образ жизни после удаления желчного пузыря в пожилом возрасте

11.09.202304.07.2023 admin 0 Comments

Удаление желчного пузыря у пожилых

Желчный пузырь находится в организме чуть ниже печени, в нем хранится концентрированная пищеварительная желчь. При попадании в тонкий кишечник, желчь помогает организму расщепить и усвоить жир из переваренной пищи. При отсутствии желчного пузыря, желчь из печени напрямую попадает в кишечник, из-за чего продукты питания проходят через пищеварительную систему быстрее, чем нужно.

Как распознать воспаление желчного пузыря в пожилом возрасте?

Симптомы воспаления желчного пузыря могут различаться в зависимости от возраста и общего состояния здоровья человека. При воспалительном процессе в желчном пузыре пожилой человек может не испытывать боли, а жаловаться лишь на слабость, общее недомогание и отсутствие аппетита. В редких случаях воспаление желчного пузыря можно распознать по желтому оттенку кожи.

Общие симптомы воспаления желчного пузыря:

При малейших симптомах воспаления желчного пузыря нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, не дотягивая до состояния сильных болевых ощущений. Когда начинаются небольшие боли с правой стороны живота, в правом плече или правом верхнем углу спины, переходя со временем в сильную устойчивую боль, даже в состоянии покоя, нужно вызывать скорую помощь.

В некоторых случаях при таком состоянии воспаленный желчный пузырь может разорваться и привести к опасному сепсису. Чтобы предотвратить прогрессирование холецистита, врачи назначают операцию по удалению желчного пузыря — это стандартная хирургическая процедура с низким уровнем риска.

Восстановление организма пожилого человека после операции по удалению желчного пузыря

Процесс восстановления организма зависит от типа операции. В 80 % случаев желчный пузырь удаляют малотравматичным лапароскопическим методом, через маленькие разрезы. В случаях, когда в желчном пузыре большие камни, сильное воспаление, инфекция или рубцовая ткань, возникшая от предыдущей операции, делается большой разрез — открытая холецистэктомия.

От любой операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) через некоторое время могут проявиться побочные эффекты: потеря аппетита, тошнота и диарея. Справиться с ними поможет специальная диета и лекарственная терапия, назначенная врачом. Очень важно после выписки из стационара не забывать про небольшие физические нагрузки, чаще выходить на прогулки (на короткие расстояния). После одобрения лечащего врача можно заняться плаванием, йогой, велоспортом или ходьбой на длинные расстояния.

Восстановление после лапароскопической операции

В большинстве случаев после удаления желчного пузыря лапароскопическим методом можно идти домой через несколько часов или на следующий день после операции. Пожилых пациентов могут подержать в стационаре 2-3 дня. Очень важно больше отдыхать и избегать сильной физической активности в течение 2-4 недель или до особых указаний лечащего врача.

Восстановление после полостной операции по удалению желчного пузыря

При удалении желчного пузыря открытым методом нужно некоторое время провести в стационаре. Когда пожилой человек сможет самостоятельно передвигаться, пить и принимать пищу без болевых ощущений, его выписывают (на 3-10 день). Восстановление после открытой операции занимает от 4 до 6 недель.

Диета после удаления желчного пузыря

После удаления желчного пузыря его функции заменяет печень. Чтобы помочь ей справиться с нагрузкой, нужно придерживаться здорового питания употребляя в пищу продукты богатые клетчаткой с пониженным содержанием жира и животных белков. Первые сутки после удаления желчного пузыря разрешается пить воду без газа или отвар из ромашки.

При хорошем состоянии пациента лечащий врач может разрешить ввести в рацион обезжиренную молочную продукцию, сок из некислых фруктов, диетический куриный бульон или овощи. Через три дня с осторожностью можно попробовать отварное постное мясо, молочную продукцию (без содержания жиров), белую рыбу или отварные (запеченные) фрукты.

