сколько дней может держаться температура при коронавирусе у взрослого при пневмонии в средней форме
Коронавирус по дням от заражения
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
COVID-19 — вирус из группы бетакоронавирусов, преодолевших видовый барьер, передаваемых человеку от животных. Принадлежит к группе острых инфекционных заболеваний, характеризующихся резким поднятием температуры, интоксикацией, миалгией, поражением различных отделов дыхательных путей. Примерно у 80% инфицированных патология протекает бессимптомно. В ряде клинических случаев вызывает развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. SARS).
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 01 Сентября 2021 года
Дата проверки: 08 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Основные симптомы болезни
Одни из наиболее частых вопросов — инкубационный период коронавируса у человека, сколько дней длится, через сколько дней проявляется коронавирус после контакта с больным человеком, как развивается симптомокомплекс. Инкубационный период коронавируса длится от 2 до 14 суток, максимальный зафиксированный период — 27 дней. В среднем, первые признаки проявляются на пятый-восьмой день.
По последним исследованиям выделены следующие первичные симптомы:
Переход на следующую стадию течения болезни отмечен проявлениями дыхательной недостаточности: учащение дыхания и сердцебиения, одышка, боль в груди, понижение давления и головокружение, или низкий уровень сатурации и потеря сознания (при поражении легочной ткани).
Сколько дней заразен человек при коронавирусе? Человек становится заразным со времени попадания инфекции в организм и остается носителем некоторое время спустя исчезновения симптомов.
Коронавирус: протекание болезни по дням
Медиками выделено три стадии возможного протекания инфекционного заболевания: бессимптомная легкая, средняя и тяжелая атипичная форма. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий.
Развитие легкой формы коронавируса по дням.
При легкой фазе течения болезни симптомы схожи с проявлением гриппа или ОРВИ. Диагноз уточняют методом тестирования на антитела к коронавирусу.
Ковид средней тяжести: симптомы по дням
При ковиде средней тяжести пик активного отклика иммунитета и переломный момент заболевания приходится на 8-11 сутки. При переходе патологии в тяжелую стадию необходимо подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких.
Тяжелая форма Ковид-19
При тяжелом течении больные нуждается в срочной госпитализации под постоянным контролем врачей. Начало течения проявляется симптоматикой, схожей с ковидом средней тяжести:
Как понять, что наступило выздоровление
Первый признак наступающего выздоровления — отсутствие осложненного дыхания. Сколько дней болеют коронавирусом до первых признаков выздоровления зависит от правильной диагностики и объема оказанной медицинской помощи:
Сколько длится коронавирус и благоприятность исхода зависит от правильного обследования и лечения.
Пневмония при коронавирусе
ПЦР тест на COVID-19
Новая коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 крайне контагиозна и заражению ею уже подверглось более 4 миллионов человек во всём мире. Она передается воздушно-капельным, фекально-оральным и контактно-бытовым путями. Может протекать бессимптомно или приобрести тяжёлое течение, что и регистрирует медицинская статистика – у каждого пятого заражённого коронавирусной инфекцией возникает повышенная реакция лёгочной ткани или, иными словами, её поражение.
Вопрос о том, правильно ли называть воспалительную реакцию, связанную с вирусной агрессией в тканях лёгких, пневмонией, до сих пор остаётся открытым и является предметом частых споров специалистов. Чем же так принципиально отличается пневмония от того поражения лёгочной ткани, что возникает на фоне коронавируса?
Чем отличается коронавирусная пневмония от обычной?
Прежде, чем начать разбираться в этом, важно отметить, что до недавнего времени миру были известны только те РНК-содержащие вирусы, которые не вызывают поражений нижних дыхательных путей, хотя они и входят в структуру острых респираторных заболеваний.
SARS-CoV-2 – новый штамм вируса, который начал распространяться с декабря 2019 года. Он является неизвестным для врачей и других специалистов в области медицины, что объясняет почему SARS-CoV-2 на сегодняшний день недостаточно изучен. Тем не менее, выделить ряд принципиальных отличий поражения лёгочной ткани из-за коронавируса от той пневмонии, что сейчас принято называть «обычной», всё же можно.
Пневмония – это острое воспаление респираторных отделов лёгких, которое имеет бактериальный характер. В процесс вовлекаются преимущественно пузырьковидные образования, оплетённые сетью капилляров – альвеолы. Возникать такое заболевание по причине пневмококковой инфекции может:
Обычно всплеск заболевания отмечается в холодное время года и связан он, как правило, с переохлаждением организма. Диагностировать воспаление лёгких можно при помощи рентгеновского снимка, анализов крови и посева выделяемой мокроты. Локализацию заболевание имеет одностороннюю и лечат его антибиотиками.
Какая же разница между рассматриваемыми нами формами заболевания и всегда ли она есть? Пневмония, вызванная коронавирусом, классифицируется, как внебольничная, но нетипичная. Всё потому, что причиной болезни становится не бактерия Streptococcus pneumoniae, а вирус SARS-CoV-2 и уже после присоединившийся к нему нетипичный бактериальный агент. Конечно, вирусная пневмония встречалась и ранее, например, при гриппе. Такой диагноз ставили 1 из 15 человек с воспалением лёгких. Часто это заболевание встречалось у детей и пожилых людей. В свою очередь из-за коронавируса воспаление лёгких диагностируется, как мы и говорили у каждого 5 заражённого или если в перерасчёте на пациентов, попавших в стационар, – у 95% из 100%. Более того, нет зависимости от возраста и тем более сезона, а течение патологического процесса приводит в большинстве случаев не к одностороннему, а к двустороннему поражению лёгких. А покажет ли его рентген или флюорография? Они не эффективны на ранних стадиях. Достоверно пневмонию при коронавирусе можно диагностировать только при проведении компьютерной томографии, которая имеет в данном случае максимальную эффективность.
Ознакомившись с изложенным выше, можно ответить и на вопрос о том, может ли быть пневмония без коронавируса, а коронавирус проходить без пневмонии. Конечно, да. Но в последнем случае такое возможно гораздо реже. Причём степень тяжести заболевания не всегда является в этом плане критерием.
Как развивается пневмония при коронавирусе: симптомы у взрослых
Первично вирусная и обычная, или как её правильно называть бактериальная, пневмонии имеют принципиально отличные друг от друга признаки. Если вы будете знать, как понять, что начинается воспаление лёгких, то есть шанс, что сможете определить и вовремя распознать его клинические проявления. Обращая внимание на изменения в самочувствии при текущем ковиде-19 вы постараетесь не пропустить момент, когда вирус может начать поражать лёгкие, и своевременно обратитесь к специалистам, чтобы избежать осложнений и остановить пневмонию. Так какие особенности клинической картины отмечаются при коронавирусе у взрослого человека, а именно по каким симптомам можно узнать, что заболевание прогрессирует?
В момент, когда начинается вирусное поражение лёгочной ткани человек ощущает озноб и, самое главное, чувство нарастающей боли в грудной клетке и одышку, ограничивающую полноценный вдох. Нарастающая дыхательная недостаточность визуально проявляется синюшностью носогубной зоны, а там, где дислоцировано поражение альвеол – болят лёгкие. Какая при этом может быть температура или через сколько дней она появляется? У большинства пациентов сразу наблюдается резкий скачок температуры до 38,5-40°C. А бывает ли при ковиде пневмония без температуры? Да, такие случаи тоже не являются редкостью, чем и затрудняется её диагностика. Есть ли кашель и на какой день он возникает? После того, как патоген осел на слизистых верхних дыхательных путей, где произошла его репликация, он минует иммунную защиту и в короткие сроки внедряется в альвеолярные эпителиальные клетки, опускаясь в лёгкие. Таким образом развитие пневмонии при коронавирусе происходит на 3-5 день, а своего максимума достигает уже на 6-8 день от момента заражения. Быстро нарастающие симптомы означают переход инфекционно-воспалительного процесса в средний уровень тяжести. Но развитие заболевания не обязательно сопровождается кашлевым рефлексом. Однако статистикой отмечается, что вирусное воспаление лёгких без кашля протекает чаще не у взрослого населения, а у пожилого.
Как долго лечится двусторонняя пневмония при коронавирусе?
Когда у пациента лабораторно подтверждён коронавирус, а затем на фоне него развилась пневмония и это тоже было подтверждено лабораторными и функциональными исследованиями, то сколько дней будет занимать алгоритм лечения определяет никто иной, как врач. Следует психологически подготовиться к тому, что заболевание непростое и оно долго длится, а не проходит за пару дней. Каким будет алгоритм лечения пневмонии при коронавирусе зависит от того, как она протекает у конкретного пациента с учётом индивидуальных особенностей его организма и постоянной динамики состояния здоровья.
Лечение лёгкой пневмонии занимает до 1,5 недель, если же при коронавирусе развилась тяжёлая или критическая стадия заболевания, то терапия может занимать 3-4 недели. Заразен ли в это время больной человек? Само по себе заболевание не заразно, а вот фаза активного выделения вируса, который стал причиной такого осложнения, зависит от формы болезни и особенностей организма.
В данном разделе отметим, что многих заболевших волнует можно ли мыться при лечении? При коронавирусе с пневмонией запрещено принятие горячих ванн, но в гигиенических целях принимать душ можно.
Как восстанавливаться после пневмонии от коронавируса?
Восстановятся ли лёгкие во многом зависит от самого человека и его ответственности. Поэтому, когда болезнь отступила, главным является восстановление и всё, что с ним связано. После коронавируса и пневмонии человек ослаблен и проблемы с дыханием могут ощущаться ещё несколько месяцев. На это время с целью скорейшего устранения остаточных проявлений болезни и противодействия развитию последствий ковид и пневмонии в виде фиброза лёгких, врачи дают клинические рекомендации по восстановлению.
