печеночная недостаточность у кошек симптомы лечение прогноз для жизни
Болезни кошек: Печёночная недостаточность
Печёночная недостаточность у кошек. Лечение. (812) 607-68-62
Печень – самый важный орган помогающий пищеварению, биосинтезу, обмену энергии, удалению остатков и поддержке иммунитета. Печень не только регулирует полезные химические вещества необходимые организму, но и вырабатывает различные ферменты для свёртываемости крови. Так как кровь к печени поступает напрямую из кишечника, печень оказывается легко уязвимой к инфекциям и травмам под действием различных токсических веществ. Печёночная недостаточность – одно из самых серьёзных заболеваний, которое может поразить кошку. Эта болезнь нарушает многие функции выполняемые печенью, что в итоге может закончиться смертью кошки.
Печёночная недостаточность – распространённое заболевание среди кошек связанное с другими заболеваниями, такими как: гепатический липидоз и сахарный диабет, которые обычно поражают полных, пожилых кошек, оказавшихся в стрессовых ситуациях, например, в результате хирургической операции или внезапной смены места проживания. Печёночная недостаточность также тесно связана с сердечной недостаточностью и панкреатитом, поэтому без соответствующих анализов диагноз может быть поставлен неверно.
Причины печёночной недостаточности у кошек.
Симптомы печёночной недостаточности у кошек.
Печёночная недостаточность сокращает уровни сахара в крови, калия и холестерина. Хотя проблемы печени обнаружить на начальной стадии нелегко, можно заметить следующие симптомы:
потеря аппетита;
рвота и диарея;
похудение;
желтушность глаз, ушей и дёсен;
бледно-серые фекалии и оранжевая моча;
увеличение живота;
судороги;
вялость и депрессия.
Диагностирование.
Для диагностирования печёночной недостаточности требуется общий анализ крови, биохимический анализ и анализ мочи. Рентген, ультразвуковое исследование и биопсия печени (удаление и анализ поражённой ткани) проводятся для обнаружения увеличения печени, других аномалий печени и для определения степени серьёзности заболевания.
Печёночную недостаточность у кошек диагностировать трудно, так как симптомы напоминают симптомы других заболеваний, а если болезнь диагностируется на поздней стадии, лечение оказывается практически невозможным. Именно поэтому нужно регулярно показывать кошку ветеринару для профилактического осмотра, особенно если у кошки есть проблемы со здоровьем, если кошка переживала стрессовые ситуации и если у кошки лишний вес.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У ВЕТЕРИНАРА (812) 993-26-73
Начальная стадия ХПН, завышенный печёночный показатель у кошки
Добрый день! Прошу совета со следующей проблемой.
Дано:
1. Беспородная кошка, 5 лет, стерилизована;
2. Вес 4,350 кг. Есть лишний вес (висит живот)
3. 20 мая 2020 г. обработана от глистов, клещей, блох, вшей каплями в холку. Предполагалось, что будет привита через 10-14 дней после обработки от паразитов, однако после получения результатов анализов эта задача отходит на второй план.
5. Кошка в целях похудения недавно переведена на Monge Superpremium для стерилизованных кошек с курицей, ранее питалась натуральной пищей – говядиной, сердцем, курицей, редко свининой/рыбой, кисломолочными продуктами, овощи неохотно ела. Со стола ничего не давалось, но и рацион не составлялся и не был сбалансирован ветдиетологом. Моя ошибка, но в своё оправдание могу сказать, что я не основной владелец кошки, то есть, я не брала/покупала животное и не следила за ним с самого начала. Для меня это огромная финансовая и этическая ответственность. Корма ест даже чуть меньше дневной нормы, иногда подъедает ночью (только свою порцию на сутки). Воды пьёт мало, но пьёт. Пробовала расставлять миски по комнатам, как-то ещё её привлекать, на фонтанчик пока не хватает средств. 0 реакции.
6. Стул: нормальный, ежедневный, но твёрдые экскременты меньше по размеру, чем когда она была на натуралке, похожи на козьи.
7. Анализы крови показывают 1 стадию ХПН и проблемы с печенью, по словам врачей. Показатели завышенные (взяты из биохимического анализа крови. В общем анализе крови все показатели в норме) Аланинотрансфераза 81,5 Е/л, (норма 8,3-52,5) Креатинин: 149 мкмоль/л (норма 35-140), мочевина: 8,34 ммоль/л. (норма до 8 ммоль/л). Прописанное лечение: Ипакитине 2 р. в день (1г на 5 кг) в течение 1-3 месяцев. Расторопша – 1 табл. 1 раз в день в теч-ие 2 нед – 1 месяца ЛИБО гепатовет по инструкции. (Живём не в РФ, в РБ).
Состояние кошки: видимых глазу проблем я пока не вижу. Активная, играет, не вялая, состояние неугнетённое. Шерсть гладкая, блестящая, слизистые чистые. Спит много, но для кошек это, вроде, норма?
8. ИТОГ: была бы очень признательна, если бы вы прокомментировали лечение либо подкорректировали, если есть что. Каков прогноз у кошек с такой болезнью? Можно ли это остановить или затормозить течение и как это сделать. Нужно ли переводить кошку на линейки кормов для котов с ХПН, если да, то какие? Нужны ли дополнительные анализы, и какие? Как часто нужно делать осмотры и анализы для такой кошки? Спасибо.
Болезни печени у котов
Самые распространенные заболевания печени у кошек
Печень кошки представляет собой мощную биологическую фильтрующую станцию, которая отвечает за обезвреживание вредных для организма веществ, попадающих с едой, воздухом, питьем.
Роль печени в организме кошек
Проходя через нее, путем воздействия особых очистительных ферментов, в кровь и органы попадает уже полностью здоровая секреция полезных веществ. Этот трудолюбивый орган отвечает еще и за синтез белков и гормонов, а также относится к сильному стимулятору иммунитета.
Большинство вредоносных веществ – аллергены, химикаты, различные токсины из воздуха и пищи проходят тщательную очистку в печени, нанося ей с каждым разом все больший ущерб. Сбои в работе главного «чистильщика» организма отражаются на работе жизненно важных органов, и при этом создается благоприятная атмосфера для развития тяжелых заболеваний:
Всем известно, что печень обладает удивительной функцией самовосстановления, но следует понимать, что процесс это очень долгий, трудоемкий и требует профессионального подхода. Поэтому разумней будет не затягивать при первых признаках сбоя в работе печени кошек и обратиться в ветеринарную клинику.
Каждый владелец должен помнить, что если любимые питомицы отказываются даже от предложенного им лакомого кусочка, скорее всего это проявление заболевания печени у кошек симптомы и лечение которого распознать и назначить сможет дипломированный ветеринар.
Для более детального представления о симптоматике и последствиях самых распространенных болезнях печени, а также возможных методах лечения владельцам даст нижеизложенная информация.
Визуально определяемые признаки болезни печени у кошки
В ветеринарной практике существует несколько основных симптомов, при обнаружении которых хозяин может не сомневаться, что это воспаление печени у кошек, и медлить, тут не стоит:
По вышеперечисленным признакам хозяину можно самостоятельно заподозрить заболевания печени у кошек лечение которых стоит доверить в руки квалифицированных специалистов.
Самые опасные болезни печени кошек по классу, симптомам и методам лечения
Ветеринарами выявлены наиболее опасные болезни печени у кошек симптомы и лечение, которых определяется в строго индивидуальном порядке, а в некоторых случаях может потребовать хирургического вмешательства.
Цирроз
Данное заболевание легко обнаружить при легком поглаживании питомца по животу. Если отмечается рост брюшной полости – это сигнал серьезного заболевания печени – цирроза, ведущее к изменению органа вплоть до его разложения в будущем. Симптоматика развития болезни проявляется в определенных признаках:
Развитию цирроза у кошек может способствовать малоподвижный образ жизни, недостаток витамина B и белка, инвазии, последствия ранее перенесенного заболевания. Кроме того, стимулятором для развития цирроза может быть попадание в организм различных токсинов, например, от некачественной корма.
