Трансуретральная резекция предстательной железы что это такое
Операция ТУР аденомы простаты
Невзирая на наличие на фармацевтическом рынке изобилия лекарственных средств, уменьшающих проявления аденомы предстательной железы, 30% пациентов нуждаются в хирургическом лечении. Часто операция при аденоме простаты становится единственным выходом, способным не только избавить мужчину от новообразования, но и улучшить его качество жизни. Урологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору оперативного вмешательства каждому пациенту.
Решение принимают после выполнения современных исследований с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Одним из новейших хирургических вмешательств является операция трансуретральной резекции (ТУР) аденомы простаты. Отзывы пациентов хорошие.
Любая инвазивная процедура несет риск ряда осложнений. С возрастом их вероятность возрастает. Урологи Юсуповской больницы очень тщательно изучают показания и противопоказания к выполнению трансуретральной резекции простаты. Тяжёлые случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета. Хирурги виртуозно владеют техникой всех операций. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход за пациентами в послеоперационном периоде. Вероятность осложнений после операции трансуретральной резекции аденомы простаты минимальная. Восстановление происходит в минимальные сроки.
Показания к хирургическому лечению аденомы простаты
Удаление аденомы простаты выполняют при наличии следующих показаний:
Пациент спрашивает: «Возможна ли операция ТУР аденомы простаты, если я принимаю прадакса? Прадакса относится к антитромботическим агентам, прямым ингибиторам тромбина. Выполнять ТУР аденомы простаты на фоне приёма препаратов, понижающих тромбообразование, рискованно. Если нельзя на время операции отменить прадакса, урологи Юсуповской больницы предлагают пациентам малоинвазивные оперативные вмешательства, не связанные с нарушением целости кровеносных сосудов и вероятностью кровопотери.
Трансуретральная резекция аденомы простаты
Трансуретральная резекция является «золотым стандартом» в лечении аденомы простаты. Операция производится часто, но она очень сложна, требует безупречного мастерства и ювелирной техники хирурга. Урологи Юсуповской больницы прошли специальную подготовку в лучших европейских и российских урологических клиниках, имеют большой опыт выполнения операций на предстательной железе.
К недостаткам трансуретральной резекции простаты относиться невозможность удаления крупных аденом, необходимость наличия в клинике сложного и дорогостоящего оборудования, которым умеет пользоваться обученный и опытный хирург. Суть ТУР удаления аденомы простаты состоит в иссечении опухоли доступом через уретру. Хирург с помощью эндоскопического инструментария (резектоскопа) проникает по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь, осматривает его, отыскивает место расположения новообразования и извлекает его специальной петлей.
Важнейшим условием успешной ТУР простаты является хорошая видимость во время манипуляций. Она обеспечивается непрерывным введением жидкости через резектоскоп и одновременным её удалением. Кровь из поврежденных сосудов тоже может снизить видимость, поэтому урологи своевременно останавливают кровотечение, действуют точно и аккуратно.
Длительность операции не превышает часа. Это связано с особенностями позы пациента – лежит на спине, ноги разведены и приподняты, а также с длительным нахождением в уретре довольно крупного по диаметру инструмента, что может впоследствии спровоцировать боль и кровоточивость.
Аденому простаты иссекают по частям, в виде стружек, до того момента, как появится в поле зрения паренхима самой железы. К этому моменту в мочевом пузыре скапливается значительное количество жидкости с плавающими в ней «стружками» новообразования. Их удаляют специальным инструментом. После иссечения аденомы и промывания полости мочевого пузыря хирург ещё раз убеждается в отсутствии кровоточащих сосудов. Их «прижигают» электрокоагулятором. Убедившись в том, что всё в порядке, хирург извлекает резектоскоп наружу, а в мочевой пузырь вводит катетер Фолея.
Он необходим для того чтобы провести компрессию места, где располагалась опухоль. По нему производят постоянное промывание мочевого пузыря после операции. Это предотвращает обструкцию выходного отдела сгустками крови и обеспечивает постоянное отведение мочи, которое обеспечивает покой заживающему мочевому пузырю. Катетер удаляют через несколько суток при условии отсутствия кровотечения и иных осложнений.
После извлечения катетера мужчины отмечают значительное облегчение, моча отходит свободно и хорошей струёй. Кровь в моче после ТУР аденомы простаты бывает во время первого самостоятельного мочеиспускания. В дальнейшем моча не должна окрашиваться в красный цвет. В послеоперационном периоде врачи рекомендуют пациентам я часто мочиться, чтобы не допускать растяжения стенок пузыря, позволяя его слизистой восстанавливаться.
Осложнения после ТУР аденомы простаты
После операции тур аденомы простаты может развиться ТУР-синдром – водная интоксикация организма. Омывающая жидкость, которая использовалась во время оперативного вмешательства, может всосаться в общий кровоток и вызвать «водное отравление». Изотонический раствор жидкости разрушает эритроциты и нарушает электролитное состояние крови. Это может представлять опасность пациентов с сердечными заболеваниями. Несмотря на то, что ТУР-синдром встречается не чаще 0,3% случаев, это осложнение операции служит причиной отказа от монополярной ТУР.
При применении биполярной и плазмокинетической техники с применением, во не воды, а физиологического раствора натрия хлорида, ТУР-синдром не развивается. Применение современных технологий позволяет сократить продолжительность госпитализации до 1-3-х дней. Сейчас урологи оставляют катетер в мочевом пузыре всего на 24-48 часов. В редких случаях в послеоперационном периоде может иметь место частое мочеиспускание и капельное недержание мочи. Эти явления проходят через 2-4 недели и в дальнейшем не возобновляются.
Возникновение болей после ТУР аденомы простаты связано с несколькими причинами:
Чтобы предотвратить болевой синдром, врачи Юсуповской больницы применяют мягкий силиконовый катетер на короткое время, обязательно назначают обезболивающие препараты, не допускают переполнения и воспаления мочевого пузыря.
При трансуретральной резекции предстательной железы ткани срезают особой петлёй. Это приводит к повреждению капилляров и кровопотере. При применении биполярного и плазмокинетического типов вмешательств одновременно с резанием проводится коагуляция кровеносных сосудов. Это позволяет избежать значимого кровотечения. При этом спокойно полностью удаляется вся патологически измененная ткань.
После ТУР аденомы простаты иногда развивается недержание мочи. Оно связано с повреждением сфинктера мочеиспускательного канала. Чаще всего недержание мочи после удаления аденомы простаты возникает при применении монополярного резектоскопа. Биполярный или плазменный прибор позволяют обойтись без этого осложнения. Для лечения недержания мочи реабилитологи через 2-3 недели после операции обучают пациентов специальным упражнениям. Восстановление после ТУР аденомы простаты происходит быстро.
Частое мочеиспускание после удаления аденомы простаты связано с раздражением рецепторов после операции ТУР простаты и «привычкой» мочевого пузыря к сильным сокращениям. Частое мочеиспускание развивается у 20-30% пациентов, которые перенесли хирургическое вмешательство. Оно обычно проходит через 1-2 недели после ТУР простаты.
Максимум через один месяц после ТУР аденомы простаты моча становится мутной. Это не осложнение, а стандартная ситуация. Появление мутной или красной мочи связано с отхождением струпа с поверхности удалённой железы. Струп в ложе простаты постоянно омывается мочой, поэтому отмечается мутная моча.
Стриктура уретры после ТУР аденомы простаты встречается у неопытных урологов или при применении несовременного оборудования. Причиной служит электрохирургическое повреждение мочеиспускательного канала. При возникновении стриктуры уретры пациентам выполняют повторную операцию. Опыт урологов Юсуповской больницы и оснащение операционных современным оборудованием ведущих мировых производителей позволяет гарантировать отсутствие этого осложнения.
