может ли группа крови поменяться в течении жизни при беременности у человека
Меняется ли группа крови в течение жизни?
Группа крови, как и резус-фактор – это постоянные показатели человеческого организма. А их основа генетически заложена с момента начала внутриутробной жизни. Однако нередко встречаются сообщения о том, что при различных обстоятельствах у человека меняется группа крови. Почему это возможно и опасно ли это для нашего здоровья? Или данный процесс является совершенно нормальным? Давайте разбираться…
О том, какие группы крови существуют в природе и что такое резус-фактор, Вы можете прочитать в данной статье.
Изменение группы крови с течением жизни
Ситуации, когда группа крови меняется спонтанно и, казалось бы, без видимых причин, медицине практически не известны. Костный мозг здорового человека запрограммирован кодом ДНК на пожизненную выработку однотипных кровяных клеток. При этом на каждом эритроците располагаются специальные белковые антигены, которые и позволяют определять резус-принадлежность и относить кровь к 1, 2, 3 или 4 группе.
Врачи в один голос утверждают, что у здорового человека невозможно изменение группы крови и резус фактора с течением жизни.
При появлении подобных случаев ни остается ничего иного, как списывать результат на ошибки при диагностике. Если изменение группы крови было обнаружено и при повторных лабораторных исследованиях, то следует искать этому веские причины.
Изменение группы крови при беременности
Чаще всего сообщения об изменении групповой принадлежности крови поступают от беременных женщин, которые находятся на учете в женской консультации и периодически сдают кровь для анализа. Действительно, группа крови может меняться у беременных. Однако очень важно отметить, что это ложная смена.
Она связана с тем, что организм будущей матери увеличивает выработку эритроцитов. При этом из-за ускоренного кроветворения возможно формирование клеток крови, которые имеют незначительное количество групповых антигенов на своей поверхности или они вовсе отсутствуют. В этот момент анализ на группу крови может показать ложный результат.
Это имеет крайне важное значение. Ведь если беременной женщине понадобится переливание крови, то его нужно проводить по «старой» группе крови (которая определялась до беременности). В противном случае возможно появление реакции гемагглютинации, т.е. склеивания эритроцитов и выпадение их в осадок. Подобная ситуация является жизнеугрожающей как для матери, так и для плода.
Смена группы крови при патологических состояниях
Потенциально группа крови и резус-фактор также могут меняться и при различных генетических и инфекционных заболеваниях, которые приводят к нарушениям кроветворения и непосредственному повреждению эритроцитов:
Эритроциты каждого человека обладают индивидуальной чувствительностью к перечисленным повреждающим факторам. Поэтому при подобных заболеваниях смена группы крови или резус-фактора является возможной, но не обязательной. При этом подобные изменения носят временный характер. После выздоровления система кроветворения должна производить полноценные кровяные клетки, которые были у человека до его болезни.
Необратимое изменение группы крови
Это становится возможным при полной трансплантации костного мозга. Пациенты, у которых диагностированы злокачественные опухоли костного мозга, нуждаются в его замене. В результате этой лечебной процедуры у человека появляется донорский орган, который продуцирует новые клетки крови.
Следует заметить, что доноров костного мозга подбирают очень тщательно. Пересаживаемый костный мозг должен максимально соответствовать костному мозгу реципиента. Поэтому чаще всего врачи останавливают свой выбор на донорах с такой же группой крови и резус-фактором, что и у реципиента.
Идиопатическая смена группы крови и резус-фактора
«Всю жизнь была одна группа, а теперь вдруг она почему-то изменилась», – возможно ли это?
В медицине все заболевания и патологические состояния, причина которых до конца не изучена и не понятна, принято называть «идиопатическими». Изменение группы крови – не исключение. Поэтому в идиопатическую смену группы крови можно отнести все случаи, когда никто не сможет назвать причину произошедшего изменения.
Смена группы крови происходит без каких-либо клинических проявлений. Тихо и спокойно. Поэтому можно полагать, что такие изменения не оказывают вреда здоровью человека.
Изменение группы крови из-за образа жизни
В мировой сети присутствует достаточное количество материалов от «просвещенных учителей», которые утверждают: «живите правильно и Ваша кровь постепенно будет менять свою группу от загрязненной четвертой, до очищенной первой». Ребята, это просто дичь… Пожалуйста, не видитесь на подобные наставления и будьте благоразумны – от образа жизни группа крови никогда не изменится.
К тому же «плохой» или «хорошей» группы крови и резус-фактора попросту не существует. Примером тому служат данные о группах крови известных личностей:
Несмотря на разные группы крови, все эти личности оставили неизгладимый след в мировой истории, в международной политике, в спорте и искусстве. Поэтому можно сделать вывод, что группа крови – это важная характеристика человеческого организма. Но она не определяет жизненный путь и характер человека, и тем более не изменяется под их влиянием.
Если у Вас или Ваших знакомых были случаи изменения группы крови или резус-фактора, пожалуйста, опишите их в комментариях!
Может ли измениться группа крови в течение жизни?
В интернете и даже на страницах различных печатных изданий можно обнаружить огромное количество медицинских мифов, которые вводят в заблуждение значительное число наших соотечественников. Одним из них является утверждение, что во время беременности или определенного инфекционного заболевания может измениться группа крови. В нашей статье будет представлена критическая оценка того, что может ли измениться группа крови в течение жизни: беременность, возраст, при переливании.
Почему групп крови именно четыре?
Как полагают ученые, связано это прежде всего с четырьмя этапами эволюционного развития человечества. На первом этапе появились люди с одной первой группой крови I (0). На втором этапе произошел переход от образа добывания пищи охотника-собирателя к более цивилизованному аграрнику, что в результате дало человеку вторую группу крови II (А). На третьем эволюционном этапе происходила миграция и слияние рас с африканского континента в Азию, Европу и Америку, что в результате привело к появлению третьей группы крови III (В). И в конце концов при дальнейшем перемешивании различных групп населения появилась четвертая группа крови IV (АВ).
Новорожденный младенец имеет крови чуть больше стакана от 200 мл до 350 мл, или по 80 мл на каждый килограмм веса. По мере роста количество крови у человека увеличивается, и у взрослой женщины ее уже около четырех литров, а у мужчины около пяти.
Если рассматривать капли разных групп крови под микроскопом, то чем они отличаются? Первая группа крови является самой простой по структуре и как бы дает основу, фундамент для образования более сложных: второй, третьей и четвертой группы.
Откуда берется кровь?
Кровь у человека образуется из кроветворных стволовых клеток, которые в основном сосредоточены в костном мозге в количестве около 30 000. Кровь состоит из плазмы, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, где каждый тип клеток крови отвечает за свои функции:
- Эритроциты или красные тельца за счет гемоглобина отвечают за транспортировку кислорода. Лейкоциты или белые тельца участвуют в иммунных реакциях и отвечают за защитные функции организма, в том числе противостоят вирусам. Тромбоциты обеспечивают свертывание крови.
Так как группа крови представляет индивидуальную особенность каждого человека, то ученые попытались выяснить группу крови Христа. Они провели анализы по образцам, взятым с Туринской плащаницы, и пришли к выводу, что Иисус был обладателем четвертой группы крови IV (АВ).
10 важных фактов о группе крови
самая распространенная группа крови населения Земли
самая распространенная группа крови населения Европы
Как формируется группа крови человека?
Сначала необходимо понять, что представляет собой определенная группа крови. Фактически это набор определенных антигенов на поверхности красных форменных элементов. Антиген – это молекула (в подавляющем большинстве случаев белкового происхождения), которая является частью клетки и может вызвать определенную реакцию иммунной системы. Сегодня известно о 36 различных антигенных системах эритроцитов, наиболее известной из которых является система групп крови АВ0.
Как и другие признаки человека, группы крови передаются наследственно. Во время зачатия происходит формирование генома будущего плода, и ребенок получает по 1 гену от своих родителей. Информация о группе крови кодируется на одной из хромосом, которая есть во всех клетках организма. Практическое значение она получает в костном мозге, где происходит формирование и дозревание эритроцитов с соответствующим антигенным набором на своей поверхности.
Группа крови при переливании
На форумах легко можно найти сообщения, когда люди утверждают, что после переливания препаратов крови у них произошло изменение группы крови. Однако это невозможно. Следует понимать, что во время гемотрансфузии пациенту переливают только форменные элементы крови, которые имеют ограниченное время жизни (около 60 дней). Клетки костного мозга больного, которые продолжают продуцировать собственные форменные элементы, остаются те же. Поэтому человек сохраняет свою группу крови, которую он имел от момента рождения.
Полиморфизм групп крови во время переливания имел место, когда активно использовалось утверждение об универсальном доноре. Тогда кровь пациента первой группы могли перелить человеку с любой другой группой. На фоне анемии, снижения количества собственных форменных эритроцитов это приводило к ситуации, когда после первой гемотрансфузии при повторном определении группы крови исследование с моноклональными антителами показывало, что у человека изменилась группа крови. Однако если провести определение повторно через 30-60 дней, то результат снова показал бы «старую» группу крови.
Описанный феномен в последнее десятилетие практически не встречается, поскольку международные и национальные рекомендации советуют использовать для гемотрансфузии только те препараты крови, которые соответствуют по системе группы крови АВ0 и резус-фактору.
Наиболее частые показания к переливанию крови, %
Осложнения при переливании крови, %
Изменение группы крови при беременности
Второй миф, который часто обсуждается на различных интернет-ресурсах и даже в некоторых печатных изданиях для женщин – это возможность изменения группы крови в период беременности. Есть многочисленные истории пациенток, по словам которых, в медицинской документации у них была одна группа, а при исследовании – обнаружилась совершенно иная.
В период беременности костный мозг человека продолжает функционировать в обычном режиме. Организм женщины отделен от кровеносной системы плода плацентарным барьером, который не пропускает форменные элементы (эритроциты и лейкоциты). Он существует, чтобы предотвратить развитие иммунных реакций и острого гемолиза красных форменных элементов.
Но почему группа крови может действительно отличаться? Основная причина – ошибки медицинского персонала при проведении исследования или во время заполнения соответствующей документации. Поэтому выходит так, что женщина живет всю свою жизнь с абсолютной уверенностью, что у нее одна группа крови, хотя имеет другую.
Статистика подростковой беременности, %
Структура бесплодных браков, %
Заболевания и группы крови
При различных инфекционных заболеваниях изменение группы крови также невозможно. Даже при малярии, при которой плазмодий (возбудитель этой патологии) разрушает большое число красных форменных элементов, он никак не влияет на функционирование костного мозга.
Трудности с определением группы крови могут возникнуть у пациентов с гемолитическими анемиями. Большинство из них являются врожденными заболеваниями, которые передаются по наследству. Обычно они проявляются еще в первые годы жизни ребенка гемолитическими кризами – периодами активного разрушения красных форменных телец в селезенке. Из-за изменений формы или структуры реакции с моноклональными телами не всегда проходят без проблем, что может провоцировать неправильные результаты исследования. В этом случае его необходимо просто повторить.
Болезни, которые при анализе могут показать изменение группы крови:
- болезни систем кроветворения; лейкемия и прочие онкологические патологии; вирусный гепатит; вирус иммунодефицита человека; малярия; инфекции бактериальной природы: желтая лихорадка, тиф, чума; химическая интоксикация.
При этих заболеваниях в плазме крови критически падает количество антигенов, что приводит к ошибкам при классических методах исследования. Кроме того, существуют некоторые микроорганизмы, вырабатывающие ферменты, способные делать антиген А подобным антигену В.
Однако, происходящие в крови из-за болезней изменения, носят временный характер, и как только человек выздоравливает, его система кроветворения начинает производить здоровые клетки крови, и в дальнейшем анализ покажет первоначальную группу крови.
Структура общей заболеваемости населения России, %
Заболеваемость из-за плохого качества воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, %
Казалось бы, все уже давно выяснено, однако остаются некоторые вопросы. Например, ошибка в работе врача — это угроза здоровью пациента или поправимый недочет в лечении? В любом случае врачебная деятельность требует высокой квалификации и большой осмотрительности, а пациенты должны точно знать:
Что делать, если врач ошибся во время лечения?
Когда это возможно?
Настоящая смена группы крови – достаточно редкий феномен, который регулярно фиксируется в отдельных публикациях в научных журналах гематологов. Обычно ее связывают с последствиями проведения лечения при лейкемии. Распространенная схема терапии этого заболевания требует использования препаратов, которые полностью разрушают костный мозг пациента. Затем проводится его трансплантация от донора. И если этот трансплантант имеет другую группу крови (что желательно избежать), то у пациента начнется формирование новых эритроцитов с измененной антигенной характеристикой. Изменение группы крови фиксируется новым исследованием и остается до конца жизни.
Трансфузионный химеризм наблюдается у пациентов при многоразовых переливаниях или переливании большого объема эритроцитарной массы первой группы крови людям со второй или третьей группой.
Еще реже встречается истинный химеризм крови после рождения ребенка. Если беременность многоплодная, а плацентарный барьер функционировал недостаточно хорошо, то может произойти смешивание эритроцитов детей с различными группами крови. Тогда в первые недели после рождения у обоих новорожденных исследования группы крови могут давать различные результаты. Этот феномен длится до 45-60 дней. Никаких дополнительных симптомов или проблем не возникает. Затем у каждого ребенка устанавливается своя группа крови, которая остается до конца жизни.
В медицинской литературе также можно встретить упоминания о некоторых исследованиях, которые зафиксировали изменение резус-фактора при пересадке селезенки и печени. Однако в подтверждение этой теории не существует пока что серьезных доказательств. Хотя встречаются единичные примеры.
Сегодня науке известен по крайней мере один достоверный факт изменения группы крови, который произошел с девочкой Деми-Ли Бреннан из Австралии, у которой после операции по пересадке печени резус-фактор изменился с отрицательного на положительный. В ходе ее обследования врачи также выяснили, что почти все лейкоциты крови девочки имеют мужской генотип.
Врачи Сиднейского детского госпиталя Уэстмид объясняют случившееся, тем, что содержавшиеся в донорской печени в небольшом количестве стволовые клетки крови вытеснили полностью собственные кроветворные клетки костного мозга пациентки, чему предположительно поспособствовала вирусная инфекция, которая ослабила сразу после пересадки печени собственный иммунитет Деми-Ли.
Иными словами, девочка фактически получила вместе с печенью иммунную систему донора, что полностью избавило ее от необходимости принимать для предотвращения отторжения донорского органа токсичные препараты иммунодепрессанты.
Измениться группа крови не может и это есть факт. Но существуют совсем редкие причины ошибок, так как исказить результаты анализов могут так называемые подвиды группы крови, которые способны диагностировать только современные методы обработки образцов крови. Подобного рода изменения протекают, если;
- В крови есть подвиды антигена типа А, который имеет два типа: А1 и А2. Они имеют способность по-разному приклеиваться к чужеродным телам, что в свою очередь, и приводит к появлению диагностических ошибок при диагностике четвертой группы. В этом случае реакция агглютинации протекает не должным образом, а это приводит к появлению ложной группы. Нехарактерное слипание эритроцитов при протекании чрезмерной агглютинации антител, когда в плазме идет развитие аутоиммунного процесса. Эта реакция влияет на результаты анализов, в результате чего пациент становится ложным обладателем четвертой группы крови. Наличие эритроцитных химер, отмечаемое врачами в очень редких случаях. Такие реакции протекают в крови гетерозиготных близнецов, еще не достигших раннего возраста. Появление эритроцитных химер обусловлено наличием большого количества разных популяций эритроцитов. Когда проводится анализ, в реакцию могут вступать разные эритроциты, что и приводит к установлению ложного результата.
Если эти случаи настолько редки, то откуда тогда берутся мифы об изменении группы крови в течение жизни? Дело в том, что в медицинской практике обязательным условием является определение у пациента параметров и свойств крови. А большинство мифов об изменении групповой принадлежности распространяются людьми, столкнувшимися с ошибочными анализами.
Меняется ли резус-фактор по ходу жизни?
ВОПРОС: Мне в женской консультации сказали, что резус-фактор может меняться по ходу жизни. Так ли это?
ОТВЕТ: Это неправда. Резус-фактор определяется набором генов, которые человек получает при своем зачатии, и этот набор никогда не меняется. Если резус-фактор «меняется», то это может быть по двум причинам:
(1) Резус-фактор был определен неправильно (раньше или теперь) – могли перепутать образцы крови, плохие реактивы, неправильное проведение теста и т.д.
(2) У человека может быть так называемый слабый Д-фактор, или не выраженный, суб-фенотипический. Старые реагенты, определяющие резус-фактор, слабо чувствительны к такому виду резус-фактора, поэтому эти люди часто считались резус-отрицательными. С улучшением чувствительности реагентов, применяемых для определения групп крови, люди с таким антигеном тестируются как резус-положительные.
Поделиться ссылкой:
Почитать еще
3 комментария
Почему в лаборатории определяют иммунные групповое а/т анти А 1:2
У мужа 1 положительная.
У меня 1 положительная Rh0(D)
Из-за этого врач уже 3 раза отправляет на этот анализ и собирается в областной центр по этому вопросу на консультацию отправлять. Из ваших материалов понимаю, что это совсем не нужно. Но не могу нигде найти ответ, почему определяются а/т. У моей матери 1 отрицательная.
Откуда могут быть антитела? Если резус-конфликт не возникает, даже в случае, если есть гетерозиготные.
Есть много информации на эту тему здесь https://doctorberezovska.com/navigator/akusherstvo/gruppy-krovi-i-beremennost/. Ваш врач не компетентный в этих вопросах. У вас нечего искать на самом деле.
Всю жизнь я точно знала, что у меня отрицательный резус-фактор. Несколько раз делала полостные операции, отриц. резус подтверждался. Была отметка в паспорте, поставленная на станции переливания крови. Около 10 раз сдавала кровь в начале 2000-х (последний раз в 2004) — эффект тот же. Родила ребенка — тоже «отрицательного» (муж такой же). И вот, в 2018-м у меня диагностировали онкологию. Перед операцией сдаю кровь — «положительная». Опасаясь ошибки, пересдаю анализ в др.лаборатории — снова +. В онкодиспансере — снова +. В эпикризе на выписке +.
С тех пор резус больше не проверяла — боюсь еще каких-нибудь сюрпризов. Онкология вроде угомонилась после операции…
Стало быть, у меня этот самый «слабый Д-фактор»? Ведь в 21 веке, наверное, реагенты уже были качественные. Живу в областном центре, не в глухой деревне…
Резус-конфликт
Термин «резус-фактор» происходит от названия обезьян макак-резус, у которых в крови был обнаружен особый антиген. Наличие или отсутствие резус-фактора в эритроцитах людей обуславливает их принадлежность к резус-положительной (Rh+) или резус-отрицательной (Rh-) группе крови.
Резус-конфликт. Что делать
Установлено, что 86% людей европеоидной расы относятся к резус-положительным (индейцев и азиатов – 99%), а 14% — к резус-отрицательным (у африканцев – 7%). Резус-принадлежность не меняется в течение жизни человека. Кровь резус-положительных и резус-отрицательных людей несовместима: при попадании в кровь резус-отрицательного человека крови с резус-фактором, последний вызывает образование антител (ответную иммунную реакцию), что обычно приводит к такому тяжелому состоянию как анафилактический шок. Поэтому резус-отрицательным пациентам можно переливать только резус-отрицательную кровь, а резус-положительным – любую.
При зачатии ребёнка очень важно, какой резус фактор у женщины. Если у неё положительный резус-фактор, а у мужчины также положительный или даже отрицательный, то это не приведёт ни к каким последствиям. Сложности возникнут только лишь в том случае, если у женщины отрицательный резус фактор, а у мужчины положительный и если ребёнок, что бывает примерно в половине случаев, унаследует резус-фактор отца, т.е. будет иметь резус-положительную кровь.
Именно в этой ситуации есть риск развития резус-конфликта. Его основой является то, что кровь ребёнка окажется несовместимой с кровью матери: резус-фактор, который присутствует в крови ребёнка, начинает попадать в организм матери и её организм начинает воспринимать ребёнка, как чужеродный объект и вырабатывает на него защитные антитела. Эти антитела, безвредные для матери, начинают проникать в кровь ребёнка и уничтожать его эритроциты.
Когда эритроциты разрушаются, из них выделяется билирубин. В больших количествах он вызывает повреждение печени, почек, головного мозга плода, называемое гемолитической болезнью, которая может стать причиной преждевременных родов или выкидышей и отрицательно сказаться на здоровье ребёнка – вплоть до рождения мёртвого плода. В этой связи при теоретической возможности такой непереносимости плода, женщину проверяют по этому направлению достаточно рано, уже на восьмой неделе беременности, причём особенно тщательно – если в прошлом у неё были аборты, выкидыши или ей проводилось переливание крови.
Как мы уже писали, вероятность того, что ребёнок унаследует положительный резус-фактор отца, составляет около 50%. Но даже если это случится, врачи нашей Клиники в состоянии предупредить резус-конфликт. Для этого беременной придётся чаще контролировать своё здоровье и здоровье своего ребёнка. В течение беременности женщина должна будет регулярно сдавать кровь на антитела, а врач будет анализировать, как изменяется их количество. Во время беременности, после родов или прерванной беременности женщине необходимо ввести антирезус-иммуноглобулин. Этот препарат связывает антитела в крови женщины и выводит их из её организма.
Как быть, если у беременной обнаружены антитела и количество их нарастает?
Это свидетельствует о начале резус-конфликта. В таком случае необходимо лечение в специализированном перинатальном центре, где и женщина, и ребенок будут под постоянным наблюдением. Если удастся довести беременность до 38 недель, выполняют плановое кесарево сечение. Если нет — прибегают к внутриутробному переливанию крови: через переднюю брюшную стенку матери проникают в вену пуповины и переливают плоду 20-50 мл эритроцитарной массы.
Сразу после родов определяют резус-фактор у младенца. Если он положительный, то не позднее 72 часов после родов матери вводят антирезус-D-глобулин, который предупредит развитие резус-конфликта в последующую беременность.
Такую же профилактику иммуноглобулином резус-отрицательные женщины должны проводить в течение 72 часов после: