сколько дней больничного при кесаревом сечении дают
ФСС России прокомментировал порядок выдачи больничного на дополнительные дни декрета при родах с осложнениями
 |
| ak12m@hotmail.com / Depositphotos.com |
По общему правилу, установленному п. 46 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Но при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (п. 48 Порядка) (письмо Московского регионального отделения ФСС РФ от 3 февраля 2020 г. № 07-10/07-415).
В нормативных актах не уточняется, должны ли эти дополнительные дни декрета оформляться листком-продолжением или на них может быть выдан первичный листок. В связи с этим специалисты ФСС России отмечают, что если на эти дни работнице выдан первичный листок нетрудоспособности, то переоформлять его не требуется. Даже при таком оформлении работодатель сможет понять, что больничный выдан именно на дополнительные 16 дней декрета: это определяется по специальному коду в ячейке «доп. код» – 020.
При этом в любом случае речь идет об одном страховом случае – беременности и родах. Выданный женщине дополнительный листок нетрудоспособности (даже оформленный как первичный) не является основанием для нового расчета пособия, поскольку осложненные роды самостоятельным страховым случаем не являются.
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Правила оформления больничного при кесаревом сечении
После операции кесарева сечения, которая считается осложнением родов, отпуск по беременности и родам продлевается на 16 дней с сохранением стопроцентной среднедневной оплаты. Дополнительный лист нетрудоспособности выдает то лечебное учреждение, откуда женщина выписывается после родов. Предоставить на работу все документы нужно в течение месяца после выписки.
Существует ряд других ситуаций, которые ухудшают течение беременности и родов и служат поводом для продления отпускного времени. Женщина в этот период защищается законодательством от увольнения и сохраняет полную оплату.
Больничный оформляется в лечебном учреждении как второй документ и прилагается к заявлению о продлении отпуска, которое роженица подает работодателю. Руководитель обязан рассмотреть и утвердить этот документ, а также произвести все финансовые выплаты в определенный срок.
Правовая регулировка выдачи больничных
В законодательстве существуют следующие нормативные акты, по которым проводится выдача ЛН (листа нетрудоспособности):
А здесь подробнее о том, кому проводят плановое кесарево.
На каком сроке идут на больничный при кесаревом сечении
При кесаревом сечении на больничный идут в стандартные сроки, то есть за 70 дней до предполагаемых родов. Если ожидается больше одного малыша, то лист нетрудоспособности выдают на 14 дней раньше. Документ при оперативных родах также называется декретным отпуском, который имеет свои особенности оплаты и продления в отличие от обычного случая нетрудоспособности по причине болезни.
Информация согласно статье 255 ТК РФ
Кто выдает больничный лист после кесарева сечения и где
Больничный лист после кесарева сечения выдается в том месте, где была проведена операция, лечащим врачом-акушером при выписке женщины.
Документ не имеет права выдать фельдшер или акушерка, это может сделать только лечащий врач той организации, где женщина проходила лечение. Если она сменила роддом, то лист по нетрудоспособности после выписки оформляется последним лечебным учреждением, где она находилась. Также это может сделать поликлиника по месту жительства и женская консультация, где женщина наблюдалась.
На сколько дней дается больничный при кесаревом сечении
При кесаревом сечении больничный дается на 70 дней после родов и продлевается на 16 дней в связи с оперативным вмешательством. Эти 16 дней не входят в декретный лист, а являются дополнительным больничным.
Как рассчитать дополнительный больничный: формула для расчета
Дополнительный больничный рассчитывается путем прибавления к 140 дням декретного отпуска дополнительных 16 по причине кесарева сечения. Если женщина рожает в срок, то ей выдается декретный лист: 70 дней до и 70 после родов, затем она оформляет дополнительный больничный на 16 дней.
Если роды происходят в период с 22 по 30 неделю, то женщина сразу получает и декретный лист, и больничный. Формула такая: 70+70+16. Получаем общее количество дней нетрудоспособности, что справедливо для рождения одного ребенка.
Эти сроки не зависят от решения врача или медицинской комиссии и регламентируются законодательно. В случае, если возникают осложнения, и существуют показания для продления реабилитации в больнице после кесарева, врач может продлить больничный до 30 дней по решению медицинской комиссии по данному вопросу.