Рекомендуется полностью исключить из рациона:

Постепенно добавлять в рацион продукты, которые легко перевариваются организмом:

Врачи рекомендуют придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Принимать пищу нужно в одно и то же время. Приготовленная еда должна быть оптимальной температуры (около 60 градусов).

Примерное меню лечебного рациона питания после удаления желчного пузыря

Два раза в неделю нужно устраивать разгрузочные дни

Один день на 1 % кефире: по одному стакану кефира во время употребления пищи. Помимо кефира в разгрузочный день можно пить воду и несладкий чай;

День на зеленых яблоках: 1,5 кг. зеленых яблок делится на шесть приемов пищи. Кроме яблок необходимо выпивать питьевую норму чистой воды в день, допускается добавление в рацион несладкого чая.

Когда организм приспособится к жизни без желчного пузыря (примерно в течение 1 года) можно постепенно возвращаться к привычному рациону питания. На протяжении всей жизни следует избегать употребления в пищу продуктов, вызывающих диарею или боль в желудке, стараться есть полезную пищу с низким содержанием жиров.

Источник

Как сохранить здоровье ЖКТ после удаления желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь, как заболевание известна человечеству не одно тысячелетие. Тем не менее, в связи с увеличением количества пациентов с ожирением и гиподинамией ее распространенность в мире растет с каждым годом. Вместе с этим увеличивается и число операций по удалению желчного пузыря. Так, например, в Америке их проводят до 1 миллиона в год, в России количество холецистэктомий превышает 250 000. В России пациенты после этой операции находятся только под наблюдением хирурга, поэтому многие из них часто не получают достаточно информации по диете, образу жизни и профилактике осложнений после операции. В данной статье собраны эффективные советы по реабилитации и профилактике развития хронических болезней после удаления желчного пузыря.

Основные функции желчного пузыря и что будет если его удалить?

После удаления желчного пузыря желчь становится менее концентрированной и непрерывно поступает в кишечник, где оказывает раздражающее действие, нарушая функцию всего кишечника, вызывая диарею/ запоры/ дисбактериоз.

Важно, что удаление желчного пузыря не приводит к излечению от желчнокаменной болезни, потому что печень будет продолжать синтезировать желчь, перенасыщенную холестерином, что может приводить к рецидивированию заболевания и формированию камней в желчных протоках.

Как планировать физические нагрузки после удаления желчного пузыря?

Диета и образ жизни после холецистэктомии

Существует распространённое мнение, которое поддерживается многими хирургами, что диету после операции необходимо соблюдать только в течение месяца, а затем можно питаться как обычно и без ограничений. Это мнение ошибочно, так как желудочно-кишечному тракту необходимо не менее 6-12 месяцев, чтобы адаптироваться к новым условиям.

Соблюдение диетических рекомендаций поможет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, добиться максимального усвоения питательных веществ и предотвратить накопление жиров в печени и развитие жирового гепатоза. Рацион с течением времени расширяют постепенно, исключая продукты, которые могут вызвать неприятные симптомы и спровоцировать послеоперационные осложнения.

Основные рекомендации по питанию

Почему важно пройти обследование после операции?

Через месяц и через шесть месяцев после холецистэктомии врачи-гастроэнтерологи рекомендуют проходить обязательное обследование, которое поможет выявить на ранних этапах прогрессирующее нарушение проходимости желчных протоков, оценить риски неалкогольной жировой болезни печени и хронического панкреатита.

В обследование входят консультация гастроэнтеролога, УЗИ брюшной полости и эластография печени, биохимические анализы крови, анализ кала.

В первый год после операции следует быть крайне внимательным к своему организму, соблюдать диету и посетить своего гастроэнтеролога через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Затем, при хорошем самочувствии и отсутствии беспокоящих симптомов, производить посещение лечащего врача-гастроэнтеролога 1 раз в год.

В ГЦ Эксперт для пациентов после холецистэктомии разработана и проводится специальная программа «Реабилитация после удаления желчного пузыря», в которую входят необходимые обследования и профилактическое лечение у гастроэнтеролога, специализирующегося на лечении пациентов с желчнокаменной болезнью.

Источник

Образ жизни после удаления желчного пузыря

Врачи

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) нередко приводит пациентов на операционный стол к хирургу. После проведения операции по удалению желчного пузыря с камнями (холецистэктомия) у пациентов часто остается множество вопросов по образу жизни, питанию, медицинскому сопровождению. В этой статье мы постарались охватить все возможные аспекты этой проблемы.

Решает ли операция проблему камнеобразования?

Поскольку проблема ЖКБ изначально находится в изменении состава желчи, операция по удалению пузыря не решает проблему камнеобразования.

Около 30% прооперированных пациентов испытывают такие симптомы, как:

При серьезных проявлениях, таких как повышение температуры, рвота, острая боль необходимо срочно вызвать скорую помощь, т.к. скорее всего, это признаки того, что потребуется повторная операция.

В новых анатомических условиях (без желчного пузыря) необходимо регулярно отслеживать состояние желчевыводящих протоков при помощи УЗИ и наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Если этого не делать, высок риск:

Пациенты, игнорирующие заболевание, могут стать постоянными посетителями операционных. В дальнейшем может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство в виде установки стента, дренажа, наружного дренажа (чрезкожного вывода желчи при помощи трубочки).

Медицинское наблюдение после операции

После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо:

Работа других органов после удаления желчного пузыря

Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.

При удалении желчного пузыря:

Некоторых пациентов беспокоит вопрос, нужна ли печени дополнительная поддержка после удаления желчного пузыря. Ответ зависит от того, есть ли установленное заболевание печени, повреждение ее ткани (фиброз или цирроз), изменения в биохимических анализах крови и т.д. Точный ответ даст врач гастроэнтеролог-гепатолог на основании обследования, анализа жалоб и истории заболевания. Если есть необходимость, врач назначит специальное лечение для печени и гепатопротекторы. Самостоятельно назначать себе препараты опасно.

Образ жизни и питания после удаления желчного пузыря

Среди факторов, приводящих к желчнокаменной болезни и удалению желчного пузыря, важное место занимают неправильное питание и малоподвижный образ жизни. После удаления оба эти аспекта, конечно, требуют контроля со стороны пациента.

Питание

Следует придерживаться лечебной диеты (Стол №5), которая исключает тяжелые и вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и другие продукты.

Образ жизни и физическая активность

Заниматься спортом и вести активный образ жизни необходимо для правильной работы пищеварительной системы. Если операция прошла успешно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и других симптомов, то через 3-6 месяцев можно постепенно увеличивать физические нагрузки.

Можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря?

Виды спорта с поднятием значительных тяжестей (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и прочие), а также различные направления боевых искусств не относятся к видам спортивных занятий, рекомендованным врачами после холецистэктомии. Ведь эти виды спорта порой вызывают проблемы даже у крепких и выносливых людей. В редких случаях могут быть сделаны исключения при условии хорошего состояния здоровья и постоянного контроля со стороны лечащего врача.

Часто задаваемые вопросы

Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря?

Инвалидность после удаления холецистэктомии может быть присвоена, если во время или после операции появились осложнения.

Для получения группы инвалидности необходимо обратиться за медико-социальной экспертизой (МСЭ).

Может ли болеть печень после удаления желчного пузыря?

Если симптомы не проходят, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС), с чем рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.

Допустимо ли заниматься сексом?

Сексуальная активность, подобно спорту, характеризуется большим диапазоном возможных физических и физиологических нагрузок. После успешного завершения послеоперационного восстановления пациенты могут возвращаться к обычной половой жизни. Однако следует помнить, что определенные позы при половом акте, сопряженные с поднятием партнера или сдавливанием области живота, должны использоваться осторожно и в разумных пределах.

Можно ли вынашивать беременность после удаления желчного пузыря?

Планировать беременность следует не раньше, чем через 3-6 месяцев после успешной операции. За этот период организм восстановит силы и станет ясно, есть ли негативные последствия после вмешательства.

Допустимо ли поднимать тяжести?

Это зависит прежде всего от вида проведенной операции. При менее инвазивном лапароскопическом удалении желчного пузыря ограничения по подъему тяжестей в послеоперационный период менее значительны: не поднимать вес выше 9-10 кг в первые 4-6 недель. При открытом хирургическом вмешательстве по удалению желчного пузыря предельный вес — 5-6 кг.

После завершения восстановительного периода можно пробовать поднимать более значительные веса, однако при этом необходимо прислушиваться к своему самочувствию. Если вы почувствуете неприятные ощущения в области живота, то следует прекратить подъем тяжестей и проконсультироваться с доктором.

Опасна ли простуда сразу после операции?

Обычная простуда, ОРЗ или ОРВИ могут поразить любого человека, а организм пациента после удаления желчного пузыря особенно уязвим, так как его иммунитет снижен в первые недели после операции и общего наркоза. Именно поэтому для профилактики простудных заболеваний важно избегать переохлаждения, сквозняков и соблюдать режим, предписанный врачом.

Опасность заключается в том, что у некоторых людей после проведения хирургических операций может развиться послеоперационная пневмония. Симптомы этого заболевания на начальных стадиях напоминают обычную простуду. Если после операции возникают проявления, похожие на простуду, однако затем температура существенно повышается (выше 38 °C), следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Аналогичным образом следует поступить в случаях, когда температура 37,1-38 °C держится на протяжении нескольких дней или простудные симптомы постепенно усиливаются.

Можно ли принимать горячие ванны, посещать баню и когда?

Необходимо быть аккуратным:

Можно ли курить и употреблять алкоголь после удаления желчного пузыря?

Это же касается и употребления алкогольных напитков. Принятие алкоголя в послеоперационный восстановительный период может приводить к повышенному риску осложнений, например диарее, повышению печеночных ферментов в крови и замедлению восстановления организма.

Как меняется образ жизни после удаления желчного пузыря?

Образ жизни кардинально не меняется после восстановительного периода, поэтому через 1 месяц, как и через 2, 3, 4, 5, 6 месяцев, через год или два главное придерживаться общих рекомендаций.

Основные изменения после холецистэктомии фокусируются на рационе и физических нагрузках. Они должны быть щадящими и вводиться постепенно и осторожно. В случае тревожных проявлений следует безотлагательно обратиться к лечащему врачу. Хорошей идеей будет ведение дневника, по которому можно будет отследить реакцию организма на конкретные нововведения.

Важно не подстегивать организм, а постепенно и осторожно вводить в свой распорядок новые элементы, оздоравливающие и укрепляющие тело в новых реалиях. Полезно активно практиковать наиболее щадящие и гармоничные виды спорта, улучшающие обмен веществ и снижающие уровень стресса (йогу, скандинавскую ходьбу, плавание). Пищеварительная система чутко реагирует на уровень стресса, поэтому важно избегать предельных эмоциональных нагрузок, осваивать различные методы защиты от переутомления (аутогенные тренировки, техники дыхания) или обратиться за помощью к психотерапевту.

Подведем итоги

Удаление желчного пузыря не решает проблему сгущения желчи и образования камней. Кроме того, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению пищеварения и даже повторному появлению болей и других симптомов при ПХЭС.

Поэтому каждому пациенту после удаления желчного пузыря необходимо наблюдение, в том числе:

Если после операции на желчный пузырь вы остались без медицинской поддержки, доктора гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ смогут помочь вам сохранить здоровье на высоком уровне.

Источник

Жизнь после удаления желчного пузыря

Решает ли операция проблему камнеобразования?

Около 30% прооперированных пациентов испытывают такие симптомы, как:

Медицинское наблюдение после операции

Работа других органов после удаления желчного пузыря

При удалении желчного пузыря: