Трансректальное узи прямой кишки что это
УЗИ простаты у мужчин: зачем делается и что показывает
Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты – современная и безопасная процедура, которая имеет высокую информативность, т. е. позволяет обнаружить многие заболевания в начале развития. По результатам УЗИ можно выявить:
Как делается УЗИ простаты у мужчин
Ультразвуковое исследование полностью безопасно и может проводиться любое количество раз. Простату исследуют одним из двух методов УЗИ, включая:
Как делается трансректальное УЗИ простаты:
Что показывает исследование
Проводя УЗИ, можно четко рассмотреть размеры, форму, плотность, контуры и общее состояние простаты. Если они изменены и нарушены, это говорит о том, что есть заболевание. Его диагностируют с учетом того, что показывает ТРУЗИ простаты, а это могут быть:
Когда назначают УЗИ простаты
УЗИ могут назначать, если при ректальном (пальцевом) исследовании врач обнаружил, что простата уплотнена или увеличена. Исследование необходимо, если есть признаки недостаточности почек: почечная колика, сухость и изменение цвета кожи, слабость и снижение веса на фоне учащенного мочеиспускания, тошнота и рвота.
Врач назначает УЗИ, если у мужчины есть жалобы:
УЗИ назначают, если врач подозревает, что у мужчины может развиваться онкологическое заболевание железы. Процедуру проводят перед и после операций на простате. В возрасте старше 40-50 лет (в зависимости от истории болезней) врачи рекомендуют включать такое УЗИ в ежегодное профилактическое обследование (скрининг).
Как подготовиться к УЗИ
Подготовка к УЗИ простаты зависит от того, каким способом будут его проводить. Если через брюшную стенку (трансабдоминально), перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. За 1 час до процедуры выпивают 1 л чистой негазированной воды. Пить жидкость нужно постепенно, малыми порциями, а не выпивать все сразу.
Подготовка к трансректальному УЗИ простаты у мужчин требует освобождения кишечника от каловых масс. Чтобы этого добиться, важно проходить исследование натощак, а накануне вечером сделать очистительную клизму. Ее повторяют за пару часов до ТРУЗИ. Если врач сказал, что во время исследования будут брать материал для биопсии, то за 2 недели нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь.
Вне зависимости от того, каким способом проводят исследование, за сутки до процедуры нужно отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Газы будут мешать проходить ультразвуковым лучам, что может снизить точность диагностики. Чтобы это предотвратить, нужно не употреблять:
В остальном подготовка к исследованию ТРУЗИ простаты у мужчин не отличается от той, что рекомендована при УЗИ через стенку живота.
Записаться на УЗИ простаты
Специалисты клиники Dr. AkNer предлагают свою помощь в диагностике и лечении заболеваний простаты. Врач сможет назначить вам необходимые обследования, точно расскажет, что лучше – ТРУЗИ или МРТ простаты. Возможно, в вашем случае потребуется другая диагностика. Вы можете записаться на прием к урологу или, если у вас есть направление, сразу на УЗИ. С нашим современным оборудованием вы получите четкие результаты, которые помогут разобраться в причине возникшей проблемы. Остались вопросы? Задавайте их в форме на сайте или по телефону +7 (495) 098-03-03.
УЗИ кишечника или колоноскопия: показания, противопоказания и подготовка к исследованию
Оба обследования относятся к высокоинформативным методам диагностики, позволяющим поставить диагноз в затруднительных случаях при подозрении на заболевания нижних отделов пищеварительной системы.
УЗИ кишечника или колоноскопия расширяют возможности медицинской помощи пациентам, имеющим признаки патологии ЖКТ. Исследование помогает поставить диагноз, когда симптомы только начались и болезнь находится на ранней стадии. В такой ситуации есть возможность полного излечения практически любого заболевания.
После опроса, осмотра и пальпаторного обследования пациента врач назначает ряд лабораторных обследований, а также дает направление на инструментальные методы диагностики (УЗИ кишечника или колоноскопия). Выбор метода определяется состоянием пациента и характером подозреваемой патологии.
