почему малыш плачет в первые дни жизни
Как успокоить грудничка, когда он плачет
У вас родился малыш — спешим поздравить! С каждым новым днем вам требуется все меньше времени на распознание и правильную интерпретацию его плача. Давайте разберемся, как определить, почему именно малыш плачет, и помочь ему.
Каким бывает плач новорожденного
Как и все дети, ваш ребенок уникален. Он по-своему ест, спит, реагирует на раздражители — и успокаиваться будет тоже по-своему. При всем многообразии индивидуальных проявлений характер у плача новорожденных одинаковый.
Причины плача новорожденных: находим и решаем проблему
Причин для детского плача не так много: малыш может быть голоден, у него что-то болит, или же его что-то беспокоит. Итак, какие сигналы подает своим криком малыш?
Причина № 1. Я голоден
Обычно мама кормит малыша 8 – 10 раз в сутки, но число кормлений может доходить и до 15 – 20, включая ночные прикладывания к груди (от 2 до 4 раз за ночь). В этот период ребенка нужно кормить по требованию, а не по расписанию. К месяцу ребенок сам устанавливает свой режим.
Голод является самой частой причиной плача новорожденного. Чтобы убедиться в том, что малыш плачет от голода, достаточно согнутым мизинцем коснуться уголка его рта: если новорожденный сразу поворачивает голову и открывает рот — значит он голоден.
Как правильно кормить малыша, мы рассказываем здесь.
Причина № 2. Мне неудобно
Часто дети плачут из-за того, что испытывают чувство неудобства. Такой плач непрерывный (или почти непрерывный), более монотонный по сравнению с плачем от голода и сопровождается беспокойством ребенка.Что может вызвать дискомфорт у новорожденного
Тугое пеленание (с выпрямленными ножками и плотно прижатыми к туловищу выпрямленными ручками), которое было весьма распространено раньше, нарушает естественное положение новорожденного, нормальное дыхание и кровообращение, что «не нравится» ребенку.
Причина № 3. Мне жарко (холодно)
Температура очень важна для хорошего самочувствия и настроения крохи. В комнате, в которой находится ребенок, нужно поддерживать постоянную температуру (22 – 24 °С — для новорожденных, 20 – 22 °С — для более старших детей).Как создать комфортную температуру
Подсказка! Проверено поколениями: одеваем малыша как себя плюс еще один слой.
Причина № 4. Мне больно
Что означают резкие, пронзительные, встревоженные крики, которые не прекращаются, даже когда вы берете малыша на руки? Они говорят о боли, которую он испытывает. Чаще всего это боль в животике или колики. Мало кому удается их избежать, но вы можете помочь малышу и снизить неприятные ощущения.
Читайте о том, как с ними справиться, здесь.
Как снизить болевые ощущения малыша
Большинство новорожденных естественным образом погружается в сон в конце кормления благодаря успокоительному действию «заднего» молока. Когда малыш подрастет и будет сосать более эффективно, оно станет попадать к нему через меньший промежуток времени после начала кормления.
Причина № 5. Недомогание
Бывает, что плач связан с определенным недомоганием малыша (внутричерепное давление, расстройства нервной системы, повышенная возбудимость, гипертонус, гипотонус, патология развития, физиологические явления адаптационного периода, начало инфекционного или простудного заболевания, кожные заболевания или опрелости, реакция на геомагнитные, атмосферные явления и проч.). Если вы не можете выявить причину плача крохи, не стесняйтесь посоветоваться с врачом-перинатологом: доктор обязательно поможет исключить плач, связанный с болезнью.
Мамина любовь и забота — лучшие средства от плача
Конечно, не существует одного универсального рецепта, который позволил бы всем мамам мгновенно успокаивать малышей, ведь каждый ребенок индивидуален. Поэтому важно наблюдать за ребенком: смотреть на реакцию крохи и стараться понять, что он хочет вам сообщить. Поверьте, очень скоро методом проб и ошибок вы научитесь понимать малыша и успокаивать его.
Иногда родители боятся, что, реагируя на каждый писк младенца и удовлетворяя все его потребности, они его избалуют. Не стоит этого опасаться!
Откликаясь на призыв ребенка, вы не только дарите ему свою безусловную материнскую любовь, но и удовлетворяете его потребность в чувстве защищенности и надежности, давая ему понять, что вы здесь, готовы утешить его и помочь. И если младенец понимает, что рядом есть кто-то, кому можно доверять, он вырастет спокойным и уверенным в себе.
Счастливого и радостного вам материнства!
Список использованной литературы:
Почему малыш плачет?
