Это первое отделение пластической хирургии, которое было создано в СССР для реабилитации обожженных пациентов (1976 год). В настоящее время Отделение имеет два профиля: пластическая хирургия после ожогов и эстетическая хирургия.
Сложность задач, решением которых занимаются специалисты Отделения при оказании помощи пациентам с последствиями ожогов, связана с множественностью, обширностью и разнообразной локализацией рубцовых деформаций и дефектов тканей. В подавляющем большинстве случаев такие поражения носят не косметический характер, а являются тяжелейшими функциональными поражениями, которые приводят к дезадаптации человека в обществе. Поскольку выполнение операций крайне затруднено из-за дефицита кожных покровов, оставшихся непоражёнными, в отделении ведётся постоянный научный поиск с привлечением последних достижений медицинской науки и техники. Новые виды оперативных вмешательств, используемые в клинической практике Отделения, существенно уменьшают число инвалидов среди людей, перенесших ожоги.
Что мы лечим:
В отделении реконструктивно-пластической хирургии Ожогового центра проводится лечение пациентов с последствиями травм различной этиологии по программам высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) и обязательного медицинского страхования (ОМС).
Врачи Отделения используют в своей практике все современные методы реконструктивно-пластической хирургии: пластика местными тканями, пластика ротированными и перемещёнными лоскутами, острая и баллонная дермотензия, пластика сложно-составными лоскутами на микрососудистых анастомозах, различные виды комбинированной пластики.
Выполняется хирургическая коррекция:
Специалисты Отделения выполняют весь спектр эстетических операций на разных участках лица и тела.
Эстетические операции выполняются по договорам ДМС и платных услуг.
К услугам наших пациентов комфортабельные 1-2-3х-местные палаты с собственными ванной/туалетной комнатами. Палаты оборудованы удобными функциональными кроватями, прикроватными тумбочками, индивидуальным освещением, бактерицидными лампами, холодильниками для хранения продуктов.
К этому врачу на данный момент нельзя записаться на приём через интернет и выбрать время визита онлайн.
Среднее время ожидания
Образование
Образование
Категория и степень
Врачу присвоена категория: высшая.
Врач высшей категории: характеристика Высшая категория присваивается врачам, которые проработали не менее десяти лет по аттестуемой должности. Обязательной является явка на специально организованную комиссию. При этом сдается отчет о проделанной работе за последние три года, проводится тестирование и собеседование. Категория действительна в течение пятилетнего срока со дня приказа о ее присвоении, далее ее нужно подтверждать посредством переаттестации. Если кандидат не явился на переаттестацию, то категория утрачивается. Однако срок действия квалификационной категории может быть продлен по настоянию главного врача лечебного учреждения.
Хирургическое лечение последствий ожогов шеи и лица Сарыгин Павел Валерьевич
Ожоги шеи и лица среди других локализаций составляют по данным разных авторов от 4 до 34% (В.М.Гришкевич с соавт., 1983, 1986; А.А.Юденич, В.Ю.Мороз с соавт., 1989; Ж.О.Белеков, 1990; И.В.Чебан,1991; В.Эйд, 1992; Н.И.Атясов, 1996; О.К.Васканьянц, 1996; СПЛахомов, 1997; УДВалиев, 1999; Н. O’Ya et al.,1976; G.P.Waymack,1986; K.Kobus, S.Stepnewsky,1988; I.Katsarsos,1990, G.S.Georgiade et al., 1997; D.A. Hudson et al., 2001; R. Rivera et al., 2005).
Повышенная склонность к образованию патологических рубцов отмечается даже при поверхностных ожогах шеи и лица, не говоря уже о глубоких ожогах, когда формирующиеся келоидные или гипертрофические рубцы вызывают резкое ухудшение внешнего облика пациента вплоть до уродства (ААЮденич, 1986; В.В.Юденич с соавт., 1986; И.В.Филиппова, 1991; Г.И. Дмитриев, 2000; V. Petrovici, P. Makropoulos, 1986; С. Dhennin, 1995; S.E. MacLennan et al., 2000). Психические расстройства, связанные с последствием стресса и вызванные измененным физическим состоянием, приводят к социальной дезадаптации больных (В.В.Юденич, В.Б.Гельфанд, 1982; П.В.Салистый с соавт., 2000; ВА.Аминев с соавт., 2000; Н.М.Епифанова с соавт., 2002; Н.Л. Короткова с соавт., 2004; Е.М. Ye, 1998; М.А. Serghiou et al., 2004).
