симптомы коронавируса у детей 3 года по дням комаровский
Коронавирус у детей
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Возбудитель новой коронавирусной болезни, ставшей угрозой всему мировому здравоохранению, ведет себя достаточно избирательно. Попадая в организм, он может вызывать неконтролируемые патологические реакции, подавляться силами иммунной системы или, никак себя не проявляя, активно распространяться дальше. При этом наименее подвержено риску заражения поколение в возрасте от 0 до 15 лет. И хотя этот факт до сих пор не имеет научного объяснения, симптомы коронавируса у детей встречаются намного реже, чем у взрослых.
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 01 Сентября 2021 года
Дата проверки: 08 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Особенности коронавирусной инфекции у детей
Согласно эпидемиологическим данным, длительность инкубационного периода у пациентов детского и подросткового возраста в 2 раза короче, чем у взрослых (не более 5-7 дней). Как правило, заболевание протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями со стороны верхних респираторных путей и ЖКТ.
Симптомы поражения нижних отделов дыхательного тракта регистрируются очень редко. Полное выздоровление наступает через 1-2 недели, а возможность вертикальной передачи инфекции от инфицированной матери плоду не доказана и не подтверждена.
Заразны ли дети?
Несомненно, дети, как взрослые, заражаются вирусной инфекцией. Причем, по большей части, заражение происходит в семьях, контактным или воздушно-капельным путем. И хотя детский контингент менее восприимчив к возбудителю и вероятность летальных исходов очень и очень низка, юные пациенты, даже при бессимптомном течении, на протяжении 3 недель остаются заразными. Поэтому все инфицированные, в зависимости от тяжести состояния, должны быть изолированы (в домашних условиях) или госпитализированы в стационар. Предметы, используемые ребенком, следует регулярно дезинфицировать, не забывать об адекватной вентиляции, проветривании и санобработке помещения.
Особенности симптомов коронавируса у детей в зависимости от возраста
Относительная устойчивость и низкая заболеваемость детей новой коронавирусной инфекцией объясняются особенностями врожденного иммунитета и отсутствием (малым количеством) хронических патологий. В большинстве случаев болезнь протекает в бессимптомной или легкой форме. Госпитализация может потребоваться маленьким пациентам с пороками развития, сахарным диабетом, бронхо-легочными и аутоиммунными нарушениями. При присоединении других респираторных вирусов и развитии коинфекции течение заболевания утяжеляется.
Симптомы коронавируса у детей до 2-х лет
Самыми уязвимыми к респираторно-вирусным инфекциям являются новорожденные, чей иммунитет обеспечивается материнским молоком, в котором отсутствуют антитела к SARS-CoV-2. У детей в возрасте до 2 лет врожденная способность организма обезвреживать патогены еще несовершенна, а приобретенная активность иммунной системы находится только в процессе формирования.
На фоне типичных симптомов (покраснение горла, непродуктивный кашель, насморк, диарея, повышение температуры тела до 37-37,2°C) может развиться мультисистемный воспалительный синдром. Это достаточно редкое, жизнеугрожающее осложнение сопровождается нарастающей одышкой, увеличением шейных лимфоузлов, покраснением кожи, отеком и шелушением ступней и ладоней. Синдром Кавасаки может возникнуть на фоне ревматоидного артрита, врожденных патологий сердца и ЦНС. Симптомы коронавируса у детей 3 лет аналогичны.
Симптомы коронавируса у детей 6-7 лет
Иммунитет 4-6 летнего ребенка по многим показателям приближается к иммунитету взрослого. Такие дети более подвержены болезни и у них в 1,5 раза чаще регистрируются вирусные пневмонии. У некоторых пациентов, на фоне респираторных признаков или при полном отсутствии других симптомов могут встречаться так называемые «ковидные пальцы». Они внешне похожи на отмороженные, с высыпаниями в межпальцевых промежутках. Показатели клинического анализа крови, по обыкновению, нормальные, иногда возможно понижение уровня лейкоцитов или лимфоцитов.
