Что значит полый орган
Что такое полые органы?
Итак, сегодня мы поговорим о том, что такое полые органы.
И, хотя на первый взгляд этот вопрос многим покажется очень простым, смею вас уверить, что строение полых органов не так просто, как многим может показаться!
В прошлой статье мы уже говорили о том, что все органы тела человека делятся на две большие группы: паренхиматозные органы и органы полые. Различие между этими двумя группами заключается в особенностях их внутреннего строения.
Удивительно, не правда ли? Органов в нашем теле достаточно много. И все они так не похожи друг на друга! И, тем не менее, рассматривая их внутреннее строение, их можно разделить всего лишь на две группы!
Что же такое полые органы?
Полые органы, в отличие от паренхиматозных, представляют собой некую полость, ограниченную от остального пространства стенкой.
Полость полых органов может быть похожей на трубку. Это кишечник, пищевод, мочеточник или бронхи.
А может приближаться по своей форме к шару. Это желчный пузырь, мочевой пузырь или желудок.
Представьте себе разветвленное бронхиальное дерево и, к примеру, желчный пузырь. Насколько не похожи эти органы между собой!
И, тем не менее, они объединены в одну группу, так как имеют общие черты внутреннего строения. Какие?
Признаки полого органа
Четыре слоя стенки:
Слизистая оболочка
Покрывает стенку полого органа изнутри, то есть, она обращена к полости.
Строение ее разное у разных органов, но практически всегда она тоже состоит из нескольких слоев клеток.
Слизистая оболочка имеет слой поверхностных защитных клеток. Это, так называемый, эпителий, который служит барьером между внешней средой и остальными слоями клеток. Он защищает орган от повреждения разнообразными вредными агентами.
Под слоем эпителиальных клеток располагается слой рыхлой волокнистой соединительной ткани. Его еще называют собственной пластинкой слизистой оболочки. Здесь проходят сосуды и нервные окончания. Здесь могут располагаться и крохотные железы, выделяющие в полость органа свой специфический секрет.
Подслизистая основа
Мышечный слой
Каждый слой мышц предназначен для выполнения определенной работы.
Например, мышечные волокна, расположенные продольно относительно полости органа, обеспечивают продвижение содержимого полости. Круговые мышечные волокна, сжимаясь, перекрывают продвижение содержимого в обратном направлении. И эти же круговые мышечные волокна образуют так называемые сфинктеры (клапаны). Клапаны, открываясь и закрываясь в нужный момент, регулируют продвижение содержимого полости.
Серозная оболочка
Снаружи большинство полых органов покрыты серозной оболочкой. Это плотная оболочка органа, которая выполняет защитную и формирующую функцию. Кроме того, ее клетки выделяют слизь. Эта слизь покрывает орган снаружи и уменьшает трение органов друг о друга.
Вот мы с вами и разобрались в том, что такое полые и что такое паренхиматозные органы!
УЗИ полых органов (желудка, кишечника)
УЗИ полых органов (желудка, кишечника) брюшной полости — это визуализирующий тест. Это позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашего живота без хирургического вмешательства. Брюшная полость-это та часть вашего тела, которая содержит желудок, большой и тонкий кишечник, поджелудочную железу, печень и желчный пузырь. Она содержит кровеносные сосуды, включая главную артерию, которая снабжает кровью ваше сердце (аорту), большую вену, которая несет кровь к вашему сердцу (нижняя полая вена) и все его ветви. Кроме того, она содержит мышцы и ваш позвоночник.
УЗИ брюшной полости безопасно. Тест может вызвать только легкий дискомфорт. Он проводится на людях всех возрастов.
УЗИ полых органов (желудка, кишечника)- это безопасный и недорогой метод, позволяющий визуализировать работу желудочно-кишечного тракта и выявлять патологии.
УЗИ кишечника включает в себя использование двух различных ультразвуковых преобразователей: низкочастотного выпуклого зонда и высокочастотного линейного зонда. При необходимости эффективность этих методов может быть повышена за счет использования контрастных сред или доплеровских методов. Ультразвуковое исследование кишечника в основном используется для диагностики и наблюдения за пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника, помогая избежать частого использования инвазивных и дорогостоящих диагностических процедур и приводя к раннему внедрению подходящего лечения. Этот метод может также служить для выявления других патологических состояний, которые присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Это перспективный метод с высокой чувствительностью и специфичностью, который приобрел популярность в последние годы и имеет потенциал стать методом выбора в диагностике многих кишечных расстройств.
Ультразвуковое исследование — это легко доступный, неинвазивный, безрадиационный и дешевый метод визуализации, который часто выбирают в качестве первого диагностического метода в гастроэнтерологии. До недавнего времени трансабдоминальное УЗИ редко применялось для оценки состояния кишечника из-за трудности визуализации, нарушенной наличием газов и другого кишечного содержимого. Эндоскопия, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и традиционная Радиология были предпочтительными методами визуализации при кишечных расстройствах. За последние несколько лет, благодаря технологическому прогрессу в области УЗИ, сопровождаемому увеличением опыта врачей, УЗИ кишечника стало важным диагностическим инструментом в выявлении заболеваний кишечника. Являясь безопасным, быстрым, недорогим методом визуализации с высокой чувствительностью и специфичностью, он широко используется во многих странах, особенно для диагностики и мониторинга воспалительных заболеваний кишечника.
УЗИ полых органов (желудка, кишечника) — методы исследования.
Аппараты, используемые для сонографической оценки состояния желудочно-кишечного тракта, ничем не отличаются от тех, что используются в стандартных радиологических установках. Тем не менее, выполнение УЗИ кишечника доверяется только опытным рентгенологам, которые способны распознать и оценить все структуры кишечника и их аномалии. Как уже говорилось выше, выполнение УЗИ кишечника предполагает использование двух различных зондов: низкочастотного выпуклого зонда (3,0-3,5 МГц) и высокочастотного линейного зонда (5-17 МГц). Сначала брюшную полость сканируют с помощью выпуклого низкочастотного преобразователя, чтобы визуализировать более глубокие структуры и обнаружить грубые аномалии патологии, такие как значительное утолщение кишечной стенки, расширение кишечника и наличие свищей или абсцессов. Далее следует линейный высокочастотный преобразователь для детальной оценки состояния кишечной стенки, что требует дополнительного времени и терпения со стороны ультразвукового оператора.
Ультразвуковое исследование следует проводить предпочтительно утром или после не менее чем 4-часового голодания, чтобы уменьшить перистальтические движения и количество внутрипросветного воздуха. Исключение составляют экстренные случаи. Пациенты, проходящие это обследование, также должны избегать слабительных и антибактериальных препаратов до начала процедуры, чтобы предотвратить ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Непрерывное, постепенное сдавливание кишечника ультразвуковым преобразователем также способствует выведению воздуха из просвета кишечника, обеспечивая лучшую видимость. Он также вызывает сдавление вышележащих мягких тканей, приближая датчик к стенке кишечника, что немаловажно. Компрессию следует делать осторожно. Здоровый кишечник легко сжимается.
Ультразвуковое обычное изображение в оттенках серого позволяет визуализировать пять слоев кишечника: границу между просветом и слизистой оболочкой-гиперэхогенную, слизистую оболочку-гипоэхогенную, подслизистую оболочку-гиперэхогенную, мышечный слой (или собственно мышечную мембрану) — гипоэхогенную, серозную оболочку-гиперэхогенную.
Ультразвуковое исследование желудка помогает в диагностике широкого спектра заболеваний и состояний, включая все проблемы с желудком, желчным пузырем или поджелудочной железой, а также боли в животе. Во время ультразвукового исследования желудка высокочастотные звуковые волны, неслышимые для человеческого уха, передаются через ткани тела с помощью прибора, называемого преобразователем. Затем звуковые волны отражаются обратно и улавливаются датчиком, который передает информацию на компьютер, отображающий ее на мониторе.
Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости
Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.
За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:
Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.
Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.
Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:
Патология, определяемая на УЗИ
Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:
1. Со стороны желчного пузыря:
2. Со стороны печени:
3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:
4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:
5. Со стороны поджелудочной железы:
6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости
7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов
8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры
Как понять результаты исследования
Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.
Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:
Параметр | Что написано в бланке | Нормальные показатели УЗИ у взрослых |
---|---|---|
Размеры всего органа | Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) | Норма |
правая | Указаны цифры в см по каждому пункту | До 12,5 |
левая | До 7 | |
хвостатая | 30-35 | |
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли | Цифры в мм | До 150 мм |
Контуры | Подчеркнуто, ровные они или нет | Ровные |
Капсула | Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет | Дифференцируется, не утолщена |
Толщина левой доли | Цифра в мм | 50-60 |
Толщина правой доли | 120-125 | |
Эхоструктура паренхимы | Подчеркнуто, норма, повышена или снижена | Норма |
Очаговые образования | Есть или нет | Не должно быть |
Воротная вена | Указан размер в мм | До 14 мм |
Сосудистый рисунок | Обеднен, обычный или усилен | Обычный |
Нижняя полая вена | Размер в мм | Анэхогенная, диаметром 20 мм |
Вены печеночные первого порядка | Размер в мм | До 1 мм |
На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.
Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:
Признаки патологии желчного пузыря
Расшифровка УЗИ желчных протоков
В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:
Нормы поджелудочной железы на УЗИ
Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.
Расшифровка УЗИ селезенки
УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)
Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).
Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:
Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации
УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.
В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.
Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов
Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:
УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.
УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:
В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.
При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.
Дополнительные данные об исследовании
Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.
Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.
Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.
А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых
Что покажет УЗИ брюшной полости: показания и процедура
Основой физики получения изображения при УЗИ брюшной полости является ультразвуковые волны. Аппарат ультразвука имеет высокочастотные звуковые импульсы от 1 до 18 МГц, с помощью которых происходит фиксация данных на экран монитора. Изображение формируется за счет того, что различные ткани имеют разную сопротивляемость из-за разной плотности. Когда ультразвук отталкивается от границы тканей, он возвращается обратно на датчик, и сигналы поступают в компьютер установки. Современные УЗИ аппараты способны превращать ультразвуковые сигналы как в двухмерную, так и трехмерную картинку.
Показания
Как часто нужно делать УЗИ брюшной полости?
Проходить ультразвуковое обследование органов брюшной полости с целью профилактического контроля за состоянием здоровья рекомендуется с периодичностью 1 раз в 2 года. Тем пациентам, у кого имеются хронические заболевания внутренних органов, выполнять ультразвуковое исследование следует не реже 1 раза в полгода. В некоторых случаях скрининг проводится с более частой периодичностью с целью отслеживания динамики изменений органов. Опасаться этого не стоит. УЗИ относится к абсолютно безопасным и безвредным методам диагностики и не вредит состоянию здоровья пациента.
Какие органы входят в УЗИ брюшной полости?
На ультразвуковом сканировании брюшной полости можно хорошо оценить состояние следующих органов:
К сожалению, УЗИ ОБП плохо визуализирует кишечник. Диагностика данного органа с помощью ультразвука малоинформативна, и пациенту лучше сделать МРТ ЖКТ, виртуальную колоноскопию или энтерографию.
Что покажет УЗИ органов брюшной полости?
УЗИ ОБП хорошо покажет:
К сожалению, ультразвуковое исследование не достаточно информативно, чтобы 100% судить о злокачественности и доброкачественности объемного образования. Поэтому в случае обнаружения опухолей врач направит пациента на дообследование с помощью МРТ брюшной полости с контрастом.
Как выглядят органы брюшной полости на УЗИ?
УЗИ брюшной полости и мочевого пузыря
Обычного ультразвукового исследования достаточно, чтобы оценить структуру печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, селезенки, а если будет необходимость в исследовании почек, то и структуру почек и надпочечников. Если есть потребность оценить наличие нарушений выведения мочи и состояние мочевого пузыря, то следует записаться на комплексное УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря. Тогда сонолог сможет дополнительно к органам брюшной полости и забрюшинного пространства оценить структуру мочевого пузыря:
Что не покажет УЗИ брюшной полости?
Когда возникает вопрос о необходимости исследования кишечника, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, для этого лучше всего использовать не УЗИ брюшной полости, а эндоскопические методы, такие как гастроскопия, эндоУЗИ, колоноскопия или виртуальная колоноскопия на МРТ или КТ. Эти формы диагностики позволяют более точно выяснить состояние стенок и слизистой этих органов. Ультразвуковое исследование может указать только косвенные признаки того, что у пациента есть нарушения слизистой оболочки, и ее информативность и диагностическая ценность данных существенно ниже, чем у колонографии или гастроскопии.
Услуга УЗИ | Цена по Прайсу, руб | Цена по Акции, руб |
---|---|---|
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок) | 1500 руб. | |
УЗИ одного органа (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, мочевой пузырь, надпочечники) | 800 руб. | |
УЗИ органов брюшной полости и почек | 1700 руб. | |
УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ мочевого пузыря | 2000 руб. | |
УЗИ почек | 800 руб. | |
Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ щитовидной железы) | 2400 руб. | 1999 руб. |
Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почки + УЗИ щитовидной железы + УЗИ малого таза абдоминальным датчиком + УЗИ молочных желез) | 4200 руб. | 2999 руб. |
Комплексное УЗИ (УЗИ органов брюшной полости + УЗИ почек + УЗИ щитовидной железы + УЗИ предстательной железы абдоминальным датчиком) | 3300 руб. | 2499 руб. |
Комплексная диагностика тела (МРТ грудного отдела позвоночника, МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, консультация невролога, консультация терапевта) | 11700 руб. | 7000 руб. |
Противопоказания
Как проходит УЗИ брюшной полости?
Заключение и расшифровка
При выполнении УЗИ ОБП врач оценивает состояние органов брюшной полости и через 5-10 минут выдает результат на бумажном носителе. По пожеланию пациента данные ультразвукового исследования можно записать на электронный носитель. С результатами УЗИ больному следует обратиться к лечащему врачу для получения рекомендаций по лечению.
Протокол ультразвукового исследования органов брюшной полости
толщина правой доли— 12.9 см, левой доли— 6.87 см
контуры: ровные, четкие, капсула дифференцируется, не утолщена, эхоструктура однородная (не изменена), гиперэхогенная. Очаговых образований нет. Воротная вена 0.8 см. Сосудистый рисунок обычный. Нижняя полая вена 2.0 см.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: деформирован, изгиб в теле, размеры: 5.6 х 2.4 см, стенки: 0.2 см,
внутрипросветных образований нет.
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ: общий желчный проток— 0.4 см, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, дополнительных образований нет.
вирсунгов проток не расширен, образований нет.
СЕЛЕЗЕНКА: размеры _11.05_ х _5.03_ см., структура: однородная
селезеночная вена в воротах— не расширена
патологический симптом «пораженного полого органа», внутрипросветное депонирование жидкости— не выявлено
Заключение: На момент осмотра УЗ-патологии не выявлено.
Как правильно готовиться к УЗИ брюшной полости?
Если вы хотите правильно подготовиться к УЗИ брюшной полости, следует в рацион ввести некоторые продукты. Полезными будут: говядина, курица, рыба нежирных сортов, каши, сваренные на воде без добавления сливочного масла. Готовить пищу желательно на пару или употреблять в отварном виде. Можно принимать какой-нибудь энтеросорбент, если отсутствуют противопоказания.
Желательно за 2 часа до процедуры опорожнить кишечник естественным способом или сделать маленькую очистительную клизму в домашних условиях.
Саму процедуру лучше всего делать натощак или как минимум через 6 часов после еды.
Курящие пациенты перед обследованием должны 4 часа воздержаться от своей вредной привычки.