Трихиаз ресниц что это такое
Эпиляция ресниц
Трихиаз – аномалия роста ресниц, когда они растут по направлению внутрь к глазному яблоку, а не наружу и вверх. Причинами трихиаза могут выступать врождённые проблемы или приобретенные, после хирургического вмешательства, травм глаза либо заболеваний ресничного края. Ресницы, рост которых направлен к глазному яблоку, постоянно травмируют роговицу, что влечет за собой ее хроническое воспаление, инфицирование, приводящее к значительному снижению качества зрения.
Диагностика трихиаза не вызывает затруднений. Растущие неправильно ресницы обнаруживаются при визуальном осмотре, также при визуальном осмотре, обнаруживается процесс воспаления роговицы, вызванный постоянной травматизацией. Эпиляцию ресниц врач назначает после осмотра. В зависимости от способа удаления ресниц, назначается подготовка к операции.
Несколько неправильно растущих ресниц хирург может выдернуть пинцетом, правда, возможно, в этом случае придется повторять процедуру каждые несколько недель. Вместе с тем, механическое удаление волос (выдергивание) – процедура довольно болезненная, в этой связи более предпочтительным является диатермия волосяного фолликула посредством игольчатого электрода (электролизис). Эта операция практически безболезненна и позволяет удалять ресницы вместе с фолликулом, что предупреждает рецидив неправильного роста ресниц.
В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование и получить рекомендации по самым эффективным методам лечения. Комплексное обследование пациента (включающее в себя такие методы как проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия) составляет 3500 рублей.
Стоимость удаления ресниц с патологическим ростом в Клинике составляет 500 рублей.
Окончательная стоимость лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от конкретного диагноза, стадии заболевания, имеющихся на руках анализов и т.д.
Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».
Видео об эпиляции ресниц
Более безопасным, современным способом эпиляции ресниц является лечение с помощью радиоволнового скальпеля. Ресницы удаляют бесконтактно и безболезненно всего за несколько минут. Оперативное лечение посредством радиоволн позволяет избежать ряда осложнений хирургической операции, выполненной скальпелем (отека века, воспаления раневой области, формирования рубца). В процессе выполнения процедуры, нет контакта хирургического инструмента с кожей пациента, что исключает возможность заражения гепатитом или ВИЧ.
Однако встречаются случаи, когда аномально расположенные волоски вырастают снова и снова, постоянно травмируя слизистую. В этом случае предпринимают радикальные меры избавления от причины их неправильного роста. Участок с нарушенным ростом иссекается хирургически. При обширном иссечении ткани века проводят пластику. При этом, на место образовавшегося дефекта, вшивают лоскут слизистой глаза или губы. Кроме того, как пластический материал могут выступать лоскуты бровей пациента или части хрящей.
В медицинском центре МГК располагают всем необходимым для проведения процедуры эпиляции ресниц любым методом. К услугам пациентов, самое современное радиоволновое оборудование и электролизис. При необходимости хирургического вмешательства, операцию проведут, опытнейшие специалисты.
Наши преимущества
В Клинике ведут прием ведущие отечественные специалисты, имеющие чрезвычайно широкий практический опыт. Так, в клинике консультирует хирург высшей категории Фоменко Наталия Ивановна. Благодаря высокому профессионализму врачей и применению современных технологий МГК гарантирует наилучший результат лечения и возвращение зрения. Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику», вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.
Трихиаз (неправильный рост ресниц на веке)
Автор:
Трихиаз – заболевание, при котором ресницы на веках глаз загибаются вовнутрь, в направлении глазного яблока. Это становится причиной механического повреждения (в процессе моргания) роговицы и конъюнктивы. Легкие случаи трихиаза вызывают ощущение дискомфорта и создают помехи в процессе зрения, тяжелые случаи сопровождаются изъязвлениями роговицы, которые трудно поддаются лечению и серьезно снижают зрение.
Причины заболевания
В офтальмологии принято выделять три основные типа трихиаза:
Кроме вышеназванных факторов, причиной заболевания нередко становится воспаление века, в процессе которого ресницы меняют направление роста; энтропион, постоянно сопровождающийся трихиазом; рубцовые изменения конъюнктивы, в результате которых возникает заворот века вовнутрь.
Клиническая картина
Трихиаз бывает распространенным и локальным, полным и частичным (мадароз), двусторонним и односторонним (дистихиаз, дистрихиаз).
В случае мадароза вдоль края века нередко локальное либо распространенное отсутствие ресничных волос.
При дистихиазе одновременно наблюдается два ряда ресниц, причем волосы в дополнительном ряду истонченные и короткие. Их рост направлен в разные стороны, многие ресницы контактируют с поверхностью глаза. При этом пигментация ресничных волос практически отсутствует, поэтому их достаточно трудно обнаружить даже при осмотре посредством щелевой лампы, если недостаточно велико увеличение.
Но при любом типе заболевания, направленные внутрь глаза ресницы, соприкасаются с роговицей, вызывая дискомфорт и ее раздражение. Длительно протекающий трихиаз нередко приводит к эрозиям роговой оболочки, так как присущее заболеванию частое моргание и прищуривание способствуют механическому травмированию роговицы. Наиболее выраженными в этом случае становятся симптомы блефароспазма и светобоязни.
Диагностика трихиаза
Для постановки диагноза, при трихиазе обязателен сбор анамнеза, в котором отражается наличие генетически обусловленной предрасположенности к заболеванию, наличие травм, ожогов, хронических воспалительных процессов глаз.
В качестве уточнения, трихиаз дифференцируют с дистихиазом, а также заворотом век. Проводят дифференцированную диагностику мадароза и краевой колобомы век глаза.
Лечение заболевания
При трихиазе, целью лечения является устранение механических поражений роговицы и их профилактика, а также коррекция косметического недостатка в случае мадароза.
Единственный вариант лечения заболевания – оперативное вмешательство, которое устранит неправильный рост ресничных волос. При этом, практикуется несколько способов оперативных действий:
Стоит отметить, что самым эффективным методом лечения трихиаза, при обширной области волос с неправильным ростом, считает сквозная резекция. Ее выполняют на участке края века, проводят прямое сближение краев, а затем делают послойное ушивание.
Иногда может быть рекомендована операция по реконструкции заднего края века. Ее проводят с применением лоскута слизистой оболочки, который берут с губы пациента.
В случае полного мадароза, нередко пересаживают лоскут брови. При дистихиазе рекомендуется резекция ряда дополнительных ресниц и последующее ушивание. Если в дальнейшем выявляются отдельные, вновь выросшие ресницы, назначается диатермо- или аргонлазерная их коагуляция.
Профилактика
Для предупреждения возникновения заболевания, необходимо адекватно и своевременно лечить хронические воспалительные процессы глаз, трахомы, травмы и ожоги век. В случае хирургического вмешательства, обязательна тщательная адаптация раневого края.
Обнаружив описанные выше симптомы заболевания, рекомендуется по возможности быстро отправляться на офтальмологический осмотр. Это нужно для постановки диагноза и назначения эффективного лечения, во избежание возможных осложнений, лечение которых потребует гораздо больше времени, сил и финансовых затрат.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (499) 322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Наши врачи, которые решат Ваши проблемы со зрением:
Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.
Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
Хирургическое лечение трихиаза
Небольшого размера волоски, окаймляющие разрез глаза на верхнем и нижнем веках, называют ресницами. Признаком красоты считают густые и длинные ресницы. Для увеличения их длины применяют наращивание или используют накладные. Сложно предположить, что есть люди, которые готовы добровольно избавиться от ресниц.
Трихиаз — заболевание, при котором рост ресниц происходит внутрь глаза. Их аномальное и патологическое расположение доставляет пациенту дискомфорт и болезненные ощущения. Нередко реснички при трихиазе буквально «царапают» глазное яблоко.
Как лечить трихиаз
Для принятия решения о проведении лечебных мероприятий нужно провести анализ и пройти диагностику для определения вида заболевания и установления причины. От чего появляется трихиаз? Как правило, если подобная аномалия присутствует на обоих глазах, то, скорее всего, данная патология является врожденной. В других случаях причинами трихиаза век могли стать воспаления, травмы или сопутствующие заболевания. Чаще всего применяют лазерное и хирургическое лечение.
Виды трихиаза
Волоски, которые растут в сторону роговицы, могут отличаться по длине, толщине и цвету от обычных ресниц, а именно: быть тонкими, маленькими и бесцветными. Поэтому увидеть их невооруженным глазом не всегда возможно. В зависимости от особенностей расположения их различают по видам. Трихиаз бывает:
Также встречаются и другие виды трихиаза. Среди них:
Причины возникновения трихиаза
Для принятия решения о стратегии лечения трихиаза всегда следует узнать причины заболевания. Помимо врожденной аномалии, существуют такие причины:
Если заболевание не является врожденным, то обязательно существует какой-то неблагоприятный фактор, при котором на линии роста ресниц появляется рубец. Он и способствует тому, чтобы волоски изменили свое направление к роговице глаза. Если речь идет о воспалительном заболевании, то офтальмологи отмечают гибель фолликулов, на месте которых «прорастают» патологические реснички.
Симптомы неправильного роста ресниц
Следующим этапом при отсутствии обращения к офтальмологу может стать ощущение инородного тела в глазу. Пытаясь что-то достать, можно занести дополнительную инфекцию, которая только усугубит течение болезни.
Длительное игнорирование проблемы способно привести к образованию рубца или микроязвы на самой роговице. А в последующем может отразиться на снижении остроты зрения.
Лечение трихиаза
Своевременный визит к офтальмологу является правильным решением при проблемах со зрением. Это возможность установить причину недомоганий и получить квалифицированную помощь в решении проблемы. Первое, что сделает окулист — проведет диагностику.
Диагностика трихиаза
На первоначальной стадии доктору необходимо собрать информацию о течение заболевания, наследственной предрасположенности, наличия любых хронических заболеваний, в том числе и офтальмологических. Если у пациента в прошлом были ожоги или травмы глаз, он проходил хирургическое или лазерное лечение, ему обязательно нужно сообщить об этом врачу.
В ходе диагностического исследования обязательно проводится проверка остроты зрения и биометроскопия. Врач осматривает под микроскопом края век, конъюнктиву, роговицу и устанавливает причину трихиаза.
Методы лечения трихиаза
Существует несколько методов лечения. В зависимости от вида трихиаза офтальмолог использует одну или несколько методик. Для снятия раздражения и покраснения с глаз используются противовоспалительные препараты. Это могут быть глазные капли или мази, которые на время снимут дискомфорт, но решить проблему с ростом ресниц они не смогут. Для этого применяют другие методы.
Если участок, на котором растут аномально реснички небольшой (частичный трихиаз), то их можно удалить пинцетом или эпиляцией. Механическое удаление — это временное решение вопроса, которое придется повторять каждые две недели. Использование лазерной эпиляции или электроэпиляции позволит избавиться от проблемы.
В случае если у пациента дистихиаз или дистрихиаз, то есть один или несколько аномально растущих рядов ресниц, рекомендуется проводить хирургическое лечение трихиаза. Операция позволит полностью избавиться от ресниц, которые направлены в сторону роговицы. Для этого офтальмохирург снимает лоскут кожи с неправильно растущими ресницами и заменяет его другим фрагментом пациента. Чаще всего для пересадки используется кожа с века или губы.
В зависимости от степени сложности операция не занимает больше часа, и проходит в условиях стационара под капельной анестезией.
Где можно вылечить трихиаз хирургическим методом?
Оперативное лечение трихиаза проводится в клиниках Днепропетровской области, которые вы можете найти на сайте Zrenie.dp.ua. Они расположены в Каменском, Никополе, Павлограде, Днепре, Марганце, Васильковке.
Здесь работают опытные офтальмохирурги, которые окажут квалифицированную помощь в решении данной проблемы. Волоски, направленные в сторону роговицы, больше вас беспокоить не будут. Вы сможете забыть про дискомфорт, покраснение и неприятное ощущение в глазу. Стоимость данной услуги можно найти в прайсе. Рекомендуем выбрать в фильтре интересующую вас клинику. Цены в зависимости от города и медицинского учреждения могут отличаться.
Как записаться к врачу?
Прием к офтальмологу на лечение трихиаза осуществляется на основании записи онлайн. Для этого выберите понравившегося врача и нажмите кнопку «Записаться». В открывшейся форме следует указать ваше имя и номер телефона. Затем подтвердите правильность внесенных вами данных и ожидайте звонка от нашего менеджера. Он с вами свяжется в ближайшее время для уточнения деталей.
Если вы хотите получить информацию немедленно, у вас остались вопросы по хирургическому лечению трихиаза или по другим услугам, позвоните нам по номеру: (098) 555-41-00.
Трихиаз
Трихиаз – это заболевание органа зрения, сопровождающееся аномальным направлением роста ресниц. Клинически патология проявляется гиперемией глаз, фотофобией, болевыми ощущениями в зоне проекции глазницы, повышенным слезотечением. Диагностика трихиаза включает в себя сбор анамнеза, проведение наружного осмотра, биомикроскопии, визометрии. Для лечения используются малоинвазивные (диатермокоагуляция, электролизис, аргонлазерная коагуляция, криотерапия) или оперативные методики. Суть хирургического вмешательства сводится к сквозной резекции участка с неправильным направлением роста ресниц. При генерализованном трихиазе рекомендовано проведение реконструктивной операции.
Общие сведения
Трихиаз – это патология расположения ресниц, при которой зона роста волосяных луковиц смещается в сторону глазного яблока. Патологический рост ресниц является широко распространенным явлением, однако точные статистические сведения отсутствуют в связи с низкой обращаемостью пациентов к специалистам при легком течении. Обычно заболевание приобретенное, реже наблюдаются врожденные формы. Трихиаз с одинаковой частотой выявляется среди лиц мужского и женского пола. Чаще диагностируется у людей преклонного возраста. Встречается в практической офтальмологии повсеместно. Основателем техники оперативной коррекции генерализованного трихиаза является российский профессор В. Н. Канюков, который в 1991 году предложил методику расширения интермаргинального пространства при помощи ротации ромбовидных сегментов хряща.
Причины трихиаза
Одна с наиболее распространённых причин трихиаза – рубцовое изменение свободного края век. Патологические келоидные рубцы могут возникать при глазном рубцующемся пемфигоиде или трахоме, приводить к смещению волосяных луковиц с последующим изменением направления роста ресниц. Реже трихиаз имеет ятрогенное происхождение, что связано с образованием дефектов на веках в послеоперационном периоде. Описаны случаи приобретённой формы патологии после травматических повреждений или ожогов химическими веществами. Причиной развития трихиаза может выступать хроническое или острое течение блефарита в анамнезе, что также становится причиной деформации линии роста ресниц.
Реже триггеры данного заболевания представлены дегенеративными или келоидными изменениями орбитальной или пальпебральной конъюнктивы. В результате подобных изменений развивается энтропион, сопутствующей патологией которого является трихиаз. Установить этиологию врожденной формы заболевания зачастую не удаётся, что позволяет предположить ее спорадическое развитие. В редких случаях наблюдается взаимосвязь между возникновением патологии и персистирующей герпетической инфекцией в анамнезе. В патогенезе развития клинической картины трихиаза лежит нарушение механизма продукции слезной жидкости, связанное с гипофункцией бокаловидных клеток и компенсаторной гипертрофией слезной железы. Увеличение размера железы связано с постоянной функциональной активностью, обусловленной хроническим раздражением бульбарной конъюнктивы ресницами.
Симптомы трихиаза
С клинической точки зрения различают локальную и диффузную формы трихиаза. Патология может быть врожденной или приобретенной. Как правило, приобретенная форма заболевания является односторонней, врожденное поражение органа зрения чаще бинокулярное. При неправильном росте ресницы постоянно травмируют орбитальную и пальпебральную конъюнктиву. Это приводит к развитию поверхностной точечной кератопатии и конъюнктивальной инъекции. Больные трихиазом предъявляют жалобы на гиперемию глаз, фотофобию, выраженную болезненность в зоне проекции глазницы и постоянное слезотечение. Ощущение инородного тела в глазу становится причиной частого моргания, которое не приносит облегчения, а только усугубляет клинические проявления трихиаза. Реже развивается рефлекторный блефароспазм.
Длительное течение трихиаза усугубляет прогрессирование точечной кератопатии и образование эрозий роговой оболочки. Вторичные изменения могут провоцировать незначительное снижение остроты зрения или спазм аккомодации. Травмирование кожных покровов проводит к появлению мелких язв, которые долго не заживают вследствие попадания на них слезной жидкости. При генерализованном трихиазе пациенты отмечают усиление головной боли при взгляде на источник света. Помимо выраженного дискомфорта, трихиаз проявляется косметическим дефектом.
Диагностика трихиаза
Диагностика трихиаза основывается на анамнестических данных, результатах наружного осмотра, биомикроскопии, визометрии. На этиологию данного заболевания указывают такие анамнестические сведения, как наличие травматических повреждений, воспалительных процессов век или конъюнктивы, химических ожогов. Реже пациенты отмечают отягощенный семейный анамнез (наличие трихиаза у близких родственников). При проведении наружного осмотра выявляется локальное или генерализованное изменение зоны роста ресниц, конъюнктивальная инъекция, гиперемия век, повышенная слезоточивость.
Детальный осмотр проводится при помощи биомикроскопии со щелевой лампой. Метод позволяет визуализировать эрозивные изменения краев век, аномальное направление зоны роста ресниц, патологические участки соприкосновения ресниц с роговой оболочкой. Для изучения изменений со стороны роговицы и орбитальной конъюнктивы при трихиазе осуществляется биомикроскопия с использованием красителя и синего кобальтового фильтра. Флуоресцеин окрашивает зоны точечной кератопатии, эрозивных изменений роговой оболочки, повреждений конъюнктивы, что делает их доступными для визуализации. Визометрия является вспомогательным методом исследования для выявления изменения остроты зрения. Длительное течение трихиаза приводит к спазму аккомодации, а вторичные изменения – к незначительной миопии.
Дифференциальная диагностика трихиаза проводится с энтропионом, эпиблефароном и дистихиазом. При энтропионе зона ресниц не меняется, происходит заворот века, что влечет за собой вторичное обращение ресниц в сторону глазного яблока. В отличие от трихиаза эпиблефарон в большинстве случаев является генетически детерминированной патологией с наибольшей распространенностью среди лиц монголоидной расы. Направление ресниц при этой патологии изменяется в связи с образованием дополнительной кожной складки на нижнем веке. При дистихиазе зона роста ресниц не изменена, травматизация орбитальной конъюнктивы и роговицы происходит за счет дополнительного ряда ресниц.
Лечение трихиаза
Тактика лечения трихиаза зависит от формы заболевания. При локальном поражении методом выбора является диатермокоагуляция при помощи специального электрода игольчатой структуры. Процедура проводится по ходу роста ресницы вплоть до ее луковицы. Также при единичных изменениях в качестве малоинвазивной техники можно использовать аргонлазерную коагуляцию на кожные покровы века у места выхода ресницы с аномальным ростом. После проведения коагуляции на протяжении 3 дней рекомендовано использовать антисептические капли или мази перед сном. Широко используемый метод лечения трихиаза – эпиляция ресниц (удаление при помощи пинцета) малоэффективен. В силу быстрого роста ресниц процедуру необходимо повторять каждые 30 дней.
