нурбубу молдогазиева биография личная
Учёный спрогнозировала окончание пандемии коронавируса в России
Нурбубу Молдогазиева считает, что количество заражений достигнет минимума в конце июня-начале июля
Пандемия коронавируса в России закончится, когда количество активных случаев станет равно нулю, то есть в стране не будет ни одного больного человека. Это может произойти примерно в августе этого года при условии закрытых границ до конца пандемии в мире и отсутствии новых вспышек заражения, рассказала в интервью «Парламентской газете» доктор биологических наук, главный научный сотрудник лаборатории биоинформатики Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Нурбубу Молдогазиева.
— Нурбубу Тентиевна, 14 мая глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что рост количества заболевших коронавирусом нового типа в России удалось остановить, темп прироста новых случаев заражения остаётся незначительным. Действительно ли это так, по вашим наблюдениям?
— Судя по официальным данным, со 2 мая 2020 года Россия находится на этапе преодоления пика кривой, отражающей количество ежедневных случаев заражения. Сейчас наблюдается тенденция к снижению ежедневно регистрируемых случаев заражения, то есть к преодолению пика, и намечается начало нисходящей части кривой. Однако, по состоянию на 18 мая мы не можем с абсолютной уверенностью утверждать, что пик уже пройден. При этом сравнение динамики заболеваемости в России и других странах позволяет предположить, что нисходящая часть кривой будет более продолжительной и затяжной, чем восходящая. В частности, крупные европейские страны, такие как Италия, Германия, Испания и Франция прошли пик по числу заражений в день с конца марта до середины апреля, то есть более месяца назад, и сейчас находятся внизу нисходящей части кривой. В этих странах регистрируется всего от нескольких сот до 2 тысяч случаев заражения в день, и эпидемия у них еще не закончилась. Более тяжелая ситуация в США и Великобритании, в которые в течение длительного времени не могут преодолеть пик и в которых кривая падает чрезвычайно медленно. Предположительно, в России нисходящая часть кривой будет длиться около 5-6 недель, в течение которых количество заражений будет падать и достигнет минимума в конце июня — начале июля. Это при условии соблюдения ограничительных мер.
— Как рассчитывается коэффициент заражения?
— Коэффициент распространения коронавирусной инфекции, предложенный Роспотребнадзором, рассчитывается как соотношение суммарного количества зараженных за последние 4 дня к суммарному количеству зараженных за 4 дня, предшествующие им. Например, за период с 15 по 18 мая в России было зарегистрировано 38 433 случаев заражения, а за предшествующие 4 дня с 11 по 14 мая 42 557 случаев. Коэффициент распространения инфекции будет составлять 0,9. Это условный коэффициент с условными значениями для снятия ограничительных мер. Он никак не отражает состояние заболеваемости в стране или по региону. Например, допустим, что в Москве через месяц будут регистрироваться не тысячи, а только сотни зараженных в день и за 4 дня их суммарное количество может составить всего 900 человек, а за предыдущие 4 дня 1000 (а не более 42 тысячи) человек. Коэффициент распространения инфекции будет также равен 0,9. Но ситуация с заболеваемостью будет гораздо более благополучной.
— По каким данным можно понять, что пандемия закончилась?
— Пандемия закончится тогда, когда количество активных случаев станет равно нулю, то есть уже не будет ни одного больного человека, и когда кривая общего количества заболевших достигнет максимума и перестанет расти, то есть превратится в ровную горизонтальную прямую — достигнет так называемого плато. Сейчас среди европейских стран только в Германии и Франции кривая, отражающая количество активных случаев снижается, а кривая по общему количеству заболевших начала выходить на плато. С учетом того, что это заболевание имеет длительный характер, и период выздоровления занимает 3-4 недели, то эпидемия закончится спустя это время после регистрации последнего случая заражения. Предположительно, в России эпидемия завершится в августе. При условии закрытых границ до конца пандемии в мире (в течение всего лета) и отсутствии новых вспышек заражения.
В Кыргызстан попал не самый смертоносный штамм коронавируса? Рассуждения ученой
В последнее время каждый считает себя «немного специалистом» по вирусологии, но Нурбубу Молдогазиева занималась биологией и биоинформатикой еще до того, как это стало мейнстримом. Хотя она давно работает в Москве, о ситуации в Кыргызстане эксперту тоже известно.
Как поведет себя коронавирус в нашей стране, спрогнозировала доктор биологических наук, главный научный сотрудник лаборатории биоинформатики Первого Московского государственного медицинского университета Нурбубу Молдогазиева.
Мы также обсудили существующие штаммы COVID-19 и степень опасности самого нашумевшего заболевания на планете.
— Вы уже составили прогноз о «поведении» вируса в России. Есть ли у вас такой и для Кыргызстана?
— Я проводила анализ на основании данных, которые все страны представляют Всемирной организации здравоохранения. С информацией по Кыргызстану тоже ознакомилась и могу кое-что сказать на этот счет.
Следует сразу отметить, что картина довольно оптимистична. Кривая, которая демонстрирует число ежедневно выявляемых случаев заражения в республике, уже прошла пик и начала падать — это хороший признак. По моим оценкам, количество новых случаев инфицирования, регистрируемых ежедневно, снизится во второй половине мая.
Что касается другого показателя — общего числа инфицированных за все время эпидемии, — то он будет расти, пока кривая не достигнет плато. Я полагаю, это произойдет в начале-середине июня.
На мой взгляд, такой благоприятный исход — результат ограничительных мер, которые своевременно приняли власти. Но прогноз реален, только если граждане и дальше будут их придерживаться.
— Я слышала, что с каждым новым заболевшим вирус мутирует и становится менее смертоносным. А еще считается, что в Кыргызстан попал менее агрессивный штамм, чем, например, в Италию.
— Действительно, коронавирус относится к РНК-содержащим вирусам, а они мутируют чаще, чем ДНК-содержащие. Грипп тоже относится к РНК-содержащим вирусам, однако считается, что коронавирус мутирует в 8-10 раз медленнее.
Однако пока нельзя сказать, что с каждой мутацией коронавирус становится менее летальным, так как данных у нас еще мало. Мы даже не знаем точно, какие штаммы сформировались. Но, например, ирландские ученые выделили восемь штаммов коронавируса и доказали, что различия между ними никак не влияют на летальность.
Нужно разобраться еще и в причинах смертей. Скажем, китайские врачи заявляли, что пациенты умирали от сепсиса в результате присоединения бактериальных инфекций. Американские же медики сообщают, что причиной большого количества смертей является так называемый цитокиновый шторм. Это когда вирус вызывает слишком мощный иммунный ответ организма и усиленную выработку противоспалительных цитокинов, из-за чего возникает системное воспаление внутренних органов.
— Изначально китайские врачи сообщали, что болезнь опасна только для пожилых, однако ситуация меняется. От коронавируса умирают и молодые люди, к примеру, в России много скончавшихся моложе 50 лет.
— Как вы можете объяснить низкое количество смертей относительно числа заболевших в Кыргызстане? На сегодня у нас 795 случаев инфицирования и 10 умерших.
— В мире официально зарегистрировано свыше 3 миллионов заразившихся. Очевидно, что на самом деле больных гораздо больше, и, вероятно, коронавирус теперь навсегда останется в популяции. Так неужели при каждой новой вспышке придется объявлять карантин? Мы же не можем всегда держать границы на замке.
— Есть несколько точек зрения на то, что будет дальше. Возможно, распространение инфекции удастся остановить, но может случиться и так, что коронавирусом переболеет 60-80 процентов населения — тогда будет выработан коллективный иммунитет.
Уже сейчас известно, что большинство людей переносят инфекцию бессимптомно или в легкой форме. Но и у них вырабатываются антитела к антигенам этого вируса. Если подавляющее большинство переболеет коронавирусом, таких вспышек уже не будет, и болезнь постепенно сойдет на нет.
— Каким, по-вашему, будет мир после пандемии?
— Она уже вскрыла немало проблем, например, в вопросах экологии. Во многих городах на опустевшие улицы выходят кабаны, косули, лисы. Это говорит о том, что когда-то человек захватил ареал обитания животных. Сейчас перед человечеством встает вопрос: не пора ли изменить свои отношения с природой?
Коронавирус затронул и социальную сферу. Международные организации должны сделать все, чтобы материальные блага более справедливо распределялись между странами и людьми. Ведь даже в богатых государствах есть люди, которые не могут оплатить медицинские услуги. Скажем, в США лечение от коронавируса платное, и не все могут позволить себе медицинскую помощь. Распределение материальных благ — актуальная проблема для всего человечества.
Обязательно почитайте интервью с доктором Асамидином Мариповым. Он рассказал, как кыргызстанцы переносят COVID-19.
России предрекли долгий выход из эпидемии коронавируса
Главный научный сотрудник лаборатории биоинформатики Первого МГМУ имени Сеченова Нурбубу Молдогазиева предрекла России долгий выход из эпидемии коронавируса. Она заявила, что России потребуется больше времени на прохождение нисходящей кривой, отражающей количество ежедневных случаев заражения COVID-19. Об этом она порассуждала в интервью «Парламентской газете».
По ее словам, в настоящее время нельзя с уверенностью утверждать о прохождении пика заражаемости коронавирусом. Однако, судя по официальным данным, со 2 мая страна находится на этапе преодоления пика кривой заражаемости, так как число ежедневно регистрируемых случаев снижается и намечается переход к преодолению пика и началу нисходящей части кривой.
Материалы по теме
Динамика развития эпидемии в других государствах позволяет предположить, что нисходящая часть кривой в России будет более продолжительной и затяжной, чем восходящая. Предположительно, она продлится около 5-6 недель, в течение которых количество заражений будет падать и достигнет минимума в конце июня — начале июля.
В ходе того же интервью Молдогазиева заявила, что пандемия закончится спустя 4-6 недель после регистрации последнего случая заражения. В России, предположительно, ситуация вернется в норму в августе. Такой сценарий будет возможен в том случае, если все границы в мире останутся закрытыми в течение всего лета и не будет новых вспышек инфицирования.
По данным на 19 мая, в мире более 4,75 миллиона зараженных коронавирусом, из них свыше 316 тысяч скончались, более 1,7 миллиона излечились. Наиболее пострадавшие от инфекции страны — США, Россия, Великобритания, Бразилия и Испания.
Уйдёт ли COVID-19 из нашей жизни?
Парламентарии и учёные прогнозируют, что, даже когда пандемия закончится, забыть про коронавирус не получится
Россия, как и весь мир, уже полтора года живёт в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, и кажется, что этому нет ни конца, ни края: каждый день в нашей стране фиксируют тысячи случаев заражения. Когда инфекционный процесс может пойти на спад, какие усилия для этого нужно приложить населению и исчезнет ли ковид совсем, разбирался «РФ сегодня».
Вирус хочет жить
По мнению главного инфекциониста США Энтони Фаучи, есть надежда, что процесс массового заражения ковидом прекратится весной следующего года. Такой прогноз учёного 18 сентября опубликовало РИА «Новости». При этом Энтони Фаучи напомнил, что вирус уже «многократно обманывал специалистов», так что гарантий никаких нет.
Действительно, просчитать ходы COVID-19 очень сложно. Например, до середины мая этого года в России фиксировали не больше восьми тысяч заражённых и менее четырёхсот летальных исходов в день. Казалось, с наступлением тепла эти показатели будут только снижаться, ведь именно так происходило прошлым летом, когда пандемия заметно пошла на спад. Но у ковида оказались свои планы: в нашу страну из Индии попал дельта-штамм вируса, который неожиданно вызвал новую вспышку: 18 июня в России насчитали более 17 тысяч заражённых, причём эта цифра не опускалась и в сентябре.
Получается, что инфекционный процесс не только не прекращается, но даже усиливается, так как COVID-19 не стоит на месте, а трансформируется, пытаясь приспособиться к человеку и обойти защитные антитела.
«Все эпидемиологически значимые варианты, которые называют «альфа», «бета», «гамма» и «дельта» — соответственно британский, южноафриканский, бразильский и индийский, — возникают в ходе естественной дарвиновской эволюции вируса и отбора на большую приспособленность, конкретно — на большую заразность, — рассказал «РФ сегодня» заведующий лабораторией Института молекулярной генетики Российской академии наук, профессор Сколковского института науки и технологий Константин Северинов. — Увеличенная заразность позволяет новым вариантам вытеснять циркулировавшие до этого ранние варианты, в том числе исходный уханьский штамм. Наиболее важными для нас оказываются те мутации, которые изменяют S-белок. Именно эти изменения позволяют вирусным частицам быстрее, чем исходный вариант, узнавать наши клетки, связываться с ними и инициировать процесс инфекции. Как следствие, такие мутантные варианты способны заражать больше людей за меньшее время, чем исходный вариант».
Как подтвердила «РФ сегодня» доктор биологических наук, профессор Нурбубу Молдогазиева, дельта-штамм вызывает наибольшую озабоченность в научной среде, так как он содержит 13 мутаций, две из которых привели к повышению устойчивости вируса к нейтрализующим антителам.
«Таким образом, вирус пытается уйти от иммунного ответа организма человека», — констатировала Молдогазиева.
Однако это не значит, что существующие вакцины неэффективны против индийского варианта вируса. Вирус совсем немного мутирует, но главное — не меняет свою структуру и основные свойства, объяснил «РФ сегодня» научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии Сеченовского университета академик Виталий Зверев. «Кроме того, он мутирует не так быстро, как грипп, раз в тридцать медленнее, — уточнил он. — Это не тот случай, когда во время эпидемии гриппа один штамм вытесняет другой, полностью заменяет его. Вакцина содержит фрагменты вирусных белков, которые вызывают иммунитет ко всем вариантам инфекции. Участки, которые меняются в самом вирусе, не играют большой роли в образовании иммунного ответа, так как вакцина формирует антитела не на эти отдельные участки молекулы, а на структуры. Поэтому небольшие изменения в отдельных кусочках белка не должны влиять на эффективность препарата».
Что касается большей заразности нового штамма, которую установили специалисты, Зверев подчеркнул: «Да, есть другие симптомы (при дельта-штамме. — Прим. ред.): он может проникать глубже, может теснее связываться с рецептором — всё это может быть, и это надо исследовать. Но чтобы вакцина против него не работала — этого не может быть».
Правда, в отличие от своих предшественников, «дельта» научилась обходить антитела: например, по результатам исследований, эффективность англо-шведского «собрата» «Спутника V» — вакцины «АстраЗенека» при инфицировании индийским вариантом вируса снизилась на 30 процентов, сообщил Северинов. «Точнее, снижается скорость нейтрализации вируса антителами, которые есть в крови привитых людей», — пояснил он.
Мутаций может быть больше
Но нельзя исключать, что это не последняя мутация, которая может возникнуть, и тем более в России, предупредил микробиолог. Северинов объясняет это невысоким уровнем вакцинации в стране.
«Осенью ковид продолжит заражать оставшиеся 70 процентов населения, которые не вакцинированы, и возникнут новые варианты, — сказал учёный. — Эти новые штаммы будут «тестироваться» на вакцинированных, а затем «отбираться» и распространяться, чтобы заражать людей всё эффективнее и эффективнее».
О появлении более опасного и менее уязвимого к прививкам штамма предупреждала и представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович. «Вирус может поменять белок в любой момент, и антитела, которые у нас есть, могут просто промахнуться», — говорила она в интервью РБК. Но вакцинная база, имеющаяся у учёных, позволит в этом случае изменить препараты, подстроив их под мутации, успокоила специалист ВОЗ.
Так же считает и Константин Северинов: «Сейчас переделывать вакцины под новые штаммы не нужно, потому что нет никаких данных, что существующие препараты не работают. Но если такая необходимость возникнет, то в принципе любая платформенная вакцина, как «Спутник V» и «АстраЗенека» или «Пфайзер» и «Модерна», позволяет легко изменить генетический материал, ответственный за возникновение иммунитета».
Когда будет очередная вспышка?
Медленные темпы вакцинации в России чреваты не только появлением новых мутаций ковида, но и очередными вспышками вируса. И ближайшая должна произойти в сентябре-октябре этого года, считает академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Михаил Пальцев.
«Думаю, что осенью спада заболеваемости не будет, ведь люди вернутся из отпусков, а значит, традиционно привезут с собой инфекции, в том числе коронавирус, — сказал учёный «РФ сегодня». — Так что, как и в прошлом году, в сентябре-октябре эпидемиологическая ситуация может быть напряжённой. Люди выйдут на работу, а это встречи в трудовых коллективах, резкое расширение контактов, перемещение в общественном транспорте».
Солидарен с коллегой и врач-педиатр, инфекционист, вакцинолог Евгений Тимаков: «На спад коронавирус не пойдёт, пики заболеваемости всё равно будут один-два раза в год. Если говорить про ближайшее время, то коронавирус поднимет свою голову в конце сентября — начале октября. К середине — концу декабря ситуация должна стабилизироваться, зиму, скорее всего, перенесём более или менее нормально, а весной всё будет зависеть от того, насколько вирус мутирует».
При этом эксперты отмечают, что COVID-19 вряд ли совсем исчезнет из нашей жизни даже спустя годы. Так, депутат Госдумы, бывший замминистра здравоохранения Айрат Фаррахов считает, что инфекция будет соседствовать с людьми всегда и станет сезонной, как грипп.
«Вместе с тем у нас есть чёткие инструменты, которые позволяют перевести вирус в управляемый вид, — сообщил Фаррахов. — Сейчас мы видим, что рост уровня вакцинации в разных странах приводит к пропорциональному снижению смертности населения. Это не даёт пока существенного снижения инфицирования, но помогает уменьшить количество тяжёлых случаев, летальных исходов».
Однако пока неясно, в какое время года может быть активен ковид, ведь течение пандемии показало, что сезонности у вируса нет, сказала «РФ сегодня» член Совета Федерации заслуженный врач России Татьяна Кусайко. «Да, коронавирус останется с нами, мутация вируса будет всегда, тем более мы видим, как быстро это происходит», — добавила сенатор.
Согласился с тем, что никаких данных о сезонности COVID-19 нет, и Константин Северинов: «Очевидно, что волны, происходящие в обоих полушариях планеты, идут не в связи с какими-то сезонными эффектами. Сезонность гриппа объясняется тем, что вирус имеет естественных хозяев — птиц Юго-Восточной Азии и распространяется по человеческой популяции с какой-то регулярностью в течение года, а потом исчезает, но возникает новый вариант вируса, и всё начинается по новой. В отличие от гриппа, новый коронавирус распространяется от человека к человеку, не имея дополнительного резервуара в природе. Он будет распространяться до тех пор, пока есть люди, подверженные инфекции».
«Смягчит» инфекцию только вакцинация
Поддерживает микробиолог предположение и о том, что человечеству не удастся когда-то забыть про коронавирус: «Это не такая болезнь, как оспа, которую можно победить вакцинированием и просто убрать с лица Земли, и не такая, как полиомиелит, от которой можно раз привиться и не болеть ею никогда. Я думаю, что, когда все действительно переболеют или привьются, мы начнём переносить инфекцию «на ногах», как насморк, и будем болеть ею более или менее постоянно, но несильно. Хотя кто-то будет болеть тяжело и умирать, но таких будет немного».
Но чтобы достичь такой более мирной обстановки, большая часть населения не только России, но и других стран должна иметь иммунитет к вирусу, подчеркнул Северинов.
«Но ждать, пока все переболеют, придётся очень долго, — констатировал учёный. — По официальной статистике, в мире коронавирусом заразилось менее 300 миллионов человек за полтора года. При этом за 9 месяцев было использовано 5,6 миллиарда доз — достаточно, чтобы полностью привить 2,8 миллиарда человек. Значит, прививкой можно снизить инфекционность вируса быстрее, чем ожиданием, когда он нас всех заразит».
При этом темпы вакцинации нужно значительно увеличить, чтобы снизить вероятность возникновения новых штаммов вируса в ситуации, когда часть людей вакцинирована, а часть нет, убеждён профессор.
«Чтобы этого не произошло, бедные и богатые страны должны приложить глобальные усилия для возможно более широкой вакцинации в кратчайшие сроки, ведь вирус не знает политических границ», — добавил он.
Какая прививка подходит для ревакцинации
Специалисты разошлись во мнении как в целом о необходимости повторного укола, так и о том, каким препаратом это делать
Всемирная организация здравоохранения призвала людей воздержаться от вакцинации разными препаратами от COVID-19, а также от повторной вакцинации до тех пор, пока эффективность и безопасность этой методики не будет доказана.
Недавняя же позиция Минздрава России сводилась к тому, что для повышения уровня антител в организме повторный укол нужно делать через шесть месяцев после первой прививки, причём любой из зарегистрированных вакцин. Что на этот счёт думают учёные, разбиралась «Парламентская газета».
Больше штаммов — больше антител
В июне этого года в России началась третья волна пандемии коронавируса, сопровождающаяся увеличением количества заражённых инфекцией и смертей от неё. Такой всплеск связывают с появлением в стране новых штаммов ковида, а особенно — штамма дельта из Индии, который по сравнению с исходным уханьским вариантом научился «обходить» сформированный у людей иммунитет.
«Вариант дельта вызывает особую озабоченность, — подтвердила «Парламентской газете» доктор биологических наук, главный научный сотрудник лаборатории биоинформатики Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова Нурбубу Молдогазиева. — Он содержит 13 мутаций, среди которых две мутации привели к повышению устойчивости к нейтрализующим антителам, которые возникли как ответ на действие естественного (в результате перенесённого заболевания) или искусственного (в результате вакцинации) иммунитета».
Учёные решили, что для борьбы с этим штаммом людям нужно больше антител в организме, тогда есть шанс, что мутировавшему вирусу будет труднее с ними справиться. Поэтому глава Минздрава Михаил Мурашко в июне объявил о начале повторной вакцинации для тех, кто сделал прививку полгода назад, — это нашло отражение и в рекомендациях по вакцинации населения.
«Необходимо учитывать новые мутации вируса SARS-CoV-2, при инфицировании которыми у переболевших граждан может развиваться инфекционный процесс из-за частичного «ускользания» штамма от ранее сформированного гуморального ответа, — сказано в документе. — В данной связи с учётом рекомендаций ВОЗ до достижения уровня коллективного иммунитета населения [необходимо] проводить вакцинацию (…) после шести месяцев после перенесённого заболевания (в том числе у ранее вакцинированных лиц) или после предыдущей первичной вакцинации».
При этом Мурашко отметил, что в более спокойной обстановке людям хватит одного курса вакцины в 12 месяцев.
А нужен ли «бустер»?
Хотя Минздрав ссылается на рекомендации ВОЗ, у самой организации уже несколько другой подход к этому вопросу. Как передал «Коммерсантъ» 14 июля, замглавы ВОЗ Сумия Сваминатан сообщила, что необходимость ревакцинации должна быть доказана научными данными, а не основываться на заявлениях компаний, «которые говорят, что нужна третья доза». В частности, речь идёт о так называемых бустерных вакцинах, то есть тех, которые вводят дополнительно после первичной вакцинации. В России такой бустерной вакциной можно считать «Спутник Лайт», произведённый на основе первого компонента «Спутника V».
Также Сваминатан считает, что полного курса одной вакцинации достаточно для защиты от ковида, а болезнь, вызванную индийским штаммом, привитые переносят в лёгкой форме. Призвали в ВОЗ не торопиться и со смешиванием вакцин разных производителей как при ревакцинации, так и при первой прививке — в частности, ранее учёные проводили исследования, в которых первую дозу людям вводили препаратом AstraZeneca, а вторую — Pfizer. Широко применять такую практику и тем более самостоятельно принимать решение о таком варианте вакцинации нельзя, так как пока нет научных данных, из которых бы однозначно следовало, что это безопасно и эффективно, сообщили в ВОЗ.
«Отдельные лица не должны принимать решение сами [о вакцинации разными вакцинами], это могут делать органы общественного здравоохранения на основе имеющейся информации», — процитировало ТАСС официального представителя ВОЗ Кристиана Линдмайера.
Что думают российские учёные
Некоторые данные говорят, что эффективность вакцины AstraZeneca, которая очень похожа на «Спутник V», при инфицировании индийским штаммом снижается примерно на 30 процентов — точнее, снижается скорость нейтрализации вируса антителами, сказал «Парламентской газете» заведующий лабораторией Института молекулярной генетики РАН, профессор Сколковского института науки и технологий Константин Северинов. Из этого учёные и сделали предварительный вывод, что необходимо больше антител, чтобы инактивировать такой вариант вируса, отметил он. Северинов считает, что ревакцинация «почти наверняка не повредит», но понять, стоит ли этим заниматься постоянно, можно только после пострегистрационных исследований вакцин.
«Вопрос ревакцинации и её необходимости не до конца научно исследован: нет полной уверенности, что уровень антител реально определяет уровень устойчивости к вирусу конкретного человека», — добавил он.
Более категоричной позиции придерживается научный руководитель НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии Сеченовского университета, академик РАН Виталий Зверев. В интервью «Парламентской газете» он заявил, что не знает ни одной вакцины, после которой нужно было бы снова прививаться спустя полгода.
«Если говорить о векторной вакцине — по всем законам иммунологии её нельзя вводить несколько раз, потому что иммунитет образуется не только на S-белок, который вставлен в аденовирус, но и на сам аденовирус, — сообщил Зверев. — Причём иммунитет образуется полноценный — и клеточный, и гуморальный, и местный. Когда вы в следующий раз введёте вакцину, с аденовирусом что произойдёт? Иммунная система на него просто не отреагирует, она его уничтожит. И как той же вакциной можно ревакцинироваться через полгода?»
В целом же ревакцинироваться нужно, но отличным от первого препаратом (в России это «Ковивак» или «ЭпиВакКорона») и не раз в полгода, а реже, полагает Зверев, призвав дождаться научных обоснований на эту тему.
Схожее мнение высказала заместитель директора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная. Она отмечала, что привившимся «Спутником V», вероятно, следует выбирать для ревакцинации другие препараты, так как на аденовирусы организм привитого человека уже выработал антитела. Однако позднее директор Центра имени Гамалеи, где разработали «Спутник V», Александр Гинцбург ответил, что повторная вакцинация «Спутником V» не просто возможна, но может быть даже эффективнее первичной.
А биолог Нурбубу Молдогазиева, так же как и Сумия Сваминатан, считает, что люди, прошедшие ранее вакцинацию, уже достаточно защищены от новых вариантов коронавируса.
Пока ученые продолжают дискуссию, в России официально действуют временные рекомендации о порядке вакцинации россиян от коронавирусной инфекции, которые Минздрав две недели назад разослал в регионы.
Согласно документу, после достижения коллективного иммунитета гражданам будет нужно прививаться раз в год, но, учитывая напряженную эпидобстановку, специалисты рекомендуют сделать прививку повторно через полгода. Для иммунизации не нужен анализ на антитела, важно следовать графику независимо от их количества.
В рекомендациях говорится, что прививаться можно любой зарегистрированной в России вакциной. Если после первой прививки выявят серьёзные нежелательные явления, то ревакцинацию можно провести другим препаратом.