Как отмечает Минздрав РФ с учётом необычности сложившейся ситуации общепринятые методы реабилитации после перенесённых пациентом респираторных заболеваний в данном случае могут быть абсолютно не эффективны. В связи с этим то, как надо восстанавливаться после ковида с пневмонией будет определяться для каждого переболевшего индивидуально и на основании его возраста, формы течения заболевания и степени поражения лёгких.
В сложных случаях, к реабилитации пациента должен быть комплексный подход и восстановлением функций внешнего дыхания, толерантности к нагрузкам и повседневной активности, а также психо-эмоцинальной устойчивости будет заниматься команда подготовленных врачей физиотерапии и лечебной физкультуры, а также другие специалисты медицинской реабилитации. В остальных случаях при отчётливой положительной динамике состояния пациент проводит реабилитацию под контролем лечащего врача, но самостоятельно и в домашних условиях, а именно выполняет упражнения для тренировки дыхания, укрепления мускулатуры диафрагмы и грудной клетки по методу А.Н. Стрельниковой или методу волевой ликвидации глубокого дыхания Бутейко. После пневмонии на фоне коронавируса восстановиться лёгким помогают ещё и дыхательные тренажёры. Также важно помнить о здоровом сне и питании. Сон и рацион должны быть полноценными. Продолжительность сна должна быть не менее 7–8 часов, а в еде следует отдавать предпочтение блюдам, богатым витаминами, жирами растительного и животного происхождения.
В целом восстановление лёгких занимает от 4 недель до полугода. И многих беспокоит вопрос, а можно ли заниматься спортом в этот период? Первое время выздоровевшему будет вполне достаточно реабилитационной программы, где физические упражнения будут занимать 20–30 минут в день не менее 5 раз в неделю. Очень важно ежедневно гулять – уделяйте этому от получаса до двух часов в день. Не забывайте, что после любого острого заболевания, которое сопровождалось повреждением лёгочной ткани, физические нагрузки нужно увеличивать постепенно, а о возможности начала интенсивных тренировок пациенту может сказать только его лечащий врач. Возвращаясь к полноценным тренировкам после пневмонии, на фоне ковид, сперва нужно выстраивать щадящий тренировочный процесс и прислушиваться к своему организму.
Какая ️ температура при коронавирусе и сколько она держится? Возможно ли болеть без температуры?
Повышенная температура – один из первых признаков новой коронавирусной инфекции. Симптомы заболевания могут быть схожими с симптомами гриппа и ОРВИ. Основные косвенные признаки, при которых можно предположить развитие коронавируса – это резкий подъем температуры тела (выше 38 °С) и появление одышки. Однако заболевание протекает по-разному в зависимости от возраста человека и индивидуальных особенностей организма.
Содержание
Какая температура при коронавирусе
У взрослых
Поведение лихорадки у взрослого человека зависит от течения вируса и особенностей организма. Сильный иммунитет может сразу отреагировать на вторжение коронавируса высокой температурой, но быстрее инактивировать его и не допустить тяжелых осложнений. При тяжелом течении болезни характерно резкое поднятие температуры до высоких цифр (от 39 °С). Лихорадка сопровождается затрудненным дыханием, сухим и мокрым кашлем, ломотой в теле.
У детей
У детей коронавирус не проявляет себя так ярко, как у взрослых. Некоторые малыши переносят заболевание бессимптомно. При этом дети могут распространять инфекцию. Температура варьируется от нормальных показателей до 39 °С. В среднем у детей до 18 лет температура поднимается до 37,5 °С.
Тяжелые случае единичны и наблюдаются у детей с ослабленным иммунитетом или наличием хронических заболеваний. В группе риска находятся новорожденные дети, так как защитные функции иммунитета не до конца сформированы. У ребенка до года критической считают показатели 38 °С, так как есть риск судорожного синдрома.
Как ведет себя температура при коронавирусе
Температура при коронавирусе – это реакция организма на инфекционного агента. От правильности дальнейших действий заболевшего во многом зависит его самочувствие и течение болезни.
Во время инкубационного периода болезнь себя никак не проявляет, температура не повышается. Этот этап длится от 7 до 14 дней. Человек может не знать о том, что он болен, и заражать окружающих. Важно не пренебрегать средствами индивидуальной защиты и ограничить контакты с другими людьми.
При обращении к медикам у многих пациентов наблюдалась субфебрильная температура (от 37 до 38 °С). Температура при коронавирусе повышается до 37,5-38,5 °С у 89% пациентов, первым симптомом также становится сухой кашель. В легкой форме заболевание развивается по аналогии с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ): стремительное возникновение лихорадки (в течение часа-двух), затяжная стабилизация (несколько часов или суток) и спад (уменьшение температуры в течение нескольких часов).
Иногда коронавирус протекает бессимптомно: температура в этом случае не повышается. Определить наличие болезни можно только сделав специальный тест (мазки из носоглотки). Нормальные показатели температуры характерны для 1,5-2% пациентов, кратковременное повышение до 37,1-37,3 °С у 9-10% заболевших.
Медиками зафиксировано волнообразное течение болезни: на протяжении нескольких дней у пациента держится высокая температура (до 39-40 °С), затем она снижается, наступает улучшение, но начинается вторая волна и температура поднимается еще выше. Низкая температура характерна для восстановительного периода, когда иммунная система пациента постепенно восстанавливается.
Сколько дней держится температура при коронавирусе
Пока новая коронавирусная инфекция только изучается, но специалистами установлено, что инкубационный период составляет от 1 до 14 дней, у 98% пациентов – 11,5 дней. В это время у людей не наблюдается никаких признаков болезни, но они уже могут заразить окружающих.
По данным ВОЗ, температура обычно повышается на 2-7 сутки болезни. Зарегистрированы случаи, когда от заражения до появления первых симптомов и повышения температуры проходило 3-3,5 недели (до 1,5-2%).
Обычно температура держится в течение 3-5 дней. В тяжелых случаях лихорадка может продолжаться 1-2 недели. При пневмонии показатели выше нормы чаще сохраняются 2-3 недели.
Врачи рекомендуют всем пациентам с подозрением на коронавирус вести журнал измерения температуры, особенно, если известно, что человек контактировал с заболевшим. Это позволит вовремя диагностировать болезнь и избежать осложнений, вовремя обратиться за медицинской помощью. Лечащий врач на основании данных из журнала измерений назначит подходящую терапию.
Как понять, что температура поднялась именно из-за коронавируса
При появлении первых признаков болезни оставайтесь дома, вызовите врача и не впадайте в панику. Нельзя самостоятельно передвигаться по городу и посещать поликлинику: вы можете передать вирус окружающим. Чтобы точно отличить COVID 19 от других вирусов или обычной простуды, требуется провести специальный тест.
Температура как признак коронавируса проявляется не сразу, а когда организм начинает активно бороться с инфекцией. Скорость развития дальнейших симптомов (какая температура, состояние человека, развитие осложнений) зависит от степени поражения.
Может ли быть коронавирус без температуры
Коронавирус может протекать без температуры. Такое развитие болезни характерно для легкой или скрытой формы. В этом случае коронавирус не отличается от обычной простуды и может пройти незамеченным для пациента.
Таких случаев официально около 1%, однако, скорее всего, их больше. Не все заболевшие попадают под медицинское наблюдение и проходят тестирование на коронавирус. Тотальное обследование пассажиров на круизном лайнере Diamond Princess показало, что из 690 зараженных только 380 имели повышенную температуру.
Эпидемиологи и вирусологи всего мира на основе полученных данных пациентов сделали вывод, что коронавирусная инфекция не проходит бессимптомно – заражённые испытывают недомогания разной степени тяжести. Однако повышенная температура может отсутствовать, в этом случае болезнь проявляется ломотой в суставах, болях в мышцах, сухим кашлем. Если воспаление опускается ниже и охватывает легкие, то развивается пневмония с затрудненным дыханием и одышкой.
COVID
Симптомы и признаки
Коронавирусная инфекция становится, с одной стороны, более знакомой медицинскому сообществу и тем, кто уже переболел ею. С другой, в этом заболевании по-прежнему много места для открытий и «слепых пятен». С точки зрения официальной медицины, заболевание COVID-19 имеет симптоматику, схожую с острыми респираторными вирусными инфекциями и с общей интоксикацией организма.
Инкубационный период болезни в среднем составляет 5–6 суток. Все это время пациент не понимает, что заражен, симптомы отсутствуют. Первые признаки коронавируса появляются сразу после окончания инкубационного периода, в течение которого проникнувшие в организм патогены растут и размножаются. Вирус распространяется по всей дыхательной системе, создавая очаги инфекции.
Первые признаки и симптомы
Первыми симптомами коронавируса являются:
Немногие пациенты сообщают о диарее, тошноте или насморке. Иногда отмечается заложенность носа.
Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням
На 2-3 день заболевания в легкой форме у пациента появляется легкое, поверхностное покашливание, происходит потеря обоняния (возможно, частичное, когда привычные запахи не обладают резкостью), искажение и потеря вкуса. При этом в качестве симптомов отмечается не только полная потеря вкуса, но и его искажение (сладкое может быть кислым, соленое – горьким и т.д.). В эти дни сохраняется повышенная температура. Часто бывают тошнота, головные боли из-за нарушенного газообмена, расстройство кишечника.
При должном лечении и отсутствии тенденции к осложнению течения болезни, на 6-7 день неприятные симптомы ослабевают, возвращается вкус и обоняние. При этом затрудненное дыхание еще может мешать общему тонусу организма, могут сохраняться слабость, потливость и головные боли.
При неблагоприятном течении болезни 5-7 день могут стать временем развития пневмонии, в этом случае температура резко повышается, все симптомы усиливаются. В этом случае необходимо вызывать скорую помощь, так как существуют показания для стационарного лечения.
Симптомы коронавируса у детей
Для детей характерными симптомами коронавируса являются субфебрильная температура, сухой кашель, заложенность носа. Редко наблюдаются тошнота и рвота, диарея, сыпь. При этом маленькие дети часто переносят коронавирус бессимптомно. К сожалению, этого нельзя сказать о подростках. Их организмы сложнее воспринимают внедрение коронавируса, для них характерней гипертермия, ощущение нехватки воздуха.
Подозревать у ребенка коронавирус можно, если у него выражена слабость, он отказывается от любимой еды, при этом плохо спит, ведь мышечные боли, свойственные коронавирусу, могут быть и у детей.
Через три – четыре дня течение болезни может, как и у взрослых, пойти двумя путями. Либо ребенок пойдет на поправку, либо инфекция начнет прогрессировать и может перейти в бактериальную пневмонию.
Общая картина заболевания COVID-19 у детей дошкольного возраста чаще всего бессимптомная. Они переносят инфекцию существенно легче взрослых. Бессимптомное течение инфекции чаще всего наблюдается у детей от года до 3-4 лет.
При этом дети с коронавирусом способны передавать вирус. По этим причинам часто говорят о желательности соблюдения социальной дистанции малышей с пожилыми родственниками. Ребёнку вирус может не причинить вреда, а у его родственников могут быть опасные для жизни последствия.
Симптомы коронавируса у взрослого человека без температуры
Лихорадка и повышение температуры до 37,5-38 °C, отмечается в 86% случаев заболевания. При осложненном течении болезни (средняя и тяжелая форма заболевания) повышенная температура есть всегда, и ее значения могут доходить до 39,5 °C.
При наличии невысокой температуры нечувствительные к этому показателю пациенты могут ее просто не измерять, при этом ухудшение состояния может наблюдаться в виде непривычных для ОРВИ мышечных болей, которые снимаются только при приеме спазмолитиков, выраженной слабости и потливости, сухости и першении в горле, искажении вкусов и запахов. При потере обоняния можно уверенно говорить о заболевании, но при первых симптомах стоит измерить температуру, и даже при ее нормальных показателях обратиться к врачу. Сегодня врачи общей практики научились отличать ковид от прочих симптомов и без наличия повышенной температуры, и пациент сможет получить лечение и купировать переход болезни в тяжелые формы.
На каком дне пропадает обоняние при коронавирусе
Аносмия (потеря обоняния) – уверенный признак коронавируса. По общему правилу, потеря обоняния и искажение (потеря) вкуса происходят на 4-5 день заболевания. Хотя довольно часто пациенты лишались обоняния на 7-12 день заболевания.
Датировка в этом случае весьма условна, зависит от выраженности первых симптомов заболевания. При их очевидности с первого дня повышения температуры, ломоты и слабости до потери обоняния проходит 4-5 дней. При этом раньше, на 2-3 день заболевания могут появиться предвестники аносмии – искажение вкуса очевидных привычных блюд (конфета может оказаться кислой, как лимон, а соль уверенно горчить). Это может означать, что вскоре пропадут запахи, которые обычно восстанавливаются через несколько дней.
Виды тестов и анализов
В настоящее время текстами на определение коронавирусной инфекции в организме являются экспресс-тест на антиген SARS-CoV-2, тест на антитела и ПЦР, а также мазок из зева. Также для определения вирусного заражения используют результаты биохимических анализов крови.
Экспресс-тест на ковид 19
Экспресс-тест – это полоска, похожая на тест на беременность. В нем адсорбированы мышиные антитела к человеческим антителам, вырабатываемым на белок вируса. Когда в образце крови пациента присутствует антиген SARS-CoV-2, он взаимодействует с антителами теста. У пациента берут кровь, помещают ее (возможно использование плазмы или центрифугированной крови) на полоску вместе с буферным раствором. Результат оценивают через 15 минут. В результате проведения теста появляется одна или две полоски, которые показывают наличие иммуноглобулинов М и G в организме. В этом и заключается экспресс-тест на COVID-19.
Тест на антитела к коронавирусу
Антитела или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента.
На первой неделе заболевания организм синтезирует иммуноглобулин М (IgM). Через месяц при стандартном инфекционном заболевании антитела IgM исчезают, заменяясь на антитела IgG. Однако, при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время до 3 месяцев от появления симптомов.
Иммуноглобулины А (IgA) вырабатываются в острый период инфекции. Они защищают слизистые оболочки от коронавируса. IgA вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается к 1,5-2 месяцам после инфицирования.
Иммуноглобулины G (IgG) вырабатываются последними через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.
Тест на антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2 – комплексный и выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ – «обнаружено/не обнаружено».
