Детримакс и Аквадетрим — в чем разница?
Жирорастворимый витамин D (кальциферолы) участвует во многих процессах, происходящих в организме человека. Он содействует нормальному всасыванию кальция и фосфора в кишечнике; поддерживает концентрацию кальция в крови и отвечает за его выведение почками. Витамин необходим детям для профилактики рахита и нормального роста зубов. У взрослых людей недостаток кальциферолов проявляется повышенной хрупкостью костей, мышечной слабостью и снижением иммунитета. Для возмещения дефицита этого витамина выпускают такие препараты, как Аквадетрим и Детримакс. Попробуем сравнить эти средства и рассмотреть особенности их применения.
Чем отличается Аквадетрим от Детримакса?
Витамин D существует в нескольких разновидностях: наибольшее значение имеют эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). Первый выделен из дрожжей, второй – из тканей животных.
В современных аптечных препаратах, в том числе Аквадетриме и Детримаксе, витамин D содержится в форме D3. Именно холекальциферол находится в продуктах животного происхождения: желтках, рыбе, сливочном масле и молоке. Под воздействием ультрафиолета в коже образуется D3, поэтому данная форма витамина быстрее усваивается и считается наиболее естественной.
Оба препарата выпускаются в каплях и таблетках.
Поскольку активное вещество и там и там одно и то же – холекальциферол, они имеют общую сферу применения:
Стандартная суточная доза витамина D: 500-1000 ЕД – профилактическая; 5 000-10 000 ЕД – лечебная, а минимальный курс приема составляет 1 месяц.
Избыточное потребление может привести к гипервитаминозу, повышению концентрации кальция в крови, появлению в моче оксалатных камней.
Чтобы понять, что лучше, Детримакс или Аквадетрим, необходимо выяснить, в чем их отличия друг от друга, и в каких ситуациях больше подходит тот или иной препарат.
Аквадетрим
Производитель: Medana Pharma, Польша. В аптечных сетях присутствует в виде водного раствора с содержанием витамина D3 (капли) и растворимых таблеток. Особенность Аквадетрима — препарат зарегистрирован в РФ как лекарственное средство.
В 1 капле, как и в 1 таблетке содержится 500 международных единиц (МЕ) колекальциферола (холекальциферола).
Капли выпускают во флаконах по 10 и 15 мл. В 1 мл содержится 30 капель, или 15 000 МЕ витамина. Производитель уверяет, что D3 поступает в готовой для усвоения форме: он имеет форму мицелл — частиц с жировой «начинкой» и водной оболочкой. В виде мицелл он может проходить через стенки кишечника, а гидрофильность ускоряет всасывание препарата. Это имеет значение для людей с заболеваниями ЖКТ, при которых нарушено выделение желчи в количестве, необходимом для нормального усвоения нутриентов.
Таблетки доступны упаковках по 60 и 90 штук. В их составе присутствует витамин E в синтетической форме (dl-альфа-токоферол) – антиоксидант, и среднецепочечные триглицериды – жирные кислоты, которые способствуют более легкому всасыванию витамина D.
Противопоказания: заболевания печени и почек, непереносимость сахарозы. Препарат нельзя применять у детей, расположенных к раннему зарастанию родничков.
Аквадетрим удобен для применения, если ориентироваться на предложенные производителем дозировки. Так, в качестве профилактики средство применяют следующим образом (кол-во в сутки):
Терапевтические дозы: от 1000 до 5000 МЕ могут потребоваться при рахите и остеопорозе.
Детримакс
Серия препаратов производства США, Польши и Ирландии. Все формы выпуска Детримакс не являются лекарственными средствами. Это биологически активные добавки к пище — БАДы.
Таблетки содержат более высокую дозу холекальциферола, чем Аквадетрим: 1000 и 2000 МЕ. В каплях находится 500 МЕ. Есть капли Детримакс Бэби с уменьшенной дозировкой – 200 МЕ, предназначенные для детей.
Применяют в качестве дополнительного источника витамина: взрослым по 500 МЕ в сутки в течение 1-го месяца или 6 месяцев в осенне-зимний период для поддержания иммунитета. Обновленная рекомендация производителя в условиях пандемии для взрослых: по 1500 МЕ в день для снижения риска заболевания ОРВИ.
В каплях холекальциферол находится в масляном растворе (а не в водном, как у оппонента). С этим связан и иной механизм абсорбции: витамин D поступает в желудочно-кишечный тракт в связке с триглицеридами. После этого под действием желчи всасывается в кишечнике.
Какой Детримакс лучше?
Чтобы удовлетворить различный уровень потребности в витамине D, разработана целая серия средств Детримакс. Разница между ними состоит в количестве холекальциферола, содержащемся в 1 таблетке или капле препарата.
Таким образом, благодаря гибкости дозирования, можно подобрать наиболее подходящий к той или иной ситуации Детримакс.
Что предпочтительней для детей?
Витамин D обычно необходим детям на грудном вскармливании. Недостаток нутриента проявляется мышечной гипотонией, плаксивостью, поздним закрытием родничка и задержкой прорезывания зубов. Если ребенок не питается адаптированной молочной смесью, в которой уже есть все необходимые витаминные добавки, для профилактики рахита педиатр может назначить Детримакс Беби или Аквадетрим.
Детримакс Беби отличает натуральный состав, с этим связан низкий риск развития нежелательных реакций. Плюсами являются наличие минимальной дозировки и возможность использования препарата с рождения.
Аквадетрим в каплях разрешен детям, начиная с месячного возраста. Мицеллярная форма витамина Д3 хорошо усваивается даже при недостатке выработки желчных кислот. Это важно для детей до 1 года, так как печеночные ферменты у них еще не работают в полную силу. Препарат рекомендован Союзом Педиатров России. Однако Аквадетрим чаще может вызвать побочные реакции в виде сыпи, кожных раздражений, которые проходят после отмены препарата.
Подытожим
Итак, 5 основных отличий Детримакса от Аквадетрима:
Тем не менее, при заболеваниях ЖКТ, когда имеется патология желчного пузыря и желчь поступает в просвет кишечника в недостаточном количестве, предпочтение отдается Аквадетриму. При сравнении препаратов по цене выясняется, что 500 МЕ холекальциферола в Аквадетриме обойдется немного дороже, чем в Детримаксе.
Детримакс ® Актив (Detrimax ® Active) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав продукта Детримакс ® Актив
Жидкость для приема внутрь.
| 1 капля (0.05 мл) | % от средней суточной потребности | |
| колекальциферол (витамин D 3 ) | 500 МЕ | 250%* |
ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки».
* Не превышает верхний допустимый уровень потребления.
| Пищевые вещества | Пищевая ценность на 1 каплю | % от РСП на 1 каплю | Пищевая ценность на 100 мл |
| Белки | 0 г | 0% | 0 г |
| Углеводы | 0 г | 0% | 0 г |
| Жиры | 0.05 г | 0.06% | 94.47 г |
| Энергетическая ценность | 1.75 кДж/0.43 ккал | 3495.4 кДж/850.41 ккал |
Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочечные.
Роль витамина D в обеспечении деятельности органов и систем
Костно-мышечная система. Участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена: помогает всасываться кальцию в кишечнике, поддерживает необходимые уровни кальция и фосфора в крови, активизирует костный метаболизм. Способствует обеспечению прочности костей и снижению риска развития рахита, остеомаляции. Поддержание нормального уровня витамина D крайне необходимо в любом возрасте, но особенно в пожилом, когда повышается риск падений и переломов костей. Витамин D укрепляет зубы, активируя продукцию дентина, основной составляющей твердой ткани зубов. Достаточный уровень витамина D в организме снижает риск развития кариеса. Способствует поддержанию силы мышц и нервно-мышечной проводимости. Дефицит витамина D ассоциирован с мышечной слабостью, вследствие чего, особенно пожилые люди, могут испытывать трудности при ходьбе.
Эндокринная система. Витамин D участвует в регуляции функций практически всех эндокринных желез. Стимулирует синтез женских и мужских половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Способствует поддержанию нормальной функции щитовидной и паращитовидных желез, коры надпочечников, а также β-клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин.
Репродуктивная функция. Витамин D оказывает положительное влияние на репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин, в т.ч. у пар, планирующих беременность или испытывающих трудности при зачатии ребенка. У женщин с достаточным уровнем витамина D оплодотворение яйцеклеток происходит чаще. Отсутствие дефицита витамина D позволяет улучшить результаты ЭКО. Витамин D способен оказывать позитивное влияние на эндометрий, препятствуя пролиферативным процессам, улучшает овариальный фолликулогенез и способствует созреванию яйцеклетки.
Углеводно-жировой обмен. Способствует улучшению углеводно-жирового обмена. Витамин D позитивно влияет на метаболизм глюкозы и инсулина, а дефицит витамина D является фактором риска для развития инсулинорезистентности, нарушения толерантности к глюкозе. Витамин D может стимулировать секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, а также опосредованно активирует кальций-зависимую эндопептидазу β-клеток, которая преобразует проинсулин в активный инсулин. Витамин D может влиять на чувствительность тканей к инсулину, стимулируя экспрессию рецепторов инсулина в клетках. Витамин D может способствовать снижению в крови уровня общего холестерина, триглицеридов и липидов низкой плотности. Благодаря этим свойствам витамин D играет существенную роль в коррекции ожирения и метаболических нарушений. Ингибирует процессы перекисного окисления липидов.
Сердечно-сосудистая система. Витамин D играет важную роль в поддержании функции сердечно-сосудистой системы: позитивно влияет на внутренний слой и мышечную стенку сосудов, а также на процессы свертывания крови. Оказывает положительное действие на активность ренин-ангиотензиновой системы, участвующей в регуляции АД, способствуя нормализации тонуса артериальных сосудов и препятствуя повышению АД.
Бронхолегочная система. Витамин D является необходимым фактором для поддержания нормальной функции легких. Участвует в поддержании функции мышц дыхательных путей, регуляции деятельности иммунных клеток и здоровом воспалительном ответе. Витамин D способствует улучшению дыхательной функции легких и повышению защиты организма от широкого спектра инфекций, включая туберкулез и острые респираторные инфекции.
Кожа. Витамин D способствует улучшению обменных процессов в коже, повышению ее защитных свойств и запуску программ восстановления функции клеток кожи. Витамин D является фактором защиты кожи от фотостарения, при котором снижается барьерная функция кожи и продукция коллагена, кожа теряет упругость, становится сухой и дряблой, склонной к развитию воспалительных изменений.
Пищеварительная система. Витамин D влияет на гомеостаз слизистой оболочки ЖКТ, способствуя защите и сохранению целостности эпителиального барьера и его заживляющей способности. Благодаря влиянию на функцию иммунных клеток, витамин D способствует подавлению аутоиммунных воспалительных процессов в кишечнике. Витамин D положительно влияет на функцию ЖКТ.
Регуляция энергетического потенциала клеток. Витамин D способствует снятию усталости и повышению тонуса организма, регулируя энергетический потенциал клеток: в результате влияния витамина D в митохондриях клеток повышается выработка АТФ (аденозинтрифосфата), являющегося собственным универсальным источником энергии для всех биохимических процессов, протекающих в организме.
Регуляция клеточного роста. Витамин D имеет регулирующее влияние на рост, развитие и обновление клеток.
Эпидемиологические исследования, проведенные в России, установили, что сниженная концентрация витамина D в крови наблюдается у 50-92% взрослого населения трудоспособного возраста и детей вне зависимости от сезона года.
Причинами дефицита витамина D у большей части российского населения являются как недостаточное его потребление с пищей, так и низкий уровень его синтеза в коже вследствие географического расположения территории РФ (низкая инсоляция).
Нарушения здоровья, ассоциированные с дефицитом витамина D:
Комиссией по диетическим продуктам, питанию и аллергии Комитета по продовольствию Европейского ведомства по безопасности пищевых продуктов установлена связь между потреблением витамина D с пищей и его вкладом в нормальное функционирование иммунной системы.
Витамин D 3 (колекальциферол) при пероральном приеме практически полностью всасывается (до 80%) в дистальном отделе тонкого кишечника за счет образования в среде тонкого кишечника мицеллярных соединений. C max в тканях достигается через 4-5 ч, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне.
Обзор препаратов витамина Д
Так как витамин Д является провитамином, прежде чем оказывать свое действие в организме, он проходит ряд превращений в печени и почках.
Все препараты витамина Д можно разделить на активные (кальцитриол и его производное альфакальцидол) и нативные (эргокальциферол и колекальциферол), которые накапливаются в организме в виде неактивной формы и превращаются в активную по мере необходимости.
Колекальциферол (Д3 ) синтезируется из животных продуктов. Эргокальциферол (Д2) синтезируется из растительных продуктов и дрожжей. Препараты эквивалентны по своему действию, однако эргокальциферол довольно сложно найти в аптеке. Заниматься его поисками имеет смысл только убежденным вегетерианцам.
При выборе препарата нужно ориентироваться, зарегистрирован ли он как лекарственное средство (а не как БАД.
Среди препаратов витамина Д на российском рынке лекарствами являются:
Также не стоит обходить вниманием таблетированные формы витамина Д в сочетании с препаратами кальция, которые актуальны в комплексном лечении остеопороза. Такими препаратами являются Кальций Д3 Никомед, КальцеминАдванс и другие.
Ассортимент БАД, содержащих колекальциферол, в том числе в высоких дозах, просто космический, особенно на небезызвестном сайте. Промокода у меня нет и не будет)))).
Что касается покупки любых препаратов, если Вы все же покупаете витамин или БАД, предпочтение рекомендую отдавать препарату, который зарегистрирован как витамин, потому что процедура регистрации витаминов более строгая, и производитель ответственнее относится к составу препарата (возможно).
В завершение стоит отметить, что все препараты витамина Д следует с осторожностью применять при мочекаменной болезни и гиперкальциемии, а также при гранулематозных заболеваниях, которые часто сопровождаются повышением уровня витамина Д. У людей из группы риска по витамину Д врач может предварительно исследовать уровень витамина Д и кальция перед назначением препарата в индивидуальной дозе.
Детримакс или аквадетрим
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
—> Мы открыли специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций.Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы.
—> В ближайшее время мы планируем большое обновление функционала выплаты бонусов для консультантов портала. Информация по этому обновлению так же будет опубликована на форуме в соотвествующем разделе. Ждите новостей!
—> Мы так же призываем использовать этот раздел форума для общения с нами по любым вопросам.
—> Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
—> Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
—> Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
—> Спасибо за то, что вы с нами!
—> Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.
—> Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.
—> Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.
—> Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.
Аквадетрим
Витамин D, проверенный временем 1
Активный помощник в поддержании
Приглашаем вас принять участие в научном
исследовании, которое позволит определить:
Распространенность дефицита/недостаточности витамина D
в Вашем регионе и в России в целом;
Возможные причины возникновения дефицита/недостаточности витамина D;
Как дефицит/недостаточность витамина D может влиять
на Ваше самочувствие и повседневную жизнь.
Спонсором исследования является АО «Акрихин»
Количество добровольцев ограничено. Имеются ограничения на
включение в список добровольцев.
Пройдите лабораторное исследование на определение
уровня витамина D в организме БЕСПЛАТНО*
Старт исследования 15 октября.
Примите участие в научном исследовании
возможных факторов, способствующих развитию дефицита/недостаточности витамина D в России
и пройдите лабораторное исследование на определение
уровня витамина D в организме БЕСПЛАТНО*
Спонсором исследования является АО «Акрихин»
Старт исследования 15 октября
*Полную информацию об Исследовании, сроке его проведения, условиях включения в список добровольцев, адресах мест нахождения медицинских офисов, участвующих в Исследовании можно получить по телефонам +7 495 967 78 35, +7 985 726 03 61
80% жителей России испытывают недостаток витамина D 3
Витамин D3 синтезируется в организме под воздействием солнечных лучей. Но большая часть России расположена в северных широтах. Из-за этого мы получаем совсем мало солнечного света.
Витамин D — больше, чем витамин
Взрослым
Сила мышц и нервной системы — это основа нашей выносливости. Благодаря ей мы остаемся бодрыми и энергичными не только в течение дня, но и вечером, когда есть время заняться любимыми делами.
Детям
Витамин D помогает обеспечивать правильное развитие в течение всего периода активного роста ребенка.
Минимальная терапевтическая дозировка
Для поддержания оптимального дневного уровня у взрослых
Детям с четырех недель
и до года
Детям с 1 года и до 3-х лет
Детям с 3-х лет до 18 лет
При достижении пубертатного периода может потребоваться прием
Опросы
Водный раствор витамина D
В России витамин D применяют в основном в двух формах: водный и масляный растворы. Водный раствор всасывается лучше благодаря мицеллярной форме 4 .
Это связано с тем, что он состоит из мицелл — наночастиц с «жировой начинкой» и водной оболочкой. Естественный механизм усвоения витамина D требует образования мицеллярного раствора в организме человека, которое зависит от состояния пищеварительной системы, приема и состава пищи.
