Туберкулез у сотрудника что делать работодателю
Если сотрудник заболел корью или туберкулезом
В офисе компании обнаружен случай заболевания корью. Компания в панике. И такие случаи сегодня не редкость. Что делать, если в офисе произошла вспышка инфекции?
Если человек заболел социально значимым заболеванием, то после того, как заболевший обращается к врачу или его доставляют в больницу, с ним связывается Роспотребнадзор. Что такое «социально значимое заболевание», описано в постановлении правительства от 1 декабря 2004 г. № 715. Кроме того, утвержден перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Сюда, например, входят туберкулез, гепатит B и С, дифтерия.
Заболевшего сотрудника проинформируют о постановке на учет, о том, что ему необходимо явиться в отдел Роспотребнадзора. У него уточнят информацию о месте работы (в том числе телефон работодателя).
После этого Роспотребнадзор может принять решение о проведении проверки у работодателя. Если случай не единичен или заболевание относится к группе особо значимых, в компанию выезжает сотрудник проверяющего органа. Инспектор проверяет состояние офиса, места питания сотрудников, зон отдыха и т. д. Осмотр помещений должен проводиться с участием представителя служб персонала или охраны труда. По итогам проверки составляется акт, где сообщается о результатах осмотра, выявленных нарушениях, а также предписываются действия, которые необходимо предпринять работодателю.
Далее работодателю нужно исполнить все предписания. Инспектор может обязать вас провести обязательный медицинский осмотр и отправить на вакцинацию всех непривитых сотрудников. Расходы на все эти процедуры ложатся на плечи работодателя, нельзя заставлять работников покупать вакцину за свой счет. После выполнения всех указаний работодателю необходимо отправить письменное уведомление в свободной форме в Роспотребнадзор, прикрепив все справки по итогам медицинских процедур.
Нельзя надеяться на то, что, если сотрудник взял больничный, он не заразит своих коллег. Скажем, если человек заболевает корью, то инкубационный период (когда какие-либо признаки болезни еще отсутствуют) составляет 8–14 дней. При этом последние четыре дня инкубационного периода он уже заразен. Вероятность заболеть корью для непривитого человека составляет 90%. Передается эта болезнь воздушно-капельным путем, т. е. если сотрудник заболел корью, то все люди, которые не были привиты от этой болезни и находились с больным в одном помещении или помещениях, имеющих общие воздуховоды, подвергаются риску заболеть. Для них должна быть проведена экстренная вакцинация. Угроза довольно серьезна.
Самый трудный случай – если заболевший сотрудник не обращается в медицинское учреждение. Он может оказаться переносчиком и распространителем заболевания в течение нескольких лет. И такие случаи нередки: люди часто не обследуются и не обращают внимания, например, на ранние симптомы туберкулеза.
Если нет предписания от инспектора, можно не закрывать офис на карантин. Если сотрудники просят отпустить их на дистанционную работу из-за страха заразиться, решение остается за работодателем. Если инспектор не увидел угрозы, вы можете отказать сотрудникам в просьбе работать из дома.
Если работодатель издал приказ об обязательном медицинском осмотре, а сотрудники, работающие в офисе, отказываются его проходить, таких работников компания имеет право отстранить от выполнения обязанностей. Но если компания-наниматель издала приказ об обязательной вакцинации, сотрудники имеют право отказаться от данной процедуры. Однако они должны предоставить письменное заявление об отказе от медицинского вмешательства.
Грозит ли работодателю штраф? Если инспектор не выявил в организации нарушений и она выполнила все предписания Роспотребнадзора, штрафов не будет. Однако невыполнение предписаний или отсутствие письменных отказов может повлечь штрафы. В марте этого года главный санитарный врач России подписал постановление «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории России», согласно которому до 31 декабря 2019 г. работодатель обязан обеспечить вакцинацию против кори для всех иностранных работников. Юрлицам – нарушителям закона грозит штраф в 10 000–20 000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Заболела туберкулезом. Из-за этого моего жениха увольняют с работы
Я заболела закрытой формой туберкулеза, то есть не заразна для окружающих. Мой молодой человек постоянно возит меня в больницу по утрам.
