Урофлуометрия мужчинам что это
Проведение урофлоуметрии и интерпретация результатов
Информативным тестом для исследования уродинамики является урофлоуметрия. Ее задействуют для мониторинга патологических процессов, а также для контроля терапии заболеваний нижнего отдела мочевого тракта. С ее помощью определяют характер мочеиспускания (нормальный, стремительный, прерванный, депрессивный, прерывистый, обструктивный), уточняют скорость выделения урины и продолжительность акта микции.
Урофлоуметрия показана при новообразованиях предстательной железы, недержании мочи, нарушениях функций мочевого пузыря. Пройти процедуру можно в Государственном центре урологии, специалисты которого грамотно интерпретируют результаты и назначат адекватную терапию.
Суть процедуры
Исследование неинвазивно, но при этом обладает высокой информативностью. Для проведения используют урофлоуметр. Он представляет собой специальную воронку, которая реагирует на характер мочеиспускания. Датчики регистрируют такие показатели как продолжительность, скорость и объем выделяемого. По динамике характеристик строится график, результаты отображаются на мониторе.
Что необходимо сделать перед процедурой
Подготовка к урофлоуметрии у мужчин не требует специальных мероприятий. В некоторых случаях больному показан прием жидкости (до 1 литра) за час до обследования. Важно предупредить врача, если вы принимаете какие-то медикаменты, которые могут влиять на корректность результатов.
Другие обследования – еще один фактор, который может изменить достоверность урофлоуметрии. Если пациент ранее был на цистоскопии либо проходил другие инвазивные процедуры, в ходе которых были повреждены стенки уретры, урофлоуметрию откладывают до полного заживления.
Для корректного проведения исследования важен психологический настрой. Пациенту придется мочиться в присутствии врача, что требует определенного самоконтроля. Кроме этого, чтобы результаты были достоверны, при исследовании лучше не двигаться.
Какие показатели оцениваются
Кроме вопросов, что это такое, и как проводится урофлоуметрия, пациентов волнует, как трактовать результаты. На основе исследования формируется урофлоуграмма, которая показывает согласованность работы сфинктера и детрузора. По данным графика врач оценивает несколько параметров.
Максимальную объемную скорость. Показатель определяют как предельный объем за временной интервал. Характеристика важна для мониторинга гиперплазии простаты.
Средняя скорость. Представляет собой отношение всего количества мочи ко времени акта. Используется для интерпретации данных в случае прерывистого мочеиспускания.
Суммарный объем. Исследование считается достоверным при количестве жидкости 200-600 мл.
Временной интервал наступления максимальной скорости. В норме данная точка находится в первой трети графика. Более сглаженный характер кривой может свидетельствовать о дисфункции детрузора, проблемах проходимости мочевыводящего канала.
Время ожидания. Считается временной интервал между позывом помочиться до начала самого акта. Повышенное значение характерно при психологическом дискомфорте, патологиях детрузора.
Как интерпретируют результаты
Нормальные показатели урофлоуметрии варьируются в зависимости от возраста пациента и времени проведения теста. Благодаря малой инвазивности и высокой информативности исследование часто назначают при аденоме и раке предстательной железы.
Для мужчин нормальными показателями являются:
скорость выведения мочи – 20 мл/с при объеме до 200 мл и 30 мл/с при большем объеме;
средняя объемная скорость – 8-15 мл/с;
время мочеиспускания – около 20 секунд;
интервал достижения максимального значения – от 4 до 12 секунд.
Где пройти урофлоуметрию – вопрос, который волнует многих мужчин. В Государственном центре урологии можно обследоваться в рамках профилактического осмотра или углубленной диагностики. Урофлометрия – безболезненное информативное исследование, которое поможет на ранних стадиях диагностировать разные заболевания мочевыделительной системы. Наши врачи имеют большой опыт в терапии и сопровождении патологий.
Урофлоуметрия
Урофлоуметрия – медицинская оценка физических параметров мочеиспускания. Урина относится к важному биоматериалу, по которому можно оценить здоровье человека. Поэтому при заболеваниях мочеполовой системы и многих других патологиях назначают анализы мочи. Но не только химические данные дают информацию, значение имеет и скорость мочеиспускания, давление и интенсивность, частота позывов. Все эти параметры измеряются во время урофлоуметрии.
