Что значит рекомендуется наблюдение в динамике 5 25 что

Хорионический гонадотропин человеческий

В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.

ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов). Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия

6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.

ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:

Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.

Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.

Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.

Нормы ХГЧ

В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:

Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю. Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока. Выше приведена таблица уровней ХГЧ у беременных женщин. Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются.

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?

Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным.

Обратите внимание:

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Источник

Общий бета-ХГЧ (диагностика беременности, онкомаркер)

Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

Общий бета- ХГЧ (хорионический гонадотропин) – вещество, синтезируемое тканью трофобласта считается основным маркером наступившей беременности. Структура «гормона беременности» ХГЧ сходна со строением нескольких гормонов гипофиза: ФСГ, ЛГ и ТТ Г. У них схожая альфа- субъединица, но при это бета – субъединицы этих гормонов уникальны. Рост уровня ХГЧ в сыворотке крови выявляется на следующие сутки после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, выявление этого гормона в моче является основой аптечного теста на беременность (тест- полоски).

В каких случаях обычно назначают исследование общего ХГЧ?

Чаще всего этот тест используется для установления факта беременности и при наблюдении за беременностью ранних сроков. Обычно, при наступившей беременности, на первый день пропущенных месячных уровень ХГЧ уже выходит за пределы значений для небеременных, а впоследствии удваивается каждые 1,5- 2 суток.

Также общий ХГЧ используется в качестве онкомаркера при опухолях трофобласта (пузырный занос, хорионкарцинома) и опухолях эмбрионального зачатка (тератома яичника или яичка, семинома)

Что именно определяется в процессе анализа?

В тесте определяется содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина) в сыворотке крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа.

Что означают результаты теста?

Выявление повышенного уровня ХГЧ чаще всего свидетельствует о наступлении беременности. По соответствию уровня ХГЧ и срока беременности можно судить о возможных осложнениях. При внематочной беременности уровень ХГЧ меньше, чем при нормальной маточной беременности такого же срока. При замершей беременности и угрозе выкидыша, уровень ХГЧ меньше срока беременности и может снижаться при исследовании в динамике.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат общего ХГЧ можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Анализ крови на ХГЧ можно сдать через 3 часа после еды или натощак.

Источник

Общий бета-ХГЧ (диагностика беременности, онкомаркер)

Хорионический гонадотропин (ХГ, общий бета-ХГЧ) — это гормон, который вырабатывается в оболочке плода человеческого эмбриона, является основным маркером наступившей беременности, а также важным показателем ее развития и отклонений.

Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности объясняет возможность проведения теста для ранней диагностики беременности. Повышение уровня ХГЧ в сыворотке крови определяется уже через 24 часа после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Выявить этот гормон в моче можно при помощи аптечной тест-полоски (тест на беременность).

Сроки получения результата

Подготовка к анализу

Кровь можно сдавать в течение дня, но не раньше, чем через 3 часа после приема пищи (или утром натощак). Ограничений по употреблению воды нет.

Чтобы диагностировать наступление беременности, анализ сдается на 3-4й день с момента задержки менструации.

Накануне исследования желательно исключить физические и эмоциональные нагрузки, прием алкоголя, также рекомендуется не курить за полчаса-час до сдачи анализа.

Референсы

Результат сомнительный — рекомендуется наблюдение в динамике при значениях от 5 до 25 мМЕ/мл.

При указанном в направительном бланке сроке беременности в бланке результата отражаются референсы для разных сроков беременности.

Интерпретация

Результаты анализа сравниваются с показателями нормы для каждого срока беременности.

У беременных повышение общего ХГЧ характерно при:
• нормальной беременности
• токсикозе
• многоплодной беременности
• пролонгированной беременности
• сахарном диабете у матери
• приеме синтетических гормонов
• хромосомных патологиях плода
• несоответствии реального и установленного срока беременности

Повышение уровня ХГЧ у небеременных женщин и мужчин возможно при:
• приеме препаратов ХГЧ
• проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта
• семиноме
• тератоме яичка
• трофобластических опухолях (пузырный занос, хорионкарцинома)
• новообразованиях матки, почек, легких, ЖКТ

Снижение общего ХГЧ у беременных характерно при:
• внематочной или неразвивающейся беременности
• задержке в развитии плода
• угрозе выкидыша
• хронической плацентарной недостаточности
• гибели плода (2-3й триместры)

Не обнаружение ХГЧ при беременности — ложноотрицательный результат возможен при:
• слишком раннем выполнении теста (менее 5 дней с момента зачатия)
• внематочной беременности

Источник

Нормы ХГЧ по неделям

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений

Таблица средних норм ХГЧ:

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если ХГЧ не в норме, то:

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Источник

Бета фракция ХГ (Хорионический гонадотропин)

Подготовка к иследованию

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Описание

В клинико-диагностической лаборатории «МедиаЛаб» вы сможете сдать анализ на бета-фракцию ХГЧ. Мы используем современное оборудование для быстрого предоставления максимально точных результатов.

Особенности исследования

Бета фракция ХГ (хорионический гонадотропин) – это один из важнейших гормонов, оказывающих непосредственное влияние на правильный рост и развитие эмбриона. Он вырабатывается непосредственно в плодной оболочке.

Проведение анализа на такой гормон дает врачам много полезной информации о протекании беременности, помогает на ранней стадии диагностировать различные отклонения.

Гормон во время своей выработки влияет не только на зародыш, но и на организм матери. На сегодняшний день это один из наиболее точных показателей как наличия самого факта беременности, так и контроля ее протекания.

Для чего нужно делать анализ на бета фракцию ХГЧ

Обычно анализ на ХГЧ назначает врач на основе анализа состояния пациентки. Есть сразу несколько целей, с которым нужно делать анализ:

Анализ также назначается для поиска множества видов заболеваний. Среди них – гормонально-активные новообразования.

Когда сдавать анализ

Причины для назначения могут быть разные:

И это – только часть причин. Важно помнить о том, что анализ способен значительно уменьшить риски нормального протекания беременности и развития плода.

Как проходит исследование

Анализ предполагает забор крови. Он делается натощак. Последний прием пищи должен произойти за 8-14 часов до взятия крови. Воду пить можно. За полчаса до забора крови нельзя курить. Также нужно исключить все эмоциональные и физические нагрузки.

Источник