ЭхоКГ датчик вводится в пищевод, исследование проводят на уровне сердца. Так как датчик находится ближе к сердцу, то структуры на экране визуализируются более чётко.

На первом этапе обследования достаточно проведения трансторакального ЭхоКГ.

Другие неинвазивные методы исследования. 

2.1 Нагрузочные тесты (стресс-эхокардиография, тредмил-тест, велоэргометрия)

Нагрузочные тесты применяют для выявления объективных признаков заболевания при неспецифических симптомах или их полном отсутствии. Эти тесты особенно полезны для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений при аортальном стенозе. Пробы с физической нагрузкой также помогают определить уровень рекомендуемой активности, в том числе оптимальную интенсивность спортивных тренировок. Например при велоэргометрии на пациента прикрепляют электроды, просят сесть на велотренажер и крутить педали. Постепенно нагрузку увеличивают, одновременно следя за состоянием больного.

2.2 Магнитно-резонансная томография сердца. Для обследования пациентов с неодназначными результатами ЭхоКГ применяют магнитно-резонансную томографию сердца (МРТ). С помощью МРТ оценивают тяжесть поражения клапанов, выраженность обратного тока крови, определяют объём желудочков, систолическую функцию, аномалии восходящей аорты и фиброз миокарда. МРТ сердца — эталонный метод для определения объёма и функции правого желудочка. Исследование полезно для оценки последствий обратного тока крови при закрытии трикуспидального клапана.

2.3 Компьютерная томография. Мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) используют для оценки тяжести поражения клапанов, особенно при аортальном стенозе. МСКТ играет важную роль при планировании транскатетерных вмешательств. Компьютерная томография может быть полезна для исключения ишемической болезни сердца.

2.4 Видеофлюороскопия — это съёмка работы сердца при помощи рентгеновских лучей. Предварительно в организм пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, что даёт возможность наблюдать за током крови. Видеофлюороскопия важна для оценки механической дисфункции искусственного клапана.

3. Инвазивные методы исследования.

3.1 Коронарная ангиография (КАГ) показана для оценки ишемической болезни сердца (ИБС) при планировании открытого или эндоваскулярного вмешательства — операции на кровеносных сосудах, осуществляемой без разрезов через небольшие проколы на коже.

3.2 Катетеризация сердца — процедура, при которой гибкий катетер (полая трубка) через периферическую артерию или вену на руке или ноге вводится внутрь сосуда. Под контролем рентгеновского аппарата проверяют движение катетера до нужной полости сердца. Процедура даёт представление о давлении внутри камер сердца, составе крови в каждом отделе, работе клапанов, строении стенок и перегородок и используется для оценки кровотока.

Данные ЭхоКГ требуется подтверждать результатами инвазивного исследования, если единственным показанием к хирургическому лечению является высокое давление в лёгочной артерии. В большинстве же случаев эхокардиография — самый доступный метод обследования, с помощью которого с высокой достоверностью можно определить наличие или отсутствие порока сердца.

Лечение приобретённых пороков сердца

Лекарства, способного запустить обратный процесс и восстановить клапан до первоначального состояния, не существует. С помощью медикаментозного метода лечения возможно лишь повлиять на сердечно-сосудистую систему и снизить риск развития осложнений. В тяжёлых случаях применяют хирургические методы лечения.

Медикаментозное лечение

Цель терапии — устранить причины недостаточности кровообращения, улучшить функциональное состояние миокарда, восстановить нормальную циркуляцию крови, микроциркуляцию (транспорт клеток крови и веществ к тканям и от тканей) и предотвратить повторные расстройства кровообращения. Лечение при хронической недостаточности кровообращения включает полноценное сбалансированное питание и лекарственную терапию.

Основные группы препаратов, применяемых при нарушении в работе клапанов:

1. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) — эналаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл. Препараты блокируют превращение гормона ангиотензина I в ангиотензин II. Ангиотензин II оказывает сосудосуживающее действие и вызывает быстрое повышение артериального давления. Ингибиторы АПФ применяют для лечения артериальной гипертензии, терапии или профилактики сердечной недостаточности.

2. Бета-блокаторы — карведилол, бисопролол, метопролол. Эти препараты снижают артериальное давление и нормализуют ритм сердечных сокращений. Действие вызвано блокированием бета-адренорецепторов, отвечающих за реакцию организма на стресс.

3. Антагонисты минералокортикоидных рецепторов — спиронолактон, эплеренон. Препараты понижают артериальное давление и обладают мочегонным воздействием, уменьшая содержание жидкости в тканях.

