Трансвертебральная микрополяризация что это
Трансвертебральная микрополяризация
Микрополяризацию успешно применяют в комплексной терапии заболеваний, связанных с нарушениями или повреждениями нервной системы, в том числе при лечении различных форм ДЦП.
При ДЦП на первый план выходят двигательные нарушения (гемипарезы, парапарезы, гиперкинезы), поэтому при лечении больных со спастическими формами двигательных расстройств применяется сочетание транскраниальной и трансвертебральной микрополяризации (ТВМП), при которой помимо воздействия на определенные зоны головного мозга проводится воздействие на различные сегменты спинного мозга. Выбор сегментарных зон для направленной ТВМП обусловлен, прежде всего, возможностью воздействовать не только непосредственно на спинальные нервные элементы, но и на различные центральные мозговые структуры через спино-церебральные тракты. Электроды располагаются обычно на уровне верхнегрудных или верхнепоясничных сегментов спинного мозга. ТВМП на этом уровне вызывает снижение возбудимости мотонейронов спинного мозг, контролирующих деятельность соответствующих мышечных групп, а также активацию спино-таламического тракта. Поскольку таламус имеет прямые связи с корковыми структурами, происходит нормализация их нервных элементов, что определяет улучшение контроля со стороны пирамидной и экстрапирамидной систем за деятельностью спинного мозга. После проведения курса процедур у больных с двигательными нарушениями достоверно повышается сила и объем движений в паретиченых конечностях, уменьшается степень спастичности и выраженности гиперкинезов у больных с гиперкинетическими формами ДЦП. В целом появляются новые навыки: сидения стояния ходьбы.
В МЦ CORTEX процедура микрополяризации проводится при помощи сертифицированного аппарата для микрополяризации «Реамед-Полярис», разработанного в институте реабилитации «Возвращение», г. Санкт-Петербург (патент РФ № 2122443 от 01.07.97) врачом-неврологом.
Метод является абсолютно безопасным и не имеет побочных действий. Однако, как и для любого лечения, существует ряд противопоказаний для проведения процедуры. Сюда относятся системные заболевания крови, наличие злокачественных опухолей, гипертония, простудные и инфекционные болезни (особенно, сопровождающиеся высокой температурой), повреждения кожи в области воздействия, а также некоторые другие заболевания.
В нашем центре при комплексном лечении ДЦП мы сочетаем проведение микрополяризации с логопедической коррекцией, сегментарным массажем, лечебной физкультурой, антигравитационной терапией с использованием нейро-ортопедического реабилитационного пневмокостюма РПК «Атлант» и тренажера Гросса, подошвенным имитатором опорной нагрузки «Корвит», применяемый для нейрофизиологической регуляции стато-кинетической функции ЦНС с целью коррекции двигательной неловкости и улучшения функции мозжечка. Созданные В МЦ CORTEX высокоэффективные лечебные методики, основанные на сочетанном применении транскраниальной и трансвертебральной микрополяризации и биофизической активации нейромоторных структур, способствуют лучшей адаптации нервной системы к проводимым воздействиям, а также к суммации положительных воздействий обоих методов.
Максимальный эффект от проведенного курса лечения можно ожидать через полтора-три месяца. Как правило, повторный курс лечения рекомендуется через 3-6 месяцев.
Микрополяризация
Что такое Микрополяризация
Микрополяризация (Direct Current Stimulation) — лечебный метод высокоэффективный, позволяющий направленно изменять функциональное состояние различных звеньев Центральной Нервной Системы (ЦНС) под действием малого постоянного тока. Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) и трансвертебральная микрополяризация (ТВМП) удачно сочетают в себе простоту и неинвазивность традиционных физиотерапевтических процедур с достаточно высокой степенью избирательности воздействия, характерной для стимуляции через интрацеребральные электроды. Термин «микрополяризация», впервые предложенный в лаборатории Н.П.Бехтеровой, он объединяет в себе параметры постоянного тока, используемые для проведения процедур транскраниальная микрополяризация (ТКМП) и трансвертебральная микрополяризация (ТВМП) (микротоки), и механизм действия микротока, приложенного к нервной ткани (поляризация клеточной и синаптической мембраны). Результат достигается за счет использования малых площадей электродов (100-600 кв.мм.), расположенных на корковых (фронтальной, моторной, височной и других) или сегментарных (поясничный, грудной, шейный и других) проекциях головного и спинного мозга.
Важным является отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость процедур транкраниальной микрополяризации.
Принцип действия
При микрополяризации на структуры головного мозга воздействует постоянный ток очень малой силы – менее 1 мА. Он сравним с собственными электрическими процессами головного мозга, поэтому не оказывает на него интенсивного стимулирующего действия.
Ток направленно изменяет функциональное состояние нейронов головного мозга и, улучшая взаимодействие между нервными клетками, способствует восстановлению им ряда различных функций. После курса таких процедур активизируются функциональные резервы головного мозга, исчезают или хотя бы уменьшаются признаки его функциональной незрелости.
Другим видом микрополяризации является воздействие постоянным током малой силы не на головной, а на спинной мозг. В этом случае ее называют трансвертебральной.
Транскраниальную микрополяризацию применяют как самостоятельный метод лечения, так и в составе комплексной терапии тех или иных патологических состояний у больных различного возраста. Она позволяет устранить гиперкинезы и приступы судорог, восстановить или хотя бы улучшить двигательные и речевые функции организма, нормализовать психическое состояние пациента и функции его тазовых органов, значительно уменьшить очаги поражения мозга в остром периоде черепно-мозговых травм или инсультов.
Телеканал «Эфир-24», программа «Справочник здоровья», выпуск на тему «Микрополяризация»:
Показания к применению Транскраниальная и трансвертебральная микрополяризации
Ваш ребенок отстает в психо-речевом и физическом развитии, имеет ДЦП, гиперактивен, испытывает трудности в обучении, у него нарушена концентрация внимания, а может была черепно-мозговая травма, нарушения речи и памяти, другие поражения ЦНС. Опытные врачи помогут Вам и Вашему ребенку вместе справиться с трудностями и проблемами.
Транскраниальная и трансвертебральная микрополяризация не обещает чудес, но гарантирует положительную динамику пациентов. Она разная, но всегда есть.
Микрополяризация может использоваться как самостоятельный лечебный метод, так и как оптимизирующий прием в комплексном лечении различных заболеваний нервной системы у детей и взрослых любого возраста. ТКМП и ТВМП позволяет улучшить или восстановить двигательные, психические, речевые функции, купировать гиперкинезы, судорожные приступы, нормализовать функции тазовых органов, уменьшить очаги деструктивного поражения головного мозга у больных с инсультом и черепно-мозговой травмой в острый период.
С помощью микрополяризации удается улучшить познавательные функции мозга, зрение, память, эмоциональное состояние человека, привести в норму процесса сна, развивать речевые функции и двигательные навыки.
Кроме того, микрополяризация может быть назначена с целью оздоровления организма и стабилизации нервной системы, восстановления остроты зрения и слуха, реабилитации после инсульта, профилактики возрастных изменений. Это говорит о том, что данная технология не имеет никаких ограничений относительно пола и возраста пациентов.
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ
Необходимо отметить, что данная процедура позволяет добиться существенных результатов в лечении многих заболеваний. После микрополяризации мозга:
Кроме того, процедура микрополяризации дает возможность улучшить или же восстановить психические, двигательные, речевые функции, купировать судорожные приступы, гиперкинезы, уменьшить очаги поражения головного мозга у пациентов с черепно-мозговыми травмами и инсультами, привести в норму работу тазовых органов.
Что дает метод транскраниальной микрополяризации?
Эффективность данного метода микрополяризации составляет 70-75%.
Распорядок лечения по методу транскраниальной микрополяризации
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ МОЗГА — ТКМП и ТВМП Микрополяризации:
Помимо этого, нужно принимать во внимание, что микрополяризация мозга несовместима с такими процедурами, как иглорефлексотерапия, магнитно-резонансная томография, мышечная электро- и вибростимуляция, использование всевозможных сильных психотропных препаратов.
Что такое микрополяризация
Микрополяризация — лечебный метод, в основе которого лежит направленное воздействие (интрацеребрально или транскраниально) на выбранные структурные образования мозга малым постоянным током.
Решение проблемы регуляции различных функций организма с применением неинвазивных методов, в том числе путем воздействия физическими факторами, имеет крайне важное прикладное значение. Эффективная коррекция различных нарушений нервной системы нетравматичными и физиологически обоснованными методами позволяет снизить не только уровень инвалидизации, но и необходимость проведения трудоемких и дорогостоящих инвазивных методов лечения, объем и дозы применяемых лекарственных препаратов, уменьшить их возможные токсические влияния, оптимизировать действие других лечебных процедур, снизить объем и сроки лечения.
В настоящее время особый интерес вызывают исследования механизмов действия на нервную ткань малого постоянного тока, которые могут быть сопоставимы с физиологическими процессами, обеспечивающими деятельность нервной ткани. В работах В.С. Русинова (1969) было показано, что для образования функциональной временной связи наиболее существенное значение имеет тип межнейронной связи в виде электротонических влияний, которые по своему характеру наиболее близки к действию постоянного тока. Анализ экспериментальных результатов, полученных при формировании поляризационной доминанты с использованием малого постоянного тока, дал основание для утверждения положения о том, что наиболее адекватным и физиологичным способом воздействия на нервную систему для постепенного изменения состояния нервной ткани является слабый постоянный электрический ток.
Дальнейшее развитие это направление получило в семидесятых годах XX века в Институте экспериментальной медицины АМН СССР (г. Ленинград), где был разработан и экспериментально обоснован метод микрополяризации, в основе которого лежит направленное воздействие (интрацеребрально или транскраниально) на выбранные структурные образования мозга малым постоянным током.
Анализ результатов, полученных в ходе экспериментальных исследований на животных, позволил выдвинуть положение о модулирующем влиянии микрополяризации на нейро-динамические процессы, в основе которого лежит изменение уровня поляризации клеточных и синаптических мембран (Г.А.Вартанян и др., 1981), что является необходимым условием для адекватного восприятия различных раздражающих факторов и коррекции нарушенных функций.
Отдельные клинические исследования интрацеребральной микрополяризации у лиц с фантомно-болевым синдромом и эпилепсией показали хороший результат, проявившийся в уменьшении фантомных болей и судорожных приступов (Н.П.Бехтерева и др., 1977; Г.А.Вартанян и др., 1976, 1981). Однако техническая сложность операций, постоперационные осложнения не могли обеспечить широкого использования в клинической практике интрацеребральной микрополяризации и вызвали необходимость разработки неинвазивных подходов микрополяризационных воздействий. Что касается работ, посвященных действию постоянного тока на функции спинного мозга, то они, в основном, были проведены в 30-60гг. ХХ века и носили преимущественно экспериментальный характер.
Разработка прикладных вариантов применения транскраниальной и трансвертебральной микрополяризации для лечения больных, как в резидуальной, так и острой стадиях заболеваний ЦНС, была осуществлена в Институте медицинской реабилитации г.Санкт-Петербурга. Как показали многолетние клинико-физиологические исследования, микрополяризация является высокоэффективным лечебным методом, позволяющим направленно изменять функциональное состояние различных звеньев ЦНС.
В основе клинических эффектов, получаемых при использовании транскраниальной и трансвертебральной микрополяризации, лежат фундаментальные исследования влияния постоянного тока на нервную ткань Е.Пфлюгера (1869), Б.Ф.Вериго (1883), учение о парабиозе Н.Н.Введенского (1901), доминанты А.А.Ухтомского (1925), а также теории Н.П.Бехтеровой (1978) о жестких и гибких связях, детерминанты Г.Н.Крыжановского (1980), обширные экспериментальные исследования Р.С.Русинова (1969), посвященные формированию поляризационной доминанты, и Г.А. Вартаняна (1981), показавшего возможность модуляции процессов памяти с использованием направленного постоянного тока малой интенсивности на различные структурные образования головного мозга.
ТКМП позволяет направленно воздействовать не только на корковые структуры, находящиеся в подэлектродном пространстве, но и через систему кортикофугальных и транссинаптических связей влиять на состояние глубоко расположенных структур.
ТВМП позволяет направленно воздействовать не только на различные отделы спинного мозга, находящиеся в подэлектродном пространстве, но и через проводниковые системы влиять на состояние нижележащих и вышележащих структурных образований вплоть до структур головного мозга.
Микрополяризация может использоваться как самостоятельный лечебный метод и как оптимизирующий прием в комплексном лечении различных заболеваний нервной системы у детей и взрослых любого возраста. ТКМП и ТВМП позволяют улучшить или восстановить двигательные, психические, речевые функции, купировать гиперкинезы, судорожные приступы, нормализовать функции тазовых органов, уменьшить очаги деструктивного поражения головного мозга у больных с инсультом и черепно-мозговой травмой в острый период.
В течение последних 5-7 лет отмечается значительный рост публикаций в зарубежных изданиях, посвященных механизмам неинвазивного действия малого постоянного тока на ЦНС человека. За рубежом данный метод носит название transcranial direct current stimulation (транскраниальная стимуляция постоянным током). На основании результатов исследований, полученных, как правило, на здоровых добровольцах, все авторы указывают на изменения нейропластических свойств центральной нервной системы под воздействием малого постоянного тока и на теоретическую возможность использования данного метода в клинической практике (R. E. Rosenkranz e.a., 2000; M.Nitsche e.a., 2000-2006; J. E. Baudewig e.a., 2001; A. Priori, 2003; F.C.Hummel, L.G.Cohen 2006; H.S.Levin, 2006; P.Talelli, J.Rothwell, 2006).
Необходимо подчеркнуть, что значительная часть этих работ во многом повторяет те экспериментальные исследования, которые проводились в нашей стране в 60-80 годы ХХ века, единственным отличием является более высокий технологический уровень.
Микрополяризация
Что такое транскраниальная микрополяризация?
Транскраниальная микрополяризация (ТКМП), или микрополяризация головного мозга – это метод лечения, суть которого заключается в воздействии на отдельные структуры мозга очень слабым постоянным электрическим током. Разработан он был еще в 70-х годах прошлого столетия учеными Ленинградского института экспериментальной медицины, а сегодня успешно применяется для лечения и детей, и взрослых в ряде медицинских учреждений России и зарубежья.
Сейчас эту методику активно развивает Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В. М. Бехтерева.
Врачи медицинского центра ООО «Альтернатива+» работают с данной методикой более 7 лет в тесном сотрудничестве с центром Бехтерева.
Вот что говорит ведущий специалист НИИ им. Бехтерева Горелик Александр Леонидович, кандидат медицинских наук, врач-нейрофизиолог высшей категории, который с 2000 года занимается разработкой и внедрением методик транскраниальной микрополяризации при различных видах паталогии нервной системы.
«Микрополяризация – серьёзная альтернатива ноотропам».
«Помните фразочку Ленина из доволно уже давнего прошолго: «Марксизм не догма, а вечно живое … и так далее… учение!»? Помните? Так вот, микрополяризация — это еще менее догма и еще более живое учение, которое развивается стремительно и в самых разных направлениях. Питер — родина этого учения, но и в нем уже работают 4 самостоятельные школы. А теперь, прямо на наших глазах, возникает воронежская школа микрополяризации, которая уже демонстрирует свои подходы и идеи, и это здорово. «Проведение повторного курса стоит начинать, как только Вы заметите, что развитие снова застопорилось».
При данной процедуре на структуры головного мозга воздействует постоянный ток очень малой силы – менее 1 мА. Он сравним с собственными электрическими процессами головного мозга, поэтому не оказывает на него интенсивного стимулирующего действия, свойственного иным методам электролечения, применяющимся в физиотерапии.
Ток направленно изменяет функциональное состояние нейронов головного мозга и, улучшая взаимодействие между нервными клетками и отдельными структурами этого важнейшего органа, способствует восстановлению регуляции им ряда различных функций. После курса таких процедур активизируются функциональные резервы головного мозга, исчезают или хотя бы уменьшаются признаки его функциональной незрелости, повышается социальная адаптация пациента, интерес его к познанию, улучшается обучаемость. И все это при отличной переносимости больными данного метода лечения и полном отсутствии побочных реакций и осложнений его.
Транскраниальная микрополяризация оказывает на организм человека как местное, так и системное действие. Местное, или тканевое, приводит к сокращению отечности, уменьшению воспаления и улучшению питания тканей поляризуемой структуры головного мозга. Это особенно важно при очаговых его поражениях – острых нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах и прочих подобных ситуациях. Суть системного эффекта сводится к улучшению взаимодействия между дистанционно расположенными нервными структурами, например, разными долями головного мозга. Это повышает его компенсаторные возможности, что способствует более быстрому восстановлению нарушенных функций центральной нервной системы.
Другим видом микрополяризации является воздействие постоянным током малой силы не на головной, а на спинной мозг. В этом случае ее называют трансвертебральной.
Когда применять транскраниальную микрополяризацию?
Транскраниальную микрополяризацию применяют как самостоятельный метод лечения, так и в составе комплексной терапии тех или иных патологических состояний у больных различного возраста. Она позволяет устранить гиперкинезы и приступы судорог, восстановить или хотя бы улучшить двигательные и речевые функции организма, нормализовать психическое состояние пациента, значительно уменьшить очаги поражения мозга в остром периоде черепно-мозговых травм или инсультов.
У детей, отстающих от сверстников в психическом или речевом развитии, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности курс процедур транскраниальной микрополяризации приводит к улучшению психоэмоционального состояния и сна, уменьшению импульсивности, обостряет память и внимание, повышает усидчивость и обучаемость, способствует развитию речи и двигательных функций.
У лиц с очаговой патологией головного мозга после проведения курса лечения методом ТКМП определяется значительное уменьшение очага поражения и более быстрое восстановление нарушенных функций.
Итак, показаниями к применению ТКМП являются:
Иногда этот метод лечения применяют с целью профилактики развития возрастных изменений головного мозга.
Противопоказания
В ряде клинический ситуаций проведение транскраниальной микрополяризации недопустимо или же нецелесообразно по причине неэффективности.
Так, противопоказания к проведению ТКМП следующие:
Эффективность терапии при этих заболеваниях составляет порядка 75 %, то есть у трех из четырех больных отмечается положительный эффект.
При тяжелых психиатрических, генетических заболеваниях, в частности, при глубокой умственной отсталости, синдроме Дауна или же при аутизме, проведение ТКМП малоэффективно, посему не всегда целесообразно. Тем не менее, эти патологии не относятся к противопоказаниям, и некоторые специалисты иногда рекомендуют их своим пациентам, поскольку для них зачастую важен хоть самый малый, но все же положительный результат.
Подготовка к ТКМП
Направление на этот вид лечения выдает пациенту врач-психиатр, невропатолог, психотерапевт, физиотерапевт либо логопед. Перед началом ТКМП больной должен пройти обследование, обязательным методом которого является электроэнцефалография. Она позволяет оценить работу головного мозга, обнаружить очаги судорожной или других видов патологической активности.
Также ЭЭГ полезна для оценки эффективности лечения ТКМП в динамике (исследование проводят до начала лечения, повторяют его в середине и/или по окончанию его курса – сравнивают результаты).
Методика проведения ТКМП
Схему лечения врач назначает индивидуально, в зависимости от патологии, которую предполагается устранить, локализации очага поражения и других особенностей течения болезни. На голову пациента надевают специальный шлем, фиксирующий в нужном положении небольшие электроды, затем выставляют необходимые настройки на аппарате и включают его.
Продолжается сеанс около 30-50 минут, в течение которых пациенту совсем необязательно неподвижно сидеть – он может читать, заниматься с реабилитологом или логопедом, выполнять любую интересную ему работу. Процедуры безболезненны и не сопряжены с риском каких-либо побочных реакций или осложнений.
Можно применять этот вид терапии больным в состоянии медикаментозного сна, а также находящимся на искусственной вентиляции легких.
Для достижения какого-либо результата одной процедуры недостаточно – курс лечения включает в себя 10 сеансов и более. Клинический эффект ТКМП не всегда проявляется с первой процедуры. Как правило, он становится заметен приблизительно с середины курса лечения, а наиболее выражен – в конце терапии и в течение еще 4-8 недель после ее окончания.
Конечно, это относится не к 100 % случаев применения транскраниальной микрополяризации – некоторые больные отмечают улучшение состояния уже с начала лечения, а у других эффект, напротив, проявляется позднее, лишь через несколько недель после завершения курса терапии. Повторять ТКМП рекомендовано примерно дважды в год. Это связано прежде всего с вышеуказанным эффектом последействия этого метода лечения. Врач может предложить вам повторный курс и раньше, если заметит, что развитие пациента снова приостановилось.
В отличие от заметного клинического эффекта положительная динамика патологического процесса на ЭЭГ обнаруживается непосредственно в конце курса лечения или же сразу после его окончания.
Параллельно с курсом ТКМП больному могут быть рекомендованы упражнения лечебной физкультуры, массаж (как общий, так и логопедический), занятия с психологом или логопедом.
Недопустимо совмещать транскраниальную микрополяризацию с методиками акупунктуры, вибро- и электромиостимуляции, а также принимать в период лечения психотропные препараты, в том числе ноотропы (данный вид терапии является альтернативой приема этих средств, то есть заменяет их).
Заключение
Транскраниальная микрополяризация – сравнительно новый, но весьма эффективный метод лечения, основанный на воздействии на определенные структуры головного мозга постоянного электрического тока сверхмалой силы (1 мА). Такое воздействие не может нанести вреда человеку, не обладает выраженным стимулирующим эффектом, а, являясь близким к собственным электрическим процессам мозга, улучшает функциональные связи между нервными клетками, активизирует резервы этого жизненно важного органа. Клинически это проявляется исчезновением судорог, улучшением двигательной и речевой активности, нормализацией психоэмоционального статуса больного и другими эффектами, зависящими непосредственно от области воздействия на мозг.
Данный метод лечения сочетает в себе простоту применения, неинвазивность большинства процедур физиотерапии и точность, избирательность воздействия на определенные, важные в конкретной клинической ситуации, структуры головного мозга.
К сожалению, ТКМП сегодня все еще не получила широкого признания, поэтому не является доступной многим пациентам. Это связано с разнонаправленными результатами лечения: у одних больных она приводит и к физиологическим изменениям, и к таковым психоэмоциональной сферы, а у других – лишь повышает социализацию и стимулирует обучаемость, не влияя на механизм развития болезни. Тем не менее, она успешно применяется в ряде медицинских учреждений и во многих случаях существенно улучшает состояние больных.
Трансвертебральная микрополяризация
Процедура заключается в воздействии тока физиологической частоты на поврежденный участок мозга. Методика позволяет быстро и эффективно восстановить функции «оцепеневшей» нервной ткани вокруг очага повреждения и «включить» в работу сохранившиеся, работающие участки и центры мозга. Микрополяризация нормализует состояние нервной ткани и оптимизирует функции головного мозга при любых проблемах, кроме опухолей.
По данной методике специалисты нашей клиники работают уже более 7 лет совместно со специалистами Санкт-Петебургского ГИПНИ им. Бехтерева и добиваются замечательных результатов при лечении задержек психоречевого развития и алалиях у детей. Возможно также применение данной методики при лечении синдрома гиперактивности с дефицитом внимания