сколько дней больничный после удаления паховой грыжи
Больничный лист после удаления пупочной, межпозвоночной и иных видов грыжи — сколько длится и как оплачивается?
По закону предоставляется определенный срок больничного, однако не всегда работник успевает полностью восстановиться и вернуться к работе. В этой ситуации только врачи могут решить, оставить больного пациента на дальнейшее восстановление или нет. Работодатель никак не может на это возразить. Мы расскажем про удаление грыжи и период времени, требуемый для восстановления.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
На какое время дают бюллетень при удалении, в зависимости от вида патологии?
При небольших грыжах больничный отпуск предоставляется на срок от 2 до 5 недель в зависимости от сложности операции. У людей пожилого возраста восстановление займет больше времени.
Длительность зависит не только от состояния здоровья пациента, но и от типа его работы. Если пациент занимается физической работой, то в последующие 1-2 месяца после выхода на работу, его переводят на занятость с наименьшей нагрузкой.
Паховая
Это довольно сложная операция, в среднем продолжительность больничного составляет 1,5 месяца. Длительный срок больничного обусловлен тем, что требуется больше времени на реабилитацию и восстановление пациента.
При соблюдении требований врача, реабилитация пройдет без осложнений и уже спустя месяц пациент сможет вернуться к обычному ритму жизни: работать, заниматься спортом и др.
Межпозвоночная
Самое долгое восстановление требуется после удаления грыжи позвоночника. После выписки из стационара пациент переходит под амбулаторное наблюдение врача, его нетрудоспособность может продолжаться до 6-8 месяцев. Решение о продлении больничного листа принимается врачебной комиссией.
Пупочная
После такой операции швы можно снять уже через неделю, процедура безболезненная, но дискомфорт все еще будет ощущаться. Для скорейшего восстановления пациент носит специальный поддерживающий корсет. Задача его состоит в поддержании ослабленного живота и области пупка. Период восстановления зависит от скорости заживления раны, в среднем это 1,5 месяца.
Шейного отдела
На следующий день после такой операции разрешается аккуратно вставать и ходить на малые расстояния. Нужно будет носить шейный бандаж и четко следовать назначенному лечению. Через 6 недель после хирургического вмешательства можно возобновить привычные занятия спортом. На работу можно вернуться уже через 2 недели, но нельзя выполнять тяжелую физическую работу.
Факторы, определяющие сколько дней длится бюллетень
Иногда случается, что до полного выздоровления может потребоваться две или даже три операции, лечащий врач продлевает больничный на возможный срок лечения. Максимальный срок однозначно определить нельзя, все зависит от сложности операции и скорости восстановления конкретного пациента.
В продолжительность больничного входит весь срок нахождения в стационаре и максимум 15 дней амбулаторного лечения. Если требуется дальшейнее лечение, необходимость продления листа нетрудоспособности определяет врачебная комиссия.
В среднем срок больничного в таких случаях варьируется от 20 до 45 суток при отсутствии осложнений. Максимальная продолжительность — до 1 года, если для этого есть основания и заключение врачебной комиссии.
Как происходит оплата листа нетрудоспособности?
В больничном листе, связанном с операциями для лечения от грыжи, проставляется код «01». Открывают его в поликлинике или стационаре по месту обращения, закрывают там же. При переводе из стационара (если БЛ был открыт там) на амбулаторное лечение первый лист закрывают и открывают новый (продление) уже в поликлинике по месту жительства.
Если лист нетрудоспособности продлевался, оплата производится частями — за каждый продленный лист, либо одной суммой при условии подачи всех больничных листов одновременно.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Публикатор
Публикатор О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019
О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019 12 мифов и фактов о гриппе
A4-12-mifov (1)
A4-12-mifov (1) В Дагестане стартовала «горячая линия» Роспотребнадзора по услугам такси и каршеринга
такссси
Роспотребнадзор: здоровое питание – для профилактики диабета
YvJe35cKmtZnR2WzBOtfF4KWukkgKiFvPLK5FQpj
Результаты опроса «Как вы оцениваете работу, проводимую подразделениями по профилактике коррупционных и иных правонарушений Управления Роспотребнадзора по Республике Дагестан в 2021 году?»
О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019
Роспотребнадзор обращает внимание на типичные нарушения прав потребителей в автосалонах
aYwGvwgYtXPawKB9GSdyg9IsngupZ7tELeupmmQb
Права потребителей в дни распродаж и акции «черная пятница»
О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019
Всемирный день науки за мир и развитие
О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-2019
Основные различия между симптомами COVID-19, ОРВИ и гриппа
A4-Simptomi_ORVIplus
Об эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ
Медотводы от прививок
Часто причиной отсутствия вакцинации служат медотводы. Большая часть медотводов дается необоснованно, на основе просьбы родителей, «на всякий случай».
