Триакутан мазь для чего применяется
Триакутан
Триакутан
Триакутан — комбинированный препарат, применяемый в дерматологии. Производитель — ОАО «Киевмедпрепарат».
Лекарственная форма
На Триакутан цена зависит от его вида. Препарат выпускается в форме мази и крема для наружного применения (в алюминиевых тубах по 15 г, по 1 тубе в картонных упаковках вместе с вкладышем-инструкцией).
Препарат содержит три активных компонента. Их количество в 1 г мази и крема составляет:
Триакутан купить можно по рецепту врача. В аптеке 911 по выгодным ценам продаются медикаменты, товары для здоровья, средства по уходу за кожей лица и тела.
Фармакологическое действие
Бетаметазона дипропионат — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий противовоспалительное, противоэкссудативное, противозудное, антипролиферативное, антиаллергическое и сосудосуживающее действие.
Гентамицин — антибактериальный препарат, эффективный при местном лечении бактериальных поражений кожи. Высокой чувствительностью к гентамицину обладают стафилококки, протей, нейссерии, моракселла, синегнойная палочка, гемофильная палочка, серрации и ряд других патогенных микроорганизмов.
Показания к применению
Триакутан крем и мазь используют для лечения чувствительных к ГКС кожных заболеваний при наличии грибковой и/или бактериальной инфекции, в том числе при подозрении на таковую.
Противопоказания
Лекарство запрещено пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, производным имидазола, другим аминогликозидным антибиотикам.
Противопоказан Триакутан при туберкулезе кожи, распространенном вульгарном псориазе, розацеа, периоральном дерматите и ветряной оспе. Если у больного есть кожные реакции после иммунизации или проявления сифилиса, лекарство также не назначают.
Нельзя использовать комбинированный медикамент лицам с варикозной болезнью.
Не разрешается наносить препарат на слизистые и участки возле глаз, а также поражения, локализованные на коже головы и ногтях.
Из-за отсутствия опыта применения мазь и крем Триакутан не используют в педиатрии.
Во время беременности лекарство рекомендуется назначать только при наличии абсолютных показаний, при этом наносить средство разрешается в небольших дозах на маленькие участки кожи в течение короткого периода времени. При лактации лечиться Триакутаном разрешается, за исключением случаев поражения кожи молочной железы.
Особенности использования
Триакутан мазь и крем необходимо тонким слоем наносить на пораженные поверхности, захватывая прилегающие здоровые участки кожи. Частота применения — 2 раза в сутки с равными интервалами.
Продолжительность терапии определяет врач с учетом показания и степени тяжести заболевания. Курс не должен превышать 4 недели. Если улучшение не наблюдается, следует провести более тщательное обследование, в том числе микробиологическое исследование.
Побочные эффекты
Триакутан переносится преимущественно хорошо, в редких случаях возникают реакции повышенной чувствительности, зуд, раздражение, пигментация и сухость кожи.
Не исключается развитие эритемы, гипертрихоза, фолликулита, угревой сыпи, мацерации и атрофии кожи, телеангиэктазий.
При передозировке, применении Триакутана под окклюзионную повязку, на больших по площади участках тела и/или в течение длительного времени возможно развитие скрытого сахарного диабета (без явных клинических признаков) и остеопороза, угнетение гипофизарно-адреналовой системы, чреватое появлением вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов синдрома Иценко — Кушинга (гиперкортицизма).
Преимущества Триакутана
Триакутан — трехкомпонентный препарат, оказывающий более выраженное действие по сравнению с монокомпонентными топическими кортикостероидами. Его эффективность изучалась в сравнительных исследованиях. Согласно результатам, уже в первые трое суток у пациентов уменьшилась выраженность эритемы и отека, снизилась интенсивность образования папул. На пятый день лечения в 13 раз по сравнению с исходным показателем, наблюдавшимся до начала применения препарата, уменьшился индекс SCORAD, оценивающий степень тяжести дерматита. В конце курса терапии нормализовались показатели микробиоценоза кожи.
Специалисты считают применение Триакутана при экземе и различных дерматозах патогенетически обоснованным, безопасным и эффективным. Благодаря содержанию трех активных компонентов лекарство обеспечивает быстрый клинический эффект.
Триакутан
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
1 г крема содержит:
активные вещества: бетаметазона дипропионата в пересчете на 100 % вещество 0,64 мг; гентамицина сульфата в пересчете на безводный гентамицин 1,0 мг; клотримазола в пересчете на 100 % вещество 10 мг;
вспомогательные вещества: метилпарабен (метилпарагидроксибензоат) (Е 218) 2,0 мг, пропиленгликоль, динатрия эдетат (трилон Б), масло минеральное, парафин белый мягкий, спирт цетостеариловый, макрогола 20 цетостеариловый эфир, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфата, додекагидрат (динатрия фосфата додекагидрат), вода очищенная.
Описание
Крем белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами. Кортикостероиды сильные в комбинации с другими препаратами. Бетаметазон в комбинации с другими препаратами
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат совмещает в себе противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие бетаметазона дипропионата с широкой противогрибковой активностью клотримазола и широким спектром антибактериальной активности гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, который является составной частью клеточной мембраны грибков. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы β- и α-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазопозитивные, коагулазонегативные и некоторые штаммы, которые продуцируют пеницилиназу).
Показания к применению
— дерматозы, поддающиеся лечению глюкокортикостероидами, при подозрении на осложнения или осложненные вторичной инфекцией, вызванной чувствительными к компонентам препарата микроорганизмами;
— поверхностные грибковые заболевания кожи, вызванные дерматофитами и дрожжевыми грибками (микозы стоп, паховая эпидермофития, отрубевидный лишай и другие грибковые поражения гладкой кожи);
— острые воспалительные и хронические заболевания кожи, течение которых осложнено бактериальной и грибковой инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями.
Способ применения и дозы
Триакутан следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающий участок кожи 2 раза в день, утром и вечером. Для получения эффекта Триакутан следует применять регулярно. Длительность лечения варьирует в зависимости от размера, локализации поражения и эффективности терапии. Иногда, если клинический эффект не наблюдается на протяжении 3–4 недель, диагноз должен быть пересмотрен.
Побочные действия
Побочные реакции при лечении Триакутаном наблюдаются редко.
-ощущение жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации (гипопигментация);
Следующие побочные реакции также могут быть вызваны местным применением бетаметазона (особенно под окклюзионными повязками), клотримазолом и гентамицином:
— раздражение кожи, сухость кожи;
— акне, периоральный дерматит;
— аллергический контактный дерматит;
— развитие вторичной резистентной флоры;
— появление волдырей, шелушение;
— локальный отек, гиперемия;
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или к другим противогрибковым средствам, производным имидазола;
— кожные проявления сифилиса;
— кожные реакции после вакцинации;
— распространенный бляшковый псоріаз;
— варикозное расширение вен;
— бактериальные и грибковые инфекции кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибковой терапии
С осторожностью: беременность I триместр.
Лекарственные взаимодействия
Клотримазол может снижать эффект других местных противогрибковых препаратов, в частности, таких полиэновых антибиотиков как нистатин и натамицин. Антимикотическое действие клотримазола угнетается высокими дозами дексаметазона и усиливается местным применением гидроксибензойной кислоты (ее прониловым эфиром).
Особые указания
Триакутан не применяют как офтальмологическое средство.
Долговременное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения Триакутаном терапию следует прекратить и назначить соответствующее лечение. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные явления, встречающиеся при применении системных кортикостероидов, включая подавление функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении глюкокортикостероидов.
Системная абсорбция глюкокортикостероидов или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при применении окклюзионных повязок, особенно при долговременном применении или наличии трещин кожи. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или поврежденные участки кожи, так как в этих случаях повышается риск возникновения нежелательных явлений, которые встречаются при его системном применении. Следует придерживаться необходимых предупредительных мероприятий в таких случаях. При долговременном применении препарата его отмену следует проводить постепенно. Не рекомендуется долгосрочное применение гентамицина.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных не доказана. Применение местных глюкокортикостероидов в период беременности оправдано лишь в случае, когда потенциальная польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Применение в педиатрии.
Препарат не рекомендуется для лечения детей в связи с недостаточностью клинических данных по безопасности.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Однократное превышение дозы гентамицина не приводило к появлению симптомов передозирования. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов. При долговременном или избыточном применении местных глюкокортикостероидов возможно подавление гипофизарно-адреналовой функции с развитием вторичной адреналовой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе синдрома Кушинга. Применение клотримазола под окклюзионной повязкой на протяжении 6 часов не приводило к развитию симптомов передозировки. Не ожидается появление симптомов передозировки при одноразовом передозировании гентамицина.
Лечение. Назначают соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронического токсичного действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов, рекомендуют прекратить лечение Триакутаном и назначают необходимую терапию.
Форма выпуска и упаковка
По 15 г препарата помещают в тубу алюминиевую.
По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ОАО «Киевмедпрепарат», Украина
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство корпорации «Артериум» в Республике Казахстан
050060, г. Алматы, проспект Аль-Фараби д. 97, 3 подъезд, офис «54»
Тел/факс: 8(727)315-82-09; 8(727)315-82-10;
Триакутан : инструкция по применению
Состав
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: крем белого или почти белого цвета.
Фармакологическая группа
Кортикостероиды для применения в дерматологии. Кортикостероиды в комбинации с антибиотиками. Бетаметазон и антибиотики.
Фармакологические свойства
Препарат сочетает в себе противовоспалительное действие бетаметазона дипропионата, антибактериальную активность гентамицина сульфата и противогрибковое действие клотримазола.
Бетаметазона дипропионат является мощным (класс III) ГКС с противовоспалительным, противоаллергическим и противозудное действие.
Резистентность к гентамицину может развиваться в грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Исследования фармакокинетики препарата не проводилось.
Бетаметазон. При нормальных условиях только часть бетаметазона, что применяется местно, является системно доступным. Степень его проникновения зависит от места нанесения, состояния кожи, галеновой формы препарата, возраста пациента и способа применения.
Клотримазол. После нанесения на кожу системная абсорбция низкая, при этом большинство клотримазола остается в роговом слое. Такие концентрации наблюдались через 6:00 после нанесения 1% радиоактивного клотримазола на неповрежденную кожу и на кожу с острым воспалением: роговой слой = 100 мкг / см, сетчатый слой = 0,5-1 мкг / см, подкожный слой = 0,1 мкг / см³.
Показания
Лечение дерматозов, чувствительных к ГКС, при наличии (или при подозрении) бактериальных и / или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата, к другим аминогликозидных антибиотиков (перекрестные аллергические реакции на гентамицин) или производных имидазола (перекрестные аллергические реакции на клотримазол). А также при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, кожных реакциях после вакцинации, кожных язвах, угрях, распространенном бляшечная псориазе, вирусных кожных инфекциях (например, простой герпес, опоясывающий лишай), варикозном расширении вен, периоральном дерматите, розовых угрях, ветряной оспе, других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибкового терапии.
Препарат показан для применения окклюзионные повязки. Препарат не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или участок возле глаз.
Не применять крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При применении крема на кожу половых органов и анального отверстия наличие мягкого парафина (вспомогательное вещество в составе препарата) может уменьшить прочность на разрыв латексных презервативов, чем снижает их надежность при использовании. Клотримазол при местном применении может быть антагонистом амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.
Особенности применения
Крем особенно подходит для применения в лечении расстройств в экссудативной стадии. Препарат не предназначен для применения в офтальмологии.
В случае развития раздражение кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения кремом применения следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию.
При местном применении системная абсорбция действующих веществ может быть выше при применении препарата на обширные участки кожи, особенно при длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. При этом могут возникать побочные явления, наблюдаемые после системного применения действующих веществ.
При одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков следует учитывать вероятность совокупной токсического действия (ототоксичностью / нефротоксичность).
В частности, следует иметь в виду перекрестные аллергические реакции с другими аминогликозидными антибиотиками.
Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции терапию следует прекратить и назначить соответствующее лечение.
Кортикостероиды с высокой активностью на больших участках кожи следует применять под тщательным периодическим мониторингом, поскольку они могут подавлять функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГНЗ) системы. В случае развития угнетения лекарственный препарат следует отменить, частоту нанесения уменьшить или перевести пациента на ГКС препарат слабого действия. Функция ГГНЗ, как правило, восстанавливается при отмене препарата. В отдельных случаях могут развиваться симптомы отмены, требующие добавления системного ГКС.
Следует избегать нанесения препарата на открытые раны или поврежденную кожу.
Непрерывное лечение более 2-3 недель не рекомендуется.
Кортикостероиды очень сильной, сильной и средней действия следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 неделю.
В целом в зоне вокруг глаз (глаукома) следует применять только низкодозированные кортикостероиды.
ГКС могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата.
Пациента следует проинструктировать: применять препарат только для индивидуального лечения и не передавать другим лицам.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное эффект кортикостероидов для местного применения. Отсутствуют данные о его применении беременным женщинам.
Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду при применении беременным. Были сообщения о случаях полной необратимой двухсторонней врожденной глухоты у детей, матери которых получали аминогликозиды (включая гентамицин) во время беременности. Недостаточно данных относительно местного применения гентамицин беременным. Недостаточно данных о применении клотримазола беременным женщинам.
Исследования на животных не показали риска воздействия препарата на плод.
Препарат Триакутан ® следует применять в период беременности только в случае крайней необходимости. Препарат Триакутан ® не следует применять в больших дозах, на большие участки кожи в течение длительного времени, а также под окклюзионной повязки.