Актуальность и большое практическое значение разработки вопросов хирургической коррекции послеожоговых рубцовых деформаций определяется не только высокой частотой их встречаемости, но и определенными трудностями при выборе оптимального способа их устранения.
)С НАЦИОНАЛЬНАЯj БИБЛИОТЕКА (
СП* 09
wnuifcKA I
В восстановительной хирургии последствий ожогов шеи и лица используются все известные виды пластических операций: пластика расщепленным и полнослойным кожным трансплантатом, Z-пластика, пластика трубчатым стеблем и ротированк
2 пластика местными тканями с использованием методов острого и хронического растяжения, пластика свободными сложно-составными лоскутами на микрососудистых анастомозах. Каждый из способов лечения наряду с несомненными преимуществами имеет и ряд недостатков, и не всегда обеспечивает приемлемые в функциональном и косметическом отношении результаты (И.Г.Аграчева с соавт., 1965; Н.И.Атясов, 1971; Н.Е.ГІОВСТЯН0Й, 1972; Т.Я.Арьев, 1983; Г.И.Дмитриев, 1980; НЛ.Иванова, 1981; А.РШеробеев, 1982; В.МГришкевич, 1986; А.А.Юденич с соавт., 1994; I.M.Converse,1967, 1974; K.Kobus, 1988; E.Ohkubo, 1991; A.Azzolini, 1992; I.Koshima,1993; L.C.Kurtzman,1993; C.Angrigiani, 1994; D.A.Hudson, E.Arasteh, 2001; J.J.Griffin, B.N.Epker, 2004; Tschoi et al., 2005).
Выбор рациональной врачебной тактики и методики хирургической коррекции послеожоговых Рубцовых деформаций является весьма важной задачей, так как до настоящего времени нет единого мнения как в отношении лечебной тактики и выбора метода пластики, так и необходимости и сроках его проведения.
Необходимо развеять пессимизм в лечении данного рода патологии, являющей собой пример безнадежности и бесперспективности, что позволит снизить элементы инвалидизации у больных и вернуть для семьи и общества полноценного во всех отношениях человека. Исходя из вышеизложенного, очевидна актуальность работы.
Цель работы: улучшение результатов лечения больных с последствиями ожогов шеи и лица на основе разработки и применения новых и усовершенствования существующих методов реконструктивно-пластических операций.
Задачи исследования: 1. Определить общие принципы и подходы к выполнению хирургической коррекции послеожоговых рубцовых деформаций шеи и лица в зависимости от вида патологии, площади, локализации и глубины поражения, а также возраста больного.
Разработать классификацию последствий ожогов шеи и лица, на основе которой систематизировать тактику восстановительных операций у больных с Рубцовыми дефектами данной локализации.
Усовершенствовать технику острого растяжения тканей и определить показания к его использованию при ликвидации ограниченных рубцовых деформаций шеи.
Разработать метод устранения тотальной рубцовой контрактуры шеи за счет использования местных рубцово-измененных тканей.
Провести сравнительное клиническое и морфологическое (радиоавтографическое и электронно-микроскопическое) исследование келоидного и гипертрофического послеожоговых рубцов и определить возможности их использования при реконструктивных и пластических операциях.
Усовершенствовать пластику лица шейным кожно-жировым лоскутом. Определить показания и противопоказания для использования острого растяжения кожи при устранении дефектов лица.
Определить показания и возможности применения хронической дермотензии неповрежденной кожи при ликвидации рубцовых дефектов шеи и лица.
Разработать новый малоинвазивный способ имплантации экспандеров при лечении последствий ожогов и изучить эффективность его использования.
Провести стандартизацию выбора метода и оптимизировать варианты хирургической коррекции, определить оптимальные сроки, последовательность выполнения и наиболее рациональное сочетание различных видов реконструктивных операций, используемых для устранения дефектов шеи и лица.
На основе анализа отдаленных результатов определить степень эффективности разработанных восстановительных операций у больных с
4 последствиями ожогов лица и шеи и дать рекомендации по выбору наиболее целесообразных методов хирургического лечения. Основные положения, выносимые на защиту.
Классифицировать все последствия ожогов шеи и лица следует в соответствии с объективной оценкой локализации, распространенности, вида рубцов, а также выраженности контрактур, вызываемых этими рубцами.
Деление последствий ожогов шеи и лица на ограниченные и обширные позволяет систематизировать подход к тактике реконструктивных операций у больных с Рубцовыми дефектами шеи и лица.
При ограниченных рубцовых поражениях шеи применение острого растяжения тканей смежных областей позволяет ликвидировать рубцовую деформацию и сопутствующую ей контрактуру.
Проведенное сравнительное клиническое и морфологическое (радиоавтографическое и электронно-микроскопическое) исследование послеожоговых рубцов доказывает обоснованность использования гипертрофических рубцов при реконструктивных и пластических операциях.
Тотальные рубцовые контрактуры шеи устраняются пластикой местными рубцово-измененными тканями. Этот метод показан в ситуациях, когда нет возможности применить другие реконструктивные операции, или к ним существуют определенные противопоказания.
Стандартизация выбора метода и вариантов хирургической коррекции, определение оптимальных сроков, последовательности выполнения и наиболее рационального сочетания различных видов реконструктивных операций позволяет достичь наилучших результатов в устранении последствий ожогов шеи и лица.
5 Научная новизна.
Впервые определены показания и противопоказания к хирургической коррекции последствий ожогов шеи и лица, в зависимости от вида патологии, глубины и распространенности поражения, а также от возраста больного.
Накоплен уникальный опыт клинического применения (742 наблюдения) острого и хронического растяжения тканей в сочетании с микрохирургической аутотрансплантацией сложно-составных лоскутов, позволяющий эффективно устранять обширные рубцовые дефекты шеи и лица.
Разработанная классификация последствий ожогов позволила систематизировать подход к тактике реконструктивных операций на шее и лице с учетом локлизации, обширности рубцового поражения и степени функциональных нарушений.
Впервые при устранении последствий ожогов шеи и лица определены сроки и четкие показания к каждому методу хирургического лечения.
Впервые проведено сравнительное клиническое и морфологическое (радиоавтографическое и электронно-микроскопическое) исследование послеожоговых рубцов, на основании которого определены показания и противопоказания для использования рубцово-нзмененных тканей в пластических целях.
Впервые разработан метод хирургического лечения тотальных и субтотальных рубцовых контрактур шеи пластикой встречными языкообразными лоскутами из местных рубцовых тканей.
Впервые разработаны оптимальные сочетания острого и баллонного растяжения здоровых тканей при ликвидации рубцовых дефектов шеи и лица.
Разработан оригинальный малоинвазивный способ имплантации экспандера, который позволил значительно снизить число осложнений при проведении хронической дермотензии, уменьшить сроки тканевого растяжения и минимизировать вторичную деформацию.
6 Впервые проведена стандартизация и предложены алгоритмы выбора методов хирургического лечения при наиболее часто встречающихся видах последствий ожогов шеи и лица, что дало возможность получить наилучший эстетический и функциональный результат, а также возможность прогнозировать исход лечения.
Практическая значимость работы
Работа имеет реальный выход в практику лечебных учреждений.
Мы стремились с достаточной полнотой дать оценку хирургическому методу лечения и тем самым помочь практическим врачам в выборе наиболее рациональной тактики и способа лечения пациентов с послеожоговыми Рубцовыми деформациями и дефектами мягких тканей шеи и лица.
На большом числе наблюдений проведен анализ эффективности предложенных методов восстановительных операций при устранении последствий ожогов и других дефектов и даны рекомендации по выбору наиболее целесообразного метода пластики.
Разработанный малоинвазивный способ имплантации экспандера (Удостоверение на рационализаторское предложение № 2536 от 02.12.02г.) позволил: значительно снизить количество осложнений, сопутствующих тканевому растяжению; уменьшить сроки дермотензии; минимизировать вторичную деформацию в эстетически значимых зонах, особенно на лице и шее.
Разработана классификация последствий ожогов шеи и лица, которая дала возможность определить тактику восстановительного хирургического лечения в зависимости от локализации, обширности и глубины рубцового поражения, а также степени функциональных нарушений.
Разработаны и обоснованы реконструктивно-пластические операции, их последовательность и наиболее рациональные сочетания в реабилитации больных с дефектами шеи и лица.
На большом числе клинических наблюдений проанализированы отдаленные результаты и даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов лечения.
Практическая ценность проведенных исследований состоит в решении важной медико-социальной задачи по реабилитации пациентов с послеожоговыми рубцовыми деформациями и дефектами мягких тканей шеи и лица.
Реализация работы.
Предложенные методики и практические результаты диссертационной работы внедрены в клиническую деятельность и применяются во многих научных, лечебных и лечебно-профилактических учреждениях:
отделении реконструктивно-пластической хирургии Института хирургии им. А.В.Вишневского РАМН;
ожоговом центре ГКБ № 36 г. Москвы;
отделении пластической хирургии Детской городской клинической больницы №9 им. Сперанского;
отделении пластической хирургии и лазерной онкологии Дорожной больницы имени Н.А.Семашко;
ожоговом отделении Областной клинической больницы г. Рязани;
ожоговом отделении Центральной городской клинической больницы г. Ульяновска;
ожоговом центре Краевой клинической больницы г. Краснодара;
ожоговом центре, Государственном медицинском университете г. Саратова.
Материалы диссертационной работы используются при проведении семинарских занятий и чтении лекций по хирургии для ординаторов, аспирантов и курсантов Российской медицинской академии последипломного образования.
gАпробация работы.
Основные положения диссертационной работы докладывались и обсуждались на:
Обществе хирургов (г.Москва, 1995,1998,2000,2004 г.г.)
VII Всероссийской научно-практической конференции по проблеме термических поражений (г. Челябинск, 1999).
Российской научной конференции «Проблемы гериатрии в хирургии» (Москва, 2000 г.).
Международном конгрессе «Комбустиология на рубеже веков» (г. Москва, 2000).
Международной конференции, посвященной 70-летиго НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе и 55-летию ожогового центра «Актуальные проблемы термической травмы»(г. Санкт-Петербург, 2002).
Научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической анатомии и оперативной хирургии» (С.-Петербург, 2003).
Научно-практической конференции «Миниинвазивная хирургия в клинике и эксперименте» (г.Пермь, 2003 г.).
VHI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Проблемы лечения тяжелой термической травмы» (г. Нижний Новгород, 2004).
I съезде комбустиологов России (г. Москва, 2005).
Заседании Ученого совета Института хирургии им. А.В.Вишневского РАМН 1 сентября 2005г.
Публикации По теме диссертации опубликовано 37 научных работ в российской и зарубежной печати, отражающих ее содержание.
Объем и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 605 источников (277 отечественных и 328 зарубежных).
Работа изложена на страницах машинописного текста, содержит
Время работы: пн-чт с 9:00 до 17:30 (перерыв 13.00-14.00) пт с 9:00 до 16:00 (перерыв 13.00-14.00)
Задать вопрос ректору
Хирургический факультет
Кафедра термических поражений, ран и раневой инфекции
Доктор медицинских наук, профессор
Алексеев Андрей Анатольевич
Заведующий учебной частью
Доктор медицинских наук, доцент
Бобровников Александр Эдуардович
ФИО
Ученая степень
Ученое звание
Должность
АЛЕКСЕЕВ Андрей Анатольевич
доктор медицинских наук
Профессор
Профессор
ПК «Современные методы лечения ран и ожогов»
ПК «Инновационные технологии лечения ран и ожогов»
ПК «Реконструктивно-пластические операции при ранах и последствиях ожогов»
ПК «Скорая помощь при ожогах»
ПК «Интенсивное лечение пострадавших с ранами и ожогами»
ПК «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями (экстремальная медицина)»
Наименование направления подготовки и (или) специальности (по сертификату): хирургия. Данные о повышении квалификации и (или) профессиональной подготовке: Цикл ОУ на кафедре хирургии и эндоскопии ФУВ с 08.04.2013 по 17.05.2013 по специальности «Хирургия». Повышение квалификации «Экспертная деятельность в сфере обязательного медицинского страхования» в ФГБОУ «Институт повышение квалификации ФМБА» 01.09.-27.09.2014. Повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Хирургия» в ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования МЗ РФ 04.09.-30.09.2017 Общий стаж работы c 01.09.1978 Стаж работы по специальности и педагогический c 01.10.1983
БОБРОВНИКОВ Александр Эдуардович
доктор медицинских наук
доцент
профессор
ПК «Современные методы лечения ран и ожогов»
ПК «Инновационные технологии лечения ран и ожогов»
ПК «Реконструктивно-пластические операции при ранах и последствиях ожогов»
ПК «Скорая помощь при ожогах»
ПК «Интенсивное лечение пострадавших с ранами и ожогами»