Удалить ресницы при трихиазе можно с использованием методики электролизиса. При этом электрод электрокаутера прикладывают к волосяной сумке и коагулируют ткань. Побочный эффект процедуры – образование небольших рубцов в области действия электрокаутера. При распространенных формах трихиаза необходимо оперативное вмешательство. Суть хирургического лечения трихиаза сводится к осуществлению сквозной резекции зоны с неправильным ростом ресниц с последующим сближением краев раны и послойным ушиванием.
При генерализованном трихиазе наиболее эффективным методом лечения является реконструкция заднего полюса пораженного века при помощи пересадки лоскута со слизистой оболочки губы пациента. Также в качестве материала для пластики можно использовать аутохрящ, консервированный апоневроз. Альтернативным вариантом является ротация ромбовидных сегментов хряща или волосяных мешочков. Малоинвазивная техника при генерализованной форме трихиаза – криотерапия жидким азотом. При несоблюдении протокола процедуры возможно отмирание клеток эпителиального слоя. После удаления ресниц с неправильным направлением роста пациентам с точеной кератопатией рекомендовано в течение 3 дней использовать антибактериальную мазь для устранения клинической симптоматики.
Прогноз и профилактика трихиаза
Специфическая профилактика трихиаза отсутствует. Неспецифические превентивные меры сводятся к соблюдению техники безопасности на производстве при работе с кислотами и щелочами. С профилактической целью всем пациентам с блефаритом в анамнезе рекомендовано наблюдение и своевременное лечение у офтальмолога. После травматических повреждений или ожога глаз следует тщательно ушивать реберный край века или формировать анкилоблефарон. Для предупреждения развития частых рецидивов трихиаза специфическую терапию должен проводить только специалист.
Прогноз для жизни и трудоспособности при трихиазе благоприятный. При отсутствии своевременного лечения возможно незначительное снижение остроты зрения или присоединение вторичных осложнений.
Трихиаз
Трихиаз – офтальмологическая патология, характеризующаяся неправильным направлением роста ресниц, при этом линия волосяных фолликулов сдвигается в сторону глазного яблока. Заболевание чаще всего является приобретенным и в клинической практике встречается довольно часто.
Этиология
Основная причина патологии – рубцы на крае века, сдвигающие волосяные луковицы и тем самым изменяющие направление роста ресниц.
В некоторых случаях трихиаз появляется после перенесенных операций, то есть имеет ятрогенное происхождение. Также спровоцировать развитие патологии могут травмы глаза и химические ожоги.
Не последнюю роль в этиологии заболевания играет блефарит, как в острой, так и в хронической форме.
Симптомы
Ресницы, растущие в направлении глазного яблока, постоянно травмируют его слизистую. Пациенты жалуются на покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение и боль. Их беспокоит ощущение инородного тела в глазу. Частое моргание усугубляет проблему и провоцирует развитие кератопатии и образование долго незаживающих эрозий на роговой оболочке.
Диагностика
Постановка диагноза не вызывает затруднений. Врач собирает жалобы, анамнез жизни и проводит офтальмологический осмотр, после чего использует вспомогательные методы диагностики:
Длительное течение заболевания без адекватной терапии может спровоцировать спазм аккомодации и миопию.
Лечение
Терапия заболевания зависит от его формы. При локальном типе патологии прибегают к диатермокоагуляции или аргонлазерной коагуляции. Эпиляция ресниц считается малоэффективной процедурой, а электролизис – разрушение волосяного фолликула, сопровождается образованием небольших рубцов в месте воздействия. К хирургическому лечению локальной формы прибегают лишь в случаях неэффективности других методов терапии.
При диффузном типе патологии проводят реконструкцию заднего полюса пораженного века путем пересадки лоскута слизистой, взятой с губы, реже пользуются аутохрящом и консервированным апоневрозом. Другой вариант лечения генерализованной формы – ротация волосяных фолликулов или ромбовидных сегментов хряща.
Прогноз заболевания благоприятный. Однако при отсутствии своевременного лечения возможно снижение остроты зрения и развитие вторичных осложнений.