Смотрите в этом видео о том, как и когда оформлять декретный отпуск:
Если многоплодная беременность
Кто выплачивает и в какой срок
Деньги по этому документу выплачивает организация, в которой женщина трудоустроена. Если в период беременности или после родов она уволилась, то все выплаты осуществляет орган социальной защиты того населенного пункта, в котором она проживает.
Дополнительный декретный отпуск должен быть оплачен в срок 30-31 день после подачи заявления и всех документов о состоянии здоровья женщины. Выплаты по данному листу, в том числе и при его продлении, осуществляют в стопроцентном эквиваленте оклада. Срок рассмотрения заявления составляет 10 дней, после чего должен быть выпущен приказ.
Смотрите в этом видео о порядке начисления пособий по беременности и родам с учетом изменений в 2018 году:
Какие могут быть выплаты при кесаревом сечении
При кесаревом сечении женщине положены дополнительные выплаты за 16 дней в размере 100 процентов от среднедневного заработка. Роженица также имеет право на все стандартные финансовые доплаты в РФ (данные по состоянию на 2019 год):
Среднедневной заработок можно рассчитать так: средний зарплата за расчетный период (то есть год) разделить на 12 и разделить на 29,3 (фиксированный показатель). Полученную цифру умножают на количество дней по данному виду отпуска. При кесаревом сечении доплачивают, умножая среднедневной заработок на 16.
Общий алгоритм расчета отпускных по уходу за ребенком
Когда предоставить работодателю справку
Работодателю необходимо подать заявление на оплату дополнительного больничного в течение одного месяца после родов самостоятельно или через доверенное лицо. Оптимальным считается сделать это сразу после родов по состоянию здоровья.
Образец заявления
Четкой структуры образца нет, оно составляется в произвольной форме. В левом верхнем углу нужно указать наименование организации и ее руководителя, то есть на чье лицо будет написано заявление. Далее внизу в центре нужно написать «заявление» с маленькой буквы. После этого изложить просьбу предоставить дополнительный отпуск по беременности и родам. Следует указать:
Внизу указывается дата, полное имя и подпись. Важно проверить правильность реквизитов, а также приложить больничный лист.
Директору ООО «Артист»
от специалиста отдела точных наук
о продлении отпуска по беременности и родам
В соответствии со статьей 225 ТК РФ прошу продлить мне отпуск по беременности и родам на 16 календарных дней в связи с больничным листом №1234 от 01.01.2019 г. (по причине осложненных родов путем кесарева сечения).
Приложение: больничный лист №1234 от 01.01.2019 г.
Петрова / Петрова А.А. (роспись)
Заявление на выплату
В законных актах не установлена необходимость составлять второе заявление на выплату, однако работодатель может попросить написать его, чтобы прикрепить к личному делу. Заявление составляется в произвольной форме, можно сделать это по образцу заявления на дополнительный отпуск, заменив формулировку прошения. В этом случае прилагается как больничный лист, так и форма на предоставление дополнительных дней больничного.
Пример заявления для оформления декретного отпуска и выплат по нему
Если были осложнения в родах
Женщине положено продление декретного отпуска, если во время беременности и родов были осложнения:
В этих случаях дополнительно выдается лист на 16 или 40 дней в зависимости от состояния, в случае многоплодной беременности на 54 дня. Выдачу осуществляет лечебное учреждение, где находилась женщина. Для этого нужно собрать:
В карте указывается осложнение родов, все документы подаются главному врачу, по его указанию оформляется второй больничный документ.
Как оплачиваются больничные листы
Больничные листы по беременности и родам оплачиваются из расчета среднедневного стопроцентного заработка, то есть в полном объеме. Выплаты осуществляет трудовая организация, в том числе осуществляющая деятельность по срочному договору. В случае отсутствия занятости доплату по беременности и родам проводит орган социальной защиты.
Данные на 2019-2020 гг.
Можно ли прервать декретный отпуск
Сотрудница имеет право прервать декретный отпуск по своему желанию в течение трех лет. Женщина может выйти как на полный, так и на неполный день. В этом случае она подписывает с руководителем соглашение, в котором указывает:
Руководитель не имеет права уволить женщину в период декретного отпуска, а мама может претендовать на индивидуальный график работы с сохранением декретных выплат на ребенка при неполном рабочем дне до полутора лет. Для того чтобы выйти раньше, нужно написать письменное заявление на имя работодателя. Затем оно согласовывается с руководством, издается приказ о том, что работница вышла на работу раньше своего срока.