Признаки коронавирусной инфекции у подростков
В этом возрасте на фоне полового созревания происходит бурная гормональная перестройка и существенно уменьшается объем органов лимфатической системы. У детей старше 10 лет, вне зависимости от варианта возбудителя, чаще развивается респираторный синдром. В первые 5-6 суток возможна тошнота, боли в животе, диарея. Тяжелые формы заболевания протекают с высокой температурой, головной и мышечной болью, недомоганием. Может наблюдаться свистящее затрудненное дыхание, конъюнктивит, нарушение или полная потеря обоняния, учащенное сердцебиение.
Следует подчеркнуть еще раз: дети не являются слабым звеном в борьбе с COVID-19. Ассоциированная с вирусом пневмония, в основном протекает легко, а дальнейший прогноз весьма благоприятен.
Как защитить ребенка от коронавирусной болезни?
Чтобы снизить риск заражения, необходимо как можно чаще мыть ребенку руки, контролировать, чтобы он в общественных местах, после кашля или посещения туалета не дотрагивался до лица и глаз. Детские игрушки должны регулярно обрабатываться (кипячением, спиртовыми или другими дезинфицирующими растворами).
По возможности следует ограничить передвижение в маршрутном пассажирском транспорте. В закрытых, плохо вентилируемых помещениях соблюдать дистанцию, использовать защитные маски (по достижению 5-6 летнего возраста) и местные лекарственные препараты, обладающие барьерными функциями.
Коронавирус у детей: симптомы, лечение, осложнения
В начале прошлого года, когда COVID-19 только появился, дети им почти не болели. Но вскоре ситуация изменилась. Особенно много случаев было со второй половины сентября до конца декабря — в сезон острых респираторных заболеваний. В этом году тенденция сохранится, считают медики.
Что нужно знать родителям о COVID-19 у детей? Как его распознать? Какими последствиями грозит заболевание? Спросили врача-педиатра Викторию Зверинскую.
Как часто дети болеют COVID-19?
— Осенью прошлого года было очень много пневмоний среди детей, хотя и не обязательно коронавирусных, но также тех, что вызываются обычными возбудителями:
Сейчас дети пока редко болеют COVID-19, даже с учетом появления новых вариантов вируса. Чаще обращаются по поводу таких инфекций, как энтеровирусная, аденовирусная, легкая риновирусная. И тяжелых форм, к счастью, очень мало. Но летом всегда идет сезонный спад заболеваемости.
Пациентов с коронавирусом обычно выявляем при госпитализации с какой-нибудь легкой инфекцией: в таких случаях все дети обязательно обследуются на COVID-19.
Какие симптомы COVID-19 у детей?
— К сожалению, нет ничего специфического: у детей коронавирус протекает так же, как самая банальная респираторная инфекция. Но иногда помогает поставить диагноз понимание семейного анамнеза: были контакты со взрослыми, у которых впоследствии появились осложнения, подтвердили коронавирус или были специфические признаки вроде потери обоняния.
Среди детей на отсутствие запаха и вкуса могут пожаловаться только подростки. Малыши никогда не заявляют об этом напрямую. Иногда сами родители замечают, что у ребенка немного изменились вкусы, ухудшился аппетит.
К тому же потеря обоняния часто появляется не сразу, а уже после острого периода заболевания. Поэтому опираться на этот симптом не получается.
Как протекает заболевание у детей?
— Течение COVID-19 зависит от:
Как правило, дети переносят заболевание легко. Но бывают и осложнения.
Часто у пациентов с фоновыми заболеваниями, очагами хронической инфекции к коронавирусу присоединяется бактериальная инфекция.
Нередко встречается постковидный синдром. Вирус, к сожалению, любит не только ткань дыхательной системы, но и нервную ткань, ткань сердца, кровеносные сосуды.