Принципиальное отличие методов заключается в том, что при проведении УЗИ внутренние органы изучаются через поверхность тела с помощью датчиков, которые излучают ультразвуковые волны, отражающиеся от анатомических структур. Колоноскопия позволяет увидеть стенки ЖКТ изнутри при непосредственном осмотре с помощью видеокамеры, закрепленной на зонде, который вводится в кишечник.
Для пациента УЗИ кишечника – более комфортная и безболезненная процедура, однако зачастую диагностика возможна только с помощью колоноскопии. Методы не могут заменить друг друга – в сложных клинических ситуациях требуется проведение обеих процедур. Какое исследование будет назначено первым – УЗИ кишечника или колоноскопия – решает врач исходя из симптомов и проявлений болезни.
Показания
Оба метода имеют общее назначение – исследование ЖКТ с целью диагностики воспалительных заболеваний, новообразований, внутренних кровотечений, инородных тел, аномалий строения органов. Специфика каждого метода дает преимущество в диагностике при подозрении на конкретное заболевание.
Общие симптомы, при которых может быть назначено УЗИ кишечника или колоноскопия:
В диагностике заболеваний ЖКТ, проявления которых локализуются на слизистой оболочке, назначают колоноскопию. Исследование имеет преимущество – возможность взятия биопсии для гистологического обследования материала, а также проведения операций по удалению обнаруженных новообразований, остановке кровотечений.
Колоноскопия проводится при следующих патологиях:
УЗИ назначают как скрининговый метод, а также после операций на ЖКТ для контроля процессов заживления и восстановления. Как метод диагностики заболеваний УЗИ позволяет изучить отделы ЖКТ и окружающие его ткани, получить информацию о границах патологических очагов и образований.
УЗИ кишечника назначают по следующим показаниям:
УЗИ кишечника – абсолютно безопасное и безболезненное обследование, может быть проведено неограниченное количество раз. Колоноскопия более травматична и неприятна для обследуемого.
Противопоказания
При решении вопроса, какое исследование будет проведено – УЗИ кишечника или колоноскопия, врач принимает решение в каждом случае индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента и наличия противопоказаний.
Ультразвуковое исследование не несет опасности для здоровых людей и для пациентов с ослабленным здоровьем. УЗИ – универсальный метод с небольшим числом ограничений, которые связаны с состоянием наружных покровов пациента и его психическим здоровьем.
Противопоказания к проведению УЗИ кишечника:
В отличие от УЗИ кишечника, колоноскопия является инвазивной процедурой – происходит внедрение во внутреннюю среду организма. Исследование довольно травматичное и болезненное.
Существует ряд противопоказаний, когда колоноскопия не выполняется:
Высокая информативность колоноскопии определяется возможностью непосредственного осмотра слизистой оболочки ЖКТ и взятия материала для дальнейшего обследования. Процедура имеет ряд относительных противопоказаний: менструация, инфекционные заболевания, грыжа, пониженная свертываемость крови. После устранения данных состояний проведение колоноскопии становится возможным.
Подготовка
В норме ЖКТ заполнен каловыми массами и воздушными включениями. Подобное состояние органа затрудняет получение информативных снимков, отражающих состояние стенок ЖКТ, что снижает диагностическую ценность исследования. Перед проведением любого обследования ЖКТ необходима предварительная подготовка.
Общие принципы подготовки:
Пренебрежение правилами подготовки приводит к недостаточному очищению желудка, что является относительным противопоказанием для проведения процедуры. Если в таком состоянии проводится обследование, то велика вероятность пропуска небольшого патологического образования, и диагностическая ценность исследования будет снижена.
На прием к врачу необходимо взять направление на исследование и медицинскую документацию, относящуюся к текущему состоянию здоровья – консультативное заключение лечащего врача с предварительным диагнозом, результаты лабораторных обследований. Если УЗИ кишечника или колоноскопия проводятся повторно, необходимо иметь при себе заключения предыдущих обследований. Максимальное количество информации о состоянии здоровья пациента помогает врачу провести эффективную диагностику.