Как продлить отпуск по беременности и родам после кесарева сечения
Больничный лист прилагается к заявлению. Работодатель издает приказ на основании заявления и продлит документ, на что дается 10 дней. В течение 30 суток происходит начисление выплат по данному отпуску.
Рекомендации работодателю
Работодателю следует внимательно заполнить свою часть дополнительного больничного листа и обратить внимание на состояние остальных его частей:
Нужно проверить все реквизиты рабочего предприятия. После ознакомления с заявлением необходимо составить и выпустить приказ о продлении отпуска, женщина должна расписаться в том, что она об этом уведомлена. В бухгалтерию передается информация о начислении выплат по второму листку, которые должны быть проведены в течение месяца с момента подачи заявления, В случае задержки это может быть успешно оспорено в суде, если сроки были значительно пропущены.
На время декретного отпуска можно нанять работника на должность мамы, однако в договоре не указываются даты, а устанавливаются до момента выхода сотрудницы на рабочее место. В этом случае работник увольняется. Женщину сокращать во время этого отпуска нельзя.
А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.
Дополнительно после КС женщине выдается больничный лист на 16 дней. В отдельных случаях количество дней может быть увеличено. Существуют нормативные акты, которые подробно прописывают все положения. Предоставляет лист нетрудоспособности учреждение, из которого проводится выписка женщины после родов. Предоставить работодателю необходимо его в течение месяца.
Полезное видео
Смотрите на видео о больничном по беременности и родам:
Что стоит знать и к чему готовиться, если будет плановое кесарево. На каком сроке делают операцию, какая требуется подготовка дома и в роддоме. Ход операции, ее особенности, сколько по времени делают плановое кесарево, когда кладут в роддом. Чем отличается от экстренного.
Основные способы, как убрать живот после кесарева, если он большой. Через сколько восстанавливается, можно ли лежать на животе. Как избавиться и похудеть с валиком, обертываниями, вакуумом. Популярные операции от живота после кесарева сечения.
Как оформляют продление больничного листа после кесарева сечения? На сколько дней и как оплачивается дополнительный больничный?
Беременность – прекрасная пора для каждой женщины.
Именно поэтому, незадолго до родов, будущая мама уходит в отпуск по беременности и родам, с целью подготовить себя к новой жизненной роли.
Не каждые роды проходят естественно. Кесарево сечение, с недавних пор, также пользуется популярностью как вид родоразрешения.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Но как именно отражается такой способ деторождения на отпуске и оплате декретных выплат – мы узнаем из текста статьи.
Общая информация
Что такое кесарево сечение?
Какое бывает оперативное вмешательство при родах?
Кесарево сечение известно человечеству с давних времен.
В средние века, когда схватки роженицы затягивались, а с момента того, как отошли воды, прошло очень много времени, врачами и родственниками принималось решение – спасать ребенка или мать.
В чреве женщины делали соответствующий разрез.
Уже в более поздние времена, когда появились первые сведенья об анестезии, кесарево сечение стало прерогативой богатых людей. Такой способ родоразрешения называли «царским», так как роженица не мучилась в процессе схваток.
Подобная операция не проводится по желанию. Для того, чтобы ребенок родился в результате сечения, необходимы соответствующие показания.
Плановое
Плановое кесарево сечение обсуждается задолго до родов. К этому моменту и матери, и врачу уже известны обстоятельства, которые могут предполагать операционное вмешательство. Как правило, это угроза здоровью матери или ребенка (тугое обвитие, проблемы с сердечно сосудистой системой, неправильное предлежание, миопия высокой степени и так далее).
Роженица отправляется в родильный дом за некоторое время до операции. За время нахождения в больнице она сдает соответствующие анализы и готовится к встрече с ребенком.
Роды путем кесарева сечения проходят в назначенный врачом день. При этом, не обязательно наличие схваток. Операцию делают за одну – две недели до предполагаемого срока родоразрешения по УЗИ.
Экстренное
Экстренное кесарево сечение выполняется в ситуации, когда естественные роды не могут прийти к своему логическому завершению. Часто, решение об экстренном вмешательстве принимается в случае, когда есть непосредственная угроза жизни и здоровью матери или ребенка.