Несоблюдение противопоказаний, необоснованные медицинские отводы от прививок приводят к тому, что наиболее уязвимые дети: с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами оказываются беззащитными перед инфекциями. У таких детей болезни приобретают особенно тяжелое течение.
По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело переносят инфекционные заболевания.
Что такое медотвод?
Медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями.
Полный перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок представлен в официальном документе: МУ 3.3.1.1095—02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».
Итак, большинство противопоказаний можно отнести к временным.
Временные противопоказания к проведению вакцинации:
Но бывают и более серьезные ситуации, связанные с высоким риском развития осложнений. Это не значит, что осложнение возникнет обязательно. Речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.
Список противопоказаний к вакцинации
Патологическая реакция на предыдущее введение вакцины:
наличие температуры выше 40 °C,
поствакцинальное осложнение (тяжелые нарушения здоровья вследствие профилактических прививок)
2. Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)
иммунодефицитное состояние (первичное)
вес ребенка при рождении менее 2000 г
келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы
прогрессирующие заболевания нервной системы,
афебрильные судороги в анамнезе
5. Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь- паротит, корь-краснуха- паротит)
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды
анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)
6. Вакцина против вирусного гепатита В
аллергическая реакция на пекарские дрожжи
7. АДС. Вакцины,АДС-М,АД-М
постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в пп. 1 и 2, не имеют
К счастью, перечисленные в таблице противопоказания встречаются менее, чем у 1% детей.
Подводя итог, следует сказать, что медицинские противопоказания к вакцинации определяются врачом-педиатром. В случае необходимости помочь определить их может узкий специалист.
Помните, что вакцинация для детей необходима!
Именно вакцинация позволяет защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний.
P.S. и немного о вакцинации против COVID-19.
Как и с любыми вакцинами, для прививок от COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Кроме того, Минздрав России выпустил временные методические рекомендации. В них содержится вся информация о вакцинации от коронавирусной инфекции, в том числе, и о противопоказаниях.
Итак, общими для всех вакцин противопоказаниями к проведению вакцинации от COVID-19 являются:
Для вакцины «ЭпиВакКорона» дополнительными противопоказаниями являются первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.
Важно! Максимально опасен коронавирус для людей с хроническими заболеваниями и тех, кто относится к возрасту 65+.
Такие люди подлежат приоритетной вакцинации. Естественно, при этом необходимо, чтобы болезни находились в стадии ремиссии.
Самая эффективная защита от COVID-19 — вакцинация. Защитите себя и своих близких — сделайте прививку.
Рекомендации по реабилитации после паховой грыжи
Любое хирургическое вмешательство требует восстановления, реабилитация после удаления паховой грыжи не является исключением. Поскольку сама патология развивается из-за слабости мышц, то в послеоперационном периоде все процедуры направлены на их укрепление.
Длительность периода восстановления
Продолжительность периода восстановления после удаления паховой грыжи зависит от того, какой тип операции применялся и от ее сложности. После операции, которая проводилась под общим наркозом, пациент проводит в больнице еще несколько дней. В легких случаях его могут выписать в тот же день – при соблюдении всех рекомендаций в домашних условиях.
Амбулаторный период в большинстве случаев длится 8-10 дней после хирургического вмешательства. В это время нужно соблюдать по возможности постельный режим и избегать физических нагрузок. Кроме того, в амбулаторном периоде соблюдают определенную диету.
Если восстановление проходит нормальными темпами, то врач уже через две недели разрешит возвращаться к нормальной физической активности и даже назначит комплекс упражнений для укрепления мышц. Иногда этот период длится дольше и составляет до 25 дней. Возвращение к полноценной физической активности может занять от месяца до полугода.
Причины осложнений после операций
Полостная операция – стресс для организма. Реабилитация после удаления паховой грыжи не всегда проходит гладко. Могут возникать осложнения, связанные с:
Иногда в послеоперационном периоде происходит рецидив – повторное образование грыжи. Оно может быть связано с индивидуальными особенностями развития мышечных тканей, с естественным старением мышц, но чаще всего его провоцируют повышенные нагрузки и отказ от диеты.
После операции может появляться отек тканей. Он вызывает болевые ощущения. Боли могут быть связаны с естественным процессом заживления тканей, но также и с расхождением шва. Поэтому в период восстановления после удаления паховой грыжи надо регулярно приходить к врачу на профилактический осмотр.
Физические нагрузки в послеоперационный период
Решение о целесообразности физических нагрузок принимает врач. В первые 10-20 дней после операции нагрузки исключаются. Потом начинаются занятия лечебной физкультурой, но интенсивных занятий спортом следует избегать, также запрещено поднимать тяжести (весом более 4-5 кг).
Чтобы ускорить реабилитацию после удаления паховой грыжи, назначают лечебный массаж. Его должен проводить медицинский работник. Процедура затрагивает область поясничного отдела, ног, живота. Это делается для улучшения кровообращения мышц и работы кишечника. Назначают массаж не раньше, чем через 7-9 дней после хирургического вмешательства. Такие процедуры делают в медицинских центрах, чья специализация – реабилитация для взрослых. Могут также назначать физиотерапевтические процедуры.
Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи допускает упражнения на укрепление мышц:
Врач, который наблюдает пациента в процессе реабилитации после операции удаления паховой грыжи, может рекомендовать и другие упражнения. Если во время выполнения комплекса упражнений человек чувствует слабость, нужно прекратить занятие. Возможно, следует пересмотреть нагрузку. Увеличение продолжительности занятий и числа повторов должно быть плавным.
Бандаж для восстановления
Процесс восстановления после операции удаления паховой грыжи предполагает ношение лечебного бандажа. Это нужно для предотвращения рецидива. Ношение бандажа позволяет снизить нагрузку на мышцы брюшного пресса и не допустить растяжения мышц.
Бандаж равномерно распределяет нагрузку, уменьшает давление на проблемную зону, и рубцы заживают быстрее. Продолжительность ношения бандажа определяет врач.
В настоящее время во многих клиниках применяются новые методы оперирования, когда участки потенциального возникновения новообразования закрепляются с помощью специальных имплантатов. Благодаря этому бандаж можно и не носить. Но многие врачи рекомендуют в процессе реабилитации после удаления паховой грыжи носить бандаж хотя бы в начальном периоде после хирургического вмешательства, когда болевые ощущения наиболее сильны.
Диета после иссечения паховой грыжи
Процесс восстановления после удаления паховой грыжи включает соблюдение лечебной диеты. Рацион составляют так, чтобы наладить работу пищеварительной системы. Не должно быть ни запоров, ни диареи, ни метеоризма, поскольку они повышают внутрибрюшное давление и увеличивают нагрузку на мышцы.
Правила питания в послеоперационном периоде просты:
После того, как было проведено удаление паховой грыжи, процесс восстановления накладывает и другие ограничения. Нельзя употреблять сладкую газировку и алкоголь, от крепкого кофе тоже придется отказаться.
Реабилитация в домашних условиях
Когда пациента выписывают из больницы, реабилитация после удаления паховой грыжи проводится в домашних условиях. Но нужно соблюдать все рекомендации врача?
Если врач прописывает физиотерапевтические процедуры, их нужно регулярно посещать.
Секс в послеоперационный период
Это можно будет делать только при отсутствии отечности, боли, неприятных ощущений. И даже в этом случае нужно стараться избегать чрезмерной нагрузки и напряжения.
При соблюдении рекомендаций врача у большинства пациентов послеоперационный период проходит без осложнений.
Оцените на сколько качественно и подробно описана информация
Паховая грыжа
Паховая грыжа — патологическое выпячивание внутренних органов или их частей вместе с брюшиной под кожу через паховый канал, являющийся грыжевыми воротами. В грыжевой мешок, образованный брюшиной, могут перемещаться сальник, кишки, мочевой пузырь и др. На долю паховых грыж приходится 75% от общего числа грыж. Болезнь чаще диагностируется у мужчин, женщины страдают реже, у них эта патология сопровождается перемещением в грыжевой мешок яичников и маточных труб. В зависимости от места выхода выпячивания существует несколько разновидностей грыж: косые, прямые, комбинированные, что следует учитывать при проведении паховой герниопластики.
Лечение паховой грыжи
Единственная возможность избавиться от заболевания — грыжесечение. Консервативное лечение неэффективно, однако для облегчения состояния тем пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению операции, рекомендовано ношение специального бандажа. Но при прекращении его использования симптомы вновь заявят о себе.
Операция
Хирургическое вмешательство заключается в иссечении грыжевого мешка и укреплении пахового канала в зоне грыжевых ворот методом пластики местными тканями или же с использованием сетчатого имплантата — такая операция носит название паховой аллогерниопластики. В нашей клинике используются синтетические имплантанты последнего поколения, со временем элементы сетки прорастают собственными тканями организма пациента и отличить имплант даже с использованием оборудования становится невозможно. Благодаря исключительной прочности имплантанта вероятность рецидива в будущем сведена к минимуму.
Операция в нашей клинике, как правило, проводится методом лапароскопии. Паховая аллогерниопластика выполняется с помощью видеоэндоскопического оборудования через небольшие разрезы, длина которых не превышает 5 мм. Стоит заметить, что хирургическое лечение у мужчин представляет определенные трудности ввиду близкой локализации важных анатомических структур. Однако наши хирурги проводят операции под визуальным контролем с помощью современного оборудования, поэтому вероятность осложнений исключена.
Безболезненность и отсутствие кровопотери, короткий период реабилитации и быстрое восстановление — это основные преимущества лапароскопического метода. В нашей клинике пациенты уже на второй день после операции могут отправляться домой.
Стоимость лечения паховой грыжи
На стоимость лечения влияет ряд факторов: объем оперативного лечения, метод операции и анестезии, особенности организма пациента и др. Поэтому окончательную цену можно узнать только после обследования. Для получения более подробной информации позвоните по телефону: +7 (495) 782-50-10
Причины
Паховые грыжи бывают врожденными и приобретенными. Причиной появления врожденных являются особенности строения паховой зоны, недостаточное развитие брюшной стенки и др. Однако большую часть патологий составляют приобретенные грыжи, возникающие при ослаблении тканей брюшины, пахового кольца и стенок канала под действием различных факторов:
Симптомы
Клинические проявления при грыже зависят от размеров выпячивания, а также от того, какой именно орган попал в грыжевой мешок. Поначалу человек испытывает лишь чувство дискомфорта, особенно во время движения. Затем появляются жжение и боль в паховой области или пояснице, становится заметной припухлость, увеличивающаяся при физическом напряжении, кашле. Со временем присоединяются симптомы нарушения работы органов, попавших в грыжевой мешок. Запоры, вздутие, урчание — при вовлечении в процесс кишечника, мочевого пузыря — учащение или задержка мочеиспускания. У мужчин нередко нарушается потенция и даже сперматогенез, что ведет к бесплодию. У женщин тоже возникают нарушения функций половой системы.
Отсутствие лечения может привести к осложнениям, которые представляют серьезную опасность для жизни пациента: воспалительный процесс, копростаз, ущемление грыжи, результатом чего может стать кишечная непроходимость, некроз тканей, развитие перитонита и др.
Диагностика
При визуальном осмотре можно обнаружить, как выпячивание увеличивается при натуживании. Кроме того, у мужчин симптомы более выражены в вертикальном положении. Однако на начальном этапе, а также при редких видах грыж, например, у скользящих, симптомы могут отсутствовать. Поэтому при подозрении на грыжу проводится более тщательное обследование, куда входят:
Если у Вас возникли вышеописанные симптомы, не стоит откладывать визит к специалисту. Наши врачи помогут своевременно распознать патологию и назначить грамотное лечение.
Эффективные решения и методики лечения
Лапароскопия паховая аллогерниопластика
У мужчин лечение паховой грыжи сопряжено с некоторыми трудностями из-за анатомических структур, расположенных по соседству. Поэтому лапароскопический метод считается самым безопасным. Паховая аллогерниопластика проводится…
Паховая аллогерниопластика при грыже
Радикально избавиться от паховой грыжи возможно лишь хирургическим путем. Сегодня насчитывается множество методик грыжесечения, однако наиболее прогрессивными являются операции с использованием полимерных эксплантатов:…
Паховая герниопластика
Единственно возможным методом излечения при паховой грыже является операция. И хотя сегодня в существует множество самых разных методик, суть любой из них состоит из нескольких ключевых этапов. Прежде всего выполняется доступ…
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края Краевая детская клиническая больница
Общий уход за ребенком после операции
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ ЗА РЕБЁНКОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ НА СЕРДЦЕ
После операции дети выписываются из стационара домой. Дальнейшая реабилитация послеоперационных пациентов проходит при непосредственном участии родителей и ближайших родственников под наблюдением врача соответствующей специальности и врача-педиатра.
ОБЩИЙ УХОД ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
При жалобах ребенка старшего возраста на боль в области послеоперационной раны – необходимо дать назначенные врачом болеутоляющие средства. Не следует давать ребенку обезболивающее профилактически при отсутствии болей.
Примерно через 7-10 дней после снятия швов детей можно купать. Новорожденных и детей младшего возраста можно купать в ванночке. Купать необходимо в комфортных условиях (вода около 38 градусов, воздух около 24 градусов), без мочалки, а в воду лучше добавить отвар ромашки или череды.
Детям старшего возраста в течение первого месяца после операции ванную принимать нельзя, нужно мыться под душем, лучше сидя.
После купания необходимо осмотреть послеоперационный рубец. Если в области рубца появилось покраснение, припухлость, боль или какие-нибудь выделения, то срочно следует проинформировать Вашего хирурга или лечащего врача.
После осмотра, если все в норме, рубец нужно смазать водным раствором йода (бетадином или кутасептом), который можно приобрести в аптеке. Обрабатывать рану нужно 2-3 раза в день до полного заживления.
После операции необходимо ограничить непосредственное общение ребенка с окружающими, чтобы избежать контакта с инфекцией.
Ежедневно измеряйте детям температуру тела. Если температура оказалась выше 37,5 – немедленно свяжитесь с Вашим лечащим врачом.
Для профилактики инфекционного эндокардита при появлении первых признаков острых инфекционных заболеваний у ребенка (ангина, бронхит, пневмония, цистит и др) необходимо срочно обратиться к врачу для подбора эффективной антибактериальной терапии.
Посещения детской поликлиники по месту проживания должны проводиться регулярно для выявления и своевременного лечения хронической инфекции у детей при тонзиллите, кариесе (даже молочных зубов), аденоидите и др.
Если Вашему ребенку назначен антикоагулянт, обязательно сообщите об этом врачу перед любой хирургической процедурой, включая стоматологическую, или любым медицинским исследованием, т.к. этот препарат влияет на свертываемость крови и длительность кровотечения.
ПИТАНИЕ
Постепенно расширяйте рацион ребенка старшего возраста до привычного дооперационного. Питание должно быть сбалансированным по количеству и составу пищи. Отсутствие лишнего веса у вашего ребенка значительно облегчит работу сердца. Старайтесь не перекармливать ребенка, лучше перевести его на дробное питание.
Новорожденным и детям младшего возраста необходимо давать привычную смесь или грудное молоко, постепенно выйти на объём кормления соответствующий его возрасту, после чего можно постепенно вводить новые продукты питания.
После операции на сердце ребенка следует перевести на диетическое питание, не давайте детям соленые и обильно приправленные пряностями блюда, чтобы ребенок после еды не испытывал жажду.
Постарайтесь предотвращать запоры, чтобы избегать лишней нагрузки на сердце и не повышать внутрибрюшное давление. Старшим детям давайте овощи и фрукты (как сырые, так и печёные), кисломолочные продукты, чернослив, замените обычный хлеб на хлеб с отрубями. Маленьким детям при склонности к запорам не вводите в рацион каши и супы с рисом. Если Вы кормите грудью – соблюдайте строгую диету.
Постарайтесь взвешивать ребенка хотя бы 2 раза в неделю. Необходимо следить за прибавкой веса у новорожденного или за колебаниями веса при приеме мочегонных препаратов. Если вес ребенка быстро увеличился на 0,5-1 кг или уменьшился в течение нескольких дней – обратитесь к врачу для коррекции питания или дозировки мочегонных препаратов.
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА
Активность Вашего ребенка после операции обычно соответствует его самочувствию. При усталости или плохом самочувствии дети, как правило, сами выбирают спокойные и малоподвижные игры. Не предлагайте старшим детям, например, игру в футбол или катание на роликах, т.к. в состоянии азарта ребенок не сразу признается в плохом самочувствии.
Через несколько дней после операции на сердце новорожденных и маленьких детей можно выкладывать на живот. Спать ребенок может в любой, удобной для него, позе.
Ходьба для старших детей – самый оптимальный вид физической нагрузки после операции на сердце. Прогулки с ребенком совершайте по ровной поверхности, при хорошей погоде, и не сразу после еды.
Первое время детям старшего возраста может быть трудно подниматься с кровати. Вставать надо постепенно, в несколько приёмов: повернутся на бок, спустить ноги с кровати, сесть, подождать несколько минут и встать.
После операции на сердце грудина в среднем срастается через 6 недель после операции.
В этот период дети старшего возраста должны избегать движений, создающих нагрузку на грудную клетку:
Ребенок может выполнять легкую домашнюю работу (накрывать на стол, мыть посуду и т. п.).
Маленьких детей не поднимайте за обе руки, не тяните за одну руку во время прогулки, особенно если ребенок устал. Берите на руки, подхватывая под ягодицы и придерживая за спину.
Несколько раз в день проветривайте детскую комнату, ежедневно делайте влажную уборку.