Реабилитация после операции тур аденомы простаты проходит быстро. Пациенты не нуждаются в особых восстановительных мероприятиях. В большинстве случаев пони начинают ходить на работу через неделю после оперативного вмешательства. Восстановление потенции после операции ТУР аденомы простаты происходит быстро. При правильно проведенных биполярной или плазменной резекции почти во всех случаях значимо улучшается эректильная функция. Это связано с нормализацией притока артериальной крови к половому члену.
Если сравнить ТУР и вапоризацию аденомы предстательной железы, то можно сказать, что вапоризация является достойной альтернативой трансуретральной резекции. Одним из преимуществ лазерной вапоризации аденомы простаты является возможность проводить вмешательство при наличии тяжёлых сопутствующих заболеваний, в том числе сахарного диабета, сердечно-сосудистой системы. Лазерная вапоризация аденомы простаты (цена указана на сайте) не требует внешнего разреза тканей.
При наличии признаков аденомы предстательной железы звоните по телефону Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к урологу. Специалисты быстро проведут современную диагностику. Ведущие специалисты в области эндоскопической урологии при наличии показаний и отсутствии противопоказаний выполнят ТУР аденомы простаты или другое малоинвазивное вмешательство, которое подходит пациенту. Решение о выборе лечения пожилых пациентов, страдающих аденомой простаты и хроническими заболеваниями внутренних органов, принимается на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Цена операции ТУР аденомы простаты вполне приемлема.
Трансуретральная резекция простаты (ТУР)
Трансуретральная резекция простаты (ТУР) является одним из видов хирургии простаты, по удалению всей или части предстательной железы, проводимой для облегчения умеренных или тяжелых симптомов мочевой системы, вызванных увеличенной простатой. 
Предстательная железа, или простата является половым мужским непарным органом, который окружает уретру. Она выделяет жидкость, которая смешивается со спермой, обеспечивая жизнедеятельность сперматозоидов в семенной жидкости. Увеличенная предстательная железа сжимает уретру, вызывая проблемы с мочеиспусканием.
Увеличение простаты обусловлено разрастанием предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железыили ДГПЖ) или, в некоторых случаях, раком предстательной железы.
Существует три основных хирургических метода, используемых для удаления предстательной железы:
Самый старый метод называется «открытым» или «надлобковым» методом. В ходе такой операции надрез выполняется в промежности, области между основанием мошонки и анусом. Этот подход в значительной степени был заменен новыми малоинвазивными операциями.
Лапароскопическая хирургия позволяет хирургу удалить предстательную железы через значительно меньшие разрезы, под визуальным контролем.
Надлобковый и лапароскопический подходы позволяют удалить лимфатические узлы, однако, могут препятствовать нормальной эректильной дисфункции после операции.
Трансуретральная резекция предстательной железы, на сегодняшний день, является самой эффективной хирургической операцией, которая быстро уменьшает симптомы аденомы предстательной железы, и уже в течение нескольких дней у большинства мужчин восстанавливается нормальное мочеиспускание.
Для определения того или метода лечения, ваш врач будет рассматривать, насколько серьезны ваши симптомы, какие другие проблемы со здоровьем у вас есть, а также размер и форму вашей простате.
ТУР предпочтительнее открытой операции при:
— объеме простаты менее 60 –80 см3;
— относительно молодом возрасте пациента, которому необходимо сохранить половую функцию;
— подозрении на рак простаты;
— ожирении, тяжелых сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем;
— сопутствующих заболеваниях нижних мочевых путей;
— ранее перенесенных операциях на мочевом пузыре, простате, передней брюшной стенке, кишечнике;
— сочетании аденомы простаты с хроническим простатитом;
Показания к операции
ТУР помогает уменьшить симптомы у большинства мужчин с аденомой простаты. Эта процедура лучше всего подходит для мужчин, имеющих предстательную железу довольно больших размеров, которая вызывает симптомы от умеренных до тяжелых. ТУР дает долгосрочные результаты, в отличие от лекарств и многих других методов лечения увеличенной простаты.
Мочевыех симптомы, вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы, могут включать:
— Частые, срочные позывы к мочеиспусканию
— Затруднения с началом мочеиспускания
— Медленное и длительное мочеиспускание
— Повышение частоты мочеиспускания в ночное время (никтурия)
— Прерывистое мочеиспускание
— Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря
— Инфекции мочевыводящих путей.
