мирилашвили темури шотаевич биография
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мирилашвили, Темури Шотаевич
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Лабораторные исследования.
2.2.2. Эхокардиографическое исследование.
2.2.3. Исследование эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации плечевой артерии в пробе с реактивной гиперемией.
2.2.4. Определение цитокинового статуса и высокочувствительного СРБ.
2.2.5. Определение активности ренина, концентрации ангиотензина I и льдостерона в плазме крови.
2.3. Статистический анализ результатов исследования.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Клинико-демографическая характеристика больных с нелеченной артериальной гипертонией I—II стадии в зависимости от категории сердечно-сосудистого риска.
3.2. Функциональное состояние эндотелия и активность неспецифического воспаления у больных с нелеченной артериальной гипертонией I—II стадии.
ГЛАВА IV. ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БОЛЬНЫХ НЕЛЕЧЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ Т—II СТАДИИ НА ФОНЕ МОНО И КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ВАЛСАРТАНОМ И ФЛУВАСТАТИНОМ
4.1. Сравнительная характеристика больных нелеченной артериальной гипертонией I—II стадии в зависимости от исходной терапии валсартаном или флувастатином
4.2. Динамика клинических и лабораторных показателей больных нелеченной артериальной гипертонией 1-Й стадии на фоне монотерапии валсартаном.
4.3. Динамика клинических и лабораторных показателей больных нелеченной артериальной гипертонией I—II стадии на фоне монотерапии флувастатином XL.
4.4. Динамика клинических и лабораторных показателей больных артериальной гипертонией I—II стадии на фоне комбинированной терапии валсартаном и флувастатином XL.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК
Воспалительный и оксидативный статусы у пациентов с неосложненной артериальной гипертонией. Эффекты валсартана, телмисартана и рилменидина 2006 год, кандидат медицинских наук Доготарь, Олеся Александровна
Состояние сосудистого русла и воспалительный статус у пациентов с артериальной гипертонией и нелеченным сахарным диабетом. Эффекты антидиабетических средств 2008 год, кандидат медицинских наук Исикова, Христина Владимировна
Клинико-фармакологический анализ фармакодинамических эффектов алискирена, валсартана и их комбинаций у больных артериальной гипертонией I-II степени с микроальбуминурией. 2011 год, кандидат медицинских наук Дербенцева, Екатерина Александровна
Влияние моксонидина на суточный профиль артериального давления, гипертрофию миокарда левого желудочка, эндотелиальную дисфункцию и агрегацию тромбоцитов при моно- и комбинированной терапии артериально 2005 год, кандидат медицинских наук Колесникова, Ксения Олеговна
Цитокиновый профиль и морфофункциональное состояние миокарда у больных с гипертрофией миокарда левого желудочка различного генеза. Эффекты правастатина 2005 год, кандидат медицинских наук Левашева, Елена Владимировна
Структурные и функциональные изменения, возникающие в сердце и сосудах при артериальной гипертензии (АГ), являются самостоятельной причиной дальнейшего прогрессирования заболевания и независимым негативным прогностическим фактором (Devereux R. et al., 2000).
Известно, что, несмотря на достижение целевого уровня АД в процессе антигипертензивной терапии, не всегда удается снизить риск развития ССО. Возможно, одной из причин является сохранение ЭД и воспаления на фоне антигипертензивной терапии. Накапливается все больше данных о дифференцированном воздействии различных препаратов на дисфункцию эндотелия и воспаление. Потенциальными антивоспалительными свойствами обладают препараты, ингибирующие РАС. В исследовании TROPHY: терапия пациентов с высоким нормальным АД антагонистом рецепторов к ангиотензину II (АРА II) кандесартаном приводила к задержке развития клинически выраженной гипертонии даже через два года после прекращения приема препарата (Julius S. et al., 2006).
Таким образом, представляется актуальным анализ динамики функционального состояния эндотелия и маркеров воспаления на фоне антигипертензивной терапии и применения статинов.
1. У больных с нелеченной АГ I и II стадии изучить состояние функции эндотелия в зависимости от наличия дислипидемии и категории риска развития ССО.
2. У больных с неосложненной АГ изучить показатели неспецифического воспаления (вчСРБ, ИЛ-1(3, ИЛ-4, ИЛ-6, ФНО-а, лейкоциты) в зависимости от наличия дислипидемии и категории сердечно-сосудистого риска.
3. Изучить взаимосвязь между сосудодвигательной функцией эндотелия, маркерами неспецифического воспаления, суточной экскрецией альбуминов с мочой (СЭАМ) и активностью РАС у больных с нелеченной АГ I и II стадии.
4. Изучить динамику функционального состояния эндотелия, показателей неспецифического воспаления и СЭАМ на фоне монотерапии валсартаном или флувастатином XL и их комбинации у больных с АГ I и II стадии и дислипидемией.
Установлено, что нарушение функционального состояния эндотелия у больных с нелеченной АГ без ассоциированных клинических состояний детерминировано совокупностью факторов: возрастом, показателями липидного обмена (ОХС и ЛГТНП) и неспецифического воспаления (вчСРБ и цитокины ИЛ-ip, ИЛ-6 и ФНО-а), активностью ренина плазмы (АРП) и концентрацией ангиотензина I.
Обнаружено, что нарушение сосудодвигательной функции эндотелия у больных АГ I и II стадии ассоциировано с увеличением СЭАМ.
Выявлено, что у больных АГ I и II стадии с дислипидемией На и 116 типа по сравнению с пациентами без нарушений липидного обмена в большей степени выражено неспецифическое воспаление, нарушена сосудодвигательная функция эндотелия, повышена активность РАС. Нарушение функционального состояния эндотелия, повышение маркеров воспаления у больных с неосложненной АГ ассоциировано с уровнем диастолического АД (ДАД) и категорией риска ССО.
Обнаружено, что краткосрочная монотерапия АРА II валсартаном в суточной дозе 80-160 мг у больных АГ I и II стадии и дислипидемией наряду с антигипертензивным эффектом сопровождается снижением концентрации провоспалительного цитокина ИЛ- 10, СЭАМ при отсутствии достоверного улучшения сосудодвигательной функции эндотелия и динамики других маркеров неспецифического воспаления.
Показано, что монотерапия в течение 8 недель флувастатином XL 80 мг/сутки у больных АГ I и II стадии и дислипидемией сопровождается снижением систолического АД, уменьшением выраженности неспецифического воспаления, улучшением функционального состояния эндотелия, снижением СЭАМ. Улучшение функционального состояния эндотелия на фоне монотерапии флувастатином XL сопряжено со снижением концентрации провоспалительных цитокинов ИЛ-ip, ИЛ-6, ФНО-а и наиболее значимо у больных с исходно более выраженным воспалением.
Установлено, что комбинированная терапия валсартаном и флувастатином XL у больных АГ I и II стадии с дислипидемией На и 116 типа наиболее эффективна для улучшения функционального состояния эндотелия и снижения активности неспсцифического воспаления, чем монотерапия флувастатином XL или валсартаном в отдельности. Улучшение функции эндотелия и снижение активности воспаления на фоне комбинированной терапии валсартаном и флувастатином XL наиболее выражено в подгруппе больных с высоким риском развития ССО.
Показано, что больным неосложненной AT I и II степени со средним риском развития ССО при наличии дислипидемии следует проводить исследование функционального состояния эндотелия в пробе с реактивной гиперемией и определение концентрации показателей неспецифического воспаления (вчСРБ и провоспалительных цитокинов).
Установлено, что больным АГ I и II стадии с дислипидемией Па и Нб типа показано назначение статинов для нормализации липидного спектра, так как монотерапия валсартаном в дозе 80-160 мг/сутки в течение 8 недель не приводит к улучшению липидного обмена.
Комбинированная терапия флувастатином XL и валсартаном у больных АГ I и II стадии с дислипидемией приводит к наиболее выраженному антивоспалительному эффекту и улучшению функционального состояния эндотелия в сравнении с монотерапией каждым из препаратов, особенно в подгруппе пациентов с высоким риском развития ССО.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
Нарушение функционального состояния эндотелия и активность неспецифического воспаления более выражена у больных АГ с высоким и очень высоким риском развития ССО по сравнению с пациентами, имеющими низкий и средний риск.
Независимыми детерминантами нарушения эндотелиальной функции у больных нелечепной АГ I и II стадии являются возраст и концентрация вчСРБ.
Монотерапия флувастатином XL в течение 8 недель у больных АГ I и II стадии с дислипидемией сопровождается наряду с гиполипидемическим эффектом увеличением эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии (ЭЗВД ПА) в пробе с реактиной гиперемией и уменьшением выраженности неспецифического воспаления.
Комбинированная терапия флувастатином XL и валсартаном у больных АГ I и II стадии с дислипидемией На и Нб типа сопровождается улучшением функционального состояния эндотелия и снижением активности неспецифического воспаления в большей степени в подгруппе больных с высоким сердечно-сосудистым риском. Улучшение функционального состояния эндотелия на фоне комбинированной терапии флувастатином XL и валсартаном ассоциировано со снижением концентрации провоспалительных цитокинов.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Результаты исследования внедрены в практическую работу и учебный процесс на кафедре пропедевтики внутренних болезней и факультетской терапии Российского университета дружбы народов, а также в практическую работу кардиологического отделения ГКБ № 64 (Москва).
Состоялась 17 марта 2006 года на совместном заседании сотрудников кафедры факультетской терапии и кафедры пропедевтики внутренних болезней Российского университета дружбы народов и врачей ГКБ № 64 (Москва). Материалы выполненного исследования представлены на конгрессе кардиологов стран СНГ (Ташкент, 2005 г.), научно-практической конференции в рамках медико-социальной акции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2005 г.), Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2006 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы артериальной гипертонии» (Москва, 2006 г.), конгрессе Европейского общества по артериальной гипертонии (Мадрид, 2006 г.). По результатам диссертации опубликовано 12 печатных работ.
Похожие диссертационные работы по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ТРЕХКОМПОНЕНТНОГО ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ПОДХОДОВ К ИНИЦИИРУЮЩЕЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВН 2012 год, кандидат медицинских наук Ковалевская, Наталья Андреевна
ОПТИМИЗАЦИЯ ОЦЕНКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2009 год, доктор медицинских наук Виллевальде, Светлана Вадимовна
Клиническое значение структурно-функциональных изменений сердца и сосудов при ассоциации сахарного диабета с артериальной гипертонией и атеросклерозом. Современный подход к медикаментозной коррекции 2005 год, доктор медицинских наук Кошельская, Ольга Анатольевна
Гипертрофия левого желудочка при артериальной гипертонии и гипертрофической кардиомиопатии: детерминанты эволюции, оптимизация методов диагностики и лечения 2009 год, доктор медицинских наук Караулова, Юлия Леонидовна
Скрытая неэффективность антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом и эффекты разных стратегий лечения. 2011 год, кандидат медицинских наук Рубанова, Анна Александровна
Заключение диссертации по теме «Кардиология», Мирилашвили, Темури Шотаевич
1. У больных с нелеченной АГ I и II стадии с дислипидемией Иа и Нб типа по сравнению с пациентами без нарушений липидного обмена выявляются более высокие концентрации вчСРБ, провоспалительных цитокинов ФНО-а, ИЛ-1(3, ИЛ-6, меньшая степень ЭЗВД ПА в пробе с РГ.
2. У 75% больных АГ I и II стадии выявлено нарушение функционального состояния эндотелия. Величина ЭЗВД ПА связана с возрастом обследованных, уровнем ДАД, содержанием ОХС, ЛПНП, ЛПВП, АРП и концентрацией апгиогензина I, выраженностью неспецифического воспаления (количество лейкоцитов, вчСРБ, ФНО-а, ИЛ-6, ИЛ-ip). Независимыми детерминантами ЭЗВД ПА в пробе с РГ являются концентрация вчСРБ и возраст.
3. Снижение величины ЭЗВД ПА в пробе с РГ у больных неосложнеппой АГ ассоциируется с увеличением СЭАМ.