Порядок выдачи больничного листа
Где и кто выдает?
При плановом операционном вмешательстве в процессе родоразрешения, выдача больничного листа ставится под вопрос.
Ответственным за выдачу больничного признается врач, который принимал роды.
По факту выписки роженицы из роддома именно ее врачом — акушером-гинекологом оценивается состояние женщины и делается вывод о том, относились ли роды к категории осложненных.
Можно ли продлить больничный при осложненных родах? Если женщине тяжело дается восстановление после кесарева сечения, у нее плохие анализы или же плохо заживает шов, врач выдает ей на руки больничный, который помимо стандартных 70 дней отпуска по беременности и родам содержит дополнительные 16 суток, как компенсация за осложненные роды. Об этом говорит и Трудовой кодекс России в статье 255 и Федеральный закон от 25 декабря 2006 года под номером 255.
Данный документ выдается на руки роженице в стенах родильного дома, а оплачивает документ уже непосредственно, работодатель.
На каком сроке?
В зависимости от того, сколько детей ждет к рождению женщина и исчисляется срок данного ей отпуска по беременности и родам.
Сколько дней составляет больничный после кесарева сечения? Если роды носили осложненный характер, то к данному сроку прибавляется еще 16 дней, отчего отпуск становится длинной в 156 дней.
Законодатель выделяет рожениц с многоплодной беременностью ( 2 и более ребенка). В этой ситуации отпуск по беременности и родам вместо положенных 140 дней продлевается до 180 дней. Однако, в этом случае, даже если роды были осложнены операционным вмешательством в виде кесарева сечения, срок не продлевается дольше отведенных 180 дней.
Какие документы нужны для оформления?
Для того, чтобы больничный лист был оформлен необходимо предоставить следующий ряд документов:
Продление
Кто и где выдает новый больничный?
Имея на руках больничный по беременности и родам, вы можете получить и второй лист. Дело в том, что если роженица переносит осложненные кесаревым сечение роды, то ей выдается второй больничный.
Выдает данный документ врач, который принимал роды, а значит, который точно знает, насколько они были сложными, и может сделать вывод о том, может ли новоиспеченная мама рассчитывать на продление больничного после кесарева.
Как заполняют документ?
Именно поэтому, новоиспеченной маме стоит самостоятельно проконтролировать процесс заполнения больничного.
В нем должны содержаться паспортные данные роженицы, дата родов, способ родоразрешения, подпись врача, а также дата выдачи документа.
Больничный должен быть составлен на специальном бланке.
Оплата
В какой срок нужно предоставить больничный работодателю?
Заявление сотрудницы на продление больничного
Вместе с больничным листом, работница предоставляет написанное ей же заявление. Оно должно быть написано от руки или отпечатано на компьютере. В заявлении должно говориться о причине, по которой вы претендуете на продление отпуска по беременности и родам. Помните, что ваше заявление должно быть подкреплено больничным листом.
Нет единого образца заполнения подобного заявления, поэтому вы можете составить его в произвольной форме на имя работодателя.
Заявление на выплату
После того, как работнице выдали второй больничный лист, она должна проконсультироваться с работодателем.
Законом не установлено, должна ли сотрудница составлять второе заявление о выплатах за кесарево сечение.
Если работодатель попросит написать заявление, чтобы оно находилось в вашем личном деле, то стоит написать его в произвольной форме.
Если же работодатель говорит о том, что подобное не обязательно, вы можете довольствоваться первым заявлением.
Как рассчитать дополнительный больничный?
Формула расчета
Как оплачивается больничный после кесарева сечения? Дополнительный больничный, полученный в результате осложненных родов путем кесарева сечения, оплачивается по той же формуле, что и основной больничный лист.
За 16 дней, дополнительно полагающихся роженице, дают 100 процентов от среднего заработка.
Формула расчета по общим правилам такова:
Полученная в результате сумма и есть ваши декретные.
Кто оплачивает?
Срок выплаты
Выплатить дополнительные декретные работодатель обязан по факту предоставления документов. Законом не определен точный срок предоставления декретных, но судебная практика гласит о том, что предоставить денежные средства необходимо в течение 30 суток после предоставления заявления и больничного листа.
Рекомендации работодателю
Как заполнить дополнительный листок нетрудоспособности работодателю?
Листок нетрудоспособности – это документ, который дает подтверждение того факта, что сотрудник временно отстраняется от работы.
Данный листок оплачивает фонд социального страхования.
В заполнении листка нетрудоспособности нужно уделять большое внимание нюансам, противном же случае он будет признан недействительным.
Обратить внимание стоит на следующее:
В любом случае, текст должен быть напечатан без ошибок и исправлений, не допускается пунктуационное несоответствие.
Если вы используете компьютер, то обратите внимание на стандартные шрифты.
В листе нетрудоспособности подписи врачей или иных медицинских работников ставятся таким образом, чтобы они были различимы и читаемы.
Заключение
Предоставление дополнительного больничного ввиду кесарева сечения – хорошее подспорье для того, чтобы молодая мама могла отдохнуть еще несколько недель. Возможность восстановить силы и получить дополнительную возможность побыть с ребенком – отличная компенсация за осложненные роды.
Для того, чтобы ваши права соблюдались и медицинской организацией и работодателем, вам самим необходимо знать о том, на что вы имеете право и какие гарантии законодатель предоставляет беременным женщинам после процедуры кесарева сечения.
Потенциальные риски кесарева сечения
Наиболее авторитетный в мире медицинский журнал « The Lancet » опубликовал ряд статей, согласно которым в период с 2000 по 2015 гг количество детей, рожденных посредством кесарева сечения, почти удвоилось: доля кесаревых сечений в общемировом объеме деторождений возросла с 12% до 21%, что составляет примерно 30 миллионов.
Кесарево сечение представляет собой операцию родовспоможения, заключающуюся в извлечении плода через разрез передней брюшной стенки и матки роженицы. Вне всякого сомнения, в ряде осложненных случаев это единственный способ сохранить жизнь новорожденному и матери. Однако по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лишь в 10-15% родов возникают объективные показания к такому вмешательству. Согласно авторам опубликованной серии статей, в 2/3 всех стран мира частота кесаревых сечений выше, чем указанный объективный уровень. Кроме того, по меньшей мере в 15 странах доля кесарева сечения в общем объеме родов превышает 40%.
Исследовательский коллектив из Королевской Школы наук о жизненном цикле (Лондон, Великобритания), руководимый профессором Джейн Сэндалл, во второй статье упомянутой серии проанализировал потенциальные опасности, связанные с кесаревым сечением. По словам Дж.Сэндалл,
«учитывая возрастание частоты кесаревых сечений, особенно в случаях отсутствия медицинских к тому показаний, становится критически важным понимать все последствия такого шага для здоровья матери и ребенка. В свою очередь, более глубокое понимание будет способствовать принятию правильных решений семьями, врачами и политиками, определяющими регуляцию и развитие сферы здравоохранения».
Обзор предыдущих исследований, осуществленных в течение последних 15 лет, показал: уровень материнской смертности и инвалидности при кесаревом сечении выше, чем при естественных вагинальных родах; кроме того, после такой операции сложнее послеродовой восстановительный период у матери. Неизбежная травматизация матки увеличивает при последующих беременностях риск кровотечений, аномального развития плаценты, внематочной беременности, мертворождения и преждевременных родов.
Далее, появляются доказательства того, что новорожденные при кесаревом сечении подвергаются действию различных гормонов, средовых факторов, бактерий и медикаментов, что может отразиться на состоянии здоровья в дальнейшей жизни. Отдаленные последствия к настоящему времени изучены крайне мало, однако в отношении ближайших эффектов уже установлено, что рождение способом кесарева сечения влияет на развитие иммунной системы, повышает риск аллергий и бронхиальной астмы, изменяет нормальный состав кишечного микробиома.
Говоря о выводах, к которым пришел исследовательский коллектив по результатам осуществленной работы, профессор Сэндалл сказала:
«Все-таки кесарево сечение – это разновидность «большого», полостного хирургического вмешательства, что всегда сопряжено с определенным риском и требует самого взвешенного подхода. Растущее число кесаревых сечений, производимых по внемедицинским соображениям, может привести к увеличению частоты осложнений (фактически, создаваемых искусственно), и мы решительно настаиваем на том, что эта операция должна производиться исключительно по медицинским показаниям».