ТУР простаты также может быть сделана для лечения или профилактики осложнений из-за заблокированного потока мочи в из-за следующих причин:
— Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
— Повреждения почки или почек
— Повреждение мочевого пузыря, которое может привести к неспособности контролировать мочеиспускание (недержание мочи)
— Кровь в моче
— Камни мочевого пузыря.
Как готовиться к трансуретральной резекции предстательной железы
Перед операцией пациенту, как правило, проводят полное медицинское обследование, включающее анализы крови, ЭКГ, рентген грудной клетки, УЗИ мочеполовой системы, а также консультации с терапевтом и анестезиологом.
— За 1-1,5 недели до операции необходимо прекратить прием лекарств, которые могут разжижения крови, таких как Аспирин, Ибупрофен, Напроксен, витамин Е, Клопидогрел (Плавикс), Варфарин, и другие.
— Вечером накануне операции необходимо побрить лобковую область и сделать очистительную клизму.
— Не ешьте и не пейте после полуночи в ночь перед операцией.
— В день проведения операции принимайте только назначенные врачом лекарства, запивая их маленьким глотком воды.
Ход процедуры
Операция, как правило, проводится под общей или спинальной анестезией, и длится около 1-1,5 часа.
Хирург вводит в мочеиспускательный канал волоконно-оптический резектоскоп, который представляет собой тонкую трубку, длинно приблизительно 30.5 сантиметров, диаметром 1 сантиметр. Резектоскоп состоит из источника света, клапанов для жидкости, чтобы промывать область операции, и электрической петли, которая удаляет или выпаривает ткань и прижигает кровеносные сосуды. Не требуется делать разрез и накладывать швы.
После проведения всех процедур обычно требуется 1 — 2 дня пребывания в стационаре.
После операции пациенту обычно устанавливается Катетер Фолей, который остается на месте в течение 1 — 3 дней, чтобы осуществлять мочеиспускание. Это устройство представляет собой трубку, вставленную через отверстие полового члена для отвода мочи. Катетер может вызвать временные спазмы мочевого пузыря, которые могут быть болезненными. Катетер может быть удален, пока пациент находится в больнице или после того как он отправляется домой.
Восстановление после ТУР
Поток мочи усиливается почти сразу после проведения ТУР процедур. После удаления катетера пациенты часто чувствуют некоторую боль или ощущение дискомфорта во время мочеиспускания. Эти ощущения обычно длятся около недели, а затем постепенно идут на спад. Полное заживление занимает около 2 месяцев.
Ниже приведены некоторые советы по ускорению восстановления и избежанию осложнений:
— Во время восстановления избегать управления автомобилем, управления тяжелой техникой, подъема, резких движений, и напряжения мышц нижней части, например, во время дефекации.
— Требуется потребление до 8 стаканов воды в день после операции, что способствует выздоровлению и промывает мочевой пузырь.
— Необходимо потребление продуктов, помогающих предотвратить запоры, таких как фрукты и овощи. При возникновении запора могут понадобиться слабительные средства.
— Укрепление мышц тазового дна может помочь уменьшить недержание мочи. Рекомендуется выполнение упражнений по 3:57 подходов по 30 сокращений ежедневно.
— Возобновлять половую жизнь можно только после разрешения врача.
— Сообщите врачу обо всех лекарственных препаратах и травах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они не спровоцируют кровотечение и безопасны для вас на данный момент.
Осложнения трансуретральной резекции предстательной железы
Операция ТУР, как правило, безопасна, но есть некоторые риски для кратковременных и долгосрочных осложнений.
Кратковременные послеоперационные осложнения:
— Кровотечение. Присутствие крови в моче может быть нормальным после операции ТУР, но устойчивые тяжелые кровотечения являются признаком более серьезных осложнений. В редких случаях, при сильном кровотечении, пациенты нуждаются в переливании крови.
— Инфекция. Инфекции мочевых путей чаще встречаются при длительном использовании катетера.