Неизвестно, могут гентамицин, клотримазол и кортикостероиды при местном применении проникать в грудное молоко. Однако системные кортикостероиды оказываются в грудном молоке, поэтому, в ходе лечения Триакутаном следует прекратить кормление грудью.
Не следует наносить препарат на молочные железы кормления грудью.
Не следует применять препарат в I триместре беременности.
Назначение препарата возможно только на более поздних сроках беременности, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальную угрозу для плода.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Влияние на способность управления транспортными средствами или работе с автоматизированными системами не изучались.
Способ применения и дозы
Взрослым препарат наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающий участок неповрежденной кожи 2 раза в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечения зависит от клинической реакции больного на лечение, а также клинических и микробиологических показателей.
В случае грибкового заболевания «стопы атлета» может потребоваться более длительный курс лечения (2-4 недели).
Дети. Не рекомендуется применять детям, поскольку отсутствует опыт применения препарата у пациентов этой возрастной категории.
Передозировка
При длительном или чрезмерном применении местных ГКС возможно угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга.
Не следует исключать, что однократное передозировки гентамицином приводит к появлению симптомов передозировки.
Чрезмерное и длительное местное применение гентамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов.
Лечение. Назначать соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, следует провести коррекцию электролитного баланса. В случае хронической токсического действия отмена кортикостероидов должна быть постепенной.
В случае чрезмерного роста резистентных микроорганизмов рекомендуется прекратить лечение препаратом и назначить необходимую противогрибковым или антибактериальную терапию.
Побочные реакции
Редко: раздражение кожи, жжение, зуд, сухость кожи, реакции гиперчувствительности на один из компонентов препарата и изменения цвета кожи.
При применении на обширные участки кожи, под окклюзионной повязкой и / или в течение длительного времени могут возникать локальные изменения на коже. При применении на обширные участки кожи могут возникнуть системные реакции (угнетение функции надпочечников, обморок, артериальная гипотензия, одышка, дискомфорт / боль, недомогание).
Следует помнить о повышенном риске развития вторичных инфекций вследствие снижения местной резистентности к инфекции.
Нечасто телефона сенсибилизация к гентамицину.
У некоторых пациентов наблюдалась возможна фотосенсибилизация; однако этот эффект не воспроизводился при повторном применении гентамицин с последующим воздействием ультрафиолетового облучения.
Со стороны эндокринной системы: угнетение синтеза эндогенных кортикостероидов, чрезмерная активность надпочечников с отеком. Любые побочные явления, которые наблюдаются при системном применении глюкокортикоидов, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении.
Со стороны обмена веществ: развитие латентного сахарного диабета.
Со стороны органов слуха, внутреннего уха / со стороны почек при одновременном системном применении аминогликозидных антибиотиков может возникнуть совокупная ототоксичностью / нефротоксичность при применении крема Триакутан ® на обширные участки кожи или на поврежденную кожу.
Со стороны опорно-двигательной системы: остеопороз, задержка роста (у детей).
Цетостеариловый эфир, входит в состав лекарственного средства, может привести к возникновению местных ограниченных кожных реакций (например, контактного дерматита).
Триакутан (мазь)
Состав
действующие вещества : betamethasone, clotrimazole, gentamicin;
1 г мази содержит бетаметазона дипропионата в пересчете на 100% вещество 0,64 мг гентамицина сульфата в пересчете на гентамицин 1 мг клотримазола в пересчете на 100% вещество 10 мг.
вспомогательные вещества : феноксиэтанол, октилдодеканол, масло минеральное, парафин белый мягкий.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: мазь белого или почти белого цвета.
Фармакологическая группа
Кортикостероиды для применения в дерматологии. Кортикостероиды в комбинации с антибиотиками. Бетаметазон и антибиотики.
Фармакологические свойства
Триакутан® сочетает в себе противовоспалительное, противоаллергическое и сосудосуживающее действие бетаметазона дипропионата с широкой противогрибковых действием клотримазола и широким спектром антибактериальной активности гентамицина сульфата. Клотримазол оказывает противогрибковое действие на клеточную мембрану грибов, приводя к утечке клеточного содержимого.
Клотримазол обеспечивает эффективное действие против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков, таких как Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis и Candida ( включая Candida albicans)
Гентамицин обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи.
Данные о фармакокинетике препарата Триакутан® отсутствуют.