ПЦР тест на коронавирус
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с высокой точностью определяет вирусы, грибки, бактерии. Лабораторному исследованию подвергают пробы биологического материала: сыворотки крови, мочи, слюны и других жидкостей организма, в которых предположительно могут присутствовать патогены. Образцы обрабатывают химическим реагентом, из-за которого выделяются фрагменты генома возбудителей.
Высокая чувствительность ПЦР почти гарантирует точный результат анализов и отвечает на вопрос «да/нет» относительно заражения организма.
ПЦР-тест рекомендован «контактным» людям, больным пневмонией, лицам старше 65 лет с признаками простуды, лицам, вернувшимся из неблагополучных районов, состоящим в группе риска по хроническим заболеваниям, прошедшим курс лечения от коронавируса.
Перечисленным группам исследование должно проводиться бесплатно. Остальные могут пройти его в лабораториях, оплатив исследование и забор биоматериала.
Мазок
Мазок для тестирования на наличие коронавируса в организме может быть взять из зева, из ротовой полости, носоглотки. При этом не требуется особой предварительной подготовки, важно не злоупотреблять алкоголем и сигаретами перед анализом.
Исследование материала проводится с помощью ПРЦ-диагностики с обеспечением полной стерильности. Ответ на вопрос о заражении коронавирусом пациент получает через сутки, в случае загруженности лаборатории – максимум через двое.
Как сдать анализ на COVID-19 бесплатно
Проведение тестов на коронавирус по программе ОМС предусмотрено Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 30 марта 2020 г. №9 «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019»; Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 мая 2020 г. № 15 «Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» с обновлениями от 26.10.2020.
Согласно документам, при обращении в медицинские организации лабораторному обследованию на РНК SARS-CoV-2 подлежат пациенты с симптомами коронавирусной инфекции и пневмонии, а также без признаков ОРВИ при наличии следующих данных эпидемиологического анамнеза:
Результаты теста на коронавирус
Результаты теста на коронавирус, как правило, достоверны. Но при этом есть исключения, допускающие ложноположительный и ложноотрицательный результат. По этим причинам, часто текст на коронавирус рекомендуют сдавать несколько раз. Схему тестирования и вид теста для получения максимально точных результатов определит лечащий или наблюдающий врач. Также рекомендации можно получить на «горячих линиях» региональных оперативных штабов.
Через сколько готовы результаты теста
Срок готовности результата тестирования зависит от метода диагностики и лаборатории. В среднем, ждать результат можно в следующие временные рамки:
Расшифровка анализа на коронавирус
При сдаче теста на антитела коронавирус в результате исследования отображается наличие антител IgA, IgM и IgG. Результат может быть следующим:
Тест на антитела IgA выполняется методом ИФА на анализаторе, результат выдается в виде коэффициент позитивности.
Положительный результат находится в показателе более 1,1 и говорит об обнаружении IgA. Это может означать текущую инфекцию, в том числе бессимптомное течение. Результат в интервале 0,8 – 1,1 означает необходимость повторного исследования через 10-14 дней, так как может показывать начальную стадию инфекции, требуется подтверждение методом ПЦР.
Аналогичные коэффициенты позитивности относимы и к антителам IgM и IgG. Положительный результат здесь тоже более 1,1. В случае показателя IgG более 1,1 пациент перенес инфекцию и иммунитет сформирован. В этом случае показатели IgM и IgA отрицательные. Текущая инфекция или недавно перенесенная инфекция определяется одновременно IgA и/или IgM при коэффициенте позитивности больше 1.1, пограничный результат – 0,8 – 1,1
Что дальше делать, если положительный тест на ковид
При положительном результате на коронавирус назначается лечение, исходя из выраженности симптомов. Оно может быть как противовирусным, так и симптоматическим. При необходимости врач назначает повторный тест, а после выздоровления – тест на антитела, следуя графику выздоровления.
Отрицательный тест на коронавирус
Отрицательный тест на коронавирус может означать отсутствие заражения, при выраженности симптомов — наличие иной инфекции в организме, но бывают случаи и ложноотрицательного тестирования. В зависимости от состояния пациента и условий его контактирования с зараженным человеком, часто назначают повторный тест с более точным диагностическим потенциалом.
Температура при коронавирусе
Повышение температуры при коронавирусной инфекции – очень распространенный симптом. В зависимости от тяжести заболевания, она может варьироваться от субфебрильных показателей до 39,5. При этом при наличии заболевания в легкой и средней форме температура после начала лечения может упасть до непривычно низких показателей и держаться около двух недель в пределах 35,5-35,8 в силу слабости организма.
Сколько дней держится температура при коронавирусе
Температура тела в зависимости от тяжести заболевания может держаться от 2-3 до 7-8 суток. Легкая форма заболевания дает возможность перестать «температурить» уже на третий день болезни, а отягощённая пневмонией зависит от состояния организма, наличия хронических заболеваний и состояния иммунного ответа организма.
Организм ребенка заражается коронавирусом, но он способен быстрее побороть заболевание, обычно снижение температуры наблюдается уже на 2-3 день. При этом при развитии бактериальной пневмонии температура может держаться до 5-7 дней.
Лечение коронавируса
Лечение коронавирусной инфекции может быть симптоматическим, иммуномодулирующим, антибактериальным. Схемы лечения меняются часто, вместе с расширением знаний о SARS-CoV-2. Но основные уровни лечения остаются неизменными.
Препараты
Симптоматическая терапия коронавируса включает жаропонижающие средства при температуре более 38°C. Чаще всего назначают препараты на основе парацетамола.
Насморк и заложенность носа устраняют изотоническими растворами морской воды, они хорошо увлажняют слизистую и способствуют устранению слизи. Гипертонические растворы также назначаются при заложенности носа.
Для лечения кашля применяют муколитики и бронхолитики.
В протокол коронавирусной инфекции включены антикоагулянты. Дело в том, что COVID-19 усиливает свертываемость крови и провоцирует повышенное тромбообразование.
Среди антикоагулянтов можно выделить дабигатран и апиксабан. Какие препараты назначить, решает лечащий врач.
Курантил при COVID-19 назначается индивидуально для улучшения реологических показателей крови, ее текучести за счет расширения мелких сосудов.
Противовирусные препараты также назначаются для лечения коронавируса. В списке традиционные – Кагоцел, Нобазит, Ингавирин, Циклоферон.
По-прежнему ведутся споры о целесообразности применения при лечении коронавируса препарата дексаметазон, относящегося к группе глюкокортикостероидов.
Мнения тут противоречивые. Ряд медиков утверждают, что препарат эффективен при легких формах, но недопустим при средней и тяжелой. Другие придерживаются совершенно противоположного мнения. Не смотря на дискуссии о большой пользе и таком же большом вреде, судя по данным исследований, победивших пока нет. Поэтому самое главное правило остается неизменным. Никакого самолечения, при первых признаках инфекции нужно обращаться к врачу и принимать лечение по протоколу.
Антибиотики
Антибиотики часто назначают при коронавирусе. Среди них – хорошо известные для лечения вирусных инфекций препараты.
Азитромицин
Азитромицин – сильнодействующий антибиотик широкого спектра действия, способный подавлять образования белка микробных клеток. Он создает бактериостатический эффект, при этом вредоносный микроорганизм тормозится в росте и развитии.
Амоксиклав
В его состав входит амоксициллин, который активно борется с вирусной инфекцией. Второй компонент препарата – клавулановая кислота, препятствующая синтезу бактерий.
Флуимуцил
Препарат применяется в качестве ингаляций и инъекций и обладает отхаркивающими, муколитическими и бактерицидными свойствами.
Цефтриаксон
Оказывает сильное воздействие на микроорганизмы. Средство показано к применению в острой и осложнённой фазе заболевания.
Левофлоксацин
При коронавирусе применяется для лечения патогенных микробов при ярко выраженных симптомах пневмонии и бронхита.
Протокол
Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (Версия 9 от 26.10.2020) рекомендуют лечение на основе нового препарата фавипиравир, специально разработанного для лечения коронавируса. При амбулаторном лечении рекомендована следующая схема лечения:
Среднетяжелые формы (без пневмонии):
Среднетяжелые формы (с пневмонией):
При лихорадке выше 38°C более трех дней в схемы включается антибиотик.
Аналогами фавипиравира являются: Арепливир, T-705, Авиган, Avigan, Фавилавир, Коронавир. Это торговые названия, под которыми продается фавипиравир.
В домашних условиях
Правило лечения коронавируса в домашних условиях одно – четкое следование предписаниям врача. Самолечение в этом случае совершенно недопустимо в силу того, что опыта взаимодействия с этой инфекций у каждого из нас практически нет. Если при насморке мы почти всегда знаем «свои препараты», в данном случае цена ошибки может стоить жизни. Врач проводит диагностику, оценивает состояние и перспективы развития заболевания и только после этого назначает препараты, которые могут отличаться у разных пациентов даже с легкой формой заболевания.
Общие правила – больше теплой жидкости, постельный режим, проветривание, нормальный сон, ограничение активной деятельности даже дома, отслеживание состояние субъективно и своевременный медицинский осмотр.
Вакцина
Вакцинация от коронавируса – вопрос сложный. Кто-то считает дни до массовой вакцинации, другие – наотрез отказываются признавать ее необходимость. В регионах России надеются на скорую поставку вакцины, чтобы все желающие смогли ей воспользоваться. В Центре Гамалеи ранее сообщали, что к новому году удастся произвести до миллиона доз вакцины.
«Как только вакцина поступит — а я думаю, что вакцина поступит в ближайший месяц, — мы начнем ее массовое применение для всех желающих москвичей», — такое заявление в эфире «Россия 24» 30 октября сделала заммэра Москвы Анастасия Ракова.