Когда у него на работе узнали о моей болезни, все сотрудники стали его остерегаться и обходить стороной. Он принес на работу справку, что здоров и абсолютно безопасен для окружающих. Но на работе провели общее собрание и тактично попросили его искать другое место.
Если откажется — угрожают уволить по статье. Аргументируют тем, что боятся заразиться, поскольку у всех дома дети. Как быть в этой ситуации? Правда ли могут уволить, даже если есть справка, что он не болеет туберкулезом?
Несмотря на то что у вас закрытая форма туберкулеза, жених должен в любом случае соблюдать меры предосторожности и регулярно делать флюорографию. Но это не значит, что его могут уволить.
В своем ответе я немного усугубил описанную вами ситуацию, чтобы предоставить больше информации. Вероятно, вас интересует, можете ли вы сами выйти на работу. Поэтому я отвечу и на этот вопрос.
Работник не обязан сообщать о состоянии здоровья близких
В 2018 году появилось новое правило: люди, которые контактируют с больным туберкулезом, по направлению врача должны пройти обследование на туберкулез. Возможно, вашего жениха тоже попросят пройти эту процедуру. Скорее всего, будет достаточно сделать флюорографию и сдать анализы.
Медицинская организация вправе обследовать также всю среду обитания больного, в том числе и на работе.
Но если у человека не выявлен туберкулез, никто не вправе сообщать на его работу о том, что он контактирует с зараженным человеком. Эти сведения защищены врачебной тайной. Ваш жених не обязан сообщать на работе, что вы больны.
Работник также не обязан приносить справки о том, что он здоров, даже если его руководство подозревает обратное.
Работники, которые контактируют с населением, периодически проходят профосмотры на туберкулез. Также врачи следят, чтобы у всех обратившихся к ним была сделана флюорография — не старше одного года. В некоторых стоматологических клиниках не возьмутся лечить пациента, если на руках нет свежего рентгеновского снимка. Считается, что этих мер достаточно, чтобы защитить население от эпидемии.
Вывод следующий: руководство вашего жениха вообще не имело права обсуждать с ним состояние здоровья его близких и родственников и тем более проводить публичное собрание по этому поводу. Если его решат увольнять, пускай он спросит: «Откуда у вас сведения о болезни моей невесты и чем вы это подтвердите?»
Туберкулез — не причина для увольнения
В трудовом кодексе есть исчерпывающий перечень оснований для увольнения. Среди таких оснований нет болезни близкого работнику человека, даже если он болен инфекционным заболеванием.
Предположим худший вариант: сам работник заболел туберкулезом. Это тоже не основание для увольнения. Даже госслужащих нельзя уволить, если они заболеют туберкулезом.
На время болезни работнику предоставляют больничный, в течение которого его не могут уволить даже по сокращению. Есть только одно законное основание, чтобы уволить работника на больничном, — если организацию, в которой он работает, ликвидируют.
Больничный по туберкулезу может выдаваться на срок до года.
Работодатель обязан сохранять место за сотрудником до тех пор, пока врачебная комиссия не вынесет решение, может ли человек вернуться на прежнее рабочее место после болезни.
Ваш жених может спросить своего работодателя, на основании какого пункта и какой статьи трудового кодекса его собираются уволить. Работника нельзя уволить, даже если он сам заболеет туберкулезом, и тем более — если болеет кто-то из его близких.
Руководство должно предложить другую работу, если есть противопоказания
Работодатель может сказать, что трудовой договор подлежит прекращению, если по состоянию здоровья работник полностью неспособен к трудовой деятельности.
Такое правило действительно есть в трудовом кодексе. Но работодатель не может сам определить, что человек полностью неспособен к трудовой деятельности. Это должна сделать врачебная комиссия.
Если больной не выздоравливает от туберкулеза больше года, врачебная комиссия рассматривает вопрос о назначении инвалидности.
При этом государство выплачивает больному туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности до того дня, пока он не восстановит трудоспособность.
