Что значит некомпетентный врач
Некомпетентность врача. Что делать, если врач неправильный поставил диагноз?
Что делать, если вы столкнулись с халатностью или некомпетентностью врача? В медицинской экспертной практике часто встречаются такие ситуации:
Что делать пациенту в этом случае? Куда жаловаться на некомпетентность врача?
Отвечает кандидат медицинских наук,
штатный судебно-медицинский эксперт АНО СИНЭО,
Сысоева Н.К.
Некомпетентность врача
Если человек столкнулся с грубостью и некомпетентностью врача, нежеланием выслушать жалобы на состояние здоровья пациента или получил отказ на проведение необходимого комплекса диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий, необходимо следовать следующему алгоритму действий:
Если вы столкнулись с вопиющим нарушением своих прав как гражданина и как пациента — то вам следует вызвать наряд полиции по телефону 112, указав на совершающееся в отношении Вас преступление в связи с халатностью врача и ненадлежаще оказываемой медпомощью.
Что делать, если врач неправильный поставил диагноз?
Если вы прошли курс лечения, но ваше состояние не улучшилось, или ухудшилось, то следует незамедлительно обратиться в независимое экспертное учреждение. Экспертиза лечения поможет выяснить соответствие оказываемой медицинской помощи стандартам диагностики и лечения при заболевании пациента. Медицинская экспертиза позволит оценить вред здоровью, нанесенный некомпетентностью врача.
На основании экспертного заключения можно будет обратиться в суд для получения компенсации, а также в полицию и следственный комитет для возбуждения уголовного дела в отношении врача, оказавшего ненадлежащую медпомощь.
7 признаков плохого врача
Обзор
Роль хорошего врача в выздоровлении неоспорима. Даже самое современное оборудование и лучшие лекарства могут оказаться невостребованными, если доктор не сможет поставить вам правильный диагноз и грамотно назначить лечение. Хорошего врача далеко не всегда удается найти сразу, поэтому, важно, как можно раньше распознать, что имеешь дело с непрофессионалом, и сменить доктора.
Признаки некомпетентности врача
Вот, базовые признаки, при наличии которых стоит задуматься, насколько компетентен лечащий вас специалист:
Признаки врачебной небрежности
Другая проблема, с которой можно столкнуться, — когда причиной некачественной медицинской помощи является не безграмотность врача, а его небрежность в отношении вашего случая. Ее можно распознать по следующим признакам:
Конечно, наличие одного из перечисленных пунктов не является достаточным аргументом, чтобы тут же сменить специалиста. Если при этом вы идете на поправку, не стоит обращать внимание — мало ли, что в жизни бывает. Но если вы наблюдаете у лечащего врача несколько из этих признаков или они встречаются с определенной периодичностью, и при этом у вас возникают сомнения в эффективности лечения, помните, что вы всегда можете сделать выбор в пользу другого врача, даже в государственной больнице или поликлинике.
Признаки хорошей работы врача
Некоторые качества врача, напротив, позволят вам распознать грамотного специалиста, которого хочется порекомендовать друзьям и знакомым. Не забудьте оставить отзыв, если были у хорошего врача — вы поможете другим людям быстрее пойти на поправку.
Конечно, главный критерий, который отличает хорошего врач от плохого — это результат: вы быстро и полноценно вы вылечитесь. Но, в целом ряде случаев, это становится ясно далеко не сразу — вам предстоит сложная диагностика или длительное лечение. При определенных заболеваниях, к сожалению, на полное выздоровление рассчитывать не приходится. Приведем несколько косвенных факторов, которые помогут вам в подобных ситуациях раньше понять, что у вас действительно хороший врач, и больше доверять его рекомендациям. Хороший врач:
Другие статьи по темам:
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Некомпетентность врача и ее последствия
Если убрать из виду тот факт, что в медицине на кон поставлены не материальные ценности, а здоровье и даже жизнь человека, профессия врача мало чем отличается от любой другой профессии. А это значит, в ней могут встречаться как настоящие мастера своего дела, так и совершенно некомпетентные специалисты, чьи действия нередко сопровождаются непоправимым ущербом.
Как вычислить непрофессионала
Как гласит толковый словарь, понятие «компетентность» означает наличие практического опыта и знаний, необходимых для успешного осуществления профессиональной деятельности. Если исходить из этого определения, каждый врач, который имеет диплом и опыт работы (пусть даже в интернатуре), должен считаться компетентным специалистом.
Но соответствует ли это действительности? Ведь у каждого доктора имеется диплом о высшем образовании, а без достаточно продолжительной стажировки он не может быть допущен к работе.
Существует еще одно объяснение «компетентности». В первую очередь, под этим качеством подразумевается желание и готовность решать задачи со знанием дела, опираясь на понимание сущности происходящего и умение исправлять подобные ситуации. Все эти качества должны приобретаться в процессе непрерывного обучения, усовершенствования имеющихся навыков, овладения новой информацией и применения ее на практике.
На первый план в данном случае выходят такие понятия, как «желание» и «готовность». И действительно, зачастую именно отсутствие желания и неготовность доктора разобраться в проблеме становится причиной ухудшения состояния больного и прочих неприятных последствий.
Поэтому некомпетентность врача может проявиться такими признаками, как:
Такой характер работы нередко сопровождается развитием серьезных последствий. И если за отсутствие компетентности и профессионализма специалиста нельзя привлечь к установленной законом ответственности, то за наступление последствий – можно.
Закон на защите справедливости
После проведения экспертизы качества лечения и судебно-медицинской экспертизы, он может быть привлечен к ответственности за:
Ответственность может носить как уголовный, так и административный характер – в зависимости от тяжести наступивших последствий. Если причина неправомерных действий доктора будет заключаться в отсутствии необходимых условий для реализации профессиональных навыков, ответственность будет возложена также и на администрацию медицинского учреждения.
11 признаков некомпетентного врача
Не должно у вас тут болеть!
Боль нужна, чтобы дать сигнал об опасности: «Эй, вот тут непорядок, обрати внимание!». Если бы не было боли, мы бы лезли в огонь и получали ожоги, ломали конечности, и не обращая внимания, бежали бы дальше — не болит же. Со словами врачей «не должно болеть» я сталкивалась еще три раза (стоматолог, гинеколог, флеболог), и все трое были неправы — это показали обследования, назначенные другими специалистами. Имели место воспалительные процессы, обнаружить которые было не сложно на УЗИ и рентгене.
Мне назначили массаж, на котором я стала буквально подпрыгивать от боли. Отправили к терапевту. Показываю на грудь: «Вот тут болит!» Отвечает, листая карту: «А не должно тут болеть!» Вы кто у нас по профессии? Филолог? Ну, вы просто начитались ужасов, и вам кажется. Молодая, впечатлительная. » Мне был 21 год, у меня хватило ума пойти к другому врачу, который назначил рентген. Диагноз: плеврит.
А вы крещеный?
Любая фраза, переводящая разговор в антинаучную плоскость, — странный поворот в беседе с врачом. «А брак-то у вас венчаный?» «А ребенка вы крестили? Нет? Вот он у вас и болеет». «А по гороскопу-то вы кто, Рак? Горло у Раков — слабое место. »
Сейчас этого все меньше, несмотря на все «битвы экстрасенсов», а вот в девяностые это мракобесие было довольно распространено среди докторов, и примеры взяты из личной практики общения с гинекологом в женской консультации и педиатром в районной поликлинике. Даже если вы сами — человек верующий или сочувствующий, помните, что для врача, когда он на работе, существует только доказательная медицина: подтвердившие свою эффективность методы диагностики и лечения.
Это у вас от погоды
Норма — это когда пациент жалуется на метеозависимость, а врач слушает, но назначает обследование. Головокружение, вялость, повышенное или пониженное давление, боли в суставах действительно иногда проявляются при определенной погоде.
Погода — не причина недомогания, а условие, при котором может проявляться тот или иной симптом. Ненормально, когда вы жалуетесь на сильную головную боль, а доктор смотрит в окно и говорит: «Да кто может выдержать такие перепады температуры? Идите домой, выпейте что-нибудь от давления и полежите». Кстати, вот это «что-нибудь от давления» — тоже признак некомпетентности. Препараты от давления подбираются только после длительного наблюдения и обследования.
Это у вас от отсутствия половой жизни
Не знаю, слышат ли это от врачей мужчины, а вот женщины — постоянно. Отсюда, в том числе, и женское «лишь бы был» — для здоровья полезно. Да, гормональный фон может меняться в зависимости от отсутствия или наличия половой жизни, но далеко не только от этого и не настолько сильно, чтобы «все пропало, все пропало». Чаще всего причиной гинекологических заболеваний бывают инфекции, лишний вес, неправильный образ жизни (не половой), плохая личная гигиена, наследственная предрасположенность. Самое страшное, если женщине рекомендуют незащищенный секс: мужское, мол, семя омолодит и оздоровит, а чтобы не забеременеть, — ну, таблеточки назначим.
Это у вас от возраста
Первый раз мне сказали такое в 30 лет: «Ну что вы, дорогая, вам уже 30, и первые морщинки вокруг глаз — это норма». «Морщинки» оказались аллергическим дерматитом век, но выявил его не дерматолог, от которого я в ужасе убежала, а аллерголог. Конечно, «от возраста» никто здоровее не стал, но отказывать пациенту в обследовании и лечении, ссылаясь на возраст, врач не вправе.
Это у вас психосоматическое
Модная фраза раньше звучала так: «Это у вас от нервов», но имелась в виду именно психосоматика. Официальная медицина не отрицает, что причиной заболевания отчасти может являться психологический фактор, но искать причины заболеваний «в голове» могут только адепты альтернативной медицины, такой подход приводит к несвоевременному назначению анализов и других исследований, неверной или поздней постановке диагноза.
Наука изучила влияние психологических факторов на возникновение бронхиальной астмы, синдрома раздраженного кишечника, эссенциальной артериальной гипертензии, некоторых видов вегетативных расстройств (например, «панических атак»). Но — сваливать все на стресс и личностные качества компетентный врач не будет.
Это у вас от закисления/ защелачевания/ зашлакованности организма
Кровь, мол, у вас кислая — от этого все беды. Или наоборот, очень щелочная среда в организме. Изменить рH (кислотно-щелочной баланс) крови при помощи соды, лимонного сока и прочих снадобий нельзя: защитная буферная система крови моментально возвращает уровень рH к норме (7,36) при каком-либо нарушении баланса.
Без этой способности крови к саморегуляции pH не была бы возможна терморегуляция и вообще нормальное функционирование организма. Как предлагается избавляться от «закисления» (не говоря уже о том, что незачем это делать)? Пить что-то щелочное? Куда оно попадет? В желудок, где среда в норме кислая (рH 1,5-1,8).
Шлак — термин из металлургии, если им пользуется врач, когда говорит о накоплении организмом вредных веществ, — встаем и уходим, так как после псевдодиагностики последует псевдолечение/очищение БАДами и клизмами. Но за вполне реальные деньги.
Мы вас проверим на уникальном приборе, который определит все болезни
Таких «приборов», имеющих псевдонаучное название и описание механизма действия, довольно много. Самые известные — биорезонансный прибор, прибор Фолля, но не исключено, что мошенники будут изобретать все новые и новые: вам водят по руке или телу датчиком, крепят к голове электроды, все это дело подключено к компьютеру, который выдает графики, диаграммы, снимки и фото. Задача этих методов — запугать «клиента», назначить лечение дорогими БАДами и выкачать как можно больше денег.
Я дам вам адресок аптеки, там дешевле
Это уже не про некомпетентность, а про нечистоплотность, хотя трудно представить себе знающего врача подрабатывающим выпиской рецептов конкретного препарата в конкретной аптеке. То же самое касается назначения дорогого препарата определенной фирмы, в то время как существуют аналоги с тем же действующим веществом и дозировкой дешевле (дженерики).
По закону, врач должен выписывать действующее вещество и дозировку, а уже пациент выбирать производителя и цену и решать, покупать ли дорогой разрекламированный оригинальный препарат. Многие врачи советуют покупать лекарство конкретной торговой марки или страны производства, мотивируя это лучшей очисткой сырья, более строгим контролем качества на производстве.
А вот есть еще такая гипотеза
Доктор рассказывает во всех подробностях, что есть разные версии происхождения вашей болезни, чертит схемы и сыплет научными терминами, напирая на разные варианты этиологии. В итоге вы уходите ни с чем — хорошо, если с направлением в специализированное медицинское учреждение. Как правило, пациент остается запутанным, запуганным и не понявшим: а делать-то что? При всей учености врач должен выдать только то, что касается вашего диагноза, а еще лучше — лечения.
А зачем вам это знать?
Обратная ситуация: врач ничего вам не говорит, хотя понимание того, что с вами происходит и что собираются делать, необходимо. Недопустимо, когда с вами производят какую-то манипуляцию (например, делают инъекцию), не раскрыв название препарата («А разве это вам что-то говорит?»). Может, и говорит: взрослый человек, скорее всего знает, на что у него аллергия. «Молчанка» подрывает доверие к врачу и вызывает непонимание: что делать после лечения, как отвечать на вопросы других врачей.
Читайте также, чего лучше не говорить врачу, с которым вам повезло.
Верховный суд защитил пациента от некомпетентных врачей
Ирина Кузина* имела затруднённость носового дыхания, и чтобы исправить этот недуг, она с разницей в полгода перенесла две операции по выпрямлению носовой перегородки: в ФГБНУ «РНЦХ им. академика Б.В. Петровского» и в Клинике эстетической хирургии и косметологии «БиКод» ООО «СпектрМед». Но операции не смогли решить ее проблему, а спустя некоторое время состояние Кузиной еще и ухудшилось. Тогда пациентка обратилась в Клинический центр Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, где ее были вынуждены еще два раза прооперировать.
Кузина считает, что после первой операции ей не провели необходимые процедуры, из-за чего появились осложнения. Вторая операция, по ее мнению, тоже прошла с нарушениями – без дооперационного обследования, при неполном диагнозе и в неполном объёме необходимого оперативного вмешательства. Все это причинило вред её здоровью, нравственные и физические страдания, повлекло необходимость проведения третьей и четвёртой операций под общим наркозом.
Поэтому Кузина обратилась в суд с иском к ФГБНУ «РНЦХ им. академика Б.В. Петровского» о возмещении материального ущерба в размере 237 378 руб. и компенсации морального вреда в сумме 420 000 руб., а также к ООО «СпектрМед» о компенсации морального вреда в сумме 170 000 руб. в связи с некачественным оказанием медицинских услуг – как платных, так и в рамках добровольного медицинского страхования.
Хамовнический районный суд г. Москвы и Московский городской суд отказали Кузиной в иске. Они сослались на заключение комиссии экспертов ФГБНУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы Минздрава РФ» и судебно-медицинскую экспертизу Санкт-Петербургского ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы». Согласно этим документам, ухудшение здоровья Кузиной не обусловлено дефектами оказания медицинской помощи в ФГБНУ «РНЦХ им. академика Б.В. Петровского» и в клинике «БиКод». Суды не усмотрели прямую причинно-следственную связь между проведёнными операциями и возникшим у истицы состоянием.
Тогда Кузина подала жалобу в Верховный суд. Тот обратил внимание на проверку, проведённую Управлением Росздравнадзора по г. Москве, согласно которой медицинская помощь была оказана Кузиной некачественно и не в полном объёме. Актом этой проверки установлен факт нарушения стандартов оказания медицинской помощи при проведении диагностики истца, её оперативном и послеоперативном лечении. Впоследствии Управление Росздравнадзора даже выдало предписание об устранении нарушений. Кроме того, из заключения комиссии экспертов ФГБНУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы Минздрава РФ» следовало: врачи обеих клиник поставили Кузиной неполный диагноз и не сделали нужные анализы, что привело к выбору нерационального и неэффективного оперативного лечения. Все это означает, что медицинская помощь была оказана истице некачественно. Однако нижестоящие суды не дали этому факту никакой оценки, хотя на нем частично основывались требования о компенсации морального вреда и возмещении убытков. ВС напомнил: медорганизации и медработники несут ответственность – в том числе по закону о защите прав потребителей – не только за причинение вреда жизни или здоровью при оказании гражданам медицинской помощи, но и за нарушение прав в сфере охраны здоровья (ч. 2 ст. 98 закона об основах охраны здоровья граждан, п. 8 ст. 84 закона о защите прав потребителей). Поэтому Коллегия ВС по гражданским делам отменила вынесенные по делу акты и направила дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции (№ 5-КГ17-176). На сегодняшний день дело еще не назначено к рассмотрению.
Примечательным в этом деле является то, что нижестоящие суды не применили законодательство о защите прав потребителей. Отменяя судебные акты, ВС указал на ошибочность подобного подхода. Он акцентировал внимание, что по делам о взыскании убытков в виде стоимости услуги ненадлежащего качества нужно устанавливать сам факт ненадлежащего качества этой услуги. С этой точки зрения для взыскания убытков не имеют значения последствия, к которым привело оказание услуги ненадлежащего качества
– Андрей Бежан, партнер, руководитель Арбитражной практики ALTHAUS Group
* – имя и фамилия изменены редакцией.