— Проблемы мочеиспускания. Недержание мочи является обычным явлением после операции и обычно проходит в течение месяца. Временные задержки мочи (неспособность к мочеиспусканию) могут наблюдаться в течение нескольких дней после операции (именно поэтому катетер используется, чтобы помочь удалить мочу).
— ТУР-синдром. Синдром водной интоксикации организма. Он возникает у очень небольшого процента пациентов и является очень серьёзным осложнением. Для удаления избытка жидкости используются диуретики.
Долгосрочные послеоперационные осложнения:
— Эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция — неспособность поддерживать эрекцию иногда имеет место.
— Недержание мочи. Временное недержание мочи часто возникает после ТУР операции, в редких случаях некоторые мужчины становятся совершенно не в состоянии сдерживать мочу.
— Повторная хирургия. До 10% пациентов, перенесших ТУР нуждаются в повторной операции в течение 5 лет. Иногда, рубцы в мочевом пузыре могут быть настолько серьезными, что способны привести к непроходимости, это может потребовать дополнительного хирургического вмешательства в течение года после операции — проведения трансуретрального разреза. Чаще всего, при травмировании уретра сужается, обычно это состояние может быть исправлено путем процедуры простого растяжения, выполняемого в кабинете врача.
Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.
Возможные осложнения после ТУР аденомы простаты: как проходит реабилитация и стоит ли делать операцию
ТУР – трансуретральная резекция, разновидность операции, при которой удаляют разросшуюся ткань (аденому). Аденомой называют доброкачественную опухоль, которая образуется из железистого эпителия. Он присутствует в разных органах, включая предстательную железу.
ТУР – малоинвазивная операция, при которой доступ к операционному полю осуществляется через уретру. Процедура подразумевает удаление разросшихся тканей простаты, которые сдавливают уретру и вызывают у мужчины нарушения мочеиспускания в виде задержки или подтекания мочи. Аденома простаты – одна из самых частых причин проведения ТУР. Операцию проводят:
Еще ТУР необходима, если есть подозрение на злокачественную опухоль простаты. После резекции ткани можно исследовать на присутствие раковых клеток.
Плюсы ТУР как одного из методов лечения аденомы простаты:
Как проводится операция
Предварительно пациенту делают наркоз. Он может быть общим, но чаще используют эпидуральную анестезию. Она дает меньше осложнений и побочных реакций, не нагружает органы дыхания и позволяет быстрее восстановиться. При эпидуральной анестезии делают укол в область над поясничным отделом позвоночника. Мужчина не ощущает нижнюю часть тела, но остается в сознании.
Вся операция длится около 1,5 часов. Технология проведения ТУР аденомы:
Как проходит реабилитация после ТУР аденомы простаты
Госпитализация для проведения операции требуется на 3-7 суток. Уже вечером после вмешательства можно принимать пищу. Для ускорения выведения остатков опухоли рекомендуют пить больше жидкости. Лечение после ТУР аденомы простаты может включать обезболивающие инъекции или таблетки. Их обычно назначают через 1-2 суток после извлечения катетера, поскольку в этот период может быть учащенное мочеиспускание с легкими болезненными ощущениями.
Послеоперационный период ТУР аденомы простаты имеет диета. Она накладывает запрет на соленую, копченую, жареную и жирную пищу. Не менее важно избегать запоров, ограничить двигательную активность, отказаться от алкоголя и потреблять больше жидкости для стимуляции работы мочевого пузыря.
Какие симптомы нормальны после ТУР
Вплоть до 4 суток послеоперационного периода после ТУР аденомы простаты может сохраняться кровотечение. Оно возникает, поскольку место коагуляции (ложе аденомы) отторгается, из-за чего повреждаются мелкие сосуды. Чтобы остановить кровотечение, в уретре оставляют катетер, через который нагнетается жидкость.
Из-за ослабления мышц тазового дна и уменьшения объема простаты в течение нескольких дней могут сохраняться частые императивные позывы, недержание мочи и преобладание ночного диуреза над дневным. Большинство неприятных ощущений вызваны не удалением тканей простаты, а гиперактивностью мочевого пузыря. Поэтому обычно эти симптомы проходят сами собой.
Сколько длится реабилитация
Восстановление после ТУР аденомы простаты занимает 10-14 дней. Спустя это время можно возвращаться к работе, но только если она не связана с интенсивными физическими нагрузками. В таком случае период реабилитации рекомендуют продлить до 4 недель.
Возвращаться к половой жизни рекомендуется не ранее 4-5 недель после операции. Она не влияет на эректильную функцию, поэтому, если у пациента не было сексуальных проблем до ТУР, то их не будет и после. Примерно через 6 недель после процедуры восстанавливается нормальное мочеиспускание.
Какие последствия могут быть после ТУР
ТУР – малоинвазивная процедура, поэтому редко вызывает осложнения. Серьезные последствия возникают менее чем у 0,5% пациентов, но врач обязан информировать о них каждого. Возможные осложнения после ТУР аденомы простаты:
В Государственном центре урологии вы можете пройти диагностику и лечение в рамках программы ОМС, т. е. бесплатно. Для начала вам необходимо сначала посетить уролога. Мы предлагаем консультацию в удобное для вас время. Свяжитесь с нами по контактному телефону или воспользуйтесь формой записи на прием.
Трансуретральная резекция предстательной железы что это такое
Новейшие разработки в сфере медицинской техники (лазер, роботическая установка, ультразвуковой скальпель) творят чудеса: операции выполняются с минимальной кровопотерей, без разрезов и коротким восстановительным периодом.
Мы осознаем, что пациенты доверяют нам свое здоровье за деньги. Поэтому у нас не учебный центр, мы не можем позволить молодым докторам оттачивать хирургические навыки. У всех наших урологов-хирургов за плечами многолетний хирургический опыт и сотни успешно проведенных операций. Все прошли стажировки в клиниках Европы, Англии, США и др. Многие являются преподавателями, проводя курсы по хирургии для врачей.
Мы четко понимаем, что двух одинаковых больных с аденомой нет, даже когда звучит один диагноз. Сам факт наличия аденомы простаты – не повод для операции. Иногда человеку помогут смена образа жизни, спорт или медикаментозное лечение. Однако, если заболевание прогрессирует или начались осложнения, то тянуть с операцией и обманывать себя не стоит.
Самый частый вопрос: «Как вы удалите мне аденому?» Есть разные, очень эффективные и безопасные методики. Но для каждого пациента методика подбирается индивидуально во время подробной беседы на консультации. Это необходимо для достижения максимального результата с минимальным риском осложнений. В этом и заключается индивидуальный подход.
Задайте вопрос
и запишитесь на прием
Операция на предстательной железе выполняется через мочеиспускательный канал (трансуретрально). В ходе операции увеличенные доли предстательной железы срезаются специальной петлей (резекция). Фрагменты резекции (мы называем их «чипсами») до конца операции остаются в мочевом пузыре, а потом удаляются с помощью шприца. После окончания резекции в мочевой пузырь на 2-3 дня устанавливается катетер. Как только моча станет светлой, мы уберем катетер и отпустим вас домой. Восстановительный период займет 2-3 недели.
ТУР является золотым стандартом лечения, позволяющим произвести иссечение аденоматозной ткани простаты без внешних разрезов. Применение данной методики возможно только в тех случаях, когда предстательная железа в объеме не превышает 110 см³. После операции можно быстро вернуться к привычным делам – мочевой пузырь больше не будет подвергаться сдавливанию, восстанавливается функция мочеиспускания, повышается качество жизни пациента в целом.
Преимущества операции ТУР:
Представьте, что вы надрезали апельсин и вынули содержимое, сохранив всю кожуру. Это и есть энуклеация. Энуклеация простаты выполняется лазером. При этом практически отсутствует кровотечение.
Аденома простаты, которую можно удалить лазером, может быть любого размера. При этом не важен возраст пациента: риск осложнений при энуклеации не превышает 2%, а вероятность рецидива – не более 1%. Лазерное вмешательство хорошо переносится, сексуальная функция восстанавливается в течение месяца.
После резекции аденомы предстательной железы в мочевой пузырь на 1-2 дня устанавливается катетер. Как только моча станет светлой, мы уберем катетер и отпустим вас домой. Восстановительный период займет 1-2 недели.
Преимущества гольмиевой энуклеации простаты:
Операция на железе проводится через 4 миниатюрных прокола в животе. неприятных ощущений во время лапароскопического вмешательства пациент не испытывает. Для иссечения применяется ультрасовременный лапароскоп, на конце которого установлены микрокамера и источник освещения. Под его контролем капсула простаты, как кожура апельсина, надрезается, и аденома удаляется с помощью ультразвукового скальпеля. В мочевой пузырь устанавливается катетер на 5 дней, чтобы зажила капсула.
При лапароскопическом иссечении аденомы предстательной железы двигательная активность пациента восстанавливается в течение суток. Мочевой пузырь больше не сдавливается, сложности с опорожнением исчезают сразу после удаления разросшейся аденомы. Реабилитационный период – 1 неделя.
Преимущества лапароскопического удаления аденомы простаты в сравнении с открытой операцией:
Лапароскопическая аденомэктомия не может быть выполнена при камнях мочевыводящих путей, дивертикулах мочевого пузыря и паховой грыже.
Робот Да Винчи – самое совершенное медицинское оборудование в мире. Важно понимать, что операцию проводит хирург с помощью робота, а не сама установка. Свобода движений роботической «руки» и увеличение позволяют удалять аденомы простаты любых размеров. Манипулятор вращается на 360 градусов, поэтому есть возможность проникнуть во все труднодоступные места. После вмешательства в мочевой пузырь устанавливается катетер на 5 дней. Вероятность рисков и осложнений при операции Роботом Да Винчи при аденоме простаты практически приравнивается к нулю. Также следует подчеркнуть сохранение сексуальной функции.
Удаление аденомы простаты Роботом Да Винчи можно считать малотравматичным, так как обеспечивается точное выполнение хирургических манипуляций без воздействия на здоровые ткани. Восстановительный период после роботизированного удаления аденомы простаты Роботом Да Винчи составляет 1 неделю.
Преимущества роботической хирургии в удалении аденомы простаты:
Аденома простаты считается заболеванием, которое ждет практически любого мужчину в возрасте старше 50-60 лет. Но помимо возраста существуют и другие причины – а если точнее, то предрасполагающие факторы, которые тоже нужно учитывать:
В течении болезни выделяют 3 стадии:
I стадия – небольшие нарушения мочеиспускания: вялая струя мочи, учащение позывов в туалет, затруднение мочеиспускания, ночные позывы.
II стадия – усугубление проблем с мочеиспусканием и появление чувства неполного опорожнения мочевого пузыря.
III стадия – выделение мочи по каплям, невозможность полноценного опорожнения мочевого пузыря. На этой стадии возможны острая задержка мочи (экстренное хирургическое состояние), образование камней в почках, почечная недостаточность. Состояние угрожает уже не просто здоровью, но и жизни.
Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее решите проблему! Будьте внимательны к своему здоровью и обратитесь к специалисту, если у вас появились из перечисленных симптомов:
При операции по поводу аденомы простату удаляют полностью?
Нет, только аденому, простата как орган остается.
Операция повлияет на потенцию?
Нет. Простата не связана с эрекцией. Наоборот, во многих случаях с удалением аденомы у многих пациентов улучшается сексуальная жизнь.
Сколько в среднем мне придется провести в стационаре?
Какой будет наркоз?
Спинномозговая анестезия или общий эндотрахеальный наркоз.
После операции меня переведут в палату или в реанимацию?
Все зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев – в палату.
Сколько продлится восстановительный период?
Все зависит от объема простаты и метода хирургического лечения. В среднем около недели.
Можно ли пройти обследование перед операцией в клинике?
Да, конечно. Пройти диагностику и все необходимые исследования в клиниках МЕДСИ можно за 1 день.