Что значит ноги колесом

Что значит ноги колесом

Статья основана на материалах опубликованных знаменитым американским ортопедом Стейли на сайте global-help.org

Перевод: Василистов Д.Б. http://ortosite.ru/

Комментарии к статье: Козик А.Н. (**)

Плоскостопие

Родители беспокоятся о плоскостопии, но … плоскостопие считается нормой в большинстве случаев у новорожденных младенцев, детей постарше, и у взрослых. Специальные обувь, вкладыши, супинаторы и упражнения не помогают увеличить свод стопы при мобильном (физиологическом) плоскостопии.

Знаете ли вы?

У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы.

Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи.

Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки

Точно также как нормальные дети имеют разный рост.

. нормальные своды стоп также имеют разную высоту.

Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе

… и является откровенно пустой тратой денег.

Доктор будет обеспокоен если плоская стопа:

жесткая болит тяжелой степени

Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке.

Косолапие (intoeing)

Интоинг это очень частое явление в детском водрасте, которое обычно проходит по мере взросления.

Имеются три причины интоинга, которые доктор может определить во время осмотра:
1. Искривление стопы
2. Торсия(скручивание) костей голени
3. Торсия бедренной кости

Искривление стопы

Искривление стопы вызывается положением плода внутри матки. Большинство позиционных искривлений стоп проходят самостоятельно, без лечения, в течении первых месяцев жизни ребенка. Хотя в некоторых случаях улучшение формы стопы может продолжаться до трехлетнего возраста.

В редких случаях когда искривление стопы сильно выражено, медленно проходит, стопа жесткая приходится накладывать корригирующие гипсовые повязки. Специальные ботинки не приводят к улучшению в данной ситуации.

Торсия костей голени

Торсией голени называется скручивание костей голени, в данном случае кнутри, вдоль своей оси. Это вариант нормы и очень часто встречается у новорожденных и детей младшего возраста. Ортезы, специальные упражнения, брейсы или ортопедическая обувь не в состоянии исправить скручивание костей и, фактически, могут оказать вредное воздействие. У большинства детей кости «распрямляются» самоостоятельно, без всякого лечения, в первые годы жизни.

Торсия бедра

Искривление ног (О-образные и Х-образные ноги)

Только грамотный ортопед может решить есть ли какие-то нарушения в росте ног у ребенка или нет. Доктор может заподозрить патологию если деформация ног тяжелой степени, выражена преимущественно на одной стороне или искривление ног прослеживается у других членов семьи, особенно если большинство близких родственников имеют небольшой рост.

Обувь

Размер обуви

Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.

Жесткая, «ортопедическая» обувь не подходит для стоп, потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений.

Падения ребенка могут привести к травмам. Плоская подошва, которая не прилипает к полу и не скользит лучше всего.

Материал из которого сделана обувь должен пропускать максимум воздуха, что особенно важно для территорий с жарким климатом.

Избегайте покупать обувь причудливой формы. Узконосая обувь, высокие каблуки и жесткая подошва вредят стопе.

Заключение

Большинство беспокойств родителей относительно плоскостопия и искривления ног необоснованы. Варианты развития многочисленны и с возрастом ноги принимает обычную форму. Только грамотный ортопед может определить, все ли нормально с ногами у вашего ребенка.

Помните

Крик души
Удивительно, но такие простые и логичные истины, напрочь забыты не только родителями но и многими ортопедами, педиатрами и неврологами. Каждодневно приходится наблюдать несчастных детишек, закованных в высокие жесткие ортопедические ботинки чуть ли не с семимесячного возраста. Бедные мамы и папы носятся по поликлиникам истязая своих любимых крох бесконечными массажами, электрофорезами и парафинами. Ортопедические салоны радостно потирают руками, продавая десятками супинаторы годовалым детишкам.

Небольшая история, взятая как илюстрация, с сайта babyblog

Мама ребенка жалуется:

Сама бы я не подумала никогда.

Еще, моя любитель вот так сидеть

Врач запретил здоровому ребенку двигаться! Назначил соответствующую экзекуцию.

** (лично встречал подобное отношение)

Многое можно простить родителям, родительский долг которых обязывает «вылечить» свое здоровое дитя во чтобы ты ни стало, только из-за того что походка или ножки у малыша не похожи на походку или ноги взрослого человека. Но как понять массу дипломированных специалистов, которые понятие не имеют, что ребенок это не уменьшенная копия взрослого, а совершенно особенный организм, живущий по своим законам. Кому как не врачам знать эти законы и убеждать родитьелей что можно, а что не надо лечить малым детям.