При оформлении инвалидности выдают карту индивидуальной программы реабилитации. В карте есть графа «Способность к трудовой деятельности», где указывают, что больной полностью нетрудоспособен. В таком случае работника должны уволить. Но полная утрата трудоспособности при туберкулезе бывает редко.
Также в карте есть разделы «Рекомендации о показанных и противопоказанных видах трудовой деятельности» и «Рекомендуемые условия труда». В этих разделах указывают, что больной может работать, но не на всех работах. Врачебная комиссия может прописать противопоказания к определенным видам деятельности и не устанавливать инвалидность.
Трудности на работе могут возникнуть у медиков, учителей, педагогов, воспитателей, продавцов, официантов, поваров, посудомойщиков, парикмахеров и других работников, часто контактирующих с людьми. Тем, кто перенес туберкулез, может быть противопоказано работать в помещениях с загрязненным воздухом, с едкими химикатами или переносить сильные физические нагрузки. Конкретные противопоказания устанавливает врачебная комиссия.
Руководство должно предложить человеку другую работу, которая совместима с его противопоказаниями. Например, рабочему силикатного завода могут предложить работу за компьютером.
Но человек может сам не согласиться на такую работу либо у руководства не найдется подходящих должностей. В таких случаях, если противопоказания установлены на срок до четырех месяцев, человека отстраняют от работы, но сохраняют за ним должность. Заработную плату не начисляют. Если же срок больше четырех месяцев — трудовой договор расторгнут.
Если на работе возникнет конфликтная ситуация, покажите начальству эту статью и пригрозите трудовой инспекцией. Проверяющие могут запросить у работодателя перечень свободных штатных единиц и защитить ваши права.
Если человек выздоровел — он может занимать любые должности
Еще есть такое понятие, как «декретированные профессии по туберкулезу». Кадровики считают, что это профессии, которые нельзя занимать, даже если человек полностью выздоровел от туберкулеза. Например, воспитатель детского сада должен оформить санитарную книжку. Если в этой книжке будет отметка, что пациент болел туберкулезом и выздоровел, — скорее всего, администрация детсада откажется принимать на работу человека с такой отметкой. Это неправильно.
Дело в том, что в 1973 году Минздрав СССР принял инструкцию о порядке допуска к работе лиц, больных туберкулезом. Верховный суд признал, что инструкция все еще действует.
В инструкции указано: человек, переболевший туберкулезом, может работать в роддоме, яслях, детских садах и детских больницах, если прошло два года после выздоровления. Есть и другие профессии с особым доступом для лиц, переболевших туберкулезом: стоматологи, аптекари, фармацевты, парикмахеры, мастера маникюра и педикюра, банщики, работники пищевой промышленности, птицеферм, животноводческих и молочных ферм.
Некоторые кадровики не хотят вчитываться в инструкцию и на автомате отказывают кандидатам, переболевшим туберкулезом. Это незаконно: надо открывать инструкцию и смотреть условия доступа к конкретной работе. Попросите письменное подтверждение, что в работе отказано по причине ранее излеченного туберкулеза. И оспорьте отказ в суде.
Что делать, если на работе смотрят косо
Возможно, когда вы выйдете на работу, вас ждет такая же ситуация, как и у жениха: бойкоты коллектива и придирки начальства. Подумайте, нужно ли вам это? Нервное перенапряжение противопоказано тем, кто переболел туберкулезом.
Тут нет универсального ответа, как поступать, — все зависит от ситуации. Многие люди успешно пережидают смену руководства и спокойно работают дальше. Другие не выдерживают и увольняются. Если решите уволиться, можете поторговаться с начальством. Докажите, что по закону вы имеете право работать дальше, но готовы уволиться, если вам выплатят компенсацию. Этот совет можно дать и вашему жениху.
У нас есть и другие статьи о защите своих прав на работе:
Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах и законах, здоровье или образовании, пишите. На самые интересные вопросы ответят эксперты журнала.