Что это такое
Такая процедура относится к методам диагностики, она проходит абсолютно безболезненно и не несет никаких рисков для пациента. Зато урофлоуметрия дает возможность оценить работу мочеиспускательного канала, найти возможные проблемы и устранить их. При акте опорожнения мочевого пузыря задействованы многие мышцы, одни из самых важных для правильного мочеиспускания – это сфинктер и детрузор. Первый – круговая мышца, которая во время позывов расслабляется, чтобы дать выйти жидкости. Детрузор – это оболочка из мышц, которая напрягается и сокращается, тем самым создает давление и выталкивает жидкость в уретру. В норме эти мышцы должны работать сообща. Если же одна из них или обе функционируют неправильно, акт мочеиспускания нарушается.
Такие сбои приводят к серьезным нарушениям обычного ритма жизни. Больной может постоянно ощущать боли и желание сходить в туалет, при этом опорожниться получается не всегда. Бывают ситуации обратные – недержание мочи. Любая из таких картин наносит психологический и физический дискомфорт, часто человек не может нормально работать или просто отдыхать. Диагностировать и вылечить подобные проблемы очень важно, для этого и нужна урофлоуметрия.
Метод заключается в том, что пациент или пациентка в кабинете уролога совершают тестовый акт мочеиспускания. Это абсолютно не больно, но вызывает трудности и больных из-за ложного чувства стыда. Доктор старается подготовить и морально поддержать пациента, так как напряженность в этот момент может повлиять на результаты урофлоуметрии. Параметры акта оцениваются двумя способами:
Ручной метод применяют крайне редко, это считается устаревшей техникой обследования, так как данные могут быть неправильными. Чаще всего в кабинете врача есть урофлоуметр, для женщин и мужчин используются разные аппараты. Также различие состоит в позе при прохождении теста, для женщин сидячее положение, для мужчин – стоя. Также такую диагностику могут назначить ребенку, дети старше 3 лет проходят ее так же, как взрослые. Малыши до трех лет проходят процесс сидя, а дети до года лежа.
Никаких трудностей, кроме эмоциональных, при этом нет. Исключение составляют только дети, потому как вычислить момент мочеиспускания у них бывает сложно. На приеме пациент совершает привычный акт, доктор оценивает данные, составляет заключение. Для каждой группы населения (дети, женщины, мужчины) есть свои нормы скорости, объема, времени полного акта. Для сравнения у врача есть таблицы или графики с нормами, по которым он сверяет показатели.
Показания для процедуры
Как самостоятельное исследование, урофлоуметрия не назначается. Чаще всего ее прописывают в качестве дополнения к другим исследованиям, для исключения или подтверждения диагноза. Прямым показанием для ее проведения является любое нарушение при акте мочеиспускания, это могут быть:
Причиной для таких явлений может и серьезная патология или инфекция. К примеру, рецидивирующие циститы, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспаления. Нередко недержание или, наоборот, задержка мочи наступает при неврологических нарушениях, психологических отклонениях после стрессов. Диагностика потока урины вместе с другими видами анализов и тестов помогают установить причину сбоев, предотвратить развитие серьезных болезней и, главное, восстановить здоровье пациента.
Проводят такую процедуру абсолютно для все групп больных, в том числе пожилым людям, беременным женщинам, младенцам. Единственным противопоказанием для урофлоуметрии является свищ в области мочеполовой системы. Также на фоне серьезных психологических отклонений и умственной отсталости результаты могут быть недостоверными, поэтому и процедура малоэффективна.
Как подготовиться
Основное внимание в подготовке отводится эмоциональному состоянию пациента. В этом процессе нет ничего страшного, опасного и даже стыдного, потому как урофлоуметрия – это медицинская процедура. Доктор во время назначения диагностики и перед самим ее проведением консультирует своего подопечного, объясняет, зачем это нужно, чем это поможет, почему это так важно. Если во время процесса напрягаться или стыдиться, результат может быть искажен, а процедура станет бессмысленной. Поэтому важно максимально расслабиться и успокоиться.
Кроме этого, в рамках подготовки рекомендуют:
Если какие-то лекарства использовались накануне или в день процедуры, об этом нужно сообщить доктору. Возможно тест придется отложить для чистого результата.
Как проводится урофлоуметрия
Тест проходит в амбулаторных условиях, в кабинете уролога или специальной процедурной. Диагностика проводится двумя методами: аппаратным и вручную. Процесс прохождения зависит от вида урофлоуметрии, также техника выполнения влияет на результаты.
