О рекомендациях как подготовиться к сдаче ПЦР-теста на COVID-19
В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.
Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?
По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?
Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.
Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?
Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.
Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?
Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.
Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?
Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.
Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?
Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.
Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?
И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.
Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.
Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.
За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, 2006-2021 г.
Адрес: 660049, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21
Тел.: 8 (391) 226-89-50 (многоканальный), 8 (495) 380-28-43 (для звонков из Москвы). Телефон «горячей линии»: 8 (391) 226-89-50, Телефон доверия по вопросам противодействия коррупции: 8 (391) 226-89-93, факс: 8 (391) 226-90-49
Сколько годен ПЦР-тест на коронавирус — срок действия анализа ПЦР, когда и кому нужно сдавать
COVID-19 — это заболевание, вызываемое новым коронавирусом под названием SARS-CoV-2. Всемирная организация здравоохранения впервые узнала об этом новом вирусе 31 декабря 2019 года, после получения отчета о группе случаев «вирусной пневмонией» в Китае. Первые признаки коронавируса появляются после окончания инкубационного периода. Его продолжительность зависит от дозы вируса, полученной после контакта с носителем, и состояния иммунной системы. Для выявления инфекции необходимо сдать ПЦР-тестирование.
Когда необходимо сдавать ПЦР-тест
ПЦР-тестирование (также известное как тестирование полимеразной цепной реакции) — это тип лабораторного теста, который сообщает, есть ли у кого-то в настоящее время COVID-19. Этот тип диагностики обнаруживает присутствие вируса в организме. ПЦР не определяет время заражения, инфекционную нагрузку и стадию заболевания.
Необходимо пройти тест на определение новой коронавирусной инфекции в следующих ситуациях:
Среди наиболее распространенных осложнений заболевания необходимо выделить вирусную пневмонию, острый респираторный дистресс-синдром с последующей острой дыхательной недостаточностью. При обнаружении следующих симптомов рекомендуется сдать анализ на определение COVID-19:
Некоторые группы населения подлежат тестированию на COVID-19:
Как выглядит результат ПЦР-теста на коронавирус
Результаты исследования интерпретируются следующим образом:
Если ПЦР-тест на выявление новой коронавирусной инфекции показал положительный результат:
Если у пациента отсутствуют симптомы и имеется нормальное самочувствие, то обнаружение РНК SARS-CoV-2 может указывать на наличие бессимптомного течения заболевания или на начальный период болезни. При положительном результате ПЦР-теста, независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания, необходимо самоизоляция на протяжении 2 недель. Пациентам с бессимптомным течением коронавирусной инфекции назначается повторное исследование. На начальной стадии развития инфекционного процесса, результат тестирование может быть — слабо положительным. Это может быть во время инкубационного периода, или на поздней стадии болезни. Ложноположительный результат вероятен, в случае несоблюдения транспортировки и хранения биоматериала.
Если ПЦР-тест на выявление новой коронавирусной инфекции показал отрицательный результат:
Данный результат исследования может указывать на два варианта: отсутствие COVID-19 в организме или нарушение во время сбора или сдачи образца тестирования. Невозможно не принять во внимание, что количество вируса может быть недостаточно для определения. Но подобные ошибки происходят в редких случаях, в случае возникновения сомнений у докторов, пациенту назначается повторное исследование спустя небольшой промежуток времени. Повторный отрицательный результат тестирования указывает на отсутствие COVID-19. В противном случае, если повторный тест окажется положительным, это означает, что пациент заражен вирусом COVID-19 и необходимо начинать лечение.
Как долго действует ПЦР-тест на коронавирус
В большинстве случаев срок действия определяется запрашивающей стороной и составляет 72 часа. Однако для отдельных случаев устанавливаются другие стандарты. Например, для отдыхающих в санаториях Роспотребнадзор установил срок действия 48 часов. Иногда документ считается действительным в течение 7 дней.
Во время поездки за границу срок годности ПЦР-теста на коронавирус составляет столько времени, сколько требуется стране, в которую вы направляетесь. В большинстве случаев этот период составляет от 2 до 4 дней.
