минусы жизни без почки
Жизнь после удаления почки: диета, мониторинг состояния
Операции по удалению почки проводят по одной из трех причин: врожденная патология, необратимое повреждение вследствие болезни или травмы, донорское пожертвование. В любом случае человеку приходится учиться жить с одной почкой. Какие сложности и ограничения ждут после операции, расскажут специалисты Государственного института урологии.
Фактическими показаниями к нефрэктомии являются: поликистоз почки, поражение органа с гнойным осложнением, онкологическое перерождение тканей, травмирование с последующим разрывом. Врачи Государственного института урологии ориентированы на органосохраняющие стратегии. Целесообразность хирургического вмешательства в каждом случае определяет консилиум после тщательного обследования пациента.
В чем сложности для организма
Как жить с одной почкой после удаления – вопрос, который тревожит многих пациентов. Важно понимать, что нагрузка, которая ранее приходилось на два органа, сейчас ложится на один. Из-за этого оставшаяся почка претерпевает изменения, чтобы обеспечить достаточный объем и уровень фильтрации. Она увеличивается в размерах, компенсация происходит за счет роста самих клеток и более быстрой клеточной пролиферации.
Компенсаторное увеличение может сопровождаться болями тупого характера в области удаленной почки. Как правило, они временны, неопасны и проходят сами по себе. Врачи рекомендуют воздержаться от приема болеутоляющих средств, чтобы дополнительно не нагружать здоровый орган.
Продолжительность жизни после нефрэктамии
Реабилитация сразу после нефрэктомии
Восстановительный период после нефрэктомии занимает до 6 недель. Перед операцией врач проведет несколько бесед, расскажет, больно ли удалять почку и как правильно вести себя в дальнейшем. Нефрэктомия – серьезная операция, поэтому на стационарном лечении и после него вводится обязательная медикаментозная поддержка. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие.
В послеоперационный период необходимо:
отказаться от алкоголя;
ограничить физические нагрузки;
носить поддерживающий бандаж;
не поднимать тяжести;
вести размеренный образ жизни, избегать переутомления и стресса.
Диета предполагает отказ от чрезмерно соленой и острой еды, копченостей. В рацион вводят овощные супы, каши, соки, отварные рыбу и мясо, показан прием молочных продуктов. Питание осуществляется небольшими порциями. Такой формат необходимо соблюдать до конца адаптации организма.
Рекомендации по образу жизни
Жизнь после удаления почки имеет некоторые ограничения. Важно соблюдать питьевой режим и сбалансированно питаться. Следует избегать резких перемен в рационе, максимально ограничить консерванты, соления и острую пищу. После нефрэктомии не стоит злоупотреблять минеральными водами, поскольку одна почка будет плохо справляться с выведением солей, что может увеличить риск камнеобразования.
Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
не принимать бесконтрольно лекарственные препараты;
при назначении любого типа терапии уведомить врача о нефрэктомии;
своевременно лечить воспалительные заболевания горла и проводить санацию ротовой полости;
заниматься лечебной гимнастикой, ввести в режим обязательные прогулки.
Рассматривая вопрос, как живут люди после удаления почки, нельзя не сказать о контрольных обследованиях. После операции в течение первого года УЗИ брюшной полости проводят каждые 3 месяца. Также пациенту необходимо сдавать биохимический анализ крови и делать рентгенографию легких. Если не наблюдается осложнений, в последующие годы профилактический осмотр следует проходить раз в 6 месяцев.
Инвалидность
Дают ли инвалидность при удалении почки – тема, которую затрагивают многие пациенты. Решение принимает специальная комиссия, направление на которую выдает лечащий врач. Каждую заявку рассматривают в индивидуальном порядке. В случае положительного ответа пациенту присваивается вторая или третья группа на один год. Проходить переосвидетельствование необходимо ежегодно.
Квалифицированную помощь в диагностике и лечении урологических заболеваний вам окажут в Государственном институте урологии. Подробную консультацию на любую тему предоставят лучшие специалисты Москвы.