Вручную
Перед тестированием рекомендуют выпить около литра воды без газа. Как только пациент ощутит позывы, начинается тест. И для женщин, и для мужчин применяют специальные контейнеры с измерительной шкалой. У доктора будет секундомер, который он включает в самом начале мочеиспускания и в конце. Все время делят на полученный объем урины. Такие данные позволяют установить среднюю скорость испускания и объем. Однако у данного метода есть много минусов, по диагностике вручную сложно установить пик мочеиспускания, поэтому диагностировать проблемы со сфинктером и детрузором достаточно сложно.
С помощью аппарата
Для такого обследования используют урофлоуметр. Этот прибор оснащен резервуаром для урины и датчиками для измерения скорости и улавливания пиков. На урофлоуметре есть кнопка, которую испытуемый нажимает перед процессом, задерживая мочеиспускание на несколько секунд. В конце тестирования снова нажимают на кнопку, чтобы завершить исследование. Поток урины попадает сначала в воронку, а оттуда по трубке перемещается в измерительный сосуд. Система датчиков реагирует на давление, скорость и объем. Полученные данные регистрируются в виде кривой или графика, к этим данным суммируется объем мочи. Затем врач оценивает результаты, сравнивая их с нормами.
Такая методика считается более прогрессивной, к тому же у нее есть существенный плюс. Во время процедуры пациент может оставаться один в кабинете, если он испытывает сильное смущение. Это дает более точные результаты, так как человек расслаблен. На полученном графике можно увидеть наступление или отсутствие пиков, их количество, прерывистость струи. Таким образом врач получает всю нужную информацию, чтобы оценить функцию мочевыделительной системы.
Результаты исследования
Расшифровка результатов содержит несколько важных показателей, по которым могут обнаружить болезнь или опровергнуть поставленный ранее диагноз. Анализ показывает такие данные:
Состояние пациента оценивают по этим данным и по графику. В норме кривая напоминает колокол, с возвышением, пиком, спадом и прямой линией в конце. При нарушениях функции мочеиспускательного канала наблюдаются несколько пиков, что говорит о несогласованной работе мышц. Также «колокол» может быть слишком длинным, напоминать плато вместо ярко выраженного возвышения. Это говорит о том, что скорость практически не меняется во время процесса, при такой картине подозревают стриктуру уретры. Слишком крутой пик и повышенная скорость потока может свидетельствовать о недостаточности сфинктера.
В ходе такого обследования могут диагностировать энурез у детей и у взрослых, данные покажут причину энуреза: органическая или неврологическая. Также определяются нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь, изменения в анатомии органов мочевыделительной системы. Данные графика, которые сильно отличаются от нормы, могут говорить о простатите, опухолях. Для уточнения диагноза доктор назначает дополнительные исследования и анализы, а затем подбирает тактику лечения.
Сделать такой тест можно в государственных клиниках, где услуга бесплатная, или в частных. Стоимость анализа в частной клинике составит 20-30 долларов. Проводят такое обследование даже беременным и маленьким детям, так как на состоянии пациента анализ никак не отражается. Урофлоуметрия абсолютно не страшная и безопасная методика, которая позволяет оценить состояние мочеполовой системы и восстановить здоровье пациента в будущем.
Урофлоуметрия
Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Качественная диагностика для выявления различных проблем, связанных с мочеиспусканием и всей мочеполовой системой необходима всем. Проводится урофлоуметрия с помощью специального аппарата, который дает точные результаты. А специалисты в данной области помогают решить проблемы на основании данных исследования. Это безопасно, быстро и недорого. Не требует дополнительных обследований. Но что такое урофлоуметрия и как ее делают?
Это метод выявления сбоев в мочеполовой системе при процессе мочеиспускания. Проверяется мышечная оболочка мочевого пузыря на способность его сокращения и сопротивление ПУС. Это такой способ обследования, при котором происходит измерение скорости движения мочи во время испускания для регистрации тонуса, проверки состояния сократительной работы мышц и проходимости мочеиспускательных каналов.
Урофлоуметрия — клинический метод неинвазивного исследования уродинамики. Заключается в регистрации объемной скорости потока мочи и других физиологических параметров во время мочеиспускания. Позволяет получить информацию о функциональном состоянии детрузора и проходимости мочеиспускательного канала.
Причины для диагностики
Обследование назначается врачом пациентам с такими показаниями:
Аденома — это возрастное заболевание у мужчин старшего возраста, обусловленное гормональными изменениями. Уровень риска повышается примерно после 40 лет. Она представляет собой разрастание тканей с образованием доброкачественных опухолей, которые давят на мочевыводящий канал и вызывает трудности в мочеиспускании.