Срок действия начинает отсчитываться с момента сбора биологического материала.
Сколько действует ПЦР-тест на коронавирус в 2021 году — как правило, от 3 до 7 дней, в зависимости от требований места предъявления документа.
Динамичное изменение эпидемиологической ситуации провоцирует введение новых правил и ограничений. В частности, для совершения некоторых манипуляций необходимо документально подтвердить отсутствие COVID-19. Законодательно не установлено, сколько действителен ПЦР-тест на коронавирус в России, — все зависит от места, в котором требуется предъявить результат.
Когда понадобится сертификат об отрицательном ПЦР-тесте
Законодательство в сфере преодоления новой инфекции постоянно меняется и дополняется. Но особого внимания заслуживают следующие нормативно-правовые акты:
Эти документы оговаривают, сколько времени действует сертификат о вакцинации от коронавируса, когда и кому он нужен. По этим нормам, сертификат об отсутствии инфекции требуется следующим категориям граждан:
Этот список постоянно пополняется новыми категориями граждан.
Где получить сертификат об отсутствии ковида
В зависимости от того, есть у человека симптомы ОРВИ или нет, он вправе обратиться в государственную или частную клинику. Если симптомы есть, больной обращается только в государственную клинику, т. к. Роспотребнадзор запретил частным медучреждениям брать материал для анализа у людей с симптомами ОРВИ. Предварительно больной получает направление от семейного терапевта, врача скорой помощи или посредством обращения на горячую линию. От места получения не зависит, сколько дней действителен анализ на ковид — любая лаборатория подтверждает отсутствие вируса на момент выдачи документа и не более.
Если человек здоров, он вправе обратиться в частную клинику, но в этом случае услуга платная. В некоторых случаях ее оплачивает работодатель.
Как узнавать об ограничениях и других мерах из-за коронавируса
КонсультантПлюс собрал в одном обзоре все актуальные правила: что запрещено, а что разрешено, обязательно ли носить маски, какие меры поддержки еще действуют и какие денежные выплаты еще получат физлица и организации. Удобно следить за изменениями. На 2 дня доступ бесплатный.
Как выглядит справка об отсутствии COVID-19
Унифицированной формы сертификата не существует, но поскольку количество подделок неуклонно растет, он защищен специальным QR-кодом.
Справка об отсутствии коронавирусной инфекции представляет собой специальный медицинский документ, защищенный от подделок специальным QR-кодом. Этот код является уникальным и присваивается только одной справке.
В обязательном порядке на документе указывается, с какого времени действует справка на коронавирус, то есть день забора анализа, и другие сведения:
Вот как выглядит справка на коронавирус (ПЦР):
Сколько времени действует отрицательный результат ПЦР-теста
COVID-19 — это весьма контагиозное заболевание, поэтому риск заразиться им присутствует постоянно. Из-за этого срок действия медицинской справки на коронавирус для работы и других учреждений весьма ограничен и составляет от 3 до 7 дней. Точный срок указывается по месту требования документа.
Всем поступающим в стационар пациентам делают тест на COVID-19. Эта процедура бесплатная. Сколько действует справка о коронавирусе для госпитализации — 7 дней. Если человека не госпитализировали, а срок действия результатов его ПЦР-теста истек, его придется сдавать заново.
Лица, выезжающие за границу, предъявляют по прибытии результаты теста. В разных странах требования к актуальности документа отличаются. По общим правилам, срок действия справки на коронавирус для границы составляет не более 4 дней. Вот требования к документу в некоторых странах:
Срок действия теста
Дополнительно, сколько действительна справка на коронавирус для туристов, определяют власти страны или региона пребывания, в некоторых государствах придется проходить тестирование каждые 72 часа в течение всего времени нахождения на территории.
Для заселения в санаторий пациент обязан подтвердить, что в последние 14 дней у него не было контактов с больными людьми. Подтверждающий документ об эпидокружении выписывает:
По требованиям Роспотребнадзора, бумагу получают не позднее чем за три дня до отъезда на отдых. Сколько действует справка о коронавирусе для санатория — от 3 до 5 дней. Конкретные требования уточняются в санатории.
В некоторых регионах РФ — Ленинградской и Свердловской областях и Крыму (на момент написания статьи) — введено требование о допуске к работе непривитых работников в некоторых экономических отраслях только при условии отрицательного ПЦР-теста. Для этого необходимо проходить проверку регулярно, за счет работодателя. Власти регионов определили, сколько действует справка на антитела к коронавирусу на работу:
Если подобные меры введут власти других регионов РФ, они самостоятельно установят сроки действия допусков и порядок тестирования. Сейчас от теста избавлены переболевшие менее 6 месяцев назад граждане и те, у кого есть медицинские противопоказания к прививке.
Спорным вопросом остается срок действия справки на антитела к коронавирусу, поскольку длительность их защитного действия в организме человека зависит от индивидуальных особенностей. И такие справки не признают официальным документом. Только если человек переболел и внесен в базу Роспотребнадзора, ему выдают сертификат об иммунитете на 6 месяцев, но он не всегда заменяет ПЦР-тест. Например, за пределы России с таким сертификатом выехать не получится.
Сколько действует ПЦР-тест на коронавирус по времени — два календарных дня для выезда за границу или допуска к работе, для плановой госпитализации — 7, для санаториев — 2. В некоторых случаях требуется справка об антителах, ее срок годности больше.
В связи с необходимостью противодействовать распространению коронавируса Приказом Минздрава РФ № 198н от 19.03.2020 была введена новая форма — справка с результатами ПЦР-теста об отсутствии вируса COVID-19. Она выдавалась на основании отрицательного анализа на ковид, Этот тест осуществляется на основании исследования биологического материала, полученного путем забора из носо- и ротоглотки пациента (ПЦР). Сразу было установлено, сколько дней действует ПЦР-тест на ковид, — не более 2 календарных дней с момента выдачи.
Кроме теста на ковид, делают анализ на наличие антител к вирусу. Это не идентичные исследования, присутствие антител определяется на основании анализа крови пациента. Антитела показывают выработанный организмом иммунитет после вакцинации или болезни и наличие активного вируса в организме. Но так как в России создана официальная база переболевших граждан, такое исследование не признается официальным свидетельством перенесенного заболевания даже при наличии антител. Документ об их наличии не влияет на обязанности гражданина, и срок действия справки на антитела к коронавирусу не установлен.
Такой документ обычно не требуется для посещения санаториев, выезда за границу, госпитализации, в других случаях. Но иногда его принимают работодатели для допуска к работе. Например, для работников банков или вахтовиков. Это личная инициатива руководства организаций, которая не регулируется Роспотребнадзором. Работодатели в таких случаях самостоятельно устанавливают, сколько действителен тест на антитела к коронавирусу для работников. Анализ подтверждает, что человек переболел COVID-19, это важно для медицинской статистики, отчетности и научных наблюдений.
Третья волна коронавируса: что происходит
Из-за повторной вспышки заболевания Роспотребнадзор опубликовал новые рекомендации, а регионы начали возвращать ограничения. Бесплатно отслеживайте изменения с помощью специального обзора в КонсультантПлюс. На одной странице собраны все ограничения, меры поддержки и рекомендации на период пандемии.
Когда нужна справка с отрицательным ПЦР-тестом
Изначально она была введена для въезда в санатории, Роспотребнадзор дополнил требования Минздрава в своих рекомендациях для санаторно-курортных организаций. Затем документ стали использовать регионы, так как вводились ограничительные меры по въезду в субъекты РФ (частично они отменены). Приказом Минздрава РФ № 198н изначально установили, сколько дней действителен тест на коронавирус для госпитализации в больницу на операцию, — 2 календарных дня. Сейчас в него внесены изменения Приказом Минздрава № 513н от 29.05.2020, но справки-тесты с двухдневным сроком действия сохранились для санаторно-курортного лечения. Для госпитализации их срок действия увеличили до 7 дней.
Изменился список случаев, когда требуется результат теста, подтверждающего отсутствие заболевания:
Сколько времени действителен ПЦР-тест в 2021 году, отличается в каждом случае применения, но в целом — от двух до семи дней. Например, в Крыму срок действия справки на коронавирус для работы составляет 7 календарных дней, а в Ленинградской области — всего 72 часа.
Документ не всегда используется в туристической отрасли внутри страны, вместо нее рекомендациями Роспотребнадзора введена справка об эпидокружении, подтверждающая отсутствие контактов с зараженными вирусом в течение 14 дней перед отъездом.
Важный момент: с какого времени действует справка на коронавирус, как это регламентируют нормативные акты. В приказах Минздрава и рекомендациях Роспотребнадзора порядок определения периода действия не установлен. На практике с учетом аналогии закона он отсчитывается со следующего дня после выдачи документа.
В каких медучреждениях выдают справку об отсутствии COVID-19
Тесты на COVID-19 проводятся на бесплатной основе в районной поликлинике по месту жительства в случае, если есть показания — кашель, высокая температура, головная боль, отсутствует обоняние и вкусовые ощущения. Это основные симптомы вируса. На платной основе тесты делают в коммерческих клиниках.
Унифицированный бланк введен не был, как выглядит справка на коронавирус (ПЦР) сейчас, закреплено законодательно — это результат теста ПЦР.
Документ об эпидокружении, требуемый при посещении санаториев, выдают врачи-терапевты или врачи-педиатры в районных поликлиниках. Допускается выдача бланков об отсутствии контактов с больными ковидом семейными врачами.
Срок действия
В соответствии с действующим законодательством, установлены следующие периоды действия документа об отсутствии COVID-19:
Отдельно необходимо уточнить, действительна справка о коронавирусе, полученная за рубежом, при въезде в Россию — нет, на территории страны всем прибывшим из зарубежа придется два раза пройти тестирование в лаборатории, сертифицированной в РФ. Но для граждан других стран этот документ действует всего 72 часа. После этого требуется повторное тестирование в России.
Вывод: документ об отсутствии вируса требуется при плановой госпитализации (период действия — 7 дней) и при пересечении границы, если такое требование введено принимающей страной.
Как узнать, есть ли в организме коронавирус и антитела к нему?
На сегодняшний день не осталось людей, неосведомленных о COVID-19. Весь мир убедился в высокой скорости его распространения и опасности осложнений. Теперь актуальным стал вопрос раннего выявления заболевания для ограничения контактов.
Тест на коронавирус позволяет определить, попал ли возбудитель в кровь пациента. Мы разберем, какими методами он проводится, можно ли пройти его самостоятельно, как интерпретировать результат.
ПЦР-тест — это основной метод исследования биологических жидкостей на коронавирус. Он давно используется для выявления всевозможных инфекций в организме человека. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.
Тест основан на лабораторном изучении фрагмента ДНК во взятом материале. Фрагмент многократно удваивают и наблюдают, повторяется ли в нем искомый участок. Эксперимент показывает, есть ли коронавирус в организме человека. При этом определить его наличие можно даже до появления первых симптомов. Инкубационный период составляет до шести дней. За это время инфекция может поразить большое количество людей. Если вовремя сделать ПЦР-тест, пациент будет изолирован. Это предотвратит распространение вируса.
Кому и как проводят ПЦР-тест на ковид?
Подобные исследования проводят повсеместно с целью сдерживания опасной инфекции. В большинстве случаев это происходит добровольно, но иногда обязанность обусловлена требованиями закона.
Сдать ПЦР-тесты должны все путешественники, прибывающие в Россию. Причем условия одинаковы не для всех. Для иностранцев отрицательный результат теста — фактически пропуск в страну. Соотечественники же могут посетить лабораторию позднее.
Сделать это должен:
ПЦР-тест проводится путем забора мазка из носоглотки. Сделать его можно в лаборатории или вызвав врача на дом. Реакцию запускают в лабораторных условиях.