Жизнь при хронической почечной недостаточности
Как живут люди с хронической почечной недостаточностью? Если болезнь не на терминальной стадии, то пациенты проходят консервативное лечение. Стадию определяют по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). При терминальной 5-й стадии она ниже 15 мл/мин/1,73м² — здесь уже требуется диализ или трансплантация почки. Хронической считают почечную недостаточность с 3-ей по 5-ю стадии — СКФ ниже 60 мл/мин/1,73м². На любой из них пациент должен вести особый образ жизни: соблюдать диету и ряд рекомендаций, назначаемых врачом.
В чем особенности жизни при ХПН и что делать
При хронической недостаточности почки перестают нормально выполнять свою функцию — выведение продуктов обмена с мочой. В результате они копятся в организме человека. В первую очередь это мочевина и креатинин. Именно по уровню последнего оценивают функцию почек. Высокий креатинин — это нарушение функции почек. Поэтому при ХПН важно регулярно сдавать анализы для проверки уровня этого продукта распада. Чтобы он не повышался, необходимо следовать ряду правил.
Избегать тяжелой физической нагрузки
Она повышает уровень креатинина. Это обусловлено тем, что данное вещество — конечный продукт креатин-фосфатной реакции в мышцах при их энергетическом обмене, работе и возникновении травм. Отсюда высокая физическая нагрузка — это высокий уровень креатинина, с которым и без того не работающие почки не могут справиться.
Ограничить белковые продукты
При хронической почечной недостаточности в диете ограничивают белок: при СФК ниже 50 мл/мин — до 30-40 г/сут., ниже 20 мл/мин — до 20-24 г/сут. Это необходимо, чтобы уменьшить нагрузку на почки. В то же время с началом диализа количество белка увеличивают до 1,1-1,5 г/кг/сут. Все потому, что в процессе диализа вымывается много важных компонентов, и белок на состояние почек влияет уже не так сильно.
Употреблять достаточно углеводов и жиров
Вместо белка в рационе должно быть достаточное количество углеводов и жиров. Основу рациона составляют сложные углеводы, которые не повышают глюкозу и медленно всасываются, и ненасыщенные жиры, полезные для сердца и сосудов.
Соблюдать калорийность рациона
В диете при хронической почечной недостаточности важна калорийность. Она должна быть высокой — около 3000 ккал для восполнения всех витаминов и минералов. Диета назначается индивидуально, поэтому 3000 ккал — ориентировочное число. Пример меню с учетом требований приведен ниже.
Контролировать поступление микроэлементов и воды
Поскольку почки плохо работают, они не выводят калий, а от его избытка нарушается работа сердца. Поэтому количество калия, поступающего с пищей, нужно контролировать. Он содержится в картофеле и других овощах. Чтобы снизить количество калия, эти овощи перед приготовлением нужно порезать и замочить на 6-10 часов, причем как можно чаще воду менять.
Еще необходимо ограничить поступление фосфора. При ХПН он может привести к поражению костей и сердца. Фосфор содержится в белковой пище. В растительной тоже есть, но из нее фосфор усваивается хуже. Также его количество снижается при термической обработке пищи. Выбирая продукты, стоит обращать внимание на те, что имеют низкий фосфорно-белковый индекс — ниже 20 мг/г. Примеры продуктов питания при почечной недостаточности с таким индексом приведены в таблице.
Другое важное правило питания при ХПН — следить за питьевым режимом. При выраженных отеках приходится уменьшить количество выпиваемой воды. В таком случае нужно ежедневно в одно время, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника взвешиваться. Если вес резко увеличился — значит произошла задержка жидкости. При ограничениях количества воды можно рассасывать кусочек льда, а с сухостью во рту поможет справиться полоскание, жевательная резинка, леденцы или долька лимона.
Контролировать артериальное давление
Кровяное давление нужно контролировать, оно должны быть на уровне не выше 130/80, максимальные показатели — 140/90. Для этого на диете при ХПН количество соли в день ограничивается 2-3 г в сутки. При развитии выраженной гипертензии необходимо перейти на бессолевую диету.
Чтобы уменьшить количество соли в сутки, можно следовать таким советам:
Полезные советы для пациентов с ХПН
Образ жизни пациента с хронической почечной недостаточностью действительно полон ограничений, но это помогает долгое время поддерживать организм в нормальном состоянии. Специалисты рекомендуют вести дневник питания, внося в него все употребляемые продукты. Этот дневник в дальнейшем может быть полезен и для врача, который сможет скорректировать рацион, если состояние вдруг ухудшилось.
На кухне под рукой всегда стоит держать таблицы с содержанием в продуктах всех микро- и макроэлементов и их энергетической ценности. Для более точных расчетов рациона нужно иметь кухонные весы. Все это поможет предотвратить повышение креатинина и ухудшение работы почек.
Всегда нужно учитывать, что приведенные советы носят общий характер. Для получения точных рекомендаций необходимо обратиться к врачу. В Государственном центре урологии вы можете получить помощь по полису ОМС. Диагностика и лечение будут для вас бесплатными. Просто запишитесь на прием в онлайн-форме или по контактному номеру клиники.
Личный опытКак я живу после пересадки почки, которую ждала два года
Настя Никандрова — о невероном диагнозе, диализе и реабилитации
В мире ежегодно пересаживают больше ста тысяч органов, из которых почти 70 процентов приходятся на почки. В России за прошлый год сделали почти полторы тысячи операций, одну из которых перенесла жительница Новомосковска в Тульской области Настя Никандрова. Сегодня она рассказала нам о том, как её десять лет лечили от другой болезни, каким был её диализ и как изменилась её жизнь после операции.
О начале болезни
В 2002 году мне поставили диагноз «гломерулонефрит (нефрологическое заболевание, которое характеризуется поражением клубочков почек — гломерул. — Прим. ред.)». Простыми словами, у меня погибали почки. Гломерулонефрит — это аутоиммунное заболевание, лечить его — значит подавлять иммунитет. Болезнь обостряется, когда у человека появляется тяжёлое простудное заболевание вроде ангины или пневмонии. Часто они же и бывают причиной гломерулонефрита. Эта болезнь никак не проявлялась, у меня её нашли только по анализам. В этом и коварность этого заболевания: максимум ты чувствуешь слабость, но на неё обычно никто не жалуется. Когда люди чувствуют себя плохо, это значит, что болезнь уже запущена.
Осенью 2006 года, когда мне было семнадцать лет, я простудилась. Мне прописали прогревание, на которое нужно было ходить пешком — несмотря на то что на улице было холодно, дождливо и ветрено. Всё это привело к воспалению лёгких — его обнаружили спустя две недели кровохарканья. Когда у меня развилась двусторонняя пневмония в критической фазе, мои почки начали отказывать. У меня появилась хроническая почечная недостаточность, которая якобы стала следствием гломерулонефрита.
Когда я вылечила двустороннюю пневмонию, попала в нефрологическое отделение больницы. Там мне кололи гормоны и делали капельницы, которые подавляют иммунитет. Лечение длилось долго, так что моя жизнь на два-три года сосредоточилась вокруг больницы: неделю я лежала там, а потом две-три проводила дома, где соблюдала диету и принимала лекарства. Так врачи хотели отдалить диализ, но в итоге мне всё равно пришлось и его делать тоже.
С началом этого агрессивного лечения я ходила в институт, но потом мне пришлось его бросить. У меня сильно изменилась внешность, появился синдром Кушинга (состояние, которое появляется при длительном воздействии гормонов, синтезируемых корой надпочечников. — Прим. ред.). Внешне это проявлялось в сильном отёке лица, но перепутать его с обычным избытком влаги невозможно: синдром Кушинга на него не похож. Когда меня уже перестали узнавать люди, мне было очень тяжело принять себя. Преподаватели, слава богу, пошли навстречу. Потом, правда, мне удалось вернуться к учёбе.
О диализе
Диализ начался в 2016 году, который в моём случае был перитонеальным. Он не похож на обычный гемодиализ, который требует похода человека в больницу и подключения к аппарату, через который очищается кровь. Диализ у меня происходил через брюшину, где был установлен катетер и специальное устройство. Всё, что требовалось от меня, — это четыре раза в день заливать фильтрующую жидкость. Я сама захотела такой диализ, потому что он легче переносится: этот способ максимально приближен к работе почек. Минус — это всё время торчащий катетер, из-за которого есть риск инфицироваться.
Однажды вечером я залезла в инстаграм и увидела пост своей старой подруги, с которой даже не поддерживала общение. Она выложила фотографию банана и написала: «Какое счастье есть банан и знать, что ты не умрёшь». Я в этот момент подумала о почках, потому что людям, которые ходят на гемодиализ, их нельзя употреблять в пищу из-за высокого содержания калия. Я написала ей и узнала, что ей сделали пересадку почки. Выяснилось, что у неё было очень тяжёлое и редкое заболевание — АНЦА-ассоциированный васкулит (разновидность васкулита, то есть иммунопатологического воспаления сосудов. — Прим. ред.). Она долго скрывала свою болезнь от окружающих, а потом в итоге и тот пост удалила.
С диализом у меня начались проблемы с суставами, и первое время я не обращала на них много внимания: мне казалось, что хуже диализа уже ничего не случится. В какой-то момент я просто перестала ходить. Потом я уехала в Москву, где живёт та самая моя подруга детства. Её сестра работает ревматологом, и благодаря ей я узнала, что всё это время у меня был другой диагноз — точно такой же, как и у подруги, АНЦА-ассоциированный васкулит. Это очень редкое и опасное заболевание, но в регионах с ним мало кто знаком — поэтому мне и поставили неверный диагноз.
После этого началось другое тяжёлое лечение. Я поняла, что мои почки отказали из-за васкулита. Разрушение суставов — показатель серьёзности стадии: если его не начать лечить в это время, то человек может умереть за полгода. Всё это время я жила на диализе и лечилась от васкулита, чтобы другие органы не отказывали. Мне повезло, потому что в Москве врач из нефрологического центра принимала меня без прописки, справок и других бумаг. Мне бесплатно делали дорогостоящие капельницы, которых в Тульской области — где я, собственно, и живу — попросту не было, а ради меня одной их бы не покупали.
О пересадке почки
С началом диализа я поняла, что меня ждёт пересадка почки. Я изучала информацию, так что примерно представляла, что это такое. Я стала на учёт в центре Шумакова (НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова. — Прим. ред.). Органы пересаживают не по принципу очерёдности, а по принципу совместимости: можно месяц ждать, а можно и десять лет. Я была в листе ожидания примерно год, но потом меня из него исключили: врачи сослались на мой васкулит, с которым якобы сложнее делать операцию. Других вариантов федеральных центров, где можно было бы сделать операцию, не было, поэтому мы решили обратиться в Склифосовского (НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. — Прим. ред.). Они берутся за такие случаи, но только если пациенты из Москвы. Мне помог лучший друг моего мужа: у него квартира в Москве, где он меня и прописал.
Я ждала свою почку два года, и её пересадили мне в июле прошлого года. В России возможны два вида операции: пересадка от родственника или от трупа. У меня не было родственников, которые могли бы отдать мне свой орган, поэтому я рассматривала только второй вариант. Купить почку у кого-то невозможно, так что весь этот чёрный юмор про «продать почку» просто неактуален. Люди, которые умирают из-за смерти мозга, могут стать донорами сразу пяти органов: двух почек, сердца, лёгких и печени. Пересадка в таком случае должна произойти быстро. Никто из тех, кто ждёт эту операцию, не знает, когда ему или ей позвонят — это может случиться в любой день и в любое время. От звонка до госпитализации должно пройти не больше трёх часов. Мне позвонили в восемь утра, и я сразу же поехала в больницу.
Мне не удаляли мои почки. Обычно, когда эти органы отказывают, они со временем сильно уменьшаются в размерах, не представляя никакой опасности. К тому же получается, что нужно провести две операции вместо одной. Мне пересадили почку в брюшину, и у меня процесс восстановления прошёл довольно быстро: через три дня меня из реанимации перевели в стационар, а ещё через неделю выписали. Когда я очнулась, то помню только кучу оборудования, торчащие провода и своего мужа, которого пустили ко мне в палату. После этого я обратно провалилась в сон.
О жизни после пересадки
После операции моя жизнь изменилась только в лучшую сторону. Ещё на диализе я старалась вести активную жизнь, не особо ограничивая себя ни в чём. После операции у меня появилось какое-то невероятное чувство бодрости, которого прежде не было никогда. Я наконец смогла расслабиться, потому что понимала, что мне больше не нужно стремглав бежать домой, чтобы сделать какую-то процедуру. Конечно, есть определённые условия, которые нужно соблюдать, — главное, пожалуй, это пить таблетки вовремя. Я много разного слышала и читала в интернете: люди говорили, что ничего нельзя, что если на тебя упадёт микроб, то тебе конец. Когда я спрашивала это у врачей, они отвечали одинаково: «Тебе пересадку сделали для того, чтобы ты жила, а не для того, чтобы ты мучилась».
Так получилось, что в моём окружении тему болезни близкие особо не обсуждали. Часто бывает, что родители детей с такими заболеваниями очень сильно над ними трясутся, много чего не разрешают. У меня такого не было: мы не печалились по этому поводу, меня никто никогда не жалел. Ко мне все относились так же, как к обычному человеку. Я благодарна им, потому что у меня нет комплексов и бесконечных страхов. С мужем точно так же. Мы познакомились, когда мне было девятнадцать лет, самый разгар синдрома Кушинга. Он всегда поддерживал меня, и наши разговоры о болезни были такими: «Ну раз надо в больницу — значит, надо». Если у меня была какая-то диета, то мы молча ели вдвоём то, что мне нужно было есть. Для нас это было как зубы почистить: никто никогда не делал из этого трагедию.
Я не могу вылечить АНЦА-ассоциированный васкулит, мне всё так же нужно подавлять иммунитет. Но после пересадки мне и так было бы нужно принимать те же самые лекарства, чтобы организм не воспринимал почку как инородное тело, чтобы не отторгал её. И это на всю жизнь.
Мне повезло и с работой, хотя, разумеется, в целом у России большие проблемы с социализацией людей с инвалидностью. Конечно, сейчас что-то меняется, но многие работодатели часто всё ещё не хотят брать людей с инвалидностью на работу. До диализа я работала в крупных компаниях: сначала нефтехимической, потом в золотодобывающей. Я всегда много работала и была на хорошем счету, мне всегда шли навстречу. Когда я готовилась к диализу и говорила, что я, возможно, не смогу работать, руководитель сказал: «Никаких проблем, не переживай. График подстроим, мы справимся». При этом я всю жизнь мечтала работать в бьюти-сфере. На диализе я работала на двух работах, но в какой-то момент у меня как у мастера стало так много клиентов, что пришлось выбирать. Сейчас у меня собственный салон красоты.
О комьюнити
Есть форум «Жизнь вопреки ХПН (хроническая почечная недостаточность. — Прим. ред.)». Его создал врач, который раньше заведовал отделением гемодиализа в президентской клинике. В своё время он был единственной площадкой, где могли пообщаться люди с одинаковой проблемой. Там сидели и врачи, которые могли на приём пригласить. Помню, что этот форум даже созывал конференции, где всем участникам оплачивали дорогу, проживание и диализ. Я там очень много общалась с разными людьми.
С развитием соцсетей появились и чаты «ВКонтакте», где была более молодая аудитория. Мне нравилось общаться с такими же, как я, пациентами, но я поняла, что там мало кто хотел разбираться в болезни, что с ней можно сделать. Поэтому я старалась делиться информацией, чтобы доказать: на диализе можно жить. Я представляю, что слышат пациенты в других городах — что-то вроде «Ты не жилец, твоя жизнь закончилась, тебе ничего нельзя». Я по себе знаю, что это всё не так.
Потом появился инстаграм. Сейчас там мало людей, которые рассказывают о жизни с ХПН, поэтому я и начала постить что-то о болезни. Это началось с моего признания о своей болезни, о том, что со мной происходит. После этого я заметила, что на мою страницу начали подписываться люди из разных уголков страны, которым только предстоит проходить диализ. Сейчас мне хочется сделать блог о жизни с ХПН. Люди напуганы, они ничего не понимают, им кажется, что их жизнь кончена. Мне хотелось бы своим примером показать, что, несмотря на сложности, есть возможность жить обычной жизнью.
Можно ли полноценно жить с одной почкой и какие последствия удаления
Жизнь с одной почкой возможна. Оставшийся орган выполняет двойную функцию по фильтрации мочи, и человеку не приходится сильно менять привычный образ жизни. Но отсутствие почки все же увеличивает риск износа почечной ткани в будущем из-за высокой нагрузки. Снизить вероятность осложнений можно благодаря правильному питанию и отказу от вредных привычек.
Как функционирует один орган у человека
В двух органах происходит фильтрация крови и формирование урины. При этом из кровеносного русла удаляются:
Фильтрация происходит в почечных канальцах.
Если орган один, то почка начинает функционировать с двойной нагрузкой. Чтобы справиться с очищением крови, оставшийся орган увеличивается в размере. Рост тканей и формирование дополнительных почечных канальцев позволяет компенсировать отсутствие «напарницы». Адаптация после нефрэктомии происходит за несколько месяцев.
Некоторые люди с рождения живут с единственной почкой, не подозревая об имеющемся отклонении. Отсутствие выявляется только при УЗИ или МРТ.
Можно ли жить с одной почкой
Вопрос, можно ли жить без одной почки, возникает у людей, перенесших нефрэктомию. Компенсаторный механизм запускает наращивание почечных структур, и спустя несколько месяцев восстанавливается полноценная фильтрация.
Полноценно жить после нефрэктомии помогут:
Рекомендуется постоянно контролировать внешние показатели урины. Если моча изменила цвет или в ней появились примеси, то это повод для посещения уролога.
Какие последствия удаления
Сразу после операции осложнений почти не бывает. У некоторых людей происходит нагноение швов из-за неправильного ухода за раной. В редких случаях бывают внутренние кровотечения.
При несоблюдении врачебных рекомендаций возможен тромбоз артерий или вен. Отрыв кровяного сгустка становится причиной опасных для жизни состояний:
Ранние осложнения встречаются нечасто. Обычно развиваются отдаленные последствия нефрэктомии:
Снизить риск поздних осложнений позволит внимательное отношение к своему здоровью. Не нужно откладывать визит к врачу, когда нарушается мочевыделение или изменяется внешний вид урины.
Сколько живут люди с одной почкой
На продолжительность жизни удаление не влияет. Человек может прожить после нефрэктомии долго, если будет соблюдать несложные рекомендации по питанию и не перенапрягаться.
Как долго проживет человек, зависит от состояния оставшейся почки. Если орган здоров, он будет полноценно справляться с фильтрацией мочи.
Как жить без почки
Человек с одной почкой редко получает инвалидность. Большинство продолжает вести привычный образ жизни. Но чтобы поддерживать функции организма и избежать ухудшения здоровья, потребуется соблюдать незначительные ограничения.
Правильное питание и питьевой режим
После удаления почки следует ограничить употребление:
Под строгим запретом – спиртные напитки. Алкоголь негативно влияет на почечную фильтрацию.
В рационе должны быть овощи, злаки, нежирное мясо и фрукты.
Важно соблюдать питьевой режим. После удаления одного органа рекомендуется пить не больше литра в день. При расчете дневной нормы учитывается не только выпитая вода, но и соки, морсы. Избыточное питье приводит к отечности.
Если с рождения нет второй почки, то специфического питания не требуется. Нужно лишь избегать употребления спиртного – этиловый спирт негативно влияет на работу нефронов.
Препараты для поддержки оставшегося органа
Для поддержания функций единственной почки во время реабилитации уролог может назначить:
При выявлении почечной недостаточности подбираются медикаменты для замедления ее прогрессирования. Чаще урологи назначают Эповитан, Ренагель, Маннит.
Один орган может справиться с очищением крови и выработкой урины. Но даже если почка здорова, ей необходима поддержка. Хорошо помогают БАДы. Врач может порекомендовать:
Несмотря на то, что биодобавки обладают разным действием, нужно пить только одно средство. Закончив курс лечения одним препаратом, можно начать принимать другой.
Ни один медикамент не безопасен для почек – выделение лекарственных метаболитов происходит с мочой. Если функционирует только один орган, перед приемом любого препарата нужна консультация врача.
Физическая нагрузка
Почки любят физическую активность, и спорт не противопоказан. Но если орган только один, то следует избегать занятий, где возможны травмы поясницы:
Нежелательно, если функционирует только один орган, заниматься бодибилдингом – создается большая нагрузка на единственную почку. Если же привлекает этот вид спорта, то жимы и рывки с большими тяжестями нужно выполнять лежа. При единственной почке сложно нарастить мышечную массу. Когда функционирует только один орган, потребление белка, необходимого для роста мышц, ограничивается.
Для почек полезна гимнастика с поворотами и наклонами корпуса.
Люди, у которых один орган был удален по показаниям, а второй здоров, могут также после реабилитации полноценно заниматься спортом.
Тренироваться нужно без фанатизма. При единственной почке следует забыть об изматывающей подготовке к соревнованиям и о спортивных состязаниях.
Когда можно вернуться к работе
Выписка из стационара, при отсутствии осложнений, происходит на 7-10 сутки. Но при этом требуется:
Если одна почка здорова и труд не связан с физическими нагрузками, то при нормальном самочувствии на работу можно вернуться через месяц после нефрэктомии.
При тяжелых нагрузках вопрос о возвращении на работу решается индивидуально. Обычно человеку рекомендуют перейти на легкий труд или временно сменить сферу деятельности до окончания реабилитации.
Беременность при одной почке
Отсутствие одной почки – не приговор. Если один орган с рождения, то женщина имеет возможность забеременеть и без осложнений выносить здорового младенца. Почечные нефроны справляются с повышенной нагрузкой во время вынашивания плода.
Когда один орган удален из-за заболевания, при планировании беременности нужна консультация уролога. Противопоказанием могут стать почечные болезни или недавно проведенная нефрэктомия.
По данным акушеров-гинекологов, отсутствие одного органа не провоцирует преждевременные роды. Единственная почка – не показание для кесарева сечения.
Возьмут ли в армию парня без почки
В соответствии с российским законодательством врожденное или приобретенное отсутствие почки является поводом для того, чтобы юношу признали негодным к военной службе. При этом неважно, есть у парня инвалидность или нет.
Если ребенок родился с одной почкой: прогноз
Родители могут не знать, что у ребенка одна почка с рождения. Большинство детей с односторонней аплазией не отстают в развитии от своих сверстников, а аномалия выявляется случайно во время УЗИ или КТ. Прогноз зависит от нескольких факторов.
Какая почка отсутствует:
Здоровье оставшейся почечной структуры:
После подтверждения диагноза «почечная аплазия» детские урологи дают рекомендации, что делать, чтобы избежать возможных осложнений:
В большинстве случаев, когда один сформированный орган мочевыделения здоров, прогноз для жизни благоприятен. Человек может иметь детей и полноценно жить.
Иногда аномалия сопровождается нарушениями в развитии репродуктивной сферы. У мужчин отсутствует один семявыводящий проток, что затрудняет возможность стать отцом. У девочек нарушается формирование матки и яичников. Однако репродуктивные патологии бывают нечасто.
Несмотря на нормальное развитие, ребенка с одной почкой нельзя считать полностью здоровым. Такие дети нуждаются в щадящем режиме и диспансерном учете у уролога.
Что запрещено людям, у которых всего одна почка
Чтобы сохранить здоровье, человеку с единственной почкой следует избегать:
Вредные факторы нарушают работу нефронов. Если орган один, то нездоровый образ жизни может привести к почечной недостаточности.
В каких случаях необходимо обращаться к врачу
Когда работает только одна почка, нужно внимательно относиться к своему здоровью.
Признаки, что один мочевыделительный орган не справляется работой:
При подозрении на нарушение работы единственной почки нужно посетить уролога.
При почечной аплазии или после нефрэктомии нужно раз в год сдавать анализы и проходить УЗИ. Это позволит своевременно выявить перегрузку нефронов и предотвратить почечную недостаточность.