Серьезным заболеванием у мужчин является рак предстательной железы. Из-за ускоренного деления клеток образуется злокачественная опухоль с появлением метастаз. Если не лечить его вовремя, то это чревато летальным исходом. Мужчинам постарше следует обследоваться для своевременного выявления этой болезни.
Недержание мочи — частое заболевание у женщин. Это поток без позыва к мочеиспусканию. Группа риска — женщины от 40 лет. Причинами недержания бывают:
Задержка мочи в системе часто вызывается патологиями или является следствием таких болезней, как энурез, невроз, аденомы и прочие. Опасно такое состояние тем, что моча может попадать в почки и будить очаги инфекции. Поэтому следует вовремя проводить диагностику и начинать лечение во избежание печальных последствий и усложнений.
Сбой мочевыделения на нервной почве — тоже достаточно известная причина. Многие болезни исходят от нарушений работы нервной системы. Неврозы, стрессы и так называемый нейрогенный пузырь. Наиболее часто это состояние сопровождается задержкой мочи, а не ее недержанием.
Противопоказания к проведению
Что касается противопоказаний, то они отсутствуют. Эту диагностику можно проводить абсолютно всем людям, включая детей и беременных. Очень важно, чтобы доктор был уведомлен о приёме вами медикаментов и лекарств некоторых групп, потому что они могут повлиять на результат исследования.
Сколько длится процедура
Сам процесс много времени не занимает и никаких неудобств не вызывает. Так как специалист с помощью аппарата измеряет в секундах скорость выделения урины.
Подготовка к анализу урофлоуметрии
Многих интересует, как подготовиться к урофлоуметрии. Для получения точных результатов стоит выполнить качественную подготовку к процедуре. Нужно исключить некоторые пункты влияния:
Таким образом, результат от проведения урофлоуметрии будет качественным и точным, что и требуется от него.
Как и где проводится урофлоуметрия
Где сделать урофлоуметрию. Эту услугу можно получить у специалистов в области урологии в клинике мужского и женского здоровья в Москве. Анализ платный, его цена — 600 рублей.
При исследовании пациент располагается на специальном туалете. Должно произойти мочеиспускание в обычном режиме, без напряжения и ускорения. Моча собирается в специальный резервуар, оборудованный датчиком, и данные отображаются на диаграмме. Измерительный прибор отображает любое отклонение от нормы потока. Бывает, что процедуру повторяют неоднократно. Все зависит от вашей ситуации и степени заболевания.
Побочные эффекты
Эта процедура безопасна. Никаких ограничений и побочных действий не существует. Наоборот, в ней много достоинств:
Расшифровка результатов урофлоуметрии
Лучше всего вам расскажет о результатах диагностики врач. Если вам интересно, то вот нормы и расшифровки.
Скорость мочевыделения: мужчины 15 мл/ сек, женщины — 20 мл/сек. Средняя скорость — выше 10 мл/сек.
Норма достижения самой большой скорости доходит за 4-9 секунд.
Объем мочи — от 200 до 500 мл. Самый минимум — 100 мл.
Интервал начала мочеиспускания — до 40 секунд.
Урофлоуметрия
Урофлоуметрия – исследование, проводящееся для оценки состояния нижних мочевых путей. В ходе процедуры оценивают процесс оттока мочи. Исследование является частью комплексной диагностики цистита, мочекаменной болезни и других урологических заболеваний. С его помощью можно также выявить осложнения и сопутствующие патологии.
В Поликлинике Отрадное процедура проводится на современном оборудовании, а результаты исследования пациент получает по электронной почте.
Урофлоуметрия – это безболезненная неинвазивная (без нарушения целостности тканей) процедура, направленная на изучение характера процесса мочеиспускания:
В ходе урофлоуметрии оценивают:
Процедура осуществляется с помощью специального прибора, который называется урофлоуметр. Он снабжен датчиками, за счет которых проводятся все измерения, самописцем и дисплеем – на него выводятся результаты исследования.
Справкы! Для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные исследования. Это могут быть измерение остаточной мочи, цистография, цистометрия, УЗИ мочевого пузыря.
Когда рекомендуется обратиться к урологу?
К урологу необходимо обратиться при наличии любых из нижеперечисленных признаков нарушения работы мочевыделительной системы:
Показания для проведения метода
Урофлоуметрия назначается при симптомах нарушения процесса мочеиспускания и подозрении на следующие патологии:
У мужчин исследование также проводится при подозрении на болезни мужской половой сферы:
Врач может назначить урофлоуметрию, если у пациента наблюдаются частые инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
Урофлоуметрия: коротко о методе исследования и преимуществах для клиники
Урофлоуметрия (УФМ) – это скрининговый неинвазивный метод диагностики, применяемый для оценки функций мочевыводящей системы – сфинктера уретры и мочевого пузыря. Это позволяет специалистам оценить работу нижних отделов мочевыводящей системы и определить есть ли какие-то проблемы и сложности при оттоке мочи. В зависимости от результатов процедуры врач-уролог может назначить дополнительные методы диагностики: УЗИ, уродинамическое исследование (КУДИ), цистометрию, цистоскопию и другие.
При каких состояниях может нарушиться естественный отток мочи?
Урофлоуметрия играет важную роль в клинической практике. Сейчас урофлоуметр входит в стандарт оснащения любого урологического кабинета и отделения и активно применяется врачами для диагностики нарушений мочеиспускания. Дефицита в выборе аппаратуры тоже нет – на российском рынке представлено несколько зарубежных и отечественных производителей, выпускающих различные модификации и вариации традиционного урофлоуанализатора, например, MMS, Laborie, Andromeda, Medetron, МБН, Яровит. Урофлоуметр позволяет измерить несколько показателей – объем выпущенного объема и объемные скорости, на основании которых высчитывается урофлоуметрический индекс. Метод урофлоуметрии впервые предложен Rehfisch в 1897 году.
Преимущества метода урофлоуметрии:
Что необходимо для проведения урофлоуметрии?
Для успешного проведения урофлоуметрии необходимо обеспечить пациенту комфортные условия для осуществления акта мочеиспускания. Это должно быть отдельное помещение, довольно тихое, где нет посторонних людей. Для самого исследования потребуется:
В одной из следующих статей мы подробно расскажем про каждый показатель и что конкретно он отражает. Оценка мочи обычно проводится у пациентов при объемах мочи более 50 мл, так как объемы мочи сильно зависят от объема мочи в полости мочевого пузыря. Также параметры мочеиспускания меняются с возрастом, поэтому урофлоуметрия больше считается скрининговым методом. Например, в норме объемная скорость при объеме мочи до 200 мл составит около 20 мл/сек и около 30 мл/сек при объеме более 200 мл. Некоторые специалисты скептически относятся к урофлоуметрии, так как метод отражает суммарную функцию деструзора, сфинктера и уретры. При обнаружении патологических значений потребуется более точная диагностика, чтобы понять, какой именно отдел мочевыводящих путей затронут.
Однако урофлоуметрия все равно считается важным диагностическим исследованием, которое позволяет выявить проблему, назначить необходимые диагностические мероприятия и в целом оценить результат терапии в динамике, в том числе вовремя выявить рецидив. Это очень простой и доступный метод, который не требует высоких затрат и может использоваться у всех пациентов без исключения. Например, 74% специалистов в Германии и 49% врачей общей практики в Великобритании проводят урофлоуметрическое исследование уже на первом приеме пациента.
Урофлоуметрия включена в число тестов, рекомендованных Европейским обществом урологов для диагностики гиперплазии простаты, а также при ряде урогинекологических патологий и нарушений.
Несколько слов про урофлоуметр
Урофлоуметр – это портативный неинвазивный прибор для оценки параметров мочеиспускания у пациентов с урологическими и урогинекологическими заболеваниями. Прибор состоит из воронки, куда попадает моча, измерительного элемента и блока передачи данных или термопечати в зависимости от модификации аппарата. Это очень простой в использовании аппарат, долговечный, не требует в работе каких-либо расходных материалов. На какие характеристики стоит обратить внимание при покупке урофлоуметра? Как купить точный и надежный урофлоуметр для ежедневной практики?
Сколько стоит урофлоуметр?
Минимальная стоимость урофлоуметра, отвечающего всем требованиям качественной и безопасной диагностики составляет около 180 000 рублей. Около 10 000 рублей будет стоить кресло-туалет. Портативный урофлоуметр с термопринтером (например, FlowStar от MMS) обойдется в 340 000 — 380 000 рублей в зависимости от курса валюты, урофлоуметр с bluetooth — около 320 000 — 350 000 рублей. Важно помнить, что урофлоуметр — единоразовая и долгосрочная инвестиция. Метод урофлоуметрии хорошо воспринимается пацииентами и подчеркивает профессионализм и экспертность медицинского центра в глазах пациента. Метод не требует дополнительных затрат, например, приобретения расходных материалов. Урофлоуметрию обычно проводит врач-уролог клиники, поэтому медицинскому центру не придется брать в штат отдельного человека при введении услуги.