Только доктор может правильно назначить лечение печени у кошек лекарства, которым подбираются согласно установленному диагнозу. В данном случае ветеринаром будет определено медикаментозная терапия с последующим реабилитационным периодом.
Гепатоз
Вторым по степени тяжести заболеванием считается гепатоз у кошек симптомы и лечение, которого определяется строго после тщательного обследования. По симптоматике выделяют несколько основных признаков:
Причина возникновения недуга определяется попаданием внутрь организма токсиногенных веществ – лекарств, ядов, аллергенов – накопление которых в крови обеспечивает развитие гепатоза.
При постановке ветеринаром такого диагноза, им назначается комплексное лечение. Если состояние кошки легкой тяжести, то возможно проходить курс лечения в домашних условиях, но со строгим соблюдением всех предписаний врача.
Холецистит
Если ветеринаром выявлен холецистит у кошек лечение потребуется и воспаленного желчного пузыря, нормальная работа которого напрямую зависит от здоровой печени. Симптоматика заболевания носит острый изматывающий характер и проявляется в виде:
Основными стимуляторами развития холецистита считаются поражение печени лямблями и желчнокаменная болезнь. При обращении в ветеринарную клинику будет назначено медикаментозное лечение печени у кошек лекарства и курс физиотерапии.
Это самые встречающиеся болезни печени у котов симптомы и лечение, которых помогут владельцам своевременно распознать недуг и доставить питомца в ветеринарную клинику. Помните, промедление может стоить любимцу жизни и рисковать не стоит.
Острая и подострая печеночная недостаточность (K72.0)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Примечания
В данную подрубрику включены:
— печеночная кома неуточненная;
— печеночная энцефалопатия неуточненная;
— гепатиты (острый, молниеносный, злокачественный), не классифицированные в других рубриках, с печеночной недостаточностью;
— некроз (клеток) печени с печеночной недостаточностью;
— желтая атрофия (дистрофия) печени с печеночной недостаточностью.
Из данной подрубрики исключены:
— «Алкогольная печеночная недостаточность» K70.4
Период протекания
Минимальный инкубационный период (дней): 7
Максимальный инкубационный период (дней): 84
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
1. Сверхострая, если она развивается в течение 7 дней.
2. Острая, если она развивается в сроки от 8 до 28 дней.
3. Подострая, если она развивается в период с 29 дней до 12 недель.
Этиология и патогенез
II. В 40% случаев фульминантной печеночной недостаточности этиологический фактор выявить не удается (кодируется в данной подрубрике).
III. Патофизиология.
Обычно возникает обширный гепатоцеллюлярный некроз, который чаще начинается из центральной зоны.
Причинами формирования печеночной энцефалопатии являются гипераммониемия, аминокислотный дисбаланс, метаболические нарушения. Повышение уровня аммиака и других токсичных веществ в крови приводит к их проникновению через гематоэнцефалический барьер в головной мозг, что сопровождается нейротоксическим действием и влиянием на процессы нейрорегуляции. Результатом является увеличение внутричерепного давления. Отек мозга обычно развивается при III-IV стадиях печеночной энцефалопатии и служит основной причиной смерти. Его развитие связано с сосудистым и цитотоксическим механизмами.
Желтуха возникает вследствие некроза гепатоцитов и/или холестаза.
Эпидемиология
Возраст: исключая новорожденных
Признак распространенности: Крайне редко
Соотношение полов(м/ж): 0.4
Факторы и группы риска
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
Анамнез:
1. Симптомы печеночной энцефалопатии (изменения сознания, интеллекта, поведения и нейромышечные нарушения).
Стадии печеночной энцефалопатии
Стадия
Состояние сознания
Интеллектуальный
статус, поведение
Неврологический статус
Изменения
психометрических тестов
Сонливость, нарушение
ритма сна
Снижение внимания,
концентрации, забывчивость
Мелкоразмашистый тремор,
изменение почерка
Летаргия или апатия
Дезориентация, неадекватное
поведение
Дезориентация, агрессия,
глубокая амнезия
Отсутствие сознания и
реакции на боль
Арефлексия,
потеря тонуса
Диагноз печеночной энцефалопатии устанавливается на основании клинических симптомов и клинико-лабораторных признаков нарушения функции печени. Необходимо оценить сознание, поведение, интеллект, неврологический статус (тремор, изменение почерка, психометрические тесты).
2. Желтуха. Выявляется часто, но не всегда.
3. Болезненность в правом верхнем квадранте живота (непостоянный признак).
Диагностика
6. ЭКГ: стандартно применяется ко всем пациентам с тахи- или брадикардией и нарушениями гемодинамики.
Лабораторная диагностика
Общие положения
1. Лабораторная диагностика направлена на выявление маркеров повреждения печени и дифференциальную диагностику с другими заболеваниями печени. Лабораторные тесты могут быть изменены у 1-4% здорового населения, у 6% населения изменения печеночных тестов не связаны с поражением печени. 11-13% пациентов с вирусным гепатитом С и стеатозом печени могут иметь нормальные показатели рутинных лабораторных печеночных тестов.
2. Факт лабораторной диагностики повреждения печени традиционно устанавливается на основании исследования уровней следующих показателей:
— билирубин;
— трансаминазы (АСТ, АЛТ);
— щелочная фосфатаза (ЩФ);
— гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП);
— лактадегидрогеназа (ЛДГ).
Функциональные возможности печени оцениваются на основании определения значений:
— альбумина;
— МНО (протромбина).
Более точно в количественном отношении функциональные возможности печени могут быть определены следующими методиками:
— клиренс кофеина и антипирина, синтез альбумина;
— радиоизотопные методы (см. выше).
3. Специфические биохимические тесты на определение токсического (лекарственного) вещества и/или его метаболитов в крови и/или моче. Применяются для ограниченного круга агентов.
Лабораторная диагностика типа поражения печени
Традиционно нарушения печеночных проб были сгруппированы по следующим моделям (см. раздел «Этиология и патогенез»):
— гепатоцеллюлярное повреждение (преобладают повышение АЛТ и АСТ);
— холестатическая форма (преобладает повышение ЩФ на высоте приступа);
— инфильтративный или смешанный тип.
Билирубин может быть повышен при любой форме заболевания печени, и это не помогает в определении типа поражения. Выявление повышения ГГТП настолько распространено и так часто бесполезно, что многие учреждения решили удалить этот тест на своей тестовой панели диагностики повреждений печени.
| Показатель | Гепатоцеллюлярный | Холестатический | Смешанный |
| АЛТ | ≥ 200% | норма | ≥ 200% |
| ЩФ | Норма | ≥ 200% | ≥ 200% |
| Соотношение АЛТ/ЩФ | ≥ 5 | ≤2 | 2-5 |
| Вероятные повреждающие лекарственные агенты | — Парацетамол — Аллопуринол — Амиодарон — НПВС — Препараты для лечения СПИД | — Анаболические стероиды — Клопидогрел — Хлорпромазин — Эритромицин — Гормональные контрацептивы | — Амитриптилин — Эланоприл — Кармазепин — Сульфонамид — Фенитоин |
Дифференциальный диагноз
Осложнения
Нарушение функции почек (у 50%) происходит вследствие гепаторенального синдрома, острого тубулярного некроза или функциональной почечной недостаточности.
Желудочно-кишечные кровотечения развиваются у 30-50% больных.
Лечение
Печеночная энцефалопатия
Избегают назначения седативных препаратов. При необходимости (судорожная активность) применяют препараты из группы бензодиазепинов короткого действия в низких дозах или фенитоин.
Гипоаммониемическая терапия: лактулоза, орнитин-аспартат (при уровне креатинина меньше 3 мг/дл), антибиотики (рифаксимин 1200 мг/сут.).
Отек мозга
Головной конец кровати должен быть поднят на 30 градусов. В начальных стадиях возможна гипервентиляция до достижения pCO2 = 30 мм рт. ст. Рекомендуется ранняя эндотрахеальная интубация (при печеночной энцефалопатии II-III стадии).
Профилактика инфекционных осложнений (антибиотики широкого спектра, возможно применение колониестимулирующих факторов).
Коррекция водного и электролитного баланса. Коррекция гипогликемии (контроль гликемии каждые 1-4 ч.).
Коррекция почечной недостаточности: гемодиафильтрация.
Фильтрация токсинов: высокообъемный плазмаферез, альбуминопосредованный метод гемодиафильтрации (система возвратной молекулярной адсорбции, MARS).
Прогноз
Прогностические критерии острой печеночной недостаточности
Болезни печени у кошек
Одними из наиболее распространенных причин обращения к ветеринарному врачу являются проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. В последнее время болезни печени у кошек регистрируется все чаще.
Печень – один из важнейших органов в теле животного. Это фильтр, который очищает организм от воздействия вредных веществ. Заболевание печени у кошек ведет к нарушению его деятельности и приводит к неизбежной смерти животного.
Заподозрить болезнь печени у своей кошки владелец может по таким симптомам:
Основные болезни печени у кошек:
Холецестит у кошки
Профилактика болезней печени у кошек строится на соблюдении владельцем животного полноценного и сбалансированного питания, профилактики попадания токсинов в организм животного, проведение дегельминтизации против глист каждые 3-4 месяца, вакцинация против инфекционных заболеваний кошек, имеющих место в регионе проживания.
Для лечения и профилактики заболеваний печени выпускается линейка препаратов, которые используют ветеринары в своей практике.
Гепатовет для кошек – производится в виде суспензии. В его состав входят:
бессмертник – обладает антибактериальным действием, способствует выводу желчи;
лецитин – помогает восстановить клетки печени, нормализирует ее работу;
орнитин – оптимизирует кислотно-щелочной баланс и уровень инсулина;
метионин – способствует синтезу креатина и обладает мощными антиоксидантными свойствами;
расторопша – проявляет антисептический, противовоспалительный эффект.
Дозировка препарата назначается исходя из массы кота в среднем 1 мл на 3кг веса питомца. Суспензия смешивается с кормом и скармливается животному. Длительность приема – 4-6 недель. По необходимости через месяц прием препарата повторяют.
Суспензия считается малотоксичной и противопоказания практически отсутствуют. Исключение составляют животные больные эпилепсией, печеночной недостаточностью тяжелой формы, энцефалопатией.
Препарат применятся при моно или комплексной терапии заболеваний печени. Способствует нормализации ее функций, восстановлению клеток после перенесенных токсикозов, заболеваний инфекционного, соматического характера. Снижает токсическое воздействие применяемых лекарственных препаратов на орган.
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно в дозе от 2 до 5мл. Курс лечения – 7 дней, дважды в сутки. Противопоказания – индивидуальная непереносимость.
Гепатолюкс – лекарственный препарат, используемый при лечении и профилактике заболеваний печени. Применяется при гепатитах, дегенерации печени, заболеваниях желчного пузыря, протоков животного.
Способствует восстановлению клеток органа, возобновлению нормальной ферментации.
Улучшает обмен веществ, аппетит кота.
Он эффективен при различных интоксикациях, общем обезвоживании организма.
Уменьшает воздействие лекарственных препаратов.
Препятствует увеличению размера камней, возникновению цирроза печени, раковых образований у питомца.
Намного улучшает общее состояние кастрированных, малоподвижных, стареющих животных.
Препарат вводят в полость рта кота с помощью специального шприца. Доза – 0,1мл на 1кг массы, дважды в сутки. Применяется на протяжении 1 месяца. При хронических стадиях курс лечения проводят несколько раз в год.