самоизоляция после ковида сколько дней
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Если вы переболели COVID-19…
Если вы переболели COVID-19…
Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?
Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.
Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».
Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?
Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.
К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.
У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).
У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.
С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.
5 осложнений, с которыми сталкиваются люди, переболевшие коронавирусом
Спустя 12 недель после заражения коронавирусной болезнью примерно каждый десятый человек все еще жалуется на плохое самочувствие. Врачи пока не договорились, как называть это состояние. В международной литературе чаще всего используют термины «долгий COVID-19 » и «постковидный синдром».
С постковидным синдромом сталкиваются те, кто переболел ковидом в любой форме: и легкой, и средней тяжести, и тяжелой. Хотя в начале пандемии считалось, что люди, которые болели тяжело, с большей вероятностью столкнутся с «долгим ковидом», но оказалось, что те, кто переболел легко, тоже сообщают о длительных и стойких симптомах.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Вот с какими осложнениями сталкиваются люди после болезни.
COVID-19: клинические особенности — международный учебник для врачей UpToDate
Что такое долгий ковид — бюллетень американской Сети обучения врачей, которые борются с COVID-19
Быстрая утомляемость
Распространенность. 15—87% переболевших. У большинства пациентов быстрая утомляемость проходит в течение недели после выздоровления, но у некоторых она может сохраняться три месяца и дольше.
Что нужно знать о поствирусной усталости — бюллетень международного портала для пациентов под эгидой британского минздрава Patient.info
Как проявляется. Выполняя повседневные дела, переболевший устает быстрее, чем до болезни. Некоторые люди утомляются настолько сильно, что просто не могут вернуться на работу.
Пока ученые до конца не понимают, как именно коронавирус вызывает повышенную утомляемость у переболевших людей. Некоторые исследователи считают, что дело может быть в чрезмерном иммунном ответе, последствия которого сохраняются и после выздоровления.
Коронавирусы способны проникать во все клетки, у которых есть рецепторы ACE2. Это клетки слизистой оболочки рта, легких, сердца, кишечника и почек. Поэтому от воздействия вируса страдают не только дыхательные пути, но и организм в целом.
Защищаясь от инфекции, иммунные клетки выделяют «боевые отравляющие вещества» — цитокины. Они запускают воспалительную реакцию, которая повреждает не только пораженные вирусом, но и здоровые клетки. Некоторые исследователи говорят, что именно воспалительный процесс лежит в основе слабости и плохого самочувствия при вирусных инфекциях.
Раньше считалось, что после выздоровления уровень цитокинов быстро возвращается в норму. Но сегодня мы знаем, что иногда их уровень остается высоким даже после выздоровления. Поэтому не исключено, что в многодневной слабости и синдроме хронической усталости виноваты в том числе «задержавшиеся» в организме цитокины.
Что делать. Надежных методов лечения, которые могли бы воздействовать на причину синдрома хронической усталости, пока нет. Остается только бороться с неприятными симптомами.
Для этого можно воспользоваться советами бристольской ассоциации BACME. Главный принцип — не перегружать себя и как можно больше отдыхать.
Поствирусная усталость: руководство по лечению от Британской ассоциации по лечению синдрома хронической усталости (BACME)
Возможно, для поддержания такого режима придется взять внеплановый отпуск. Его продолжительность зависит от состояния: кому-то для полного восстановления хватает пары недель, но большинству требуется полтора-два месяца. Вот несколько советов, как прийти в норму.
Врач-инфекционист разъяснил сроки изоляции для переболевших COVID-19
Через какое время человек с коронавирусом считается незаразным? Влияет ли на это тяжесть течения инфекции? Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) обновили рекомендации по изоляции переболевших. Врач-инфекционист Евгений Щербина прокомментировал решение американских чиновников здравоохранения.
Согласно рекомендациям CDC, люди, у которых есть симптомы коронавируса, но они не нуждаются в госпитализации, могут выходить из самоизоляции и контактировать с окружающими только при наличии нормально температуры тела и улучшения самочувствия на протяжение 24 часов и более. Ранее чиновники рекомендовали выдержать паузу в 72 часа после нормализации температуры и симптомов.
Евгений Щербина. Фото: Facebook
Если пациент был госпитализирован с тяжелым течением COVID-19, он считается незаразным уже через 20 дней после появления первых симптомов. В CDC также рекомендуют в каждом конкретном случае консультироваться с лечащим инфекционистом.
Бессимптомные пациенты могут прекратить самоизоляцию спустя 10 дней после первого положительного ПЦР-теста.
Отметим, что рекомендации по поводу выходу самоизоляции переболевших коронавирусом неоднократно менялись в разных странах.
Так, в конце мая специалисты Национального центра инфекционных заболеваний и кафедры вирусологии Академии медицинских наук Сингапура пришли к выводу, что пациенты перестают выделять вирус спустя 11 дней после появления первых симптомов.
Санитарная служба по Москве и Московской области заявляла со ссылкой на данные китайских исследователей о том, что пациент остается заразным на протяжении 1-8 дней после исчезновения у него симптомов коронавируса.
Сколько дней человек заразен после коронавируса? После ковида больной опасен? Сколько времени?
Коронавирус – опасный инфекционный недуг, который может быть в легкой, средней или тяжелой форме. О заболевании интересуются как ученые, так и обычные люди. Именно поэтому всех интересует, сколько дней после коронавируса человек еще заразен.
Опасность инфекции
Многих людей волнует, заразен ли человек при коронавирусе. Особенно это касается тех случаев, когда положительный тест выходит у кого-то в семье. Ковид-19 представляет угрозу, как и остальные вирусные инфекции.
Человек после проникновения возбудителя в организм становится носителем. Но в первое время после контакта с ним заболеть сложно, поскольку он почти не заразен по причине малого количества патогенов. Но в течение нескольких суток будет переносчиком. Заболевание бывает нескольких видов:
Опасными считаются не те, кто выздоравливают, а те, которые не знают о наличии инфекции. Поэтому и требуется соблюдение норм самоизоляции.
Уменьшить распространение вируса помогает масочный режим. Не менее значимой мерой считается социальная дистанция.
Когда человек опасен
Опасным при Ковид-19 человек будет на 3 день после заражения, еще до появления признаков. Именно в это время инфекция активно переходит всем, с кем контактировал больной. Сохраняется это состояние в течение недели.
Заражение возможно при пребывании человека в помещении, где раньше находился зараженный, или после контакта с инфицированными поверхностями, бытовыми предметами больного. Поэтому важно быть осторожными не только с теми, у кого выявлен положительный тест.
Срок заразности
Многих волнует, сколько дней после коронавируса человек еще заразен. Точный ответ специалисты не дают. Вирус еще продолжают изучать, проверяются пути его передачи, а также его «живучесть» в организме человека, в природе. При легкой или бессимптомной форме инфекция переходит к маленькой группе людей.
При этом уже есть некоторые утверждения по поводу того, через сколько дней после заболевания коронавирусом человек не заразен. Незаразным человек считается лишь после абсолютного выздоровления, то есть спустя 2 недели после исчезновения болезненных признаков. В это время нужно исключить контакты. Человек должен пользоваться своими предметами личной гигиены. Еще требуется регулярное мытье рук с мылом, применение защитных масок, укрепление иммунитета.
Для убеждения в том, что родственник больше не заразный, нужно сдать тест. Для этого вызывают врачей. Исследование проходят все с симптомами ОРВИ или после контакта с инфицированным, пожилые лица и люди, включенные в группу риска.
Выздоровление
Многие ошибочно думают, что после выздоровления человек никого не заразит, но после исчезновения болезненных признаков он еще в течение некоторого времени остается опасным. Специалисты дают ответ на вопрос, сколько дней заразен больной коронавирусом для окружающих после выздоровления. Это состояние сохраняется в течение месяца. Срок может зависеть от:
Представленные выводы сделаны по проведенным исследованиям. Многие переболевшие долго выделяют вирус. Поэтому еще месяц после выздоровления нужно следовать предписаниям врача, уменьшить социальные контакты.
Повторное заражение
При инфекции человек будет заразным еще некоторое время после исчезновения признаков болезни. При этом у всех людей этот срок индивидуальный. Он зависит от того, как скоро организм справился с заболеванием. После инфекции наблюдается выработка антител, которые обеспечивают защиту от повторного заражения.
Следует учитывать, что иммунитет к коронавирусу не пожизненный. Спустя некоторое время антитела не выделяются. Как говорят ученые, меньше всего иммунитет у детей. Повторное заражение может наступить спустя 2-6 недель. У взрослых вторичное инфицирование наблюдается реже. Чаще всего они заболевают легкой формой или без симптомов.
Нюансы
Коронавирус может проявляться не сразу, поэтому не следует ориентироваться лишь на самочувствие. Самоизоляция в течение 14 дней помогает выявить больных, замедлить распространение инфекции. Данный режим нужно соблюдать всем.
Возбудитель переходит через слюну во время чихания и кашля. Они могут быть на предметах одежды, интерьера, после прикосновения к глазам, носу, рту. Именно поэтому требуется пользоваться перчатками, маской, антисептиками.
Особенно внимательно нужно относиться к инфекции пожилым людям. Если в семье есть заболевшие, то их следует отправить на дачу или к другим родственникам. Но эффективен и другой вариант – ограждение от контакта с больным.
Итоги
Самоизоляция после ковида сколько дней
Прием обращений граждан
Обращение к руководителю
Инструкции для пользователей
Ответы на часто задаваемые вопросы по коронавирусной инфекции COVID-19.
— В случае появления симптомов ОРВИ обращайтесь в лечебное учреждение по телефону.
Внимание!
При появлении в период изоляции симптомов ОРВИ сообщите об этом в больницу по телефону.
После осмотра медицинским работником и выявления симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, у Вас будет отобран мазок для исследования на COVID -19 .
— Если Вы общались с людьми, с которыми общался больной коронавирусной инфекцией (контактными лицами) режим изоляции соблюдать не нужно.
Не все контактные лица заболевают COVID -19. Не существует понятия КОНТАКТНЫЕ С КОНТАКТНЫМИ ЛИЦАМИ .
Но! Всегда соблюдайте масочный режим, социальную дистанцию, проводите дезинфекцию помещений и проветривание, часто мойте руки и обрабатывайте антисептиком! Повседневные профилактические меры защитят Вас от инфекции в случае контакта с заболевшим!
Мазки отбираются у контактных только в случае появления симптомов, не исключающих COVID -19, при обращении в больницу по телефону, после осмотра медицинским работником .
Справки (допуски) детей в образовательное учреждение по истечении 14 дней передаются больницей дистанционно по каналам электронной связи медицинскому работнику образовательного учреждения. Дети/родители НЕ ОБРАЩАЮТСЯ В БОЛЬНИЦУ для получения справки.
— Существует 2 ВИДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО домашнего карантина :
Под домашним карантином подразумевается изоляция по месту проживания с исключением контакта с другими лицами. Что это значит?
Что ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно делать во время карантина?
Карантин на дому для контактных лиц завершается по истечении 14 дней со дня контакта с заболевшим, если отсутствуют признаки заболевания.
Если Вы контактный по семейному очагу и проживаете с заболевшим, то карантин продолжается до выздоровления больного и отсутствия клинических проявлений болезни у Вас после 14 дней изоляции.
Пока Вы находитесь в режиме карантина дома, Вам открывают лист нетрудоспособности. Чтобы получить больничный не нужно приходить в поликлинику, необходимо позвонить в больницу .
Информация о Вас имеется в Роспотребнадзоре, медицинской организации и полиции, осуществляющей контроль за соблюдением режима изоляции. Вам обращаться дополнительно никуда не нужно.
— На карантине Вы можете находиться по двум причинам:
О том, что Вы контактное лицо сообщает больной (созвонитесь с ним и уточните) либо Ваш работодатель (что так же можно узнать на работе).
Роспотребнадзор направляет работодателю постановление об отстранении от работы контактного лица, больница открывает лист нетрудоспособности и информирует об этом контактного лично при выезде на дом либо по телефону.
Дополнительно сообщать о нахождении на карантине необходимости нет .
— Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции методом ПЦР (мазок) проводится следующим категориям граждан:
Мазок отбирается и доставляется в лабораторию для определения наличия/отсутствия вируса. В день выхода результата лаборатория передаёт информацию в больницу. Медицинский работник сообщает о результате пациенту по телефону.
Лабораторным материалом для исследований на COVID-19 может являться и сыворотка крови (ИФА) – определение антител к вирусу ( Ig M – острая фаза болезни, Ig G – человек ранее переболел коронавирусной инфекцией) – при выявлении Ig M требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).
Экспресс-тестирование на коронавирус (кровь из пальца) – определение антител к вирусу – при положительном результате требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).
Кроме того, мазок не отбирается у заболевших родственников, являющихся контактными по семье.
При обнаружении симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, в семейном очаге (совместное проживание) медицинский работник ставит диагноз коронавирусной инфекции заболевшим родственникам без лабораторного подтверждения (по клинике). Так как, очевидно, что при ежедневном тесном семейно-бытовом контакте с лабораторно подтверждённым больным COVID-19 остальные заболевшие члены семьи являются больными коронавирусной инфекцией.
— Обязательно! Соблюдение мер профилактики, своевременный приём противовирусных препаратов, прописанных врачом, помогут избежать заражения и облегчат течение болезни.
Еженедельно Роспотребнадзор проводит анализ заболеваемости в сравнении с предыдущей неделей, расчётом основных показателей, оценкой эпидрисков, тенденций, динамики заболеваемости относительно возрастных категорий, социального статуса, источников заражения, тяжести течения и т.д. Информация публикуется на официальных сайтах и других СМИ.
Информацию подготовил главный специалист-эксперт Крылова И.А.