Как проходит УЗИ кишечника
Процедура проводится несколькими видами датчиков, имеющих разное предназначение и глубину проникновения ультразвуковых волн. Пациент заходит в кабинет врача, снимает одежду, затем ложится на спину. Основной метод обследования – трансабдоминальный. На живот наносится прозрачный гель, необходимый для проведения сигнала от датчика к телу. Врач исследует область проекции ЖКТ, получая визуальную информацию на монитор аппарата.
Осмотр прямой кишки при трансабдоминальном обследовании затруднен, так как орган глубоко расположен и защищен лобковой костью. Для диагностики возможной патологии прямой кишки используют трансректальный датчик с введением непосредственно в прямую кишку. Пациенту предлагают повернуться на бок и согнуть ноги. У женщин для лучшего доступа к ЖКТ иногда используется трансвагинальный датчик.
При проведении УЗИ в толстый кишечник может быть введена жидкость, которая позволяет рассмотреть стенки расправленного тракта. Методика позволяет оценить перистальтику и всасывающую способность слизистой оболочки.
Как проходит колоноскопия
Успех процедуры зависит от качества подготовки пациента и точного выполнения указаний врача. Обследование проводится с использованием местной или общей анестезии.
Пациент раздевается, ложится на стол на левый бок и подтягивает ноги к груди. В анальное отверстие вставляется наконечник колоноскопа, к которому присоединена гибкая трубка. Продвижение трубки внутрь толстого кишечника происходит постепенно, с нагнетанием небольшого количества воздуха, обеспечивающего умеренное расширение стенок ЖКТ и более легкое прохождение трубки.
Через трубку к стенкам тракта можно подводить видеокамеру и инструменты для проведения операций, остановки кровотечения, взятия биопсии. Во время процедуры проводится осмотр слизистой оболочки. Обнаруженный полип можно удалить при помощи хирургического инструмента, подведенного через трубку. Наличие новообразования, язвы подразумевает взятие материала специальными щипцами для исследования в лаборатории.
Продолжительность обследования зависит от объема манипуляций, в среднем – 20-60 минут. После процедуры пациент может испытывать неприятные ощущения – скопление газа, позывы к дефекации. Состояние нормализуется самостоятельно в течение нескольких часов, для ускорения процесса можно принять эспумизан, активированный уголь.
Виртуальная колоноскопия
Метод представляет собой построение модели ЖКТ с возможностью изучения рельефа стенок тракта, новообразований, дефектов слизистой оболочки, аномалий развития. Изображение получается в результате проведения компьютерной томографии области брюшной полости с предварительным расширением полости ЖКТ воздухом.
Показания и подготовка к процедуре сходны с другими инструментальными методами обследования. Преимущество виртуальной колоноскопии заключается в ее неинвазивности, безболезненности для пациента и возможности построить подробную трехмерную модель ЖКТ. Метод используется при подозрении на онкологический процесс в ЖКТ и смежные опухоли брюшной полости и малого таза, а также для контроля послеоперационных изменений толстого кишечника. Обследование назначается, когда УЗИ кишечника или колоноскопия не могут быть проведены из-за противопоказаний.
Недостатком метода является отсутствие возможности провести хирургическое вмешательство или взять материал для исследования. В связи с использованием ионизирующего излучения метод имеет ограниченное применение у беременных женщин и детей.
Результаты ультразвуковой диагностики
На мониторе во время обследования можно увидеть и зафиксировать размеры, форму органа, толщину стенок тракта, наличие патологических образований размером в несколько миллиметров.
Как проявляется патология на ультразвуковой диагностике:
Заключение формируется врачом ультразвуковой диагностики и выдается пациенту на руки. Документ содержит подробное описание состояния ЖКТ и всех патологических изменений и новообразований. Информация позволяет лечащему врачу поставить верный диагноз.
Результаты колоноскопии
Здоровый толстый кишечник имеет гладкую, блестящую слизистую оболочку розового цвета, без участков гиперемии и отека. Рубцовые изменения, дивертикулы, патологическое сужение или расширение просвета кишки, язвы, полипы в норме отсутствуют.
Как выглядят некоторые заболевания:
Результаты осмотра стенок кишечника видеокамерой можно получить в ближайшее время после проведения процедуры. По результатам заключения лечащий врач выставляет диагноз или направляет пациента на дальнейшую диагностику. Если была проведена биопсия, результат обследования фрагмента будет выдан в течение двух недель. Микроскопическое исследование позволяет поставить наиболее точный диагноз.
Где пройти ультразвуковое обследование или колоноскопию
В Москве работают сотни клинико-диагностических центров, осуществляющих диагностические процедуры. Клиники с высоким уровнем репутации и низкими ценами представлены на нашем сайте. Здесь можно найти не только актуальную контактную информацию о медицинских центрах, но и записаться на прием и получить скидку на обследование. Консультант поможет бесплатно подобрать клинику, подходящую по желаниям пациента.
УЗИ прямой кишки
Ультразвуковое исследование прямой кишки обычно проводят по показаниям врача. Диагностику может назначить терапевт или гастроэнтеролог. Для получения достоверных данных потребуется соблюдение определенных подготовительных мер. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также от цели проведения ультразвуковой диагностики, могут быть применены различные виды обследования. Подробнее обо всем этом вы узнаете из статьи.
Виды УЗИ прямой кишки
В медицинской практике выделяют несколько видов исследования прямой кишки:
Показания для УЗИ
В большинстве случаев ультразвуковое исследование показано при наличии таких симптомов, как:
Помимо конкретных симптомов, диагностическая манипуляция рекомендуется для:
Что можно обнаружить на УЗИ
Ультразвуковое исследование лучше всего сочетать с другими диагностическими методами – это позволяет получить комплексное представление о здоровье кишечника.
При диагностике можно обнаружить такие патологии, как:
У представительниц прекрасного пола при ректальной диагностике могут быть обнаружены патологии репродуктивной системы.
Есть ли противопоказания к исследованию
Если речь идет о диагностике через кожный покров, противопоказания к исследованию отсутствуют. Ректальное исследование запрещено при неврологических и психиатрических патологиях и непроходимости кишечника.
Трансвагинальную диагностику врачи не рекомендует проводить девственницам, а также при различных заболеваниях влагалища.
Обратите внимание, что каждый случай индивидуален и требует консультации доктора.
Нужна ли особенная подготовка?
Для того, чтобы получить точные показатели и определить верный диагноз, врач советует осуществить правильную подготовку. В зависимости от конкретного вида исследования, правила могут отличаться. В любом случае пациенту необходимо придерживаться определенной диеты, которая подразумевает отказ от жирной, копченой и острой пищи. Исследование проводится натощак, то есть пить и есть утром перед исследованием нельзя. Для снижения вероятности вздутия живота и метеоризма рекомендован трехдневный прием ветрогонных препаратов, рекомендованных врачом.
При ректальном методе диагностике следует поставить клизму для очищения кишечника. Это делается с утра в день исследования. Также можно воспользоваться аптечными слабительными препаратами.
Алгоритм проведения УЗИ прямой кишки
В зависимости от способа диагностики этапы процесса могут иметь некоторые различия:
Диагностика выполняется за 10-25 минут.
По окончании УЗИ пациенту на руки выдают результаты обследования и, при необходимости, снимки.
Расшифровка УЗИ прямой кишки
При отсутствии патологических процессов в проколе исследования можно увидеть такие показатели:
При обнаружении каких-либо отклонений доктор направляет пациента на дополнительные виды исследования, например, КТ или МРТ. При обнаружении новообразований производят биопсию, чтобы выяснить природу опухоли. Дальнейшие действия зависят от конкретного диагноза и степени тяжести. Ни в коем случае не опускайте руки, помните о том, что практически любое заболевание прямой кишки успешно поддается лечению, особенно если речь идет о начальной степени развития патологии.
3D-УЗ исследование анального канала и прямой кишки (трансректальное УЗИ, ТРУЗИ)
3D-УЗ исследование анального канала и прямой кишки (трансректальное УЗИ, ТРУЗИ) — это введение специального датчика в анальное отверстие для создания трёхмерного изображения, что открывает новые возможности для диагностики и лечения заболеваний прямой кишки и анального канала.
