Турбинный наконечник стоматологический для чего
Какой наконечник выбрать – турбинный или повышающий
Повышающий наконечник намного лучше обычного турбинного. По крайней мере, так считают многие стоматологи, а значит, стоит разобраться, в чем именно разница. В этой статье я делюсь своим опытом, который может быть полезен начинающим специалистам.
Преимущества повышающего наконечника
Повышающий наконечник имеет гнездо обычного микромотора, который подключается к установке именно к шлангу воздушного микромотора. Но если вы хотите оценить полный функционал этого наконечника, то подключать его нужно к электрическому мотору с подачей воды. Если вы подключите его к пневматическому микромотору, то потенциал этого наконечника полностью не раскроется.
Наконечник увеличивает скорость микромотора в 5 раз. Средняя скорость микромотора – около 40 тысяч оборотов в минуту, то есть при работе этого наконечника мы получаем порядка 200 тысяч оборотов.
Еще один плюс этой разновидности в том, что у нее очень высокий крутящий момент. С этим наконечником не возникает трудностей при препарировании эмали, дентина и пломбировочных материалов. Наконечник не стопорится, зуб из-за этого не нагревается, что комфортно и для пациента, и для врача.
Особенности работы турбинного наконечника
С турбинным наконечником стоматологи обычно знакомятся еще в институте. Он подключается к шлангу пневматической установки, может быть двухканальным и четырехканальным. В один канал проходит вода, а в другой – воздух. Происходит воздушно-водяное охлаждение. Огромный минус этого наконечника в том, что у него низкий крутящий момент. Бор приводится в движение сжатым воздухом, который проходит внутри этого наконечника и начинает крутить лопасть турбины. Скорость вращения будет зависеть от давления сжатого воздуха, который поступает в шланг пневматической установки.
Скорость вращения бора турбинного наконечника может быть выше, чем у повышающего, достигая 300 тысяч оборотов в минуту, но это не показатель его эффективности. Самый важный критерий – крутящий момент, и у повышающего наконечника он намного выше.
Сравнение на практике
Узнать повышающий наконечник легко по красному кольцу. На турбинном же обозначений нет. Повышающий наконечник намного меньше по размерам, но тяжелее турбинного. Но это скорее преимущество: движения этим наконечником получаются более плавные и координированные, чем турбинным. С ним лучше чувствуется рука и нажатие бора на твердые ткани зуба, что прибавляет комфорта. Фиксация бора у двух видов наконечников одинаковая.
В своей практике я чаще использую повышающие наконечники, один из них – это Dentsply Sirona T3 Line, самый бюджетный повышающий наконечник, который только можно найти. Подсветки на нем нет, только воздушно-водяное охлаждение. Также у меня есть еще один повышающий наконечник NSK S-Max M95L, уже со светом.
Также у меня есть турбина от фирмы NSK Pana-Max, возможно, самая бюджетная турбина, которая только существует. Я использую ее для чернового препарирования, мелких подточек, например, при шлифовках пломб. Но в основном я работаю именно с повышающим наконечником: он крепится посредством коннектора к микромотору, легко снимается и надевается обратно. Если вам не нужен повышающий наконечник, вы можете в любой момент заменить его прямым или угловым. Главное для повышающего наконечника – это возможность подключения воды в самом микромоторе, иначе теряется смысл в его использовании.
Максимальная скорость вращения повышающего наконечника намного приятнее на слух, чем скорость вращения того же турбинного наконечника, потому что звук последнего у многих пациентов с детства ассоциируется со страхом бормашины. По эргономике оба описанных выше повышающих наконечника достаточно удобны и не вызывают никаких проблем при работе. Также повышающий наконечник намного приятнее лежит в руке.
Крутящий момент на практике
Почему турбина в плане крутящего момента намного хуже, чем повышающий наконечник? Для демонстрации я взял обычную модель с пластмассовыми зубами и сделал пропилы в зубах повышающим и турбинным наконечником. Я начал с турбинного без включения воды – только воздух.
При прижимании к зубу наконечник перестает крутиться. Из-за этого и возникают сложности в работе: при попытках прижать его сильнее он начинает крутиться медленнее, поэтому зуб перегревается. Затем я поставил повышающий наконечник на средней скорости и повторил действия. Наконечник пропилил зуб насквозь в один момент, абсолютно не затормозив и не остановившись.
Вывод
Повышающий наконечник в плане работы намного комфортнее и приятнее, чем турбинный. Можно выбрать очень бюджетный повышающий наконечник, в любом случае он будет намного удобнее, чем самый дорогой турбинный. За 30-40 тысяч рублей вы сможете купить очень хороший, качественный повышающий наконечник, который будет доставлять вам невероятное удовольствие от работы, а ее эффективность увеличится в разы.
Турбинный наконечник стоматологический – как выбрать лучший?
Современная стоматология – одна из наиболее быстро развивающихся отраслей медицины. Инструменты врача с каждым годом становится все совершеннее, облегчая работу, однако именно в стоматологии конечный результат в наибольшей степени зависит не только от квалификации специалиста, но и от качества используемого оборудования.
Как и любой другой дорогостоящий инструмент, при покупке турбина требует тщательного подхода и внимания. Сегодня российский рынок стоматологического оборудования перенасыщен предложениями различных компаний. Среди них бренды с мировым именем и соответствующей стоимостью, и малоизвестные торговые марки с более скромными ценниками. Как из всего этого многообразия выбрать надежный и удобный в работе турбинный наконечник и при этом не переплатить? В данной статье мы постараемся дать ответ на этот вопрос.
При выборе и покупке турбинного наконечника необходимо учитывать несколько основных моментов.
— Разъем наконечника, благодаря которому осуществляется крепеж к шлангу стоматологической установки. Современный рынок стоматологического оборудования предлагает несколько вариантов таких разъемов: 6-ти, 4-х, 3-х и 2-х канальные. Наибольшей популярностью у практикующих стоматологов сегодня пользуются разъемы Midwest – четырехканальные (отличаются отсутствием электроподводки) и шестиканальные (дополнены электроподводкой). Наконечники с соединениями Midwest обеспечивают более высокий уровень комфорта в работе и точность проводимых операций, в отличие от устаревших 3-х и 2-х канальных разъемов Borden;
— Наличие освещения рабочей зоны. Безусловно, турбинный наконечник, оснащенный собственным источником света, имеет более высокий ценник. Однако преимущества при работе с таким инструментом очевидны. Дополнительное освещение обеспечивает более безопасную и точную работу во рту у пациента. Кроме этого, использование наконечника, оборудованного подсветкой, значительно снижает нагрузку на глаза стоматолога, препятствует преждевременной усталости и снимает общее напряжение.
— Материал подшипников. На рынке представлены два вида: металлические (стальные) подшипники и керамические. Конечно, керамика на порядок дороже, но большинство специалистов, по возможности, стараются приобретать инструмент именно с керамическими подшипниками, которые значительно легче стали и тише в работе, но при этом тверже и меньше подвергаются износу.
— Система подведения охлаждающего спрея. Выделяют:
— Система орошения рабочей области. Подразделяется на: одноканальную, двухканальную, трехканальную и четырехканальную подачу спрея.
— Конструкция подсветки. Имеет два варианта.
При выборе наконечника у начинающих стоматологов возникает вопрос: а чем отличается повышающий механический наконечник от турбинного?
Турбинные наконечники характеризуются высокой скоростью вращения бора, которая составляет 300–400 тысяч оборотов в минуту, однако на низких оборотах их эффективность значительно снижается. Наконечник начинает «подвисать», а бор может просто застрять в тканях зуба, потому что турбина обладает малой мощностью всего в 10–12 Вт. Повышающий механический наконечник, маркировка которого обозначается красным цветом, позволяет провести протезирование без этих проблем, ведь его мощность составляет 20 Вт, а скорость вращения бора может достигать 250 тысяч оборотов в минуту.
Что касается конкретных марок инструмента, то перед покупкой, по мнению практикующих стоматологов, все модели необходимо сравнить по следующим основным показателям:
1. Удобство в работе;
3. Цена наконечника и ассортимент предложений.
