сколько дней держится вирус ковид в организме человека
Сколько заразен человек при коронавирусе
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
В свете масштабных событий, связанных с пандемией COVID-19, многих интересует вопрос: как долго больной коронавирусом заразен для окружающих? И хотя исследования еще продолжаются, уже имеются достоверные данные о контагиозности возбудителя и его способности к распространению.
Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»
Дата публикации: 28 Октября 2021 года
Дата проверки: 28 Октября 2021 года
Содержание статьи
Насколько заразен пациент с COVID-19?
Вирус SARS-CoV-2, способный спровоцировать развитие тяжелого острого респираторного синдрома, является ранее неизвестным бета-коронавирусом, передающимся от человека к человеку. В основном, это происходит при прямом тесном или косвенном контакте с зараженным. Существует 3 основных способа перемещения возбудителя:
Кроме того, существует вероятность фекально-оральной передачи (через аэрозольные частицы вируса, содержащиеся в фекалиях). Правда, возможность подобного заражения весьма и весьма ограничена. Инфицирование через кровь, при половом контакте и от больной матери к плоду не зарегистрированы. В помещениях с большим скоплением людей риск контаминации на порядок выше, чем на открытом воздухе.
Заразен ли человек до появления симптомов?
Досимптомная передача коронавируса вполне возможна. В большинстве случаев это происходит в инкубационный период, в течение 1-3 дней до появления первых признаков заболевания. Люди с бессимптомным течением ковида могут быть переносчиками инфекции, но не всегда. По результатам проведенного исследования порядка 10% лиц с подтвержденной инфекцией, протекающей без симптомов, оказались неконтагиозными.
Сколько человек заразен после появления симптомов?
Какое время заразен человек при коронавирусе? До тех пор, пока он является распространителем живых вирусных частиц. Концентрация возбудителя считается наиболее высокой в течение 5-7 дней после появления типичной для болезни симптоматики. Однако при этом следует учитывать тип и условия контакта, а также предпринимаемые меры профилактики.
Можно ли бегать после коронавируса? Несмотря на то, что оздоровительный бег очень полезен для легких и сердечно-сосудистой системы, сначала его нужно чередовать с шагом в невысоком темпе. По мере улучшения общего состояния можно возвращаться к регулярным пробежкам и наращивать скорость и протяженность маршрута.
Сколько заразный после исчезновения симптомов?
При легкой и средней форме заболевания острый период длится 10-14 дней. При этом длительность вирусовыведения из верхних дыхательных путей составляет 17 дней, из нижних отделов респираторного тракта – 2 недели, из кала – 17 дней. Однако даже при высокой вирусной нагрузке, через 9-10 дней после появления симптомов болезни, период заразности заканчивается. У больных с тяжелым и критическим течением вирус может быть жизнеспособным и контагиозным до 20 дней.
Причины длительного вирусного распространения
Помимо типического периода, существует пролонгированная заразность. Она обуславливается следующими факторами:
Все эти факторы обязательно учитываются при выяснении, когда человек перестает быть заразным при коронавирусе. Пациенты с ослабленным иммунитетом могут быть распространителями инфекции до 2-х месяцев.
Вирусологи оценили способность COVID оставаться в организме более года
Коронавирус может более года оставаться в организме человека, однако врачи нечасто фиксируют подобные случаи, рассказал РБК профессор вирусологии, руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины (ФИЦ ФТМ) Александр Чепурнов.
По словам эксперта, такие случаи уже фиксировались в случае наличия у человека онкологического заболевания или иммунологических дефицитов. «Есть интересный феномен: у одних людей быстро исчезают антитела, а у других длительно, год и больше. Это позволяет предположить, что где-то идет персистенция (состояние длительного нахождения вируса в клетке. — РБК) вирусов, в каких-то тканях, клетках, что никак не проявляется внешне, но очаг поддерживается», — допустил Чепурнов.
По его мнению, «очаг» вируса может провоцировать иммунную систему на борьбу с антигеном и стимулирует производство Б-клеток, такой вирус способен «жить» в организме и не вызывать заметного патологического процесса. Такое предположение подтверждается продолжительным существованием высокого уровня антител, указал эксперт.
Чепурнов добавил, что для доказательства этой теории необходимо проводить биопсию, однако остается неясным, какую часть тела подвергать анализу. «Остается вопросом у многих ли это, является ли длительное носительство антител фактом, который свидетельствует о персистенции вируса где-то в организме», — резюмировал вирусолог.
«Такие случаи известны», — подтвердил в беседе с РБК вирусолог, профессор МГУ, доктор биологических наук Алексей Аграновский. Он указал, что обычно продолжительное время коронавирус способен находиться в организме с нарушениями иммунитета, так как антитела к нему вырабатываются в недостаточной мере и он остается в теле человека.
«Требуется лечение и восстановление иммунитета. Такая ситуация, безусловно, опасна и для больного, и для окружающих», — отметил ученый, добавив, что подобная ситуация угрожает появлением мутаций и появлением патогена с измененными свойствами.
В начале октября в Роспотребнадзоре уточнили среднюю продолжительность заболевания COVID-19, по данным ведомства, срок составляет 11 дней. «Но у пациентов этот период может составлять от всего одного-двух дней до 21–28 и более», — рассказала замглавы по клинической работе Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, доктор медицинских наук Татьяна Руженцова.
Руженцова добавила, что после двух недель болезни продолжающие симптомы связаны с появившимся из-за болезни осложнениями. Они могут длиться от трех месяцев до полугода и дольше, считает врач.
За последние сутки в России выявили 36 582 новых пациента с коронавирусом, умерли 1123 человека. За все время распространения инфекции в стране заболели более 8,3 млн человек, умерли 233 898. Уровень коллективного иммунитета среди россиян составляет 45,7%, подсчитал оперштаб.
Сколько дней держится вирус ковид в организме человека
SARS-CoV2 характеризуется высокой контагиозностью (Ro 4-5). Проведенные ранее исследования показывают, что вирусная РНК может выделяться из организма переболевшего человека в течение 2-3 месяцев. Однако вероятность передачи инфекции зависит прежде всего, от способности вирусов к репликации, т.е. их жизнеспособности. Таким образом, ПЦР тест, строго говоря, не может ответить на вопрос, заразен пациент или нет. Потенциальную способность к передаче инфекции можно определить только при проведении культуральных исследований (оценивающих, размножается ли данный вирус в культурах клеток). Помимо факта наличия реплицирующихся вирусов имеет значение количество копий живых вирусов, местный иммунитет слизистых оболочек, наличие кашля как способа генерации инфицированного аэрозоля, а также социальных и поведенческих факторов.
Принимая во внимание важность планирования противоэпидемических мероприятий, постоянно проводятся исследования, уточняющие различные аспекты инфицирования вирусом SARS-CoV2. В Journal of Infection опубликован анализ 13 публикаций, где применялся метод культурального исследования, а также двух исследований распространения инфекции.
Анализ показал, что у большинства пациентов с легким или тяжелым течением COVID-19 культуральные исследования не выявляли живых вирусных частиц в биообразцах по прошествии 10 дней от появления первых симптомов. Дольше жизнеспособный вирус выделялся лишь у 3% пациентов.
Даже наличие жизнеспособных вирусных частиц не обязательно означает дальнейшую передачу инфекции (см. выше факторы риска). Анализ 2 исследований передачи инфекции показал, что, если тесный контакт заболевшего COVID-19 с иным лицом произошел по прошествии 5 дней от появления симптомов, не было зафиксировано ни одного случая лабораторно подтвержденного заражения.
Врачи оценили срок наибольшей заразности больных COVID-19
Заболевшие коронавирусной инфекцией наиболее опасны с точки зрения распространения вируса в первые дни после заражения, когда у них еще нет внешних симптомов. Об этом рассказал врач Евгений Комаровский на своем YouTube-канале.
«Люди максимально заразны примерно два дня до того, как почувствуют себя больными. То есть главный человек, который распространяет вирус, он [внешне] здоров», — предупредил Комаровский.
По его словам, после того как у зараженного появляются симптомы, например кашель, то количество вируса, которое он «выделяет во внешнюю среду», резко уменьшается. После пятого-шестого дня с момента появления симптомов больной становится практически незаразным.
Больше всего вируса выделяется в остром периоде болезни, т.е. в первые дни болезни, подтвердил РБК доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский. «Нельзя исключить выделение вируса и в окончательном сроке инкубационного периода, может быть, несколько дней, часов до появления симптомов. С угасанием остроты инфекционного процесса выделение вируса обычно снижается. Но существуют научные литературные данные: по России это 48 дней, международные — около 90 дней, когда возможно выделение вируса. Однозначно и научно обоснованно сказать, сколько именно человек будет выделять вирус, нельзя», — отметил он. Вознесенский уточнил, что фаза активного выделения вируса также зависит от формы болезни — при бессимптомном течении и пневмонии она будет отличаться.
Человек, зараженный COVID-19, уже через день становится его распространителем, подтвердил РБК академик РАН, завкафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии Сеченовского университета Виталий Зверев. Однако количество выделяемого вируса и активная фаза распространения будут зависеть от «дозы заражения» и особенностей организма.
«Есть люди, которые вообще не болеют, есть люди, которые переносят это легко, соответственно, они и вирус выделяют в небольшом количестве, их вирусная нагрузка небольшая. Человек на следующий день после заражения уже становится возможным распространителем, и тогда влиять будет то, в каком состоянии у него верхние дыхательные пути и иммунная система. У кого-то она сразу срабатывает, и через три-четыре дня вы у него никакого вируса не найдете», — сказал он.
Ранее об опасности контактов с заболевшими в первые дни после заражения сообщали в Роспотребнадзоре. Замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная также говорила, что больные с коронавирусом наиболее заразны за два дня до появления симптомов и в первый день заболевания.
«В среднем человек становится заразным за три-четыре дня до появления симптомов (редко за семь дней) и в течение первых пяти дней болезни», — отмечала эксперт, указывая, что возможность передачи вируса в более поздние сроки маловероятна.
Врачи установили время сохранения COVID-19 в организме
Излечившиеся от нового типа коронавируса могут оставаться источником заражения еще около недели.
Такой результат показало исследование, проведенное международной группой ученых в медицинском центре Пекина на основе данных 16 пациентов, проходивших лечение с 28 января по 9 февраля 2020 года.
Средний возраст обследованных пациентов составил 35,5 года. Все они выздоровели, отрицательный вирусный статус был подтвержден двумя последовательными тестами по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Как сообщил участник исследования пульмонолог Локеш Шарма, у находившихся под наблюдением пациентов заболевание проходило в разной степени тяжести. Инкубационный период составлял в среднем пять дней, период интенсивной терапии продлился около восьми дней. У всех присутствовали повышенная температура, кашель, боль в горле и одышка. У двоих больных имелись хронические недуги, которые, впрочем, не оказали влияния на клиническую картину.
Таким образом, как пояснил соавтор исследования доктор медицинских наук Ликсин Се, карантин излечившихся от нового коронавируса должен продлеваться примерно на неделю-две. Такой срок, по его словам, позволит быть уверенными, что выздоровевшие пациенты не заразят окружающих.
Ученые отметили, что на данный момент остается неясным, являются ли результаты исследования справедливыми для пациентов старшего возраста с, как правило, более слабой иммунной системой. Не исключается, что в их организме COVID-19 сохраняется дольше.
Авторы работы призвали коллег по всему миру продолжать тщательное наблюдение за пациентами, которые прошли стационарное лечение и были выписаны из клиник.