Результат теста: как интерпретировать?
Для полимеразной цепной реакции требуются сутки. Однако с учетом загруженности лабораторий сроки ожидания могут увеличиться до двух-трех дней. Результат трактуется однозначно. Наличие ДНК COVID-19 означает заражение. Отрицательный тест на вирус позволяет допустить его отсутствие в организме.
Почему только допустить? Результат исследованияможет быть неточным. При получении ложноотрицательного есть вероятность, что:
Вероятность ложноположительного результата невелика. Такое возможно, если тестирование проводилось в антисанитарных условиях (вирус попал в биоматериал после забора).
Достоверно ли экспресс-тестирование?
Различают такие виды экспресс-теста: исследование методом иммунохроматографии, использование набора реагентов. В первом случае человеку предлагается сдать кровь в медицинском учреждении. У анализа есть преимущества:
Однако точность его вызывает сомнения. Экспресс-анализ показывает только присутствие компонентов вируса, а не его самого. Поэтому все положительные пробы важно перепроверять методом ПЦР.
С экспресс-наборами (например, Standard Q Covid-19) человек работает сам. Это не аналог иммунохроматографии: кровь здесь не понадобится, достаточно мазка из носоглотки. Что именно нужно делать — написано в инструкции.
При контакте биоматериала с реагентом происходит реакция с окрашиванием (как с тестом на беременность). Такое исследование на коронавирус достаточно быстрое (до 20 минут), однако не слишком точно.
Тест на антитела
Антитела к коронавирусу, выявленные в организме, показывают его реакцию на возбудитель. Если он вырабатывает специфические иммуноглобулины, это может означать, что:
Если тестирование показало, что антитела к коронавирусу присутствуют, это еще не значит, что их носитель больше никогда не заболеет.
Хотя статистика имеется небольшая, вирусологи пришли к выводу, что положительный тест на антитела может ненадолго приравниваться к вакцинации. Однако это справедливо в течение полугода после выявления инфекции. По истечении этого срока вновь появляются риски, и пациенту рекомендована прививка.
Как расшифровать анализ на антитела?
Обследуемый на антитела может иметь в организме несколько видов белков, вырабатываемых иммунной системой:
Если в анализе на антитела есть IgA, значит, человек столкнулся с коронавирусом. Если их сопровождают IgG, то больной выздоравливает, если нет — инфекционное заболевание протекает в данный момент. Об устойчивости иммунной системы к вирусу говорит показатель IgG более 1,1.
Возможен ли экспресс-анализ?
Пройти диагностику на антитела можно и в домашних условиях. Например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test позволяет самостоятельно провести хроматографический иммуноанализ крови. Брать ее можно как из пальца, так и из вены, хотя второй способ без медсестры реализовать сложно. Проходить экспресс-диагностику на антитела лучше натощак. В набор входит одноразовый ланцет для прокола кожи.
Кровь помещается в лунку тестового устройства, где смешивается с буферной жидкостью. Индикаторная реакция происходит в течение 10-20 минут. В зависимости от окрашивания определенных зон, можно обнаружить наличие IgM, IgG или их отсутствие.
Какой метод диагностики лучше?
Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна.
Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного.
Самая главная рекомендация — не стоит намеренно заражаться COVID-19 с целью формирования антител. Коронавирусная инфекция малоизученна — нельзя предсказать, как она будет протекать в конкретном случае. К тому же, антитела формируются не навсегда и вакцинацию не заменяют.
Во избежание случайного заражения важно:
Эффективным методом профилактики вирусных заболеваний является вакцинация. Она в России добровольная — обязать делать прививку не может никто. Идти на такой шаг стоит после изучения возможных рисков, определения противопоказаний и сопоставления с ожидаемыми последствиями инфицирования.
Врачи и фармакологи постоянно объясняют, почему нельзя прививаться детям, беременным, аллергикам, людям с тяжелыми реакциями на другие вакцины в анамнезе. При наличии иных ограничений нужна консультация специалиста.