ПК «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями (экстремальная медицина)»
Наименование направления подготовки и (или) специальности (по сертификату): хирургия. Данные о повышении квалификации и (или) профессиональной подготовке: ПК «Интенсивное лечение пострадавших с ранами и ожогами», 2014, ГБОУ ДПО РМАПО; ПК «Организация учебного процесса в системе непрерывного медицинского образования»2015 ГБОУ ДПО РМАПО. Общий стаж работы с 01.08.1983 Стаж работы по специальности и педагогический с 01.09.1996
ПК «Современные методы лечения ран и ожогов»,
ПК «Инновационные технологии лечения ран и ожогов»,
ПК «Реконструктивно-пластические операции при ранах и последствиях ожогов»,
ПК «Скорая помощь при ожогах»,
ПК «Интенсивное лечение пострадавших с ранами и ожогами»,
ПК «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями (экстремальная медицина)»,
Наименование направления подготовки и (или) специальности (по сертификату): травматология и ортопедия. Данные о повышении квалификации и (или) профессиональной подготовке:
ПК «Инновационные технологии лечения ран и ожогов» 2014 г. ГБОУ ДПО РМАПО;
ПК «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями (экстремальная медицина)» 2015 г., ГБОУ ДПО РМАПО;
ПК «Хирургия(комбустиология)» 2016 г. ГБОУ ДПО РМАПО;
ПК «Травматология и ортопедия» 2016г. ФГБОУ ДПО РМАПО.
МИТИЧКИН Александр Евгеньевич
ПК «Современные методы лечения ран и ожогов»
ПК «Инновационные технологии лечения ран и ожогов»
ПК «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями (экстремальная медицина)»
Наименование направления подготовки и (или) специальности (по сертификату): травматология и ортопедия. Данные о повышении квалификации и (или) профессиональной подготовке:
ПК «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями (экстремальная медицина)» 2015 г., ГБОУ ДПО РМАПО;
ПК «Хирургия (комбустиология)» 2016 г. ГБОУ ДПО РМАПО;
ПК «Травматология и ортопедия» 2016 г. ФГБОУ ДПО РМАПО.
Общий стаж работы c 01.09.1983 Стаж работы: по специальности 01.10.1983 педагогический 01.09.1990
Будкевич Людмила Иасоновна
Педагогический стаж с 01.09.1986
ШУРОВА Лидия Витальевна
кандидат медицинских наук
ведущий научный сотрудник
доцент
ТЮРНИКОВ Юрий Иванович
Сотрудникам курса пришлось разрабатывать учебно-методические материалы для преподавания по циклу тематического усовершенствования практически с нуля. Были составлены учебные программы и планы, подготовлены методические разработки практических занятий, семинаров и лекций. В то время был организован 2-х месячный цикл «Ожоги», на котором проходили подготовку по вопросам термической травмы хирурги и травматологии из всех регионов СССР.
Важность изучения ожоговой проблемы как в мирное, так и в военное время, недостаточное знание практическими врачами современных методов лечения ожогов, а также накопленный за более чем 25-ти летний период работы курса ожоговой травмы опыт преподавания, определили потребность не только в совершенствовании подготовки врачей хирургических специальностей, но и специалистов-комбустиологов, работающих в ожоговых отделения, а также на соответствующих профилированных койках.
В настоящее время на кафедре ежегодно проводится около 10 циклов повышения квалификации, посвященных различным аспектам этиопатогенеза, диагностики и лечения ран, ожогов, раневой инфекции, ожоговой болезни, последствиям ожогов, реабилитации пострадавших от ран и ожогов.
Контингент слушателей циклов составляют не только специалисты ожоговых центров и отделений страны, но хирурги, травматологи-ортопеды, детские хирурги, анестезиологи-реаниматологи городских и районных больниц, осуществляющие лечение больных с хирургической инфекцией и пострадавших с ранами и ожогами. С учетом этого обстоятельства определены приоритетные направления всех циклов тематического усовершенствования, проводимых на кафедре. Значительный объем накопленной информации позволил разработать программы и учебные планы циклов ПК по теме «Современные вопросы лечения ожогов, ран и раневой инфекции», «Активное хирургическое лечение гнойных ран», «Ожоги у детей», «Реконструктивно-пластические операции при ранах и последствиях ожогов», «Скорая помощь при ожогах».