При этом, массовую вакцинацию планируют начать до окончания полного цикла клинических испытаний. Центр Гамалеи утверждает, что третья стадия клинических испытаний полностью закончится в феврале. Но промежуточные данные исследований позволяют начать вакцинацию. Хотя, при объеме доз около миллиона говорить об ее массовости сложно даже в одном регионе.
В следующем году вакцинация от коронавируса может стать обычной практикой, но, так же как вакциной от гриппа, не все воспользуются такой возможностью. Пока речь идет о недостаточной апробации вакцины, ее сторонников в России будет не подавляющее большинство даже при хорошей доступности. Поэтому по-прежнему актуальной остается профилактика заболевания и снижение рисков заражения через средства индивидуальной защиты.
Формы коронавируса
Как известно, коронавирус проявляется как не осложненный пневмонией и с развитием этого заболевания. Без пневмонии проходят легкая и в некоторых случаях средняя форма тяжести заболевания. При пневмонии возможно течение болезни в форме средней тяжести, а при затруднениях с самостоятельным дыханием заболевание диагностируют в тяжелой форме.
Легкая
При переносимости COVID-19 в легкой форме события реакция организма на вирус имеет следующие признаки:
Тяжелая
При коронавирусе тяжелая форма характеризуется пневмонией, сопровождающейся недостаточным поступлением кислорода при дыхании и снижением способности обеспечивать себя кислородом самостоятельно.
При этом заболевание средней степени тяжести сопровождается пневмонией, не нарушающей газообмен в легких. При легкой и средней форме заболевания иммунная система способна собственными силами уничтожить коронавирус. Больным не требуется внешняя подача кислорода.
Тяжелая форма коронавируса COVID-19 протекает с симптомами дыхательной недостаточности. Ее развитие по дням выражено следующими процессами:
Профилактика коронавируса
Можно ли не заболеть
Сегодня многие исследования коронавирусной инфекции связаны с невосприимчивостью отдельных людей к заражению даже после постоянного контакта с больными. Известно, что ряд медиков, которые на протяжении нескольких месяцев работали в «красной зоне», но так и не заразились.
Директор петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, иммунолог Арег Тотолян рассказал в одном из интервью «Известиям», что некоторые люди могут оказаться невосприимчивыми к коронавирусу нового типа.
Иммунологи говорят о наличии так называемых «клеток памяти», сохранившие в организме человека информацию обо всем семействе коронавируса, если однажды контактировали с каким-то из них.
Это интересное открытие, но оно не дает нам уверенности, что у нас эти клетки есть. По этим причинам лучше не пренебрегать средствами индивидуальной защиты, носить маски, сохранять социальную дистанцию. Это эффективно. Ведь коронавирусом можно заразиться только при тесном контакте, например, при совместном проживании или уходе за пациентом, при близком расположении человека в общественном месте или при разговоре. Поэтому самая лучшая стратегия прожить без заражения коронавирусом – прислушаться к общим правилам и выполнять их.
Дыхательная гимнастика при коронавирусе
Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (Версия 9 от 26.20.2020) рекомендуют при реабилитации пациентов с COVID-19 проводить мероприятия, направленные на продолжение улучшения вентиляции легких, газообмена, дренажной функции бронхов, улучшению крово- и лимфообращения в пораженных долях легкого, ускорение процессов рассасывания зон отека и/или уплотнения легочной ткани при воспалительных и иных процессах в ней, профилактику возникновения ателектазов, спаечного процесса, повышение общей выносливости пациентов, коррекцию мышечной слабости, преодолению стресса, беспокойства, депрессии, нормализацию сна.
В связи с этим официальные рекомендации содержат информацию о необходимости дыхательной гимнастики пациентам, находящимся на реабилитации после коронавируса. Пациентам рекомендуется выполнять дыхательные упражнения с дыхательными тренажерами с целью улучшения аэрации легких, эластичности легочной ткани и бронхов.
Таким образом, дыхательная гимнастика – рекомендованная официальной медициной часть реабилитации после коронавируса. При этом, для профилактики также очень полезны дыхательные упражнения. Чем крепче дыхательная система, тем больше шансов переболеть в легкой форме и избежать поражения легких. К тому же, дыхательная гимнастика повышает общий тонус организма и позитивно влияет на иммунитет.
Дыхательный тренажер «Самоздрав» обеспечит вам необходимую позитивную нагрузку на дыхательную систему, укрепит ее и создаст условия как для быстрой реабилитации после болезни, так и в рамках профилактических мер.
Общие рекомендации
Сейчас часто говорят фразу: «Все переболеем». В этом есть своя правда, потому что версия коллективного иммунитета вполне жизнеспособна. Общие рекомендации, вероятно, за время пандемии успели усвоить все, но напомним их еще раз.
Крепкий организм лучше справляется с инфекцией, у него больше шансов перенести заражение максимально легко и без последствий.