сгустки крови во время критических дней
Почему во время месячных выходят сгустки крови?
Любые изменения во время менструации вызывают у женщин тревогу. Практически каждой доводилось сталкиваться с таким явлением, как сгустки крови при месячных. Причины тому могут быть разные – от совершенно безобидных до тяжелых заболеваний, требующих вмешательства врачей.
Что происходит при месячных?
Такое явление во время менструации не всегда говорят о наличии патологии. Вполне возможно, что месячные протекают нормально, и беспокоиться не стоит. Как известно, в эти дни происходит отмирание и вывод эндометрия, который в течение цикла становится рыхлым и толстым. То есть сами по себе менструальные выделения жидкими не являются, поскольку состоят не только из крови, но и из тканей внутренней оболочки матки и железистых выделений. Кроме того, их консистенция и цвет с каждым днем изменяются.
Обычно при месячных выходят сгустки крови сразу же, как только женщина встанет с кровати после сна или со стула после длительного сидения. Это объясняется тем, что кровь в матке при лежачем или сидячем положении застаивается и начинает свертываться, образуя сгустки. Как только женщина встает, они выходят наружу, и это не является отклонением от нормы.
Для того чтобы менструальные выделения легче выходили, специальные ферменты-антикоагулянты сдерживают свертывание крови. Если кровотечение обильное, ферменты не могут справиться со своей задачей и часть крови свертывается во влагалище. Вот почему она выходит в виде сгустков.
Причины
Возможные причины сгустков крови при месячных – это различные заболевания и состояния. К ним относятся следующие:
Когда обращаться к врачу?
Не следует переживать в том случае, если месячные наступают регулярно, боли отсутствуют или они умеренные.
Отправиться к гинекологу по поводу сгустков при месячных необходимо в таких ситуациях:
В заключение
Небольшие сгустки, выходящие при месячных, – это нормальное явление. Каждая женщина очень чутко реагирует на какие-либо изменения, происходящие в организме, и сразу заметит, если характер выделений изменился. Если кровотечения обильные, сгустки большие, их много, к тому же сопровождаются болезненными ощущениями, которых ранее не наблюдалось, нужно обязательно записаться к гинекологу и обследоваться.
Сгустки в выделениях во время менструации. Нужно ли беспокоиться?
Сгустки в выделениях во время менструации
Коагуляция, проявляющаяся сгустками во время месячных – довольно частый симптом, в большинстве случаев не являющийся результатом заболевания. Однако если кровянистых сгустков много, месячные сопровождаются сильными болями и чрезмерно обильным и затяжным кровотечением, это означает отклонение от нормы и необходимость диагностики и лечения у гинеколога.
Частые причины образования сгустков – гормональные сбои, нарушения свертываемости крови, а также патологии – эндометриоз, полипы и миомы в матке.
Ежемесячные вагинальные кровотечения возникают в результате отслоения эпителиального слоя матки, поэтому естественно, что выделения неоднородны. Сгустки во время менструации наблюдаются у большинства женщин.
Каким должен быть менструальный период
Месячные у каждой женщины разные. Обычно период длится 3-7 дней, и его основной признак – темные кровянистые выделения. Первые два дня отличаются более активным кровотечением, а в последующие дни секреция крови снижается.
Сгустки крови в менструальных выделениях не должны беспокоить, если их мало, менструация длится менее недели и не сопровождается сильными болями.
Сгустки крови в менструальных выделениях
Сгустки крови в менструальных выделениях
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Сгустки-крови-в-менструальных-выделениях.jpg?fit=450%2C288&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Сгустки-крови-в-менструальных-выделениях.jpg?fit=859%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A1%D0%B3%D1%83%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8-%D0%B2-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85.jpg?resize=900%2C576&ssl=1″ alt=»Сгустки крови в менструальных выделениях» width=»900″ height=»576″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Сгустки-крови-в-менструальных-выделениях.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Сгустки-крови-в-менструальных-выделениях.jpg?resize=450%2C288&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Сгустки-крови-в-менструальных-выделениях.jpg?resize=859%2C550&ssl=1 859w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Сгустки-крови-в-менструальных-выделениях.jpg?resize=768%2C492&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Сгустки крови в менструальных выделениях
Причины образования сгустков крови во время месячных
Одна из причин образования сгустков – гормональный дисбаланс. Такое состояние бывает у молодых девушек с первыми менструациями, и у женщин сразу после родов. Обычно это безобидный симптом, исчезающий по мере нормализации гормонального фона.
Очень часто замечают сгустки крови женщины, имеющие очень обильные менструации. Это связано с нехваткой железа, требующегося для образования антикоагулянтов. При нормальном кровотечении антикоагулянты предотвращают свертывание крови, благодаря чему матка свободно очищается, готовясь к новому циклу. В случае обильных кровотечений коагулянт быстро тратится, поэтому кровь сворачивается, образуя сгустки.
Менструальная кровь со сгустками также признак эндометриоза – синдрома блуждающего эндометрия. Это состояние сопровождается рядом симптомов:
Патология возникает, когда слизистая оболочка – эндометрий матки – врастает в ткани других органов, даже не всегда репродуктивных. Эндометриоз может поражать: яичники, брюшину, мочевой пузырь, кишечник и др. органы. Болезнь бывает бессимптомной, скрываясь несколько лет. Эндометриоз – серьезная патология, и представляет угрозу для жизни, если его не лечить.
Сгустки в менструальных выделениях при полипах и миомах
Полипы, вырастающие в матке, или гипертрофия ее слизистой оболочки, также часто дают симптомы в виде сгустков крови в месячных. Эти наросты можно лечить гормонами, так как их образование обычно связано с повышенным уровнем эстрогена. Если таблетки не помогают, гинеколог проводит кюретаж (выскабливание) или эндоскопическую операцию.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Миомы-матки.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Миомы-матки.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%9C%D0%B8%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C585&ssl=1″ alt=»Миомы матки» width=»900″ height=»585″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Миомы-матки.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Миомы-матки.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Миомы-матки.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Миомы-матки.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Миомы матки
Об наличии миомы говорят следующие симптомы:
Симптоматические миомы небольшого размера сначала отслеживают. Если миомы растут, их лечат гормонами. если и это не помогает – удаляют.
Если сгустки, несмотря на отсутствие других симптомов – сильных болей, кровотечений, беспокоит женщину, нужно проконсультироваться с гинекологом. Если сгустков много, и есть другие симптомы, пациентка должна срочно обратиться к врачу.
Цвет менструальной крови — что он означает?
Цвет менструальной крови (в течение периода) может варьироваться – от ярко-красного до коричневого и даже черного. Но не каждый вариант говорит о том, что у вас все в порядке с репродуктивным здоровьем. По цвету выделений можно понять, что происходит в организме.
Узнайте, что означает цвет менструальной крови, что должно вызвать беспокойство и когда необходимо срочно записаться к гинекологу.
Цвет выделений при менструации: на что обратить внимание
Цвет менструальных выделений, при наступивших своевременно критических днях, может быть разным – от алого до черного. На изменение цвета, а также на густоту крови влияют многие факторы:
Изменение цвета и плотности менструальной крови не обязательно указывает на нарушения, и поставить диагноз только на основе этого симптома трудно. Гинекологи сходятся во мнении, что изменения продолжительности менструации, их нерегулярность или интенсивностиь важнее, чем цвет крови в течение периода.
Тем не менее, ученые из Американского колледжа акушеров и гинекологов, опубликовали доклад, в котором рекомендуют оценивать изменения менструальной крови как значительный симптом заболеваний. Параллельно они рекомендуют измерять давление и температуру тела.
По мнению специалистов, цвет менструальной крови говорит о гормональном фоне, который влияет на функционирование всего организма.
Ярко-красная менструальная кровь
Цвет менструальный крови во многом зависит от физической активности в течение периода. Чем она больше, тем ярче будет кровь, и в ней будет меньше сгустков.
Однако, если кровь во время месячных внезапно стала ярко-красной, хотя этого было не раньше, и кроме того, ее стало меньше, чем в предыдущие менструальные периоды, нужно обратиться к гинекологу. Этот симптом указывает на цервикальное или вагинальное кровотечение.
Водянистая менструальная кровь
Также важно количество жидкости в выделениях — чем ее больше, тем жиже кровь. Жидкие менструальные выделения могут означать нехватку витаминов и минералов.
Водянистая менструальная кровь
Водянистая менструальная кровь
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Водянистая-менструальная-кровь.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Водянистая-менструальная-кровь.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%92%D0%BE%D0%B4%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%8F-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Водянистая менструальная кровь» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Водянистая-менструальная-кровь.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Водянистая-менструальная-кровь.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Водянистая-менструальная-кровь.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Водянистая-менструальная-кровь.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Водянистая менструальная кровь
Разбавленная менструальная кровь является симптомом, среди прочего тяжелой анемии, особенно если менструация менее обильна по сравнению с предыдущим кровотечением.
Коричневый или черный цвет крови в течение месячных
Коричневый цвет менструальной крови означает, что в половых путях находятся более старые кусочки слизистой оболочки матки и крови, и жидкость выводит их из организма. Это нормальное состояние, и причин для беспокойства нет.
Иногда случается, что менструальная кровь медленно покидает организм и поэтому имеет много времени для окисления. Из-за этого после выхода из тела она становится коричневой или почти черной.
Розовая кровь при менструации
Розовая кровь во время менструации может означать низкий уровень эстрогена. Эстрогены являются основными женскими гормонами, они производятся яичниками. Их концентрация увеличивается в первой фазе цикла.
Когда эстрогенов недостаточно, возникают проблемы с менструацией — циклы становятся нерегулярными. Недостаток этих гормонов может также создавать проблемы с беременностью.
Красная менструальная кровь со сгустками
Менструальная кровь со сгустками может указывать на низкий уровень прогестерона и высокий уровень эстрогена. Кроме того, красная кровь со сгустками может быть признаком нарушения свертываемости крови или появления миомы матки. Сгустки в менструальной крови — прямое показание для посещения врача.
Кровь со сгустками
Кровь со сгустками
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Кровь-со-сгустками.jpg?fit=450%2C288&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Кровь-со-сгустками.jpg?fit=859%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9A%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C-%D1%81%D0%BE-%D1%81%D0%B3%D1%83%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B8.jpg?resize=900%2C576″ alt=»Кровь со сгустками» width=»900″ height=»576″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Кровь-со-сгустками.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Кровь-со-сгустками.jpg?resize=450%2C288&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Кровь-со-сгустками.jpg?resize=859%2C550&ssl=1 859w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Кровь-со-сгустками.jpg?resize=768%2C492&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Кровь со сгустками
Серо-красная менструальная кровь
Может быть признаком интимной инфекции — венерического заболевания. Такие выделения часто сопровождаются очень неприятным запахом. Заметив выделения с примесью серого цвета, нужно как можно скорее обратиться к венерологу.
Ярко-красная менструальная кровь
Если кровь в этот период ярко-красная, похожая по цвету на клюкву, это признак того, что все в порядке. Очень хорошо если менструации ещё и регулярные.
Конечно, для каждой женщины ежемесячное кровотечение выглядит и идет по-разному, но в целом: ярко-красный цвет менструации является сигналом того, что для беспокойства нет причин.
Кровопотеря и кровянистые выделения: причины, опасности и способы устранения
Кровопотеря и кровянистые выделения: причины, опасности и способы устранения
Вагинальные кровотечения определяются как потери крови через влагалище. Кровопотеря может исходить из матки, шейки матки или самого влагалища, а также может возникать во время беременности, что всегда требует внимания гинеколога.
Влагалищное кровотечение – один из наиболее частых гинекологических симптомов, и каждая женщина имеет один шанс из двадцати пострадать от него в течение своей жизни.
Что нужно знать о кровянистых выделениях
Любая потеря крови, которая происходит вне нормального менструального цикла, должна быть оценена гинекологом, будь то легкое (кровянистые выделения) или сильное кровотечение.
Однако обратите внимание, что, согласно многочисленным научным источникам, одна из наиболее частых причин межменструальных выделений – стресс, поэтому этот симптом не должен приводить к преждевременным тревогам и опасениям по поводу злокачественных новообразований.
Кровотечение часто возникает как одиночный симптом, но также оно может сопровождаться другими симптомами, связанными с основной патологией:
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A2%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Тахикардия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Тахикардия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Тахикардия
Диагностика таких состояний основана на распознавании симптома и связанных с ним признаков. Также важно сразу выполнять инструментальные тесты, например, трансвагинальное УЗИ, необходимое для выявления органических патологий.
Терапия зависит от причины кровотечения, а также от возраста женщины и ее желания иметь потомство, выбор метода лежит на гинекологе.
Основные причины вагинальных патологических кровотечений
Причин вагинального кровотечения много, но в основном их можно сгруппировать в 5 обширных категорий:
Осложнения во время беременности (иногда нераспознанной, то есть о которой женщина еще не знает) включают:
Доброкачественные органические патологии:
Злокачественные органические патологии:
Общие системные причины:
Кровянистые выделения при беременности
Незначительные кровянистые выделения являются обычным явлением в первые недели беременности, но сильное кровотечение может произойти в третьем триместре беременности и представляет серьезный риск как для матери, так и для плода.
Выраженность кровотечения оценивается по:
Причин кровотечения во время беременности много, в том числе:
Полипы в шейке матки
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?fit=800%2C449&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%8B-%D0%B2-%D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=800%2C449&ssl=1″ alt=»Полипы в шейке матки» width=»800″ height=»449″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Полипы-в-шейке-матки.jpg?resize=768%2C431&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Полипы в шейке матки
Как при наличии кровянистых выделений, так и при более значительной кровопотере пациентке всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если кровянистые выделения в первом триместре носят физиологический характер, когда кровотечение было особенно обильным, госпитализация стала бы обязательной.
Практически всегда в третьем триместре беременности терапевтическое лечение включает:
Интенсивное кровотечение в первые недели после родов или после аборта может возникнуть, когда матка еще не восстановила свой физиологический размер, или в случае несовершенной (недостаточной) очистки внутренних стенок.
Дисфункциональные причины
Ановуляторные циклы – это те циклы, во время которых не происходит нормальная овуляция. В основе могут быть гормональные изменения ФСГ и ЛГ, эстрогена и прогестерона. Дисбаланс вызывает чрезмерный рост эндометрия, который в конце цикла нерегулярно отслаивается, вызывая кровотечение даже вне нормального менструального цикла, часто продолжительное и обильное.
Синдром поликистозных яичников – это заболевание, которым страдают молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Для него характерны ановуляция (при отсутствии нормального менструального цикла и бесплодие ), гирсутизм, угри, инсулинорезистентность с повышенным риском развития диабета 2 типа.
Под меноррагией мы подразумеваем патологическое увеличение количества и продолжительности менструальных выделений, которое, однако, в этом случае обычно происходит в конце цикла.
Стресс, расстройства пищевого поведения (нервная анорексия, булимия и т. д.) могут привести к появлению межменструальных потерь и аномальных циклов, а также к метаболическим заболеваниям (метаболический синдром) и гормональным дисфункциям, например заболевания щитовидной железы.
Под метроррагией мы подразумеваем обильное вагинальное кровотечение, которое происходит вне нормального менструального цикла.
Доброкачественные органические патологии
Миома матки и полипы эндометрия – одни из самых частых причин вагинальных кровотечений в фертильной фазе. Первые представляют собой не что иное, как аномальные разрастания мышечной ткани, а вторые – слизистой оболочки эндометрия. Они могут увеличиваться в размерах и часто, в сочетании с гормональными изменениями, давать кровотечение в виде меноррагии и метроррагии. В этой категории мы также важно учитывать кисты яичников.
Эндометриоз означает аномальное присутствие эндометрия в органах, отличных от матки, таких как яичник, маточная труба, брюшина, влагалище, кишечник, легкие. Эти эктопические очаги могут кровоточить и во время нормального менструального цикла.
Случайные светлые кровянистые выделения, возможно, усиливающиеся при половом акте, могут быть вызваны наличием эктропиона («язвы» на шейке матки).
Генитальные инфекции могут вызывать различные типы выделений из влагалища, но лишь в редких случаях они вызывают кровотечение. Наиболее частыми являются те, которые передаются половым путем – хламидиоз и гонорея.
Злокачественные органические патологии
Они чаще возникают в перименопаузальном периоде и состоят из злокачественных опухолей половых органов. Наиболее частые:
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?fit=392%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?fit=719%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A0%D0%B0%D0%BA-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0.jpg?resize=900%2C688&ssl=1″ alt=»Рак яичника» width=»900″ height=»688″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?resize=392%2C300&ssl=1 392w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?resize=719%2C550&ssl=1 719w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Рак-яичника.jpg?resize=768%2C587&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Рак яичника
Это патологии с очень плохим прогнозом, если их не распознать вовремя, и не начать лечить.
Общие системные причины
Это системные патологии, способные влиять на несколько систем, которые среди симптомов могут также давать вагинальное кровотечение.
Важной и фундаментальной классификацией для отслеживания различных причин вагинального кровотечения является классификация по возрастным группам.
Причины вагинальных кровотечений по возрастным группам
У девочек кровотечение перед менархе (первый менструальный цикл) всегда необходимо тщательно исследовать). Возможные причины патологии:
Причины межменструальных кровотечений в подростковом возрасте и в последующие годы:
Причины межменструальных кровотечений в репродуктивном периоде:
Преобладающая причина – меноррагия (обильные и продолжительные менструальные выделения), связанная с доброкачественными органическими патологиями – миомы, полипы. В этой категории также вероятно кровотечение из-за проблем во время беременности.
Причины межменструальных кровотечений в перименопаузе: в этой возрастной группе очень высок риск развития органического злокачественного заболевания (рака половых органов).
Причины межменструальных кровотечений в климактерическом периоде: в период постменопаузы преобладают доброкачественные причины, такие как атрофия эндометрия и влагалища, полипы эндометрия и, гораздо реже, злокачественные опухоли.
Симптомы
Наряду с вагинальным кровотечением иногда возникают другие симптомы, обусловленные основной патологией. Наиболее распространены:
Диагностика
Диагноз ставится на основании наблюдения за симптомами и общей клинической картиной, связанной с применением инструментальных исследований.
Гинеколог, оценивает характеристики кровотечения:
Если кровотечение достаточно цикличное и регулярное, оно вероятно связано с доброкачественными органическими поражениями или ановуляцией. Если кровотечение нерегулярное, следует также учитывать вероятность наличия злокачественных новообразований.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?fit=800%2C533&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8.jpg?resize=800%2C533&ssl=1″ alt=»Анализы крови» width=»800″ height=»533″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Анализы-крови.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализы крови
С инструментальной точки зрения золотым стандартом диагностики вагинального кровотечения является трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить как доброкачественные, так и злокачественные органические поражения, оценить характеристики слизистой оболочки эндометрия и любые изменения в яичниках.
Затем по результатам ультразвука могут потребоваться другие методы, такие как
Но в первую очередь всегда исключается возможность беременности с помощью теста на ХГЧ.
Лечение и основания для выбора метода терапии
Лечение зависит только от основной причины кровотечения. После ее выявления может потребоваться медикаментозная терапия (дисфункциональные причины) или хирургическое вмешательство (злокачественные образования).
Женщина всегда должна делать выбор в пользу наиболее подходящего лечения, в том числе с учетом ее возраста или ее желания иметь потомство. Это позволяет повысить приверженность пациента к терапии, а также добиться максимального успеха.