Существуют различные варианты пороков сердца, для лечения каждого из них применяют различные комбинации препаратов. Также учитывают сопутствующие патологии и индивидуальные особенности пациента.

Например при преобладании застойных явлений дополнительно назначают мочегонные препараты (фуросемид, торасемид), которые снижают объём циркулирующей крови, уменьшая застойные явления в малом и большом круге кровообращений. При наличии тромбов или при высоком риске их появления применяют антикоагулянты — препараты, снижающие свёртываемость крови (варфарин, ривароксабан, дабигатран, апиксабан).

Относительно недавно был разработан новый класс препаратов — ингибиторы рецепторов ангиотензина-неприлизина (сакубитрил). Основное их действие — это повышение количества пептидов, расщепляемых неприлизином. Препараты увеличивают диурез (объём мочи), натрийурез (выведения натрия с мочой), вызывают расслабление миокарда и препятствуют процессам нарушения структуры и функции сердца.

Хирургическое лечение

При наличии показаний, недостаточной эффективности медикаментозного лечения и отсутствии противопоказаний применяют хирургические методы. Многих пациентов пугает необходимость проведения операции на сердце. В некоторых случаях хирургические методы действительно несут определённый риск, но существуют достаточно безопасные операции не на открытом сердце и без больших разрезов. К таким операциям относится баллонная комиссуротомия при стенозе митрального клапана. Метод состоит в расширении клапана с помощью катетера, проведённого через артерию.

Перед оперативным вмешательством проводят необходимые лабораторные, инструментальные исследования и стабилизируют состояние пациента лекарственными препаратами. При подготовке к операции важно уменьшить одышку, отёки, нормализовать пульс и артериальное давление.

Распространённым хирургическим методом является протезирование искусственным или биологическим клапаном. Существуют и клапан-сохраняющие операции, которые заключаются в пластике повреждённого клапана.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациента к врачу и соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. К каждому случаю врач подходит индивидуально, начиная с подбора медикаментозного лечения и до выбора оперативных методов.

Первичная профилактика приобретённых пороков сердца состоит в предупреждении болезней, приводящих к поражению клапанного аппарата сердца: ревматизма, инфекционных эндокардитов, атеросклероза, сифилиса и более редких патологий, например карциноидной болезни.

Профилактика предполагает ведение здорового образа жизни, который включает:

Источник

Сколько живут люди с пороком сердца — прогноз при патологиях

Порок сердца считается одной из главных причин летального исхода у пациентов с заболеваниями ССС. Поэтому нужно выяснить, сколько живут люди с пороком сердца, и что влияет на продолжительность жизни.

Что это такое

Под пороком сердца понимают органическое нарушение, возникшее в процессе жизнедеятельности либо врожденного характера, препятствующего полноценной работе сердечно-сосудистой системы. На фоне пороков нарушается движение внутри самого органа, а также по большому и малому кругу.

Всего известно около 150 дефектов с разным механизмом возникновения и симптоматическими проявлениями. Важно отметить, что многие разновидности патологии выражены крайне слабо и практически не влияют на функции сердечно-сосудистой системы. С учетом этого, нужно сделать вывод о том, что не все пороки несут прямую угрозу жизни пациента.

В целом, порок сердца является дефектом структурного элемента органа (перегородки, клапана, мышцы), из-за которого нарушается кровоснабжение.

Классификация пороков

Дефекты органа классифицируются на основе многих критериев оценки. Основным среди них считается механизм происхождения патологии – фактор, объясняющий этиологию порока. Помимо этого учитывается локализация патологического процесса, так как этот аспект влияет на симптоматику.

Механизм развития

На основе этиологического критерия выделяется 2 основных вида дефектов: врожденные (ВПС) и приобретенные (ППС). В первом случае речь идет об аномалиях развития органа и других патологических процессах, из-за которых функция органа нарушается. Эта форма отклонений присутствует с самого рождения. Что касается приобретенных пороков, то в данном случае речь идет о дефектах, появившихся в процессе жизнедеятельности.

Врожденные пороки

Представляет собой нарушение развития органа, из-за чего он не выполняет функции в полной мере. Как правило, такой вариант патологии сопровождается поражением структурных тканей сердца, и реже питающих его сосудов.

Среди наиболее распространенных врожденных дефектов выделяют следующие:

Основным фактором, влияющим на риск развития подобных отклонений, является воздействие на гены в период формирования плода. Наиболее распространенной причиной считаются мутации, при которых происходит перестройка хромосом.