Очень долгий ответ юриста, который не учитывает ровно одну самую простую вещь. Этого самого жениха уволят по какой нибудь статье (опоздания, невыполнение трудовых обязанностей, нарушение правил трудового распорядка и т.п.). И если весь коллектив за это увольнение, то человек никогда не найдёт свидетелей, подтверждающих, что в реальности было собрание, коллектив боялся и т.д.
К сожалению у людей сложилось мнение, что туберкулёз это:
1) болезнь «отбросов»
2) болезнь, которая не лечится и убивает всех кого настигнет, как чума, например
Возможно, стоит просветить людей о этой болезни. Что Палочка Коха есть у всех людей, что у его коллег больше шансов заразиться по дороге на работу, что современные методы лечения достигли хорошего уровня лечения.
Мне в свое время так объясняли «вот заразный туберкулезник на 1тыс людей кашлянет и только 1 заболеет»
Влад, зав. кафедрой фтизиатрии в нашем универе всегда говорил, что вы не заразитесь туберкулезом, если вы хорошо питаетесь, хорошо одеваетесь и хорошо спите.
В какой-то дикой шараге работает. Надо валить. Такой идиотизм не в этом, так в другом случае бы выплыл.
Туберкулез у сотрудника: обеспечение и профилактика заражения окружающих
Туберкулез можно считать глобальной проблемой современного мира. Согласно статистике на нашей планете ежесекундно умирает один человек, который инфицирован туберкулезной палочкой. Такая ситуация устрашает. По мнению медиков при 50 заболевших туберкулезом на 100 тыс. населения страну можно считать неблагополучной. Так почему же так остро стоит вопрос туберкулеза уже несколько десятилетий подряд? Всему виной человеческая халатность.Больные туберкулезом зачастую предпочитают не придавать особого значения ухудшению собственного здоровья. Об этом свидетельствует тот факт, что флюорографию проходят только треть населения страны. Даже при работе мобильной рентгеновской установки в крупных городах не каждый решается пройти обследование на туберкулез. К сожалению, среди большинства бытует мнение, что такое заболевание как туберкулез является уделом определенных социальных групп. Но на самом деле все обстоит не так.
Заражению туберкулезной палочкой подвержены практически все, у кого снижена иммунная защита организма. На сегодняшний день все чаще выявляется туберкулез у сотрудника, который, на первый взгляд, является абсолютно здоровым. Что делать в этой ситуации – задаются вопросом работники при выявлении тяжелого заболевания. Стоит тщательно разобраться в этом вопросе. Ведь далеко не все знают, какие существуют государственные гарантии, как оформляется больничный лист и какие профилактические меры стоит предпринять окружающим, чтобы предупредить развитие болезни.
Подробная информация о туберкулёзе находится здесь.
Лечение и оформление больничного листа
После проведения тщательной диагностики и подтверждения диагноза туберкулез назначается длительное лечение. Сотрудник предприятия должен сразу же оформить больничный лист, предоставить его руководству и начать лечится в условиях стационара или амбулаторно.
Срок листа нетрудоспособности работника при туберкулезе зависит, прежде всего, от тяжести течения заболевания, его формы и давности. Главным критерием выздоровления считается отсутствие туберкулезных микобактерий в мокроте. При этом позитивная динамика лечения должна подтверждаться рентген-снимком, на котором нет признаков тяжелой интоксикации, наблюдается постепенное восстановление работы всех органов дыхательной системы. После полного выздоровления потребуется закрыть больничный лист, но не раньше, чем через 6 мес. от начала лечения.
Больной туберкулезом имеет право получать пособие в связи с нетрудоспособностью, размер которого рассчитывается у учетом среднего заработка за последние два года до момента выхода на больничный. Стоит отметить, что 100% средний заработок в качестве материальной помощи может получать не каждый сотрудник предприятия, а только тот, кто имеет страховой стаж более 8 лет. При меньшем стаже осуществляется совсем другой расчет денежных выплат.
Максимальная длительность больничного для сотрудника, заболевшего туберкулезом, составляет не более 12 мес. На протяжении всего лечения за ним числится его рабочее место, работодатель не имеет прав уволить больного в связи с данным заболеванием.
