сколько дней больничного оплачивается при пневмонии
Больничный при пневмонии. Сколько дней держат на лечении и как оплачивают листок нетрудоспособности?
Пневмония – это поражение легочной системы человека. Болезнь характеризуется трудным лечением, а в средние века каждый третий человек умирал от воспаления легких. На данный момент болезнью заражается большое количество людей, из которых 5% ежегодно погибают. Именно поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу, а затем проходить курс лечения.
Если врач подтвердит наличие заболевания, то пациент обязательно должен оформить больничный, несмотря ни на что.
Многих волнует вопрос, сколько будет длиться нетрудоспособность в этом случае: рассмотрим этот момент детально.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Как долго держат на лечении взрослых?
В среднем больничный выписывают на 15-25 дней. Поскольку пневмонию обычно лечат стационарно, ограничений по однократной длительности нет. После выписки из стационара врач может назначить не более 15 суток амбулаторного лечения. Если этого срока не хватит на домашнее долечивание, возможность продления будет определять врачебная комиссия.
Если это осложнение другой болезни, для которой уже открыт свой листок нетрудоспособности?
В таком случае больного также направляют в стационар, а больничный будут продлевать до тех пор, пока пациент полностью не вылечится.
Что влияет на продолжительность?
На продолжительность оплачиваемого больничного влияет состояние пациента, а также эффективность и скорость лечения. Продлить больничный могут в том случае, если лечение не помогает или помогает крайне слабо. Также могут увеличить время больничного листа, если пневмония осложняется другими заболеваниями.
В случае нахождения в стационаре решение о продлении принимает лечащий врач, однако при лечении амбулаторном необходимость увеличить период нетрудоспособности определяет врачебная комиссия.
Комиссия может продлевать больничный не более 10-12 месяцев, больному при этом придется каждые 15 дней проходить повторное обследование, в ходе которого будут анализировать успешность лечения, а также изменения, произошедшие в организме.
Однако в случае с пневмонией более 2 месяцев лечения назначают редко. Как показывает практика, этого срока достаточно, чтобы человек, который сидит на больничном, полностью выздоровел.
Как дают и оплачивают лист?
Заполняется больничный на специальном бланке, который можно получить в медицинской организации. Важно, чтобы клиника имела официальную государственную лицензию. В качестве причины нетрудоспособности указывают код 01 — общее заболевание.
После заполнения документа в больнице, его следует отнести кадровику и бухгалтеру компании, в которой вы работаете. Пособие за первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, все последующие дни финансируются Фондом соц.страхования России.
Оплачиваются все дни нахождения на больничном в размере, пропорциональном трудовому стажу (самый большой размер при стаже более 8 лет – 100% от средней зарплаты, минимальный — при стаже менее 6 месяцев, рассчитывается по МРОТ).
Чаще всего при пневмонии пациенту назначают стационар с последующим долечиванием на дому, поэтому минимальные сроки больничного могут быть довольно длительными.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)
Больничный: как оплачивается и как рассчитать
Общая формула расчета
Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.
В таких случаях положен больничный. С 2021 года его частично рассчитывает бухгалтерия, частично — Фонд социального страхования (ФСС), но работникам тоже полезно знать, откуда берется сумма. Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.
Кому и когда дают больничный
Больничный лист — официально «листок нетрудоспособности» — документ, который подтверждает, что вы болеете, не можете работать, и вам положена компенсация (пособие по временной нетрудоспособности). Больничный лист может быть бумажным или электронным.
Изменения в 2021 году
Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.
Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876
Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:
Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.
Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:
Вам не дадут больничный, если вы:
Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.
Правила оплаты больничного
Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.
Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.
Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.
Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.
Как оформить больничный лист
Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.
Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.
К оформлению и выдаче больничного листа на бумаге строгие требования. Документ выдается на специальном бланке голубого цвета с водяными знаками. Заполняется он также по специальным требованиям.
Больничный лист оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.
Когда врач закроет больничный, нужно пойти в кабинет выдачи больничных. Там поставят печать поликлиники треугольной и гербовой формы.
Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт: из них берутся все данные для записи, по ним же заполненный документ выдают на руки. Еще вам нужно знать ИНН и СНИЛС. Для электронного больничного предъявление СНИЛС обязательно.
Бланк заполняется на компьютере или от руки. Если заполняется вручную, пишут печатными заглавными буквами, без выхода за границы ячеек. Врач должен использовать только гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами — писать шариковой ручкой или с зеленой пастой нельзя.
Если в оформлении ошибся врач при заполнении своей части листка, ошибку исправить нельзя и документ придется переделать. Отдел кадров может ошибаться и делать исправления простым вычеркиванием. Правильные данные заверяют подписью, печатью и пометкой «исправленному верить». Диагноз в больничном листе не указывается — это нарушение врачебной тайны. Но по кодам причины нетрудоспособности можно понять, болели ли вы, перенесли травму, находились на карантине или ухаживали за ребенком.
Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).
После перехода на прямые выплаты больничный нужно отдать работодателю. Работодатель может попросить вас уточнить банковские реквизиты, по которым ФСС будет перечислять деньги. В течение 5 дней работодатель передаст эти сведения в ФСС, а ФСС перечислит пособие (ту часть, которую должен платить фонд). Свою часть пособия (за первые три дня — если пособие по болезни) работодатель перечислит как обычно.
Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении бланк считают недействительным и взамен оформляют другой. Неправильно оформленный больничный не примет и работодатель — придется переделывать.
Электронный больничный. С письменного согласия заболевшего врач может выдать больничный в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Соглашаться на оформление ЭЛН нужно, только если работодатель подключился к системе обмена электронными документами с ФСС. Об этом можно спросить в бухгалтерии или отделе кадров.
Если пациент дал согласие на оформление ЭЛН, врач сообщает ему номер ЭЛН, который тот должен передать работодателю. Сам ЭЛН поступает из медицинской организации в ФСС. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия.
Работники в личном кабинете на сайте ФСС могут проверить свои ЭЛН и информацию о суммах больничного. Для входа в личный кабинет используется логин и пароль от портала госуслуг.
Больничный лист при коронавирусе и пневмонии. Оплата, оформление, продолжительность
– Муж заболел – по всем признакам – пневмония, но, естественно, сразу же подозрение на коронавирус. Чувствует себя неплохо, анализы пока не готовы. Хотим оформить ему больничный. Подскажите, как и где оформить и на сколько дней дают больничный при коронавирусе? И будут ли отличия в больничном, если это все-таки окажется пневмония?
– Весной-летом 2020 года действовали особые правила оформления больничных при коронавирусе. Эти меры были временные, но возникла путаница, так что многие теперь не понимают, как же все-таки нужно оформлять листок временной нетрудоспособности.
Больничный при коронавирусе
С 20 марта по 1 июля 2020 года действовал особый порядок оформления больничных для граждан, у которых была диагностирована коронавирусная инфекция. Временные меры были введены из-за карантина и из-за того, что многие были обязаны соблюдать режим самоизоляции. Заявление можно было подать онлайн, без посещения поликлиники или вызова врача на дом, на сайте Фонда социального страхования (ФСС). Для авторизации использовалась учетная запись на Госуслугах.
В настоящее время данная мера не действует – больничные при коронавирусе получают в обычном порядке у лечащего врача.
Без посещения врача больничный лист можно получить только в том случае, если человеку уже исполнилось 65 лет и он должен соблюдать режим самоизоляции (если обязательный режим самоизоляции введен по решению региональных властей). В таком случае оформлением больничных занимаются работодатели, поэтому нужно просто сообщить о своем решении работодателю, чтобы он подал информацию в ФСС.
Во всех остальных случаях после 1 июля 2020 года действует обычный порядок оформления листков временной нетрудоспособности.
На сколько дней дают больничный
Продолжительность больничного зависит от того, кому именно он оформляется:
С декабря 2020 года после вступления в силу Приказа Минздрава РФ от 01.09.2020 №925н появились нововведения, касающиеся родителей, которые вынуждены брать больничный по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.
Ранее действовало правило, что больничный по уходу за детьми в возрасте от 7 до 15 лет открывался только на 15 дней, а вопрос о продлении решался на врачебной комиссии. С декабря 2020 года правила изменились – теперь лечащий врач имеет право выдавать бюллетень по уходу за больными детьми от 7 до 15 лет без ограничения сроков.
Однако сохранились ограничения по срокам в части оплаты таких больничных:
Порядок оформления
Больничный может быть оформлен как в традиционном бумажном виде, так и в электронном. Возможность оформить электронный больничный действует в России с 2017 года, но для этого потребуется письменное согласие работника и номер его СНИЛС, а также подключение работодателя и медучреждения к онлайн-системе ФСС.
Оформлять больничные имеют право:
Врачи скорой помощи не имеют права открывать больничный.
Чтобы получить листок временной нетрудоспособности, необходимо позвонить в поликлинику, к которой прикреплен человек, и вызвать врача, который зафиксирует случай коронавируса и выдаст больничный. Если заболевание протекает в легкой форме, то врач, скорее всего, на дом не придет – больному нужно будет самолично обращаться в поликлинику.
В любом случае в первую очередь нужно позвонить в регистратуру поликлиники, где подскажут, можно ли вызвать врача на дом или запишут на личный прием.
Человек старше 65 лет просто сообщает работодателю о своем намерении соблюдать самоизоляцию, и тот уже сам оформляет все необходимые документы. То есть больным старше 65 лет вызывать врача для открытия бюллетеня не требуется.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)
Таблица 10
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания (класс X по МКБ-10)
Номер строки по форме N 16-ВН
Наименование болезни по МКБ-10
Особенности клинического
течения болезни, вида лечения и пр.
Ориентировочные сроки ВН (в днях)
Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
Острый верхнечелюстной синусит
Острый фронтальный синусит
Острый этмоидальный синусит
Острый тонзиллит (ангина)
***Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой.
Острая инфекция верхних дыхательных путей
Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус гриппа идентифицирован
Грипп, вирус гриппа идентифицирован
Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус гриппа идентифицирован
Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован
Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован
Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус не идентифицирован
Вирусная пневмония (кроме гриппозной)
Пневмония без уточнения возбудителя
Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
Другие болезни верхних дыхательных путей
Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит
Полип голосовой складки и гортани
Хронические болезни нижних дыхательных путей
Простой хронический бронхит
Слизисто-гнойный хронический бронхит
Хронический бронхит астматический (обструктивный)
* Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
Астма с преобладанием аллергического компонента
* Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
Болезни легкого, вызванные внешними агентами****
**** Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.
Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий кремний. Силикоз
Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз
Альвеолит аллергический экзогенный
** Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань
Эозинофильная астма, пневмония Леффлера
Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена-Рича
Каков максимальный срок больничного листа
Основания для выдачи больничного листа могут быть самыми разными: ОРВИ, беременность, проведенная операция и прочее. В каждом из случаев лист предоставляется на различные сроки.
Почему сроки б/л так важны для работодателя?
В Трудовом Кодексе есть положение, согласно которому работодатель не имеет права уволить сотрудника во время его нахождения на больничном.
Однако вынужденный отдых может растягиваться на неопределенный срок. Если работодатель оформит увольнение, сотрудник легко сможет оспорить это решение.
Сроки больничных листов
Стандартный общий срок составляет 3 дня. Больничный может продлеваться, если есть основания для этого. Максимальный срок продления без созыва комиссии равен месяцу. При организации медицинской комиссии срок может быть увеличен до 12 месяцев.
Лечение в амбулаторных условиях
В амбулаторных условиях традиционно лечатся
Стандартная продолжительность больничного составляет 3-10 дней. Если больной прошел соответствующее обследование, пользуется всеми рекомендациями врача касательно лечения, однако симптоматика болезни не исчезает, срок продлевается до месяца.
Если и по истечении 30 дней человек не поправился, назначается медицинская комиссия. По ее итогам продолжительность больничного может увеличиться до 12 месяцев. В течение всего этого периода, раз в 30 дней, человек должен проходить повторное обследование.
ВАЖНО! Если больному приходится долго добираться до медицинского учреждения, то время, затраченное на поездки, прибавляется к больничному сроку. К примеру, такая ситуация может возникнуть, если человек проживает в населенном пункте, в котором нет больниц.
Лечение в стационарных условиях
Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.
Реабилитационный период после операции
Б/л выдается в дату выписки из медицинского учреждения. Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. Если реабилитационный период превышает 10 суток, назначается врачебная комиссия и принимается решение о продлении б/л.
Максимальный срок составляет год. На протяжении всего периода (свыше стандартных 10 суток) человеку требуется каждые 15 дней являться в медицинское учреждение для повторного обследования.
Лечение в санаторно-курортных условиях
Лист нетрудоспособности предоставляется представителями профильных учреждений. Выдается он только при наличии следующих обстоятельств:
Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.
Беременность и роды
Период больничного будет зависеть от течения родов:
ВАЖНО! Многоплодная беременность может диагностироваться не сразу. Даже если она выявлена уже после предоставления листа нетрудоспособности, представители роддома должны продлить больничный на 40 суток.
Уход за ребенком
Срок предоставления б/л зависит от возраста детей, условий лечения. Рассмотрим все ситуации:
ВАЖНО! Если лечение осуществляется в стационарных условиях, б/л предоставляется на весь срок нахождения человека в больнице.
Усыновление ребенка
При усыновлении малыша, возраст которого меньше трех лет, предоставляется лист нетрудоспособности сроком 70 дней. Если люди усыновили двух детей, время отдыха составляет 110 дней.
ВАЖНО! Аналогичная продолжительность больничного предоставляется при рождении малыша суррогатной матерью.
Инсульт
Срок больничного листа при инсульте зависит от следующих факторов:
Последствия инсульта могут быть достаточно тяжелыми: нарушения речи, двигательных функций. Максимальная продолжительность б/с – 4 месяца. Если пораженные функции не восстанавливаются, через 3-3,5 месяца человеку может быть предоставлена соответствующая группа инвалидности.
Онкологические болезни
При положительной динамике лечения период б/л составляет 10 месяцев. При неблагополучных прогнозах он может быть увеличен до года. Это предельный срок.
Сколько дней больничного предоставляется инвалидам?
Лист нетрудоспособности предоставляется лицам, которым присвоена группа инвалидности, не ограничивающая исполнение трудовых обязанностей. Максимальная продолжительность б/л составляет 4 месяца (при непрерывном лечении). Предельная длительность больничного составляет 5 месяцев (совокупная ежегодная продолжительность).
Что дальше?
В теории после истечения максимального срока листа нетрудоспособности человек может открыть новый больничный. Однако на практике, как правило, по истечении этого времени оформляется инвалидность.
На протяжении всего периода больничного работодатель не имеет права уволить сотрудника.
Но если оформлена группа инвалидности, препятствующая выполнению трудовых обязанностей, руководитель организации имеет основания для увольнения.
Основания для продления листа нетрудоспособности
Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.
Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что больничный лист стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.