Их повреждение чревато:
Это серьезные патологии, которые требуют длительного лечения.
Кроме того, в Минске было несколько пациентов, у которых развивался синдром мультисистемного воспалительного ответа, когда иммунная система начинает уничтожать все вокруг себя. Это основная причина летального исхода при коронавирусной инфекции.
Отличается ли лечение COVID-19 взрослых и детей?
— На первых стадиях никак не отличается.
Дети также нуждаются в:
Лечение взрослых — всегда куда более трудоемкий и объемный процесс, поскольку у них чаще встречаются осложнения из-за сопутствующих патологий. Дети, как правило, обходятся даже без антибиотиков. Но это решает лечащий врач на основании исследований.
Пациенты с осложненными, среднетяжелыми, тяжелыми формами заболевания должны лечиться в условиях стационара.
В Беларуси подростков не прививают от COVID-19. Необходимо ли это?
— Действительно, у нас пока нет вакцин, которые можно использовать для несовершеннолетних. Но, на мой взгляд, подростки от 16 лет подлежат вакцинации от коронавируса. Они болеют почти так же, как взрослые. Просто с учетом того, что их здоровье крепче, чем у среднестатистического человека лет 50, заболевание обычно протекает в легкой форме.
При этом подростки такого возраста очень социально активны и не у всех из них есть навыки гигиены. С точки зрения эпидемиологии, они идеальные распространители вируса. Поэтому сегодня правильное мытье рук и ношение маски должны быть такими же обязательными навыками ребенка, как чистка зубов и завязывание шнурков.
Коронавирус из нашей популяции, скорее всего, никуда не уйдет. И чтобы защитить ребенка и через него своих близких, родственников и окружающих, нужно научить его этим правилам. Спустя какое-то время ваши дети будут выполнять их даже лучше, чем вы сами. Они очень быстро учатся.
Есть сведения, что вакцина не только снижает риск заболеваемости или помогает перенести COVID-19 в бессимптомной форме. Привитые выделяют меньше вируса, поэтому подростков стоило бы вакцинировать в том числе с точки зрения безопасности для общества. Но когда мы к этому придем, неизвестно.
Поможет ли против коронавируса прививка от гриппа?
— Есть вакцины от гриппа, которые содержат иммуностимуляторы. Считается, что они приводят иммунную систему в состояние «боевой готовности». Но основательных исследований, которые бы это подтвердили, нет. Поэтому советовать прививки от гриппа с обещанием, что они защитят от заболевания коронавирусной инфекцией, было бы неразумно.
Как защитить ребенка от заражения, если кто-то в семье болеет?
— Когда дома появляется заболевший коронавирусной инфекцией, можно сделать так, что даже при близком контакте передачи вируса не произойдет.
Для этого нужно соблюдать несложные правила.
Даже если ребенок получит небольшую дозу вируса, он либо вообще на нее не отреагирует, либо перенесет заболевание в легкой форме.
На случай, если вы лечите ребенка дома и что-то идет не так, как раз и существуют врачи. Доступность педиатрической службы, по крайней мере, в Минске, на должном уровне. Все будет хорошо!
Особенности коронавирусной инфекции у детей. Чего нужно опасаться?
Что такое коронавирус и как происходит заражение?
Коронавирус (СОVID-19) – респираторный вирус. Он передается главным образом воздушно-капельным путем в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. Также он может распространяться, когда больной касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.
Течение заболевания у детей
В целом заболевание дети переносят гораздо легче, чем взрослые. Тяжесть течения инфекции COVID-I9 у них зависит от возраста и наличия факторов риска.
Если говорить о возрастных группах, то наиболее выраженные симптомы наблюдаются у детей старше 10 лет. У них чаще встречаются явные клинические проявления коронавирусной инфекции, в том числе тяжелая форма заболевания. У детей до 10 лет, как правило, или легкая, или бессимптомная формы, которые очень часто не диагностируются из-за отсутствия каких-либо клинических симптомов.
