сколько дней больничного дают после операции кесарево сечение

Правила оформления больничного при кесаревом сечении

После операции кесарева сечения, которая считается осложнением родов, отпуск по беременности и родам продлевается на 16 дней с сохранением стопроцентной среднедневной оплаты. Дополнительный лист нетрудоспособности выдает то лечебное учреждение, откуда женщина выписывается после родов. Предоставить на работу все документы нужно в течение месяца после выписки.

Существует ряд других ситуаций, которые ухудшают течение беременности и родов и служат поводом для продления отпускного времени. Женщина в этот период защищается законодательством от увольнения и сохраняет полную оплату.

Больничный оформляется в лечебном учреждении как второй документ и прилагается к заявлению о продлении отпуска, которое роженица подает работодателю. Руководитель обязан рассмотреть и утвердить этот документ, а также произвести все финансовые выплаты в определенный срок.

Правовая регулировка выдачи больничных

В законодательстве существуют следующие нормативные акты, по которым проводится выдача ЛН (листа нетрудоспособности):

А здесь подробнее о том, кому проводят плановое кесарево.

На каком сроке идут на больничный при кесаревом сечении

При кесаревом сечении на больничный идут в стандартные сроки, то есть за 70 дней до предполагаемых родов. Если ожидается больше одного малыша, то лист нетрудоспособности выдают на 14 дней раньше. Документ при оперативных родах также называется декретным отпуском, который имеет свои особенности оплаты и продления в отличие от обычного случая нетрудоспособности по причине болезни.

Информация согласно статье 255 ТК РФ

Кто выдает больничный лист после кесарева сечения и где

Больничный лист после кесарева сечения выдается в том месте, где была проведена операция, лечащим врачом-акушером при выписке женщины.

Документ не имеет права выдать фельдшер или акушерка, это может сделать только лечащий врач той организации, где женщина проходила лечение. Если она сменила роддом, то лист по нетрудоспособности после выписки оформляется последним лечебным учреждением, где она находилась. Также это может сделать поликлиника по месту жительства и женская консультация, где женщина наблюдалась.

На сколько дней дается больничный при кесаревом сечении

При кесаревом сечении больничный дается на 70 дней после родов и продлевается на 16 дней в связи с оперативным вмешательством. Эти 16 дней не входят в декретный лист, а являются дополнительным больничным.

Как рассчитать дополнительный больничный: формула для расчета

Дополнительный больничный рассчитывается путем прибавления к 140 дням декретного отпуска дополнительных 16 по причине кесарева сечения. Если женщина рожает в срок, то ей выдается декретный лист: 70 дней до и 70 после родов, затем она оформляет дополнительный больничный на 16 дней.

Если роды происходят в период с 22 по 30 неделю, то женщина сразу получает и декретный лист, и больничный. Формула такая: 70+70+16. Получаем общее количество дней нетрудоспособности, что справедливо для рождения одного ребенка.

Эти сроки не зависят от решения врача или медицинской комиссии и регламентируются законодательно. В случае, если возникают осложнения, и существуют показания для продления реабилитации в больнице после кесарева, врач может продлить больничный до 30 дней по решению медицинской комиссии по данному вопросу.

Смотрите в этом видео о том, как и когда оформлять декретный отпуск:

Если многоплодная беременность

Кто выплачивает и в какой срок

Деньги по этому документу выплачивает организация, в которой женщина трудоустроена. Если в период беременности или после родов она уволилась, то все выплаты осуществляет орган социальной защиты того населенного пункта, в котором она проживает.

Дополнительный декретный отпуск должен быть оплачен в срок 30-31 день после подачи заявления и всех документов о состоянии здоровья женщины. Выплаты по данному листу, в том числе и при его продлении, осуществляют в стопроцентном эквиваленте оклада. Срок рассмотрения заявления составляет 10 дней, после чего должен быть выпущен приказ.

Смотрите в этом видео о порядке начисления пособий по беременности и родам с учетом изменений в 2018 году:

Какие могут быть выплаты при кесаревом сечении

При кесаревом сечении женщине положены дополнительные выплаты за 16 дней в размере 100 процентов от среднедневного заработка. Роженица также имеет право на все стандартные финансовые доплаты в РФ (данные по состоянию на 2019 год):

Среднедневной заработок можно рассчитать так: средний зарплата за расчетный период (то есть год) разделить на 12 и разделить на 29,3 (фиксированный показатель). Полученную цифру умножают на количество дней по данному виду отпуска. При кесаревом сечении доплачивают, умножая среднедневной заработок на 16.

Общий алгоритм расчета отпускных по уходу за ребенком

Когда предоставить работодателю справку

Работодателю необходимо подать заявление на оплату дополнительного больничного в течение одного месяца после родов самостоятельно или через доверенное лицо. Оптимальным считается сделать это сразу после родов по состоянию здоровья.

Образец заявления

Четкой структуры образца нет, оно составляется в произвольной форме. В левом верхнем углу нужно указать наименование организации и ее руководителя, то есть на чье лицо будет написано заявление. Далее внизу в центре нужно написать «заявление» с маленькой буквы. После этого изложить просьбу предоставить дополнительный отпуск по беременности и родам. Следует указать:

Внизу указывается дата, полное имя и подпись. Важно проверить правильность реквизитов, а также приложить больничный лист.

Директору ООО «Артист»

от специалиста отдела точных наук

о продлении отпуска по беременности и родам

В соответствии со статьей 225 ТК РФ прошу продлить мне отпуск по беременности и родам на 16 календарных дней в связи с больничным листом №1234 от 01.01.2019 г. (по причине осложненных родов путем кесарева сечения).

Приложение: больничный лист №1234 от 01.01.2019 г.

Петрова / Петрова А.А. (роспись)

Заявление на выплату

В законных актах не установлена необходимость составлять второе заявление на выплату, однако работодатель может попросить написать его, чтобы прикрепить к личному делу. Заявление составляется в произвольной форме, можно сделать это по образцу заявления на дополнительный отпуск, заменив формулировку прошения. В этом случае прилагается как больничный лист, так и форма на предоставление дополнительных дней больничного.

Пример заявления для оформления декретного отпуска и выплат по нему

Если были осложнения в родах

Женщине положено продление декретного отпуска, если во время беременности и родов были осложнения:

В этих случаях дополнительно выдается лист на 16 или 40 дней в зависимости от состояния, в случае многоплодной беременности на 54 дня. Выдачу осуществляет лечебное учреждение, где находилась женщина. Для этого нужно собрать:

В карте указывается осложнение родов, все документы подаются главному врачу, по его указанию оформляется второй больничный документ.

Как оплачиваются больничные листы

Больничные листы по беременности и родам оплачиваются из расчета среднедневного стопроцентного заработка, то есть в полном объеме. Выплаты осуществляет трудовая организация, в том числе осуществляющая деятельность по срочному договору. В случае отсутствия занятости доплату по беременности и родам проводит орган социальной защиты.

Данные на 2019-2020 гг.

Можно ли прервать декретный отпуск

Сотрудница имеет право прервать декретный отпуск по своему желанию в течение трех лет. Женщина может выйти как на полный, так и на неполный день. В этом случае она подписывает с руководителем соглашение, в котором указывает:

Руководитель не имеет права уволить женщину в период декретного отпуска, а мама может претендовать на индивидуальный график работы с сохранением декретных выплат на ребенка при неполном рабочем дне до полутора лет. Для того чтобы выйти раньше, нужно написать письменное заявление на имя работодателя. Затем оно согласовывается с руководством, издается приказ о том, что работница вышла на работу раньше своего срока.

Как продлить отпуск по беременности и родам после кесарева сечения

Больничный лист прилагается к заявлению. Работодатель издает приказ на основании заявления и продлит документ, на что дается 10 дней. В течение 30 суток происходит начисление выплат по данному отпуску.

Рекомендации работодателю

Работодателю следует внимательно заполнить свою часть дополнительного больничного листа и обратить внимание на состояние остальных его частей:

Нужно проверить все реквизиты рабочего предприятия. После ознакомления с заявлением необходимо составить и выпустить приказ о продлении отпуска, женщина должна расписаться в том, что она об этом уведомлена. В бухгалтерию передается информация о начислении выплат по второму листку, которые должны быть проведены в течение месяца с момента подачи заявления, В случае задержки это может быть успешно оспорено в суде, если сроки были значительно пропущены.

На время декретного отпуска можно нанять работника на должность мамы, однако в договоре не указываются даты, а устанавливаются до момента выхода сотрудницы на рабочее место. В этом случае работник увольняется. Женщину сокращать во время этого отпуска нельзя.

А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.

Дополнительно после КС женщине выдается больничный лист на 16 дней. В отдельных случаях количество дней может быть увеличено. Существуют нормативные акты, которые подробно прописывают все положения. Предоставляет лист нетрудоспособности учреждение, из которого проводится выписка женщины после родов. Предоставить работодателю необходимо его в течение месяца.

Полезное видео

Смотрите на видео о больничном по беременности и родам:

Что стоит знать и к чему готовиться, если будет плановое кесарево. На каком сроке делают операцию, какая требуется подготовка дома и в роддоме. Ход операции, ее особенности, сколько по времени делают плановое кесарево, когда кладут в роддом. Чем отличается от экстренного.

Основные способы, как убрать живот после кесарева, если он большой. Через сколько восстанавливается, можно ли лежать на животе. Как избавиться и похудеть с валиком, обертываниями, вакуумом. Популярные операции от живота после кесарева сечения.

Источник

Потенциальные риски кесарева сечения

Наиболее авторитетный в мире медицинский журнал « The Lancet » опубликовал ряд статей, согласно которым в период с 2000 по 2015 гг количество детей, рожденных посредством кесарева сечения, почти удвоилось: доля кесаревых сечений в общемировом объеме деторождений возросла с 12% до 21%, что составляет примерно 30 миллионов.

Кесарево сечение представляет собой операцию родовспоможения, заключающуюся в извлечении плода через разрез передней брюшной стенки и матки роженицы. Вне всякого сомнения, в ряде осложненных случаев это единственный способ сохранить жизнь новорожденному и матери. Однако по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лишь в 10-15% родов возникают объективные показания к такому вмешательству. Согласно авторам опубликованной серии статей, в 2/3 всех стран мира частота кесаревых сечений выше, чем указанный объективный уровень. Кроме того, по меньшей мере в 15 странах доля кесарева сечения в общем объеме родов превышает 40%.
Исследовательский коллектив из Королевской Школы наук о жизненном цикле (Лондон, Великобритания), руководимый профессором Джейн Сэндалл, во второй статье упомянутой серии проанализировал потенциальные опасности, связанные с кесаревым сечением. По словам Дж.Сэндалл,

«учитывая возрастание частоты кесаревых сечений, особенно в случаях отсутствия медицинских к тому показаний, становится критически важным понимать все последствия такого шага для здоровья матери и ребенка. В свою очередь, более глубокое понимание будет способствовать принятию правильных решений семьями, врачами и политиками, определяющими регуляцию и развитие сферы здравоохранения».

Обзор предыдущих исследований, осуществленных в течение последних 15 лет, показал: уровень материнской смертности и инвалидности при кесаревом сечении выше, чем при естественных вагинальных родах; кроме того, после такой операции сложнее послеродовой восстановительный период у матери. Неизбежная травматизация матки увеличивает при последующих беременностях риск кровотечений, аномального развития плаценты, внематочной беременности, мертворождения и преждевременных родов.

Далее, появляются доказательства того, что новорожденные при кесаревом сечении подвергаются действию различных гормонов, средовых факторов, бактерий и медикаментов, что может отразиться на состоянии здоровья в дальнейшей жизни. Отдаленные последствия к настоящему времени изучены крайне мало, однако в отношении ближайших эффектов уже установлено, что рождение способом кесарева сечения влияет на развитие иммунной системы, повышает риск аллергий и бронхиальной астмы, изменяет нормальный состав кишечного микробиома.

Говоря о выводах, к которым пришел исследовательский коллектив по результатам осуществленной работы, профессор Сэндалл сказала:

«Все-таки кесарево сечение – это разновидность «большого», полостного хирургического вмешательства, что всегда сопряжено с определенным риском и требует самого взвешенного подхода. Растущее число кесаревых сечений, производимых по внемедицинским соображениям, может привести к увеличению частоты осложнений (фактически, создаваемых искусственно), и мы решительно настаиваем на том, что эта операция должна производиться исключительно по медицинским показаниям».

Источник

9. Инструкция о порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах

УТВЕРЖДАЮ
Заместитель министра здравоохранения
Российской Федерации
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
от 23.04.97 N 01-97

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ОТПУСКА
ПРИ ОСЛОЖНЕННЫХ РОДАХ

а) многоплодные роды;

б) роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия;

г) роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей вторичную анемию;

д) роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения;

е) роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом, тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным маститом;

и) преждевременные роды и роды незрелым плодом вне зависимости от срока беременности, если родильница выписалась с живым ребенком. Незрелость плода определяется комиссионно соответствующим актом с записью в истории развития новорожденного;

к) роды у женщин после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки (ЭКОиПЭ).

В случаях, если женщина временно выехала с места постоянного жительства в период дородового отпуска, листок нетрудоспособности на дополнительный период послеродового отпуска должен выдаваться лечебным учреждением, в котором произошли роды, независимо от места постоянного жительства женщины.

Если осложненные роды произошли вне лечебного учреждения, то при предоставлении послеродового отпуска на 86 (110) дней лечащий врач может в необходимых случаях консультироваться с медицинским работником, принимавшим роды.

«Инструкцию о порядке предоставления послеродового отпуска при патологических родах», утвержденную Минздравом СССР от 02.09.63 N 10-103/14-116, не применять на территории Российской Федерации.

Адрес:
364024, Чеченская Республика, г.Грозный, Ахматовский район, бульвар имени М.А. Эсамбаева, д.1
Схема проезда

Телефон приемной: 8(8712) 22-33-86

Факс: 8 (8712) 22-33-86

пн.-чт. с 9-00 до 18-00 перерыв на обед с 13-00 до 13-45

Источник

Как оформить листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней при осложненных родах?

Медицинские организации выдают листки нетрудоспособности в соответствии с Порядком выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденным приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н).

Выдача (формирование) листка нетрудоспособности по беременности и родам производится при сроке 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

На основании пункта 55 Порядка № 925н при осложненных родах в дополнение к листку нетрудоспособности, выданному (сформированному) в соответствии с абзацем вторым пункта 53 Порядка № 925н, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (за исключением случаев многоплодной беременности).

В соответствии с пунктом 65 Порядка № 925н при заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» листка нетрудоспособности при дополнительном отпуске по беременности и родам в ячейках «доп код» указывается дополнительный трехзначный код 020.

Оформление листка нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней при осложненных родах в части заполнения строки «первичный » или «продолжение листка № » Порядком № 925н не предусмотрено.

В связи с этим листки нетрудоспособности по беременности и родам, выданные дополнительно на 16 календарных дней женщинам при осложненных родах, могут быть оформлены с проставлением отметки «V» как в строке листка нетрудоспособности «первичный », так и в строке листка нетрудоспособности «продолжение листка № ».

Источник

Гистероскопия: противопоказания и восстановительный период

Основные противопоказания к операции

К процедуре не допустят пациентку, страдающую острым инфекционным заболеванием (воспалением легких, пиелонефритом, гриппом и так далее). Гистероскопия не будет назначена женщине с диагнозом острое воспаление половых органов. Если по результатам анализов выявлена III или IV степень чистоты гинекологического мазка, пациентке также будет отказано в проведении малоинвазивной операции, поскольку существует высокий риск занести инфекцию в матку.

Во время месячных плановая гистероскопия не проводится. Обычно ее назначают на 5-7 день цикла для выявления новообразований, миом, полипов (в первой фазе цикла эндометрий более тонкий, что позволяет увидеть даже крошечные дефекты). А вот очаги воспаления легче обнаружить, когда слой эндометрия более пышный (во второй половине менструального цикла, на 20-24 день). Гистероскопия матки с биопсией перед ЭКО назначается сразу по окончании месячных. Двух или трёх недель для восстановления и обновления эндометрия бывает достаточно, что позволяет пациентке уже в следующем цикле вступить в протокол.

Однако если показана экстренная гистероскопия (при интенсивном кровотечении, подозрении на присутствие в матке погибшего плодного яйца или инородных предметов), она может быть проведена в любой день цикла. При этом не важно, идет менструация или нет.

Сколько длится восстановительный период?

Это зависит от сложности операции и процедур, которые были проведены. Если пациентка перенесла офисную гистероскопию (осмотр с помощью тонкого эндоскопа), восстановление займет всего несколько часов. Обычно в этот же день женщину отпускают домой, а через двое суток разрешают вести привычный образ жизни.

Пациентка, перенесшая гистероскопию, в ходе которой не потребовалось обширное вмешательство, а эндометрий не был сильно травмирован (удаление небольшого полипа, проведение прицельной биопсии), может покинуть стены клиники через 1-3 дня. Под наблюдением врачей необходимо пробыть как минимум сутки, чтобы убедиться, что осложнений после манипуляции нет. После операции по удалению крупных миоматозных узлов, масштабного травмирования эндометрия в клинике лучше задержаться на неделю.

Однако и после выписки нужно следить за состоянием организма и помогать ему восстанавливаться. Специалисты советуют на протяжении минимум месяца:

Также лечащий врач может посоветовать отказаться от половой жизни. Сроки устанавливаются индивидуально. Если вам нужна гистероскопия в Краснодаре, обращайтесь к нам.

Источник