сколько дней вирус живет в носоглотке
Учёные назвали максимальную длительность бессимптомной формы коронавируса
Пациенты с длительным положительным статусом продолжают оставаться носителями COVID-19
Учёные Федерального института вакцин и биомедицин ФРГ описали три случая пациентов с легкой формой коронавируса без видимых симптомов, у которых вирус сохранялся в носоглотке до 37 дней.
Исследователи пришли к выводу, что автоматическое завершение карантина через 14 дней при отсутствии симптомов недопустимо, а свидетельством отсутствия коронавируса может быть только отрицательный результат ПЦР-теста.
Как отмечается в статье, опубликованной в журнале Allergy, наличие вируса во всех случаях подтверждали с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени, а репликацию вируса – при помощи иммунофлуоресцентной микроскопии в клетках, инфицированных изолятами мазков, взятых из глубокой части носоглотки пациентов.
Кроме того, ковид был идентифицирован при помощи электронного микроскопа в изолятах обследованных пациентов. Результаты подтвердили, что глоточный тракт всех длительно положительных пациентов с ПЦР содержал инфекционный, репликационно-компетентный вирус SARS-CoV-2.
Другими словами, всё это время перенесшие коронавирус в лёгкой форме более 14 дней назад и внешне абсолютно здоровые люди были источниками инфекции для окружающих.
При этом в качестве отличительной особенности антительного ответа исследователи отмечают у всех обследованных более низкие значения уровней антител IgG и IgA, но более высокие уровни IgM, по сравнению с теми, у кого коронавирус сопровождается явными симптомами.
Таким образом, полученные результаты подтверждают гипотезу о том, что пациенты с длительным положительным статусом продолжают оставаться носителями коронавируса, даже если у них отсутствую симптомы и после первичного заражения прошло достаточно времени.
Ранее «Эксперт» сообщал, что продолжительность коронавирусной инфекции в среднем составляет 11 дней. Об этом, в частности, рассказали врачи Роспотребнадзора.
У пациентов этот период может составлять от всего 1-2 дней до 21-28 и более. На поздних сроках, после 14-го дня, продолжающаяся симптоматика связана с осложнениями, длительность которых может быть разной.
При некотором течении болезни от 3 до 6 месяцев могут сохраняться осложнения заболевания. Длительность заболевания зависит от особенностей организма, а также своевременности назначенной терапии. Специалисты ведомства при этом подчеркнули, что у вакцинированных продолжительность заболевания гораздо меньше, чем у не вакцинированных.
Коронавирус по дням от заражения
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
COVID-19 — вирус из группы бетакоронавирусов, преодолевших видовый барьер, передаваемых человеку от животных. Принадлежит к группе острых инфекционных заболеваний, характеризующихся резким поднятием температуры, интоксикацией, миалгией, поражением различных отделов дыхательных путей. Примерно у 80% инфицированных патология протекает бессимптомно. В ряде клинических случаев вызывает развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. SARS).
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 01 Сентября 2021 года
Дата проверки: 08 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Основные симптомы болезни
Одни из наиболее частых вопросов — инкубационный период коронавируса у человека, сколько дней длится, через сколько дней проявляется коронавирус после контакта с больным человеком, как развивается симптомокомплекс. Инкубационный период коронавируса длится от 2 до 14 суток, максимальный зафиксированный период — 27 дней. В среднем, первые признаки проявляются на пятый-восьмой день.
По последним исследованиям выделены следующие первичные симптомы:
Переход на следующую стадию течения болезни отмечен проявлениями дыхательной недостаточности: учащение дыхания и сердцебиения, одышка, боль в груди, понижение давления и головокружение, или низкий уровень сатурации и потеря сознания (при поражении легочной ткани).
Сколько дней заразен человек при коронавирусе? Человек становится заразным со времени попадания инфекции в организм и остается носителем некоторое время спустя исчезновения симптомов.
Коронавирус: протекание болезни по дням
Медиками выделено три стадии возможного протекания инфекционного заболевания: бессимптомная легкая, средняя и тяжелая атипичная форма. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий.