Государственная поддержка больных
Каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное обследование и курс лечения, состоящий из нескольких противотуберкулезных лекарственных средств, обеспечение осуществляется из муниципальных бюджетов. К сожалению, полный перечень необходимых медикаментов не представлен в аптечной сети, что затрудняет лечение, тем самым снижается его эффективность. Существует высокий риск развития туберкулёза с медикаментозной устойчивостью.
Пациенты тубдиспансера могут рассчитывать на психологическую помощь, которая предоставляется бесплатно. Также компенсируются затраты на проезд до больницы, так как прием лекарств осуществляется под строгим контролем фтизиатра.
Если же больной страдает тяжелой формой заболевания, устанавливается инвалидность. В зависимости от характера течения недуга и общего состояния больного медицинской комиссией принимается решение об установлении инвалидности (1,2 или 3 группа), назначается пенсия.
Согласно ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза» каждый гражданин имеет право:
Когда сотрудник опасен для окружающих
Необходимо помнить, что туберкулез является инфекционным недугом, распространение которого осуществляется в большинстве случаев воздушно-капельным путем. Даже у больных с латентной (неактивной) формой можно вывить в мокроте возбудителей туберкулеза. Высокую опасность для окружающих предоставляют сотрудники, у которых наблюдается распространенный процесс с деструкцией тканей легких. Если же не выявить болезнь на ранней стадии, то высока вероятность того, что назначенные противотуберкулезные препараты не будут эффективными. Это объясняется снижением чувствительности к ним самих возбудителей. По статистике количество таких больных с каждым годом растет в геометрической прогрессии.
Стоит отметить, что даже при проникновении микобактерий в организм не всегда происходит инфицирование. Существует ряд предрасполагающих факторов для последующего развития туберкулеза:
Профилактика
Профилактика туберкулеза у взрослых подразумевает проведение ежегодного диспансерного наблюдения и диагностирования недуга на ранних этапах развития. Флюорографическое обследование показано для всех не реже 1 раза на протяжении 12 месяцев.
Если же выявляются характерные признаки болезни, стоит незамедлительно обратиться к врачу для прохождения детальной диагностики организма.
Предположить развитие туберкулеза можно при ряде симптомов:
Если сохраняются несколько из перечисленных выше признаков более трех недель, стоит обратиться к врачу. Проведение флюорографического исследования, сдача мокроты на анализ, а также рентген грудной клетки позволят подтвердить или опровергнуть имеющиеся предположения.
Необходимо помнить, что при уклонении от обследования подвергаются опасности окружающие. Если выявлена тяжелая форма недуга, потребуется длительное, дорогостоящее лечение, которая не всегда завершается успешно. Возможно наступление инвалидности или даже летальный исход.
Успешное излечение от недуга наполовину зависит от эмоционального настроя больного. Если есть желание выздороветь, то обязательно удастся побороть болезнь.
Если сотрудник заболел корью или туберкулезом
руководитель отдела охраны труда BDO Unicon outsourcing
В офисе компании обнаружен случай заболевания корью. Компания в панике. И такие случаи сегодня не редкость. Что делать, если в офисе произошла вспышка инфекции?
Если человек заболел социально значимым заболеванием, то после того, как заболевший обращается к врачу или его доставляют в больницу, с ним связывается Роспотребнадзор. Что такое «социально значимое заболевание», описано в постановлении правительства от 1 декабря 2004 г. № 715. Кроме того, утвержден перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Сюда, например, входят туберкулез, гепатит B и С, дифтерия.
Заболевшего сотрудника проинформируют о постановке на учет, о том, что ему необходимо явиться в отдел Роспотребнадзора. У него уточнят информацию о месте работы (в том числе телефон работодателя).
После этого Роспотребнадзор может принять решение о проведении проверки у работодателя. Если случай не единичен или заболевание относится к группе особо значимых, в компанию выезжает сотрудник проверяющего органа. Инспектор проверяет состояние офиса, места питания сотрудников, зон отдыха и т. д. Осмотр помещений должен проводиться с участием представителя служб персонала или охраны труда. По итогам проверки составляется акт, где сообщается о результатах осмотра, выявленных нарушениях, а также предписываются действия, которые необходимо предпринять работодателю.
Далее работодателю нужно исполнить все предписания. Инспектор может обязать вас провести обязательный медицинский осмотр и отправить на вакцинацию всех непривитых сотрудников. Расходы на все эти процедуры ложатся на плечи работодателя, нельзя заставлять работников покупать вакцину за свой счет. После выполнения всех указаний работодателю необходимо отправить письменное уведомление в свободной форме в Роспотребнадзор, прикрепив все справки по итогам медицинских процедур.
Нельзя надеяться на то, что, если сотрудник взял больничный, он не заразит своих коллег. Скажем, если человек заболевает корью, то инкубационный период (когда какие-либо признаки болезни еще отсутствуют) составляет 8-14 дней. При этом последние четыре дня инкубационного периода он уже заразен. Вероятность заболеть корью для непривитого человека составляет 90%. Передается эта болезнь воздушно-капельным путем, т. е. если сотрудник заболел корью, то все люди, которые не были привиты от этой болезни и находились с больным в одном помещении или помещениях, имеющих общие воздуховоды, подвергаются риску заболеть. Для них должна быть проведена экстренная вакцинация. Угроза довольно серьезна.
Если нет предписания от инспектора, можно не закрывать офис на карантин. Если сотрудники просят отпустить их на дистанционную работу из-за страха заразиться, решение остается за работодателем. Если инспектор не увидел угрозы, вы можете отказать сотрудникам в просьбе работать из дома.
Если работодатель издал приказ об обязательном медицинском осмотре, а сотрудники, работающие в офисе, отказываются его проходить, таких работников компания имеет право отстранить от выполнения обязанностей. Но если компания-наниматель издала приказ об обязательной вакцинации, сотрудники имеют право отказаться от данной процедуры. Однако они должны предоставить письменное заявление об отказе от медицинского вмешательства.
Статья 12. Права лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом
ГАРАНТ:
См. комментарии к статье 12 настоящего Федерального закона
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ в пункт 1 статьи 12 настоящего Федерального закона внесены изменения
1. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, при оказании им противотуберкулезной помощи имеют право на:
уважительное и гуманное отношение медицинских работников и иных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи;
получение информации о правах и об обязанностях больных туберкулезом и лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, а также в доступной для них форме о характере имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;
сохранение врачебной тайны, за исключением сведений, непосредственно связанных с оказанием противотуберкулезной помощи больному туберкулезом и проведением противоэпидемических мероприятий;
санаторно-курортное лечение в соответствии с медицинскими показаниями;
ГАРАНТ:
О совершенствовании санитарно-курортной и реабилитационной помощи больным туберкулезом см. приказ Минздравмедпрома РФ от 19 июля 1996 г. N 291
оказание противотуберкулезной помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
пребывание в медицинских противотуберкулезных организациях, оказывающих противотуберкулезную помощь в стационарных условиях, в течение срока, необходимого для обследования и (или) лечения;
абзац девятый утратил силу с 1 января 2005 г.
Информация об изменениях:
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 2 июля 2013 г. N 185-ФЗ в пункт 2 статьи 12 настоящего Федерального закона внесены изменения, вступающие в силу с 1 сентября 2013 г.
2. Лица, госпитализированные для обследования и (или) лечения в медицинские противотуберкулезные организации, имеют право:
получать у руководителей медицинских противотуберкулезных организаций информацию о лечении, об обследовании, о выписке из таких организаций и о соблюдении установленных настоящим Федеральным законом прав;
встречаться с адвокатами и священнослужителями наедине;
исполнять религиозные обряды, если такие обряды не оказывают вредного воздействия на состояние их здоровья;
продолжать образование в соответствии с общеобразовательными программами начального общего, основного общего и среднего общего образования.
3. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом при оказании им противотуберкулезной помощи кроме указанных в пунктах 1 и 2 настоящей статьи прав имеют другие права, предусмотренные законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.