опросник качества жизни eq 5d оценка результатов

В настоящее время EQ-5D-Y по самооценке недоступен для этой возрастной группы.

EQ-5D-Y более понятен для детей этого возраста, чем взрослая версия EQ-5D.

Зона перекрытия. Обычно рекомендуется EQ-5D-Y. Однако в зависимости от дизайна исследования может оказаться целесообразным использовать одну из версий EQ-5D для взрослых. Например, если в исследовании участвуют как взрослые респонденты, так и респонденты в возрасте от 12 до 15 лет, исследовательская группа может предпочесть использовать только одну версию EQ-5D для всего исследуемого населения.

Возможным исключением может быть исследование, в котором участвуют только дети до 18 лет. В этом случае EQ-5D-Y будет рекомендован для всего возрастного диапазона, чтобы избежать использования двух разных версий EQ-5D.

EQ VAS

Вторая часть анкеты во всех трех версиях EQ-5D включает стандартную вертикальную 20-сантиметровую ВАШ, которая откалибрована от «худшего здоровья, которое вы можете себе представить» (0 баллов) в своей основе до «наилучшего здоровья, которое вы можете себе представить». (100 баллов) на его вершине. Респондентов просят «отметить Х на шкале, чтобы указать, каково ваше здоровье СЕГОДНЯ», и написать число в соседнем поле.

Эта процедура позволяет респондентам оценить свое общее состояние здоровья в день заполнения анкеты. VAS также можно использовать для оценки изменений восприятия пациентом своего здоровья с течением времени. Например, пациент может оценить свое текущее состояние здоровья на 50 баллов по шкале, но после медицинского вмешательства оценка респондента может составить 85, что свидетельствует о значительном улучшении состояния здоровья. Когда группа пациентов заполняет анкету EQ-5D до и после лечения, изменение самооценки здоровья может быть записано по данным ВАШ.

Версии EQ-5D

Режимы администрирования

EQ-5D доступен в разных форматах в зависимости от режима администрирования. Версии 3L, 5L и Y можно заполнять самостоятельно на бумаге, по телефону или в цифровом виде, например, на ноутбуке / настольном компьютере, планшете, REDCap, интерактивном голосовом ответе (IVR) и смартфоне / персональном цифровом помощнике (КПК). EQ-5D можно разместить на локальных серверах или на альтернативных платформах, таких как REDCap, LimeSurvey, Castor EDC или Qualtrics.

Если люди не могут самостоятельно пройти EQ-5D по какой-либо причине, например, из-за плохого состояния здоровья или проблем с грамотностью, доступны версии, администрируемые интервьюером, для использования в телефонных, сетевых или личных интервью.

Иногда уместно попросить опекуна (или доверенного лица) ответить от имени людей, которые не могут самостоятельно заполнить анкету (например, потому что они слишком молоды, слишком больны или имеют серьезные проблемы с психическим здоровьем или умственную отсталость). EQ-5D имеет две прокси-версии: прокси-версия 1 запрашивает у прокси-сервера собственную оценку здоровья другого человека, а прокси-версия 2 спрашивает у доверенного лица, как, по их мнению, оцениваемый человек описал бы свое собственное здоровье, если бы они были смог заполнить анкету.

Переводы

EQ-5D доступен более чем на 200 языках. Перевод EQ-5D на новые языки контролируется Комитетом по управлению версиями (VMC) EuroQol Group и обычно выполняется в сотрудничестве с профессиональными агентствами, имеющими опыт культурной адаптации мер PRO.

Наборы значений для состояний здоровья EQ-5D

Когда человек заполняет анкету EQ-5D, описательная система создает 5-значный профиль состояния здоровья, который представляет уровень сообщенных этим человеком проблем по пяти параметрам здоровья EQ-5D. Эти профили обычно называют «состояниями здоровья EQ-5D». Как отмечалось выше, EQ-5D-3L описывает 243 потенциальных состояния здоровья, а EQ-5D-5L описывает 3125 потенциальных состояний здоровья.

К каждому состоянию здоровья EQ-5D можно добавить числовое значение, чтобы отразить, насколько хорошее или плохое состояние здоровья соответствует предпочтениям населения страны / региона в целом. Значения состояния работоспособности также могут называться «значениями индекса» EQ-5D или «оценками индекса». Набор значений индекса для всех возможных состояний EQ-5D называется набором значений. Наборы ценностей EQ-5D создаются на национальном уровне, что отражает убеждение в том, что предпочтения в отношении здоровья могут различаться в разных группах населения.

Поскольку EQ-5D имеет значения, связанные с состоянием здоровья, он широко используется в экономической оценке медицинских вмешательств, где принято измерять улучшение здоровья как взвешенное по стоимости время с использованием лет жизни с поправкой на качество (QALY). Эти значения могут также использоваться в других исследованиях, например, в исследованиях бремени болезней.

Для присвоения значения состоянию EQ-5D могут использоваться различные методы. EuroQol Group провела обширное исследование различных методов оценки состояния здоровья EQ-5D (см. Исторический обзор ниже). Большинство наборов значений EQ-5D основано на подходе временного компромисса (TTO), который используется либо отдельно, либо в сочетании с экспериментами с дискретным выбором (DCE). Наборы значений EQ-5D-3L с использованием TTO доступны более чем в 30 странах и регионах. Наборы значений EQ-5D-5L с использованием TTO (+ DCE) доступны для многих стран, и в других странах продолжаются исследования по оценке.

Наборы значений EQ-5D-3L: подходы VAS и TTO

Первоначальное оценочное исследование EQ-5D-3L, проведенное в конце 1980-х годов, изучало ранжирование, оценку величины и подходы VAS как способы получения значений для состояний здоровья и привело к выбору подхода VAS. В то время другие методы, такие как TTO, находились в зачаточном состоянии или, как в случае стандартной азартной игры, мало использовались в контексте состояния здоровья.

Исследование альтернативных методов оценки продолжалось, и в начале 1990-х годов подход TTO был использован в исследовании «Измерение и оценка здоровья» (MVH), проведенном Йоркским университетом в Великобритании. Это сгенерировало набор значений EQ-5D, основанный на значениях TTO от широкой публики, которые можно было использовать для генерации QALY. Набор значений MVH стал широко применяться в экономических оценках в Великобритании и других странах и продолжает использоваться сегодня.

В последующие годы наборы значений EQ-5D-3L были созданы для многих стран с использованием подходов TTO и / или VAS [8]. Однако со временем TTO стал методом выбора.

Проект EQ-net 1998–2001 гг., Который финансировался программой Biomed Европейской комиссии, привел к созданию баз данных TTO и VAS для облегчения международных сравнений значений состояния здоровья.

В 2009 году протокол MVH для оценки состояний здоровья EQ-5D-3L был доработан для улучшения процесса сбора данных; это называлось «Парижским протоколом». Этот протокол использовался в ряде оценочных исследований EQ-5D-3L, в том числе в Южной Корее, Китае, Франции, Португалии и Бразилии.

Разработка EQ-5D-5L возобновила интерес к методологии оценки здоровья. До тех пор, пока не были созданы наборы значений 5L, промежуточные значения для EQ-5D-5L были доступны с использованием подхода «переходного пути», основанного на исследовании, проведенном в шести странах, в котором EQ-5D-3L и 5L выполнялись параллельно. Это означало, что значения для состояний работоспособности EQ-5D-5L могут быть получены из существующих наборов значений EQ-5D-3L.

Наборы значений EQ-5D-5L: EQ-VT, сочетающий композитные TTO и DCE

С введением 5L впервые появилась возможность ввести стандартизированный протокол. Это решение было основано на нескольких соображениях. Различия в способах создания наборов ценностей давали много информации о том, что работало, а что не работало при оценке здоровья, но ограничивало сопоставимость наборов ценностей. Более того, оценка 5L считалась более сложной задачей, чем оценка 3L, поэтому пришлось возобновить усилия по определению передовой практики, чтобы обеспечить высокое качество данных. Кроме того, последовавшая за этим программа работы позволила решить несколько открытых методологических вопросов.

Ключевым аспектом этого исследования был потенциал компьютерных технологий, помогающих респондентам справляться с оценочными задачами. Программа привела к новому подходу TTO (составной TTO; cTTO), который устранил необходимость произвольного изменения масштаба значений для состояний хуже, чем мертв. Composite TTO использует традиционный подход для состояний, которые считаются лучше, чем мертвые, но временные TTO для состояний, которые считаются хуже мертвых. В то же время тестировались новые подходы к оценке состояния здоровья, такие как DCE.

Эта работа завершилась разработкой протокола EQ-VT (EuroQol Valuation Technology), который использует стандартизированное компьютерное личное интервью (CAPI) для определения предпочтений в отношении здоровья для EQ-5D-5L с использованием cTTO и DCE [30]. Первые оценочные исследования с использованием этого подхода были проведены в Канаде, Китае, Англии, Нидерландах и Испании в 2012 году. После нескольких уточнений текущий EQ-VT получил название версии 2.1. К сентябрю 2019 года EQ-VT использовался в 34 странах мира [10].

Наборы значений EQ-5D-Y

Из-за дополнительных трудностей, связанных с получением значений для состояний здоровья в педиатрической популяции, для разработки наборов значений для EQ-5D-Y потребовалось больше времени. В 2020 году EuroQol Group опубликовала международный протокол оценки для молодежной версии, а первое оценочное исследование EQ-5D-Y для Словении было опубликовано в 2021 году. Дальнейшие оценочные исследования EQ-5D-Y продолжаются в странах по всему миру. Обратите внимание, что наборы значений EQ-5D-3L не следует использовать для присвоения значений состояниям работоспособности EQ-5D-Y.

Анализ данных EQ-5D

Более подробная информация о том, как анализировать данные EQ-5D, доступна в книге, в которой описаны различные аналитические подходы для описательных профилей EQ-5D, наборов значений EQ VAS и EQ-5D.

Теоретические и психометрические свойства

Валидность, надежность и отзывчивость EQ-5D-3L были оценены для версий EQ-5D при многих различных состояниях здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания, психическое здоровье, уход за престарелыми, кожные заболевания, рак и тотальное артропластику коленного сустава.

Краткость EQ-5D-3L, вероятно, будет основным фактором его широкого использования, но трехуровневый формат может быть ограничением в некоторых клинических областях. Описательная система EQ-5D-3L может быть менее чувствительной к небольшим и средним изменениям состояния здоровья, поэтому она может быть менее способна обнаруживать изменения в некоторых условиях.

Описательная система 5L показала улучшенную отзывчивость по сравнению с системой 3L, например, при сравнении восьми групп пациентов [25], остеоартритом и эндопротезом суставов, а также приемлемыми психометрическими свойствами при таких состояниях, как инсульт, хроническая обструктивная болезнь легких и сколиоз. Некоторые исследования оценивали EQ-5D-3L и EQ-5D-5L вместе.

Психометрические свойства EQ-5D-Y оценивались в различных условиях и условиях.

Набор ценностей, полученный из общей выборки населения, подвергался критике за отсутствие убедительной теоретической поддержки.

EQ-5D в исследованиях здоровья населения

EQ-5D широко используется в исследованиях здоровья населения как на национальном уровне, так и для отдельных слоев населения страны, например, для конкретного региона. Данные, собранные с помощью EQ-5D, можно использовать для оценки и сравнения состояния здоровья между группами пациентов, между пациентами и населением в целом или между населением в целом в разных странах. Его также можно использовать для отслеживания изменений состояния здоровья с течением времени на уровне населения.

EQ-5D в экономической оценке

В обзорном исследовании рекомендаций национальных агентств HTA, EQ-5D, HUI и SF-6D были тремя мультиатрибутными вспомогательными инструментами (MAUI), наиболее часто упоминаемыми в руководствах HTA. Наиболее часто упоминаемым MAUI (в 85% фармакоэкономических руководств) был EQ-5D, либо как предпочтительный MAUI, либо как пример подходящего MAUI для использования в анализе затрат и полезности в HTA.

Источник

Приложение 1. Опросник EQ-5D

к протоколу ведения больных

Данный вопросник предназначен для изучения качества жизни пациентов и здоровых людей в некоммерческих целях.

Просим экспертов, работающих с опросником, не вносить в него изменений и дополнений, за исключением приложения с характеристикой отвечающих на вопросы.

Данный опросник направлен на выявление Вашего отношения к своему здоровью. В опроснике перечислены различные состояния здоровья, в которых можете находиться Вы. Мы просим Вас отметить, насколько эти состояния были бы тяжелы для Вас лично. В данном опроснике нет правильных или неправильных ответов; нас интересует только Ваше личное мнение.

Прежде всего, мы просим Вас оценить свое состояние здоровья на сегодня.

Ниже даны 5 вопросов, направленных на оценку состояния вашего здоровья. Отвечая на каждый вопрос, галочкой в квадратике слева отметьте, какой из вариантов лучше всего описывает ваше состояние здоровья сегодня (отметьте только один пункт).

Передвижение в пространстве

— У меня нет проблем с передвижением в пространстве

— У меня есть некоторые проблемы с передвижением в пространстве

— Я прикован к кровати

— У меня нет проблем с самообслуживанием

— У меня есть некоторые проблемы при мытье или одевании

— Я не могу сам мыться или одеваться

— У меня нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности, проведение досуга)

— У меня есть некоторые проблемы с выполнением повседневных дел

— Я не могу выполнять повседневные дела

— Я не чувствую боли и дискомфорта

— У меня есть сейчас небольшая боль или дискомфорт

— Меня мучает боль или дискомфорт

Тревога и депрессия

— Я не чувствую тревоги и депрессии

— У меня есть сейчас небольшая тревога или депрессия

— У меня есть выраженная тревога или депрессия

Ваше состояние здоровья сегодня по сравнению с тем, каким оно было год назад:

Для того чтобы помочь оценить свое состояние здоровья, мы нарисовали шкалу, напоминающую термометр, на которой наилучшее из возможных состояний здоровья оценивается в 100 баллов, а наихудшее, которое вы только можете себе представить, оценивается в 0 баллов.

Отметьте, пожалуйста, на шкале, на сколько баллов Вы оцениваете свое состояние здоровья сегодня. Сделайте это, соединив квадратик слева со шкалой линией на том уровне, который соответствует вашему состоянию здоровья.

Теперь мы просим Вас рассмотреть и оценить несколько других состояний здоровья.

Нас интересует, насколько хорошими или плохими эти состояния были бы для Вас лично.

Состояния здоровья описаны в квадратиках справа и слева от шкалы.

Каждый раз, оценивая значимость состояния здоровья, представляйте, что оно длится в течение года. Что случится потом, неизвестно, и не должно учитываться.

Пожалуйста, соедините каждый квадратик одной линией с тем уровнем шкалы, который, по Вашему мнению, соответствует оценке данного состояния здоровья.

Линии могут пересекаться между собой.

Пожалуйста, убедитесь, что Вы нарисовали одну линию от каждого квадратика (всего должно быть 8 линий).

Наилучшее из возможных состояний здоровья

Наихудшее из возможных состояний здоровья

На следующей таблице, так же, как Вы делали на предыдущей, соедините каждый квадратик, описывающий состояние здоровья, одной линией с тем уровнем шкалы, который, по Вашему мнению, соответствует оценке данного состояния здоровья.

Вы увидите, что состояния, отмеченные*, повторяются на обеих страницах.

Наилучшее из возможных состояний здоровья

Наихудшее из возможных состояний здоровья

На предыдущих страницах мы просили Вас оценить, насколько хорошими и плохими для Вас лично являются некоторые состояния здоровья.

Пожалуйста, вернитесь к двум предыдущим шкалам и отметьте на шкале, где, по Вашему мнению, находится состояние «смерть».

Пожалуйста, сделайте это дважды, на каждой шкале.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Источник

• ← Тут камера что ли ешкин матрешкин скрываемся
• Что выгоднее открыть какой магазин →