Развитие легкой формы коронавируса по дням.
При легкой фазе течения болезни симптомы схожи с проявлением гриппа или ОРВИ. Диагноз уточняют методом тестирования на антитела к коронавирусу.
Ковид средней тяжести: симптомы по дням
При ковиде средней тяжести пик активного отклика иммунитета и переломный момент заболевания приходится на 8-11 сутки. При переходе патологии в тяжелую стадию необходимо подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких.
Тяжелая форма Ковид-19
При тяжелом течении больные нуждается в срочной госпитализации под постоянным контролем врачей. Начало течения проявляется симптоматикой, схожей с ковидом средней тяжести:
Как понять, что наступило выздоровление
Первый признак наступающего выздоровления — отсутствие осложненного дыхания. Сколько дней болеют коронавирусом до первых признаков выздоровления зависит от правильной диагностики и объема оказанной медицинской помощи:
Сколько длится коронавирус и благоприятность исхода зависит от правильного обследования и лечения.
Маски, водка, ультрафиолет
Почему нужно соблюдать дистанцию от других людей 1,5 метра и чаще мыть руки?
Как обеззараживать предметы? Надо ли, например, дезинфицировать упаковки продуктов, принесенные из магазина?
Много говорилось о том, что вирус убивает 70-процентный раствор спирта. А водка его уже «не берет»?
Александр Горелов: Обработки водкой вполне достаточно. Стандартные антисептики, которые используются в медучреждениях, действуют не только на вирус, но и другие более устойчивые патогены. Ультрафиолетовое облучение, кстати, тоже губительно для коронавируса. Только нужно использовать лампы закрытого типа, чтобы не обжечь роговицу глаз
При какой температуре вирус погибает? Надо ли, например, сейчас кипятить посуду, вилки-ложки?
Александр Горелов: Вполне достаточно помыть их горячей водой при температуре около 40 градусов. Тут очень важен фактор механического очищения.
Что еще вы посоветуете делать, возвращаясь с улицы, кроме мытья рук? У нас хоть и режим самоизоляции, но выходить в аптеку, магазин, а кому-то и на работу все равно приходится.
Как промывать?
Снова вопрос о ношении масок. Очень много противоречивых советов. Роспотребнадзор недавно смягчил рекомендации, сказав, что для здоровых людей на улице носить их не нужно. Как правильно?
Александр Горелов: Маски абсолютно необходимы медикам, так как у них высокая вирусная нагрузка, ведь они контактируют с большим количеством инфицированных. Но это другие маски, с высокой степенью защиты. Если говорить об обычной ситуации, дома надевать маску нужно, только если вы ухаживаете за больным с признаками ОРВИ. Вы же не можете знать, какая именно у него инфекция.
А на улице маски вообще не нужны. На открытом воздухе получить высокую концентрацию вируса невозможно.
Еще один совет: надевать на улице перчатки или открывать двери не голыми руками, а используя одноразовые салфетки. Это правильно?
А нужно ли прятать волосы под головной убор? В Китае медсестры коротко стриглись, чтобы снизить риск заражения.
Вопрос, который волнует всех. Насколько человек остается заразным после выздоровления, если у него были симптомы заболевания. И как понять, что он не заразен, если заболевание протекало совсем в легкой форме, практически без симптомов?
Тяжесть заболевания COVID-19 зависит от носа
Хосе Ордовас-Монтаньес: у каждого человека с тяжелой формой COVID-19 на ранней стадии наблюдался замедленный ответ интерферона в эпителиальных клетках.
Фото Sam Kazer/Shalek Lab.
Картина экспрессии генов в носоглотке человека на основе секвенирования РНК более чем 32000 клеток от 58 человек.
BioRxiv Feb 20, 2021.
У людей, которые болеют тяжелой формой COVID-19, значительно снижен противовирусный ответ слизистой оболочки носоглотки.
Первое столкновение организма с SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим болезнь COVID-19, происходит в носу и горле – то есть в носоглотке. Новое исследование, опубликованное в журнале Cell, предполагает, что первый ответ носоглотки на вторжение коронавирусной инфекции помогает определить, у кого разовьется тяжелая болезнь, а кто перенесет заболевание в легкой форме или вовсе его не заметит.