У младенцев, в том числе новорожденных, заболевание обычно протекает бессимптомно и малосимптомно. У них крайне редко бывают какие-то проявления. У таких маленьких деток коронавирусную инфекцию выявляют чаще всего в связи с обследованием их как контактных.
У детей вирус чаще всего затрагивает верхние дыхательные пути без поражения нижних отделов. Изменения в легких, когда требуется респираторная поддержка, встречаются редко. Но это не значит, что болезнь у детей не может протекать тяжело. Дело в том, что тяжелые формы обусловлены другими причинами, в частности, развитием интоксикации на фоне болезни. Возможно такое тяжелое проявление короновирусной инфекции, как мультисистемный воспалительный синдром, характеризующийся тем, что поражаются различные органы и системы, чаще у детей, нередко переносивших COVID-19 бессимптомно в течение нескольких недель до этого.
По сути, это цитокиновый шторм, который происходит в организме, когда вырабатывается большое количество цитокинов. Они начинают оказывать повреждающее действие на различные органы и системы, развивается мультисистемное поражение, что и обуславливает тяжесть этого патологического процесса.
При мультисистемном воспалительном синдроме характерно наличие фебрильной лихорадки, причем она сохраняется в среднем 5-7 суток. Вызвать тревогу должны признаки поражения различных органов и систем: сыпь на коже, появление склерита, конъюнктивита, сухие, потрескавшиеся и чрезмерно яркие губы. Возможны расстройство стула, боли в животе, рвота. В стационаре мультисистемное поражение подтверждается результатами анализов крови (общего и биохимического), инструментальных исследований. В совокупности это позволяет поставить соответствующий диагноз. Причем во всех случаях однозначно есть связь с коронавирусной инфекцией. У пациентов выявляются антитела, относящиеся к классу М (IgM) или классу G (IgG). В редких случаях бывают еще положительные результаты ПЦР-исследования на наличие SARS-CoV-2.
Что касается разных возрастных групп, то мультисистемный воспалительный синдром характерен больше для детей старше 6-8 лет и подростков, но это не значит, что у деток помладше он не встречается. Такие случаи также бывают, но значительно реже.
Что необходимо помнить родителям?
Родители должны насторожиться и принять необходимые меры, когда у ребенка повысилась температура и появился кашель (особенно, если имелся контакт с пациентом с инфекцией COVID-19). Эти симптомы характерны для всех респираторных инфекций, но в нынешней ситуации от взрослых требуется: осуществить вызов врача на дом в этот же день и повторно вызвать врача на дом на 3-и сутки при сохранении повышения температуры, и при необходимости совместно с врачом принять решение о госпитализации, особенно если:
Показания для госпитализации могут быть оперативно изменены в зависимости от эпидемиологической ситуации.
Иммунитет после перенесенной коронавирусной инфекции
По мере накопления информации о коронавирусе будут меняться представления и на этот счет. Вместе с тем на данный момент считается, что у детей, как и у взрослых, уровень антител зависит от тяжести перенесенного заболевания. При бессимптомном или легком течении их вырабатывается меньше, и уходят они быстрее. При тяжелой форме заболевания формируется более напряженный иммунитет.
Профилактика
Коронавирус и дети: симптомы и признаки болезни
В связи со вспышкой COVID‑19 у многих родителей возникает чувство тревоги за своего ребенка. Какова вероятность заражения вирусом у детей? Как проявляется у них заболевание? Рассмотрим эти вопросы подробнее.
Что известно о заболевании?
COVID‑19 — инфекция, которая передается от человека к человеку воздушно-капельным, воздушно-пылевым или контактным способами. Вирус пока мало изучен, однако точно известно, что он поражает нижние дыхательные пути и отличается высоким показателем заразности.
В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением пациента. При тяжелом течении болезни у человека может развиться дыхательная недостаточность.
Болеют ли дети коронавирусом?
Ответ на этот вопрос однозначный: ребенок может заболеть коронавирусом. Однако вероятность заражения у него гораздо ниже, чем у взрослого.
Пациенты в возрасте от 0 до 19 лет составляют менее 1 процента от общего числа заболевших. Такая тенденция объясняется более крепким иммунитетом детского организма.
Согласно результатам исследования китайских ученых, риск развития заболевания у детей старше 6 лет выше, чем у младших. Также отмечается, что мальчики заражаются вирусом чаще, чем девочки.
Симптомы коронавируса у детей
Специфических признаков у коронавируса нет. В большинстве случаев у детей болезнь протекает легко и напоминает обычную ОРВИ.
Первые признаки коронавируса у детей:
незначительное повышение температуры тела;
Случается также, что при наличии инфекции признаки коронавируса у детей и вовсе отсутствуют.
В редких ситуациях возможно тяжелое течение заболевания, при котором первичные симптомы перерастают в более яркие признаки:
температура тела 38−40 °C;
изнуряющий сухой кашель;
боль в грудной клетке;
ломота в мышцах и суставах;
В период вспышки коронавируса специалисты рекомендуют родителям часто контролировать температуру тела ребенка. Для отслеживания показателей температуры тела у маленьких детей и младенцев удобно использовать смарт-индикатор температуры, а у детей старше — термометр.
Что делать, если родители подозревают болезнь у ребенка?
Если в период вспышки коронавируса ваш ребенок начал кашлять или у него появились другие признаки ОРВИ, то следует обратиться за помощью к педиатру. При этом будет разумно не идти в поликлинику, а вызвать специалиста на дом.
Наличие у ребенка тяжелой симптоматики требует немедленного вызова скорой помощи.
Определение коронавируса возможно путем исследования мазков из носоглотки, плазмы и сыворотки крови. Весомое основание для такого анализа — наличие у ребенка пневмонии, которую можно выявить при помощи рентгена легких и/или КТ.
Профилактика заболевания
Меры профилактики COVID‑19 для детей и взрослых одинаковые:
избегать многолюдных мест. Если этого сделать не удается, то надевать защитную маску,
в общественных местах держаться от других людей на расстоянии не менее 1,5 метра;
часто мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиком;
пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
не прикасаться руками к лицу;
стимулировать иммунитет. Например, эффективное средство для повышения защитных сил организма — ингаляции небулайзером с использованием интерферонсодержащих препаратов. Подробную схему такой профилактики следует уточнить у педиатра.
Как донести до ребенка правила гигиены и поведения в общественных местах во время эпидемии коронавируса? Нужно каждый день разговаривать с ним на эту тему и на собственном примере показывать, как правильно поступать.
Заключение
Итак, у детей риск заражения коронавирусом очень мал. Но родители должны быть в курсе ситуации и тщательно контролировать состояние ребенка.
Симптомы коронавируса у детей 3 года по дням комаровский
Ваш браузер давно устарел. Пожалуйста обновите браузер или установите Google Chrome для комфортной работы с этим сайтом.
Коронавирус: официальная информация
Что должны знать родители о том, как в настоящее время COVID-19 протекает у детей?
В Министерство здравоохранения Пермского края поступает много вопросов об особенностях протекания коронавирусной инфекции у детей.
Отметим, с начала диагностики COVID-19 был подтвержден Роспотребнадзором у 2 714 несовершеннолетних жителей Прикамья. Однако опыт наблюдения за пациентами показывает, что ПЦР-исследования чаще, чем у взрослых, могут показывать ложноотрицательный результат.
Об особенностях протекания коронавирусной инфекции у детей рассказал Юрий Курносов, заведующий отделением экстренной консультативной скорой медицинской помощи КДКБ, врач-педиатр, кандидат медицинских наук.
Почему дети стали чаще болеть?
С первых недель пандемии (март 2020 года) считалось, что заболевание новой коронавирусной инфекцией у детей протекает легко или бессимптомно. Сегодня мы можем говорить, что, в некоторых случаях, вирус бьет не только по легким, но иногда поражает и любой из органов, в том числе и у ребенка. Ряд экспертов-медиков считают, что при легком течении заболевания постковидный синдром встречается в подавляющем большинстве случаев и протекает тяжелее самой болезни. COVID-19 у детей нередко скрывается под маской ОРВИ, но позже дает о себе знать. Ситуация действительно загадочная: ПЦР-мазки у юных пациентов могут быть отрицательные, в крови нет специфических антител IgM, которые бы свидетельствовали об острой стадии заболевания. Но спустя время титр IgG показывает, что ребенок переболел вирусом. Важно! Если у взрослых осложнения после перенесенной коронавирусной инфекции проявляются, как правило, сразу, то у детей нередко через месяц или даже полгода. К более тяжелому течению новой коронавирусной инфекции склонны дети в возрасте до 1 года и с хроническими заболеваниями. И родители таких малышей должны принять профилактические меры, чтобы поддержать здоровье ребенка, укрепить его иммунитет.
Как укрепить иммунитет?
В первую очередь – следить за тем, в каком состоянии находится ротовая полость, требует ли она санации (лечебно-профилактических мер). Если есть больные зубы, то нужно срочно их вылечить. При хронических заболеваниях носоглотки надо постоянно наблюдаться у врача, проводить профилактику, своевременно предупреждать обострения. Одеваться по сезону. Обратить внимание на полноценный сон (по 8-9 часов), занятия физической культурой, ходьбу. Важное значение имеет питание. Нужно разнообразить рацион ребенка, снизить количество «быстрых» углеводов (конфеты, выпечка, шоколад) и повысить содержание «медленных» (крупы, овощи, фрукты). Если нет аллергии, можно включить больше рыбы и морепродуктов, богатых витамином D, который положительно влияет на иммунитет. В ежедневном меню должен быть витамин С, содержащийся в большом количестве в квашеной капусте, клюкве, смородине, малине, цитрусовых. Особенно актуально в период пандемии поддерживать грудное вскармливание у детей первого года жизни. С молоком матери в организм малыша поступают защитные антитела, что укрепляет иммунитет и снижает риск заражения. Продолжать соблюдать национальный календарь прививок.
Можно ли защитить ребенка от этой инфекции?
Почему детям не делают прививки?
Испытания вакцин от коронавируса на детях еще не проводились, поэтому сделать ребенку прививку от COVID-19 нельзя.
Дети, как правило, не болеют тяжелой формой COVID-19, а также не являются активными распространителями инфекции. Поэтому вакцинировать несовершеннолетних не имеет смысла. В то же время необходимо отметить, что если родители вакцинированы, у ребенка меньше шансов заразиться ковидом.
Нужно ли носить маску?
Действительно, трудно заставить маленького ребенка надеть на себя маску. Кроме того, детям до трех лет не рекомендуется надевать их вообще, поскольку они могут затруднять дыхание, а малышам сложно объяснить взрослым, что им тяжело дышать, или самостоятельно отрегулировать правильное положение маски. Детей старшего возраста легче убедить носить СИЗ. Психологи советуют объяснять им, как защищает маска и почему она нужна, чтобы они не отказывались и не боялись надевать изделие. В качестве средства защиты ребенку можно предложить альтернативу: бандану, платок, балаклаву, маску с рисунком. А вот при посещении общественных мест (магазинов, поликлиники и т. д.), в том числе общественного транспорта в условиях масочного режима детям необходимо надеть маску! Она должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос. Поэтому, выбирая средство защиты для ребенка, следует учитывать размер изделия и использовать его так, чтобы оно плотно защищало лицо и не образовывало зазоров по периметру. Именно в таком случае достигается максимальный барьерный эффект.