онкология 1 стадия сроки жизни по женски

Рак матки 1 стадии: проявления, лечение, прогноз

По оценкам специалистов, рак тела матки очень часто выявляется на ранних стадиях. Примерно в 80% он сопровождается характерными симптомами, и лишь в некоторых случаях протекает скрыто. Если женщина прислушивается к своему организму, и знает, на что может указывать тот или иной признак, у нее есть все шансы на то, чтобы вовремя обратиться к врачу и сберечь здоровье.

Основные проявления

Первый симптом, который должен настораживать в отношении рака матки – это кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией. Они могут появляться в середине цикла, могут предшествовать менструации или продлевать ее. В любом случае, если с циклом происходит что-то непонятное, есть повод посетить врача-гинеколога.

Особенно настораживают кровянистые выделения у женщин менопаузального возраста. Если с момента последней менструации прошел год, значит, любые кровянистые выделения из половых путей можно рассматривать как маточное кровотечение. А это, в свою очередь, повод для тщательного обследования с целью исключения рака.

Менее «говорящими» симптомами злокачественных новообразований матки могут служить обильные водянистые выделения из влагалища (часто они сопровождаются неприятным запахом) и боли при половом акте. Возможны тянущие боли внизу живота, расстройства мочеиспускания и дефекации.

Установить предварительный диагноз позволяет УЗИ органов малого таза. С целью более точной диагностики выполняется раздельное диагностическое выскабливание эндометрия. При необходимости, врач может назначить и другие исследования (МРТ, КТ и т.д.).

Тактика лечения

Тактика лечения напрямую зависит от степени распространения онкологического процесса. Диагноз «рак матки 1 стадии» выносится в том случае, если опухоль локализуется в пределах тела матки, не переходя на соседние органы, и в толщу маточной стенки она проникает не более, чем на ½ толщины мышечного слоя (миометрия).

Однако, даже при поверхностном расположении раковых клеток, хирурги склоняются к необходимости полного удаления тела матки. Во-первых, тем самым сводится на нет вероятность повторного роста новообразования в области этого органа. Во-вторых, в рамках этой операции становится возможной тщательная санация брюшной полости (для профилактики метастазов в брюшине и на соседних органах), и по показаниям – удаление расположенных поблизости лимфатических узлов, в которых могут находиться раковые клетки.

Объем операции будет зависеть от конкретной ситуации. Более щадящим методом считается лапароскопическая экстирпация, которую с успехом применяет выдающийся хирург Константин Пучков. Лапароскопия наносит меньше ущерба организму женщины, поэтому восстановление проходит быстрее и появляется возможность раннего начала вспомогательной терапии (например, лечения цитостатиками).

Факторы, влияющие на прогноз

С точки зрения прогноза, более благоприятным для пациентки считается развитие гормонозависимой опухоли. Она развивается медленно, порой – на протяжении нескольких лет, неглубоко проникает в мышечный слой матки, имеет множественные сопутствующие опухоли (в яичниках, толстой кишке и даже молочных железах). Вероятность того, что пациентка проживет дольше 5 лет, в данном случае превышает 85%.

Гормононезависимые опухоли развиваются быстро, так же быстро метастазируют, поражают маточную стенку на большей части ее толщины. Вероятность преодоления пятилетнего порога при их развитии снижается до 58%.

Однако во многом прогноз зависит от сроков начала лечения и выбранной тактики. Поэтому главное, что должна делать женщина – регулярно посещать врача и незамедлительно обратиться к нему при первых признаках неблагополучия.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Рак шейки матки 1 стадии

Рак шейки матки — злокачественное заболевание, лидирующее среди онкологических патологий среди женщин. По данным статистики, в мире ежегодно выявляется более полумиллиона пациенток, заболевших впервые. Но если раньше среди женщин преобладали пациентки после 40 лет, то сегодня болезнь значительно «помолодела», все чаще к специалистам обращаются женщины, не достигшие 30-летия. Ежегодно показатель заболеваемости среди молодых пациенток увеличивается на 7%.