4. Монотерапия валсартаном 80-160 мг/сутки в течение 8 недель у больных АГ I и II стадии с дислипидемией Па и 116 типа наряду с антигипертензивным эффектом сопровождается снижением концентрации ИЛ-ip, СЭАМ, прироста ЛСК в ПА в пробе с РГ при отсутствии достоверного улучшения сосудодвигательной функции эндотелия.
5. Монотерапия флувастатином XL 80 мг/сутки в течение 8 недель у больных АГ
I и II стадии с дислипидемией Иа и Иб типа сопровождается уменьшением концентрации вчСРБ, ФНО-а, ИЛ-1р, ИЛ-6, СЭАМ, увеличением ЭЗВД ПА. Увеличение ЭЗВД ПА в пробе с РГ более выражено у больных с исходно более высокими концентрациями провоспалительных цитокинов ФНО-а, ИЛ-1р и ИЛ-6.
6. Увеличение ЭЗВД ПА у больных АГ I и II стадии с дислипидемией Па и Нб типа на фоне монотерапии флувастатином XL и комбинированной терапии флувастатином XL и валсартаном ассоциируется со снижением концентрации провоспалительных цитокинов ФНО-а, ИЛ-ip, ИЛ-6.
7. Комбинированная терапия флувастатином XL и валсартаном у больных АГ I и
II стадии с дислипидемией Па и Нб типа более эффективна в отношении улучшения функционального состояния эндотелия и снижения активности неспецифического воспаления в сравнении с монотерапией валсартаном и флувастатином XL, особенно в подгруппе больных с высоким сердечно-сосудистым риском.
1. Больным АГ I и II степени со средним риском развития ССО при наличии лислипидемии рекомендуется выполнять исследование ЭЗВД ПА в пробе с РГ и определение концентрации маркеров неспецифического воспаления (вчСРБ, провоспалительных цитокинов: ИЛ-lp, ФНО-а, ИЛ-6).
2. Пациентам с нелеченной АГ I и II стадии и дислипидемией На и 116 типа рекомендуется назначение статинов для нормализации липидного спектра.
3. Больным АГ I и II стадии и дислипидемией с высоким риском развития ССО рекомендуется комбинированная терапия флувастатином XL 80 мг/сутки и валсартаном 160 мг/сутки как режима терапии, эффективного для улучшения контроля АД, показателей липидного обмена, обладающим наиболее выраженным положительным эффектом в отношении функционального состояния эндотелия и песпецифического воспаления.
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мирилашвили, Темури Шотаевич, 2006 год
14. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Рубакова Э.И. Система цитокинов //Москва, 1999.
18. Мезенцева М.В., Щербенко В.Э., Ершов Ф.И. Особенности продукции интерферопов и цитокинов при генитальном герпесе // Вопросы вирусологии. — 2003,-№6.-С. 33-37.
20. Мясников А.Л. Гипертноническая болезнь и атеросклероз., М., Медицина, 1965.
27. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии Российские рекомендации, 2-й пересмотр. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2004 г.
32. Сусеков А.В., Зубарева М.Ю., Кухарчук В.В. Лескол и коронарный атеросклероз: по результатам трех контролируемых исследований (LCAS,
79. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M., et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet. — 1992.-V. 340.-P. 1111-1115.
110. Feron O., Dessy C., Desager J.P. et al. Hydroxy-methylglutarylconezyme A reductase inhibition promotes endothelial nitric oxide synthase activation through a decrease in caveolin abundance//Circulation.-2001.-V. 103.-P. 113-18.
145. Kapadia S., Oral H., Lee J. et al. Hemodynamic regulation of tumor necrosis factor-a gene and protein expression in adult feline myocardium // Circ. Res.1997.-V. 81.-P. 187-95.
147. Khder Y., Briancon S., Petermann R. et al. Shear stress abnormalities contribute to endothelial dysfunction in hypertension but not in type II diabetes // J. Hypertens.1998.-V. 16.-P. 1619-1625.
162. Lieberman E.H., Gerhard M.D., Uehata A. et al. Estrogen improves endothelium-dependent, flow-mediated vasodilation in post menopausal women. // 1994. V 121.1. P. 936-941.