Основываясь на опубликованной в прошлом году работе по выявлению клеток, чувствительных к SARS-CoV-2, команда сотрудников Бостонской детской больницы, Массачусетского технологического института и Медицинского центра Университета Миссисипи составила картину поражения носоглотки инфекцией SARS-CoV-2.
«У многих людей [при заражении ковидом] наблюдаются лишь отдельные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, и это позволяет предположить, что вирусная патология может ограничиваться носоглоткой, – отмечают авторы исследования. – Какие клетки SARS-CoV-2 атакует в первую очередь, и как инфекция влияет на эпителий дыхательных путей, остается не совсем понятным».
С апреля по сентябрь 2020 года медики брали мазки из носа у 35 взрослых пациентов с диагнозом COVID-19 с разным течением болезни – от умеренно выраженных симптомов до тяжелых поражений организма. Для сравнения исследователи взяли мазки также у 17 контрольных (здоровых) участников эксперимента и у шести пациентов, которые находились на искусственной вентиляции легких, но не в связи с COVID-19.
«С самого начала [распространения SARS-CoV-2] загадочным был факт, почему одни люди переносят COVID-19 легче, а другие – тяжелее, – говорит Хосе Ордовас-Монтаньес (José Ordovás-Montañés) из Бостонской детской больницы. – Многие исследователи искали ответ в индивидуальных свойствах крови, но на самом деле искать вещества-предсказатели течения болезни, возможно, надо не в крови».
Чтобы получить подробную картину происходящего в носоглотке заболевших коронавирусом, исследователи расшифровывали РНК каждой полученной в мазках клетки. (Для понимания объема работы – каждый мазок от пациента дал в среднем 562 клетки.) Данные РНК позволили точно определить, в каких из клеток носоглотки присутствовали фрагменты РНК коронавируса (признак вторжения инфекции) и какие гены клетки включались и выключались в ответ на нападение коронавируса.
Выяснилось, что эпителий слизистой оболочки носа и горла претерпевает серьезные изменения в присутствии SARS-CoV-2. Увеличилось количество бокаловидных клеток, которые выделяют защитную слизь, улавливающую вдыхаемые частицы, в том числе патогены. Одновременно наблюдалась поразительная потеря зрелых ресничных клеток – они составляют более половины всех эпителиальных клеток и своими ресничками перемещают слой слизи в направлении гортани, где она в итоге проглатывается.
Команда обнаружила РНК коронавируса в широком диапазоне типов клеток, включая незрелые ресничные и бокаловидные клетки. В инфицированных клетках оказалось больше генов, участвующих в реакции на инфекцию, чем в не инфицированных.
Главный вывод ученые сделали, сравнив мазки из носоглотки от людей с разной степенью тяжести заболевания COVID-19.
У людей с COVID-19 в легкой форме и с заболеванием средней степени тяжести эпителиальные клетки показали повышенную активацию генов, участвующих в противовирусных реакциях, особенно генов, стимулируемых интерфероном I типа. То есть клетки очень рано объявили противовирусную тревогу, которая сплотила иммунную систему организма в целом.
У людей с тяжелой формой течения COVID-19, потребовавшей искусственной вентиляции легких, противовирусная реакция эпителия носоглотки была заметно ослаблена. В частности, их эпителиальные клетки давали приглушенный ответ на интерферон, хотя содержали большое количество РНК вируса. В то же время в их мазках было увеличено количество иммунных клеток, которые усиливают воспалительные реакции.
«У каждого человека с тяжелой формой COVID-19 на ранней стадии наблюдался замедленный ответ интерферона в эпителиальных клетках, и он не мог усилить защиту [носоглотки] от вируса, – подтвердил Ордовас-Монтаньес. – Наличие нужного количества интерферона в нужный момент времени может стать ключевым моментом в борьбе с SARS-CoV-2 и другими вирусами».
Далее исследователи планируют выяснить, что вызывает замедление ответа интерферона в носоглотке. По имеющимся данным, против новых штаммов SARS-CoV-2 интерферон в клетках носоглотки выделяется с опозданием. Ученые также изучат возможность усиления ответа интерферона на ранней стадии COVID-19 с помощью назального аэрозоля или капель.
Кстати, биологи и медики из Университета Алабамы подробно обосновали преимущества разработки вакцины против COVID-19, вводимой в виде аэрозоля в нос, а не в виде инъекции в руку. Их статью об этом на днях опубликовал журнал Science.
Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах «Наука» и «Медицина» на медиаплатформе «Смотрим».
Сколько дней вирус живет в носоглотке
Все о коронавирусе
Симптомы
коронавируса COVID—19
Основные симптомы коронавируса
Редкие симптомы коронавируса
Как передается коронавирус?
Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает.
Кроме того, он может распространяться, когда инфицированный человек касается любой загрязненной поверхности, например, дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз.
8 шагов по профилактике коронавирусной инфекции
Часто
задаваемые
вопросы
Коронавирусы – обширное семейство вирусов, которые поражают людей и животных. Известно, что некоторые из них способны вызывать у человека респираторные инфекции в диапазоне от обычной простуды до более серьезных состояний.
Последний из недавно открытых коронавирусов вызывает заболевание COVID‑19. До вспышки инфекции в китайской провинции Ухань в декабре 2019 года о новом вирусе и заболевании ничего не было известно.
Он передается главным образом воздушно-капельным путем в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. Также он может распространяться, когда больной касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.
Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, – это соблюдать правила личной гигиены и сократить посещения общественных и людных мест.
Сбор и оценка жалоб, анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза, медицинский осмотр.
На сегодняшний день в России проведено более 70 миллионов лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию.
С перечнем организаций Роспотребнадзора, осуществляющих лабораторную диагностику новой коронавирусной инфекции (COVID-19) можно познакомиться здесь.
Да, разумеется. Пока не существует специфического препарата от нового коронавируса. Так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.
Вирусную пневмонию – основное и самое опасное осложнение коронавирусной инфекции – нельзя лечить антибиотиками. В случае развития пневмонии лечение направлено на поддержание функции лёгких.
Россия ведет разработку вакцин против нового вируса. В настоящее время в федеральном государственном научном центре «Вектор» в Новосибирской области идёт разработка вакцин против коронавируса по пяти направлениям и 13 вариантам.
Заразиться вирусом могут люди всех возрастов. Степень тяжести заболевания зависит от индивидуальных факторов. Однако людям старше 65 лет, а также гражданам с ослабленной иммунной системой и хроническими заболеваниями рекомендуется быть наиболее осторожными и внимательными к своему здоровью.
Детям и внукам пожилых людей нужно позаботиться о старшем поколении, завезти продукты, лекарства, соблюдая все предосторожности, не контактируя с ними. Помощь волонтеров можно запросить на сайте.
Коронавирус и вирус гриппа похожи основными симптомами, способами передачи и профилактики, но имеют и принципиальные различия.
Например, инкубационный период: у гриппа он составляет 3 дня, а у COVID-19 – 5-6 дней. Также коронавирусная инфекция вызывает больше тяжелых и критических случаев, что, в свою очередь, приводит к более высоким показателям смертности, чем у сезонного гриппа.
Все граждане, прибывшие в РФ из стран с неблагополучной эпидситуацией, должны быть изолированы по месту пребывания на срок 14 дней.
За всеми прибывшими устанавливается медицинское наблюдение. Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина. При появлении симптомов ОРВИ человек должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью без посещения медицинских организаций.
Медицинская помощь всем пациентам и лицам с подозрением на COVID-19 оказывается на бесплатной основе. Действующим законодательством не предусмотрена компенсация разницы между оплатой больничного и реальной зарплатой, если человек находился на карантине.
Если Вам нужен больничный лист, вы можете оформить его в личном кабинете на сайте Фонда социального страхования, приложив фото документов, подтверждающих поездку в страны с неблагополучной эпидемиологической ситуацией.
Нет. В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон и другие средства связи для общения с родственниками.
Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.