В медицинской практике существует несколько видов исследования прямой кишки: чрескожное (не доставляет никакого дискомфорта, но наименее информативно), внутривлагалищное (проводится женщинам в случае невозможности по каким-либо причинам обследования через анальное отверстие) и ректальная методика (ТРУЗИ).
Принцип исследования основан на ультразвуковых волнах, которые испускает датчик аппарата. Эти волны отражаются от тканей в организме человека, возвращаются через датчик и преобразуются в трехмерное изображение на специальном мониторе. Процедура абсолютно безвредная и безболезненная.
Трансректальное УЗИ помогает детально оценить структуру анального канала и состояние слоев его стенок. Например, если имеется недержание, есть возможность оценить сфинктер анального канала и его функционирование.
Первая процедура обследования может смутить пациента. Пациент ложится на левый бок и его предупреждают, что введение зонда в анальное отверстие будет немного неприятным. Ректальный зонд толщиной с мизинец вводят на глубину примерно 5-6 см. Само обследование безболезненное, поэтому обезболивание не требуется, длится в среднем 5-6 минут, пациент получает результаты сразу после проведения обследования.
УЗИ также может выполнять функцию навигации при выполнении диагностических или хирургических манипуляций. Это может быть пункция опухоли с целью взятия биопсии или постановка катетеров и дренажей. Также УЗИ часто проводят с целью выполнения контроля после операции.
ТРУЗИ позволяет точно и быстро определить наличие патологического процесса, локализацию, размеры, характер и количество содержимого в случае наличия полости, глубину расположения патологического очага от кожных покровов, инфильтрацию подкожной клетчатки, наличие свищевых ходов и дополнительных гнойных затеков, что имеет особо важное значение для установления диагноза с последующим выбором объема лечения. Помимо прочего, в нашей клинике стало рутинным выполнение интраоперационных УЗ исследований при лапароскопических и открытых операциях по поводу различных колоректальных заболеваний.
Преимущества ТРУЗИ
Недостатки
Показания для ТРУЗИ
В большинстве случаев ультразвуковое исследование показано при наличии таких симптомов, как:
Помимо конкретных симптомов, диагностическая манипуляция рекомендуется для:
Противопоказания
Ректальное исследование запрещено при неврологических и психиатрических патологиях и непроходимости кишечника. К относительным противопоказаниям относится геморрой с признаками воспаления, тяжелые анальные трещины, в этих случаях решение о необходимости ТРУЗИ принимается индивидуально.
УЗИ кишечника: как делают, что показывает исследование?
Проблемы с кишечником возникают по разным причинам и требуют детального исследования, включая первичный осмотр врача, анализы и современные методы аппаратной диагностики. Одним из них является УЗИ кишечника.
Ультразвуковое исследование кишечника
УЗИ кишечника – нетравматичный метод диагностики. Исследование основано на действии ультразвуковых волн, которые обеспечивают сканирование кишечника.
Ультразвуковые волны совершенно безвредны, поэтому УЗИ кишечника не имеет противопоказаний. Также это самый доступный способ. УЗИ кишечника, что показывает возможные его патологии и повреждения, назначает врач.
Показания к проведению УЗИ кишечника
Прямыми показаниями к проведению УЗИ кишечника являются такие симптомы, как: нарушения дефекации (недержание или запор), боль и неприятные ощущения со стороны ЖКТ, выявленные при пальпатическом исследовании образования кишечника, деформации и смещения, обнаруженные при других исследованиях.
Диагностированный у женщин эндометриоз – это прямое показание к УЗИ кишечника, то же самое можно сказать о раке предстательной железы у мужчин и о диагностированном раке любого отдела кишечника. УЗИ кишечника делают после оперативных вмешательств, связанных с удалением новообразований, чтобы избежать рецидивов.
УЗИ кишечника: подготовка к процедуре
Результаты обследования могут быть искажены газовыми образованиями в полости кишечника, поэтому необходимо позаботиться о подготовке к УЗИ кишечника. Что покажет УЗИ кишечника у взрослого или ребенка, зависит от вида исследования, который определяет ход подготовки к обследованию. При трансабдоминальном УЗИ подготавливаться нужно путем отказа от пищи и питья за 6 часов до процедуры. За час необходимо выпить не менее 1 л несладкого чая или негазированной воды. При трансректальном УЗИ обязательно потребуется клизма или прием слабительного в указанный врачом срок. В любом случае подготовка к УЗИ кишечника подразумевает соблюдение диеты.
Диета
Из рациона исключаются продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике. Это все бобовые, продукты с высоким содержанием клетчатки, молоко и молочные продукты, жирные рыба и мясо, сладкие продукты и напитки, газированные и алкогольные напитки.
Предпочтение отдается вареному мясу и рыбе, кашам на воде, яиц можно не более 1 шт. в день. Питание должно быть дробным – разделенным на маленькие порции в течение дня. Врач может назначить препарат для профилактики метеоризма. Также не лишним будет вечером, если процедура намечена на утро, принять слабительное и сделать клизму.
Как делают УЗИ кишечника?
Пациенты больше всего беспокоятся о том, как делают УЗИ кишечника у женщин и мужчин и насколько эта процедура неприятна или болезненна. Все зависит от того, какой именно вид УЗИ предполагается сделать, а также от пола пациента. УЗИ кишечника для женщин и мужчин может проходить по-разному. В некоторых случаях для более детального исследования используется обе методики.
Трансректальное УЗИ
Пациента просят лечь на бок и подогнуть колени так, чтобы они упирались в живот.
Трансректальное УЗИ кишечника проводится с помощью специального тонкого датчика, который вводится в анальное отверстие, затем – в толстую кишку на расстояние не более 10-12 см. Процедура безболезненна и безопасна, но требует идеальной чистоты стенок кишечника.
Трансабдоминальная ультрасонография
При трансабдоминальной ультрасонографии процедура более сложна, поскольку проводится в три этапа. На первом этапе пациент оголяет живот, врач исследует брюшную полость в области кишечника обычным способом с помощью датчика. На втором этапе пациента просят лечь на бок, после чего в кишечник вводится физраствор.
Жидкость в кишечнике, расправляя его стенки, улучшит видимость на УЗИ. После опорожнения кишечника его снова сканируют через брюшную полость, чтобы оценить состояние при движении.
Что покажет УЗИ кишечника?
Врач делает выводы на основании того, что показывает УЗИ кишечника. Методом УЗИ исследуют расположение кишечника в брюшной полости, его структуру и толщину стенок, состояние лимфоузлов, возможные аномалии, новообразования, а также воспалительные процессы и травмы. Исследуя каждый отдел кишечника, можно диагностировать много заболеваний.
УЗИ прямой кишки
УЗИ прямой кишки позволяет выявить язвы и дивертикулез, косвенные признаки наличия новообразований (утолщение или сужение стенок), паразитарные кисты, абсцессы и гематомы. Также УЗИ прямой кишки позволяет визуализировать находящиеся рядом лимфоузлы.
УЗИ двенадцатиперстной кишки
УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет проследить заживление органа при язве, а также помогает диагностировать дуоденит, новообразования, гастрит. УЗИ кишечника в данном случае показывает спазмы и деформации, что сопровождают многие заболевания.
УЗИ тонкого кишечника
Результаты УЗИ тонкого кишечника могут указать на его повреждения и воспалительные процессы, разного рода новообразования, наличие жидкости, а также дивертикулит, аппендицит, инвагинацию, болезнь Крона.
УЗИ толстого кишечника
Как и УЗИ прямой кишки, УЗИ толстого кишечника может указывать на новообразования в кишечнике и соседних органах, дивертикулез, абсцессы и кисты, болезнь Крона.
Обследование детям
Сложнее всего подготовить к УЗИ кишечника детей, поскольку соблюдать диету затруднительно, особенно если речь идет о грудничке. УЗИ кишечника ребенку могут назначить при подозрении на болезнь Крона, диагностированных заболеваниях ЖКТ, врожденных и приобретенных патологиях, синдроме раздраженного кишечника.