184. Messerly F.H. The ABCs of Antihypertensive Therapy. Second Edition // Lippincott Williams.-2000.-P. 325.
200. Nickenig G. Should Angiotensin II Receptor Blockers and Statins Be Combined? // Circulation. 2004.-V. 110.-P. 1013-1020.
201. Nicola N.A. Guidebook to cytokines and their Receptors. // Oxford University press. 1994.-P. 284.
215. Pekkanen J., Linn S., Heiss G. et al. Ten-year mortality from cardiovascular disease in relation to cholesterol level among men with and without preexisting cardiovascular disease //N. Engl. J. Med.1990.-V.322.-P.24.
224. Ridker P.M., Glynn R.J., Hennekens C.H. C-reactive protein adds to the predictive value of total and HDL cholesterol in determining risk of first myocardial infarction // Circulation. 1998.-V. 97.-P. 2007-2011.
234. Roman M.E., Saba P.S., Pini R. et al. Parallel cardiac and vascular adaptation in hypertension//Circulation. 1992.-V. 86.-P. 1909-1918.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.
Научная электронная библиотека disserCat — современная наука РФ, статьи, диссертационные исследования, научная литература, тексты авторефератов диссертаций.
ГБУЗ «ГКБ ИМ. А.К. ЕРАМИШАНЦЕВА ДЗМ»
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМЕНИ А.К. ЕРАМИШАНЦЕВА ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ»
ИНН 7716035705 / КПП 771601001
Экспресс-анализ
Рейтинг компании – очень высокий
+1646 баллов за положительные факторы
0 баллов за отрицательные факторы
Реквизиты
| ОГРН | 1037700032732 |
|---|---|
| ИНН | 7716035705 |
| КПП | 771601001 |
| Код КЛАДР | 770000000001691 |
| Код ОПФ | 75203 (Государственные бюджетные учреждения субъектов Российской Федерации) |
| Код ОКТМО | 45351000 |
| Код СПЗ | 03732001528 |
| ИКУ | 27716035705771601001 |
Смотрите также сведения о регистрации ГБУЗ «ГКБ ИМ. А.К. ЕРАМИШАНЦЕВА ДЗМ» в ФНС, ПФР и ФСС
Контакты
Контактная информация устарела?
Если вы имеете отношение к ГБУЗ «ГКБ ИМ. А.К. ЕРАМИШАНЦЕВА ДЗМ» и знаете точные контактные данные этой компании, пожалуйста, поделитесь ими.
Виды экономической деятельности
Лицензии
Руководство
Учредители
Правопредшественники
Судебные дела
Проверки
Информация о проверках в отношении ГБУЗ «ГКБ ИМ. А.К. ЕРАМИШАНЦЕВА ДЗМ»
Врачи, функциональная диагностика
Савкин Дмитрий Сергеевич, врач функциональной диагностики, радиолог, Москва
врач ультразвуковой диагностики отделения реанимации и интенсивной терапии больных ОНМК.
Кузнецова Валентина Николаевна, врач функциональной диагностики, ревматолог, Нягань
Кузнецова Валентина Николаевна
Сигрианский Константин Игоревич, врач функциональной диагностики, невролог, Нижний Новгород
Невролог высшей категории, мануальный терапевт, высшей категории, врач функциональной диагностики, стаж работы с 1992 года. Доктор Сигрианский К.И принимает в клинике ТОНУС ПРЕМИУМ по адресу ул. Большая Покровская 62/5. Тел. для записи 411-13-13.
Ремизов Олег Валерьевич, врач функциональной диагностики, Москва
доктор медицинских наук, заведующий отделением компьютерной томографии
Фукс Сергей Валентинович, врач функциональной диагностики, уролог, Москва
Уролог, УЗИ на дому срочно, круглосуточно. Круглосуточная урологическая помощь на дому и клинике. УЗИ, ТРУЗИ, лабораторная диагностика на дому срочно. Анализ мочи на дому бесплатно. Замена катетеров, цистостом, нефростом на дому под УЗИ контролем. Лечение урологических заболеваний на дому. При необх.