Каким бывает плач новорожденного и чем ему помочь
«Ну почему же ты плачешь?» — самый популярный вопрос, который родители задают собственному ребенку по крайней мере до трех месяцев его жизни. Но такова природа: плач — единственный «язык», на котором малыш способен сообщить о том, что с ним не все в порядке. Поэтому не стоит игнорировать просьбы о помощи, который крошечный человек пытается до вас донести. Полезно ли малышу плакать? Он только пришел в этот мир, поэтому предполагать, что ребенок капризничает или «расправляет легкие» с помощью плача неправильно. Напротив: давая малышу возможность лишний раз поплакать, вы подвергаете его нервную систему сильному стрессу.
Ведь издавать крики просто так новорожденный не будет — для этого всегда есть причина.
Почему новорожденные плачут?
Причины плача новорожденного ребенка:
Плач бывает разным
Плач № 1. При кормлении
Если новорожденный плачет во время кормления, вероятно, ему сложно дышать из-за заложенного носа. Так бывает, когда ребенок сначала пытается взять грудь и начать кушать, а затем недовольно хнычет и перестает сосать. Проверьте — все ли в порядке с дыханием и, если носик заложен и сопит, закапайте средство на основе раствора морской соли, а лишнюю слизь аккуратно уберите аспиратором. Если же ребенок начинает сосать и затем заходится в плаче — вероятно, у малыша заболели уши, поэтому любое сосательное движение доставляет ему боль. В таком случае срочно покажите малыша педиатру и ЛОРу. Или вызовите Скорую.
Плач № 2. Зовущий и непрерывный
Малыш подает сигнал о том, что ему нужна мама: сначала он негромко кричит в течение нескольких секунд, затем замолкает: эти периоды повторяются, пока плач не становится непрерывным. Если новорожденный постоянно плачет после того, как вы проигнорировали его сигналы — значит, он либо голоден, либо напуган, либо испытывает боль. Его легко будет успокоить, дав ему грудь или просто взяв на руки и покачав. Если и это не успокоит малыша — возможно, у него что-то болит.
Плач № 3. Голодный
Большинство мам распознают «голодный плач» уже в первый день жизни ребенка. Малыш предпринимает «плач № 2», а, очутившись на руках у матери, сразу начинает поиски груди. Взяв грудь, он успокаивается.
Плач № 4. Из-за боли
Если малыш плачет долго и непрерывно, но не кричит, а монотонно «жалуется» и при этом иногда вскрикивает — скорее всего, он испытывает боль. Дайте ребенку грудь и, если это его не успокаивает, срочно обратитесь к врачу или вызовите Скорую.
Плач № 5. Во время купания
Большинство малышей любят купаться: вода их успокаивает, снимает стресс, готовит к кормлению и сну. Чтобы понять, почему новорожденный плачет во время купания, для начала проверьте воду, опустив в нее внутреннюю часть запястья. Каковы ваши ощущения, насколько вода теплая (не горячая, не холодная)? Если все в порядке, тщательно обследуйте кожу ребенка: есть ли на ней есть раздражения, опрелости, царапины, покраснения? Возможно, контакт с водой вызывает боль на коже: в таком случае, пока откажитесь от купания, используйте влажные салфетки в местах, где нет раздражений, и срочно покажите малыша дерматологу.
Плач № 7. Из-за дисхезии
Если новорожденный плачет после кормления, возможно причиной является дисхезия (нарушение дефекации). Такой плач напоминает крик, при котором ребенок тужится и краснеет. Если после этого ему удается «покакать» — малыш сразу же успокаивается. Малыш плачет вовсе не по причине боли, а чтобы усилить внутрибрюшное давление. Как только мышцы тазового дна расслабятся и каловые массы выйдут наружу — в крике уже не будет необходимости.
Дисхезия со временем пройдет самостоятельно, ее не необходимости лечить.
А вот при запоре или коликах малыш не прекратит плакать, пока у него не пройдут боли, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта: такое состояние требует медицинской помощи. Если вам сложно различить плач при дисхезии и при боли — лучше обратиться к педиатру.
Плач № 8. Сонный плач
Если малыш хнычет без перехода на крик, зевает, трет ручками глаза, жмурится — скорее всего, он хочет спать. Однако, переутомление или пережитые эмоции мешают ему заснуть. Дайте ребенку грудь, прижмите, покачайте. Не кладите его в кроватку сразу — пусть сначала успокоится и начнет засыпать.
Плач № 9. Ночной плач
Если новорожденный ребенок плачет и не спит ночью, при этом переходит на крик и отказывается от груди — скорее всего, он испытывает боль.
Когда малыш плачет во сне, не просыпаясь, но успокаивается, как только вы взяли его на руки и прижали к себе или дали грудь — значит, он либо замерз, либо пережил страшный сон и нуждается в защите.
Как успокоить малыша когда он плачет?
Если вы проверили и устранили все возможные раздражающие факторы, но малыш все же продолжает плакать — срочно обратитесь к педиатру или вызовите Скорую.
Создано приложение, которое анализирует плач
Американка Ариана Андерсон, многодетная мать и нейропсихолог, изобрела приложение ChatterBaby, которое на 90% распознает причину детского плача. Приложение способно проанализировать около двух тысяч вариантов младенческих плачей и выдать наиболее вероятный повод.
Чтобы создать такую серьезную базу, миссис Андерсон при помощи нескольких матерей записала и проанализировала аудиозаписи детских плачей. В результате созданная ими база ChatterBaby способна определять наиболее вероятные поводы — голод, испуг, боль и т. д. База регулярно пополняется за счет добавления в нее очередных плачей.
Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», сентябрь 2014, с. 30-34 Е.С. Кешишян, профессор, Обособленное структурное подразделение «Научноисследовательский клинический институт педиатрии» ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава РФ, г. Москва, д. м. н.
Ключевые слова: кишечные колики, степовая терапия, Саб Симплекс
Keywords: «intestinal gripes», step-by-step therapy, Sab Simplex
Нет такой семьи, которая в первые 3 месяца жизни малыша не переживала мучительных моментов крика и беспокойства ребенка. Крики ребенка в первые месяцы жизни являются самой частой причиной обращения к медицинским работникам во всем мире.
В результате анализа поведения ребенка и многочисленных дискуссий сделан основной вывод, что детский плач можно считать попыткой ребенка привлечь внимание и обеспечить заботу со стороны окружающих (родителей), и тогда он является отражением его темперамента. Но плач может быть сигналом реального дискомфорта, боли, болезни. Дифференциальная диагностика строится на понимании и выявлении клинических нюансов, и правильность постановки диагноза определяет качество оказания помощи.
Патогенез функциональных кишечных колик определяется совокупностью причин:
Приступ, как правило, начинается внезапно, ребенок громко и пронзительно кричит. В ряде случаев приступу предшествуют характерные движения и мимика: ребенок морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит и потом вдруг разражается пронзительным криком боли. Так называемые пароксизмы могут продолжаться долго, отмечается покраснение лица или бледность носогубного треугольника. Живот вздут и напряжен, ноги подтянуты к животу и могут мгновенно выпрямляться, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. В тяжелых случаях приступ заканчивается только после того, как ребенок полностью изнурен. Нередко заметное облегчение наступает сразу после дефекации. Приступы возникают во время или вскоре после кормления. Время наступления колик определяется ведущим звеном в патогенезе состояния: спазм или повышение газообразования.
Кроме того, на фоне кишечной колики при повышенном беспокойстве может нарушаться сон: наблюдается уменьшение продолжительности сна и увеличение периода бодрствования. По мере нарастания метеоризма усиливаются срыгивания створоженным молоком (из-за повышения давления в брюшной полости); эти явления более выражены во второй половине дня, варьируя по объему и частоте.
В проявлении колик наблюдается закономерность, которая называется «правилом трех» (Wessel M.A. et al., 1954):
Дисбактериоз может играть роль в патогенезе болевого синдрома у детей первых месяцев. В этом возрасте происходит физиологическое становление микробиоценоза, но с различными темпами в зависимости от вида вскармливания, предшествующих заболеваний ребенка в неонатальном периоде, наличия транзиторной ферментопатии. Все эти состояния замедляют синтез бифидо- и лактофлоры и могут поддерживать клинические проявления дисфункций ЖКТ.
Роль грудного молока в становлении полноценного микробиоценоза желудочно-кишечного тракта многогранна и уникальна. Высокие уровни секреторного иммуноглобулина класса A грудного молока компенсируют транзиторный физиологический дефицит системы секреторных иммуноглобулинов новорожденного и защищают слизистые ЖКТ от возбудителей кишечных инфекций. Поступающие с молоком матери в пищеварительную систему ребенка такие «защитные» компоненты, как лизоцим, лактоферрин, пропердины, пероксидаза, материнские макрофаги и лимфоциты, выполняют протективную роль и опосредованно способствуют формированию нормального микробиоценоза кишечника ребенка.
АЛГОРИТМ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ РЕБЕНКА И ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИШЕЧНАЯ КОЛИКА»
Таким образом, при решении вопроса о причине крика и беспокойства ребенка в первые месяцы жизни необходимо следующее.
При строгом следовании алгоритму оценки состояния ребенка и исключении патологических состояний можно с убежденностью считать, что у малыша имеет место функциональное состояние кишечной колики, и начинать коррекционные мероприятия на основе степовой (пошаговой) терапии.
В идеологию степовой (пошаговой) коррекции функциональных кишечных колик у детей первых месяцев жизни заложен путь от более простых мероприятий к более сложным, что позволяет или купировать функциональные кишечные колики, или выявить наличие патологического процесса у ребенка. В степовой терапии используются мероприятия для снятия острого болевого приступа и фоновая коррекция.
Фоновая коррекция включает в себя следующие составляющие:
Необходимо подчеркнуть, что проведение беседы с растерянными и напуганными родителями, объяснение причин колик, того, что это не болезнь, объяснение как они протекают и когда должны закончиться, помогает снятию психологического напряжения, создает ауру уверенности, помогает уменьшить боль у ребенка и выполнить правильно все назначения.
Учитывая, что в основе приступа колик лежат спазм кишечника и повышенное газонаполнение в различных комбинациях превалирования указанных компонентов, симптоматическую терапию следует направить на устранение основных причин болевого синдрома. Существует определенная этапность действий при купировании колик.
Таким образом, если врач после анализа анамнеза, осмотра ребенка и оценки клинических проявлений приступа убежден в том, что это функциональные кишечные колики, он не должен идти на поводу у родственников и родителей в поиске какой-либо патологии у ребенка с направлением к множеству специалистов (невролог, гастроэнтеролог, хирург), которые реально не могут помочь в данной ситуации, так как это проблема сугубо педиатрическая. Главной задачей врача становится правильное консультирование семьи с демонстрацией уверенности в поставленном диагнозе и благополучном исходе. Необходимо убедить родителей в том, что ребенок вовсе не болен, что аналогичную ситуацию переживают все дети в первые месяцы их жизни, что колики скоро закончатся и они, родители, в силах помочь малышу. Коррекция состояния должна сопровождаться минимальным количеством обследований и лекарственных препаратов.
Новорожденный ребенок плачет. Почему?
Содержание статьи
Причины сильного плача ребенка зачастую загадка для родителей, малыши не умеют говорить и не могут рассказать о причине своего беспокойства. В задачи родителей входит умение разобраться в ситуации, чтобы понять: справляемся своими силами или нуждаемся в помощи доктора.
Почему плачет ребенок?
Серьезным волнением и испытанием является боль. Взрослым нужно сохранять спокойствие самим и успокоить ребенка. Быстро проанализировать ситуацию, выявить причину дискомфортных ощущений и принять решение –справляемся своими силами или необходима консультация педиатра.
Плач здорового ребенка носит недовольный характер, а при боли его характер становится ровным, непрерывным, с периодическими вскриками и всхлипами.
Причиной болевых ощущений у грудничка могут быть кишечные колики, прорезывание зубов, запор, повышение внутричерепного давления, раздражение кожи и опрелости.
Кишечные колики
Пожалуй, самая распространенная проблема у младенцев первых месяцев жизни. Они не наносят вреда, не влияют на рост и развитие, но могут сильно попортить нервы всей семье.
Колики всегда проявляются в виде резкого приступа. Малыш начинает громко кричать и беспокоиться, выгибается, прижимает ножки к животу. Продолжительность приступа может быть разной – от нескольких минут до нескольких часов, чаще они происходят в вечернее время. Боль стихает самостоятельно или же после дефекации.
Помогают ребенку теплая ванна, специальные лекарственные препараты, газоотводная трубочка. Мамы отмечают, что дети успокаиваются, если прижать их голеньким животиком к своему животу.
Доказано, что на боль в животе влияет психологическое состояние мамы. Чем она больше тревожится, расстраивается, злиться и раздражается, тем дискомфортнее себя чувствует малыша. Спокойная мама – спокойный ребенок.
Если же боль в животике сопровождается снижением аппетита, изменением стула и срыгиваниями, необходимо без промедления проконсультироваться с доктором.
Неврология
Возбудимость, повышение внутричерепного давления, проблемы с мышечным тонусом нередко вызывают головную боль или дискомфортные ощущения в мышцах. Такие малыши могут быть чувствительны к перепадам атмосферного давления, изменению погоды и утомлению.
Причины, указывающими на необходимость консультации невролога
Появление зубов
Абсолютное большинство деток реагируют на прорезывание зубов.
Кто-то температурит, кто-то грызет кулачки, но плачет практически каждый.
Причем родителям этот плач может показаться беспричинным. В этой ситуации нужно осмотреть десны малыша, на них могут быть видны белые полосочки —прорезывающиеся зубки. Дополнительные знаки: беспокойный сон, руки и игрушки во рту, боди на груди почти всегда мокрое из-за обильного слюнотечения, и раздражение кожи вокруг рта.