сколько в день можно пить гастал
Гастал (таблетки для рассасывания)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки для рассасывания
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: маннитол (Е421), сорбитол (Е420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, сахарин натрий, тальк, магния стеарат, ароматизатор-пеперминт.
Описание
Таблетки круглой формы с плоской поверхностью от белого до кремоватого цвета со скошенными краями.
Фармакотерапевтическая группа
Комбинации препаратов алюминия, кальция и магния
Фармакологические свойства
Показания к применению
— острый и хронический гастрит в фазе обострения
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Способ применения и дозы
Гастал предназначен для приема внутрь.
Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком). Взрослым рекомендуется принимать 2 таблетки 3-5 раз в день через 1 час после приема пищи и вечером перед сном, суточная доза не более 8 таблеток. Длительность применения не более 2-х недель,
по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!
Побочные действия
— редко: диарея, запор
— исключительно редко: аллергические реакции
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— выраженные нарушения функции почек
— детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Гастал снижает и замедляет абсорбцию индометацина, салицилатов, аминазина, фенитоина. блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, дигоксина, бета-адреноблокаторов дифлунизала. изониазида, антибиотиков тетрациклинового и фторхинолонового ряда, непрямых антикоагулянтов, препаратов железа, барбитуратов, жирорастворимых витаминов (их следует принимать за 1 час до или через 2 часа после приема ГАСТАЛА). М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие Гастала. Гастал усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты.
Особые указания
Не рекомендуется длительное применение у больных со сниженной массой тела, у кормящих матерей и детей (старше 6 лет). С осторожностью назначать препарат больным с сахарным диабетом и лактозной недостаточностью, детям до 12 лет и массой тела менее 50 кг, пожилой возраст.
У больных с нарушенной функцией почек избегать применения препарата в высоких дозах и длительного времени по сравнению с рекомендованной схемой лечения. Не использовать препарат более двух недель без рекомендации врача. При длительном применении следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
В период лактации не рекомендуется длительное применение препарата.
Влияние на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Передозировка
Не зарегистрировано симптомов острой передозировки.
Однако, прием препарата в более высоких дозах, чем указано в инструкции, вызывает усиление побочных действий препарата.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска и упаковка
По 2 или 5 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Срок хранения
Не применять по истечении годности.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Наименование и страна организации-производителя
Тeva Operations Poland Sp.z.o.o., Польша
31-546 Краков, Польша.
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
«Теva Pharmaceutical Polska Sp.z.o.o.», Польша
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
Гастал : инструкция по применению
Инструкция
Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы с ровной и гладкой поверхностью и скошенными краями.
Состав лекарственного средства
Фармакотерапевтическая группа: Средства для лечения состояний, связанных с нарушением кислотности. Антацидные средства. Код ATX: A02AD01.
Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока.
Гидроксид алюминия, способствуя замедлению моторики кишечника, уравновешивает слабительный эффект гидроксида магния.
Перорально принятые гидроксид алюминия и гидроксид магния реагируют с соляной кислотой в желудке с образованием солей, которые лишь частично поглощаются.
Выведение поглощенных солей происходит в основном с мочой.
Доклинические данные о безопасности
Данные исследований на животных не обнаружили никакой опасности для людей на основе традиционных исследований фармакологии, безопасности, тксичности повторных доз, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности.
Показания к применению
Антацидная терапия при изжоге и гастроэзофагальном рефлюксе у пациентов старше 15 лет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Тяжелая почечная недостаточность (поскольку препарат содержит магний)
Следует соблюдать 2-х часовой интервал между применением Гастала и других препаратов.
Пациенту следует обратиться к врачу за советом в случае:
снижения веса тела;
затруднений при глотании и продолжительного ощущения дискомфорта в животе;
нарушения пищеварения, появившегося впервые, изменений в имеющихся нарушениях пищеварения;
Гастал содержит маннитол и лактозу. Препарат противопоказан при непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы или галактозы, или дефиците сахаразы-изомальтазы, и должен применяться с осторожностью у пациентов с сахарным диабетом из-за наличия в составе сорбитола и сахарозы.
Меры предосторожности
Продолжительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 10 дней. Если симптомы сохраняются после 10 дней лечения или состояние ухудшается, необходимо установить причину и пересмотреть лечение.
Гидроксид алюминия может вызывать запоры, передозировка солями магния может привести к гипокинезии кишечника; прием высоких доз лекарственного средства может вызвать или усугубить непроходимость кишечника у пациентов с повышенным риском такого рода осложнений, то есть у пациентов с почечной недостаточностью, при постоянных запорах, у детей в возрасте до 2 лет или у пожилых людей.
Алюминия гидроксид плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому системное действие редко наблюдается у пациентов с нормальной функцией почек.
Однако, прием высоких доз препарата или длительное его применение, а также применение рекомендуемых доз пациентами с низким содержанием фосфора в диете или детьми младше 2-х лет, может привести к дефициту фосфатов (в связи со способностью алюминия связывать фосфат- ионы), сопровождаемому повышенной костной резорбцией, гиперкальциурией и риском развития остеомаляции. В связи с этим рекомендуется проконсультироваться с врачом в случае длительного применения лекарственного препарата, а также в случае существования риска дефицита фосфатов. В случае пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на хроническом диализе необходимо учитывать содержание алюминия и магния в препарате. При длительном применении в высоких дозах, в том числе, и в высоких терапевтических дозах, возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии, либо ухудшение остеомаляции, вызванной диализом.
Пациентам с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности рекомендуется принимать препарат под непосредственным наблюдением врача. Следует избегать длительного назначения препарата при нарушениях функции почек.
Гидроксид алюминия может быть небезопасен для пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
Способ применения и дозирование
Препарат предназначен для применения только у пациентов старше 15 лет!
Гастал предназначен для приема внутрь.
Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком), что делает возможным получать быстрый эффект от приема препарата и делает его более эффективным.
Принимать по 1-2 таблетки не более 6 раз в день (не более 12 таблеток в течение 24 часов), примерно через 1 час после приема пищи и вечером перед сном (по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!).
Беременность и грудное вскармливание
Достоверные данные о тератогенном действии на животных отсутствуют. К настоящему времени в клинической практике отсутствуют свидетельства развития врожденных дефектов и фетотоксических эффектов. С другой стороны, возможность наблюдения за беременностями, во время которых имело место применение лекарственного препарата, слишком ограничена для того, чтобы исключить вероятность риска. Таким образом, из соображений безопасности, применение препарата во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
Во время лечения можно продолжать грудное вскармливание, так как при использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными препаратами для приёма внутрь.
Так как соли алюминия и магния снижают желудочно-кишечное всасывание тетрациклина, рекомендуется избегать применения во время пероральной терапии тетрациклинами.
Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности
При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
В случае одновременного приема внутрь, Гастал может снижать абсорбцию различных лекарственных средств. Поэтому, в качестве меры предосторожности, следующие препараты рекомендуется принимать за 2 часа до либо через 2 часа после приема Гастала:
Н2-антигистаминные средства, этамбутол, изониазид (перорально), атенолол, метопролол, пропранолол, цефдинир, цефподоксин, хлорохип, циклины, тетрациклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, соли железа, фторхинолоны, фтористый натрий, глюкокортикостероиды (преднизолон и декеаметазон), индометацин, кетоконазол, левотироксин, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, розувастатин.
При совместном применении препарата с полистиролсульфонатами (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).
При сочетании гидроксида алюминия с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, что может привести к гипералюминемии, в особенности, у пациентов с почечной недостаточностью.
При одновременном приеме с Гасталом снижается всасывание перечисленных выше препаратов в желудочно-кишечном тракте. В случае 2-х часового интервала между приемом этих препаратов и таблеток Гастал (и 4-х часового интервала между приемом фторхинолонов и таблеток Гастал) в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы в зависимости от частоты их возникновения: очень часто ≥ 10%, часто ≥ 1 и
Передозировка
Опыт, связанный с преднамеренной передозировкой, является весьма ограниченным.
Передозировка солями алюминия более легко может развиться у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью со следующими симптомами: энцефалопатия, судороги, деменция и гипермагниемия.
Симптомы острой передозировки комбинации гидроксида алюминия и магния включают чаще всего диарею, боли в животе и рвоту.