Эти циклы дают возможность врачам-слушателям последовательно и достаточно глубоко познакомиться практически со всеми вопросами по проблеме термических поражений и ран, совершенствоваться в наиболее интересующих разделах.
Ежегодно на кафедре свою профессиональную подготовку проходят более 200 врачей из различных регионов России и стран ближнего зарубежья. Кафедра проводит не только циклы ПК на своих базах, но и выездные цикл в различные регионы России и стран СНГ. Во время выездных циклов, помимо лекций и семинаров, проводятся консультации пациентов, находящихся на лечении в ожоговых и хирургических отделениях, показательные операции и клинические обходы.
В 2000-2013 гг. кафедра проводила сертификационные циклы ПК по специальности «Сестринское дело». Этот цикл ПК потребовал дополнительной подготовки преподавательского состава, разработки учебного плана и корректировки существующей программы, так как на цикле проходили совершенствование, главным образом, медицинские сестры ожоговых отделений и отделений гнойной хирургии России.
Начиная с 2000 года кафедра ежегодно проводит цикл по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей по специальности «Хирургия», который включает сдачу сертификационного экзамена.
В связи с развитием научно-технического прогресса в медицине XXI века, появлением новых современных препаратов, оборудования и технологий их использования в рамках последипломной подготовки специалистов были подготовлены и проводятся новые циклы ПК врачей: «Интенсивное лечение пострадавших с ранами и ожогами» и «Инновационные технологии лечения ран и ожогов». Также был организован специальный цикл ПК для преподавателей медицинских вузов и образовательных учреждений ДПО, заведующих и врачей ожоговых, хирургических и травматологических отделений ЛПУ «Организация и оказание медицинской помощи пострадавшим от ожогов».
В 2015 году при участии сотрудников кафедры на базе ГКБ им. Ф.И.Иноземцева г.Москвы был организован «Образовательный научно-клинический центр экстренной медицинской помощи», оснащенный современным оборудованием для проведения теоретических и практических занятий слушателей различных циклов, проводимых в РМАНПО.
Кафедра постоянно совершенствует свою преподавательскую деятельность в рамках непрерывного медицинского образования, активно внедряя в обучение современные виды: симуляционный курс, стажировку по актуальным вопросам общего и местного лечения пострадавших от ожогов.
В связи с тем, что скорая, специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь пострадавшим с политравмой, с сочетанными и комбинированными поражениями, в том числе при чрезвычайных ситуациях, оказывается врачами смежных хирургических специальностей, от согласованных и своевременных действий которых в составе мультидисциплинарной бригады напрямую зависят результаты лечения и исход травмы, совместно со специалистами смежных кафедр хирургического факультета в 2015 году был организован и успешно проводится цикл ПК «Организация и оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями (экстремальная медицина)». Учебный план этого цикла предусматривает последовательное участие в цикле ведущих специалистов следующих профильных кафедр РМАHПО: термических поражений, ран и раневой инфекции (базовая кафедра), нейрохирургии, травматологии и ортопедии, анестезиологии и неотложной медицины, неотложной и общей хирургии, а также отоларингологии и офтальмологии. Подобные циклы проводится 2 раза в год, при этом особой популярностью пользуются выездные циклы, на которых слушателями являются специалисты республиканских, областных и других многопрофильных медицинских учреждений регионов РФ.
Кроме этого, сотрудники кафедры на основе комплексирования постоянно проводят обучение специалистов по проблемам лечения пострадавших с ранами и ожогами в рамках федерального нацпроекта «Подготовки специалистов по оказанию медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях», а также на циклах ПК, проводимых другими кафедрами хирургического факультета РМАНПО.
Проводимая на кафедре научно-исследовательская работа направлена на комплексное изучение ожоговой болезни и ее осложнений, разработку новых методов диагностики и лечения, разработку и совершенствование методов и средств местного консервативного и хирургического лечения пострадавших от ожогов, повышение качества медицинской помощи, а также обучение в системах непрерывного медицинского образования врачей. Эти научные исследования нашли свое отражение в диссертационных работах сотрудников кафедры.
Сотрудники кафедры постоянно принимают участие, выступают с докладами и лекциями на различных российских и международных конференциях, съездах и конгрессах, публикуют монографии, статьи и тезисы в отечественных и зарубежных изданиях, разрабатывают учебно-методические пособия и патенты на изобретения. Ежегодно при участии кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции организуются и проводятся всероссийские конференции, а также школы-семинары по актуальным вопросам комбустиологии.
Сотрудники кафедры также принимают активное участие в выпуске специализированного журнала «Комбустиология» (электронная версия), гл. редактором которого является зав. кафедрой профессор А.А.Алексеев, зам. ред. доцент А.Э.Бобровников, секретарь С.В.Попов. С 1999 года ежегодно публикуется 2 номера журнала.
Знаковым событием в отечественной комбустиологии стало создание в 2002 году по инициативе профессора А.А.Алексеева и сотрудников кафедры Регионального общественного объединения «Мир без ожогов», которое в дальнейшем преобразовано в Общероссийскую общественную организацию «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов». В 2013 году начал свою работу сайт Общероссийской общественной организации «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов», на котором отдельная страница посвящена обучению на кафедре термических поражений, ран и раневой инфекции РМАНПО (URL: http://combustiolog.ru/spetsialistam/obuchenie/istoriya-kafedry/).
Одним из важных направлений организационно-методической работы кафедры в настоящее время является подготовка нормативных документов, регламентирующих вопросы оказания медицинской помощи пострадавшим от ожогов в России. В 2017 г. заведующий кафедрой термических поражений РМАПО, профессор А.А. Алексеев был назначен главным внештатным специалистом – комбустиологом Минздрава России, а заведующий учебной частью кафедры, доктор медицинских наук, доцент А.Э. Бобровников – главным внештатным специалистом – комбустиологом Минздрава России в Центральном федеральном округе.
Сотрудники кафедры совместно с другими экспертами Общероссийской общественной организации «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов» разрабатывают клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим от ожогов, стандарты и другие нормативные документы.
За все годы существования кафедры ее сотрудники не раз организовывали и оказывали помощь пострадавшим от ожогов во время чрезвычайных ситуаций. В 2012 году в номинации «Специальная премия врачам, оказывающим помощь пострадавшим во время войн, террористических актов и стихийных бедствий» сотрудники кафедры А.А.Алексеев, М.Г.Крутиков, С.В.Смирнов, Ю.И.Тюрников и А.Э.Бобровников вместе с коллегами из других ведущих ожоговых центров России стали лауреатами Премии лучшим врачам России «Призвание».
Помимо учебной, на кафедре проводится большая научная и организационно-методическая работа, направленые на комплексное изучение ожоговой болезни и ее осложнений, разработку новых методов диагностики и лечения, разработку и совершенствование методов и средств местного консервативного и хирургического лечения пострадавших от ожогов, повышение качества медицинской помощи, а также обучение в системах непрерывного медицинского образования врачей. Эти научные исследования нашли свое отражение в диссертационных работах сотрудников кафедры.
Диссертации сотрудников кафедры на соискание ученой степени доктора медицинских наук
Алексеев А.А. Ожоговый сепсис: профилактика, диагностика, лечение. М., 1993.
Будкевич Л.И. Современные методы хирургического лечения детей с тяжелой термической травмой. М.,1998.
Сарыгин П.В. Хирургическое лечение последствий ожогов шеи и лица. М., 2005.
Крутиков М.Г. Инфекция обожженных: этиология, патогенез, диагностика и лечение. М., 2005.
Ушакова Т.А. Адаптивные реакции у тяжелообожженных в условиях интенсивной терапии. М., 2008.
Бобровников А.Э. Технологии местного консервативного лечения обожженных. М., 2012.
Диссертации сотрудников кафедры соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Шляпцев И.П. Гнойные воспаления крупных суставов у обожженных. М., 1969.
Минкова Г.Л. Некоторые вопросы антибиотикотерапии обожженных. М., 1969.
Сарыгин П.В.Хирургическое лечение последствий ожогов туловища. М., 1993.
Попов С.В. Антибиотикопрофилактика в реконструктивно-восстановительной хирургии последствий ожоговой травмы. М., 1993.
Крутиков М.Г. Клинико-лабораторная оценка эффективности новых антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов в комплексном лечении обожженных. М., 1996.
Бобровников А.Э. Клинико-лабораторное обоснование антибиотикопрофилактики при хирургическом лечении обожженных. М., 2000.
Малютина Н.Б. Сравнительная оценка эффективности различных методов оперативного лечения обожженных пожилого и старческого возраста. М., 2002.
В 1996 году профессору А.А. Алексееву и профессору Л.И. Будкевич была присуждена Государственная Премия Российской Федерации в области науки и техники, в 2008 году доценту П.В. Сарыгину присуждена Премия Правительства РФ.
Научно-педагогическая школы кафедры сложилась на основе научных достижений Ожогового центра и Отдела гнойной хирургии Института хирургии им. А.В.Вишневского.
В становление и в развитие этой школы большой вклад внесли академик АМН СССР А.А. Вишневский, академик АМН СССР М.И. Кузин, академик РАН В.Д. Федоров, член-корр. РАН А.М. Светухин. В настоящее время традиции научной школы кафедры уверенно продолжает профессор А.А. Алексеев. Под его руководством проводится обучение клинических ординаторов и аспирантов, успешно защищаются кандидатские и докторские диссертации, проводятся многочисленные тематические школы–семинары, научные конференции и съезды.
За прошедшие годы при непосредственном участии профессорско-преподавательского состава кафедры была создана крупнейшая в России научно-практическая школа комбустиологов, ставшая основой для совершенствования лечебно-консультативной, научной, организационно-методической и педагогической работы во всех регионах нашей страны.
Сотрудники кафедры непосредственно занимаются лечебной работой на клинических базах кафедры: участвуют в обходах и осмотрах наиболее тяжелых больных, определении тактики лечения на консилиумах, выполнении наиболее сложных хирургических вмешательств и диагностических исследований, участвуют в перевязках и операциях, реабилитации пострадавших от ран и ожогов, а также консультируют больных, находящихся в других лечебных учреждениях в различных регионах страны и за рубежом. Во время выездных циклов, помимо лекций и семинаров, также проводятся консультации пациентов, находящихся на лечении в ожоговых и хирургических отделениях, показательные операции и клинические обходы.
Сотрудники кафедры неоднократно участвовали в оказании помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, были отмечены Премией «Призвание 2012». Клиническими базами для учебной, научной и лечебной работы являются:
Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского, в состав которого входит Ожоговый центр и отдел гнойной хирургии
Ожоговый центр ГКБ им. Ф.И. Иноземцева г. Москвы
Ожоговый центр НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского г. Москвы
Детский ожоговый центр ДКГБ № 9 им. Г.Н. Сперанского г. Москвы
Цикл усовершенствования хирургов по термическим ожогам в Институте хирургии им. А.В.Вишневского. 1968 г.
В.И.Никулин, В.Г.Победина и А.А.Алексеев с курсантами цикла «Ожоги». 1985 г.
Сотрудники кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции РМАПО. 1996 г.
Сотрудники кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции профессор А.А.Алексеев и доценты Кузнецов В.А., Лавров В.А. и Крутиков М.Г. на обходе в ожоговом отделении Института хирургии им. А.В.Вишневского. 1996 г.
Профессора кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции Алексеев А.А. и Светухин А.М. с ректором РМАПО, академиком Мошетовой Л.К. на учении по вопросам «Медицины катастроф». 1998 г.
Слушатели кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции РМАПО на операции в операционной отдела термических поражений. Оперирует А.А. Алексеев. 2000-е гг.
Сотрудники кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции на выездных циклах.
Сотрудники кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции на выездных циклах.
Сотрудники кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции на выездных циклах.
Сотрудники кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции на выездных циклах.
Занятия в зале и симуляционном классе «Образовательного научно-клинического центра экстренной медицинской помощи»
Занятия в зале и симуляционном классе «Образовательного научно-клинического центра экстренной медицинской помощи»
Сотрудники кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции А.А.Алексеев, А.О.Жуков и А.Э.Бобровников во время проведения школы-семинара в г.Самаре. 2016 г.
Группа специалистов по лечению ожогов, включающая сотрудников кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции, награжденных премией «Призвание 2012»
Торжественный вечер, посвященный 70-летию организации специализированной медицинской помощи пострадавшим от ожогов в Институте хирургии им.А.В.Вишневского, 50-летию Всесоюзного ожогового центра и кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции ФГБОУ ДПО РМАНПО. 2017 г.
Слушатели кафедры после вручения свидетельств о повышении квалификации
Приветственное слово ректора ФГБОУ ДПО РМАПО академика РАН Л.К.Мошетовой на IVсъезде комбустиологов России
Доклад заведующего кафедрой, профессора А.А.Алексеева на IV съезде комбустиологов России
