Трипофобия что как понять
Трипофобия
Трипофобия является психологическим болезненным состоянием пациента, связанным со страхом кластерного скопления чередующихся отверстий (дырок).
Данная патология сегодня представляет собой достаточно «новый» вид заболевания, который все еще является не изученным. Определение было предложено не так давно, а, именно, в 2005 году. Психологи и психотерапевты до сих пор остаются в недоумении как можно отделить подобный недуг в качестве совершенно самостоятельного вида страха.
Сегодня трипофобия никак еще не классифицируется. Но, тем не менее медицинский мир смог выдвинуть следующие типы болезни:
1) Легкий: когда пациент видит скопления отверстий и начинает испытывать напряжение, беспокойство, нервозность и тревогу;
2) Средний: когда глубокие круги отверстий приносит пациенту волнение без особых на то причин, тошноту, зуд, навязчивые идеи и дрожь в конечностях тела;
3) Тяжелый: когда кластеры отверстий влияют на рост панического бесконтрольного страха, головокружения, рвоту и утрату координации тела.
Вызывать страх могут дыры, расположенные на живых организмах, акне, угри, следы оспы, большие поры, остатки разрушенной кожи, пространства округлой формы в мышцах. Всевозможные круглые проломы в продуктах питания: прожилки или вены, к примеру в мясе, медовые соты, круги сырных продуктов, «скважины» в овощах и фруктах, впадины в стручковых растениях, овальные прорези в хлебе — также служат явлениями, вызывающими боязливое чувство.
Геологические впадины в горных породах или природных ископаемых, а также сделанные животными в земле (личинками, червями или гусеницами) являются предметом для волнительного ощущения у людей, страдающих этим недугом.
Причины
Так как болезнь до конца не изучена, полный перечень условий, способных вызвать трипофобию, на сегодня не разработан. Предпосылок, объясняющих возникновение заболевания, множество: наследственность, социальные, психические переживания, эмоциональные перенапряжения, срывы, возрастные кризисы, накапливание боязливости до критической точки по мере взросления.
Анальная трещина
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.
Трещина анального канала – распространенная патология, занимающая одно из первых мест в структуре проктологических заболеваний. Так называют дефект (рану) слизистой оболочки заднего прохода (ануса). При появлении незаживающей анальной трещины лечение лучше и правильнее начинать как можно скорее – это позволяет в 90% случаев обойтись без операции. Если меры не были приняты вовремя, и процесс перешел из острого в хронический, консервативное лечение не всегда приносит эффект.
Виды и различия анальных трещин
В зависимости от характера повреждений различают острую и хроническую анальную трещину. Острая трещина ануса может зажить самостоятельно после устранения причины ее появления. Хроническая анальная трещина самостоятельно не заживает. Разновидность хронического дефекта – каллезная трещина анального отверстия. Края такой раны уплотняются (омозоливаются), что свидетельствует о застарелом процессе и необходимости операции. По месту локализации трещины подразделяются на передние и задние, расположенные на соответствующих стенках анального канала. Если трещина образуется с двух сторон, ее называют зеркальной.
Причины образования
Появление анальной трещины может быть спровоцировано:
Родами – разрывы промежности нередко захватывают анальную область, кроме того, появлению трещин способствует послеродовое ослабление мышц тазового дна. В том числе и поэтому проблема чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Хроническими запорами, поносами, а также их чередованием.
Излишне твердыми каловыми массами – следствием неправильного питания и/или нарушенного процесса пищеварения.
Сидячей работой и малоподвижным образом жизни, способствующими нарушению кровообращения и иннервации в тканях промежности.
Геморроем, глистными инвазиями, поднятием тяжестей, а также другими факторами, повышающими тонус мышц внутреннего сфинктера анального канала и вызывающими изменения и повреждения слизистой оболочки его стенок.
Анальная трещина: симптомы при острой и хронической форме
Течение болезни в острый период и при переходе в хроническую форму имеет свои отличия.
Образование трещины дает о себе знать крайне неприятными симптомами и проявлениями, на которые просто невозможно не обратить внимание:
сильнейшей, практически нестерпимой «кинжальной» болью во время дефекации, которая может сохраняться в течение длительного времени, а также появляться независимо от опорожнения кишечника, например, при длительном сидении в одной и тоже позе;
следами ярко-алой крови на туалетной бумаге, каловых массах, поверхности унитаза, нижнем белье;
чувством дискомфорта в анальной области во время гигиенических процедур.
Спазм внутреннего сфинктера – еще один типичный симптом анальной трещины. Чаще всего он выявляется во время осмотра проктолога при пальцевом ректальном исследовании.
Спазм провоцируется сильными болями, из-за которых мышцы ануса не могут расслабиться в течение длительного времени после дефекации. В результате трещина скрывается внутри складок слизистой, что затрудняет ее очищение и препятствует заживанию раны.
Психика отвечает на боль образованием устойчивого «страха дефекации», вследствие чего человек реже опорожняет кишечник, постоянно откладывая посещение туалета. Несвоевременное опорожнение прямой кишки приводит к тому, что каловые массы в ней уплотняются и отвердевают. В свою очередь, это еще больше усиливает боль во время дефекации, вызывает усиление спазма и ухудшение заживления раны.
После того, как дефект приобретает особенности, характерные для хронической анальной трещины, симптомы меняют свой характер:
Боль во время опорожнения ампулы прямой кишки становится менее выраженной, иногда полностью отсутствует.
Кровянистые выделения минимальны и появляются не всегда.
Застарелые хронические трещины могут нагнаиваться.
Постоянно спазмированные мышцы анальных сфинктеров приобретают ригидность. Это приводит к нарушению акта дефекации – для опорожнения кишечника требуется сильное натуживание даже в том случае, если консистенция кала нормальная. При этом каловые массы выходят наружу в виде тонкой ленты.
По мере прогрессирования процесса в прямой кишке могут образовываться гнойники (абсцессы) и свищи, нередко возникает воспаление ее жировой клетчатки (парапроктит). Пациент жалуется на постоянные запоры, невозможность опорожнить кишечник без клизмы либо слабительного. Также нужно помнить, что длительно незаживающие хронические язвы способны озлокачествляться.
Диагностика
Диагноз ставится на основании:
визуального осмотра и пальцевого исследования;
данных аноскопии или ректороманоскопии – при необходимости дифференцировки анальной трещины с другими патологиями (болезнью Крона, туберкулезом и др.).
При сильном болевом синдроме пальцевое и инструментальные исследования проводятся под местным обезболиванием (анестезией).
Если данные осмотра показывают наличие язвы с уплотненными краями (бугорками), значит процесс перешел в хроническую форму.
Анальная трещина: лечение заболевания на разных стадиях
В определенных ситуациях при образовании трещины ануса нет необходимости в каких-либо специальных медицинских манипуляциях. Достаточно правильно питаться, исключив из рациона острые, соленые, жареные, копченые и маринованные продукты, алкоголь, а также наладить регулярный стул и соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Так, например, если к появлению анальной трещины привела кишечная инфекция с профузным поносом или запор, а впоследствии стул нормализовался, то не исключено, что рана в течение 1-3 недель заживет самостоятельно. Если этого не произошло или сохраняется причина, приведшая к образованию дефекта, с обращением к врачу лучше не тянуть. При условии начала лечения в течение первого месяца после появления первых симптомов, вероятность решения проблемы без хирургического вмешательства высока.
В острой стадии больному назначаются:
ранозаживляющие мази и свечи, одновременно оказывающие антибактериальное, обезболивающее действие и снимающие спазм;
ванночки с марганцовкой и травяными отварами, микроклизмы;
при сильных болях – прием или инъекции обезболивающих препаратов;
при запорах – лекарства, способствующие размягчению каловых масс.
Помимо медикаментов, в схему терапии входит специальная диета, физиопроцедуры, лечебная физкультура.
Очень важно, чтобы лечение назначал специалист, врач-проктолог, и он же его контролировал. Самолечение недопустимо не только потому, что оно может оказаться неэффективным. В данном случае высок риск, что симптомы заболевания под действием мазей или свечей исчезнут или станут менее интенсивными, в то время как трещина сохранится и процесс перейдет в хроническую форму.
К сожалению, когда проявления становятся не так заметны и мучительны, пациент зачастую откладывает посещение проктолога под любым благовидным предлогом. Такое поведение, в том числе, объясняется деликатностью проблемы.
Лечение хронической трещины ануса раньше проводилось только классическим хирургическим способом, который практикуется и сегодня. При этом перед операцией проводится подготовка, способствующая к устранению травмирующих факторов.
Операция выполняется различными способами, включая боковую сфинктеротомию, частичное рассечение внутреннего анального сфинктера с иссечением трещины. Выбор метода зависит от особенностей дефекта слизистой и состояния мышц ануса.
Заживление послеоперационной раны занимает около 2-х недель. В это время следует избегать поднятия тяжестей, занятий спортом. Также необходимо посещать перевязочный кабинет, соблюдать диету.
Появление современных малоинвазивных методов существенно облегчило задачи хирургов-проктологов, позволило значительно сократить реабилитационный период и снизить риск осложнений.
Сегодня врачи разрушают зарубцевавшиеся края и некротические ткани хронической анальной трещины с помощью радиоволнового воздействия или лазерного луча. Основные преимущества радикальных малоинвазивных методов по сравнению с традиционной операцией:
после выполнения процедуры нет необходимости оставаться в стационаре – лечение проводится амбулаторно;
отсутствует необходимость в перевязках – лучи не только разрушают рубцы и очищают трещину от слизи, но и «запаивают» сосуды, поэтому после манипуляции рана не кровит и не инфицируется;
полное восстановление наступает значительно быстрее, а риск опасных побочных эффектов практически отсутствует.
Консервативные способы лечения хронической анальной трещины также практикуются, если продолжительность заболевания не превышает 2-3 месяцев от момента появления первых признаков или есть противопоказания для хирургического вмешательства. Больному назначаются инъекции ботулотоксина в область промежности либо специальные мази и таблетки, снимающие спазм мышц анального канала. Эффективность терапии ботулотоксином выше. Показана физиотерапия, может выполняться растяжение анального сфинктера специальным баллончиком.
Во время терапевтического спазмолитического лечения возможно появление преходящих побочных эффектов в виде недержания кала и газов, также нельзя исключить вероятность рецидива болезни в течение года.
Неоднозначность трипофобии: что это такое у человека
Трипофобией называют боязнь кластерных отверстий, то есть скоплений повторяющихся округлых образований. В целях разобраться, что это такое, позаимствуем примерыу природы. Такие отверстия есть у пчелиных сот, кораллов и т. д. Но самые яркие явления – семечки лотоса, а также суринамская пипа – лягушка, вынашивающая яйца с зародышами на своей спине. Таких яиц множество и все они находятся в ячейках округлой формы. Если присмотреться к поверхности нашей кожи, то можно заметить, что она тоже покрыта повторяющимися окружностями – это поры.
Общие сведения
Трипофобия, как понятие, зародилось относительно недавно, в 2005 году. Оксфордская словесно-языковая служба трактует название как боязнь кучных дыр. Настоящую известность она получила в 2009 году после основания Масаи Эндрюсом сайта, посвященного расстройству, под названием Trypophobia.com.
При этом ни Американская психиатрическая ассоциация, ни DSM официально не признают существование трипофобии как самостоятельного заболевания, считая это состояние банальной брезгливостью. Однако оно вызывает достаточное количество разговоров вокруг себя, и многие люди утверждают, что являются его носителями.
В настоящее время трипофобия выявлена у 15% людей, причем чаще страдают женщины, чем мужчины. В первую очередь неприятные ощущения вызывают отверстия в биологических объектах. Но другие предметы также способны провоцировать отрицательный отклик. Ими могут стать:
Неприязнь вызывают и реальные объекты, и нарисованные, причем, вроде бы самые безобидные. Так 8-летний ребенок обнаружил осиное гнездо, заполненное белыми пузырьками с личинками. Со временем зародившиеся на этом фоне брезгливые ощущения провоцировали прогрессирование расстройства, и триггерами негативной реакции становились другие объекты. А у девушки расстройство появилось после того, как она увидела мультик, где один из персонажей имел большую голову, а подбородок его весь был покрыт большими трещинами. На нее накатила волна жути, и она с брезгливостью выключила телевизор.
Фобия или нет
Страх – достаточно сомнительная характеристика данного расстройства. Пугаясь, индивид с фобией ощущает сильное сердцебиение, повышается мышечный тонус, расширяются зрачки. Всему виной адреналин, выделяемый организмом при ощущении опасности и мобилизующий силы человека, чтобы он мог кричать и бежать, подобным образом повествуя об угрозе и пытаясь скрыться.
Проведенные исследования показали, что ответная реакция организма при трипофобии отличается от таковой при других фобиях. У человека замедляется сердцебиение, зрачки сужаются. Возникает состояние, похожее на ступор. То есть, он испытывает не что иное, как отвращение. Это и есть главный симптом боязни кластерных отверстий.
Все больше ученых склоняется к мнению, что патология является исторически сложившейся защитной реакцией на инфекционные и паразитарные болезни. Точнее, трипофоб испытывает брезгливость перед сыпью от различных инфекций: кори, скарлатины, угрей, оспы и других заболеваний с гнойниковыми, язвенными поражениями кожи, поскольку они обезображивают ее внешний вид, оставляют пигментные пятна, шрамы. То же касается повреждений кожного покрова паразитами: клещами, блохами, вшами.
Здесь также имеет место защитная реакция, но другого рода. Она направлена не на хаотичный, безрассудный побег, а тихий уход от болезни. Имеется в виду желание скрыться, защититься от недуга, потихоньку «убраться восвояси». Другими словами, трипофобия исторически призвана беречь нас от заражения.
В норме это защитная реакция, говорящая: уйди, здесь небезопасно. Однако у особо впечатлительных натур это свойство переносится на безобидные объекты: кофе, шоколад или мед. Они провоцируют гипертрофированное чувство отвращения, что со стороны смотрится довольно странно. Это ведь более, чем непонятное поведение, когда бокал шампанского заставляет человека брезгливо отворачиваться и выбегать из-за стола.
Помимо ярко выраженного отвращения такие люди описывают другие неприятные ощущения: зуд, покалывание, мурашки. Присутствует чувство ползания кого-то под кожей. Становится неуютно, нарастает нервное возбуждение. Иногда присутствует тошнота и рвота.
Не зря в интернете по запросу «трипофобия» выдаются картинки с изображением человека, покрытого множественными отверстиями. Подобные образы наглядно передают, что переживает трипофоб. Он буквально ощущает, как будоражащий объект «пожирает» его. Бурная фантазия заставляет прочувствовать каждый элемент цепочки, погрузиться в него. Страдающие расстройством так и характеризуют отклик, рождаемый кластерными окружностями: мне кажется, я в них живу. 
Парадоксальное заболевание
Итак, мы выяснили, что трипофобию нельзя назвать фобией безоговорочно. Трипофобы, скорее, испытывают не страх, а характеризуют свое состояние как пронзительное, яркое чувство или сильное телесное ощущение.
Выделяют три стадии течения процесса:
Мозг трипофоба работает таким образом, что из окружающего пространства он целенаправленно вычленяет кластерные отверстия и видит в них опасность. Везде его взгляд в первую очередь падает на них. На напольной плитке, стенах, траве – повсюду он вычленяет злосчастные объекты и лишь затем – сам предмет, то есть, изначально видит только фигуру – круг, а остальное – просто фон.
У больных при виде множественных окружностей возникают разные ассоциации. Одним они представляются в виде бездны, способной их поглотить. Другим кажется, что из них кто-то вылезет, что-то вытечет.
И вот тут возникают парадоксы. Трипофобия, с одной стороны, достаточно молодое расстройство, а с другой – его истоки зародились несколько тысячелетий назад. Так полагают приверженцы гипотезы о том, что болезнь закрепилась как врожденная защитная реакция для выживания в дикой природе. Оно существует как миаз – болезнь, провоцируемая паразитами, в частности, мухами. Их личинки проникают в ткани, полости животных и человека. При повреждении кожи сначала происходит ее гиперемия, затем кожа набухает, впоследствии образуется язва, из которой может выползать личинка мухи.
Описанная картина очень напоминает ощущения, зарождающиеся у трипофобов: отверстия, из которых что-то выползает.
Миазы в настоящее время отнесены в группу забытых заболеваний. Но врожденная реакция на них у человечества сохранилась в виде утрированной защитной реакции: эти отверстия опасны, можно заразиться. Гипертрофированная форма проявляется как трипофобия. Ее отсутствие, как утверждает одна из гипотез, свидетельствует о том, что индивид произошел от плохо адаптированных предков.
Еще один нюанс: кластерные окружности одновременно вызывают отвращение и притягивают к себе. Больные, несмотря на брезгливое чувство, стремятся заново увидеть их, испытать прежние переживания. Психологи сравнивают данный процесс с экстремальными видами спорта или катанием на американских горках: вроде тревожно, страшно, но очень заманчиво, впечатляюще и захватывающе.
Наряду с теорией страха древних времен перед заражением, существуют и другие теории происхождения расстройства. Одна из них – переживание негативного опыта. Например, человек увидел разложившееся тело мертвого животного, заполненное личинками паразитов. На общем фоне они были похожи на множество округлых объектов. Сознание человека заострилось на этой картине. И пережитые ощущения теперь возобновляются при виде всех многочисленных окружностей.
Наследственная теория говорит о том, что, если родители страдают данным расстройством, то, скорее всего, ребенок сможет перенять данную тенденцию. 
Как избавиться
Лечение расстройства проводят с помощью психотерапии. Чаще применяют когнитивно-поведенческую терапию: метод десенсибилизации или наводнения. Проще объяснить это так: если трипофоба окружить неприятными картинками, заставлять систематически их пересматривать, то произойдет угасание рефлекса. Со временем больной перестанет концентрировать внимание на таких объектах.
Наряду с КПТ используют нейролингвистическое программирование и гипноз.
Фармакотерапия в данном случае малоэффективн и применяется в качестве вспомогательной терапии.
Трипофобия – неоднозначное расстройство. Непризнанное окончательно официальной медициной, оно находит отклик у большого количества людей. Сложно однозначно ответить, отчего оно развивается, поскольку выдвигаемые теории являются лишь догадками.
Это заболевание вызывает странные, неприятные ощущения, которые, однако, с трудом поддаются конкретной формулировке. Что же делать, если даже название противоречит само себе, по сути, не являясь фобией!
Как побороть фобию и победить страх
Страх даже полезен, в тех случаях, когда он защищает от безрассудных поступков, тем самым сохраняя жизнь. Неверным будет задавать себе вопрос, как преодолеть страх в ситуации, когда налицо не придуманная, а вполне реальная угроза. Но в случаях возникновения страха без каких-либо существенных причин, когда он цикличен и его невозможно контролировать, то речь идет уже о фобии.
Фобии, рисующие в воображении человека опасности, которых чаще всего и нет, крайне негативно сказываются на его жизни, ограничивает свободу, подчиняя себе часть жизни человека.
Успевший перейти в фобию страх преодолеть самостоятельно практически невозможно, это расстройство психики, и без помощи специалиста здесь не обойтись. Ранняя диагностика фобий во многом определяет эффективность терапии и то, как скоро они перестанут мешать вам жить полной жизнью. Не откладывайте визит к врачу!
Как побороть страх — рекомендации психологов нашей клиники
Стоит отметить, что при возникновении разного рода страхов, носящих эпизодический характер, и не «поработивших» волю человека, есть возможность попытаться справиться с ними самостоятельно. Зная, как победить страх, его вполне можно преодолеть.
Соберись и сделай. Какие бы сложными не были жизненные ситуации, действуйте, не обращая внимания на подступивший страх. Любые действия, которых вам не приходилось выполнять ранее, или что-то новое, могут породить неуверенность и страх. Каким вы почувствуете страх, слабым или сильным, на это влияет сила убеждения, которую нужно изменить действием. Только что-то предпринимая, вы прогоняете страх, а промедление увеличивает его. Смиритесь, что вам страшно, примите страх, но сделайте так, как задумали. Помните, долгие раздумья не смогут дать ответ, как преодолеть страх; просто надо действовать! Верьте в удачу.
Решение принято – выполните его. Серьёзно настройтесь на выполнение какого-то дела, дав себе установку не отступать от задуманного – страха не будет, он уйдёт. Страх «питается» нашими сомнениями и неуверенностью. Он «шепчет» разуму, что всё будет плохо, негативно. Обдумывая действия и приняв решение, всегда надейтесь на хороший финал. Не допускайте негативных мыслей, гоните их прочь. Помните? Глазам страшно, но руки продолжают действовать. Без сомнения примите решение, сказав самому себе, что назад путей нет. Будьте решительны, и задача как побороть страх перестанет быть безответной.
Тренируем отвагу. Идентифицируйте собственный «главный» страх. Затем разбить его на более мелкие страхи, которые начать преодолевать. Не получается? Снова разбейте тот страх, который есть на маленькие. Потом, шажок за шажочком преодолевайте их. Герои знают, как победить страх. Будьте отважны и вы сможете стать этим героем.
Вера в высшие силы и охраняющего ангела. Страх уходит, если есть вера в то, что кто-то, очень сильный, заботится и защищает вас.
Чувство любви. Страха, который бы не смогла победить любовь, не существует.
Улыбайтесь всегда. Преодолеть страх могут только позитивные эмоции, а отрицательные делают его сильнее.
Зная, как побороть страх, у вас хватит сил с ним справиться. Но, запомните, что фобия требует обязательной помощи психотерапевта. Она коварна, с ней не стоит шутить.
Когнитивно-поведенческая терапия
Одним из наиболее эффективных методов борьбы с фобиями, набирающим все большую популярность в России, является когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивные методики помогают распознать и проанализировать механизмы возникновения фобий, а в дальнейшем изменить/скорректировать негативное восприятие человеком событий или ситуаций.
Когнитивно-поведенческая терапия – это совместная работа пациента и психолога, в ходе которой человек приобретает навыки самостоятельного контроля своего мышления, эмоций, поведения, физиологии. Отслеживая свое эмоциональное состояние и стараясь изменить негативные мышление, человек имеет возможность противостоять приступам неконтролируемого страха и преодолеть фатальность паники, которая этот страх сопровождает.
Запись на приём к специалисту – ваш первых смелый шаг в борьбе с фобией.