Шацких Владимир Васильевич, врач функциональной диагностики, пульмонолог, фтизиатр, Алматы
Шацких Владимир Васильевич, врач-пульмонолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Владеет функциональными и бронхологическими методами исследования легочных больных. Преподаватель Казахского национального медицинского университета имени С.Д.Асфендиярова (КазНМУ) по циклу пульмонологии каф.
Кузницов Николай Васильевич, врач функциональной диагностики, Москва
Клиника на ул. Березовая рощя 12 Клиника доктора Кузнецова. Заведующий клиникой. ставит диагнозы точные. очень светлый человек.
Ахмедов Мирзали Шахаб, врач функциональной диагностики, Санкт-Петербург
Герасимов Николай Васильевич, врач функциональной диагностики, Новосибирск
Функциональный диагност Герасимов Н.В. занимается мониторингом состояния различных органов и систем человеческого организма методами инструментальных и аппаратных обследований. Врач принимает в Главном административном корпусе Дорожной больницы ОАО РЖД возле метро Площадь Гарина-Михайловского, Красн.
Смирнова Ирина Николаевна, врач функциональной диагностики, гинеколог, хирург, Уфа
Место работы:Сибайское отделение Сбербанка 7760.Подскажите пожалуйста, как быстрее пройти эмболизацию маточных сосудов, есть направление от гинеколога Сибайской гинекологии.
Врачи, Россия, Москва, функциональная диагностика
Савкин Дмитрий Сергеевич, врач функциональной диагностики, радиолог, Москва
врач ультразвуковой диагностики отделения реанимации и интенсивной терапии больных ОНМК.
Ремизов Олег Валерьевич, врач функциональной диагностики, Москва
доктор медицинских наук, заведующий отделением компьютерной томографии
Фукс Сергей Валентинович, врач функциональной диагностики, уролог, Москва
Уролог, УЗИ на дому срочно, круглосуточно. Круглосуточная урологическая помощь на дому и клинике. УЗИ, ТРУЗИ, лабораторная диагностика на дому срочно. Анализ мочи на дому бесплатно. Замена катетеров, цистостом, нефростом на дому под УЗИ контролем. Лечение урологических заболеваний на дому. При необх.
Кузницов Николай Васильевич, врач функциональной диагностики, Москва
Клиника на ул. Березовая рощя 12 Клиника доктора Кузнецова. Заведующий клиникой. ставит диагнозы точные. очень светлый человек.
Алиева Аида Ахатовна, врач функциональной диагностики, Москва
Функциональный диагност Алиева А.А. занимается мониторингом состояния различных органов и систем человеческого организма методами инструментальных и аппаратных обследований. Врач принимает в Детской городской поликлинике №32 по адресу: Москва, ул. Фадеева, д.8.
Долженок Любовь Григорьевна, врач функциональной диагностики, радиолог, Москва
Функциональный диагност, врач ультразвуковой диагностики Долженок Л.Г. занимается мониторингом состояния различных органов и систем человеческого организма методами инструментальных и аппаратных обследований. Врач принимает в Центре репродуктивного здоровья СМ-клиника возле метро Белорусская, Савело.
Корытова Наталья Сергеевна, врач функциональной диагностики, Москва
Функциональный диагност Корытова Н.С. занимается мониторингом состояния различных органов и систем человеческого организма методами инструментальных и аппаратных обследований. Врач принимает в Клинике Семейной возле метро Сходненская в районе Северное Тушино по адресу: г. Москва, ул. Героев Панфилов.
Трифонов Константин Валерьевич, врач функциональной диагностики, Москва
Кардиолог, функциональный диагност Трифонов К.В. занимается мониторингом состояния различных органов и систем человеческого организма методами инструментальных и аппаратных обследований. Врач принимает в Клинике Семейной возле метро Сходненская в районе Северное Тушино по адресу: г. Москва, ул. Геро.
Федорова Анна Александровна, врач функциональной диагностики, радиолог, Москва
Толстых Олег Семенович, врач функциональной диагностики, Москва
Функциональный диагност Толстых О.С. занимается мониторингом состояния различных органов и систем человеческого организма методами инструментальных и аппаратных обследований. Врач принимает в Детской городской поликлинике №136 по адресу: Москва, бул. Новочеркасский, д. 35.