Отклонение вызывается многочисленными факторами: ионизирующим облучением, токсическими веществами, тяжелыми металлами, попадающими в организм. Спровоцировать порок врожденного характера могут инфекции, проникшие в плод.

Приобретенные пороки

В большинстве случаев приобретенные пороки сердца – это дефекты клапанного аппарата, из-за которого нарушается деятельность органа. Известно большое количество патологий приобретенного характера, ввиду чего для них используется отдельная классификация (таблица 1).

Жить Здорово расскажет о пороке сердца:

Классификация по локализации дефекта

Исходя из локализации, выделяют 2 основные группы – клапанные пороки и дефекты сердечных перегородок. Также существуют патологии, связанные с поражением крупных сосудов, однако они встречаются реже и во многих случаях рассматриваются как самостоятельная болезнь, а не порок сердца.

Патологии клапанов

Сердце человека включает 4 клапана, отвечающие за перенос крови по камерам и сосудам. Основная часть пороков связана с нарушениями клапанов, из-за чего нарушается процесс заполнения камер кровью и развиваются последующие патологии.

Таблица 2. Виды клапанных пороков.

Чаще всего встречаются одноклапанные дефекты. Клиническая картина и степень ее выраженности напрямую зависят от того, какой именно клапан был затронут и насколько его деятельность отклоняется от нормальных показателей.

Видео о пороке сердца у новорожденных:

Патологии перегородок

Такой вариант заболевания носит преимущественно врожденный характер и возникает вследствие аномального строения органа. Патология может сопровождаться частичным либо полным отсутствием перегородки, вследствие чего развиваются выраженные внутрисердечные и общие гемодинамические нарушения.

В подавляющем числе случаев дефект диагностируется в первые несколько дней жизни. Реже патология перегородки обнаруживается в течение первых трех месяцев, когда у ребенка появляются признаки сердечной недостаточности, нередко с одновременной пневмонией.

Классификация по цвету кожи

Характерным признаком нарушения сердечной деятельности считается изменение цвета кожи. В зависимости от характера порока и его локализации нарушается определенный гемодинамический процесс. Данный вариант классификации используют преимущественно для врожденных дефектов.

Белые и синие пороки

Основное отличие между представленными вариантами течения является наличие цианоза (синюшной кожи). При синих пороках в большой круг попадает смешанная артериальная и венозная кровь. Вследствие этого ткани наполняются темной кровью, и кожа пациента синеет. При белых пороках смешения разных типов крови не происходит и венозная кровь не проникает в большой круг, из-за чего у пациента наблюдается бледность кожи.

В целом, пороки сердца классифицируются на основе многочисленных критериев, что связано с их большим количеством и многочисленными вариантами развития и локализации.

Причины приобретенных дефектов

Развитие приобретенного порока связывают с одновременным воздействием на орган нескольких патогенных факторов. Обычно достоверно выяснить, что именно вызвало развитие дефекта, не удается. Патология формируется по разным причинам, из-за чего определить и устранить ее практически невозможно.

К возможным причинам относятся:

К факторам, увеличивающим риск развития пороков, относят вредные привычки, хронические интоксикации, избыточные физические нагрузки, стрессы. Спровоцировать дефект могут некоторые сильнодействующие медикаменты, в том числе антибактериальные и гормональные средства.

Клинические проявления

Симптоматика патологий сердца разнообразна и зависит от специфики поражения. Некоторые формы пороков проявляются стремительно, внезапно, в то время как другие развиваются медленно и протекают вяло. Главными признаками дефектов являются такие проявления как стеноз и сердечная недостаточность.

К числу основных симптомов относятся:

Обычно симптоматика усиливается при различных физических нагрузках. По мере развития сердечной недостаточности проявления возникают и в состоянии покоя.

Течение ВПС у новорожденных и детей

Общая клиническая картина зависит от места расположения дефекта и выраженности гемодинамических нарушений. В подавляющем числе случаев патологии проявляются в первые 3-5 дней жизни. Реже признаки сердечной недостаточности проявляют себя позже – на 4-5 неделе и далее. Симптоматика может быть разнообразной: от незначительных шумов в сердце при выслушивании, до выраженных признаков недостаточности, при которых требуется поддерживающая терапия.

Дети с врожденными поражениями могут хуже расти, медленнее развиваться. У многих нарушается рефлекторная активность. Такие дети отказываются от груди, плохо спят, часто кричат.

Способы диагностики

Патологии диагностируют при проведении различных диагностических процедур. Применяют следующие методы обследования:

При постановке диагноза учитываются возможные сопутствующие патологии, протекающие в организме. Определяется характер и степень выраженности отклонения гемодинамики, интенсивность развития сердечной недостаточности, явлений стеноза, возможные осложнения.