У пациентов из группы риска прием высоких доз препарата может вызвать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.
Как и во всех случаях лечения передозировки, лечение должно быть симптоматическим, должны быть приняты общие меры поддержки.
Алюминий и магний выводятся с мочой.
Лечение острой передозировки осуществляют при помощи восполнения потери жидкости (регидратации) и форсированного диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Упаковка
По 6 таблеток в блистере. По 2, 4, 5, 8, 10 блистеров в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Срок годности и условия хранения
Срок годности 3 года. Не использовать препарат после окончания срока годности.
Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°С.
Гастал (таблетки) : инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки для рассасывания
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: маннитол (Е421), сорбитол (Е420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, сахарин натрий, тальк, магния стеарат, ароматизатор-пеперминт.
Описание
Таблетки круглой формы с плоской поверхностью от белого до кремоватого цвета со скошенными краями.
Фармакотерапевтическая группа
Комбинации препаратов алюминия, кальция и магния
Фармакологические свойства
Показания к применению
— острый и хронический гастрит в фазе обострения
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Способ применения и дозы
Гастал предназначен для приема внутрь.
Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком). Взрослым рекомендуется принимать 2 таблетки 3-5 раз в день через 1 час после приема пищи и вечером перед сном, суточная доза не более 8 таблеток. Длительность применения не более 2-х недель,
по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!
Побочные действия
— редко: диарея, запор
— исключительно редко: аллергические реакции
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— выраженные нарушения функции почек
— детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Гастал снижает и замедляет абсорбцию индометацина, салицилатов, аминазина, фенитоина. блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, дигоксина, бета-адреноблокаторов дифлунизала. изониазида, антибиотиков тетрациклинового и фторхинолонового ряда, непрямых антикоагулянтов, препаратов железа, барбитуратов, жирорастворимых витаминов (их следует принимать за 1 час до или через 2 часа после приема ГАСТАЛА). М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие Гастала. Гастал усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты.
Особые указания
Не рекомендуется длительное применение у больных со сниженной массой тела, у кормящих матерей и детей (старше 6 лет). С осторожностью назначать препарат больным с сахарным диабетом и лактозной недостаточностью, детям до 12 лет и массой тела менее 50 кг, пожилой возраст.
У больных с нарушенной функцией почек избегать применения препарата в высоких дозах и длительного времени по сравнению с рекомендованной схемой лечения. Не использовать препарат более двух недель без рекомендации врача. При длительном применении следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
В период лактации не рекомендуется длительное применение препарата.
Влияние на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Передозировка
Не зарегистрировано симптомов острой передозировки.
Однако, прием препарата в более высоких дозах, чем указано в инструкции, вызывает усиление побочных действий препарата.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска и упаковка
По 2 или 5 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Гастал (суспензия) : инструкция по применению
Лекарственная форма
Суспензия для приема внутрь 5 мл
Состав
5 мл препарата содержит
активные вещества: алюминия гидроксида геля – 2.528 г
магния гидроксида пасты – 0.833 г
вспомогательные вещества: глицерин 85%,сорбитола раствор 70% некристаллизируемый, натрия бензоат, кислота бензойная, цейлонской корицы масло, этанол 96 %, вода очищенная.
Описание
Суспензия белого цвета с запахом корицы. При хранении постепенно образуется осадок
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния.
Фармакологические свойства
Как и в большинстве случаев приема других антацидов, Гастал выводится из желудка в течение 1 часа после приема. Препарат обладает замедленным действием. Эффект длится в течение 20-60 минут, но этот период индивидуален. Если антацидные препараты вводятся через 1 час после еды, нейтрализующей эффект сохраняется в течение максимум 3 часов. Антациды выводятся через мочевыводящие пути и с калом.
Препарат сочетает в себе несколько основных веществ, которые связываются с соляной кислотой в желудке и создают защитный слой, который механически защищает слизистую оболочку желудка.
Они снижают кислотность желудочного сока и активность язвы, т.к увеличивают уровень рН в желудке, который инактивирует пепсин и снижает активность пепсина. Также эти вещества стимулируют секрецию простагландинов и тем самым защищают слизистую оболочку от некроза и кровоизлияния, вызванного коррозионными веществами, например, этанолом или салициловой кислотой.
Показания к применению
— язвенная болезнь (язва пищевода, желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки, постбульбарного отдела 12-ти перстной кишки, пептическая язва анастомоза после операции на желудке)
— эрозивные изменения слизистой оболочки 12-ти перстной кишки, функциональная гастропатия (раздражительность желудка) и проблемы с желудком (и их профилактика), возникающие в процессе лечение кортикоидами, салицилатами, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), цитостатиками (возможно ухудшение абсорбции препаратов)
— синдром кардиоэзофагеального раздражения с изжогой
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 14 лет:
Применять препарат 14 дней (язвенная болезнь, раздраженный желудок и другие заболевания), 1 пакетик следует использовать 4-6 раз в сутки через 1-3 часа всегда после еды.
Перед применением препарата следует размять содержимое пакетика пальцами.
Дети в возрасте от 6 до 14 лет:
Если симптомы заболеваний не исчезают, то дальнейшее лечение назначает врач.
Побочные действия
Длительное применение препарата в высоких дозах (более 200 мл в сутки) может привести к снижению кишечной абсорбции и впоследствии к гипофосфатемии (понижение содержания фосфора в крови), гиперкальциурии (повышение содержания кальция в моче). У пожилых пациентов это может привести к остеомаляции, болям в костях, у лиц молодого возраста – к нефрокальцинозу, нарушению функции почек.
В случае почечной недостаточности при применении препарата в высоких дозах возможно развитие гипермагниемии, проявляющейся в виде жажды, артериальной гипотонии, гипорефлексии.
Противопоказания
— препарат содержит сорбит, поэтому пациенты с редкими наследственными
проблемами непереносимости фруктозы не должны принимать данный
— беременность, период лактации
— детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Гастал замедляет всасывание различных лекарственных средств, например, антибиотиков, сульфаниламидов, салицилатов и т.п. Антихолинергические средства усиливают и пролонгируют действие Гастала путем замедления опорожнения желудка. Поэтому другие лекарственные средства следует принимать не менее, чем через 2 часа до или после приема Гастала.
Особые указания
В случае почечной недостаточности или обезвоживания, долговременный прием Гастала может привести к гипермагниемии (жажда, артериальная гипотензия, гипорефлексия).
Препарат содержит 0,8% этанола.
Препарат содержит сорбит, поэтому пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не должны принимать данный препарат. Гастал содержит бензоат натрия, бензойную кислоту, которая может немного раздражать слизистую оболочку.
Один пакетик (= 5 мл) содержит 4,5 мг натрия. Эти данные следует учитывать пациентам, находящимся на диете с контролем натрия.
Детям от 6 до 14 лет только по назначению врача.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем или работать с машинами.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
В случае возможной передозировки, лечение симптоматическое, специфический антидот отсутствует.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл в пакетах из комбинированной пленки (алюминий, пленка полиэтиленовая и бумага).
По 12 или 30 пакетов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Гастал, 60 шт., таблетки для рассасывания
Гастал: инструкция по применению
Состав
1 таблетка для рассасывания содержит:
Активные вещества: алюминия гидроксида-магния карбоната гель 450 мг; магния гидроксид 300 мг;
Вспомогательные вещества: маннитол (Е421); сорбитол (Е420); лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; натрия цикламат; натрия сахаринат; тальк; магния стеарат; ароматизатор мяты перечной.
Описание лекарственной формы
Фармакологическое действие
Гастал ® — комбинированный антацидный препарат.
Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина, и желчных кислот, устраняет диспепсические явления.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3–5). Одна таблетка Гастала ® нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.
Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации ПГ E 2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка. Механизм этого действия до конца не изучен.
Показания
Противопоказания
С осторожностью: при хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Внутрь, постепенно рассасывая во рту.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг: По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель. Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет: Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых. Продолжительность приема не более 2 недель.
Пациентам с ХПН коррекция дозы не требуется.
Побочные действия
Передозировка
Взаимодействие
Особые указания
Непрерывный прием более 2 нед возможен только после консультации врача.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Применение препарата Гастал ® не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.
Сниженные дозы и сокращенный период лечения показаны для взрослых со сниженным весом (менее 50 кг) и детей.
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.