Клинические характеристики
Показания
Лечение дерматозов, чувствительных к ГКС, при наличии (или при подозрении) бактериальных и / или грибковых инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активным веществам или к любому другому компоненту препарата. Туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, кожные реакции после вакцинации, распространенный бляшечная псориаз, варикозное расширение вен, периоральный дерматит, розовые угри, ветряная оспа, другие бактериальные и грибковые инфекции кожи без надлежащей антибактериальной и антигрибкового терапии.
Препарат не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или участки вокруг глаз.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При применении мази на коже половых органов и вокруг анального отверстия наличие парафина мягкого (вспомогательного вещества в составе препарата) может уменьшить прочность на разрыв латексных презервативов, чем снижает их надежность при использовании.
Клотримазол при местном применении может быть антагонистом амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.
Особенности применения
Триакутан® не предназначен для применения в офтальмологии.
При развитии раздражения кожи или проявлений повышенной чувствительности на фоне лечения мазью Триакутан® применение препарата следует прекратить и подобрать пациенту адекватную терапию.
При местном применении системная абсорбция действующих веществ может быть выше при применении препарата на больших участках кожи, при длительном применении или при нанесении на поврежденные участки кожи. При этом могут возникать побочные явления, которые наблюдаются после системного применения действующих веществ. В таких случаях применение препарата детям следует осуществлять с особой осторожностью.
При одновременном системном введении аминогликозидных антибиотиков следует учитывать вероятность совокупной токсического действия (ототоксичностью / нефротоксичность).
Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидами.
Длительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии суперинфекции терапию следует прекратить и назначить соответствующее лечение.
Применять препарат под окклюзионную повязку следует только под регулярным наблюдением врача.
Кортикостероиды следует применять с осторожностью при нанесении на кожу лица и половых органов. В таких случаях курс лечения не должен превышать 1 неделю.
Непрерывное лечение более 2-3 недель не рекомендуется.
ГКС могут маскировать симптомы аллергической реакции на один из компонентов препарата.
Пациенты детского возраста могут демонстрировать большую чувствительность по отношению вызванного ГКС угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и синдрома Иценко-Кушинга, чем взрослые пациенты, вызвано большим соотношением площади кожи и массы тела.
Применение в период беременности или кормления грудью
Так что безопасность применения местных кортикостероидов у беременных не установлена, назначение этих препаратов возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери явно превышает потенциальную угрозу для плода. Препараты данной группы не следует применять беременным в больших дозах, на больших участках кожи и в течение длительного времени.
Данных по местному применения гентамицин и клотримазола недостаточно.
Неизвестно, могут ли ГКС при местном применении в результате системной абсорбции проникать в грудное молоко, поэтому при принятии решения о прекращении кормления грудью или отмене препарата необходимо учитывать важность лечения для матери.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Обычно препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Триакутан® наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность и прилегающий участок кожи 2 раза в сутки, утром и вечером. Для получения эффекта Триакутан® следует применять регулярно. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от размера, локализации поражения и эффективности терапии. Если клинического эффекта не наблюдается в течение 3-4 недель, диагноз необходимо пересмотреть.
Не рекомендуется применять детям, поскольку нет опыта применения препарата пациентам данной возрастной категории.
Передозировка
При длительном или чрезмерном применении местных ГКС возможно угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и появлением симптомов гиперкортицизма, в том числе болезни Кушинга. Применение клотримазола под окклюзионной повязкой в течение 6:00 не приводил к развитию симптомов передозировки. Клотримазол при местном и вагинальном применении поглощается минимально.
Однократное передозировки гентамицином не приводил к появлению симптомов передозировки. Чрезмерное или длительное применение гентамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных к антибиотику микроорганизмов.
Лечение. Назначать соответствующую симптоматическую терапию. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, следует проводить коррекцию электролитного баланса. В случае хронической токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. В случае избыточного роста резистентных микроорганизмов рекомендуется прекратить лечение препаратом Триакутан® и назначить необходимую терапию.
Побочные эффекты
При применении на больших участках кожи, под окклюзионные повязки и / или длительное время могут возникнуть побочные реакции:
Со стороны эндокринной системы: угнетение синтеза эндогенных кортикостероидов, чрезмерная активность надпочечников с отеком.
Со стороны обмена веществ: появление латентного сахарного диабета.
Со стороны органов слуха, внутреннего уха / со стороны почек при одновременном системном применении аминогликозидных антибиотиков может возникнуть совокупная ототоксичностью / нефротоксичность при применении мази Триакутан® на больших участках кожи или на пораженной коже.
Со стороны опорно-двигательной системы: остеопороз, задержка роста (у детей).
Срок годности
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 15 г в тубе алюминиевой. 1 туба в пачке.