Оригинал публикации: What Parents Should Know About Flatfeet, Intoeing, Bent Legs and Shoes for Children. Copyright © 1979 by Staheli, Inc.
Reprinted 1983,1993. Second edition 2004 All rights reserved. Design: Lynn T Staheli, MD & Vincent S. Mosca, MD
Children’s Hospital and Regional Medical Center, Seattle, Washington, USA

Источник

Кривые ноги у девушки. Как исправить ноги колесом

Ноги «колесом» – достаточно распространенное патологическое состояние, при котором конечности изгибаются под углом. У девушек и у мужчин дефект встречается достаточно часто. Согласно классификации доктора А. Артемьева, выделяют несколько основных типов кривизны нижних конечностей.

Причины строения ног «колесом» у девушек

Ноги колесом у девушки – не только эстетический недостаток. Причиной развития дефекта можно считать врожденную гипоплазию, спровоцированную фиброзно-кистозной дисплазией или неврофиброматозом. В этом случае одна из голеней деформирована неравномерно. При врожденной гипоплазии высок риск развития псевдоартроза.

Искривление ног возникает вследствие рахита. Чаще всего патология развивается в подростковом и раннем возрасте, или внутриутробно. Основной причиной считают дефицит витамина Д. Формирование О-образных ног при болезни Блаунта (остеохондроз деформирующего типа) подразумевает искривление конечностей под углом.

Патология обычно диагностируется у младших школьников. В более взрослом возрасте О-образные ноги формируются на фоне деформирующего остеохондроза (болезнь Педжета), характеризующегося поражением берцовых и бедренных костей. Также искривление конечностей может быть обусловлено лишним весом, плоскостопием и остеохондрозом.

Как определить тип кривизны ног и способы исправления каждой из них

Искривление нижних конечностей можно определить визуально. Для этого достаточно встать перед зеркалом и внимательно осмотреть ноги.

Выделяют несколько основных типов кривизны:

После консультации с лечащим врачом можно приступать к исправлению кривизны в домашних условиях. Только специалист может подобрать наиболее безопасный метод.

Истинная

Истинная кривизна нижних конечностей обычно возникает вследствие деформации суставов и костей. Это может быть связано с болезнью, травмами или наследственностью. Истинную кривизну исправить при помощи упражнений достаточно сложно.

Выделяют 3 типа истинной деформации:

При истинном искривлении голеностоп может быть деформирован наружу, а коленный сустав – внутрь.

Варусная

Варусное искривление нижних конечностей может быть спровоцировано расширением наружной суставной щели и сдавливанием мениска. В этом случае связки, сдерживающие сустав коленей, растягиваются. При отсутствии адекватного лечения патологического состояния повышается риск выворачивания голеней вовнутрь, а бедренной кости – наружу. В этом случае высока вероятность инвалидизации пациента.

При варусном искривлении нижних конечностей обычно развивается артроз, остеохондроз, вторичное плоскостопие и нарушения осанки. Человек быстро утомляется даже при медленной ходьбе. Основной причиной развития патологии считают врожденные дефекты и рахит. По мере взросления кривизна становится более выраженной. При О-образной деформации колени и голеностоп при сведении ног друг с другом не соприкасаются.

Вальгусная

При вальгусной деформации нередко наблюдается образование костных шишек и искривление большого пальца. Х-образная форма может быть сложной и истинной. Пациенты быстро устают и часто жалуются на мышечные судороги. При истинной вальгусной деформации колени человека соприкасаются, а стопы сдвинуть вместе он не может. У пациентов нередко диагностируется продольное и поперечное плоскостопие.

Основными причинами развития дефекта считают:

Вальгусное искривление ног видно невооруженным взглядом.

Ложная

При ложной кривизне нижних конечностей мягкие ткани распределяются неравномерно. Обычно на рентгенограмме ось прямая. При ложной кривизне человек может замкнуть бедра и колени, а икры – нет. Самостоятельно отличить истинную форму от ложной достаточно сложно. Чаще всего пациентам назначают операцию.

Исправление ложной и истинной кривизны

Ноги колесом у девушки можно выпрямить несколькими способами. Одним из действенных методов считают различные физические упражнения. Гимнастика способствует коррекции формы нижних конечностей. С ее помощью сглаживают наружные контуры. Кривизна в тяжелой степени сопровождается нарушением биомеханики суставов. В этом случае пациентам показано хирургическое вмешательство.

