rauwolfia serpentina что это

Раунатин-Здоровье

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный или крахмал кукурузный, глюкоза, кальция стеарат, кислота стеариновая, масло вазелиновое;

состав оболочки: сахар, магния карбонат легкий, титана диоксид (Е 171), повидон, краситель сиковит Green Z 2755, тальк, кремния диоксид коллоидный, воск пчелиный, масло вазелиновое.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, светло-зеленого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается мраморность и вкрапления. На поперечном разрезе видно три слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные препараты. Раувольфии алкалоиды Раувольфии алкалоидов сумма.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Раувольфии алкалоиды хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1–3 часа после приема. Связывание с белками крови составляет 40–50 %. Период полувыведения – 50–170 часов. Метаболизируются в кишечнике и печени; выводятся, главным образом, с калом, а также с мочой.

Фармакодинамика

Препарат содержит сумму алкалоидов из корней раувольфии змеиной (Rauwolfia serpentina Benth.) или коры корней раувольфии рвотной (Rauwolfia vomitoria Afz) семейства куртовых (Apocynaceae). Алкалоиды представлены резерпином, серпентином, аймалином и др. Общее содержание алкалоидов – не менее 90 %.

Раунатин обладает гипотензивным эффектом, обусловленным снижением содержания биогенных моноаминов (норадреналин, дофамин, серотонин) в центральной нервной системе (кортико-гипоталамических структурах, особенно задней части гипоталамуса). Нарушая процессы депонирования медиатора в везикулах пресинаптической мембраны периферических адренергических нервных окончаний, сосудистой стенки, мозговом слое надпочечников, препарат блокирует адренергическую передачу, что приводит к постепенному снижению артериального давления. Гипотензивный эффект препарата развивается более постепенно, чем у резерпина, но по выраженности существенно не уступает резерпину. Особенностью препарата является усиление клубочковой фильтрации в почках, что приводит к увеличению почечного кровообращения.

Препарат обладает также антиаритмическим действием и успокаивающим влиянием на центральную нервную систему. Седативное действие препарата выражено в меньшей степени, чем у резерпина.

Терапевтический эффект препарата развивается постепенно к 10–14 дню после начала его применения и сохраняется на протяжении 2–3 месяцев.

В ряде случаев раунатин переносится лучше резерпина.

Показания к применению

— артериальная гипертензия легкой и средней степени

Способ применения и дозы

Назначают взрослым внутрь после еды.

В 1-й день начальная доза обычно составляет 1 таблетку на ночь, на 2-й день – по 1 таблетке 2 раза в сутки; на 3-й день – по 1 таблетке 3 раза в сутки, затем доводят общую дозу до 4–6 таблеток в сутки. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, максимальная суточная доза – 6 таблеток.

После достижения устойчивого терапевтического эффекта (как правило, через 10–14 дней) дозу препарата постепенно уменьшают до 1–2 таблеток в сутки. Курс лечения – 3–4 недели, но в ряде случаев по показаниям препарат принимают длительно в поддерживающей дозе (1 таблетка в день).

Разовая и суточная дозы, а также длительность лечения устанавливается индивидуально врачом.

Побочные действия

тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение или снижение аппетита

головная боль потливость, общая слабость, сонливость, депрессия

аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, сухость слизистых оболочек, отек слизистой оболочки носа)

дизурия, задержка натрия

импотенция, снижение либидо, повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия, нагрубание молочных желез, увеличение массы тела

Возможны при длительном применении

усиление болей в области сердца (у больных стенокардией)

учащение приступов стенокардии

отеки, приливы крови к лицу

нарушение функции печени

появление кошмарных сновидений

развитие симптомов паркинсонизма

Обычно побочные явления проходят при уменьшении дозы или после кратковременного (1-3 дня) перерыва в приеме препарата.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к алкалоидам раувольфии или другим компонентам препарата

сердечная недостаточность, органические поражения сердца, брадикардия, аортальные пороки

выраженный церебральный атеросклероз

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения

период беременности и лактации

Лекарственные взаимодействия

Антигипертензивное действие раунатина усиливается при применении с другими антигипертензивными средствами (тиазидными диуретиками, -адреноблокаторами, ингибиторами антиотензинпревращающего фермента, антагонистами ионов кальция и др.). Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, барбитуратов, антидепрессантов, при одновременном применении с ингибиторами моноаминооксидазы могут развиться возбуждение и гипертензия. Снижает эффективность противопаркинсонических средств и симпатомиметиков. Препараты дигиталиса и хинидин при одновременном применении с раунатином могут вызвать аритмию.

Особые указания

Лечение препаратом должно проводиться под наблюдением врача. У больных стенокардией возможно усиление боли в области сердца. Поскольку алкалоиды раувольфии повышают моторику и секрецию в пищеварительном тракте, следует соблюдать осторожность при применении препарата больными с анамнестическими данными о язвенной болезни. Также следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата ослабленным больным и пациентам пожилого возраста, при наличии почечной недостаточности, желчнокаменной болезни, аритмии и пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда.

Перед плановыми оперативными вмешательствами прием препарата следует прекратить за несколько дней до операции. В случае необходимости экстренной операции под общим наркозом у больных, принимающих раунатин, необходима премедикация атропином. Не следует применять препарат перед сеансом электроимпульсной терапии.

Применение в педиатрии

Данные о применении препарата у детей отсутствуют.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано, так как алкалоид резерпин проникает через плаценту и в грудное молоко. При необходимости применения препарата во время лактации кормление грудью следует прекратить.

Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами

Препарат может нарушать способность пациента к быстрым реакциям, особенно в начале лечения, вследствие чего во время курса лечения препаратом пациентам следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: потливость, общая слабость и выраженная гипотензия. В тяжелых случаях после короткого периода эйфории развивается сонливость, депрессия, гиподинамия, явления выраженного паркинсонизма, судороги, угнетение дыхания, гипотермия, потеря сознания, кома.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля. Показан форсированный диурез. При выраженном снижении артериального давления, при коллапсе больного следует уложить с приподнятыми ногами. При необходимости показано внутривенное введение реополиглюкина или мезатона с добавлением ангиотензинамида или 2 % раствора норадреналина гидротартрата. Адреномиметические средства назначают с большой осторожностью из-за риска развития отека легких. Подкожно вводят 10 % раствор кофеин-бензоата натрия. Наличие резкого угнетения дыхания или его задержка требуют отсасывания слизи из дыхательных путей, интубации и проведения искусственной вентиляции легких, оксигенотерапии.

Специфических антидотов при отравлении раунатином и другими препаратами раувольфии нет.

Форма выпуска и упаковка

По 10 или 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона импортного.

По 500 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 300 контурных ячейковых упаковок по 20 таблеток вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в ящик из гофрированного картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ТОО Фарм-Евро, 050039, г. Алматы, ул.Майлина, д.72, кв.34

Источник

Раувольфия змеиная: лечебные свойства и противопоказания

Раувольфия змеиная, это знаменитая аюрведическая трава, используемая для лечения гипертонии (повышенного артериального давления). Его корневой порошок (называемый сарпаганда чурна) обычно лучше всего подходит для применения при гипертонии, чем экстракт или производные для минимизации побочных эффектов и повышения эффективности при длительном действии.

Он также используется при бессоннице, психических расстройствах, характеризующихся такими симптомами, как конвульсии, чрезмерные разговоры, маниакальное поведение, агрессивное поведение и т.д. При психических расстройствах обычно используется вместе с джатаманси (шиповник). Такое сочетание успокаивает центральную нервную систему и снижает тревожность, раздражительность и агрессию. Он также может быть использован для лечения шизофрении, эпилепсии, психоза и других психических расстройств.

Ботаническое описание Раувольфия

Сарпаганда (Раувольфия Серпентина) – это вечнозеленый многолетний кустарник. Он родился в Индии, Бирме, Шри-Ланке, Китае, Пакистане и Шри-Ланке. В Индии он встречается в Бихар, Пенджабе, Ориссе, Бенгалии, Андхра-Прадеш, Керала и Махараштре.

Синонимы и народные имена

Ботаническая классификация (таксономия растений)

Описание Раувольфия

Лекарственные части Раувольфия

Корни раувольфии используются в медицинских целях. Его корни содержат наибольшее количество активных веществ, которые оказывают противовоспалительное, успокаивающее, антигипертензивное и расслабляющее действие.

Ххимический состав Раувольфия

В корнях раувольфии серпентины обнаружены следующие фитохимические вещества:

Основным действующим компонентом является резерпин, который известен своим антипсихотическим и антигипертензивным действием. Значительное количество резерпина присутствует в корнях, затем стебле и листьях. В сухом корневом порошке резерпин может присутствовать от 0,03% до 0,14%. Новые идентифицированные индольные алкалоиды:

Также обнаружены новый иридоидный глюкозид под названием 7-эпилоганин и новое производное сахарозы, 6′-O- (3, 4, 5-триметоксибензоил) гломератоза А.

Фармакологические действия

Раувольфия Серпентина (Сарпаганда) в основном является антигипертензивным, успокаивающим, противоболезненным, антипсихотическим и снотворным средством. В дополнение к этим свойствам, он также известен своей антипролиферативной, антидиуретической, противогрибковой, противомикробной, антигельминтической и противовоспалительной активностью.

Медицинские свойства

Аюрведические свойства Раувольфия

Сарпаганда в основном работает над Вата доша и Кафа доша. Таким образом, сарпаганда наиболее подходит для людей с преобладающими симптомами Вата и Кафа. Сарпаганда может не подходить для пациентов с проявлениями Питта доша или должна использоваться с надлежащим уходом, если это необходимо, особенно с молоком. Для снижения побочных эффектов, возникающих в связи с воздействием на Питта дошу, наряду с ним следует применять другие лекарства, такие как мукта пишти, правал пишти, цветы розы или гулканд, кушта замурд или панна пишти, центелла азиатка, шанхпушпи и т.д.

Терапевтические показания

Лечебные свойства Раувольфия

Корни раувольфии серпентины (Сарпаганды) используются для успокоения центральной нервной системы. Полезно для уменьшения беспокойства и маниакального поведения. В аюрведе он также используется для лечения высокого кровяного давления, диареи, дизентерии, дисменореи, змеиного укуса, бессонницы, психических расстройств, головной боли, эпилепсии, коклюша, икоты и проблем с дыханием.

Гипертония (высокое кровяное давление)

Порошок корней раувольфии серпентина полезен для снижения и поддержания артериального давления. Резерпин из корней связывает везикулярный моноамин транспортер (ВМАТ) и препятствует усвоению норадреналина в секреторные везикулы, выводит серотонин и катехоламины из центральных и периферийных аксоновых клеток. Это приводит к истощению нейротрансмиттеров и снижает промульгацию нервных импульсов, возникающих в постсинаптических нервных клетках. Это истощение приводит к подавлению функции симпатического нерва, что снижает артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Благодаря этому снижается артериальное давление. Ослабление организма, вызванное серпентиной, может длиться от нескольких дней до нескольких недель, поэтому он оказывает долгосрочное воздействие. Это действие может также вызвать множество побочных эффектов, из-за которых алкалоид резрепин в настоящее время редко используется в современной медицине.

Однако раувольфия серпентина в грубой природной форме не вызывает серьезных побочных эффектов, таких как алкалоид резерпин. Это может быть вызвано присутствием в корнях других алкалоидов, которые уравновешивают или уменьшают неблагоприятное воздействие на организм как самого резерпина, так и друг друга. Поэтому аюрведа рекомендует использовать раувольфию серпентину в натуральной форме в виде порошка корня в целом или таблеток его порошка (в малых дозах, т.е. менее 1 грамма в день), чем ее единственный алкалоид, производный или экстракт. В этой дозировке присутствие резерпина незначительно, чтобы вызвать какие-либо серьезные побочные эффекты, но вся трава прекрасно действует для лечения гипертонии, поэтому можно сделать вывод, что помимо него у раувольфии серпентины есть и другие активные компоненты, которые также снижают кровяное давление и уменьшают вредное воздействие друг на друга.

При легкой или умеренной гипертензии корневой порошок раувольфии серпентина (Sarpagandha Churna) можно применять в следующей дозировке.

В Аюрведе сарпаганду также используют в комбинациях, которые, по сообщениям, более безопасны и эффективны для поддержания высокого артериального давления. Чаще всего используются комбинации:

Сарпаганда и Хурасани Аджвейн

Сарпаганда, Кардамон и Шиладжит

Сарпаганда, гилой и амла

Сарпаганда, пушкармол и гуггул

Сарпаганда, Брахми, Арджуна, Ашваганда, Гилоя и Джатаманси – лучший

Бессонница (бессонница)

Раувольфия серпентина (Сарпаганда) обладает снотворным действием, которое помогает вызывать сон. Корневой порошок можно использовать вместе с дистиллятом розы (Gulab Arq) за 2 часа до сна. Для достижения наилучших результатов в аюрведе используют сарпаганду гана вати или следующую комбинацию.

Психические расстройства

Раувольфия Серпентина (Сарпаганда) оказывает снотворное, антипсихотическое (нейролептическое), успокаивающее и противоболезненное действия. Таким образом, он помогает при лечении нескольких видов психических расстройств с агрессией, плачем, бегом, избиением и бессонницей. В таких случаях его следует использовать вместе с порошком корня джатаманси следующим образом:

Высокотемпературная лихорадка

В некоторых случаях высокая температура (от 103 F до 106 F) приводит к галлюцинациям, путанице, раздражительности и конвульсиям. В аюрведе раувольфия серпентина (Сарпаганда) лучше всего подходит для снижения температуры, профилактики и лечения этих симптомов. При повышенной температуре порошок сарпаганды трижды в день в дозе 500 мг используется в сочетании с кокосовой водой (пани) или дистиллятом розы (Гулаб Арк). Для лечения первопричины лихорадки следует также принимать другие лекарства.

Похмелье из-за чрезмерного употребления алкоголя

Раувольфия серпентина (Сарпаганда) уменьшает симптомы похмелья, возникающие после употребления алкоголя. Помогает стимулировать сон и уменьшает другие симптомы. В этом случае его следует применять вместе с дистиллятом розы (Gulab Arq) в дозе 1 грамм дважды в день.

Боль в матке в результате выкидыша

Раувольфия Серпентина (Сарпаганда) полезна в лечении болей в матке, возникающих в результате выкидыша. Он сжимает матку и способствует выведению токсинов и остатков из полости матки. Затем расслабляет мышцы матки, останавливает кровотечение и уменьшает боль. В таком случае сарпаганду чурну следует употреблять в дозе 500 мг трижды в день в течение 1-2 дней. Затем дозировку препарата следует уменьшить до 250 мг трижды в день в течение еще 3 дней.

Дисменорея (болезненные периоды)

Раувольфия (Сарпаганда) уменьшает боли, возникающие во время менструального периода. Он модулирует кровоток во время менструации и уменьшает судороги и пульсирующие боли. В этом случае корневой порошок можно использовать следующим образом.

Дизентерия

Наряду с кутаджаришта, порошок сарпаганда в дозе 250 мг трижды в день полезен при лечении дизентерии. Снижает частоту появления свободного стула, контролирует кровотечение и облегчает боль.

Змеиный укус

Раувольфия – лучшее лекарство в аюрведе от укусов песчной эфы. Отвар с корнями, приготовленный по следующей методике, полезен для лечения яда змеи.

Дозировка и применение раувольфия

Общая дозировка корневого порошка раувольфии серпентины (Sarpagandha Churna) выглядит следующим образом.

Меры предосторожности

Раувольфия серпентина (Сарпаганда) хорошо переносится большинством пациентов в рекомендованной дозировке. Он также может иметь несколько побочных эффектов, при которых его следует останавливать или принимать вместе с травами, что помогает уменьшить побочные эффекты.

Побочные эффекты

Сарпаганда может вызывать следующие побочные эффекты.

В дополнение к перечисленным выше побочным эффектам раувольфия серпентина алкалоид может вызывать следующие побочные эффекты:

Если возникнут какие-либо из этих побочных эффектов, то следует немедленно прекратить применение алкалоида раувольфии серпентины и проконсультироваться со своим врачом.

Симптомы передозировки

Передозировка раувольфии серпентина может привести к нежелательным последствиям.

Беременность

Раувольфия Серпентина, вероятно, безопасна во время беременности, потому что она может пройти через плацентарный барьер и вызвать нежелательные эффекты и врожденные дефекты. По данным исследования на крысах, он может снизить выживаемость новорожденных детей. У беременных женщин он может вызвать потерю аппетита и затрудненное дыхание. Эти побочные эффекты могут появиться и у ребенка после рождения. Поэтому во время беременности следует избегать всех форм раувольфии серпентины (Сарпаганды).

Лактация

Алкалоиды раувольфии также могут попасть в грудное молоко. Лучше всего избегать всех форм серпентины кормящими матерями.

Это может вызвать следующие побочные эффекты при кормлении грудью ребенка.

Противопоказания

Раувольфию Серпентину не следует применять при следующих заболеваниях:

Источник