Можно ли вылечить порок

Большинство дефектов, как приобретенного, так и врожденного характера, поддается терапии. Однако на вероятность успешного лечения влияет множество факторов, основным среди которых является степень тяжести патологии.

Нередко у новорожденных детей диагностируются ВПС, которые по мере роста ребенка устраняются самостоятельно. При этом больным детям не нужно давать лекарства или проводить операции. С другой стороны, нередки случаи, когда у новорожденных диагностируются тяжелые заболевания, отсутствие терапии при которых приведут к летальным последствиям.

Медикаментозное лечение

Данный вариант терапии направлен на устранение провоцирующих факторов и частичное либо полное восстановление нормальных функций сердца. Также медикаменты назначают для снятия симптоматики. Препаратов, способных восстановить пораженный клапан либо перегородку не существует. Прием лекарств может понадобиться и после хирургических процедур, в случае сохранения остаточных эффектов порока.

Применяемые группы медикаментов:

Помимо этого, лечение пороков сердца предполагает прием противовоспалительных препаратов, общеукрепляющих препаратов, средств для стабилизации давления и других видов лекарств. Медикаментозную терапию назначают индивидуально на основе клинической картины конкретного пациента.

Операция по замене клапана

Такой вариант хирургического лечения используется преимущественно при поражениях аортального клапана. Во время процедуры плохо работающий структурный элемент заменяется на новый, изготовленный из искусственных либо биологических материалов. Механические клапаны из искусственных материалов считается лучшим вариантом, так как они дольше действуют и не требуют замены.

Существуют и другие варианты хирургической терапии пороков. К распространенным относится реконструкция, при которой сохраняется собственный клапан. Во время операции его укрепляют таким образом, чтобы восстановить полноценную активность.

В целом, способ лечения определяется после пройденных диагностических процедур на основе полученных результатов.

Сколько живут с пороком

Выживаемость среди пациентов с пороками сердца постепенно увеличивается. Это связано с появлением новых методов лечения, позволяющих устранить дефект. В данном вопросе все зависит от степени тяжести патологии и причины ее появления.

Наибольшая смертность диагностируется при осложненных ВПС, которые не были своевременно диагностированы. В таких случаях пациенты умирают в среднем через 1 месяц после рождения. При легкой и средней степени патология может не проявляться в течение нескольких лет. У детей часто обнаруживаются пороки в возрасте 10-12 лет.

Важно учитывать, что длительность жизни при пороке сердца во многом зависит от самого пациента. При грамотной своевременной терапии, соблюдении рекомендаций врача риск летального исхода практически исключается.

К чему может привести дефект

К наиболее опасным осложнениям относятся:

Пороки сердца оказывают влияние на весь организм. Помимо прямого воздействия на работу сердечно-сосудистой системы, патологии врожденного и приобретенного характера влияют на дыхательные органы, нервную систему, органы кроветворения.

Профилактические мероприятия

Специфических мер, позволяющих предотвратить развитие пороков, не существует. Это связано с тем, что описанная группа патологий провоцируется многочисленными факторами и устранить каждый из них невозможно. Чтобы снизить риск врожденных дефектов, беременным женщинам рекомендован комплекс мер, направленных на профилактику врожденных болезней.

Для предотвращения приобретенных пороков рекомендуется отказаться от усиленных физических нагрузок, увеличивать устойчивость к стрессам.

Каков шанс на выздоровление

Спрогнозировать течение болезни крайне сложно. Однако достоверно известно о том, что пороки сердца способны проходить самостоятельно, особенно у пациентов раннего возраста. Если дефект выражен слабо и находится в компенсированной стадии, то при поддерживающей терапии он может устраниться за определенный период времени. Однако это касается только слабо выраженных пороков.

Патологии с интенсивным течением и сопутствующими осложнениями лечатся в основном хирургическими методами. Причем нередко пациенту после операции нужна длительная терапия для восстановления. В таких случаях вероятность летального исхода низкая, однако, больному будет необходимо регулярно проходить обследование и контролировать свое состояние.

Пороки сердца – достаточно распространенное явление, однако наличие такого диагноза далеко не всегда указывает на угрозу жизни пациента. Вероятность осложнений и длительность жизни зависят от характера болезни, степени ее тяжести, локализации, применяемых методов терапии. Благодаря развитию инновационных способов лечения риск летальных последствий постепенно уменьшается, а процент выживаемости при пороках растет.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник