с днем рождения остеопатии
Остеопатия что это такое
Официальным днем рождения остеопатии считается 22 июня 1874 года. В этот день американский врач Эндрю Тэйлор Стилл (1828 – 1917) провозгласил новое направление в медицине. И до 1889 г. это направление именовалось его именем (Техники Стилла). В 1889 году Э. Т. Стилл предложил назвать свой подход остеопатией.
Что это такое остеопатия — холистическая медицина, которая рассматривает человека как единое целое. Ее задачей является «найти в теле не болезнь, а здоровье и помочь ему заполнить собой все тело», т. е. запустить процессы самовосстановления.
Врач-остеопат лечит с помощью одних рук и глубоких знаний анатомии, физиологии, биомеханики, эмбриологии. Он устраняет не патологию, но помогает восстановлению подвижности в суставах и органах, и движению жидкостей в организме, гармоничному изменению физиологических процессов.
Диагностика заболеваний и их лечение осуществляется исключительно руками врача. Методы остеопатии безопасны и эффективны. Ткани и органы здорового человека имеют определенную форму, плотность, температуру, подвижность. В не здоровом теле эти физические характеристики другие. Именно эти, даже не значительные изменения и улавливает остеопат, проводя осмотр. Все дело в его чутких пальцах, которые легкими касаниями распознают проблемные места в организме. И чем раньше было обращение к врачу, тем быстрее и проще можно ликвидировать источник проблемы и помочь организму скорее выбраться из кризиса. Это не экстрасенсорные, сверхъестественные способности, а постоянно совершенствующаяся пальпация.
Остеопатическое лечение: особенности, цели
Лечебный сеанс длится около часа. Врач-остеопат внимательно опрашивает пациента. Затем проводит диагностику, которая состоит из активных и пассивный тестов, на основании которых, врач вырабатывает тактику лечения. Лечение иногда может быть похожим на прием мануального терапевта, но это только внешне. Врач-остеопат выполняет структуральные техники не с позиции локального ограничения подвижности, а с целью восстановления движения жизни в целом организме.
Бывает и так, что остеопат очень долго «выслушивает» руками ту или иную часть тела пациента и это со стороны может показаться бездействием. На самом деле, своими руками, остеопат микродвижениями помогает восстановиться по какой-то причине ухудшившуюся подвижность органов или тканей той или иной области или части тела. Это может быть крестец, голова, печень, почка, кишечник и т.п.
Целью остеопатического лечения является не вылечить пациента, а не мешать пациенту выздоравливать. Это значит, что остеопат не должен применять все техники, которыми он владеет (их более 3000), а использовать только те, которые помогут пациенту быстрее восстановиться.
Остеопатия как целостная медицинская система, занимается лечением не болезни, а больного.
Что такое остеопатия и правда ли она помогает
Я выяснил, может ли остеопатия помочь при серьезных заболеваниях и как действовать, если вам посоветовали сходить на прием к остеопату.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое остеопатия
На официальном портале российских остеопатов сказано, что это область клинической медицины, основанная «на анатомо-функциональном единстве тела и использующая мануальные методы, восстанавливающие способности организма к самокоррекции». Проблема в том, что даже в определении направления остеопаты используют собственную терминологию, которая не применяется в других областях медицины.
Чтобы не запутаться в специфических терминах, я пользовался словарем, который разработали американские остеопаты. На русском языке такого глоссария пока нет.
Глоссарий остеопатической терминологииPDF, 5,05 МБ
Откуда взялась остеопатия
Это авторская методика 19 века, которую разработал американский врач Эндрю Тейлор Стилл. К созданию нового медицинского направления его подтолкнула личная трагедия.
В 1874 году три дочери врача заразились вирусным менингитом. В те времена инфекционные заболевания лечили при помощи постельного режима, кровопусканий и неэффективных, а порой и опасных для здоровья лекарств — некоторые из них содержали ртуть. Стилл использовал все доступные ему медицинские методы, но лечение не помогло, и его дети погибли. В результате он разочаровался в тогдашней медицине, отверг все существующие лекарства и решил создать свой, более эффективный метод лечения.
В то время научный мир уже знал о микробах, однако не все врачи верили, что эпидемии связаны с «мельчайшими животными», которых мы теперь назвали бы бактериями и вирусами. Стилл тоже в это не верил. Он был убежден, что внешних причин для заболеваний не существует, а все проблемы со здоровьем и потенциал к излечению заключены в человеческом теле.
Стилл полагал, что организм человека устроен примерно как часы — только роль шестеренок в нем выполняют позвонки, связки и кости. Такую систему он называл анатомо-функциональным единством тела.
Если шестеренка ломается, часы перестают работать. По этой логике, если перестал правильно работать «человеческий механизм», то дело в нарушениях на уровне опорно-двигательного аппарата. В остеопатии такие нарушения называются соматическими дисфункциями.
Стилл считал, что все без исключения болезни возникают, если кости смещаются из правильного, определенного природой положения. Такое может случиться, например, в результате травмы или из-за врожденных аномалий строения тела. А поскольку в организме все части тесно связаны друг с другом, смещение кости из правильного положения влечет за собой перенапряжение мышц. Это приводит к нарушению кровоснабжения и застою лимфы в поврежденном органе и мешает нормальной работе всего организма.
Если проблему не исправить, нарушение в костях и мышцах понемногу трансформируется в серьезную болезнь. В какую именно — зависит от индивидуальных особенностей человека. По Стиллу, это может быть и простуда, и рак, и астма, и тугоухость.
Врач считал, что возвращение костей на место пробуждает в организме способность к саморегуляции и высвобождает энергию для самовосстановления. По его мнению, это помогает вылечить не только вывихи и травмы, но и практически любую болезнь. В автобиографии он писал, что способен излечить ребенка от скарлатины, дифтерии и коклюша, просто встряхнув его определенным образом.
Автобиография доктора СтиллаPDF, 14 МБ
Современные остеопаты уже не отвергают микробную теорию и лекарства, но ключевые идеи Стилла остались неизменными. Остеопаты все еще считают, что главная задача лечения — способствовать саморегуляции человеческого организма при помощи манипуляций с мышцами, костями и суставами.
Как проходит прием у остеопата
На первом приеме остеопат беседует с пациентом, выясняет, что его беспокоит, и приступает к поиску соматической дисфункции, которая предположительно и привела к болезни. Для этого остеопат будет сгибать и разгибать руки и ноги пациента, мягко надавливать на спину и бока и спрашивать об ощущениях.
На следующем приеме остеопат приступает к коррекции соматической дисфункции. Современные остеопаты больше не трясут пациентов и вообще не оказывают никакого серьезного физического воздействия. Вместо этого они используют различные методики остеопатической манипуляционной терапии. Это похоже на сочетание мягкого массажа, легкой растяжки и надавливаний на тело.
Современная остеопатия включает в себя три раздела: краниосакральный, миофасциальный и висцеральный. Все они вызывают у научного сообщества скепсис — прежде всего потому, что основаны на идеях, противоречащих нормальной анатомии человека.
Сомнительные аспекты остеопатии — статья из блога ученых-скептиков Quackwatch
Сторонники краниосакральной терапии считают, что это помогает лечить головные боли, хроническую усталость, депрессию, СДВГ и многие другие заболевания.
В чем проблема. Краниосакральная терапия построена на убеждении, что в потоках жидкости, омывающей мозг, прослеживается независимый от сердца ритм. Однако это неверно. Пульсация спинномозговой жидкости связана исключительно с работой сердечно-сосудистой системы. Когда сердце сжимается, давление в сосудах увеличивается, а когда расслабляется — падает. Это и есть пульс. Пульсация сосудов передается тканям мозга и всем жидкостям, которые находятся внутри неподвижного черепа.
Почему краниосакральные методики не работают PDF, 2,02 МБ
Но раз пульсация жидкости в голове полностью зависит от сердца, получается, что никакой диагностической информации этот ритм не несет. Воздействовать на спинномозговую жидкость тоже бесполезно — ведь первопричина не в собственном ритме, а в работе сердца. Получается, что краниосакральное воздействие сводится к мягкому массажу кожи головы.
Утверждение, что кости черепа и крестца подвижны, тоже заблуждение. Приблизительно к двадцатилетнему возрасту защищающие мозг черепные кости полностью срастаются. То же самое происходит с крестцовыми позвонками. Нажимать на череп и крестец с целью оказать воздействие на спинномозговую жидкость попросту бесполезно.
У новорожденных детей кости черепа срастаются не полностью. Из-за этого на голове ребенка прощупываются мягкие участки — лобный и затылочный роднички. Благодаря родничкам череп ребенка постепенно увеличивается в размерах, вмещая растущий мозг. Нажимать на роднички, даже мягко, — плохая идея, есть риск повредить мозг новорожденного.
Доказательства эффективности. Ученые, изучавшие краниосакральную терапию, пришли к выводу, что серьезные доказательства эффективности методики отсутствуют, а исследования, подтверждающие ее пользу, выполнены некачественно.
Сами остеопаты, проанализировав восемь работ по краниосакральной терапии, пришли к выводу, что имеющихся доказательств ее эффективности недостаточно, так что нужно больше исследований.
В чем проблема. В фасциях, покрывающих мышцы и внутренние органы, действительно есть нервные окончания. И если человек повреждает фасцию, у него могут появиться сильные и стойкие боли в мышцах, которые врачи называют миофасциальным синдромом.
Проблема в том, что фасции залегают глубоко под кожей. Чтобы воздействовать на них, нужно принимать обезболивающие и миорелаксанты, проводить растяжку и укрепление мышц, делать теплые компрессы и интенсивный массаж. Мягкие нажатия и легкий массаж, которые практикуют остеопаты, никакого эффекта при миофасциальном синдроме оказать не смогут.
Доказательства эффективности. На сегодняшний день известно, что остеопатические манипуляции не помогают лечить пневмонию, боли в мышцах и других органах, астму и детские болезни.
По мнению Барраля, сместившиеся органы дополнительно нагружают фасции, так что в них появляются «аномальные точки напряжения». Со временем это приводит к хроническим болям и нарушениям в строении внутренних органов.
Барраль убежден, что при помощи мягкого массажа живота и спины можно «общаться» с соединительной тканью и внутренними органами и возвращать тонус поврежденным фасциям. В результате органы встают на место, а болезни проходят. Что именно происходит во время «общения с тканями» и почему поврежденные фасции вновь обретают способность поддерживать органы, Барраль не объясняет.
В чем проблема. Болезненное смещение мочевого пузыря, матки и прямой кишки в современной медицине зовется пролапсом тазовых органов. Такая проблема обычно возникает у пожилых женщин и может привести к почечной недостаточности.
Опуститься в таз могут и сами почки — это иногда происходит, например, при слишком резком похудении. Такое смещение одной или обеих почек приводит к болям в животе, а еще из-за этого может нарушиться кровообращение, что тоже приводит к почечной недостаточности.
Единственный эффективный способ вылечить пролапс внутренних органов — хирургическое вмешательство. Доказательства того, что мягкий массаж спины и живота помогает вылечить такое заболевание, отсутствуют.
Статья о нефроптозе — международный журнал IJNM
Доказательства эффективности. Проанализировав 455 статей по висцеральной остеопатии, исследователи пришли к выводу, что качественных исследований, то есть проведенных без нарушений и подтасовок, на эту тему всего восемь. Все они показали, что метод не облегчает боли в пояснице у взрослых и не помогает набирать вес младенцам с низкой массой тела. Об эффективности методики при пролапсе внутренних органов ничего сказать нельзя.
Почему остеопатия помогает некоторым людям
Это был лечебный массаж. В нашей стране право практиковать остеопатию есть у врачей 46 различных специальностей, которые прошли ординатуру и профессиональную переподготовку по остеопатии. Среди них есть специалисты по лечебному массажу. Не исключено, что врачи, которые позиционируют себя как остеопаты, на самом деле используют лечебный массаж.
Лечебный массаж действительно применяется в медицине — и у него есть определенные, хотя и ограниченные доказательства эффективности. В 2015 году правительство Австралии опубликовало обзор 17 естественных методов лечения, одним из которых был массаж. Исследование проводили независимые эксперты, которые должны были определить, имеет ли смысл тратить на эти методики деньги из фонда медицинского страхования.
Изучив 156 научных работ о пользе лечебного массажа при 46 заболеваниях и клинических состояниях, исследователи пришли к выводу, что он может быть эффективен при хронических и острых болях в спине. А еще массаж сокращает время пребывания в больнице у недоношенных детей. Правда, при всех остальных болезнях и состояниях его польза оказалась неопределенной.
Что лучше работает — мануальная терапия или остеопатия
В России существуют обе специальности. Разница в первую очередь географическая: в середине 19 века остеопатия была создана в США, а мануальная терапия как понятие примерно в то же время появилась уже в Европе.
В максимально широком и международном смысле под термином manual therapy подразумеваются вообще все возможные манипулятивные техники, то есть осуществляемые голыми руками: массаж, остеопатия, собственно мануальная терапия, прикладная кинезиология, хиропрактика и прочие.
Мануальная терапия как отдельный подвид этих техник как раз и задумывалась как попытка объективизировать все эти массажные пассы руками да сделать их научными. Не вышло. Получилась лишь наукообразность.
Неоднократно описаны случаи повреждений позвоночной артерии, которые возникали в результате агрессивных действий этих « чудо-мастеров руками».
Сработал эффект плацебо. К остеопатам часто обращаются люди, страдающие от тяжелых болей. Однако за восприятие боли отвечает наш мозг. Когда пациента лечат, причем любыми, даже самыми странными и экзотическими способами, он начинает верить в то, что лечение поможет. В результате мозг начинает вырабатывать «естественные обезболивающие»: эндорфины и дофамин. От этого боль уменьшается — хотя на самом деле человека вылечил вовсе не остеопат, а его собственный мозг.
Помощь оказывал зарубежный специалист. Со времен Стилла американская остеопатия сильно изменилась. Современные остеопаты в США обязаны изучать все те же предметы, что и другие врачи, сдавать экзамены и получать лицензию, дающую право лечить людей. Собственно остеопатические методики для них — бонус, а не основа лечения. Поэтому визит к американскому остеопату практически ничем не отличается от визита к семейному врачу.
Надо ли идти к остеопату
Решение любой медицинской проблемы имеет смысл начинать с визита к терапевту или любому другому специалисту, работающему в парадигме доказательной медицины. Врач осмотрит вас, назначит необходимые обследования, поставит диагноз и подберет подходящее лечение. После этого можно будет обсудить дополнительные методы терапии, в основе которых лежит массаж.
Что делать, если врач отправил к остеопату
Мое личное мнение — это признак некомпетентности врача. Можно найти миллион других, более вменяемых аналогов замены таким бредовым назначениям — да тот же массаж, к примеру. Другое дело, когда пациент сам хочет к остеопату и выпрашивает направление у врача: тогда да, пожалуйста.
Своим пациентам я говорю, что не поддерживаю такие методы, но при соблюдении моих назначений они могут заниматься чем угодно, хоть остеопатией, хоть гомеопатией, хоть астрологией. Я уважаю свободный выбор, люди имеют полное право тратить деньги на бесполезные штуки.
Если хотите получить некую помощь в виде манипуляций чужими руками по вашему телу, лучше обратитесь к человеку, который честно называет себя просто массажистом. Разницы в результате не будет никакой, зато точно будет безопаснее и без псевдомедицинской философии из остеопатии, хиропрактики и мануальной терапии.
Запомнить
У моей мамы была грыжа в позвоночнике, удалять ее она не хотела. Спина болела, мама ужасно мучилась, ходила от остеопата к мануальщику, ничего не помогало. И вот однажды она пошла к какому-то казахскому шаману. На третьем сеансе произошло чудо, он что-то согнул, где-то нажал, мамино сознание преисполнилось благодати, она пошла к хирургу и вырезала грыжу
Настя, это очень смешно)))
Настя, лучший комент года 🙂
marina, а что за Расстрельный список? Не нашла у автора что-то я
Марина, расстрельный список не у автора статьи, а у комментирующего врача. Наберите в поисковике «расстрельный список препаратов» и перейдите на сайт Никиты Жукова энциклопатия. Там много полезного.
С 11 лет у меня падало зрение, была постоянная усталость, частые головные боли. Постоянно хотелось есть. К 18 годам зрение стало минус 8, плюс живот бочкой из-за постоянных перееданий.
Мама отвела меня к какому-то мануальщику, прием у которого стоил в районе 5 тысяч рублей (это было в 2012 году еще). Он прощупал мой позвоночник, сказал, что у меня травма, словно я упал откуда-то.
Я вспомнил, что когда мне было 11 лет, я упал с трехметрового дерева спиной на асфальт. Видимо, из-за болевого шока я ничего особо не почувствовал и не придал событию значения, поэтому оно почти стерлось из памяти.
Мы сделал рентген позвоночника и обнаружилось, что у меня смещение нескольких дисков.
Мануальщик за несколько сеансов вправил диски. И вот тут не знаю, плацебо или нет. Постоянное чувство голода пропало, я смог наконец-то похудеть. Зрение перестало падать и даже немного улучшилось, с минус 8 до минус 6.
Мануальщик объяснял это тем, что смещенные позвонки зажимали мне сосуды, которые питали мозг. Из-за это мозгу не хватало кислорода и питательных веществ, поэтому падало зрение, была постоянная усталость и чувство голода.
В общем, я не жалею, что сходил, после приемов жизнь и правда пошла в гору.
Но к мануалщькам и остеопатам до сих пор отношусь скептически. Возможно, мне попался нормальный врач с хирургическим образованием, который хотя бы посмотрел на рентген. Кажется, большинство мануальщиков вообще какие-то эзотерики и на рентегны им наплевать.
Алексей, то что зрение перестало падать конечно же не связано с тем что примерно после этого возраста глаз перестает расти)))
Страшное в эпоху доказательной медицины признание, но мне правда помог остеопат, правда, с дипломом невролога
adkomova, мне тоже. И еще бы обращалась, если бы цена была более гуманной.
Дмитрий, держите, образовывайтесь
Anastasia,
— Папа, папа, помнишь того страдальца, которому ты 20 лет не мог помочь? Я его вылечил!
— Ты совсем дурак? Что мы теперь жрать будем?
Сергей, а у вас есть такие же, но не ходившие к остеопату, контрольные дети и жена, чтобы сравнить результат?
Был вот недавно на серии лечебных массажей (частная клиинка), так вот массажисты говорят (как и неврологи), что благодаря остеопатам у них постоянно очень много пациентов, там происходит откровенное вредительство. В статье верно сказано, те единичные случаи, где остеопаты помогают, это плацебо, стечение обстоятельств и т.д., кароче, молитва или жертвоприношения так же работают, ну или гомеопатия. Внушаемым людям лучше это использовать, т.к эффекта ни отрицательного, ни положительного попросту нет, а рука остеопата может покалечить навсегда и эта тарвма всплывет в уже более взрослом возрасте.
Ну и что помогает на уровне доказательной медицины: лечебная физ-ра, массаж и укрепление мышц кора тренировками (да долго и не сразу, но верить в чудо одного сеанса у остеопата, как минимум. наивно).
😉 Будьте здоровы.
Valter, расскажите же пожалуйста, что необходимо делать? Какие упражнения или что лучше выполнять
Valter, очень Вас понимаю, т.к. сам люблю въедливый разумный подход. Просьба-какие материалы рекомендуете почитать/посмотреть? раз уж Вы пропустили через себя тонну нужного и ненужного и можете посоветовать нужное, саму суть. Мне для себя, тоже иногда болит меестами.
Valter, абсолютная правда! Согласно с Вашими словами на все 100%.
Алекс, хоть бы адресок дали.
Алекс, таких историй про чудесное исцеление придумать вагон можно. Что за клиника, фио дохтера итд
Алекс, а «обычные физиопроцедуры» это массаж и ЛФК или магниты и грязелечение? )
Ира, удивительное дело — в отличие от остеопатии, лечебная физкультура работает )
Во время начала пандемии 24 апреля у меня начались панические аттаки и бессонница. После 3х дней ужасных недосыпов пошла в ближайшую платную клинику, записалась к неврологу, а оказалось это остеопат мануальщик и все в одном лице( у которого 28 положительных отзывов, скорее всего фейковых) Раздел меня догола почему-то, во время массажа тыкал своим х**ем мне в лицо все время я даже ощущала пульсацию. Еще и в конце предложил мне найти мужика ибо уже пора и все проблемы из-за этого. Диагноз вообще шикарный- ВСД и остеохондроз,+ 3 диагноза на которых нужны были дополнительные анализы. 20.000 рублей на ветер + ощущение что врач просто тебя домогался и ты ему за это платишь. От его осмотра заболела только спина еще больше, сердцебиение до сих пор свое слышу. Да еще загнал в такое состояние что я думала что умру скоро.
Sona, ужас. напишите официальную претензию главврачу и хотя бы отзыв в интернет. сочувствую. хочется, чтобы таких врачей лишали права лечить, а «клиники» — лицензий.
Sona, какая мерзкая история, сочувствую. В детстве примерно так же сходил к психологу, после этого плохо к ним отношусь)
Ещё Марк Твен говорил: «Спросить у обычного врача про остеопатию это все равно, что спросить у дьявола про христианство». А сам Марк Твен был вылечен от серьезного лёгочного недуга остеопатом. Поэтому он доверял остеопатии больше чем обычной медицине.
Alexandra, нет. Нужны подробности.
В статье масса неточностей. Например: в остеопатии 3 раздела. Это структурный, а не миофасциальный, краниосакральный, и висцеральный разделы. Структурный раздел, в основном это работа с костями, в том числе методом траста. Эндрю Стил отлично знал про микроорганизмы и ставил анатомию как самую главную дисциплину для остеопата. В общем статья похожа на доказательную ложь. В остеопатии одна проблема: очень много не остеопатов по образованию называют себя остеопатами. Отсюда плохие отзывы. А вы почитайте отзывы к настоящим остеопатам. Там фантастическая эффективность. Поэтому если кто то собрался к остеопату обязательно проверьте, есть ли этот остеопат в реестре остеопатов и какой остеопатической институт он заканчивал. Очень рекомендую тех остеопатов, которые заканчивали институт остеопатической медицины имени Андрианова.
Если есть желание у читающих, могу и статью разобрать и указать на нелепости и неточности, коими кишит статья
Читайте лучше умные статьи. Хотя бы вот этот сайт https://obiosphere.spb.ru/ там масса статей об основах остеопатии, написанные думающим доктором, членом правления Российской остеопатической ассоциации.
И еще, остеопатия и остеопаты (во всяком случае думающие) не противопоставляют себя врачам других специальностей и ортодоксальной медицине. Думающий остеопат никогда не будет пытаться вылечит, то что ему не под силу, или когда требуется лечение другими методами у других специалистов.