piroctone olamine что это
Тема: Пироктон оламин
Опции темы
Отображение
Пироктон оламин /Piroctone Olamine/
Этот товар можно купить в интернет-магазине ароматерапии «Aromarti.ru»
Содержание активного вещества: Не менее 98,0%
Субстантивность (способностью вещества удерживаться на поверхности волоса путем связывания с кератином)
Субстантивность пироктон оламина была определена по методу адсорбции активного ингредиента, маркированного 14С, на кератине (человеческий волос).
На рис.3 и 4а представлено поглощенное количество пироктон оламина на 1г волоса в зависимости от концентрации активного ингредиента в шампуне и показателя рН, соответственно. По мере увеличения концентрации активного ингредиента увеличивается адсорбированное количество, в то время как изменение показателя рН оказывает довольно слабый эффект на субстантивность.
На рис.4б показано, что субстантивность пироктон оламина к человеческому волосу может
быть существенно повышена, добавлением в шампунь 1% катионного полимера и 1% амфотерного ПАВ, соответственно. Стандартный шампунь содержит 0,5% пироктон оламина и 15% лаурет сульфата натрия (рН 7).
Влияние рН: При нейтральных значениях рН существенная часть пироктон оламина существует в виде свободной кислоты. Значение рH составляет около 7,4.
Пироктон оламин химически стабилен в широком диапазоне значений рН. В диапазоне значений, наиболее важном с точки зрения практического применения, а именно, от 3 до 9, никаких ухудшений активного ингредиента или ослабления его действия не наблюдалось, даже после длительного хранения.
Области применения:
— Шампуни, бальзамы, кондиционеры.
— Ополаскиватели, тоники для волос (несмываемые).
— Пенки для полос.
— В кремы, лосьоны для кожи с экземой.
— Кремы, лосьоны против сыпи, зуда
— Очищающие средства для проблемной кожи.
— Дезодоранты.
— Жидкое мыло.
— Гель для бритья.
— В различных средствах качестве консерванта.
Меры предосторожности: Избегать контакта с кожей и глазами.
Не вдыхать пыль. Не допускать попадания в глаза, в случае попадания осторожно промыть глаза водой в течение нескольких минут. Снять контактные линзы, если вы пользуетесь ими. Продолжить промывание глаза.
Не является мутагенным. Канцерогенность – информация отсутствует.
Токсичность: Острая оральная токсичность: LD50 8.100mg/kg (крыса).Острая кожная токсичность: LD50>2.000 mg/kg (крыса). Острая ингаляционнаятоксичность: LC50 > 4,9 mg/l (крыса).
Условия хранения: Хранить в сухом темном месте, при температуре ниже +25°C. В герметично закрытой таре, в недоступном для детей месте. Срок хранения не менее 5 лет.
КрасотаРазбор состава: Что внутри шампуня Head & Shoulders «Основной уход»
Вызывает ли он привыкание?
В РУБРИКЕ «РАЗБОР СОСТАВА» журналистка и предпринимательница Кристина Фарберова и косметический химик-технолог Ася Зубкова разбирают составы популярных средств. В новом выпуске — шампунь Head & Shoulders «Основной уход».
ТЕКСТ: Кристина Фарберова,
автор телеграм-канала «Крис печатает»
Head & Shoulders «Основной уход»
Состав: Aqua, Sodium Lauryl Sulfate, Sodium Laureth Sulfate, Glycol Distearate, Zinc Carbonate, Sodium Chloride, Sodium Xylenesulfonate, Zinc Pyrithione, Cocamidopropyl Betaine, Dimethicone, Parfum, Sodium Benzoate, Guar Hydroxypropyltrimonium Chloride, Hydrochloric Acid, Hexyl Cinnamal, Linalool, Sodium Hydroxide, Magnesium Carbonate Hydroxide, Magnesium Nitrate, Sodium Polynaphthalene Sulfonate, Methylchloroisothiazolinone, Magnesium Chloride, CI 42090, Methylisothiazolinone, CI 17200
Шампунь Head & Shoulders появился в 1961 году. За десять лет до этого компания Procter & Gamble начала исследования в поиске компонентов, которые могли бы решать проблему перхоти. Ответом оказался цинк пиритион — он остаётся главным компонентом в шампунях Head & Shoulders и по сей день. За последующие несколько десятилетий компания пыталась стереть прочную ассоциацию их шампуня с «заснеженными» плечами и чем-то медицинским. Автор колонки в The Guardian считает, что им это не очень удалось, — но это не мешает Head & Shoulders оставаться одним из самых покупаемых шампуней. Сегодня разберём самый базовый и популярный шампунь линейки — «Основной уход».
Цинк пиритион — это антибактериальный и антигрибковый компонент. Он доказанно эффективен против грибков Малассезия, которые провоцируют перхоть и себорейный дерматит. Основной механизм действия цинк пиритиона: повышение уровней цинка и меди в клетках грибка. Это препятствует размножению грибка и нарушает митохондриальную функцию его клеток — проще говоря, условия для его жизни на вашей голове становятся действительно невыносимыми.
Несмотря на высокую эффективность и безопасность цинк пиритиона, сейчас на рынке шампуней против перхоти больше актуальны пироктон оламин и климбазол. Эти компоненты обладают сопоставимым (а иногда и более выраженным) эффектом. При этом у них есть явное преимущество: пироктон оламин и климбазол более бережно относятся к волосам и обладают кондиционирующим действием. После большинства формул с цинк пиритионом расчёсывание волос может проходить не так гладко. Но эта проблема решается использованием отдельного кондиционера.
Очищающие компоненты и консерванты
На первых местах два хорошо очищающих ПАВ: содиум лаурет сульфат (SLES) и содиум лаурил сульфат (SLS). К ним в компанию добавлен со-ПАВ кокамидопропил бетаин, а также диметикон. В такой комбинации риск высушить волосы и кожу головы невысок: добавление амфотерного ПАВа значительно смягчает действие SLES и SLS, так что бояться этих букв в составе не нужно.
В качестве консервантов использованы метилизотиазолинон и метилхлороизотиазолинон. Это хорошие и безопасные консерванты, разрешённые для использования в смываемых продуктах. Правда, первый запрещается использовать без второго, а общая концентрация в продукте не должна превышать 0,0015 %.
Сейчас, когда тема защиты микробиома находится на пике, производители стараются отходить от этих компонентов. Метилизотиазолинон и метилхлороизотиазолинон могут вызывать чувствительность кожи. Есть даже данные о том, что с каждым годом процент чувствительности к этим компонентам растёт.
В шампуне Head & Shoulders также используется довольно много текстурообразователей и пенообразователей — к ним относятся Sodium Xylenesulfonate, Zinc Carbonate, Guar Hydroxypropyltrimonium Chloride и Sodium Chloride (обычная поваренная соль). Эти компоненты отвечают за приятную, воздушную консистенцию и оптимальное распределение продукта по волосам. Характерный перламутровый вид шампуню придаёт замутнитель — Glycol Distearate.
Комментарий химика Аси Зубковой
Я периодически слышу жалобы на этот шампунь. Но в нём нет совершенно ничего ужасного — это обычный состав шампуня от перхоти. Никакого привыкания, вопреки распространённому мифу, он вызвать не может.
Когда Head & Shoulders только появился, это действительно был необычный, новый продукт. Сейчас же на рынке полно аналогов, в том числе содержащих более современные компоненты.
Людям с себорейным дерматитом одного такого шампуня может быть недостаточно: 2 % кетоконазола эффективно устраняют такие симптомы себорейного дерматита, как покраснение, шелушение, образование чешуек и зуд. Наружные кортикостероиды показывают такую же эффективность, но в два раза чаще вызывают побочные эффекты. Среди новых и современных компонентов — противовоспалительные вещества, ингибиторы кальциневрина (например, «Такропик»). В составах шампуней ещё можно искать салициловую кислоту и серу.
Каким должен быть шампунь от перхоти? Разбираемся с составом
Появление перхоти – не только эстетическая проблема: это несовершенство говорит о развитии грибкового заболевания, неправильном уходе за волосами, патологической сухости или, наоборот, излишней сальности кожи головы. К счастью, современная бьюти-индустрия предлагает множество эффективных средств, с помощью которых можно быстро вернуть прическе ухоженный и здоровый внешний вид.
Разберемся, как подобрать шампунь от перхоти, который обеспечит максимально быстрый и стойкий результат.
Как подобрать шампунь от перхоти?
В идеале действенный шампунь от перхоти следует подбирать после консультации трихолога – он сможет безошибочно определить особенности и состояние вашей прически, наиболее вероятную причину появления перхоти и активные компоненты в составе средства, которые помогут быстро справиться с проблемой. Но если посещение специалиста пока не входит в ваши планы, попробуйте сориентироваться самостоятельно, опираясь на базовые рекомендации по уходу за разными типами волос.
Для сухих волос
Недостаток увлажнения – одна из частых причин появления «сухой» перхоти. Она выглядит как светлый порошок, не прилипает к коже головы и легко осыпается на одежду. Чтобы избавиться от такой проблемы, необходимо выбирать качественные увлажняющие шампуни от перхоти с гиалуроновой кислотой, растительными экстрактами и фитомаслами.
Для жирных волос
На жирных волосах перхоть выглядит несколько иначе: она плотная, крупная, склонна к прилипанию, поэтому трудно отделяется от поверхности кожи. В этом случае следует уделить внимание глубокому очищению, нормализации работы сальных желез и легкой эксфолиации кожи головы.
Для нормальных волос
Если природа наградила вас нормальными волосами, это еще не значит, что вы застрахованы от появления перхоти. Выбирайте мягкие шампуни без сульфатов и прочих «раздражителей», обогащенные витаминами, минералами, питательными и восстанавливающими компонентами, которые улучшают состояние кожи головы и заметно укрепляют волосы.
Важно! Если причиной появления перхоти является грибок, даже самый лучший уход будет недостаточно эффективен. В этом случае стоит подобрать действенный аптечный шампунь с противогрибковым действием, подходящий вашему типу волос – это позволит быстро избавиться от проблемы и значительно улучшить состояние шевелюры.
Оптимальный состав шампуня для волос против перхоти
Чтобы выбрать подходящий шампунь от перхоти, внимательно проанализируйте его состав – это поможет разобраться с особенностями действия конкретного средства. На какие компоненты рекомендуют обратить внимание трихологи? Базовый рейтинг наиболее эффективных ингредиентов включает:
Кроме того, в составе шампуня для волос от перхоти должен присутствовать эффективный ухаживающий комплекс, состоящий из витаминно-минеральных добавок, питательных и увлажняющих компонентов, фитоэкстрактов и других веществ, необходимых для поддержания здоровья волос и кожи головы.
Обзор шампуней от перхоти: советы экспертов
Хотите узнать, как избавиться от перхоти с помощью шампуня? Представляем ТОП-5 наиболее действенных средств производства ведущих бьюти-брендов, состав которых разработан с учетом различных причин несовершенства, типов волос и кожи головы.
Глубоко очищающий шампунь-пилинг DERCOS
Действенный шампунь от сильной перхоти и повышенной жирности содержит пироктон оламин и отшелушивающие частицы, которые заметно улучшают состояние прически даже в «запущенных» случаях. Специальная формула восстанавливает микробиом кожи и препятствует росту грибка, устраняя две главные причины появления перхоти. Кроме того, средство эффективно снимает зуд, нормализует активность сальных желез и заметно увеличивает прикорневой объем.
Совет! На ежедневное применение шампунь-пилинг не рассчитан, поэтому при необходимости его можно комбинировать с другими средствами гаммы Vichy.
Шампунь против перхоти с микроотшелушивающим эффектом KERIUM DS
По-настоящему хороший шампунь против перхоти, который подходит и мужчинам, и женщинам. Состав гарантирует полное устранение несовершенства за 3 недели регулярного применения. Уникальный синергический комплекс, разработанный La Roche-Posay, включает отшелушивающий компонент LHA и салициловую кислоту, которые, действуя в тандеме, быстро устраняют зуд и обильное шелушение кожи.
Густая кремообразная текстура обеспечивает равномерное распределение состава по всей поверхности головы, а питательные компоненты делают шевелюру мягкой и шелковистой.
Шампунь-уход против перхоти для чувствительной кожи головы DERCOS
Шампунь от Vichy, предназначенный для чувствительной кожи головы, не содержит сульфатов, красителей и парабенов – только полезные компоненты, которые обеспечивают эффективное восстановление и уход:
Эффективность и безопасность шампуня DERCOS подтверждают клинические испытания, проведенные под контролем дерматологов.
Шампунь Fructis против перхоти «2 в 1»
Несмотря на то, что Fructis от Garnier – бюджетный шампунь от перхоти, справляется с поставленной задачей он не хуже премиальных средств. Формула с пиритионом цинка и зеленым чаем заметно снижает интенсивность шелушения, витамины B3 и B6 препятствуют выпадению волос, а эфирное масло лимона устраняет жирный блеск и придает шевелюре эффектное сияние.
Шампунь-уход против перхоти для сухих волос DERCOS
Еще одно шикарное средство из гаммы DERCOS от Vichy – шампунь от перхоти для сухих волос. Технология с селеном DS, керамидом P и салициловой кислотой восстанавливает микробиомный баланс, снимает зуд и повышает барьерные функции волос. Многочисленные отзывы подтверждают – средство действительно справляется с шелушением, хорошо пенится и легко смывается, оставляя на волосах ощущение легкости, свежести и комфорта.
Невозможно сказать однозначно, какой шампунь от перхоти самый лучший – все зависит от причины проблемы, а также состояния волос и кожи головы. Выбирайте средства для ухода с учетом индивидуальных особенностей и не ожидайте от них молниеносных результатов – даже супермощной формуле нужно немного времени, чтобы устранить источник несовершенства и вернуть вашей прическе здоровый и ухоженный внешний вид.
Наиболее полный выбор шампуней против перхоти представлен на официальном сайте Vichy в России в каталоге интернет-магазина.
На правах рекламы, АО «Л’Ореаль», ИНН 7726059896, ОГРН 1027700054986
Понравился материал? Поделись с друзьями в соцсетях!
Хочешь узнавать новости первым? Подпишись на нашу рассылку!
Спиронолактон : инструкция по применению
Описание
Спиронолактон 25 мг
Круглые двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки фиолетового цвета.
Спиронолактон 100 мг
Круглые двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки темно-фиолетового цвета с риской на одной стороне.
Состав
Спиронолактон 25 мг
Каждая покрытая оболочкой таблетка Спиронолактон 25 мг содержит:
вспомогательные вещества: лактоза моногидратная, кукурузный крахмал, повидон К 25, магния стеарат, тальк, кроскармеллоза натрия,
оболочка: опадри II 85 F 20086 фиолетовый (тальк очищенный, FD&C Синий №2 (индигокармин, Е132), кармин (Е120), полиэтиленгликоль, титана диоксид, поливиниловый спирт). Спиронолактон 100 мг
вспомогательные вещества: лактоза моногидратная, кукурузный крахмал, повидон К 25, магния стеарат, тальк, кроскармеллоза натрия;
оболочка: опадри И 85 F 20084 фиолетовый (тальк очищенный, FD&C Синий №2 (индигокармин, Е132), кармин (Е120), полиэтиленгликоль, титана диоксид, поливиниловый спирт).
Фармакотерапевтическая группа
Калийсберегающие диуретики. Антагонисты альдостерона. Kод ATX-C03DA01.
Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона пролонгированного действия (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). В дистальных отделах нефрона Спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калий-выводящий эффект альдостерона. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Максимальный эффект наблюдается через 7 часов после приема внутрь и длится не менее 24 ч. Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта, который непостоянен: диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.
Спиронолактон хорошо всасывается после приема внутрь и в основном метаболизируется в активные метаболиты: серосодержащие метаболиты (80%) и частично канренон (20%). Период полувыведения из плазмы Спиронолактона короткий (1,3 час), период полувыведения активных метаболитов больше (от 2,8 до 11,2 часов). Выведение метаболитов происходит в основном, через мочу, малая часть экскретируется с калом. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и экскретируются с материнским молоком.
Действие на почки однократной дозы Спиронолактона достигает своего пика через 7 часов, и активность сохраняется в течение, по крайней мере 24 часов.
Показания для применения
Застойная сердечная недостаточность.
Цирроз печени с асцитом и отеками.
Диагностика и лечение первичного альдостеронизма.
Способ применения и дозировка
Рекомендуется прием Спиронолактона один раз в день с приемом пищи.
Застойная сердечная недостаточность с отеком
Начальная суточная доза составляет 100 мг Спиронолактона, вводимая в виде однократной или разделенной на 2 приема дозы, которая может быть скорректирована в диапазоне от 25 до 200 мг/сутки в зависимости от реакции пациента.
Поддерживающая доза должна быть определена индивидуально.
На основе рандомизированного оценочного исследования (RALES) лечение в сочетании со стандартной терапией должно быть начато в дозе Спиронолактона 25 мг одни раз в день, если уровень калия составляет ≤ 5 мг-экв/мл и креатинина сыворотки ≤ 2,5 мг/дл. Пациентам, которые хорошо переносят 25 мг один раз в день, дозу можно увеличить до 50 мг один раз в день по клиническим показаниям. Пациентам, которые не переносят 25 мг один раз в день, доза снижается до 25 мг через день.
Цирроз печени с асцитом и отеками
Начальная доза обычно 100-200 мг/день. В тяжелых случаях доза может быть постепенно увеличена до 400 мг/день. На основании динамики развития отечного синдрома поддерживающая доза должна быть определена индивидуально.
Обычная доза 100-200 мг/день. Спиронолактон, как было показано, не влияет на основной патологический процесс. Его использование рекомендуется только, если глюкокортикоиды сами по себе недостаточно эффективны.
Диагностика и лечение первичного альдостеронизма
Назначение Спиронолактона может быть использовано в качестве исходного диагностического теста, для определения первичного гиперальдостеронизма в то время, как пациенты находятся на обычной диете.
Длинный тест: Спиронолактон вводят в суточной дозе 400 мг в течение 3-4 недель. Коррекция гипокалиемии и гипертензии предоставляет предполагаемые доказательства для диагностики первичного гиперальдостеронизма.
Пациенты пожилого возраста
Рекомендуемое лечение должно быть начато с низкой дозы и ее титруют для достижения необходимого эффекта. Следует проявлять осторожность у пациентов с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, которая может изменять метаболизм лекарственных средств и их элиминацию.
Начальная суточная доза должна обеспечить З мг Спиронолактона на килограмм массы тела. Дозировка должна корректироваться на основе ответа и переносимости. При необходимости суспензию можно получать путем измельчения таблеток Спиронолактона.
Побочное действие
В связи с приемом Спиронолактона может развиться гинекомастия. Развитие гинекомастии зависит от величины дозы и продолжительности приема Спиронолактона и обычно обратимо после прекращения приема лекарственного средства. В редких случаях гинекомастия может сохраняться.
Также возможны следующие побочные реакции:
Общие нарушения: общая слабость.
Новообразования доброкачественные, злокачественные и неуточненные (в том числе кисты и полипы): доброкачественные опухоли молочной железы.
Желудочно-кишечные расстройства: желудочно-кишечные нарушения, тошнота.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения (включая агранулоцитоз), тромбоцитопения.
Нарушения со стороны гепатобилиарной системы: нарушения функции печени.
Нарушения метаболизма и расстройства питания: нарушения электролитного баланса, гиперкалиемия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение.
Психические расстройства: изменение либидо, спутанность сознания.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочной железы: нарушения менструального цикла, боли в груди.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, сыпь, сопровождающаяся эозинофилией и системными симптомами (DRESS синдром), алопеция, гипертрихоз, зуд, сыпь, крапивница.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих систем: острая почечная недостаточность. В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Острая почечная недостаточность.
Почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина [КК] менее 10 мл/мин).
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
Одновременное применение эплеренона или других калийсберегающих диуретиков.
Спиронолактон не следует принимать одновременно с другими диуретическими средствами, замедляющими выведение калия, добавками калия, так как возможно развитие гиперкалиемии.
С осторожностью следует назначать препарат при гиперкальциемии, метаболическом ацидозе, AV-блокаде (гиперкалиемия способствует ее усилению), сахарном диабете (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности), диабетической нефропатии, хирургических вмешательствах, приеме лекарственных средств, вызывающих гинекомастию, проведении местной и общей анестезии, нарушениях менструального цикла, увеличении молочных желез, печеночной недостаточности, циррозе печени, а также пациентам пожилого возраста.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.
Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчета 0.25-0.5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости возможно повторное введение декстрозы.
Меры предосторожности
При применении Спиронолактона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Также возможно развитие гиперхлоремического метаболического ацидоза. При назначении Спиронолактона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.
Гиперкалиемия может развиваться у пациентов с нарушениями функции почек или у пациентов с чрезмерным потреблением калия и привести к развитию фатальных аритмий. В случае гиперкалиемии прием Спиронолактона должен быть прекращен и проведены активные мероприятия для снижения сывороточного калия до нормального уровня. Одновременное применение Спиронолактона с другими калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными средствами, антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, гепарином, низкомолекулярными гепаринами или другими лекарственными средствами, способствующими развитию гиперкалиемии, а также в условиях, когда может возникнуть гиперкалиемия (добавки калия, диета богатая калием или заменители соли, содержащие калий) может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.
Гиперкалиемия у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью
Гиперкалиемия может привести к летальному исходу. Необходим тщательный мониторинг и регулирование уровня калия в крови в случае назначения Спиронолактона пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью. Необходимо избегать назначения других калийсберегающих диуретиков. Необходимо избегать назначения препаратов калия у пациентов с уровнем калия в сыворотке > 3,5 мг-экв/л. Рекомендуется проводить мониторинг уровня калия и креатинина в течение одной недели после начала или увеличения дозы Спиронолактона, затем ежемесячно первые 3 месяца, затем ежеквартально в течение года, далее каждые 6 месяцев. Если уровень калия в сыворотке более 5 мг-экв/л или уровень креатинина в сыворотке крови более 4 мг/дл, лечение необходимо прекратить.
В связи с содержанием лактозы лекарственное средство не рекомендовано пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы ил мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности при назначении Спиронолактона из-за возможности развития гиперкалиемии.
Во время лечения Спиронолактоном употребление алкоголя противопоказано, следует избегать употребления пищи, богатой калием.
Применение у детей
Лекарственное средство не рекомендовано детям до 6 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, циррозе печени.
При назначении Спиронолактона пациентам с нарушениями печени, необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин). С осторожностью следует назначать препарат при диабетической нефропатии.
При назначении Спиронолактона пациентам с нарушениями функции почек необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функций почек.
Применение при беременности и в период кормления грудью
Применение Спиронолактона противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный со Спиронолактоном прием препаратов, способствующих развитию гиперкалиемии, может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.
Спиронолактон может повысить концентрацию дигоксина в сыворотке и препятствовать оценке уровня концентрации дигоксина в сыворотке крови. У пациентов, получающих дигоксин и Спиронолактон, необходимо проведение тщательного мониторинга на предмет оценки повышенного или пониженного эффекта дигоксина.
При добавлении Спиронолактона происходит усиление эффекта антигипертензивных препаратов, что возможно потребует снижения их дозировок, в дальнейшем необходима регулировка доз.
Так как ингибиторы АПФ уменьшают продукцию альдостерона, они не должны рутинно назначаться со Спиронолактоном, особенно у пациентов с выраженной почечной недостаточностью.
Прием карбеноксолона может привести к задержке натрия, и таким образом, снизить эффективность Спиронолактона, следует избегать их одновременного приема.
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, аспирин, индометацин и мефенамовая кислота могут ослабить натрийуретическое действие диуретиков за счет ингибирования внутрипочечного синтеза простагландинов и уменьшить диуретический эффект Спиронолактона.
Спиронолактон снижает сосудистую реакцию на норадреналин. Необходимо соблюдать осторожность в случае местной или общей анестезии пациентов, принимающих Спиронолактон.
При проведении флуорометрических анализов Спиронолактон может препятствовать оценке соединений с аналогичными характеристиками флуорисценции.
Спиронолактон может увеличить период полувыведения дигоксина.
Спиронолактон повышает метаболизм антипирина.
Спиронолактон может влиять на результаты определения плазменных концентраций дигоксина.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С.