Для каждого практикующего стоматолога, как профессионала, так и начинающего, процесс покупки нового рабочего инструмента сопряжен не только с дополнительными, весьма ощутимыми расходами, но и значительной потерей времени. Необходимо пересмотреть десятки специализированных сайтов, связаться с менеджерами торговых компаний и интернет-магазинов, просмотреть отзывы коллег в чатах и на форумах. При всем этом достоверность полученной информации не всегда гарантирована. Однако ошибка, совершенная при выборе такого дорогого и важного инструмента как стоматологический турбинный наконечник, может стать фатальной. И этот момент особенно актуален для вчерашних студентов, только начинающих свою карьеру в этой профессии.
Так как же правильно сориентироваться в огромной массе предложений и выбрать достойного поставщика?
Сегодня одним из наиболее надежных и положительно зарекомендовавших себя ресурсов по праву считается маркетплейс Клуба стоматологов. Данный агрегатор успешно работает на стоматологическом рынке с 2017 года и уже успел проявить себя как проверенный и честный партнер. При этом маркет Клуба стоматологов – это единственный на сегодняшний день агрегатор предложений в сфере стоматологии, который позволяет не только приобретать нужные товары по гарантированно самым выгодным ценам, но и вдобавок получать за это кешбек в размере 1,5% обратно на счет!
Какие еще выгоды дает маркет Клуба стоматологов?
1. Экономия времени
2. Сервис Маркет клуба стоматологов помогает при общении с врачами
3. Гарантировано самые низкие на рынке цены
4. 100% безопасность заказа
5. Удобство в использовании
Анна Крайнова – врач стоматолог-терапевт стоматологической клиники (г. Липецк):
«Я – молодой специалист, однако основной инструмент все-таки предпочитаю иметь свой: качественный и проверенного производителя. Выбор хорошего турбинного наконечника стал для меня первой серьезной задачей. Мой любимый интернет портал «Клуб стоматологов» уже не раз выручал меня при поиске необходимой информации по специальности, но их маркетплейс – это реально очень здорово и круто! У меня – начинающего доктора, денег на такую серьезную покупку, как турбина, было немного, поэтому возможность сравнить цены у уже проверенных на портале продавцов очень порадовала. Благодаря маркету Клуба стоматологов я смогла выбрать качественный и надежный турбинный наконечник по самой выгодной цене! Спасибо вам большое за такой прекрасный ресурс!»
Виды наконечников в стоматологии
История стоматологических наконечников
Прообразом стоматологического наконечника, в котором крепится бор, считается первая автоматическая бормашина английского стоматолога Хэррингтона. Бормашина работала ровно 2 минуты и заводилась от пружинного механизма. Скорость бора в устройстве достигала 100 об/мин. В начале 70-х XIX века стоматолог американец Джеймс Моррисон придумал бормашину с педальным приводом. В первой конструкции рукав с наконечником одевался непосредственно на выходной вал, благодаря чему крутящий момент мог достигать 2000 об/мин. Эта машина эксплуатировалась вплоть до первой четверти XX века во всех странах мира.
В России в 30-ые годы прошлого века, промышленность выпускала уже несколько разновидностей стоматологических машин. Во всех них наконечник уже был отдельной деталью. Однако число оборотов в минуту в первых машинах редко превышало 30 000. В 1957 г. был изобретен турбинный наконечник, достигавший даже 45000 об/мин. Современный турбинный наконечник способен достигать уже 500000 об/мин.
Первоначально в стоматологии использовались пневматические системы. Тенденция к применению электромоторов впервые проявилась в Европе. Одним из факторов предпочтения являлись высокие затраты на монтаж новых пневмолиний в зданиях. Кроме этого, очевидным стал факт, что электрический привод не только предпочтителен более простой установкой, но и более эффективен. Росту популярности электромоторов способствовали разработки в области применения разных систем вращения и освещения, ускоряющих все процессы, связанные с лечебной стоматологической практикой.
Эволюция наконечников прослеживается и в применяемых системах освещения. Стандартным источником подсветки традиционно являются галогеновые лампы. С 2007 г. галогеновые лампы стали постепенно вытеснять светодиоды. Большая продолжительность работы светодиодов повысила качество подсветки. Последней инновацией стало размещение светодиодов в головке наконечника. Освещение участка без теней, точная передача света, корректная светосила позволяют обеспечить обзор всей области лечения.
Турбинные наконечники
В современной клинической практике такие наконечники чаще всех используют стоматологи-терапевты. Их принципиальные отличия от других видов наконечников:
При работе с турбинным наконечником необходим определенный навык и контроль силы нажатия, из-за того что излишнее или, наоборот, недостаточное усилие снижает эффективность разрезания твердых тканей. Преимуществами турбин считаются их прочность, простота, низкая стоимость, легкость. Эргономика (размеры и вес) в работе стоматолога является важным фактором выбора.
В корпусе турбинных наконечников находится турбина. Ротор вращается посредством сжатия воздуха. В наконечнике фиксируется нужный инструмент посредством цангового устройства и ротор его вращает после нажатия кнопки. Турбинные наконечники могут быть со своим генератором света, с фиброоптикой или вовсе без оптики.
Наконечник или накручивается напрямую на мундштук шланга, или через быстросъемный переходник, к которому он прищелкивается. Существует 5 стандартов соединений со шлангом. Наиболее востребованными можно назвать 2-хканальное соединение Borden, 4-хканальное Midwest, 6-тиканальное Midwest LUX с фиброоптикой. Для лучшей работы нужно подбирать переходники и наконечники одной марки.
Головки турбинных наконечников также разделяются на 3 размера:
Зона вмешательства при работе наконечниками освещается встроенной системы освещения или фиброоптики. Зажим турбинных наконечников преимущественно кнопочный, и только в бюджетных моделях присутствует защелка или даже ключевое соединение. Цена наконечников зависит в том числе и от вида применяющихся в конструкции подшипников. Модели с керамическими подшипниками будут стоить дороже, но и прослужат дольше. Изделия с подшипниками из металла – дешевле и срок их эксплуатации будет во многом зависеть от грамотного и регулярного ухода за инструментом.
Так как турбинные наконечники работают с высокой скоростью вращения бора – до 500000 об/мин, в их конструкции предусматривается наличие системы охлаждения зубных тканей. В турбинных наконечниках это охлаждение водно-воздушным спреем. Дорогие модели снабжены 5-точечным спреем, изделия подешевле – 3-х точечным спреем, бюджетные варианты – одноточечным. Преимуществами наличия 3 или 5 каналов распыления является их несомненная эффективность. Вода, подаваемая из дополнительных каналов, обеспечивает нужную степень охлаждения, даже если рядом расположенный зуб блокирует струю.
На что нужно обратить внимание при выборе турбинного наконечника:
Турбинные наконечники нуждаются в определенном уходе: после каждого пациента их необходимо дезинфицировать, смазывать не реже двух раз в день. Правильный уход увеличивает срок эксплуатации инструмента.
Низкоскоростные наконечники
К низкоскоростным наконечникам относятся угловые и прямые.
Угловые наконечники
Малоскоростные угловые наконечники применяются во многих областях стоматологического лечения: в хирургии, ортодонтии, имплантологии, эндодонтии. Форма угловых наконечников удобна для работы в самых труднодоступных участках ротовой полости. Они выдерживают сильные боковые нагрузки без вибрации. Они могут устанавливаться на микромотор. Некоторые модели также оснащены генератором света или фиброоптикой. Головки наконечников различаются размерами: миниатюрные применяются в эндодонтии, а большие – в ортодонтической практике. Присутствует в разных изделиях и внутреннее или внешнее охлаждение.
Механические угловые наконечники работают от электро- или пневмомотора. Внешне они схожи с турбинными, но отличаются скоростью вращения, которая намного ниже – от 20000 до 70000 об/мин. Поэтому их часто называют малоскоростными. Угловые наконечники различаются на:
Повышающие наконечники оснащены системой внутреннего охлаждения, так как на выходе скорость вращения может достигать 200000 об/мин. Понижающие наконечники не имеют охлаждения и применяются для закрепления ручных и машинных эндодонтических инструментов. Малоскоростные наконечники удобны в применении и широко применяются в разных областях стоматологии.
Прямые наконечники
Механические малоскоростные прямые наконечники приводятся в движение также электро- или пневмомотором и благодаря особенностям конструкции позволяют оказывать на инструмент больше усилия. По скоростным показателям они идентичны угловым. По системе охлаждения прямые наконечники различаются на модели:
Если наконечник без охлаждения, тогда он используется только с воздушным мотором. Модели с внешним охлаждением применяются достаточно редко. Наиболее распространены на сегодняшний день наконечники с внутренним охлаждением из-за простоты работы с ними. Главным условием работы является соответствие системы охлаждения мотора с наконечником.
При выборе механических наконечников следует обратить внимание на следующие параметры:
Другие наконечники
В отдельную группу можно выделить специализированные наконечники – эндодонтические, хирургические и скейлеры – специальные наконечники для чистки зубных отложений. Все они гарантируют удобную работу врачу и безболезненные ощущения для пациента.
Скейлеры
Принцип работы насадки – на центральной оси в корпусе создаются высокочастотные колебания. УЗ волна передается на сменную насадку. Скейлеры различаются на пьезоэлектрические и воздушные в зависимости от варианта генерации УЗ волны:
Эффект данных наконечников достигается благодаря удалению зубного налета потоком воды со взвесью абразивных частиц. Кроме этого насадки применяют для препарирования поверхностных кариозных полостей, для создания шероховатости для повышения адгезивных свойств, для пломбирования каналов корней при резекции верхушки корня и пр.
Автономные наконечники
Автономные наконечники имеют электронные блоки управления, позволяющие заранее программировать особенности движения инструмента. Благодаря специальным программам повышается скорость проводимых манипуляций. Например, применение автономных наконечников снижает риск заклинивания и последующей поломки инструмента в канале. Когда возникает чрезмерное сопротивление наконечник тормозит движение инструмента, а после его остановки включает обратное вращение. существует огромное количество автономных наконечников с разными опциями, применяющихся в эндодонтической и хирургической практике.
Многофункциональные системы Вода-Воздух-Спрей
Техника стоматологического лечения требует применения наконечников имеющих функцию воздушного и водяного шприца. Важное условие эффективности манипуляций – качественное орошение и сушка зоны препарирования. Некоторые наконечники для создания нужной температуры среды и улучшения визуального контроля оснащаются системами подогрева и подсветки рабочей области.
Наконечники для фотополимеризации
Светодиодные наконечники используются для полимеризации светоотверждаемых материалов, в составе которых содержатся камфорохиноны и для проведения фотохимического отбеливания зубов гелем на основе гидрогенпероксида. Световую энергию в таких наконечниках генерирует светодиод, который излучает синий холодный свет длиной волны 430-490 нм. Свет направляется на рабочую область по световоду.
Наконечники предназначенные для снятия ортопедических конструкций
Используются наконечники такого типа для снятия коронок, протезов и прочих несъемных ортопедических конструкций, не разрушая их. Устанавливается наконечник на воздушный привод. Машинные наконечники имеют большую мощность и позволяют контролировать ход дезинтеграции.
Лазерные наконечники
Лазерный аппарат передает излучение волны определенной длины по оптоволоконному световоду в наконечник. В наконечнике излучение преобразуется в луч. Под воздействием луча испаряются молекулы воды, что приводит к разрушению ткани. Лазерные наконечники позволяют проводить диагностику и лечение деминерализации эмали и фиссурных кариесов. Также они применяются для удаления имплантов, иссечения участков слизистой, девитализации пульпы и пр.
Кроме вышеперечисленных широко применяются специализированные наконечники со своими конструктивными особенностями в составе аппаратов применяющихся для криодекструкции, для проведения электрокоагуляции, для лечения кариеса озоном, для низкочастотного УЗ излучения.
Уход за наконечниками
Стоматологические наконечники требует правильного ухода, состоящего из нескольких этапов:
Уже простерилизованные наконечники нужно хранить в упаковке на подставках вниз головкой, чтобы масло из подшипников не затекло в микромотор. Кроме этого, необходимо всегда внимательно ознакамливаться с инструкцией, в которой производитель прописывает способы ухода за своей продукцией. Для бесперебойной продолжительной работы наконечников нужно следовать неукоснительно рекомендациям по уходу и эксплуатации.
Ассортимент турбинных и малоскоростных наконечников на настоящий момент очень широк, поэтому покупатель может подобрать ту модель, которая подходит для него. Практически все производители предлагают и наконечники для многоцелевого применения и узкоспециализированные продукты.
Топ-5 турбинных наконечников в стоматологии
Турбинные наконечники
Чтобы облегчить эту задачу, назовем топ-5 лучших турбинных наконечников от ведущих производителей высококачественного стоматологического оборудования.
Лучшие турбинные наконечники
Турбинные наконечники NSK
Японские турбинные наконечники от компании NSK возглавляют линейку, так как отличаются невероятной легким корпусом, изготовленным из титана или стали.
По сравнению с другими моделями, турбинные наконечники из титана практически невесомые, при этом максимально комфортные, не вызывающие аллергических реакций при длительном контакте с кожей и сохраняющие достойный внешний вид даже после длительного использования.
Ti-Max X от NSK
О том, что серии турбин Ti-Max X изготавливаются из титана, мы уже говорили, но подчеркнем еще раз это превосходное свойство турбинных наконечников №1 в мире! Ведь именно благодаря уникальному материалу изготовления и составу покрытия корпуса с Ti-Max X можно работать максимально долго, не испытывая усталости и дискомфорта.
Ti-Max X прослужит вам верой и правдой долгие годы и всегда будет выглядеть как новый. Поверхность Ti-Max X устойчива к любым повреждениям.
Dyna Led от NSK
Остальные бонусы от NSK у Dyna Led тоже на высоте.
Pana-Max PLUS от NSK
Pana-Max от NSK
Если вы решили купить турбинный наконечник NSK, значит успех вашей работе обеспечен!
Турбинные наконечники СОХО
Начнем с цены. Цена на турбинные наконечники СОХО заметно ниже, чем на другие бренды. При этом качество СОХО, при правильном уходе, всегда на высоте!
Турбинные наконечники KaVo
Учитывая тот факт, что изначально турбинный наконечник без подсветки стоит дешевле, можно рассматривать такой вариант, ведь в любой момент можно купить фиброоптику.
Турбинные наконечники W&H
Как выбрать турбинный наконечник
К размышлениям о приобретении турбинных наконечников добавляется вопрос о выборе шлангов. Дабы сэкономить силы и средства, посмотрите, какие типы шлангов уже имеются на вашей стоматологической установке. К шлангу м4 подходят как турбины с генератором света, так и без оптики.
Шланг м4 обеспечивает подачу рабочего воздуха, отвод рабочего воздуха, подачу в определенные каналы турбины сжатого воздуха и его преобразование в спрей.
Если ваша установка оснащена быстросъемным соединением, подберите соответствующую по типу и бренду турбину.
К очень важным критериям выбора относятся: мощность, подсветка, материал, из которого изготовлен корпус, размер головки.
Как выбрать бор?
Среди множества видов стоматологических боров стоматологи чаще выбирают алмазные боры. Мощные, надежные, алмазные боры подходят для разного рода работ, начиная от препарирования зубов и заканчивая быстрым, без дополнительных усилий разрезанием керамических коронок.
Качественные алмазные боры отмечены знаком качества CE, подтверждающим соответствие бора международному стандарту ISO 9001.
Купить лучшие турбинные и угловые наконечники недорого вы всегда сможете в интернет-магазине «Дентал Маркет».
Звоните в «Дентал Маркет» по телефону 8 (495) 118-76-20.
Сотрудники компании ответят на любые ваши вопросы, помогут сделать правильный выбор и оформить заказ.