Выпрямление ног, используя упражнения

Ноги колесом у девушки помогают выровнять упражнения. Комплекс может разниться в зависимости от типа патологии. Упражнения обычно подбирает специалист после осмотра пациента и постановки диагноза. Положительного результата можно достичь только при регулярных тренировках. Рекомендуют придерживаться ряда правил.

Запрещено:

В домашних условиях можно выполнять упражнения на профессиональных тренажерах.

Упражнения при «О-образном» искривлении

В комплекс упражнений, позволяющих выровнять О-образные ноги, включены:

Также специалисты рекомендуют заниматься пациентам фигурным катанием, балетом, плаванием и конькобежным спортом.

Алгоритм выполнения комплекса:

Также исправить О-образную форму ног поможет ходьба на пятках и внутренней части стопы.

При Х-образном искривлении

При регулярном выполнении упражнений камбаловидная и икроножная мышца удлиняются. Также комплекс помогает исправить короткую голень. Специалисты рекомендуют пациенту ежедневно прыгать со скакалкой. Количество прыжков нужно увеличивать постепенно. Хорошо зарекомендовала себя ходьба с внешней стороны ступни. Можно приседать с небольшим мечом, предварительно зажав его между коленями.

Комплекс упражнений:

Для разработки камбаловидной мышцы выполняют сидячие упражнения (поднимание голеней, махи ногами). Можно дополнительно использовать спортивные снаряды.

Упражнения для исправления наружного искривления бедра

Наращивание внутренних мышц сопровождается деформацией бедер.

Чтобы исправить дефект, необходимо ежедневно выполнять следующее упражнение:

Результат будет заметен через 30-40 дней регулярных тренировок. Спустя 6 месяцев ноги станут ровнее.

Для устранения кривизны голени

Исправить кривизну голени помогут легкие удары по проблемной зоне. Микротравмы стимулируют обменные процессы и нормализуют кровообращение в мышцах. Важно контролировать силу давления, хлопки должны создавать вибрацию.

Мануальное исправление истинной кривизны

Ноги колесом у девушки благодаря мануальной терапии могут стать ровнее. Многие ошибочно путают ее с массажем. Основное отличие мануальной терапии — воздействие не только на мышечную ткань, но и на суставы, кости, позвонки.

Для лечения искривления ног специалисты применяют несколько техник:

Мануальная терапия восстанавливает подвижность суставов и растягивает мышцы. В нее входит акупрессура, акупунктура и лимфодренаж. Технику проработки проблемных зон специалист подбирает после детального осмотра пациента и определения типа искривления. Сеанс обычно длится 20-25 мин. Курс лечения включает в себя 12-15 процедур.

Сеансы нельзя проводить с пациентом, страдающим:

К относительным противопоказаниям относят переломы и травмы мягких тканей.

Ортопедическая операция с аппаратом Илизарова

Ноги колесом у девушки поможет исправить операция. Аппарат Илизарова пользуется популярностью среди отечественных ортопедов. С его помощью исправляют угловую деформацию, удлиняют конечность и выполняют медиализацию.

Установка аппарата на нижнюю конечность происходит в несколько этапов:

Репозиция костей осуществляется по заранее смоделированной картине.

Ортопеды применяют следующие методы:

В среднем аппарат носят в течение 4 месяцев. Постельный режим в этом случае не требуется. Аппарат Илизарова снимают после рентгенографии, подтверждающей плотность костного рубца. Ногу необходимо зафиксировать ортезом.

Пациент должен в период реабилитации как можно меньше двигаться и ходить на ходунках костылях. Нагрузку на поврежденную конечность увеличивают постепенно.

Аппарат Илизарова устанавливают пациентам О-образной кривизной ног.

Круропластика

Хирургическое вмешательство по коррекции формы голени – достаточно эффективный метод, позволяющий выровнять нижние конечности. Пластическая операция показана людям с атрофированными мышцами, истинной и ложной кривизной. Методика имеет ряд противопоказаний.

К ним относят:

В процессе коррекции используют анатомические импланты, отличающиеся безопасностью и высоким качеством. Их располагают под фасцией. В предоперационный период пациент должен сдать анализ крови (биохимический и общий), коагулограмму, общий анализ мочи. Ему необходимо также пройти флюрографию, электрокардиограмму и допплерографию.

Операция проходит в несколько этапов:

Период реабилитации длиться 3-5 недель. Швы снимают через 10 суток.

Липофилинг

Липофилинг – еще один метод коррекции голени. Пластическая операция имеет большое количество преимуществ. Она позволяет исправить искривление и придать объем голени. В проблемную зону вживляют аутотранспланты (жировая ткань пациента). Забор осуществляется из области бедер, ягодиц или живота.

Процедура не травматична, надрезы во время операции не делают. Проколы заживают быстро. Липофилинг показан при ложном и истинном искривлении нижних конечностей. Перед операцией пациент должен сдать тест на аллергию, анализ мочи и крови, пробу на ВИЧ-инфекцию, сифилис и другие вирусы. За 7 дней до операции прием препаратов, влияющих на скорость свертываемости крови, должен быть прекращен.

Липосакция подразумевает введение гибких и тонких канюль, неспособных травмировать нервы и кровеносные сосуды. После введения обезболивающего препарата специалист приступает к пересадке жировых клеток. На одну голень обычно требуется до 250 мл аутотранспланта. Места проколов заклеивают стрипами.

Операция длится 90-120 мин. Период восстановления составляет 14 суток. Противопоказаниями к проведению липофилинга считают сахарный диабет, заболевания аутоиммунного типа, расширение вен, системные поражения внутренних органов.

Массаж

Массаж обычно проводят при вальгусной деформации ног.

Специалист прорабатывает несколько зон:

Необходимо регулярно прорабатывать ахиллово сухожилие, переднюю поверхность бедер и голеней. Также специалист должен уделить особое внимание стопам. Массаж заканчивают поглаживанием.

Вытягивающий тренажер

Немного вытянуть голень поможет инверсионная доска. Тренажер позволяет разработать мышечную ткань позвоночника и крупные суставы. Осевая нагрузка в период занятий с суставов и позвоночника снимается. Это позволяет нормализовать кровообращение и трофику мягких тканей.

Регулярные занятия способствуют разрастанию хрящей. Благодаря инверсионной доске можно увеличить длину костей на 5-7%. Чтобы исправить кривизну ног, нужно висеть на турнике каждый день по 10-15 мин. Время наращивают постепенно – через 30 дней интервал может быть увеличен до 30 мин. Также можно заниматься на тренажере для разгибания ног.

Алгоритм выполнение комплекса:

Чтобы исправить наружный контур ног, при выполнении упражнения стопы нужно поворачивать носками внутрь. На начальном этапе утяжелители не используют.

Корректирующие ремни

Ремни-корректоры помогают выровнять ноги за несколько недель.

Инструкция по эксплуатации:

Корректор нужно носить ежедневно в течение 2-3 ч. Ремень не должен жать: если человек испытывает дискомфорт, то нужно корректор слегка ослабить. Специалисты рекомендуют замерить расстояние между правой и левой конечностью перед использованием корректора.

Положительный результат будет заметен спустя 3-4 недели ежедневного ношения. В ремнях можно выполнять простые упражнения, позволяющие выровнять ноги (поднимание туловища и ног). Ремни выполнены из лайкры и неопрена. По длине они разнятся: ремень для голени – 53 см, для коленей – 62 см, для голени – 70 см.

Обувь

Обувь не поможет выровнять ноги. С ее помощью можно скрыть дефект. Специалисты рекомендуют в осенне-зимний период отказаться от полусапожек и коротких ботинок. Визуально они сделают голень более кривой.

При выборе обуви нужно руководствоваться следующими критериями:

Девушкам с кривыми ногами подойдут светлые сапоги без блесток, пайеток и других украшений. Женщинам с полными ногами специалисты советуют приобретать черные, темно-коричневые, серые или темно-синие колготы. Сапоги должны быть с прямым и широким голенищем. При истинной кривизне ног лучше отказаться от обуви на каблуках, на платформе, на протекторной подошве. Туфли с острыми носами также не подходят.

Возможные осложнения и последствия кривизны ног

Кривизну ног, особенно истинную, необходимо исправлять как можно быстрее. При отсутствии адекватного лечения риск возникновения осложнений достаточно высок. О- и Х-образная кривизна ног характеризуется неправильным распределением нагрузки.

Высока вероятность развития:

После хирургического вмешательства также есть вероятность развития осложнений.

Наиболее распространенными считают:

Наиболее распространенными осложнениями после пластики считают контурирование. В этом случае края импланта становятся заметными. В месте разреза нередко образуется гематома. Патологическое состояние требует установки дренажа. Ноги колесом у женщины или девушки могут стать причиной нервного срыва. Специалисты рекомендуют не затягивать с лечением. Установить тип кривизны может только врач.

Видео о кривых ногах у девушек

Ноги колесом, причины, что делать:

Источник