Для оценки распространенности патологического процесса применяется стадирование, на основе которого определяется дальнейшая тактика лечения и прогноз. Согласно общепризнанной классификации, различают четыре стадии заболевания.

При раке шейки матки 1 стадии патологический очаг локализуется в пределах матки. Однако в зависимости от степени инвазии различают:

Причины

Основным фактором в развитии заболевания является инфицирование вирусом герпеса и онкогенным вирусом папилломы. Среди многочисленных,известных сегодня типов, различают папилломавирусы с высоким, средним и низким онкогенным риском, наиболее опасными считаются 16/18 и 31/33 штаммы, минимальный риск — при 6 и 11.

Также существует целый ряд неблагоприятных факторов, которые увеличивают риск заболеваемости: раннее половое созревание и начало половых отношений, наступление менопаузы до 45 лет, слишком ранние или поздние роды, а также наличие травм шейки матки в анамнезе: во время родов, абортов, внутриматочных инвазивных процедур. В группу риска входят также пациентки с иммунодефицитными состояниями или с отягощенной наследственностью. Увеличивают вероятность развития злокачественного образованиянекоторые фоновые патологии: полипы, кондиломы, эктопия, лейкоплакия, различные посттравматические изменения.

Симптомы

У некоторых пациенток какие-либо проявления в начале заболевания отсутствуют, у других выражены незначительно. Настороженность должны вызвать нарушения менструальной функции и кровотечения, появляющиеся между циклами. В менопаузе любое кровотечение — повод обратиться к врачу.

Характерный симптом рака шейки матки 1 стадии — контактные кровотечения. Также возможно появление водянистых белей, которые могут иметь желтоватый оттенок или быть прозрачными. Возможно также появление болезненных ощущений в животе. По мере прорастания опухоли симптомы становятся многочисленнее и интенсивнее.

Диагностика

Для назначения грамотного лечения важна качественная диагностика. На 1 этапе проводится первичное обследование, в ходе которого выполняется осмотр в зеркалах, назначается традиционная цитология, кольпоскопия, позволяющая детально рассмотреть очаг патологии с помощью многократного увеличения.

На II этапе пациенткам рекомендовано углубленное обследование, куда входит видеокольпоскопия, анализы на наличие инфекций, гормональное исследование, прицельная цитология и биопсия для гистологического и цитологического обследования — эффективность этих процедур достигает 60-83%. В нашей клинике женщинам также доступны молекулярно-биологические и иммуноцитохимические методики — высокоинформативные исследования с использованием инновационных технологий.

Некоторым пациенткам может быть рекомендована гистероскопия и цервикоскопия. Для определения степени вовлечения в процесс рядом расположенных тканей и органов назначаются УЗИ, рентгенография, урография, томография. От всестороннего и качественного обследования зависит эффективность лечения, правильное определение степени поражения тканей дает возможность назначить операцию в нужном объеме. Именно 1 и 2 стадия рака шейки матки считаются оптимальными для проведения операции, поскольку в более запущенных случаях хирургическое вмешательство не даст желаемого результата.

Прогноз выживаемости при раке шейки матки 1 стадии

Болезнь на начальных этапах протекает бессимптомно, поэтому во время планового гинекологического осмотра чаще всего диагностируется рак шейки матки 1 стадии. Между тем, при своевременных профилактических осмотрах можно обнаружить заболевание в самом начале развития, когда атипичные клетки расположены лишь в покровном эпителии — это преинвазивный рак. Лечение, начатое на этом этапе, весьма эффективно. При отсутствии лечения переход преинвазивной формы в инвазивную неизбежен, в результате чего происходит интенсивный рост раковых клеток.

Промежуточное положение занимает микроинвазивная форма — малоагрессивная опухоль; в этом случае лимфогенное метастазирование пока не успевает реализоваться. Раннее распознавание преинвазивного и микроинвазивного рака влияет на прогноз. Пятилетняя выживаемость при раке шейки матки 1 стадии достигает 70-85%.

Лечение

Для определения стадии заболевания при раке шейки матки и степени поражения соседних органов, а также выбора правильной тактики хирургического лечения Вы можете прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать описание УЗИ органов малого таза и брюшной полости, данные МРТ малого таза с контрастом, результаты гистероскопии и гистологии, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Планируя лечение рака шейки матки 1 стадии у молодых женщин, желающих сохранить фертильную функцию, я отдаю предпочтение, если это возможно, щадящей операции, при которой удалению подлежат патологически измененные участки в пределах здоровых тканей. Операция может быть проведена с использованием электроконизатора, лазера или скальпеля. Если инвазия опухоли минимальна (стадия IA1) я предлагаю проведение широкой и высокой конизации шейки матки. Если распространение опухоли вглубь не превышает 5 мм, горизонтально до 7 мм (IA2), проводится тотальная гистерэктомия, однако у пациенток раннего репродуктивного возраста операция может быть проведена с сохранением придатков.

Пациенткам в пременопаузальном периоде или после наступления климакса рекомендована тотальная гистерэктомия. Если для проведения радикального хирургического вмешательства существуют противопоказания, возможно проведение радио облучения.

При стадии IB, когда размеры опухоли превышают 5 мм, показана расширенная гистерэктомия с лимфаденэктомией, при этом удалению подлежит верхняя треть влагалища. Лучевая терапия может быть назначена в качестве подготовки к хирургическому вмешательству, а также после операции.

При планировании лечения в нашей клинике привлекаются опытные онкологи и высокопрофессиональные морфологи, лечение назначается только индивидуально — в зависимости от полученных результатов обследования. Также для каждой пациентки у нас подбирается наиболее эффективный в ее случае объем операции и доступ — лапароскопический или лапаротомический. Учитывая свой более чем 22-летний опыт проведения хирургических вмешательств, я убежден, что лапароскопия имеет целый ряд преимуществ перед открытой методикой, при этом все онкологические принципы проведения хирургического вмешательства сохранены.

В некоторых случаях при лечении 1 стадии рака шейки матки может быть проведена радикальная ампутация шейки матки через влагалищный доступ в сочетании с лапароскопическим удалением тазовых лимфоузлов.

Благодаря использованию современного видеоэндоскопического оборудования возможна визуализация зоны операции, что позволяет выполнять все манипуляции с максимальной точностью. Возможность проведения тщательной ревизии полости брюшины позволяет правильно стадировать процесс, что нередко избавляет пациентку от необходимости повторной операции.

Использование в ходе операции современной электрохирургической системы «LigaSure» (Швейцария) позволяет нам надежно лигировать сосуды, что исключает развитие интраоперационных осложнений, при этом время операции существенно сокращается. Извлечение удаленного материала осуществляется с использованием специального пластикового контейнера, что исключает распространение клеток опухоли. Весь удаленный материал отправляется на гистологическое исследование в лабораторию. В ходе операции мы используем противоспаечные барьеры, что сводит к минимуму появление спаек в дальнейшем.

Мною накоплен огромный опыт в проведении оперативных вмешательств при заболеваниях женской половой сферы, за плечами — десятки тысяч проведенных операций, в том числе лапароскопических. Результаты лечения обобщены в многочисленных монографиях и научных публикациях, которые можно найти в рецензируемых отечественных и зарубежных изданиях. Также я регулярно провожу мастер-классы для онкологов и гинекологов, темой которых являются проблемы оперативного лечения онкологических заболеваний.

Источник

Стадии рака матки

После того, как у женщины диагностирован рак матки, врач должен определить стадию заболевания. Это очень важная информация, потому что она влияет на выбор методов лечения и определяет прогноз.

Стадию рака матки определяют в соответствии с общепринятой классификацией TNM:

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию гинеколога сейчас

Сколько существует стадий рака матки?

Для удобства разные значения T, N и M объединяют в четыре основные стадии:

Помимо стадии, для правильного определения прогноза жизни и выбора тактики лечения рака матки, важно учитывать степени дифференцировки. Они обозначают, насколько опухолевые клетки утратили черты нормальных. Выделяют три степени дифференцировки, их обозначают буквой G:

Чем ниже степень дифференцировки, тем выше степень злокачественности. Некоторые типы злокачественных опухолей матки, такие как серозные, светлоклеточные, карциносаркомы, ведут себя более агрессивно и быстрее распространяются в организме.

Как определить стадию рака матки?

Обнаружить поражение мочевого пузыря и прямой кишки помогают их эндоскопические исследования: цистоскопия и ректоскопия.

Как проводят лечение при разных стадиях рака матки? На каких стадиях лечится рак матки?

При выборе тактики лечения, помимо стадии рака матки, гинеколог-онколог учитывает тип злокачественной опухоли, общее состояние здоровья и сопутствующие заболевания у женщины, её желание иметь детей.

Лечение рака матки I стадии

Основной метод лечения при ранних стадиях рака матки — хирургическое вмешательство. Удаляют матку вместе с шейкой и придатками (маточными трубами и яичниками). При отдельных типах злокачественных опухолей (серозные, светлоклеточные, карциносаркомы) и высоком риске распространения за пределы матки также удаляют тазовые, поясничные лимфатические узлы, большой сальник. В таких случаях после операции назначают адъювантную химиотерапию в сочетании с лучевой терапии или без нее.

У некоторых женщин репродуктивного возраста могут быть сохранены яичники. Это помогает предотвратить преждевременное наступление менопаузы и симптомы, которыми оно сопровождается.

Если общее плохое состояние здоровья женщины не позволяет перенести операцию, основным методом лечения становится лучевая терапия.

Теоретически, есть возможность сохранить орган и детородную функцию. При I стадии можно назначить терапию прогестинами — синтетическими аналогами женских половых гормонов прогестогенов. Если по результатам контрольных УЗИ в течение 6 месяцев опухоль исчезает, женщина может забеременеть. Это временная мера, после родов всё равно придется выполнить операцию.

Важно отметить, что терапия прогестинами — экспериментальный метод. Далеко не каждый врач решится на такой шаг. Гормональные препараты не всегда помогают уменьшить опухоль, а откладывание хирургического вмешательства может привести к распространению рака и ухудшению прогноза.

Лечение рака матки II стадии

При злокачественных опухолях матки II стадии показана радикальная гистерэктомия. Удаляют матку с придатками, верхнюю часть влагалища, тазовые и поясничные лимфатические узлы. После операции проводят курс адъювантной лучевой терапии. Применяют как облучение из внешнего источника, так и брахитерапию, когда источник излучения вводят непосредственно во влагалище. Иногда лечение начинают с неоадъювантной химиотерапии, после чего выполняют хирургическое вмешательство.

При серозном, светлоклеточном раке и карциносаркомах также удаляют большой сальник. После операции назначают лучевую терапию, либо химиотерапию, либо сочетание этих двух методов. Применяют химиопрепараты: карбоплатин, паклитаксел, цисплатин, доксорубицин.

Лечение рака матки III стадии

Рак третьей стадии распространяется за пределы матки, поэтому первым делом хирург должен решить по результатам обследования, сможет ли он полностью удалить опухолевые очаги. Если это возможно, выполняют операцию в необходимом объеме. После нее назначают лучевую терапию, химиотерапию. Это помогает снизить риск рецидива.

Лечение рака матки IV стадии

Наиболее благоприятная ситуация при раке матки 4 стадии — когда опухолевые клетки распространились только в лимфатические узлы брюшной полости и нет отдаленных метастазов в других местах. В таких случаях можно попытаться удалить все очаги.

Если рак слишком сильно распространился, и радикальное лечение невозможно, зачастую выполняют циторедуктивную операцию. Ее цель — максимально удалить опухолевую ткань. Проводят лучевую терапию, химиотерапию препаратами паклитаксел, карбоплатин, доксорубицин, цисплатин, доцетаксел.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Источник

Какая выживаемость пациенток с раком шейки матки на разных стадиях?

1. Продолжительность жизни при 0 онкопатологии

2. Сколько живут с начальным раком

3. Статистика на 2 этапе болезни

4. Продолжительность жизни на 3 стадии

5. Выживаемость при 4 степени заболевания

6. Какая продолжительность жизни если недуг не лечить

7. Ведущие клиники

Согласно статистике Международного агентства по изучению рака, в 2020 году онкологию шейки матки выявили у 604,000 женщин. Около 341,000 случая болезни закончились летальным исходом. Недуг чаще всего диагностируют у пациенток 30-65 лет. Средний возраст на момент постановки диагноза составляет 50 лет. Заболевание редко развивается у девушек моложе двадцати лет и пожилых женщин. У 9 из 10 представительниц прекрасного пола патология вызвана папилломавирусом. Ранняя диагностика и комплексное лечение дает наилучший процент выживаемости. Как отличается статистика продолжительности жизни на разных этапах развития онкологии – узнайте из статьи.

Слушать статью:

Продолжительность жизни при раке шейки матки 0 стадии

На данном этапе злокачественные клетки поражают только поверхность органа. Эта стадия не включена в систему Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) и называется карциномой “in situ”.

“Нулевой” рак шейки матки излечим. Пациентам проводят хирургическое вмешательство по удалению опухоли. 5-летний порог выживаемости преодолевает более 99% женщин.

На этом этапе заболевание не имеет никаких симптомов. Поэтому обнаружить развитие недуга можно только при гинекологических обследованиях.

На 0 стадии болезнь диагностируют у женщин в возрасте от 31 до 36 лет. Только 7% женщинам удается выявить болезнь степени “in situ”.

Продолжительность жизни также зависит от возраста пациентки. Чем моложе женщина, тем выше шансы на ремиссию. Общая 5-летняя выживаемость согласно возрастному критерию составляет:

ОБРАТИТЬСЯ В MEDIGLOBUS

Мы занимаемся организацией медицинских поездок. Предоставляем помощь с поиском клиники, доктора, лучших методов лечения. MediGlobus постоянно находится на связи с пациентами с момента подачи заявки до возвращения человека в родную страну после лечения.

Выживаемость при раке шейки матки 1 стадии

Международная федерация гинекологии и акушерства (FIGO) классифицирует рак шейки матки по 4 стадиям. Как правило, онкопатология начальной степени обнаруживается по результатам мазка на ВПЧ или ультразвукового обследования.

На первом этапе развития заболевания злокачественные клетки ограничены органом. Они не распространяются на соседние ткани или другие органы. Эта стадия имеет 2 группы: 1А и 1B. Они также делятся на несколько подтипов.

При этом 5-летняя выживаемость пациентов для каждого этапа выглядит следующим образом:

Стадия 1A2 – опухоль проникла в ткани органа на 3-5 мм – 90%

На показатель выживаемости влияет возраст больного, наличие сопутствующих патологий, программа лечения и образ жизни женщины. Чем моложе пациентка, тем выше шансы на победу в борьбе с недугом. Общая 5-летняя выживаемость при онкологии шейки матки составляет 66%.

Для большинства пациентов основой лечения является операция. Степень радикальности вмешательства зависит от течения злокачественного процесса и необходимости сохранения детородной функции. За границей около 80% пациенток с 1 стадией онкологии удается сохранить возможность родить ребенка в будущем.

Дополнительные методы лечения, такие как лучевая и химическая терапия, рекомендованы для уничтожения остаточных онкоклеток и снижения риска рецидивов болезни.

ВЫЛЕЧИТЬ БОЛЕЗНЬ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ЗА ГРАНИЦЕЙ

Оставив заявку на сайте, ожидайте звонка нашего координатора. Мы свяжемся с Вами в течение 30 минут и ответим на все вопросы, которые касаются Вашей медицинской проблемы.

Сколько живут со второй стадией рака шейки матки?

Такая опухоль вышла за пределы органа и поразила верхние две трети влагалища или другие соседние ткани. Врачи выделяют две подгруппы заболевания – 2А и 2В. Продолжительность жизни с раком шейки матки 2 стадии составляет:

Стадия 2В – новообразование затронуло ткани вокруг органа и лимфоузлы – от 60% до 84%

Операция назначается при стадии болезни 2А. Она подразумевает полное удаление тела и шейки матки – радикальную гистерэктомию.

Также доктор проводит резекцию тазовых лимфатических узлов. Затем пациентка получает курс химических препаратов и облучения.

Радиотерапия показана в течение 5 недель, а химия – 2-3 недель. Возможно применение таргетных препаратов.

При раке на стадиях 2А и 2В пять лет проживают 77% пациенток. Это показатель характерен для пациентов, получавших одновременно химио- и радиационную терапию. Менее 50% пациентов преодолевает 5-летний рубеж, если они прошли только лучевую терапию.

Сколько живут с раком шейки матки 3 стадии?

На 3 степени болезни раковые клетки обнаруживаются в лимфатических узлах и брюшной полости. Для лечения патологии показана комбинация химиотерапии и лучевой терапии.

Такая стадия делится на этапы: 3А, 3Б и 3C. Последний, в свою очередь имеет подтипы: 3C1 и 3C2. Продолжительность жизни пациентов согласно этой классификации составляет:

Степень 3Б – новообразование достигло стенки таза или блокирует мочеточник – 40%

Степень 3C – опухоль любого размера, которая поразила брюшные или тазовые лимфоузлы – 30%

Прогнозы при раке шейки матки 4 стадии

На этом этапе развития рака шейки матки болезнь затронула близлежащие органы или другие части тела. 4 стадия разделена на две подкатегории:

Для 4 стадии заболевания выживаемость пациентов не превышает 19%. Для замедления прогрессирования патологии химию комбинируют с облучением. Операция на этом этапе не проводится.

Выживаемость по гистотипу рака шейки матки

Злокачественные новообразования шейки матки делятся на 2 основные гистологических типа: плоскоклеточные опухоли и аденокарциномы. Более 90% всех случаев заболевания приходится на плоскоклеточный рак. При аденокарциноме статистика менее оптимистична. Это связано с тем, что такие опухоли реже выявляют на ранней стадии.

Общая статистика 5-летней выживаемости по стадиям и гистотипу опухоли

Сколько живут с раком шейки матки, если не лечить?

При отсутствии лечения, такие злокачественные опухоли быстро прогрессирует. Они поражают мочевой пузырь, кишечник, лимфатические узлы, кости, легкие и печень. Без лечения терминальная онкопатология вызывает летальный исход в течение двух-трех лет.

Ведущие клиники для лечения рака шейки матки за рубежом

Медикана

Униклиника Наварры

Лив Хоспитал

Университетская больница Кельна

Анадолу

Мотол

ВЫБЕРИТЕ СВОЮ КЛИНИКУ

Рак шейки матки излечим на ранних стадиях. Некоторые медицинские центры за рубежом демонстрируют высокие показатели успешности лечения, даже запущенных патологий. Чтобы не упустить возможность избавиться от болезни, обращайтесь к нам. Мы подберем клинику, которая максимально соответствует Вашим требованиям.

Резюме

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Остались вопросы по поводу лечения заболевания за границей – обращайтесь к нам. Мы ценим Ваше время, поэтому ответим оперативно!

Источник